Εκστρατεία «Αποκαλύψτε το Δέρμα σας» της Novartis Hellas «τρέχει» με τον ΣΕΓΑΣ για τους Ασθενείς με Ψωρίαση και Κνίδωση

Η Novartis Hellas για άλλη μία χρονιά δίνει το παρόν και υποστηρίζει τους αγώνες δρόμου του ΣΕΓΑΣ σε όλη τη χώρα τονίζοντας τη σημαντικότητα της ενημέρωσης και έγκαιρης διάγνωσης. Φέτος συμμετέχει ως επίσημος υποστηρικτής του ΣΕΓΑΣ η εκστρατεία «Αποκαλύψτε το Δέρμα σας– Skin to live in» με στόχο την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού για τα χρόνια δερματικά νοσήματα.

Υπάλληλοι της Novartis Hellas λαμβάνουν μέρος στους αγώνες δρόμου, που πραγματοποιούνται σε επτά πόλεις σε όλη την Ελλάδα, για να στείλουν το δικό τους μήνυμα. Παράλληλα, μέσα από ειδικά διαμορφωμένο περίπτερο θα γίνεται ενημέρωση για τα χρόνια δερματικά νοσήματα, όπως η ψωρίαση και η κνίδωση. Οι πρώτοι αγώνες έλαβαν χώρα στην Αθήνα στις 20 Μαρτίου, στην Λάρισα στις 27/3 και στο Ηράκλειο Κρήτης στις 17/4, όπου πολλοί πολίτες είχαν την δυνατότητα να ενημερωθούν μέσω του περιπτέρου.

Ακολουθούν αντίστοιχα οι αγώνες:

• 8/5    Run Greece - Γιάννενα

• 15/5  Run Greece - Καστοριά

• 25/9  Run Greece - Αλεξανδρούπολη

• 9/10  Run Greece - Πάτρα

• 13/11 Μαραθώνιος Αθήνας. Ο Αυθεντικός

Όπως δήλωσε και η κα Φωτεινή Μπαμπανάρα, Επικεφαλής Επικοινωνίας της Novartis Hellas, «όλες οι προσπάθειες της Novartis έχουν ως κύριο άξονα την τοποθέτηση των ασθενών στο επίκεντρο των δραστηριοτήτων μας και προς αυτή την κατεύθυνση συνεχίζουμε να προχωρούμε. Μέσω των εκστρατειών ενημέρωσης του κοινού δίνουμε τη δυνατότητα έγκυρης πληροφόρησης αλλά και πρόληψης, δυο σημαντικοί πυλώνες στην φροντίδα του Έλληνα ασθενή». 

Η εκστρατεία «Αποκαλύψτε το Δέρμα σας – Skin to live in» αποτελεί μία σημαντική πρωτοβουλία της Novartis Hellas που τελεί υπό την αιγίδα της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας και της Ελληνικής Εταιρείας Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας και φέρει τη στήριξη του Σωματείου Ασθενών με Ψωρίαση «Καλυψώ». Στόχος της εκστρατείας είναι η ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού στα χρόνια δερματικά νοσήματα όπως η Ψωρίαση και η Κνίδωση. Κύριο μήνυμα είναι η ανάγκη απομυθοποίησης των χρόνιων παθήσεων του δέρματος, καθώς πρόκειται για συστηματικά νοσήματα μη μεταδοτικά, που όμως λόγω της λανθασμένης ή ελλιπούς ενημέρωσης μπορεί να οδηγήσουν στην απομόνωση και στον κοινωνικό αποκλεισμό.

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα της εκστρατείας www.skintolivein.gr

Σχετικά με την Ψωρίαση και τη Κνίδωση

Η Ψωρίαση προσβάλλει περίπου το 2% του παγκόσμιου πληθυσμού, ποσοστό που αντιστοιχεί σε 200.000 περίπου Έλληνες, ενώ η Χρόνια Αυθόρμητη Κνίδωση αγγίζει έως και το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού, επηρεάζοντας τη ζωή περίπου 100.000 ασθενών στην Ελλάδα1. Ο αντίκτυπος των σοβαρών δερματικών νοσημάτων δεν περιορίζεται στα σωματικά συμπτώματα, αλλά μπορεί να έχει και μεγάλες επιπτώσεις στα συναισθήματα και στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα οι ασθενείς με σοβαρά δερματικά νοσήματα να «κρύβουν» το πρόβλημα τους και να απομονώνονται κοινωνικά και ψυχολογικά2.

Καρκίνος του Μαστού - Ενημέρωση DCIS- Μεταστατικός Καρκίνος του Μαστού

Ο Σύλλογος Καρκινοπαθών – Εθελοντών – Φίλων – Ιατρών «Κ.Ε.Φ.Ι.» Αθηνών σε μια προσπάθεια ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για τη νόσο, πραγματοποίησε Επιστημονική Ημερίδα με θέμα: «Καρκίνος του Μαστού - Ενημέρωση DCIS- Μεταστατικός Καρκίνος του Μαστού», την Πέμπτη 21 Απριλίου 2016 και ώρα 17:00 – 20:00, στον Πολυχώρο IANOS, με είσοδο ελεύθερη για το κοινό.

Σύμφωνα με την IARC, International Agency for Research on Cancer, ο Καρκίνος του Μαστού αποτελεί την πιο κοινή μορφή καρκίνου μεταξύ των γυναικών, με περίπου 1.000.000 νέα κρούσματα παγκοσμίως. Υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες στην Αμερική και 1 στις 9 στην Ευρώπη θα νοσήσει από αυτή την αρρώστια κάποια στιγμή στη ζωή της.

Η κα Ζωή Γραμματόγλου, Πρόεδρος Δ.Σ. Συλλόγου «Κ.Ε.Φ.Ι.» Αθηνών, ανέφερε χαρακτηριστικά: «Είναι αντιληπτό ότι τα προβλήματα αυτά που αφορούν όλους μας είναι τέτοιου είδους και τόσα ώστε για την αντιμετώπισή τους επιβάλλεται η ενεργή συμμετοχή του καθενός από εμάς. Προς την κατεύθυνση αυτή απαιτείται η γνώση των δικαιωμάτων μας και η ενδυνάμωσή μας για καλύτερη διεκδικητική συμπεριφορά. Ομοίως, ο προσωπικός επαναπροσδιορισμός και η αλλαγή της νοοτροπίας που αφήνει τις σοβαρές καταστάσεις στη ζωή μας στην τύχη ή στην πολιτική, μας μπορεί να μας καταστήσει πιο δυνατούς και να αναβαθμίσει την αυτοεκτίμηση και την αυτοπεποίθησή μας. Είναι αναγκαία, μάλιστα, η συμμετοχή των ασθενών και της οικογένειάς τους σε Συλλόγους ώστε να γίνει η φωνή τους πιο δυνατή και η διεκδίκηση των δικαιωμάτων τους πιο αποτελεσματική. Όλοι μαζί μπορούμε να τα καταφέρουμε και να κερδίσουμε τον δύσκολο αγώνα! Ως γυναίκα με καρκίνο μαστού, μητέρα και εθελόντρια, θέλω να μεταφέρω ένα μήνυμα αισιοδοξίας και ελπίδας. Ο καρκίνος του μαστού θεραπεύεται, αρκεί να υπάρχει σωστή ενημέρωση, πρόληψη και έγκαιρη διάγνωση. Όλες οι γυναίκες, αν τους χτυπήσει την πόρτα η ασθένεια, έχουν τη δύναμη να την αντιμετωπίσουν και να συνεχίσουν μια ευτυχισμένη και ποιοτικά καλή ζωή. Ο καρκίνος νικιέται! Αυτό το μήνυμα πρέπει να ακουστεί παντού. Είναι το μήνυμα της ζωής μας».

Η κα Καίτη Αποστολίδου, Πρόεδρος ΕΛΛ.Ο.Κ. (Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου), Αντιπρόεδρος ECPC (European Cancer Patient Coalition) & Μέλος Δ.Σ. Συλλόγου «Κ.Ε.Φ.Ι.» Αθηνών, αναφέρθηκε στην Πρωτοβουλία της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για τον Καρκίνο του Μαστού (ECIBC), τονίζοντας, ότι έχει ως γενικό στόχο τη βελτίωση της υγείας και τη μείωση των ανισοτήτων στην Ευρώπη με τη διασφάλιση της ποιότητας των υπηρεσιών που παρέχουν τα κέντρα μαστού. Kύριος στόχος της νέας Πρωτοβουλίας είναι η νέα έκδοση των Ευρωπαϊκών κατευθυντηρίων οδηγιών για τον καρκίνο του μαστού που θα καλύπτουν τα δύο πρώτα στάδια της φροντίδας (προσυμπτωματικό έλεγχο και διάγνωση) και την ανάπτυξη Ευρωπαϊκού συστήματος διασφάλισης ποιότητας για την παροχή υπηρεσιών περίθαλψης για τον καρκίνο του μαστού, η οποία έχει ως γενικό στόχο τη βελτίωση της υγείας & τη μείωση των ανισοτήτων στην Ευρώπη, με τη διασφάλιση της ποιότητας των υπηρεσιών που παρέχουν τα κέντρα μαστού».

Στη συνέχεια, η κα Αθηνά Κατσιμήτρου Τιγγινάγκα, MLD / CDT, αναφέρθηκε στην αντιμετώπιση του Δευτεροπαθούς Λεμφοιδήματος μετά από καρκίνο του μαστού (τί είναι το λεμφοίδημα – τι προκαλεί το λεμφοίδημα – στάδια λεμφοιδήματος – διάγνωση – θεραπεία – βασικές οδηγίες πρόληψης).

Ο κ. Ξενοφών Ξενάκης, Χειρουργός Μαστού - Ειδικός Μαστολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης ΙΑΣΩ GENERAL, ανέπτυξε το θέμα της Βασικής Χειρουργικής Αντιμετώπισης - Προεγχειρητικής Βιοψίας – Λεμφαδένα Φρουρού, τονίζοντας μεταξύ άλλων: «Ο καρκίνος του μαστού είναι μια πολυπαραγοντική νόσος που οφείλεται σε πολλά αίτια, τα οποία αλληλοεπιδρούν με αδιευκρίνιστους τρόπους.

Η διαγνωστική βιοψία λόγω των καινοτόμων ιατρικών τεχνικών γίνεται με εξαιρετική ακρίβεια ανώδυνα, αναίμακτα, χωρίς χειρουργική επέμβαση και νοσηλεία. Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του μαστού έχει αλλάξει στις τελευταίες δυο δεκαετίες . Επικρατούν οι ελάχιστες επεμβατικές μέθοδοι διατήρησης του μαστού με άριστα ογκολογικά αλλά ταυτοχρόνως και άριστα αισθητικά αποτελέσματα.

Σε αυτή την κατεύθυνση εντάσσεται και η συστηματική εφαρμογή πρωτοκόλλου για την εξέταση του λεμφαδένα φρουρού, με αποτέλεσμα να μειώνονται σημαντικά οι ακρωτηριαστικές επεμβάσεις των λεμφαδένων, και οι βαριές επιπλοκές τους, όπως είναι το λεμφοίδημα, καθώς επίσης και στη σημασία της πρόληψης και τα νέα δεδομένα στη Χειρουργική του Μεταστατικού Καρκίνου».

Τη σκυτάλη έλαβε ο κ. Γεώργιος Μεταξάς, Χειρουργός, Β’ Χειρουργική, Νοσοκομείο «Έλενα», του οποίου η ομιλία είχε ως θέμα την Ογκοπλαστική Χειρουργική & τις επιλογές της αποκατάστασης, της αναδόμησης δηλαδή του στήθους, με τεχνικές που έχουν αναπτυχθεί ιδιαίτερα την τελευταία δεκαπενταετία, αναφέροντας: «Σε επεμβάσεις με διατήρηση του μαστού (ογκεκτομές), η ογκοπλαστική χειρουργική συνδυάζει τεχνικές πλαστικής χειρουργικής και χειρουργικής ογκολογίας για την επίτευξη του καλύτερου δυνατού αισθητικού αποτελέσματος ταυτόχρονα με την θεραπεία της νόσου. Επίσης προσφέρει την δυνατότητα επέμβασης στον υγιή μαστό ώστε να επιτευχθεί συμμετρία με τον χειρουργημένο. Άλλες φορές, ανεξάρτητα από την βασική επέμβαση προσφέρεται η δυνατότητα μιας ταυτόχρονης αισθητικής επέμβασης (ανόρθωσης, σμίκρυνσης, μεγέθυνσης η συνδυασμός) ανάλογα με την επιθυμία της ασθενούς.

Όποτε υπάρχει ένδειξη για μαστεκτομή πρέπει να συζητείται η επιλογή της αποκατάστασης, της αναδόμησης δηλαδή του στήθους με τεχνικές που έχουν αναπτυχθεί ιδιαίτερα την τελευταία δεκαπενταετία. Οι γυναίκες που επιλέγουν την αποκατάσταση έχουν δύο κυρίως αποφάσεις να λάβουν: πότε θα κάνουν την αποκατάσταση και ποια από τις προτεινόμενες τεχνικές θα χρησιμοποιήσει ο χειρουργός τους

Οι παραπάνω επιλογές συζητώνται αναλυτικά με τον ειδικό ιατρό που πραγματοποιεί την επέμβαση λαμβάνοντας υπόψιν τις συστάσεις του ογκολογικού συμβουλίου της ομάδας δηλαδή των ιατρών που αποφασίζουν μαζί με την ασθενή για την θεραπεία της».

Ακολούθησαν οι ομιλίες των κ.κ. Νικόλαου Δεσσέ, Παθολόγου – Ογκολόγου, Επιστημονικού Συνεργάτη ΙΑΣΩ GENERAL, ο οποίος αναφέρθηκε στους σημαντικούς παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή θεραπείας στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού & Ευάγγελου Δημακάκου, Υπεύθυνου Αγγειολογικού Ιατρείου, Γ’ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο «Σωτηρία», Εξ. Προέδρου Ελληνικής Λεμφολογικής Εταιρείας, του οποίου η ομιλία είχε ως θέμα τις επιπτώσεις του καρκίνου του μαστού στο Λεμφικό Σύστημα, αναφέροντας χαρακτηριστικά: «Η παρουσία λεμφικών παθήσεων, με κορυφαία την πιο συχνή και πιο γνωστή το λεμφοίδημα αλλάζουν δραματικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που τις περισσότερες φορές δεν γνωρίζουν που να αναζητήσουν βοήθεια. Το λεμφοίδημα είναι μια σοβαρή νόσος, η οποία από την στιγμή της εμφάνιση του δημιουργεί όχι μόνο έντονα ψυχολογικά προβλήματα που έχουν να κάνουν με την αισθητική του άκρου, αλλά επηρεάζει σημαντικότατα την ποιότητα ζωής του ασθενούς και των σχέσεων του με τους άλλους ανθρώπους. Δυστυχώς όμως η παραπάνω επιπλοκή  έχει εγκαταλειφθεί από τους ιατρούς και τους επαγγελματίες υγείας, παγκοσμίως και ακόμα χειρότερα στην χώρα μας.

Το λεμφοίδημα, το οποίο δημιουργεί οίδημα (πρήξιμο)  και σκλήρυνση του δέρματος του άκρου και μπορεί να φτάσει μέχρι την ελεφαντίαση , είτε εμφανίζεται πρωτοπαθώς δηλαδή από την γέννηση του ανθρώπου με βλάβη στους λεμφαδένες ή στον αριθμό των λεμφαγγείων είτε δευτεροπαθώς μετά  από χειρουργείο ή καρκίνο κυρίως σε γυναίκες μετά από μαστεκτομή ή υστερεκτομή (αφαίρεση γεννητικών οργάνων) και λιγότερο σε άνδρες μετά από αφαίρεση λεμφαδένων λόγω καρκίνου. Επιβαρυντικοί παράγοντες είναι η ακτινοθεραπεία, η φλεβική θρόμβωση και η κάκωση του άκρου.  

Σύμφωνα με τις παγκόσμιες οδηγίες η θεραπεία με τα καλύτερα αποτελέσματα είναι η  CDT (complete decongestive therapy- πλήρης αποσυμφορετική θεραπεία). Η θεραπεία χωρίζεται σε δύο στάδια το εντατικό στάδιο και το στάδιο συντήρησης ώστε να διατηρηθούν τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν στο πρώτο στάδιο.

Η καλύτερη θεραπεία όμως είναι η πρόληψη. Γνωρίζοντας ο ασθενής τι πρέπει να κάνει, τι να αποφύγει  και πότε πρέπει να συμβουλευτεί τον ιατρό του, προλαμβάνει την ανάπτυξη του λεμφοιδήματος μιας πάθησης με απρόβλεπτες συνέπειες».

Τέλος, η κα Αθανασία Δαματοπούλου, Ακτινοθεραπευτής – Ογκολόγος, Διευθύντρια Α’ Ακτινοθεραπευτικό Τμήμα, Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ολοκλήρωσε τον κύκλο των ομιλιών, τονίζοντας: «Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί τη συχνότερη κακοήθη πάθηση των γυναικών στη χώρα μας με περίπου 4.500 νέες περιπτώσεις κάθε χρόνο. Όμως, παρά την αυξημένη συχνότητα της νόσου και την εμφάνισή της σε ολοένα και μικρότερες ηλικίες, έχει βρεθεί πως ένα σημαντικό ποσοστό αυτών των γυναικών θεραπεύεται πλήρως και συνεχίζει κανονικά τη ζωή του.Η διατήρηση του σωστού σωματικού βάρους, η υγιεινή διατροφή, η σωματική άσκηση,η μείωση στην κατανάλωση αλκοόλ θεωρούνται σημαντικά προληπτικά μέτρα,ενώ η έγκαιρη διάγνωση πραγματικά σώζει ζωές. Γνωρίζοντας τη χρησιμότητα της σωστής αυτοεξέτασης, της άμεσης προσφυγής σε ογκολόγο με τα πρώτα ύποπτα σημεία και συμπτώματα και εφαρμόζοντας τις κατάλληλες κατά περίπτωση διαγνωστικές μεθόδους, με την μαστογραφία στην πρώτη θέση, μπορούμε να ανακαλύψουμε έγκαιρα τη νόσο, να υποβληθούμε σε λιγότερο επιθετικές θεραπείες με μικρότερη ταλαιπωρία και άριστο αισθητικό αποτέλεσμα και...το σημαντικότερο...να κερδίσουμε τη ζωή και θα αναφερθεί στη σημασία της Γνώσης, της Πρόληψης & της Αντιμετώπισης του καρκίνου του μαστού».

Η Ημερίδα ολοκληρώθηκε με την προσωπική κατάθεση της κας Γιώτας Ρουσάκου, η οποία βίωσε την περιπέτεια του καρκίνου του μαστού & «κέρδισε» τη ζωή…

Ο ΙΣΑ καταγγέλλει την εγκληματική ολιγωρία του υπουργείου Υγείας, να στελεχώσει τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών καταγγέλλει για άλλη μια φορά, την εγκληματική ολιγωρία του υπουργείου Υγείας, να στελεχώσει τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και προτίθεται να προσφύγει στη δικαιοσύνη ,για να διερευνηθεί η ύπαρξη ευθυνών.

Δεκάδες ασθενείς κινδυνεύουν καθημερινά παραμένοντας στην λίστα αναμονής για να εισαχθούν σε ΜΕΘ. Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι 80χρονη ασθενής παραμένει διασωληνωμένη από το Σάββατο το μεσημέρι, σε κοινό θάλαμο, σε Δημόσιο νοσοκομείο της Αττικής, σε κρίσιμη κατάσταση.

Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας είναι ηθικός αυτουργός για τις ζωές που χάνονται. Ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Π. Πολάκης καθυστέρησε την ολοκλήρωση του διαγωνισμού του ΚΕΕΛΠΝΟ , αλλοιώνοντας τα αποτελέσματα –όπως αποδείχθηκε από τα στοιχεία που είδαν το φως της δημοσιότητας- με αποτέλεσμα καθημερινά να κινδυνεύουν ασθενείς.

Ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης δήλωσε τα εξής:

«Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας είναι επικίνδυνη για τη Δημόσια υγεία. Τους τελευταίους μήνες έχουν κλείσει δεκάδες κρεβάτια Εντατικής Θεραπείας στα δημόσια νοσοκομεία όλης της χώρας. Το υπουργείο Υγείας όχι μόνον δεν άνοιξε τις κλειστές κλίνες μέσα στον Απρίλιο όπως είχε δεσμευθεί αλλά τίναξε στον αέρα το σχετικό διαγωνισμό του ΚΕΕΛΠΝΟ με αποτέλεσμα δεκάδες ασθενείς καθημερινά να βρίσκονται σε κίνδυνο. Ο ΙΣΑ θα ζητήσει να αποδοθούν όχι μόνο ηθικές αλλά και άλλου είδους ευθύνες σε όσους έχουν οδηγήσει το Σύστημα Υγείας σε αυτή την κατάσταση»

Ο ΙΣΑ θα δώσει μάχη για να σταματήσει η εγκληματική πολιτική που κοστίζει σε ανθρώπινες ζωές.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ           Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ             ΑΛΕΞ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

31ο Συνεδρίο Κλινικής Καρδιολογίας, 6 και 7 Μαΐου 2016

ΑΘΗΝΑ, ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟ CARAVEL

Στις 6 - 7 Μαΐου 2016 θα πραγματοποιηθούν στην Αθήνα οι εργασίες του 31ου Συνεδρίου Κλινικής Καρδιολογίας, που διοργανώνεται από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας, σε συνεργασία με την  Α′ Καρδιολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών. Στο Συνέδριο θα συμμετέχουν κορυφαίοι καρδιολόγοι. Θα πραγματοποιηθούν 9 Συνεδρίες και θα συζητηθεί ότι πιο έγκυρο και σύγχρονο αφορά την πρόληψη και αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών παθήσεων.

 Στη σημερινή συνέντευξη τύπου, επ’ευκαιρία του ανωτέρω συνεδρίου, τα θέματα ανέπτυξαν: Δημήτριος Τούσουλης, Καθηγητής Καρδιολογίας Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών – Διευθυντής Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής “Ιπποκράτειο” Γ.Ν.Α., Γεώργιος Ανδρικόπουλος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής «Ερρίκος Ντυνάν» Hospital Center, Δημήτριος Ρίχτερ,  Διευθυντής Β’ Καρδιολογικής Κλινικής Ευρωκλινικής Αθηνών και Κωνσταντίνος Τούτουζας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών, Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική “Ιπποκράτειο” Γ.Ν.Α.

·           Ο Καθηγητής κ.  Δημήτριος Τούσουλης σχολίασε τη  μελέτη HOPE-3, η οποία ανακοινώθηκε στο πρόσφατο Συνέδριο του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας. Η μελέτη αυτή αποτελεί τη συνέχεια μιας σειράς προηγούμενων μελετών με σημαντική συνεισφορά στην κατανόηση της αθηροσκλήρωσης και του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος. Σχεδιάστηκε με σκοπό να δείξει αν σε ασθενείς χωρίς καρδιαγγειακή νόσο, αλλά ενδιάμεσου κινδύνου για μελλοντική ανάπτυξη καρδιαγγειακών συμβαμάτων, μπορεί η χορήγηση υπολιπιδαιμικής θεραπείας ή συνδυασμού αντιυπερτασικής και υπολιπιδαιμικής θεραπείας, να μειώσει τα καρδιαγγειακά συμβάματα. Η μελέτη συμπεριέλαβε 12.705 ασθενείς από 21 χώρες με έναν τουλάχιστον καρδιαγγειακό παράγοντα κινδύνου (δυσλιπιδαιμία, κάπνισμα, παχυσαρκία, θετικό οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου). Όπως φάνηκε από τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, η αντιυπερτασική θεραπεία ήταν αποτελεσματική για τη μείωση των καρδιαγγειακών συμβαμάτων μόνο στους ασθενείς με σχετικά υψηλές αρχικές τιμές συστολικής αρτηριακής πίεσης >143.5mmHg. Ιδιαίτερο όμως ενδιαφέρον παρουσίασε το δεύτερο σκέλος της μελέτης, όπου φάνηκε ό,τι ο συνδυασμός αντιυπερτασικής θεραπείας και υπολιπιδαιμικής αγωγής, ανεξάρτητα από τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης, επιτυγχάνει μεγαλύτερο όφελος σε σχέση είτε με τη μεμονωμένη αντιυπερτασική θεραπεία, είτε με τη μεμωνομένη υπολιπιδαιμική θεραπεία. Τα δεδομένα αυτά εφιστούν την προσοχή στην αντιμετώπιση των ασθενών με υπέρταση, αφού δείχνουν ότι σε αυτούς τους ασθενείς δεν πρέπει να επικεντρωνόμαστε μόνο στην αντιμετώπιση της υπέρτασης, αλλά να στοχεύουμε και στην τροποποίηση του συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου, αφού φαίνεται πως οι ασθενείς αυτοί έχουν εκτεταμένη αθηροσκλήρωση, ανεξάρτητα από τα επίπεδα χοληστερόλης. Τα αποτελέσματα αυτά παρέχουν ευνοϊκά στοιχεία για την πιθανή χρήση ενός πολυφαρμάκου στο μέλλον, που θα συνδυάζει αντιυπερτασική και υπολιπιδαιμική δράση και θα μπορεί να δοθεί σε μεγάλο μέρος του πληθυσμού με ενδιάμεσο καρδιαγγειακό κίνδυνο.

• Ο Διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής του νοσοκομείου “Ερρίκος Ντυνάν” κ. Γεώργιος Ανδρικόπουλος ανέλυσε τα αποτελέσματα του προγράμματος με την επωνυμία «Μήνας Ελέγχου Χοληστερόλης-Εκτίμηση Καρδιαγγειακού Κινδύνου» που υλοποιείται με συνέπεια για 10 συνεχή έτη από το ΕΛ.Ι.ΚΑΡ. και έχει μέχρι στιγμής συμπεριλάβει δεδομένα πάνω από 60.000 άτομα. Πρόκειται για την πιο μεγάλη βάση δεδομένων για τους παράγοντες κινδύνου των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον Ελληνικό πληθυσμό. Κατά τα τελευταία έτη τα αποτελέσματα του μεγάλου αυτού προγράμματος απηχούν μερικές από τις οδυνηρές επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στην καρδιαγγειακή υγεία των Ελλήνων. Σε σύνολο 1.842 συμμετεχόντων κατά το έτος 2015 διαπιστώθηκε ότι:

- 17,4 % των ερωτηθέντων διακόπτει τη φαρμακευτική αγωγή λόγω κόστους. Επιπλέον, 11,8% θεωρεί το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής μεγάλο ή δυσβάσταχτο.

-  Μόνο 26% από αυτούς που λαμβάνουν υπολιπιδαιμική αγωγή έχουν πετύχει το στόχο της θεραπευτικής αγωγής.

-  55,8% των ερωτηθέντων πιστεύει ότι το άγχος αποτελεί γι΄αυτούς τον κυριότερο παράγοντα για στεφανιαία νόσο και άλλα καρδιαγγειακά νοσήματα, ποσοστό υψηλότερο από αυτό των ετών πριν την οικονομική κρίση.

-  Τέλος, 58% των ασθενών με  δυσλιπιδαιμία δεν λαμβάνει καμιά οδηγία από τους γιατρούς τους για τη διατροφή που θα έπρεπε να ακολουθούν.

Συμπερασματικά, η υπερχοληστερολαιμία παραμένει άλυτο πρόβλημα στον Ελληνικό πληθυσμό και το πρόβλημα της μειωμένης συμμόρφωσης στη δέουσα μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή έχει επιταθεί από το υψηλό κόστος της θεραπείας. Είναι ίσως ο πιο σημαντικός και υποτιμημένος λόγος για τον οποίο η οικονομική κρίση και η υποχρηματοδότηση της υγείας θα οδηγήσουν σε μερικά χρόνια σε αύξηση της καρδιαγγειακής θνησιμότητας στη χώρα μας. Η κολπική μαρμαρυγή, η συχνότερη διαταραχή του καρδιακού ρυθμού και ίσως η κυριότερη αιτία αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, αυξάνει συνεχώς στον Ελληνικό πληθυσμό. Τα δεδομένα του ΕΛ.Ι.ΚΑΡ. δείχνουν ότι η συχνότητά της έχει ξεπεράσει το 11%. Θα συζητηθούν στο συνέδριο τα θετικά νέα από την ανάπτυξη ειδικών άμεσα αποτελεσματικών αντιδότων για τα νεότερα αντιπηκτικά, το πρώτο εκ των οποίων είναι ήδη διαθέσιμο στη χώρα μας. Ακόμα, θα συζητηθούν οι εξελίξεις στην επεμβατική αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής με τη μέθοδο της κατάλυσης (ablation). Συγκεκριμένα, η χρήση νέων έξυπνων καθετήρων που «αισθάνονται» τη δύναμη με την οποία αγγίζουμε το εσωτερικό της καρδιάς, αλλά και η χρήση νέων τεχνολογιών που επιτρέπουν την ταχύτατη και λεπτομερή δημιουργία του μοντέλου της καρδιάς των ασθενών, γεγονός που αυξάνει την ταχύτητα, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της επέμβασης κατάλυσης.

• Ο Διευθυντής της Β’ Καρδιολογικής Κλινικής της Ευρωκλινικής Αθηνών κ. Δημήτριος Ρίχτερ αναφέρθηκε στην έλευση των νεώτερων φαρμάκων στην καρδιαγγειακή ιατρική. Οι PCSK9 αναστολείς, από φάρμακα του μέλλοντος έγιναν του παρόντος κυκλοφορώντας ήδη στην Ευρώπη και σύντομα και στην Ελλάδα, όπου με μία ένεση υποδόρια το μήνα θα έχουμε περαιτέρω μείωση της LDL  κατά 50%, επιπρόσθετα της μείωσης που έχουμε από στατίνη και εζετιμίμπη. Θα αποτελέσει τη μοναδική εναλλακτική για ασθενείς που υποβάλλονται σε LDL-αφαίρεση, καθώς και για αυτούς που αδυνατούν να ρυθμίσουν την LDL τους με την υπάρχουσα φαρμακευτική αγωγή. Η εμπαγλιφλοζίνη, ένα νεώτερο αντιδιαβητικό φάρμακο που σύντομα θα αρχίσει πέρα από το να κυκλοφορεί και να παράγεται στην Ελλάδα, αποτελεί το μόνο αντιδιαβητικό φάρμακο ιστορικά, το οποίο στο εξαιρετικά μικρό χρονικό διάστημα των 3 ετών μείωσε κατά 14% τον κίνδυνο καρδιαγγειακού θανάτου, μη θανατηφόρου καρδιακής προσβολής ή μη θανατηφόρου εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και τον κίνδυνο καρδιαγγειακού θανάτου κατά 38%, αλλά και τη θνησιμότητα οποιασδήποτε αιτιολογίας κατά 32%.

Τέλος, αναφέρθηκε στη νεώτερη τάση στην καρδιολογία, τους φαρμακευτικούς συνδυασμούς όπου αρχίζουμε να έχουμε τα πρώτα πολυχάπια (χοληστερίνης-υπέρτασης σε ένα χάπι, κτλ).

• Ο Αν. Καθηγητής κ. Κωνσταντίνος Τούτουζας  παρουσίασε τα πιο πρόσφατα δεδομένα που αφορούν στην αντιμετώπιση της στεφανιαίας νόσου με τα νεότερα stent, των βαλβιδοπαθειών, της καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά και της κολπικής μαρμαρυγής.  Στον τομέα της διαδερμικής αντικατάστασης της αορτικής βαλβίδας, τα πρόσφατα αποτελέσματα της μελέτης PARTNER 2 ήταν ιδιαίτερα ενθαρρυντικά για την χρησιμοποίηση της μεθόδου σε ασθενείς με ενδιάμεσο χειρουργικό κίνδυνο και όχι μόνο σε ασθενείς που ήταν αδύνατο να υποβληθούν σε χειρουργική αντικατάσταση της αορτικής τους βαλβίδας. Τα αποτελέσματα αυτά ανοίγουν το πεδίο για την ευρύτερη εφαρμογή της μεθόδου, η οποία δεν απαιτεί χειρουργείο και στην πλειοψηφία των περιπτώσεων πραγματοποιείται χωρίς γενική αναισθησία.  Τέλος, στον τομέα της πρόληψης έγινε εκτενής αναφορά στις νεότερες αναίμακτες μεθόδους εκτίμησης της τοπικής φλεγμονής στις αρτηρίες και κυρίως στις καρωτίδες με την μέθοδο της ακτινομετρίας μικροκυμάτων.

Παγκόσμια Ημέρα κατά της Ελονοσίας. Θεωρείται υπαρκτός ο κίνδυνος εγχώριας μετάδοσης ελονοσίας

της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακή βιολόγος, medlabnews.gr

Η 25η Απριλίου έχει καθιερωθεί ως η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Ελονοσίας. 

Η ελονοσία είναι λοιμώδης ασθένεια που προκαλείται από ένα γένος πλασμώδιου που αρχικά ονομάστηκε πλασμώδιο του Λαβεράν, από τον Γάλλο στρατιωτικό ιατρό Σαρλ Λουί Λαβεράν, που παρατήρησε πρώτος το 1880 την παρουσία αυτών των παρασίτων στο αίμα ασθενών που πέθαναν από ελονοσία. 

Μεταδίδεται στον άνθρωπο από το θηλυκό κουνούπι του είδους Ανωφελές (Anopheles). Το όνομά της προέρχεται από τις λέξεις έλος και νόσος, καθώς είχε παρατηρηθεί ότι η νόσος ήταν ιδιαίτερα διαδεδομένη γύρω από ελώδεις περιοχές. Διεθνώς αποκαλείται malaria (από τις ιταλικές λέξεις: mal + aria = κακός αέρας) από την πεποίθηση που επικρατούσε κάποτε ότι η ασθένεια προκαλούταν από τον «κακό αέρα» κοντά στα έλη. Υπάρχουν 4 τύποι πλασμωδίων. Η πλειονότητα των περιπτώσεων μαλάριας οφείλονται στο πλασμώδιο falciparum που είναι το πιο επικίνδυνο και θανατηφόρο. 

Το 2015 σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) καταγράφηκαν 214 εκαττομύρια νέα κρούσματα από ελονοσία και 438.000 θάνατοι (οι περισσότεροι στην Αφρική). Κάθε μέρα 3000 παιδιά πεθαίνουν από την ελονοσία.

Το 1975, η Ευρώπη ανακηρύχθηκε ελεύθερη ελονοσίας, αλλά αργότερα η νόσος επανεμφανίσθη στον Καύκασο, σε χώρες της κεντρικής Ασίας και της Ρωσίας.

Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, WHO, για την ελονοσία, στο 

Αφγανιστάν: Νέα κρούσματα 61.362 με αυξητική τάση σε σχέση με το 2013 το 8%. Από τον συνολικό πληθυσμό της χώρας 1 στους 4 είναι υψηλού κινδύνου μεταδοτικότητας και 2 στους 4 χαμηλής μεταδοτικότητας, το 24% ελεύθεροι (σσ δεν μπορούν να μεταδώσουν τον ιό). 

Μπαγκλαντές: Νέα κρούσματα 10.126 με αυξητική τάση (σχεδόν διπλάσια κρούσματα) σε σχέση με το 2013. Από τον συνολικό πληθυσμό της χώρας 3% είναι υψηλού κινδύνου μεταδοτικότητας και 8% χαμηλής, 90% ελεύθεροι.   

Πακιστάν: Νέα κρούσματα 275.149 με καθοδική τάση. Από τον συνολικό πληθυσμό της χώρας το 29% είναι υψηλού κινδύνου μεταδοτικότητας και 69% χαμηλής, ενώ το 2% είναι ελεύθεροι. 

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο αριθμός των περιστατικών ελονοσίας στην Ευρώπη υποχώρησε από 90.712 το 1995 σε μηδέν το 2015. 

Η Ελλάδα ήταν ενδημική για την ελονοσία χώρα μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του ‘60. Από το 1946 έως το 1960 εφαρμόστηκε εντατικό Εθνικό Πρόγραμμα Εκρίζωσης της νόσου. Η Ελλάδα θεωρείται «χώρα ελεύθερη ελονοσίας» από το 1974. 

Στην Ελλάδα το 2015 δηλώθηκαν 60 κρούσματα ελονοσίας εκ των οποίων τα 54 ήταν εισαγόμενα (44 κρούσματα αφορούσαν μετανάστες από ενδημικές χώρες και 10 κρούσματα αφορούσαν ταξιδιώτες σε ενδημικές χώρες).

Θεωρείται υπαρκτός ο κίνδυνος εγχώριας μετάδοσης ελονοσίας και άλλων επικίνδυνων ασθενειών σε ευάλωτες περιοχές που υποδέχονται ή φιλοξενούν μετανάστες – πρόσφυγες από ενδημικές χώρες. Γι'αυτό απαιτούνται έγκαιρα να γίνουν ψεκασμοί και να ληφθούν τα μέτρα πρόληψης, ιδιαίτερα στα διάφορα σημεία που στεγάζονται μετανάστες - πρόσφυγες.

Διαβάστε επίσης

Η ελονοσία υπάρχει ακόμα. Η πρόληψη είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης.

Ο κύκλος ζωής του Πλασμώδιου της ελονοσίας σε video

Κίνδυνος για τη Δημόσια υγεία από τις συνθήκες διαβίωσης των προσφύγων και των μεταναστών

Λίγα λόγια για τις σκνίπες και τα κουνούπια και πώς αντιμετωπίζεται, το τσίμπημα τους, φαρμακευτικά ή με φυσικό τρόπο

Ενοχλητικά έντομα - Επώδυνα τσιμπήματα

Τα κουνούπια προτιμούν τους ανθρώπους με χοληστερίνη και ουρικό οξύ

H Κλιματική αλλαγή φέρνει στην χώρα μας επιδημίες από σοβαρές ασθένειες που είτε είχαμε ξεχάσει, είτε δεν είχαμε ποτέ παλαιότερα.

24 Απριλίου. Παγκόσμια Ημέρα κατά της Μηνιγγίτιδας. (video)

Επιμέλεια Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, μοριακή βιολόγος, medlabnews.gr

Η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Μηνιγγίτιδας εορτάζεται κάθε χρόνο στις 24 Απριλίου. Φέτος το θέμα για την Παγκόσμια Ημέρα Μηνιγγίτιδα είναι 

"24 ώρες! - Ώρα για δράση". 

24 ώρες μπορεί να σημαίνει τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου για οποιονδήποτε, σε οποιαδήποτε ηλικία. Πραγματικά μπορεί να πάρει μόνο μία ημέρα για ένα παιδί, ένα έφηβο, έναν ενήλικα, να χάσουν τη ζωή τους με αυτή την τρομερή ασθένεια ή να πάσχουν από μακροχρόνιες επιπτώσεις μετά.

Διαβάστε για την μηνιγγιτιδα

Οι πρώτες μέρες λειτουργίας του Κέντρου Εκκαθάρισης του ΕΟΠΥΥ

της Κασσιανής Τσώνη, medlabnews.gr

Τρεις μέρες από την περασμένη Τετάρτη 20/4, ο ΕΟΠΥΥ συγκεντρώνει όλα τα παραπεμπτικά από όλη την Ελλάδα στο κτίριο που εδρεύει το Κέντρο Εκκαθάρισης, στην Πεύκη.

Κούτες, φάκελλοι με διάφορα μέσα καταφτάνουν στην παραπάνω διεύθυνση στην Πεύκη. Οι κούτες μπαίνουν σε παλέτες και στην συνέχεια τα παραπεμπτικά ψηφιοποιούνται και τακτοποιούνται σε συγκεκριμένα κουτιά που φέρουν ειδικό bar code. Mε αυτόν τον τρόπο μπορεί κανείς να γνωρίζει τι περιέχει το κάθε κουτί. 

Την δεύτερη μέρα το σύστημα δεν άντεξε τον τεράστιο φόρτο εργασίας και χρειάστηκε να γίνονται οι παραλαβές χειρόγραφα. 

Διαπιστώσαμε ότι μέσος χρόνος αναμονής των παρόχων που πηγαίνουν να καταθέσουν τα παραπεμπτικά τους είναι  μισή ώρα. 

Από την άλλη έχει προβλεφτεί ξεχωριστά να γίνεται η παραλαβή από εταιρείες courier,  και αυτό γιατί οι εταιρείες συγκεντρώνουν πολύ μεγάλες ποσότητες και καταφτάνουν στον ΕΟΠΥΥ να καταθέτουν με ολόκληρα φορτηγά.  Είδαμε εταιρεία να φέρνει με φορτηγάκι δύο παλέτες κούτες και φακέλλους με παραπεμπτικά από μεγάλο αριθμό παρόχων από όλη την Ελλάδα. Μάλιστα μάθαμε ότι οι εταιρείες έχουν ειδικό τιμολόγιο γι'αυτή την αποστολή αφού γίνεται ομαδικά και υπάρχει ανταγωνισμός.

Όπως μας είπε ο Διευθυντής της υπηρεσίας το σύστημα δεν αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα αφού οι υπάλληλοι είναι εκπαιδευμένοι και ανταποκρίνονται στον τεράστιο όγκο δουλειάς. Βέβαια για το εγχείρημα έχουν επιστρατευτεί όλοι οι υπάλληλοι της υπηρεσίας από όλους του ορόφους.

Είναι γεγονός ότι ο όγκος της όλης εργασίας είναι τεράστιος και στηρίζεται από την μια στην σταθερότητα του πληροφοριακού συστήματος και φυσικά στο ανθρώπινο δυναμικό. Είναι γεγονός ότι θα απαιτηθεί για την επιτυχία και την αποφυγή προβλημάτων να ενισχυθεί με περισσότερα άτομα η συγκεκριμένη υπηρεσία. Πάντως είναι χαρακτηριστικό ότι δεν έχουν μετακινηθεί υπάλληλοι από περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ όπου μέχρι σήμερα έκαναν αυτήν την δουλειά αλλά τώρα με τα νέα δεδομένα δεν έχουν δουλειά. 

Το μόνο πρόβλημα που διαπίστωσαμε είναι ότι ήδη μέσα σε τρεις ημέρες ο χώρος  είχε γεμίσει από κούτες, με αποτέλεσμα  να μην χωρά άλλες. 

Όπως μας είπε ο σύμβουλος του Προέδρου που επέβλεπε το έργο, τώρα παραλαμβάνονται τα παραπεμπτικά του Μαρτίου, αλλά έχουν μεταφερθεί και τα παραπεμπτικά του Ιανουαρίου. Αργότερα στην διεύθυνση θα μεταφερθούν και όλα τα παλαιότερα παραπεμπτικά από τις περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ. Επίσης μας είπε ότι απώτερος στόχος, για τους επόμενους μήνες, είναι να καταργηθούν πλήρως τα χαρτιά και όλη η διαδικασία να γίνεται άυλα. 

Λειτουργία Γενικού Νοσοκομείου Θήρας

Η Διοίκηση της ΑΕΜΥ Α.Ε., πραγματοποιεί την πολιτική δέσμευση της Κυβέρνησης για τη λειτουργία του Γενικού Νοσοκομείου Θήρας, με δημόσιο χαρακτήρα και χάριν του δημοσίου συμφέροντος.

Για την υλοποίηση του στόχου αυτού, με σκοπό την κάλυψη των υγειονομικών αναγκών των κατοίκων και των πολλαπλάσιων επισκεπτών της Σαντορίνης, ξεκίνησε πριν 10 μήνες μια ιδιαίτερα πολύπλοκη και απαιτητική προσπάθεια.

Τα βήματα για την προσέγγιση του στόχου, που ξεκίνησαν ουσιαστικά από την 31η Αυγούστου που έγινε η διοικητική παραλαβή του Νοσοκομείου από τον Ανάδοχο του έργου, δηλαδή την ΚΤΥΠ Α.Ε., μας οδήγησαν, με σχετική καθυστέρηση, στη νομοθετική ρύθμιση της έναρξης λειτουργίας του, το Φεβρουάριο του 2016 μέσω του Ν.4368.

Σε αυτή την πορεία αναδείχθηκαν ανάγκες, κυρίως τεχνικές, που απαιτούσαν άμεσες και συγκροτημένες λύσεις.

Κύρια στοιχεία αυτής της πορείας αποτελούν η καταγραφή των αναγκών και των εκκρεμοτήτων του χώρου, ο σχεδιασμός λειτουργίας του, η υλοποίηση διοικητικών και τεχνικών εργασιών.

Η εγκατάσταση και λειτουργία των συστημάτων πληροφορικής και επικοινωνίας, ο έλεγχος, συντήρηση και υποστήριξη του ηλεκτρομηχανολογικού εξοπλισμού και εξοπλισμού βιοϊατρικής τεχνολογίας, οι διαδικασίες τακτοποίησης του πρόσθετου χώρου 850 τετρ.μέτρων του υπογείου για μελλοντική χρήση, οι διαδικασίες μετρήσεων και αδειοδότησης των εγκαταστάσεων ιοντίζουσας ακτινοβολίας, η οικονομοτεχνική μελέτη εφαρμογής για τη λειτουργία του Νοσοκομείου, είναι μερικά από τα μικρά ή μεγαλύτερα βήματα σε αυτήν την πορεία.

Το σημαντικότερο όμως στοιχείο λειτουργίας του Νοσοκομείου, είναι η στελέχωσή του με επαρκές και εξειδικευμένο προσωπικό, που η ένταξή του στη διοικητική δομή της ΑΕΜΥ, καθορίστηκε από τους ακόλουθους τρεις παράγοντες:

το νομοθετικό πλαίσιο του Φεβρουαρίου 20 16,

την προγραμματική σύμβαση με τη 2η ΥΠΕ που αφορά στη λειτουργική ένταξη του Κέντρου Υγείας Θήρας στο ΓΝΘ και

τις προσκλήσεις απόσπασης από το Υπουργείο Υγείας και εποπτευόμενους φορείς του και πρόσληψης νέου προσωπικού.

Με τη συστηματική και υπεύθυνη συνδρομή του Υπουργείου Υγείας, αλλά και των εργαζομένων της ΑΕΜΥ, επιταχύναμε μέσα σε λίγους μήνες, την ενεργοποίηση των διαδικασιών, που θα οδηγήσουν σύντομα στην έναρξη λειτουργίας του Γενικού Νοσοκομείου Θήρας.

ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΟΛΥΜΠΙΑΚΟΥ ΧΩΡΙΟΥ, Γ.ΔΑΜΑΣΚΟΥ 1, Ολυμπιακό Χωριό, 13677 Αχαρναί τηλ: 210 24 20 000, fax: 210 24 20 100 www.aemy.gr - info@aemy.gr

Πλησιάζοντας στο τελικό σημείο εφαρμογής του στρατηγικού σχεδιασμού, ολοκληρώνουμε τις διαδικασίες πρόσληψης προσωπικού για όλες τις προβλεπόμενες θέσεις στον οργανισμό λειτουργίας του ΓΝΘ.

Η ομαλή και επαρκής λειτουργία του Νοσοκομείου, θα ενισχυθεί και από την αναμενόμενη υποστήριξη της Διοίκησης και των εργαζομένων που θα το στελεχώσουν. Στο σημείο αυτό ιδιαίτερη σημασία δίνουμε στη συνδρομή της τοπικής κοινωνίας, της τοπικής αυτοδιοίκησης και των τοπικών συλλογικοτήτων.

Η ανάδειξη της Σαντορίνης σε ηγετικό τουριστικό προορισμό, οφείλεται και στη φιλόξενη διάθεση των κατοίκων της. Αυτό είμαστε σίγουροι πως θα το διαπιστώσουν οι εργαζόμενοι, κυρίως επιστήμονες, που θα αποδεχθούν τη μετακίνησή τους στο νησί για την ανάπτυξη της ποιότητας των προσφερόμενων υπηρεσιών στο Γενικό Νοσοκομείο Θήρας.

Κόντρα σε όλες τις προβλέψεις και συνεπείς στο πρωταρχικό στόχο της ΑΕΜΥ σε όλες τις δομές υγείας που λειτουργεί , που είναι η εξυπηρέτηση των κοινωνικών αναγκών σε δημόσιους φορείς, θα επιδιώξουμε τη δημιουργία νέων σχέσεων συνεργασίας και αλληλεγγύης.

Σκοπός μας είναι η λειτουργία Νοσοκομείου σύγχρονου, ασφαλούς και ανοικτό σε όλους τους κατοίκους και τους επισκέπτες του νησιού.

Γιατί η Σαντορίνη οφείλει να διαθέτει δημόσιο χώρο υγείας αντάξιο του ονόματός της, αλλά και των απαιτήσεων κατοίκων και επισκεπτών της. 

Και νέοι περιορισμοί στις Διαγνωστικές Εξετάσεις και Επισκέψεις για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ

«Εφαρμογή νέων Κανόνων Διαγνωστικών Εξετάσεων και Επισκέψεων για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.»

«Σας ενημερώνουμε ότι την Παρασκευή 22/4/2016 θα εφαρμοστούν στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης κανόνες Διαγνωστικών Εξετάσεων και Επισκέψεων για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με την υπουργική απόφαση με αριθ. πρωτ. Γ3γ/οικ.28501/18-04-2016 (ΦΕΚ 1115Β/19-04-2016) και σχετικής εντολής του Υπουργείου Υγείας (έγγραφο Υπ. Υγείας με αρ. πρωτ. 248/23-02-2016). Συγκεκριμένα θα εφαρμοστούν οι παρακάτω κανόνες:

ΙΔΙΑ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ

Ο ιατρός δεν μπορεί να χρεώσει επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ για έναν ασθενή που θα επισκεφθεί σε χρονικό διάστημα 30 ημερών περισσότερες από 2 φορές ιατρό της ίδιας ειδικότητας.

Αν ωστόσο ο ιατρός θελήσει να χρεώσει την επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ, η χρέωση αυτής της επίσκεψης θα επιτρέπεται μόνο ύστερα από ενδελεχή τεκμηρίωση στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ

Ο ιατρός δεν μπορεί να χρεώσει επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ για έναν ασθενή που θα επισκεφθεί στην ίδια ημέρα περισσότερους από 2 ιατρούς διαφορετικής ειδικότητας.

Αν ωστόσο ο ιατρός θελήσει να χρεώσει την επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ, η χρέωση αυτής της επίσκεψης θα επιτρέπεται μόνο ύστερα από ενδελεχή τεκμηρίωση στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

ΑΚΡΙΒΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Η καταχώρηση διαγνωστικών εξετάσεων υψηλού κόστους (άνω των 90€) θα γίνεται αποκλειστικά ύστερα από ενδελεχή τεκμηρίωση στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

ΕΛΕΓΧΟΣ ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ

Σε έναν ασθενή επιτρέπεται να συνταγογραφηθεί μια συγκεκριμένη εξέταση μία (1) φορά σε χρονικό διάστημα 20 ημερών. Η επανάληψη της ίδιας εξέτασης για περισσότερες της μίας (1) φορές μέσα στο διάστημα αυτό θα επιτρέπεται μόνο ύστερα από ενδελεχή τεκμηρίωση στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

Εξαιρούνται οι κάτωθι εξετάσεις, οι οποίες μπορούν να επαναληφθούν μετά από χρονικό διάστημα 4 ημερών:

– Γενική Αίματος

– Χολερυθρίνη

-CPK,CPK – MB

-Ηλεκτρολύτες (Κάλιο, Νάτριο, Ασβέστιο)

-Σάκχαρο

-Ουρία

-Κρεατινίνη

-Αμυλάση

-INR,PT,PTT

-B- Χοριακή γοναδοτροπίνη

-Γενική Ούρων

-CRP ποσοτικό

-Ακτινογραφίες ανά όργανο με πάθηση

Αναλυτικές οδηγίες για την εφαρμογή των παραπάνω κανόνων θα αναρτηθούν στο portal της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης καθώς και στην αρχική σελίδα του χρήστη – ιατρού στην εφαρμογή.»

Η Ελληνική Εταιρία Κοινωνικής Παιδιατρικής διοργανώνει Διήμερο Συμπόσιο

Η Ελληνική Εταιρία Κοινωνικής Παιδιατρικής & Προαγωγής της Υγείας διοργανώνει Διήμερο Συμπόσιο

με θέμα « Περιγεννητική και Παιδιατρική Φροντίδα στην Κοινότητα»,

στις 14 & 15 Μαΐου 2016, στη Σπάρτη.

Οι εργασίες του Συμποσίου θα πραγματοποιηθούν το Σάββατο 14 Μαΐου 2016

στην αίθουσα «Ευάγγελος Φιλιππόπουλος» του Πνευματικού Κέντρου Σπάρτης

και την Κυριακή 15 Μαΐου στη Νοσηλευτική Σχολή του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου στη Σπάρτη.

Μπορείτε να δείτε το πλήρες πρόγραμμα του Συμποσίου κάνοντας κλικ εδώ.

Παραμένουμε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε επιπλέον πληροφορία.

Για την ΕΕΚΠΠΥ

Αλέξανδρος Αλεξόπουλος

Με τρεις μήνες θεραπεία, όσοι πάσχουν από Ηπατίτιδα C θεραπεύονται, πλήρως. Το κράτος και ο ΕΟΠΥΥ κωφεύουν.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr

Η Ηπατίτιδα C αποτελεί ένα παγκόσμιο πρόβλημα με περίπου 185 εκ. ασθενείς ενώ στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι πάσχουν περίπου 135.000-160.000 άνθρωποι. Μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αντιμετωπίζουν οι ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως χρήστες παρεντερικών ναρκωτικών ή άτομα με μεταγγίσεις αίματος ή παραγώγων του πριν το 1992. 

Σημαντικό ποσοστό όμως, περίπου 40% των ασθενών είναι άτομα του γενικού πληθυσμού που δεν ανήκουν σε κάποια ομάδα υψηλού κινδύνου.  

Το 80% των ασθενών δεν γνωρίζει ότι πάσχει από τη νόσο. Μόνο το 19% επί του συνόλου των ασθενών  έχει λάβει θεραπεία

Μελέτες καταδεικνύουν ότι οι θάνατοι από την ιογενή ηπατίτιδα C, στην Ελλάδα, θα αυξηθούν κατά 123,5% μέχρι το 2030 αν δεν υπάρξουν σημαντικές δράσεις ενημέρωσης, πρόληψης και θεραπείας

Στην Ελλάδα, η διατήρηση της παρούσας κατάστασης επιφέρει μεγάλο κόστος τόσο για τους ασθενείς όσο και το σύστημα Υγείας

Είναι χαρακτηριστικό ότι με τις νέες θεραπείες η Ηπατίτιδα C θεραπεύεται πλήρως (είναι από τις λίγες ιογενείς παθήσεις που θεραπεύεται). Το κόστος της θεραπείας είναι όσο η μέχρι σήμερα θεραπεία ενός έτους. Όμως το Υπουργείο και ο ΕΟΠΥΥ προτιμά να ταλαιπωρεί τους ασθενείς και να μην τους εντάσσει στις νέες θεραπείες. Έτσι πληρώνει κάθε χρόνο την θεραπευτική κάλυψη των ασθενών, από το να πληρώσει εξάπαξ την νέα θεραπεία. 

Ανάγκη για άμεση ανάληψη δράσης και ένταξη στις προτεραιότητες της Πολιτείας και των φορέων Υγείας της Ηπατίτιδας C, συστήνει η Ομάδα εμπειρογνωμόνων HEPACTION, η οποία κατανοώντας την ανάγκη για συλλογική δράση, συστάθηκε πριν ένα χρόνο, με στόχο την αποτελεσματική διαχείριση και ει δυνατόν εξάλειψη της νόσου, στην Ελλάδα. Η Ομάδα HEPACTION στο πλαίσιο των εργασιών της αποτύπωσε και ανέλυσε σε βάθος τα προβλήματα και τις αδυναμίες του Ελληνικού συστήματος υγείας, με στόχο να συνδράμει στη διαμόρφωση ενός ορθού πλαισίου πολιτικής της υγείας.

Όλα τα συμπεράσματα και οι προτάσεις της HEPACTION παρουσιάστηκαν σε Συνέντευξη Τύπου την Τετάρτη 20 Απριλίου, με ομιλητές τέσσερα από τα μέλη της Ομάδας, τους κκ Γεώργιο Παπαθεοδωρίδη, Καθηγητή Παθολογίας - Γαστρεντερολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Διευθυντή Πανεπιστημιακής Γαστρεντερολογικής Κλινικής Γ.Ν.Α."Λαϊκό" και Αντιπρόεδρο Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Ήπατος (ΕΕΜΗ), Κυριάκο Σουλιώτη, Επίκουρο Καθηγητή Πολιτικής Υγείας, Σχολή Κοινωνικών & Πολιτικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου και Επιστημονικό Συνεργάτη  - Επισκέπτη Καθηγητή, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ και Γιώργο Καλαμίτση, Πρόεδρο Συλλόγου Ασθενών Ήπατος Ελλάδος «Προμηθέας». Συντονιστής ήταν ο Καθηγητής Επιδημιολογίας & Προληπτικής Ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, κ. Άγγελος Χατζάκης.

Έναυσμα για την άμεση παρουσίαση του προβλήματος και την κατάθεση βιώσιμων προτάσεων για τη διαχείριση της νόσου, από την HEPACTION, λαμβάνοντας υπόψη το σημερινό δύσκολο οικονομικό περιβάλλον, αποτελεί η δυσμενής υπάρχουσα κατάσταση η οποία αποτυπώνεται σε 4 σημαντικές παραμέτρους: 1. το συντριπτικό ποσοστό των ασθενών που δεν γνωρίζει ότι νοσεί αγγίζει το 80%, γεγονός που επιδεινώνεται καθώς η νόσος παραμένει ασυμπτωματική για πολλά χρόνια 2. η έλλειψη άμεσης και απρόσκοπτης πρόσβασης των ασθενών σε νέα θεραπευτικά σχήματα αφού με τα τρέχοντα κριτήρια, εξαιτίας της υψηλής τιμής τους, μόνο το 30% των ασθενών έχει πρόσβαση στις νεώτερες θεραπείες και εξαιρούνται ομάδες ασθενών που σύμφωνα με τα διεθνή κλινικά δεδομένα θα έπρεπε να λάβουν θεραπεία κατά προτεραιότητα. 3. η μη αποζημίωση των διαγνωστικών εξετάσεων που θα διευκόλυνε την έγκαιρη διάγνωση του πληθυσμού, 4. ένας ελάχιστος αριθμός ασθενών, λιγότεροι από 2.000, ξεκινούν θεραπεία ετησίως.

Αξίζει να σημειωθεί ότι έχει υπολογιστεί από μελέτες, ότι οι θάνατοι από την ιογενή Ηπατίτιδα C  στην Ελλάδα θα αυξηθούν κατά 123,5% μέχρι το 2030 αν δεν αναληφθούν ουσιαστικές δράσεις. Επιπρόσθετα, αναφορικά με τις νέες μολύνσεις, μέσα από τις εργασίες της HEPACTION, καταδεικνύεται ότι είναι επιτακτικό να υλοποιηθούν άμεσα Προγράμματα Πρόληψης που θα περιορίζουν τις νέες μολύνσεις. Σήμερα, ο αριθμός των νέων μολύνσεων ανά έτος υπολογίζεται στις 4.000, κυρίως μεταξύ των ατόμων των ομάδων υψηλού κινδύνου (χρήστες ενδοφλέβιων ουσιών).

Από την πλευρά των ασθενών και σχετικά με την άμεση ανάγκη πρόσβασης στη διάγνωση και τη θεραπεία, ο κ. Καλαμίτσης τόνισε κατά τη διάρκεια της Συνέντευξης Τύπου ότι «H ανακάλυψη και η διάθεση των φαρμάκων για την αντιμετώπιση της Ηπατίτιδας C, το 2014 έφερε την επανάσταση στη θεραπεία διεθνώς αλλά και στην χώρα μας καθώς μέχρι τότε είχαμε περιορισμένες δυνατότητες αντιμετώπισης της νόσου. Παρόλα αυτά, καμία επιδημία δεν εξαλείφθηκε ούτε ελέγχθηκε επιτυχώς μόνο μέσα από την κλινική πρακτική. Η επιτυχημένη διαχείριση της Ηπατίτιδας C απαιτεί σχεδιασμό, οργάνωση και συνεργασίες σε πολιτικό επίπεδο. Η πλήρης εξάλειψη της Ηπατίτιδας C είναι  εφικτή, αρκεί να αρχίσουμε να σκεφτόμαστε και να ενεργούμε με ένα σαφέστατα πιο φιλόδοξο πλάνο».

Ο κ. Παπαθεοδωρίδης στην ομιλία του αναφορικά με τις επιδημιολογικές διαστάσεις του προβλήματος, τα κριτήρια ένταξης στη θεραπεία, τις κατευθυντήριες οδηγίες και τη διεθνή εμπειρία, σημείωσε ότι «μόνο το 20% των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα C έχουν διαγνωσθεί και λιγότεροι από τους μισούς διαγνωσμένους ασθενείς έχουν λάβει θεραπεία. Μέχρι πρόσφατα, πολλοί ασθενείς είχαν αντένδειξη ή δεν επιθυμούσαν να λάβουν θεραπεία με ιντερφερόνη-άλφα λόγω του φόβου των παρενεργειών της. Σήμερα, μετά την πρόσφατη έγκριση νέων αντιικών φαρμάκων που είναι πολύ ασφαλή και αποτελεσματικά, εξακολουθούν πολλοί ασθενείς να μη λαμβάνουν θεραπεία γιατί υπάρχει περιορισμός από τον ΕΟΠΥΥ στην έγκριση των νέων αντιικών φαρμάκων, κυρίως σε ασθενείς με κίρρωση. Παρόλο που η επιστημονική κοινότητα, με προεξάρχουσα την Επιτροπή Ιογενούς Ηπατίτιδας του ΚΕΕΛΠΝΟ, έχει έγκαιρα θέσει και στηρίξει τις ορθές προτεραιότητες για πρόσβαση στις νέες θεραπείες, δυστυχώς η πολιτεία κινείται προς το παρόν με πολύ αργούς ρυθμούς και χωρίς ουσιαστική διαπραγματευτική προσέγγιση». Αναφερόμενος στις νέες θεραπείες τόνισε ότι «Από τις αρχές του 2014, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκου έχει δώσει σταδιακά έγκριση για την κυκλοφορία αρκετών νέων αντιικών φαρμάκων και έτσι οι φραγμοί στη θεραπεία έχουν μεταβληθεί. Είναι σημαντικό να καταφέρουμε να αξιοποιήσουμε την αποτελεσματικότητα των νέων φαρμάκων και σε ουσιαστική συνεννόηση με την πολιτεία να αυξήσουμε την πρόσβαση σε ακόμα περισσότερους ασθενείς, θέτοντας τις ιατρικές προτεραιότητες για διεύρυνση των κριτηρίων ένταξης».

Από την οπτική των τεχνικών διαπραγμάτευσης προς υιοθέτηση προκειμένου να υλοποιηθούν οι προτάσεις της HEPACTION, χωρίς υπερβάσεις στους προϋπολογισμούς, προσέγγισε το θέμα με την ομιλία του ο κ. Σουλιώτης αναφέροντας ότι «δεδομένου του φορτίου της νόσου αλλά και του περιορισμένου προϋπολογισμού, είναι αναγκαία η υιοθέτηση καλών πρακτικών που ακολούθησαν άλλες χώρες και είχαν ως αποτέλεσμα την αύξηση του αριθμού των ασθενών υπό θεραπεία, με διεύρυνση των κριτηρίων ένταξης αλλά με μείωση του κατά κεφαλήν κόστους. Κάτι τέτοιο είναι εφικτό, καθώς η εμπειρία δείχνει πως είναι δυνατή η άμεση σύναψη συμφωνιών "price-volume", στη βάση των οποίων η τιμή αποζημίωσης μειώνεται όσο αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία. Αξίζει δε να σημειωθεί ότι, πρόσφατη μελέτη μας καταδεικνύει ότι το κόστος της νόσου ήταν υψηλό ακόμη και πριν την εισαγωγή των νέων αντιικών φαρμάκων, με τη διαφορά ότι τα κέντρα κόστους ήταν διαφορετικά. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ένα μεσοπρόθεσμο πλάνο εκρίζωσης της νόσου, στο πλαίσιο του οποίου η πολιτεία μπορεί να αξιοποιήσει τις τεχνικές διαπραγμάτευσης για να μειώνει διαρκώς το κόστος ανά θεραπευόμενο, αυξάνοντας όμως τον αριθμό τους. Μάλιστα, αξίζει να αναφερθεί ότι με το Μητρώο Ασθενών με Ηπατίτιδα C, το οποίο έχει τεθεί σε λειτουργία, η διαδικασία αυτή της διαπραγμάτευσης μπορεί να εμπλουτιστεί με ευρέως αποδεκτά τεκμήρια, πλεονέκτημα το οποίο δεν υφίσταται σε πολλές χώρες».

Η HEPACTION θέτει υπόψη τα παραπάνω δεδομένα και ζητά από την ελληνική Πολιτεία να προχωρήσει άμεσα σε διαβούλευση, με την κάτωθι ιεράρχηση για:

1. τη θέσπιση προγραμμάτων ενημέρωσης πρόληψης για τον Ελληνικό Πληθυσμό

2. την αποζημίωση των διαγνωστικών εξετάσεων ώστε να διευκολυνθεί η έγκαιρη διάγνωση του πληθυσμού και συγκεκριμένα οι εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις που είναι απαραίτητες για τη σταδιοποίηση των ασθενών (ελαστογραφία ήπατος για τον προσδιορισμό του βαθμού ίνωσης) και τον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας (εξετάσεις προσδιορισμού γονοτύπου ιού και ποσοτικός προσδιορισμός HCV RNA)  

3.  την αύξηση της πρόσβασης των ασθενών στις νεώτερες θεραπευτικές επιλογές, διευρύνοντας τα κριτήρια για τους ασθενείς που μπορούν να λάβουν τις νέες θεραπείες ίασης, υιοθετώντας τις πρακτικές άλλων Ευρωπαϊκών χωρών

4. την αξιοποίηση της πρόσφατης έναρξης της υποχρεωτικής καταγραφής όλων των ασθενών με ηπατίτιδα C που λαμβάνουν θεραπεία (HCV registry) που θα δώσει ακόμη πιο αξιόπιστα στοιχεία στον ΕΟΠΥΥ για το φορτίο της νόσου και τη δυνατότητα άμεσου ελέγχου των θεραπειών σε πανελλήνιο επίπεδο.

Λίγα λόγια για την Ομάδα HEPACTION

Η HEPACTION  είναι μια δραστήρια ομάδα εργασίας, που απαρτίζεται από εκπροσώπους φορέων και εμπειρογνώμονες με πολυετή θητεία στον χώρο της χρόνιας Ηπατίτιδας C. Οι συμμετέχοντες  φιλοδοξούν να συνδράμουν στη διαμόρφωση  ενός ορθού πλαισίου πολιτικής της υγείας για την εξάλειψη της νόσου στην Ελλάδα.

Η ομάδα ξεκίνησε το έργο της πριν από ένα περίπου χρόνο. Ο  πρώτος στόχος τους ήταν να γίνει μια καταγραφή των προβλημάτων και των αδυναμιών του Ελληνικού συστήματος υγείας και των εμποδίων που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς με ηπατίτιδα C ως προς την πρόσβαση τους σε υπηρεσίες υγείας, δομές και φαρμακευτική αντιμετώπιση. Με γνώμονα αυτή τη καταγραφή  θα καταθέσουν τεκμηριωμένες προτάσεις για τη δραστική αντιμετώπιση της νόσου.

Η αρχική ιδέα και πρωτοβουλία της σύνθεσης της ομάδας και του πλαισίου εργασιών της ανήκει στη φαρμακευτική εταιρεία ABBVIE ΕΛΛΑΣ. Σημειώνεται ότι, η φαρμακευτική εταιρεία ΔΕΝ συμμετέχει στις συζητήσεις της ομάδας και δεν επηρεάζει με οποιοδήποτε τρόπο τις εργασίες και τα εξαγόμενα πορίσματα της ή τις αποφασισμένες δράσεις της.

Διαβάστε επίσης

Τι σημαίνει να έχεις ηπατίτιδα C, πόσο επικίνδυνο είναι και τι μπορεί να κάνεις;