MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA: Αποτελέσματα αναζήτησης για Φωτοδυναμική

Responsive Ad Slot

Εμφάνιση αναρτήσεων ταξινομημένων κατά συνάφεια για το ερώτημα Φωτοδυναμική. Ταξινόμηση κατά ημερομηνία Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων ταξινομημένων κατά συνάφεια για το ερώτημα Φωτοδυναμική. Ταξινόμηση κατά ημερομηνία Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Q.Light: Η δύναμη του φωτός για ασφαλή αντιμετώπιση της ακμής

Συντάκτες Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, μορ. βιολόγος, Θάλεια Γούτου, αισθητικός, medlabnews.gr

Αίτια Εμφάνισης Ακμής
Η εμφάνιση της ακμής είναι αποτέλεσμα της φράξης και της φλεγμονής των σμηγματορροϊκών θηλακίων του δέρματος. Τα βασικά αίτια που προκαλούν την ακμή είναι:
  • Η υπερπαραγωγή των κυττάρων που δομούν τον σμηγματοροϊκό αδέναΗ αυξημένη παραγωγή σμήγματος
  • Η μόλυνση του δέρματος από το βακτήριο Propionibacterium acnes (P.acnes)
  • Η φλεγμονώδης απάντηση του δέρματος στην παραπάνω μόλυνση

Ποιοι Τύποι Δέρματος Εμφανίζουν Ακμή
Όλοι οι τύποι δέρματος μπορούν δυνητικά να εμφανίσουν ακμή. Βέβαια το λιπαρό δέρμα έχει από τη φύση του μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσει ακμή κάποια στιγμή λόγω της μεγαλύτερης ποσότητας σμήγματος που παράγεται από τους σμηγματοροϊκούς αδένες. Αλλά και στο κανονικό δέρμα μπορεί να παρουσιαστεί ακμή, κυρίως όταν τα προϊόντα περιποίησης που χρησιμοποιούνται είναι πολύ λιπαρά, ενώ το ξηρό δέρμα μπορεί να εμφανίσει μικρά εξογκώματα που μοιάζουν με σπυράκια λόγω της ανομοιόμορφης κυτταρικής ανανέωσης.
Πόσο Διάστημα Διαρκεί η Ακμή
Κανείς δεν γνωρίζει με ακρίβεια πόσο διαρκεί η ακμή που εμφανίζεται στην εφηβεία. Πολλοί νέοι παρατηρούν τη βελτίωση της ακμής με την πάροδο του χρόνου, με τα σπυράκια να υποχωρούν εντελώς όταν φτάνουν την ηλικία των 20 περίπου χρόνων, ενώ αρκετούς νέους η ακμή τους ακολουθεί και στην ενήλικη ζωή. Σίγουρα σημαντικό ρόλο παίζει η έγκαιρη αντιμετώπιση του προβλήματος μόλις αυτό εμφανιστεί καθώς και η σωστή υγιεινή.

Τρόποι Αποφυγής
Δεν γνωρίζουμε ακόμα επακριβώς πιο είναι το βασικό αίτιο ανάπτυξης ακμής οπότε δεν υπάρχουν επαρκείς μέθοδοι αποφυγής της. Ωστόσο υπάρχουν παράγοντες που φαίνεται να επηρεάζουν την εμφάνισή της, κάποιους από τους οποίους μπορούμε να ελέγξουμε:
  • Κληρονομικότητα
  • Λιπαρό δέρμα
  • Αυξημένη παραγωγή ανδρικών ορμονών κατά την εφηβεία
  • Ορμονική ανισορροπία στις γυναίκεςΚάποιοι τύποι φαρμάκων
  • Καλλυντικά προϊόντα που περιέχουν χημικά και φυτικά έλαια
  • Αυξημένο στρες
  • Κάποιες διατροφικές ανεπάρκειες

Σε γενικές γραμμές σημαντική είναι η σωστή περιποίηση του δέρματος με μη λιπαρά προϊόντα, ο συστηματικός καθαρισμός του δέρματος πρωί και βράδυ και η ισορροπημένη διατροφή. Επίσης πρέπει να αποφεύγουμε να αγγίζουμε το πρόσωπό μας με τα χέρια για να μην μεταφέρονται μικρόβια και σε περίπτωση εμφάνισης ακμής να ζητήσουμε άμεσα τη βοήθεια κάποιου ειδικού ώστε να μην επεκταθεί το πρόβλημα.

Ακμή και Ψυχολογία

Δυστυχώς η ακμή δεν επηρεάζει μόνο την εμφάνιση του εφήβου αλλά και την ψυχολογία του. Οι έφηβοι με ακμή αισθάνονται ντροπή, άγχος, αντιμετωπίζουν προβλήματα κοινωνικοποίησης ενώ σε κάποιες περιπτώσεις εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης. Το μέγεθος των παραπάνω συμπτωμάτων ποικίλλει από παιδί σε παιδί καθώς φαίνεται να εξαρτάται από τον χαρακτήρα και την αυτοπεποίθησή του. Είναι εξαιρετικά σημαντική η υποστήριξη των γονέων και η άμεση επέμβαση κάποιου ειδικού για την επίλυση του προβλήματος. Το παιδί πρέπει να καταλάβει ότι πολλές φορές η θεραπεία της ακμής παίρνει αρκετό χρόνο, έτσι οι γονείς πρέπει να ενθαρρύνουν τον έφηβο να έχει υπομονή και να συνεχίσει τη θεραπεία του με επιμέλεια για όσο καιρό χρειαστεί. Αν το παιδί φαίνεται να αποτραβιέται από περιβάλλον του, να αποφεύγει δραστηριότητες που κάποτε αγαπούσε και να αρνείται να βγει με τους φίλους του, ίσως είναι η ώρα να ζητηθεί η βοήθεια κάποιου ειδικού για ψυχολογική υποστήριξη του παιδιού.
Μορφές Θεραπείας
Τα μέσα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της ακμής είναι ποικίλα και έχουν δράση σε έναν ή περισσότερους παράγοντες που δημιουργούν την ακμή. Οι πιο συχνές θεραπείες έχουν να κάνουν με χρήση αντιβιοτικών ή αντιμικροβιακών σκευασμάτων, με κερατολυτικούς παράγοντες (όπως είναι το σαλικυλικό οξύ), καθώς και με την από το στόμα λήψη ειδικών αντιβιοτικών. Τον τύπο θεραπείας ανάλογα με το είδος και την έκταση του προβλήματος θα την κρίνει ο ειδικός ιατρός. Η ασφαλέστερη ίσως μέθοδος για την καταπολέμηση της ακμής είναι η φωτοδυναμική θεραπεία.


Πώς λειτουργεί η φωτοδυναμική θεραπεία;
Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιεί καθαρό φως απαλλαγμένο από UV ακτινοβολία σε ειδικό μήκος κύματος που στοχεύει στο βακτήριο της ακμής P.acnes. Περιλαμβάνει την ενεργοποίηση μίας χρωμοφόρου ουσίας (ουσία που απορροφά το φως) ώστε να προκύψει μονομερές οξυγόνο. Το μόριο αυτό του οξυγόνου είναι τοξικό και σκοτώνει τα κύτταρα. Η διάρκεια ζωής του όμως είναι πολύ μικρή οπότε δεν είναι τοξικό για τα υπόλοιπα κύτταρα του δέρματος. Το βακτήριο της ακμής P.acnes παράγει κάποιες φωτο-ευαίσθητες ουσίες, την κόπροπορφυρίνη ΙΙΙ και την πρωτοπορφυρίνη. Το φώς που χρησιμοποιείται στη φωτοδυναμική θεραπεία ακτινοβολεί αυτές τις ουσίες σε ειδικό μήκος κύματος με αποτέλεσμα το βακτήριο να παράγει εσωτερικά το παραπάνω τοξικό μόριο του οξυγόνου. Αυτό προκαλεί την «αυτοκτονία» του βακτηρίου. Τα βακτήρια εξαλείφονται και φλεγμονές μειώνονται.
Υπάρχουν δύο είδη φωτός που χρησιμοποιούνται στη φωτοδυναμική θεραπεία, το μπλε φως, το οποίο είναι βακτηριοκτόνο, και το κόκκινο φως το οποίο διεγείρει τους ινοβλάστες για την αύξηση της παραγωγής κολλαγόνου και ελαστίνης, μειώνει τη λιπαρότητα και αντιμετωπίζει τις ουλές. Ανάλογα με τον τύπο της ακμής συνίσταται η εναλλαγή των δύο τύπων φωτός ανά συνεδρία.
Είναι ασφαλής; Ενδείκνυται για όλους όσους έχουν ακμή;
Είναι απόλυτα ασφαλής μέθοδος χωρίς παρενέργειες και για όλους τους τύπους δέρματος. Το φως που χρησιμοποιείται δεν είναι laser και δεν καίει το δέρμα. Μετά τη θεραπεία ο θεραπευόμενος μπορεί να εκτεθεί στον ήλιο και να συνεχίσει κανονικά τις δραστηριότητές του. Η μόνη περίπτωση που η φωτοδυναμική θεραπεία αντενδείκνυται είναι σε άτομα με έντονη φωτοευαισθησία που προκύπτει είτε από κάποια πάθηση (όπως επιληψία ή πορφυρία) ή από λήψη φωτοευαίσθητων φαρμάκων.

Αποτελέσματα και Διάρκεια
Η φωτοδυναμική θεραπεία λόγω της διπλής της δράσης (βακτηριοκτόνα, αναπλαστική) δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα με απόλυτη ασφάλεια. Σαν αποτέλεσμα η υφή του δέρματος θα εξομαλυνθεί, οι κοκκινίλες και τα σπυράκια θα μειωθούν, θα ρυθμιστεί η υπερπαραγωγή σμήγματος ενώ λόγω της πολύ έντονης ανάπλασης που προσφέρει το κόκκινο φως η ακμή θα αντιμετωπιστεί χωρίς να μείνουν ενοχλητικές ουλές. Συνίσταται μετά το πέρας της θεραπείας να γίνει συντήρηση του αποτελέσματος με κάποιες επικουρικές συνεδρίες ενώ σημαντική είναι η σωστή περιποίηση του δέρματος στο σπίτι με ασφαλή, μη λιπαρά προϊόντα για όσο καιρό διαρκεί η θεραπεία και μετά το πέρας αυτής.

Διάρκεια Θεραπείας
Για την αντιμετώπιση της ακμής συνήθως προτείνεται ένας αριθμός 8 συνεδριών, με την κάθε συνεδρία να διαρκεί 30 Λεπτά και με συχνότητα 1 ή 2 φορές την εβδομάδα. Αυτό σημαίνει ότι η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 3 μήνες.


Πλεονεκτήματα της φωτοδυναμικής θεραπείας σε σχέση με άλλες μεθόδους
Τα βασικά της πλεονεκτήματα είναι η απόλυτη ασφάλεια και τα γρήγορα και ικανοποιητικά αποτελέσματα καθώς η φωτοδυναμική θεραπεία αντιμετωπίζει σε διάφορα επίπεδα το πολυπαραγοντικό πρόβλημα της ακμής. Έρευνες δείχνουν ότι η από του στόματος λήψη αντιβιοτικών προκαλεί παρενέργειες όπως οι ζαλάδες, οι γαστρεντερικές διαταραχές, οι αλλεργικές αντιδράσεις κ.α. ενώ τα τελευταία χρόνια φαίνεται ότι έχει αυξηθεί η ανθεκτικότητα του βακτηρίου P.acnes. Αντίθετα η φωτοδυναμική θεραπεία δεν έχει καμία παρενέργεια ενώ δίνει πολύ καλά αποτελέσματα αρκετά γρήγορα. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα είναι ότι μετά το πέρας της θεραπείας το δέρμα μένει ενυδατωμένο και ελαστικό αντίθετα με τις συμβατικές μεθόδους που συνήθως ξηραίνουν το δέρμα.

Κόστος Θεραπείας
Το τελικό κόστος εξαρτάται από το μέγεθος του προβλήματος και τον αριθμό συνεδριών που θα χρειαστούν για την αντιμετώπισή του. Πάντως πρόκειται για μία προσιτή οικονομικά θεραπεία με το κόστος να είναι σε λογικά πλαίσια και ιδίως σε σχέση με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της μεθόδου.

Η φωτοδυναμική θεραπεία στην Ελλάδα
Η φωτοδυναμική θεραπεία πρωτίστως χρησιμοποιήθηκε στη δερματολογία όσον αφορά τη θεραπεία καρκίνων του δέρματος. Επίσης χρησιμοποιείται σε μονάδες εγκαυμάτων για την ανάπλαση του δέρματος αλλά και στην αποκατάσταση χειρουργικών περιστατικών, ουλών και κατακλίσεων. Αυτές ήταν και οι πρώτες χρήσεις της φωτοδυναμικής θεραπείας. Οι ιατροί παρατήρησαν ότι στην περιοχή που γινόταν η θεραπεία, το γύρω δέρμα εμφανίζονταν πολύ πιο ελαστικό και ενυδατωμένο. Αυτό ήταν και το πρώτο βήμα για την εισαγωγή της φωτοδυναμικής θεραπείας στην αισθητική, όπως στην αντιμετώπιση της ακμής, των ουλών, των ρυτίδων, της χαλάρωσης και των πανάδων. Στην Ελλάδα η μέθοδος αυτή εισήχθη στην Ελλάδα το 2002 από το MEDLAB ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ και έχει δώσει εξαιρετικά αποτελέσματα, τα οποία παρακολουθούνται με ειδικά μηχανήματα ψηφιακής δερματολογικής διάγνωσης. 

Διαβάστε επίσης

Aποτελεσματική ακίνδυνη θεραπεία ακμής με την πρωτοποριακή μέθοδο της Φωτοδυναμικής Θεραπείας

Αντιμετώπιση της ακμής και των ουλών που προκαλεί με την πρωτοποριακή ιατρική μέθοδο της φωτοδυναμικής θεραπείας.

των Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, μορ.βιολόγος, Θάλεια Γούτου, αισθητικός, medlabnews.gr
Η ακμή είναι ένα σημαντικό δερματικό πρόβλημα, ή καλύτερα μία ασθένεια, που ταλαιπωρεί τόσο τους εφήβους όσο και τους ενήλικες. Το ψυχολογικό και ψυχοκοινωνικό αντίκτυπο της ασθένειας αυτής και στις δύο κατηγορίες είναι πολύ σημαντικό. Η ακμή και οι ουλές που προκαλεί επηρεάζουν τη συμπεριφορά, την αποδοχή των ασθενών από τρίτους, ακόμα και την ανεύρεση εργασίας σε πολλές περιπτώσεις. Τα ψυχολογικά συμπτώματα που εμφανίζουν οι πάσχοντες από ακμή περιλαμβάνουν την αντικοινωνικότητα, τη μειωμένη αυτοπεποίθηση, την κατάθλιψη, τη σύγχυση, τον θυμό κ.α.

Αίτια εμφάνισης ακμής:
Η εμφάνιση της ακμής είναι αποτέλεσμα της φράξης και της φλεγμονής των σμηγματορροϊκών θυλακίων του δέρματος. Τα βασικά αίτια που προκαλούν την ακμή είναι:
  • ·      Η υπερπαραγωγή των κυττάρων που δομούν τον σμηγματοροϊκό αδένα
  • ·      Η αυξημένη παραγωγή σμήγματος
  • ·      Η μόλυνση του δέρματος από το βακτήριο Propionibacterium acnes (P.acnes)
  • ·      Η φλεγμονώδης απάντηση του δέρματος στην παραπάνω μόλυνση


Θεραπεία της ακμής:
Τα μέσα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της ακμής είναι ποικίλα και έχουν δράση σε έναν ή περισσότερους παράγοντες που δημιουργούν το πρόβλημα. Οι πιο συχνές θεραπείες έχουν να κάνουν με χρήση αντιβιοτικών ή αντιμικροβιακών σκευασμάτων, με κερατολυτικούς παράγοντες (όπως είναι το σαλικυλικό οξύ), καθώς και με την από το στόμα λήψη ειδικών αντιβιοτικών. Η ασφαλέστερη ίσως μέθοδος για την καταπολέμηση της ακμής είναι η φωτοδυναμική θεραπεία.

Πρωτοποριακή αντιμετώπιση της ακμής με φωτοδυναμική θεραπεία!
Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιεί καθαρό φως απαλλαγμένο από UV ακτινοβολία σε ειδικό μήκος κύματος που στοχεύει στο βακτήριο της ακμής P.acnes. Υπάρχουν δύο είδη φωτός που χρησιμοποιούνται στη φωτοδυναμική θεραπεία, το μπλε φως, το οποίο είναι βακτηριοκτόνο, και το κόκκινο φως το οποίο διεγείρει τους ινοβλάστες για την αύξηση της παραγωγής κολλαγόνου και ελαστίνης, μειώνει τη λιπαρότητα και αντιμετωπίζει τις ουλές. Ανάλογα με τον τύπο της ακμής συνίσταται η εναλλαγή των δύο τύπων φωτός ανά συνεδρία.

Απόλυτα ασφαλής μέθοδος χωρίς παρενέργειες και για όλους τους τύπους δέρματος
Το φως που χρησιμοποιείται δεν είναι laser και δεν καίει το δέρμα. Μετά τη θεραπεία ο θεραπευόμενος μπορεί να εκτεθεί στον ήλιο και να συνεχίσει κανονικά τις δραστηριότητές του. Η μόνη περίπτωση που η φωτοδυναμική θεραπεία αντενδείκνυται είναι σε άτομα με έντονη φωτοευαισθησία που προκύπτει είτε από κάποια πάθηση (όπως επιληψία ή πορφυρία) ή από λήψη φωτοευαίσθητων φαρμάκων. Για την αντιμετώπιση της ακμής, ανάλογα με το μέγεθος του προβλήματος, συνήθως προτείνεται ένας αριθμός 6-8 συνεδριών, με την κάθε συνεδρία να διαρκεί 30 Λεπτά και με συχνότητα 1 ή 2 φορές την εβδομάδα. Αυτό σημαίνει ότι η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 3 μήνες.

Πλεονεκτήματα της φωτοδυναμικής θεραπείας σε σχέση με άλλες μεθόδους:
Τα βασικά της πλεονεκτήματα είναι η απόλυτη ασφάλεια και τα γρήγορα και ικανοποιητικά αποτελέσματα καθώς η φωτοδυναμική θεραπεία αντιμετωπίζει σε διάφορα επίπεδα το πολυπαραγοντικό πρόβλημα της ακμής. Έρευνες δείχνουν ότι η από του στόματος λήψη  αντιβιοτικών προκαλεί παρενέργειες όπως οι ζαλάδες, οι γαστρεντερικές διαταραχές, οι αλλεργικές αντιδράσεις κ.α. ενώ τα τελευταία χρόνια φαίνεται ότι έχει αυξηθεί η ανθεκτικότητα του βακτηρίου P.acnes. Αντίθετα η φωτοδυναμική θεραπεία δεν έχει καμία παρενέργεια ενώ δίνει πολύ καλά αποτελέσματα αρκετά γρήγορα. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα είναι ότι μετά το πέρας της θεραπείας το δέρμα μένει ενυδατωμένο και ελαστικό αντίθετα με τις συμβατικές μεθόδους που συνήθως ξηραίνουν το δέρμα.

Άλλες εφαρμογές της Φωτοδυναμικής Θεραπείας
Η φωτοδυναμική θεραπεία πρωτίστως χρησιμοποιήθηκε στη δερματολογία όσον αφορά τη θεραπεία κάποιων τύπων καρκίνου του δέρματος. Επίσης χρησιμοποιείται σε μονάδες εγκαυμάτων για την ανάπλαση του δέρματος αλλά και στην αποκατάσταση χειρουργικών περιστατικών, ουλών και κατακλίσεων. Αυτές ήταν και οι πρώτες χρήσεις της φωτοδυναμικής θεραπείας. Οι ιατροί παρατήρησαν ότι στην περιοχή που γινόταν η θεραπεία, το γύρω δέρμα εμφανίζονταν πολύ πιο ελαστικό και ενυδατωμένο. Αυτό ήταν και το πρώτο βήμα για την εισαγωγή της φωτοδυναμικής θεραπείας στην αισθητική. Εκτός από την ακμή, το κόκκινο φως προσφέρει πολύ καλά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση των ουλών, των ρυτίδων, της χαλάρωσης και των δυσχρωμιών (πανάδων).

Διαβάστε επίσης



Η ακμή και η αντιμετώπιση της με την νέα συσκευή Q-light φωτοδυναμικής θεραπείας


Συνέντευξη του υπεύθυνου του medlabnews.gr και Διευθυντή του MEDLAB Ιατρικού Ινστιτούτου, Αλέξανδρου Γιατζίδη, Μ.D., στο infokids.gr . To θέμα αφορούσε για το ενοχλητικό στάδιο της ακμής που μεγάλο ποσοστό των εφήβων, και όχι μόνο, περνούν κάποια στιγμή στη ζωή τους αλλά και το πώς να την αντιμετωπίσουμε όχι μόνο χάρη στις μέχρι τώρα γνωστές μεθόδους αλλά και με τη σχετικά νέα μέθοδο της φωτοδυναμικής θεραπείας.


Πού οφείλεται η ακμή;
Η εμφάνιση της ακμής είναι αποτέλεσμα της φράξης και της φλεγμονής των σμηγματορροϊκών θηλακίων του δέρματος. Τα βασικά αίτια που προκαλούν την ακμή είναι:
Η υπερπαραγωγή των κυττάρων που δομούν τον σμηγματοροϊκό αδένα
Η αυξημένη παραγωγή σμήγματος
Η μόλυνση του δέρματος από το βακτήριο Propionibacterium acnes (P.acnes)
Η φλεγμονώδης απάντηση του δέρματος στην παραπάνω μόλυνση
Εμφανίζουν όλοι οι τύποι δέρματος ακμή;
Όλοι οι τύποι δέρματος μπορούν δυνητικά να εμφανίσουν ακμή. Βέβαια το λιπαρό δέρμα έχει από τη φύση του μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσει ακμή κάποια στιγμή λόγω της μεγαλύτερης ποσότητας σμήγματος που παράγεται από τους σμηγματοροϊκούς αδένες. Αλλά και στο κανονικό δέρμα μπορεί να παρουσιαστεί ακμή, κυρίως όταν τα προϊόντα περιποίησης που χρησιμοποιούνται είναι πολύ λιπαρά, ενώ το ξηρό δέρμα μπορεί να εμφανίσει μικρά εξογκώματα που μοιάζουν με σπυράκια λόγω της ανομοιόμορφης κυτταρικής ανανέωσης.
Πόσο διάστημα περίπου διαρκεί;
Κανείς δεν γνωρίζει με ακρίβεια πόσο διαρκεί η ακμή που εμφανίζεται στην εφηβεία. Πολλοί νέοι παρατηρούν τη βελτίωση της ακμής με την πάροδο του χρόνου, με τα σπυράκια να υποχωρούν εντελώς όταν φτάνουν την ηλικία των 20 περίπου χρόνων, ενώ αρκετούς νέους η ακμή τους ακολουθεί και στην ενήλικη ζωή. Σίγουρα σημαντικό ρόλο παίζει η έγκαιρη αντιμετώπιση του προβλήματος μόλις αυτό εμφανιστεί καθώς και η σωστή υγιεινή.
Υπάρχει τρόπος για κάποιον να την αποφύγει;
Δεν γνωρίζουμε ακόμα επακριβώς πιο είναι το βασικό αίτιο ανάπτυξης ακμής οπότε δεν υπάρχουν επαρκείς μέθοδοι αποφυγής της. Ωστόσο υπάρχουν παράγοντες που φαίνεται να επηρεάζουν την εμφάνισή της, κάποιους από τους οποίους μπορούμε να ελέγξουμε:
Κληρονομικότητα
Λιπαρό δέρμα
Αυξημένη παραγωγή ανδρικών ορμονών κατά την εφηβεία
Ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες
Κάποιοι τύποι φαρμάκων
Καλλυντικά προϊόντα που περιέχουν χημικά και φυτικά έλαια
Αυξημένο στρες
Κάποιες διατροφικές ανεπάρκειες
Σε γενικές γραμμές σημαντική είναι η σωστή περιποίηση του δέρματος με μη λιπαρά προϊόντα, ο συστηματικός καθαρισμός του δέρματος πρωί και βράδυ και η ισορροπημένη διατροφή. Επίσης πρέπει να αποφεύγουμε να αγγίζουμε το πρόσωπό μας με τα χέρια για να μην μεταφέρονται μικρόβια και σε περίπτωση εμφάνισης ακμής να ζητήσουμε άμεσα τη βοήθεια κάποιου ειδικού ώστε να μην επεκταθεί το πρόβλημα.
Σε ακραίες περιπτώσεις ακμής οπότε και επηρεάζεται ο ψυχισμός του εφήβου τι ενδείκνυται να κάνει;
Δυστυχώς η ακμή δεν επηρεάζει μόνο την εμφάνιση του εφήβου αλλά και την ψυχολογία του. Οι έφηβοι με ακμή αισθάνονται ντροπή, άγχος, αντιμετωπίζουν προβλήματα κοινωνικοποίησης ενώ σε κάποιες περιπτώσεις εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης. Το μέγεθος των παραπάνω συμπτωμάτων ποικίλλει από παιδί σε παιδί καθώς φαίνεται να εξαρτάται από τον χαρακτήρα και την αυτοπεποίθησή του. Είναι εξαιρετικά σημαντική η υποστήριξη των γονέων και η άμεση επέμβαση κάποιου ειδικού για την επίλυση του προβλήματος. Το παιδί πρέπει να καταλάβει ότι πολλές φορές η θεραπεία της ακμής παίρνει αρκετό χρόνο, έτσι οι γονείς πρέπει να ενθαρρύνουν τον έφηβο να έχει υπομονή και να συνεχίσει τη θεραπεία του με επιμέλεια για όσο καιρό χρειαστεί. Αν το παιδί φαίνεται να αποτραβιέται από περιβάλλον του, να αποφεύγει δραστηριότητες που κάποτε αγαπούσε και να αρνείται να βγει με τους φίλους του, ίσως είναι η ώρα να ζητηθεί η βοήθεια κάποιου ειδικού για ψυχολογική υποστήριξη του παιδιού.

Ποιες μορφές θεραπείας συστήνονται;
Τα μέσα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της ακμής είναι ποικίλα και έχουν δράση σε έναν ή περισσότερους παράγοντες που δημιουργούν την ακμή. Οι πιο συχνές θεραπείες έχουν να κάνουν με χρήση αντιβιοτικών ή αντιμικροβιακών σκευασμάτων, με κερατολυτικούς παράγοντες (όπως είναι το σαλικυλικό οξύ), καθώς και με την από το στόμα λήψη ειδικών αντιβιοτικών. Τον τύπο θεραπείας ανάλογα με το είδος και την έκταση του προβλήματος θα την κρίνει ο ειδικός ιατρός. Η ασφαλέστερη ίσως μέθοδος για την καταπολέμηση της ακμής είναι η φωτοδυναμική θεραπεία.
Πώς λειτουργεί η φωτοδυναμική θεραπεία;
Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιεί καθαρό φως απαλλαγμένο από UV ακτινοβολία σε ειδικό μήκος κύματος που στοχεύει στο βακτήριο της ακμής P.acnes. Υπάρχουν δύο είδη φωτός που χρησιμοποιούνται στη φωτοδυναμική θεραπεία, το μπλε φως, το οποίο είναι βακτηριοκτόνο, και το κόκκινο φως το οποίο διεγείρει τους ινοβλάστες για την αύξηση της παραγωγής κολλαγόνου και ελαστίνης, μειώνει τη λιπαρότητα και αντιμετωπίζει τις ουλές. Ανάλογα με τον τύπο της ακμής συνίσταται η εναλλαγή των δύο τύπων φωτός ανά συνεδρία.

Είναι ασφαλής; Ενδείκνυται για όλους όσους έχουν ακμή;
Είναι απόλυτα ασφαλής μέθοδος χωρίς παρενέργειες και για όλους τους τύπους δέρματος. Το φως που χρησιμοποιείται δεν είναι laser και δεν καίει το δέρμα. Μετά τη θεραπεία ο θεραπευόμενος μπορεί να εκτεθεί στον ήλιο και να συνεχίσει κανονικά τις δραστηριότητές του. Η μόνη περίπτωση που η φωτοδυναμική θεραπεία αντενδείκνυται είναι σε άτομα με έντονη φωτοευαισθησία που προκύπτει είτε από κάποια πάθηση (όπως επιληψία ή πορφυρία) ή από λήψη φωτοευαίσθητων φαρμάκων.
Τι αποτελέσματα δίνει; Έχουν διάρκεια;
Η φωτοδυναμική θεραπεία λόγω της διπλής της δράσης (βακτηριοκτόνα, αναπλαστική) δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα με απόλυτη ασφάλεια. Σαν αποτέλεσμα η υφή του δέρματος θα εξομαλυνθεί, οι κοκκινίλες και τα σπυράκια θα μειωθούν, θα ρυθμιστεί η υπερπαραγωγή σμήγματος ενώ λόγω της πολύ έντονης ανάπλασης που προσφέρει το κόκκινο φως η ακμή θα αντιμετωπιστεί χωρίς να μείνουν ενοχλητικές ουλές. Συνίσταται μετά το πέρας της θεραπείας να γίνει συντήρηση του αποτελέσματος με κάποιες επικουρικές συνεδρίες ενώ σημαντική είναι η σωστή περιποίηση του δέρματος στο σπίτι με ασφαλή, μη λιπαρά προϊόντα για όσο καιρό διαρκεί η θεραπεία και μετά το πέρας αυτής.



Πόσο καιρό διαρκεί μια τέτοια θεραπεία;
Για την αντιμετώπιση της ακμής συνήθως προτείνεται ένας ελάχιστος αριθμός 8 συνεδριών, με την κάθε συνεδρία να διαρκεί 30 Λεπτά και με συχνότητα 1 ή 2 φορές την εβδομάδα. Αυτό σημαίνει ότι η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 3 μήνες.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της σε σχέση με άλλες μεθόδους;
Τα βασικά της πλεονεκτήματα είναι η απόλυτη ασφάλεια και τα γρήγορα και ικανοποιητικά αποτελέσματα καθώς η φωτοδυναμική θεραπεία αντιμετωπίζει σε διάφορα επίπεδα το πολυπαραγοντικό πρόβλημα της ακμής. Έρευνες δείχνουν ότι η από του στόματος λήψη αντιβιοτικών προκαλεί παρενέργειες όπως οι ζαλάδες, οι γαστρεντερικές διαταραχές, οι αλλεργικές αντιδράσεις κ.α. ενώ τα τελευταία χρόνια φαίνεται ότι έχει αυξηθεί η ανθεκτικότητα του βακτηρίου P.acnes. Αντίθετα η φωτοδυναμική θεραπεία δεν έχει καμία παρενέργεια ενώ δίνει πολύ καλά αποτελέσματα αρκετά γρήγορα. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα είναι ότι μετά το πέρας της θεραπείας το δέρμα μένει ενυδατωμένο και ελαστικό αντίθετα με τις συμβατικές μεθόδους που συνήθως ξηραίνουν το δέρμα.
Πόσο κοστίζει περίπου;
Το τελικό κόστος εξαρτάται από το μέγεθος του προβλήματος και τον αριθμό συνεδριών που θα χρειαστούν για την αντιμετώπισή του. Πάντως πρόκειται για μία προσιτή οικονομικά θεραπεία με το κόστος να είναι σε λογικά πλαίσια και ιδίως σε σχέση με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της μεθόδου.
Και λίγα λόγια όπως το από που προήλθε αυτή η μέθοδος, από πότε χρησιμοποιείται και στην Ελλάδα και εάν έχετε στοιχεία για την αποτελεσματικότητά της.
Η φωτοδυναμική θεραπεία πρωτίστως χρησιμοποιήθηκε στη δερματολογία όσον αφορά τη θεραπεία καρκίνων του δέρματος. Επίσης χρησιμοποιείται σε μονάδες εγκαυμάτων για την ανάπλαση του δέρματος αλλά και στην αποκατάσταση χειρουργικών περιστατικών, ουλών και κατακλίσεων. Αυτές ήταν και οι πρώτες χρήσεις της φωτοδυναμικής θεραπείας. Οι ιατροί παρατήρησαν ότι στην περιοχή που γινόταν η θεραπεία, το γύρω δέρμα εμφανίζονταν πολύ πιο ελαστικό και ενυδατωμένο. Αυτό ήταν και το πρώτο βήμα για την εισαγωγή της φωτοδυναμικής θεραπείας στην αισθητική, όπως στην αντιμετώπιση της ακμής, των ουλών, των ρυτίδων, της χαλάρωσης και των πανάδων. Στην Ελλάδα η μέθοδος αυτή εισήχθη στην Ελλάδα το 2002 από το MEDLAB ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ και έχει δώσει εξαιρετικά αποτελέσματα τα οποία παρακολουθούνται με ειδικά μηχανήματα δερματολογικής διάγνωσης. Πρόσφατα εξοπλιστήκαμε με την νέα συσκευή φωτοδυναμικής θεραπείας, Ελβετικής κατασκευής, Q-light, για ακόμα πιο καλά αποτελέσματα.

Έλκη κατάκλισης : Η θεραπευτική λύση είναι η Φωτοδυναμική Θεραπεία.




του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Τα έλκη (πληγές) από κατάκλιση δημιουργούνται σε ασθενείς που παραμένουν ακίνητοι καθιστοί ή ξαπλωμένοι σε όχι πολύ μαλακή επιφάνεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εμφανίζονται σε περιοχές του σώματος που φορτίζονται από το βάρος του σώματος και που υπάρχουν οστά κοντά στο δέρμα. Τέτοιες είναι συνήθως, τα έξω πλάγια των μηρών, η “ουρά” (κόκκυγας), οι φτέρνες και τα ισχιακά κυρτώματα (τα οστά της λεκάνης πάνω στα οποία καθόμαστε).

Οι κατακλίσεις διαιρούνται σε  4 κατηγορίες ανάλογα με την σε βάθος καταστροφή των ιστών.

1ο στάδιο: Βλάβη του δέρματος. Κλινικά παρατηρείται ερυθρότητα και σκληρότητα του δέρματος.
2ο στάδιο: Καταστροφή της επιδερμίδας και σημαντικού τμήματος του δέρματος. Κλινικά παρατηρείται ένα επιφανειακό έλκος.
3ο στάδιο: Καταστροφή του δέρματος και του υποδόριου λίπους μέχρι την απονεύρωση των μυών. Κλινικά, παρατηρείται μια νεκρωτική εσχάρα (νεκρωμένοι ιστοί) συνήθως μαύρου η κίτρινου χρώματος.
4ο στάδιο: καταστροφή που επεκτείνεται στους μυς και φθάνει μέχρι και το υποκείμενο οστό, τένοντες, και αρθρώσεις.

Η θεραπεία μιας κατάκλισης συχνά είναι μια επίμονη και μακρά διαδικασία. Για αυτό και η αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος βασίζεται κυρίως στην πρόληψη. Η λήψη προληπτικών μέτρων όπως είναι η συχνή αλλαγή των θέσεων και η χρήση κατάλληλων στρωμάτων για την ανακούφιση από την ασκούμενη πίεση, η καλή φροντίδα και περιποίηση του δέρματος και η καλή σίτιση αποτελούν τον καλύτερο τρόπο μείωσης της συχνότητας εμφάνισης των κατακλίσεων.
Στην περίπτωση που παρά τα προληπτικά μέτρα εμφανιστεί κάποιο έλκος κατάκλισης, η αντιμετώπιση των κατακλίσεων διακρίνεται σε συντηρητική και χειρουργική. Η χειρουργική θεραπεία, η αφαίρεση δηλαδή του νεκρωμένου ιστού από εξειδικευμένο χειρουργό, έχει ένδειξη σε κατακλίσεις 3ου και 4ου σταδίου ενώ η συντηρητική αγωγή, η οποία αφορά τον συχνό καθαρισμό του έλκος και τη χρήση ειδικών επιθεμάτων (όπως υδροκολλοειδή και αλγινικά) ή/και χρήση συσκευή συνεχούς αρνητικής πίεσης, αποσκοπεί στην επούλωση της κατάκλισης χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Δυστυχώς όσοι είναι φροντιστές ασθενών έρχονται αντιμέτωποι με έλκη κατάκλισης γνωρίζουν ότι δεν πρόκειται για καθόλου εύκολη υπόθεση. Σε πολλές περιπτώσεις καμία από τις συμβατικές μεθόδους δεν φαίνεται να έχει αποτέλεσμα, ενώ όσο περισσότερο προχωρά η βλάβη, τόσο δυσκολότερο είναι να επιτευχθεί επούλωση. Ένα ανοιχτό έλκος επιβαρύνει ιδιαίτερα την ποιότητα ζωής τους ασθενούς αλλά και την καθημερινότητα του φροντιστή. Λύση στο πρόβλημα αυτό έρχεται να δώσει η φωτοδυναμική θεραπεία, που είναι η μοναδική μέθοδος που επιτυγχάνει πραγματική επούλωση και θεραπεία του έλκους, ακόμα και σε πολύ προχωρημένες καταστάσεις.

Τι είναι η Φωτοδυναμική Θεραπεία και πως βοηθά στην αντιμετώπιση των ελκών

Η φωτοδυναμική θεραπεία δεν είναι κάτι καινούριο, χρησιμοποιείται από τη δεκαετία του 1980 για την αντιμετώπιση δερματικών καρκινικών βλαβών με μία μόνο συνεδρία, χωρίς χειρουργείο και με εξαιρετικά αποτελέσματα. Βασίζεται στη χρήση μίας πηγής φωτός σε συγκεκριμένο μήκος κύματος, το οποίο διεγείρει τα κύτταρα του δέρματος στο να παράγουν κολλαγόνο και ελαστίνη, ενώ παράλληλα αυξάνει σημαντικά την οξυγόνωση του ιστού. Με αυτό τον τρόπο είναι η πλέον αποτελεσματική μέθοδος για να πετύχουμε επούλωση και ανάπλαση στον ιστό και στο δέρμα και αυτός είναι και ο λόγος που χρησιμοποιείται ευρέως πλέον στη θεραπεία εγκαυμάτων, πληγών, ελκών κατάκλισης και ελκών σε διαβητικό πόδι.

Δεν θα πρέπει να συγχέουμε τη φωτοδυναμική θεραπεία με άλλες μεθόδους που χρησιμοποιούν το φως. Για παράδειγμα, σίγουρα έχετε ακούσει τον όρο φωτοανάπλαση ή ακόμα και την παραποιημένη  (τώρα τελευταία) διατύπωση  του όρου της φωτοδυναμικής ανάπλασης του δέρματος. Εννοούν μεθόδους με laser ή IPL που πρώτα καίνε ιστό (δέρμα) και στην συνέχεια ο οργανισμός αποκαθιστώντας το έγκαυμα που έχει δημιουργηθεί κάνει ανάπλαση (του καμένου ιστού). Αντίθετα, η φωτοδυναμική θεραπεία δεν καίει, δεν προκαλεί ζημιά στο δερματικό ιστό αλλά προσφέρει αποκλειστικά ανάπλαση.
Η φωτοδυναμική θεραπεία Q.Light υποστηρίζει τη μικροκυκλοφορία στις διάφορες φάσεις της επούλωσης των τραυμάτων, επιβραδύνοντας την φλεγμονή, καταπραΰνοντας τον πόνο, ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα και βελτιώνοντας την αιμάτωση με την ανάπτυξη νέων τριχοειδών αγγείων
Η θεραπεία είναι ανώδυνη και απόλυτα ασφαλής, πραγματοποιείται μέρα παρά μέρα και ακολουθούνται τα εξής βήματα:
-               Προσεκτικός καθαρισμός του έλκους με φυσιολογικό ορό, για απομάκρυνση τυχόν υπολειμμάτων από αλοιφές και κρέμες
-               Τοποθέτηση της συσκευής σε απόσταση 10-20 εκατοστών από το έλκος
-               Ενεργοποίηση της συσκευής
-               Φωτοβόληση του έλκους για 20-30 λεπτά (το φως δεν καίει, είναι απόλυτα ανώδυνο για τον ασθενή)
-               Τέλος της θεραπείας
Για την αντιμετώπιση των ελκών κατάκλισης και γενικά των τραυμάτων (Q.Light Wound Care), χρησιμοποιούνται δύο διαφορετικά φίλτρα που μας δίνουν το επιθυμητό μήκος κύματος του φωτός. Το ένα φίλτρο αφορά αποκλειστικά την ανάπλαση του ιστού (385 - 1.700 nm), ενώ το δεύτερο φίλτρο παρέχει και αντιφλεγμονώδη δράση (385 – 780 nm) και συστήνεται στη θεραπεία φλεγμαινουσών πληγών.
Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί με πολύ καλά αποτελέσματα σε όλα τα στάδια της κατάκλισης, από το 1ο στάδιο ως πρόληψη και αποφυγή εξέλιξης της βλάβης, μέχρι και στην επούλωση πολύ προχωρημένων καταστάσεων 4ο βαθμού.
Αποτελέσματα παρατηρούνται από τις πρώτες κιόλας ημέρες της θεραπείας, ενώ ο συνολικός χρόνος επούλωσης εξαρτάται από τη φύση του έλκους, την κατάσταση του οργανισμού του ασθενούς, την ηλικία του κλπ.
Οι συσκευές Q.Light Wound Care κατασκευάζονται με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν από όλους, χωρίς να απαιτούνται ειδικές τεχνικές και ιατρικές γνώσεις. Απευθύνονται σε επαγγελματίες υγείας, ιατρούς, νοσηλευτές, φυσικοθεραπευτές κλπ, ενώ επίσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν απευθείας από τον ασθενή ή τους φροντιστές του.
Ειδικά όταν πρόκειται για μόνιμα κλινήρεις, όπως για παράδειγμα παραπληγικούς, ασθενείς, όπου τα έλκη κατάκλισης είναι πολύ συχνό φαινόμενο, η συσκευή φωτοδυναμικής θεραπείας Q.Light θεωρείται απαραίτητο εργαλείο για το σπίτι ώστε να θεραπεύονται οι βλάβες από την αρχή, πριν προλάβουν να εξελιχθούν, κάτι που βελτιώνει αισθητά την ποιότητα ζωής του ασθενούς αλλά και την καθημερινότητα των φροντιστών του. 

Παραδείγματα αντιμετώπισης τραυμάτων, εγκαυμάτων και ελκών, με φωτοδυναμική θεραπεία

Ένα έλκος πιέσεως από κατάκλιση σε παραπληγικό ασθενή, το οποίο παραμένει ανοιχτό για 2 μήνες και δεν ανταποκρίνεται σε συμβατικές θεραπείες. Μέσα σε λιγότερο από 1 εβδομάδα από την έναρξη της φωτοθεραπείας παρατηρείται επούλωση.

Αντιμετώπιση ενός μετεγχειρητικού έλκους με φωτοδυναμική θεραπεία. Πρόκειται για τραύμα που απέμεινε μετά τη χειρουργική αφαίρεση μελανώματος, και παρέμενε ανοιχτό για 3 μήνες. Με την εφαρμογή φωτοδυναμικής θεραπείας ξεκίνησε η επούλωση από τις πρώτες κιόλας μέρες ενώ σε σύντομο χρονικό διάστημα επήλθε ολοκληρωτική ανάπλαση της περιοχής.

Βλέπουμε τα αποτελέσματα της φωτοθεραπείας σε έλκη ποδιού σε διαβητικό ασθενή. Πέντε εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας έχει επέλθει πλήρης επούλωση. Η εξαιρετική δράση της φωτοθεραπείας ακόμα και σε αυτή τη πολύ δύσκολη περίπτωση, παρέχει βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς αλλά και αποφυγή επιπλοκών όπως είναι η διαβητική γάγγραινα και ο ακρωτηριασμός.


Πολύ καλά αποτελέσματα έχει η μέθοδος και στα εγκαύματα, όπως είναι τα εγκαύματα από φλόγα. Για παράδειγμα βλέπουμε πόσο γρήγορα επουλώνεται ένα εκτεταμένο έγκαυμα δευτέρου βαθμού με εξαιρετική αποκατάσταση του δέρματος στην περιοχή μετά το τέλος της θεραπείας.

Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων