MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA: ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ

Responsive Ad Slot

Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Δωρεάν σπιρομετρήσεις από τον Δήμο Θεσσαλονίκης

Δωρεάν σπιρομετρήσεις για καπνιστές ή πρώην καπνιστές ή άτομα με χρόνια αναπνευστικά προβλήματα, άνω των 40 ετών, διενεργεί ο Δήμος Θεσσαλονίκης (Τμήμα Προστασίας και Προαγωγής της Δημόσιας Υγείας της Διεύθυνσης Κοινωνικής Προστασίας και Δημόσιας Υγείας), σε συνεργασία με κλιμάκιο πνευμονολόγων. Στόχος, η έγκαιρη διάγνωση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

ΧΑΠ, μια ασθένεια που οι Ευρωπαίοι εξακολουθούν να υποτιμούν: έρευνα της Eurisko καταδεικνύει την έλλειψη αντίληψης του κινδύνου

Η Chiesi, διεθνής όμιλος προϊόντων υγείας με επίκεντρο την έρευνα (Όμιλος Chiesi), παρουσίασε σήμερα στοιχεία σχετικά με την ενημέρωση, την ευαισθητοποίηση και την αντίληψη που έχουν οι Ευρωπαίοι για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας ΧΑΠ.

Έκθεση Φωτογραφίας με τίτλο: «Ο αόρατος ασθενής με Πνευμονική Υπέρταση»



Το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο θέλοντας να συμβάλλει στην ενημέρωση του κοινού σχετικά με το σπάνιο νόσημα της Πνευμονικής Υπέρτασης, φιλοξενεί στο Αίθριο του Νοσοκομείου την έκθεση Φωτογραφίας με τίτλο: «Ο αόρατος ασθενής με Πνευμονική Υπέρταση» έως το τέλος Νοεμβρίου 2018. Ο μήνας Νοέμβριος είναι ο Παγκόσμιος Mήνας της νόσου. Η έκθεση διοργανώνεται από τον Πανελλήνιο Σύλλογο Ασθενών «Πνευμονική Υπέρταση Ελλάδας».

Περίπου 700.000 άτομα στην Ελλάδα πάσχουν από Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια και μόνο τα μισά το γνωρίζουν

Ούτε πολύ νωρίς, ούτε πολύ αργά" είναι το φετινό μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ), που δίνει το έναυσμα για την πρόληψη και τη θεραπεία του νοσήματος, καθώς και για την εφαρμογή της αντικαπνιστικής νομοθεσίας σε δημόσιους χώρους, δεδομένου ότι το αίτιο της νόσου είναι κατά 90% το κάπνισμα, είτε ενεργητικό είτε παθητικό.

Παγκόσμια Ημέρα κατά της Πνευμονίας, 12 Νοεμβρίου

του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D.,  medlabnews.gr

Η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Πνευμονίας (World Pneumonia Day) έχει καθιερωθεί από το 2009 και παρέχει μια καλή ευκαιρία για να επιστήσουμε την προσοχή στην παιδική επιβίωση, καθώς σήμερα η πνευμονία αποτελεί τη μοναδική κυριότερη αιτία θανάτου παιδιών κάτω των πέντε ετών παγκοσμίως και είναι αιτία για το 18% των περίπου 6,9 εκατομμυρίων θανάτων παιδιών ετησίως - ή περίπου 1,3 εκατομμύρια παιδιά.

Πέθανε από καρκίνο αφού της μεταμόσχευσαν τους πνεύμονες καπνίστριας

Από καρκίνο πέθανε μια γυναίκα που έπασχε από κυστική ίνωση στη Γαλλία, μερικούς μήνες αφότου υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση και δέχτηκε τους πνεύμονες μιας καπνίστριας.

Δωρεάν σπιρομετρήσεις από τον Δήμο Θεσσαλονίκης

Δωρεάν σπιρομετρήσεις για καπνιστές ή πρώην καπνιστές ή άτομα με χρόνια αναπνευστικά προβλήματα άνω των 40 ετών, διενεργεί ο Δήμος Θεσσαλονίκης σε συνεργασία με κλιμάκιο πνευμονολόγων. Στόχος η έγκαιρη διάγνωση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

ΠΟΥ: Η μόλυνση του αέρα σκοτώνει κάθε χρόνο 600.000 παιδιά

Η μόλυνση του αέρα, τόσο η εσωτερική όσο και η εξωτερική, οδηγεί κάθε χρόνο στον θάνατο περίπου 600.000 παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών λόγω οξέων λοιμώξεων των αναπνευστικών οδών, προειδοποίησε σήμερα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Συνδέονται τα φάρμακα για την πίεση με τον καρκίνο του πνεύμονα;

Ο κίνδυνος για κάθε μεμονωμένο ασθενή είναι σχετικά μικρός, αλλά το πρόβλημα είναι πιο σοβαρό σε επίπεδο πληθυσμού, αν ληφθεί υπόψη, σύμφωνα με τους επιστήμονες, ότι ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων παίρνει αυτά τα φάρμακα, τα οποία είναι ευρέως συνταγογραφούμενα σε όλο τον κόσμο.

Η θεραπεία με μακιτεντάνη σε ασθενείς με Πυλαιοπνευμονική Υπέρταση βελτίωσε σημαντικά τις πνευμονικές αγγειακές αντιστάσεις

Η Πυλαιοπνευμονική Υπέρταση (PoPH) είναι μία μορφή Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ) που σχετίζεται με την πυλαία υπέρταση, με ή χωρίς υφιστάμενη χρόνια ηπατική νόσο. Ωστόσο, καθώς η κίρρωση είναι η πλέον συχνή αιτία πυλαίας υπέρτασης, η προχωρημένη ηπατική νόσος συναντάται συχνά σε ασθενείς με PoPH.

Νέα φάρμακα για την αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα με συνδυασμό ανοσοθεραπείας-χημειοθεραπείας

Επανάσταση στην αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα  έφερε η ανοσοθεραπεία  με τα νεότερα φάρμακα,  τους αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου (immune checkpoint inhibitors). Τα φάρμακα αυτά ενεργοποιούν τα λεμφοκύτταρα, ώστε να αναγνωρίζουν τα καρκινικά κύτταρα  και να τα σκοτώνουν χωρίς να έχουν τις παρενέργειες και την τοξικότητα της χημειοθεραπείας. Το νεότερο στην αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα είναι ο συνδυασμός της ανοσοθεραπείας με τη χημειοθεραπεία στην πρώτη γραμμή της θεραπείας, όταν δηλαδή δεν έχει προηγηθεί άλλη θεραπεία.

Έγκριση της Μακιτεντάνης για την θεραπεία της Χρόνιας Θρομβοεμβολικής Πνευμονικής Υπέρτασης (CTEPH)

Η Actelion καταθέτει αίτηση στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων για την έγκριση της Μακιτεντάνης (macitentan) για την θεραπεία της Χρόνιας Θρομβοεμβολικής Πνευμονικής Υπέρτασης (CTEPH)

Η αίτηση στηρίζεται στα δεδομένα της κλινικής μελέτης MERIT-1, που αξιολόγησε τη δράση της Μακιτεντάνης (macitentan) σε ενήλικες ασθενείς με ανεγχείρητη CTEPH, τα οποία έδειξαν σημαντικές βελτιώσεις στις πνευμονικές αγγειακές αντιστάσεις και στην εξάλεπτη δοκιμασία βάδισης, σε σύγκριση με τους ασθενείς της ομάδας του εικονικού φαρμάκου (με ή χωρίς υποκείμενη θεραπεία).

Η Actelion Pharmaceuticals Ltd, εταιρεία της Janssen Pharmaceutical Companies του ομίλου Johnson & Johnson, ανακοίνωσε πρόσφατα την υποβολή αίτησης (Variation Τύπου ΙΙ) στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA), επιδιώκοντας τη διεύρυνση της ένδειξης της Μακιτεντάνης (macitentan), ώστε να συμπεριλάβει τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών με ανεγχείρητη Χρόνια Θρομβοεμβολική Πνευμονική Υπέρταση (CTEPH), λειτουργικής κατηγορίας ΙΙ έως ΙΙΙ (σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας WHO), με στόχο τη βελτίωση της ικανότητας για άσκηση.

Η CTEPH είναι μία σπάνια μορφή πνευμονικής υπέρτασης και μια σοβαρή επιπλοκή της πνευμονικής εμβολής. Η CTEPH προκαλείται από χρόνια απόφραξη ή στένωση των πνευμονικών αρτηριών λόγω ατελούς λύσεως θρόμβων αίματος. Χωρίς επέμβαση ή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται, οδηγώντας τελικά σε ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας και θάνατο.

Η χειρουργική αντιμετώπιση των φραγμένων αρτηριών αποτελεί την προτιμώμενη αντιμετώπιση για τη CTEPH και δυνητικά μπορεί να οδηγήσει σε ίαση2,3. Ωστόσο, ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών με CTEPH (έως και 50%) κρίνονται ως ανεγχείρητοι4 και οι υπάρχουσες φαρμακολογικές επιλογές για αυτούς τους ασθενείς περιορίζονται σε μια μόνο εγκεκριμένη θεραπεία5,6.

Εφόσον εγκριθεί, η Μακιτεντάνη θα είναι η πρώτη θεραπεία στην κατηγορία των ανταγωνιστών των υποδοχέων της ενδοθηλίνης (ERA) που θα είναι διαθέσιμη στην Ε.Ε. για την αντιμετώπιση της CTEPH.

«Η μελέτη MERIT-1 παρέχει τα πρώτα τυχαιοποιημένα ελεγχόμενα δεδομένα σε ασθενείς που λάμβαναν μονοθεραπεία αλλά και θεραπεία συνδυασμού, αντιμετωπίζοντας έτσι μία ανεκπλήρωτη ανάγκη στη θεραπευτική αντιμετώπιση της CTEPH», σύμφωνα με τον Martin Fitchet, M.D., Global Head του τμήματος Research & Development της Actelion, Janssen Research & Development, LLC. «Εφόσον εγκριθεί, η Μακιτεντάνη έχει την δυνατότητα να αποτελέσει μια πολύτιμη θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με ανεγχείρητη CTEPH. Χτίζοντας πάνω στην 20ετή κληρονομιά καινοτομίας στην πνευμονική υπέρταση, η Actelion παραμένει προσηλωμένη στην έρευνα ανεκπλήρωτων έως σήμερα αναγκών που σχετίζονται με αυτήν τη σοβαρή και απειλητική για τη ζωή νόσο. Εν τέλει, το όραμά μας είναι να μεταμορφώσουμε την πνευμονική υπέρταση σε μια χρόνια, αντιμετωπίσιμη κατάσταση».

Η αίτηση βασίζεται σε στοιχεία από την τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη MERIT-1 που έδειξαν σημαντικές βελτιώσεις στα πρωτεύοντα και δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία των πνευμονικών αγγειακών αντίστασεων (PVR) και της εξάλεπτης δοκιμασίας βάδισης (6MWD), αντίστοιχα, στους ασθενείς που λάμβαναν θεραπεία με μακιτεντάνη σε σύγκριση με ασθενείς που έλαβαν placebo7.

Τα αποτελέσματα ήταν τα ίδια ανεξάρτητα από τη λήψη υποκείμενης θεραπείας για ΠΑΥ κατά την εισαγωγή στη μελέτη (κυρίως PDE5 αναστολείς).

Η μακιτεντάνη ήταν καλά ανεκτή σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών και η ασφάλεια ήταν γενικά συνεπής με το γνωστό προφίλ ασφαλείας της μακιτεντάνης από προηγούμενες κλινικές μελέτες στην πνευμονική αρτηριακή υπέρταση.7

Τα αποτελέσματα της μελέτης έχουν παρουσιασθεί στη διάρκεια των συνεδρίων της Αμερικανικής Εταιρείας Θώρακος (American Thoracic Society - ATS) και της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας (European Respiratory Society - ERS) το 2017 και δημοσιεύτηκαν στο ιατρικό περιοδικό «The Lancet Respiratory Medicine».

Η Μακιτεντάνη είναι ένας ανταγωνιστής των υποδοχέων της ενδοθηλίνης (ERA), που λαμβάνεται από το στόμα, και είναι εγκεκριμένος στην Ε.Ε. για τη μακροχρόνια θεραπεία, της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης (ΠΑΥ), είτε ως μονοθεραπεία είτε σε συνδυασμό με άλλο φάρμακο, σε ενήλικες ασθενείς με λειτουργική κατηγορία II έως III κατά ΠΟΥ


Επιπλέον, τον Ιούλιο αυτής της χρονιάς η Actelion κατέθεσε στον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής (FDA) αίτηση έγκρισης της Μακιτεντάνης, για τη θεραπεία ενηλίκων με ανεγχείρητη CTEPH, για την βελτίωση της δυνατότητας άσκησης και των πνευμονικών αγγειακών αντιστάσεων (PVR).

Παγκόσμια Ημέρα της Ιδιοπαθούς Πνευμονικής Ίνωσης, 17 Σεπτεμβρίου



Η Ιδιοπαθής Πνευμονική Ίνωση (Ι.Π.Ι.) είναι μια μη αναστρέψιμη αγνώστου αιτιολογίας πνευμονική νόσος με σοβαρές συνέπειες για τη ζωή των ασθενών. Κατά την εξέλιξη της παρατηρείται αντικατάσταση των κυψελίδων από ινώδη ιστό μη ικανό να συμμετάσχει στην ανταλλαγή αερίων του πνεύμονα. Στην Ελλάδα, η εκτιμώμενη επίπτωση της νόσου είναι 1-5 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα. Η νόσος είναι συχνότερη σε άτομα άνω των 50 ετών και προσβάλλει σε μεγαλύτερη συχνότητα τους άρρενες. Τα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών αναφέρονται στο 30% για 5ετή επιβίωση.

Τα συμπτώματα που εμφανίζουν οι ασθενείς με Ι.Π.Ι. είναι ο ξηρός βήχας και η δύσπνοια. Άλλα σημαντικά συμπτώματα που συνοδεύουν την κλινική εικόνα της είναι η απώλεια βάρους, η δεκατική πυρετική κίνηση, η κόπωση, οι αρθραλγίες, οι μυαλγίες και η πτώση του κορεσμού οξυγόνου κατά την εκτέλεση δραστηριοτήτων. Η Ι.Π.Ι. χαρακτηρίζεται από προοδευτική μείωση της ικανότητας άσκησης και γενικά της κινητικότητας ως αποτέλεσμα της δύσπνοιας και της υποξυγοναιμίας που προκαλούνται από την άσκηση. Αυτό σε συνδυασμό με τη σαρκοπενία, λόγω της ηλικίας και της μακροχρόνιας χρήσης κορτιζόνης, οι ασθενείς οδηγούνται σε ακόμα πιο περιορισμένη κίνησης και αδυναμία εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων,συνεπώς χαμηλή ποιότητα ζωής.



Οι στόχοι της Φυσικοθεραπείας στη διαχείριση των ασθενών με Ι.Π.Ι. είναι οι εξής:

• Μέγιστη βελτίωση της ποιότητας ζωής και της υγείας του ασθενή

• Διδασκαλία σχετικά με τη νόσο, την αυτοδιαχείριση της κατάστασης, τη διακοπήκαπνίσματος και την πρόληψη λοιμώξεων

• Μείωση του αναπνευστικού έργου.

• Βελτίωση της αερόβιας ικανότητας της φυσικής κατάστασης και της ικανότητας για άσκηση.

Οι αρχικές παρεμβάσεις για τη μέγιστη βελτίωση της καρδιοαναπνευστικής λειτουργίας και της μεταφοράς του οξυγόνου περιλαμβάνει:

1. Διδασκαλία σχετικά με τη νόσο

2. Αεροβική άσκηση

3. Ασκήσεις ενδυνάμωσης

4. Ασκήσεις έκπτυξης του θώρακα

5. Σωστές θέσεις του σώματος

6. Τεχνικές βήχα και χαλάρωσης.

Ο έλεγχος του κορεσμού του οξυγόνου κατά τη διάρκεια της άσκησης είναι απαραίτητος, ενώ σε περιπτώσεις μείωσης αυτού, απαιτείται η χρήση οξυγόνου για την προσαρμογή του ασθενή στην εκτέλεση του προγράμματος αναπνευστικής φυσικοθεραπείας. Ασθενείς που ακολουθούν προγράμματα πνευμονικής αποκατάστασης βελτιώνουν την αντοχή στην άσκηση και καλυτερεύουν την ποιότητα ζωής τους. Τα προγράμματα αυτά περιλαμβάνουν αερόβια άσκηση, όπως ποδήλατο και περπάτημα 2-3 φορές την εβδομάδα (Vainshelboim, 2016). Τέλος η σωστή εργονομία στον εργασιακό χώρο και στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας της καθημερινότητας του ασθενή.

Το Επιστημονικό Τμήμα Καρδιοαγγειακής και Αναπνευστικής Φυσικοθεραπείας - Αποκατάστασης (Ε.Τ.Κ.Α.Φ.Α) του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών (ΠΣΦ) ενημερώνει το ευρύ κοινό για τη σημασία της εφαρμογής του κατάλληλου προγράμματος φυσικοθεραπείας ασθενών με Ιδιοπαθή Πνευμονική Ίνωση.

Προς μια νέα σχέση ιατρού–ασθενή


Εάν εισαγάγετε τη φράση «check up» στη Google, θα βρεθείτε μπροστά σε χιλιάδες αποτελέσματα: Ένας τεράστιος όγκος προσφορών που ανοίγουν τον δρόμο για ιατρικές εξετάσεις, οι οποίες μερικές φορές φαντάζουν εξωφρενικές ή ακόμα και επικίνδυνες. Πρόκειται για την όψη του καταναλωτισμού στον κλάδο της υγείας, στον αντίποδα της οποίας βρίσκεται η προσέγγιση που πρεσβεύει το «Choosing Wisely».


Choosing Wisely


Είναι ένα διεθνές κίνημα σκέψης που ευαισθητοποιεί τους επαγγελματίες του κλάδου υγείας σχετικά με την υπερβολική συνταγογράφηση παροχών περίθαλψης, φαρμάκων και ιατρικών εξετάσεων. Στο ίδιο πλαίσιο χρησιμοποιούνται οι όροι Smart Medicine (έξυπνη ιατρική) και Slow Medicine (ιατρική αργών ταχυτήτων).

Αυτό το κίνημα, είναι ένας τρόπος επιλογής που απευθύνεται στους ιατρούς και ασθενείς. Υποστηρίζει ότι το να κάνεις περισσότερα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι κάνεις το καλύτερο. Ωστόσο, ούτε το να κάνεις λιγότερα σημαίνει αυτόματα ότι κάνεις το καλύτερο. «Οπωσδήποτε, δεν πρεσβεύει μια αντίληψη της ιατρικής αναθεωρούμενης προς τα κάτω. Δεν θέλουμε όμως ούτε να ποσοστικοποιήσουμε ούτε να περιορίσουμε τους πόρους της ιατρικής».

Εάν οι αρνητικές παρενέργειες μιας θεραπείας, όσο έγκυρη και αν είναι, υπερκεράζουν τα οφέλη, είναι καλύτερο να απέχουμε από αυτή. Ας εξετάσουμε ένα από το παράδειγμα: οι προληπτικές εξετάσεις για τον καρκίνο του προστάτη σε ένα ηλικιωμένο άτομο μπορούν να επιτρέψουν την προκαταβολική διάγνωση κατά μία δεκαετία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής θα μπορούσε, ωστόσο, να υποστεί τις παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης ή της ακτινοθεραπείας, όπως η ακράτεια και η ανικανότητα. 

Τέλος, η πρόγνωση δεν είναι καλύτερη σε σχέση με τη φυσιολογική πορεία της ασθένειας και ο ασθενής ενδέχεται να μην αποκομίσει κανένα όφελος. «Οπωσδήποτε, όλοι οι ασθενείς δεν είναι το ίδιο, αλλά σε περίπτωση ασυμπτωματικών ή ηλικιωμένων ασθενών, είναι ένα ζήτημα που θα πρέπει κανείς να σκεφθεί σοβαρά.»

Μια κοινή απόφαση ιατρού και ασθενή


Δεν είναι ένα ζήτημα που θα πρέπει να σκεφθεί μόνο ο ιατρός, αλλά ένα ζήτημα στο οποίο πρέπει να συμμετέχει και ο ασθενής. Θα πρέπει να γίνει ένας διάλογος ανοικτός και δυναμικός, μακριά από τις πατερναλιστικές δομές στις οποίες υπόκειται μερικές φορές, ακόμα και σήμερα, η σχέση ιατρού – ασθενή.

Μια νέα συμμαχία είναι απαραίτητη μεταξύ ασθενή και ιατρού. «Ο ασθενής πρέπει να μπορεί να βλέπει τον γιατρό ως ένα άτομο εμπιστοσύνης που τον συνοδεύει στη διαδρομή έως τη θεραπεία που είναι η καταλληλότερη για εκείνον.» Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια προληπτική προσέγγιση, πρέπει να παρέχει όλες τις πληροφορίες που είναι χρήσιμες για τη διάγνωση, να συζητά τις θεραπείες, να ρωτά για τη χρησιμότητά τους, να γνωρίζει τους κινδύνους και τις πιθανές συνέπειες.

Toυ Πλατή Αναστάσιου
Ψυχίατρος
H ΡΟΔΙΑΚΗ

Επιπτώσεις στην υγεία των ανθρώπων σε περιοχές που έχουν υποστείπυρκαγιές

Σε πρώιμες και όψιμες ταξινομούνται οι επιπτώσεις στην υγεία των ανθρώπων που έχουν εκτεθεί σε καπνό και τα συμπτώματα μπορούν να είναι άμεσα, βραχυπρόθεσμα, ή και μακροπρόθεσμα, αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο πνευμονολόγος, διδάκτωρ του ΕΚΠΑ Δημήτρης Βασσάλος, με αφορμή την πυρκαγιά στο Μάτι Αττικής.

Οι επιπτώσεις στην υγεία από την έκθεση σε καπνό από πυρκαγιές, σχετίζονται άμεσα με παράγοντες, όπως είναι η τοξικότητα των συστατικών του, τα χαρακτηριστικά της έκθεσης (π.χ. συχνότητα, διάρκεια), καθώς επίσης και ο βαθμός ευπάθειας του εκτιθέμενου πληθυσμού (άτομα με αναπνευστικά προβλήματα ή άσθμα, με καρδιαγγειακές ασθένειες, ηλικιωμένοι, βρέφη, έγκυες γυναίκες και καπνιστές).
Πρώιμες επιπτώσεις στην Υγεία
«Η εισπνοή καπνού προκαλεί προβλήματα σε όλους τους ανθρώπους (πυροσβέστες και κατοίκους). Η μεγάλη συγκέντρωση καπνού οδηγεί σε ασφυξία και θάνατο, λόγω των δηλητηριωδών αέριων με κύριο το μονοξείδιο του άνθρακα.
Οι υγιείς μπορεί να παρουσιάσουν εισπνευστικό ή χημικό έγκαυμα (χημική πνευμονία), ερεθισμό του τραχειοβρογχικού δένδρου από τη θερμική και χημική βλάβη. Οι πάσχοντες από καρδιαναπνευστικά προβλήματα υγείας είναι πιο επιρρεπείς σε περίπτωση άμεσης επίδρασης από τη φωτιά, διότι μπορεί να παρουσιάσουν επιδείνωση της υπάρχουσας κατάστασης και επιπλοκές.
Ευπάθεια παρουσιάζουν τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι εγκυμονούσες.
Τα κύρια συμπτώματα γενικά, σύμφωνα με τον κ. Βασσάλο, είναι «βήχας παροξυσμικός έντονος, με ή χωρίς απόχρεμψη. Δύσπνοια με συρρίτουσα αναπνοή, αίσθημα πνιγμού με πόνο και βάρος στο στήθος».
Οι πυρκαγιές προκαλούν επίσης ψυχολογικό τραύμα και φυσικά εγκαύματα.
Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις
Όπως αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο κ. Βασσάλος, «η εισπνοή χημικών μπορεί να προκαλέσει αυξημένη επίπτωση (αύξηση κρουσμάτων) στην εμφάνιση βρογχικού άσθματος, επιτάχυνση εμφάνισης χρόνιων παθήσεων από το αναπνευστικό (ΧΑΠ ) και καρδιαγγειακά προβλήματα. Τέλος, υπάρχουν πιθανές καρκινογόνες και μεταλλαξιογόνες ουσίες, που εισπνέονται και μπορεί να εμφανιστούν νεοπλασίες. Τέτοιες καρκινογόνες ουσίες είναι το βενζόλιο και οι πολυαρωματικοί υδρογονάνθρακες, και άλλα μεταλαξιογόνα όπως η φορμαλδεΰδη. Τέλος, μπορεί να υπάρχουν και τερατογόνες ουσίες».
Επίσης, όπως αναφέρει ο κ. Βασσάλος, οι δασικές πυρκαγιές, με τη δημιουργία τοπίων καταστροφής, επηρεάζουν αρνητικά την ανθρώπινη ψυχολογία. Η πρόσφατη πύρινη καταστροφή δεν μετράει μόνο ανθρώπινες ζωές, έχει μεγάλο αντίκτυπο και στις ανθρώπινες ψυχές.
Μέτρα αντιμετώπισης
Όχι άμεση επαφή με τον καπνό και τη φωτιά (αποφυγή άμεσης εισπνοής, χρήση μάσκας ή τουλάχιστον ένα βρεγμένο πανί). Αν είναι δυνατόν, κλείνουμε τα παράθυρα και κλείνουμε χαραμάδες με βρεγμένα πανιά. Δεν χρησιμοποιούμε κλιματιστικά. Αυτά μπορεί να κάνει κάποιος στο πρώιμο στάδιο, ενώ όψιμα πρέπει να ληφθούν τα εξής μέτρα:
«Καταρχάς δεν ερχόμαστε σε επαφή και δεν εισπνέουμε αιθάλη (χρήση μάσκας, ρούχα που καλύπτουν πλήρως το σώμα μας). Η εισπνοή ή και η επαφή με καμένα σπίτια είναι πολύ επικίνδυνη για την υγεία. Η εισπνοή, η κατάποση και η επαφή με το ανθρώπινο δέρμα αποτελούν τρόπους έκθεσης του ανθρώπινου οργανισμού με τα επικίνδυνα υλικά που παράγονται εξαιτίας της δασικής πυρκαγιάς, με πιο κοινό τρόπο έκθεσης την εισπνοή. Επίσης, είναι δυνατή η έκθεση του ανθρώπινου οργανισμού και διά της γαστρεντερικής οδού, η οποία συντελείται με την κατανάλωση φυτών ή και θηραμάτων, τα οποία έχουν προσλάβει επικίνδυνα υλικά απευθείας από το έδαφος ή την τέφρα. Οι χώροι που κατοικούμε είναι γεμάτοι με τοξικές ουσίες (π.χ. ψυκτικές ουσίες από κλιματιστικά, καμένες μπαταρίες, αμίαντος από στέγες ή και άλλα)».
Ο κ. Βασσάλος αναφέρει επίσης ότι τα πιο αξιοσημείωτα καρδιαναπνευστικά προβλήματα που προκαλούνται από μακροχρόνια έκθεση σε καπνό είναι:
1. Μείωση της λειτουργίας των πνευμόνων
2. Μείωση του ρυθμού της αναπνοής
3. Δύσπνοια
4. Εμφύσημα
5. Άσθμα
6. Αλλεργίες
7. Βρογχίτιδες
8. Στηθάγχη
9. Έμφραγμα μυοκαρδίου
10. Πνευμονίες
«Αν κάποιος που έχει έρθει σε επαφή με τη φωτιά παρουσιάσει βήχα, απόχρεμψη, ή τέλος και δύσπνοια, θα πρέπει να επισκεφτεί τον πνευμονολόγο του. Αυτό μπορεί να συμβεί και πέντε μέρες μετά την έκθεση σε καπνό. Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από μεγάλα χρονικά διαστήματα (μέχρι και 5 έτη) βλέπουμε να αυξάνεται η επίπτωση (συχνότητα) των αναπνευστικών παθήσεων σε περιοχές που έχουν εκδηλωθεί πυρκαγιές».
ΑΠΕ

Η κλιματική αλλαγή και η υπερθέρμανση της γης έχει επιπτώσεις στην υγεία. Ποιες είναι οι ευάλωτες ομάδες;





Κλιματικη αλλαγή

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr

Η κλιματική αλλαγή συμβαίνει τώρα. 

Η αύξηση της θερμοκρασίας παγκοσμίως είναι αδιαμφισβήτητη και φαίνεται από την αύξηση της παγκόσμιας μέσης θερμοκρασίας του αέρα και των ωκεανών, την εκτεταμένη τήξη του χιονιού και του πάγου, και την άνοδο του παγκόσμιου μέσου επιπέδου της θάλασσας. Έντεκα από τα δώδεκα θερμότερα έτη από το 1850 μέχρι σήμερα υπάγονται στην περίοδο 1995-2006.

Ιατρικό Κέντρο Αθηνών: 1ο Διεθνές Σεμινάριο «Μodules in Bronchoscopy Athens 2018»


Με μεγάλη επιτυχία και συμμετοχή Πνευμονολόγων, από την Ελλάδα και το εξωτερικό, ολοκληρώθηκε το 1ο Διεθνές Σεμινάριο Modules in Bronchoscopy Athens 2018, που διοργανώθηκε από το National Heart and Lung Institute Imperial College London, υπό την αιγίδα του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών και του Πνευμονολογικού Τμήματος του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών. Επιστημονικός υπεύθυνος του Σεμιναρίου ήταν ο κος Αναστάσιος Παλαμίδας, Πνευμονολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης Τμήματος Επεμβατικής Πνευμονολογίας, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών.

Πανεπιστημιακοί καθηγητές του εξωτερικού, αλλά και Έλληνες πνευμονολόγοι με μεγάλη κλινική και διδακτική εμπειρία, επικεντρώθηκαν στις καινοτόμες επεμβατικές τεχνικές (ενδοβρογχικό υπέρηχο, κρυοθεραπεία, χρήση LASER, ενδοβρογχική απομοίωση όγκου, εφαρμογή stent-ενδοπροθέσεων, θερμοπλαστική), που εφαρμόζονται σε παθήσεις, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια και το Άσθμα, και ανέδειξαν μία σειρά από σημαντικά θέματα, όπως:
Το ρόλο του πνευμονολόγου, αλλά και τις επεμβατικές τεχνικές στη νοσοκομειακή περίθαλψη των ασθενών
Τις διαγνωστικές και θεραπευτικές προκλήσεις στην πνευμονολογία, που παρουσιάζονται σήμερα καθώς και τις καινοτόμες προοπτικές, που ανοίγονται με τις τεχνικές αυτές.
Τα πολλαπλά οφέλη των ασθενών από τις βρογχοσκοπικές λύσεις, που, πλέον, είναι διαθέσιμες.
Το ρόλο της συνεχούς και επαρκούς εκπαίδευσης των πνευμονολόγων στις τεχνικές αυτές.
Τη συμβολή του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών στην ανάπτυξη και στον εκσυγχρονισμό του εξοπλισμού των ιατρών, αλλά και τη συμμετοχή του στη συνεχιζόμενη εκπαίδευσή τους.
Και, τέλος, την ανάγκη επανάληψης της εκπαιδευτικής αυτής προσπάθειας και της γιγάντωσής της.
Ο Δρ. Βασίλης Αποστολόπουλος, Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών δήλωσε σχετικά: «Ο Όμιλος Ιατρικού Αθηνών, πάντοτε πρωτοπόρος, έχει θέσει σαν στόχο να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο και στην εκπαίδευση των ιατρών. Μέσα από τέτοιου είδους εκδηλώσεις έχουμε την ευκαιρία να μαθαίνουμε, να ακούμε, να μεταλαμπαδεύουμε, να σκεφτόμαστε και τελικά να προσφέρουμε καλύτερη θεραπεία στους ασθενείς μας, το οποίο για εμάς αποτελεί πάντα την πρώτιστη προτεραιότητα. Στο πλαίσιο αυτό, υποστηρίζουμε ένα πολύ μεγάλο γεγονός, ένα σεμινάριο, με διεθνή προσανατολισμό, σχετικά με την επεμβατική πνευμονολογία και όχι μόνο. Αυτό το τμήμα αιχμής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών έχει στο τιμόνι του έναν άξιο Έλληνα ιατρό, ο οποίος, σε πείσμα των καιρών, είναι αποτέλεσμα του BRAIN GAIN, στο οποίο ο Όμιλος Ιατρικού Αθηνών πρωταγωνιστεί. Στο Δρ. Παλαμίδα δίνουμε όλα τα εργαλεία, για να ασκήσει, με τον κατάλληλο τρόπο, αυτά τα οποία έμαθε, κατά τη διάρκεια της απουσίας του στο εξωτερικό, προσφέροντας, πλέον, στους συμπολίτες μας ό, τι καλύτερο έχει να δώσει η επιστήμη».

Ο Δρ. Αναστάσιος Παλαμίδας τόνισε σχετικά: «Ευχαριστούμε πάρα πολύ την οικογένεια Αποστολόπουλου και το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών για την τιμή και τη χαρά να συμβάλουν στη διοργάνωση αυτού του σεμιναρίου – του Διεθνούς Σεμιναρίου Επεμβατικής Πνευμονολογίας. Η επεμβατική πνευμονολογία είναι ένας κλάδος αιχμής, που προχωράει τόσο γρήγορα όσο και η τεχνολογία. Ο Όμιλος Ιατρικού Αθηνών είναι ένας σπουδαίος αρωγός στο να προσφέρουμε τα πάντα στους ασθενείς μας. Το τμήμα της επεμβατικής πνευμονολογίας του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών με τα καινούρια μηχανήματα, που έχουν δοθεί από τον Όμιλο, με προσωπική προσπάθεια του Διευθύνοντα Συμβούλου, Δρ. Βασίλη Αποστολόπουλου και του Προέδρου, Γεώργιου Αποστολόπουλου, βοηθά στη διάγνωση και έγκαιρη αντιμετώπιση παθήσεων, όπως του καρκίνου του πνεύμονα και της Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας, παθήσεις, που μαστίζουν τη σύγχρονη κοινωνία. Το σεμινάριο είναι ιδιαίτερο, καθώς έχουν έρθει καταξιωμένοι ακαδημαϊκοί από το εξωτερικό, με σημαντικά διαπιστευτήρια, και είναι πρόεδροι ευρωπαϊκών εταιρειών και της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρεία. Η εμπιστοσύνη τους να δίνει κουράγιο να συνεχίσουμε το έργο μας και να θεραπεύουμε τους ασθενείς μας με τα πιο σύγχρονα μέσα».

Επιτυχής αντιμετώπιση ΧΑΠ με ενδοβρογχικές βαλβίδες

 Με ενδοβρογχικές βαλβίδες αντιμετωπίστηκε με επιτυχία για πρώτη φορά στη Βόρεια Ελλάδα, βάσει ειδικού ιατρικού πρωτοκόλλου, 57χρονος ασθενής με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια τελικού (4ου) σταδίου και σοβαρό πνευμονικό εμφύσημα. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε στα μέσα Ιουνίου, στο Ιατρικό Διαβαλκανικό, και ο ασθενής πήρε εξιτήριο ύστερα από δύο ημέρες νοσηλείας έχοντας βελτιωμένη αναπνοή κατά 50% σε σύγκριση με αυτήν που είχε πριν από την τοποθέτηση των βαλβίδων.
   "Η τοποθέτηση των ενδοβρογχικών βαλβίδων γίνεται ενδοσκοπικά με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Οι βαλβίδες τοποθετούνται στα προσβληθέντα - κατεστραμμένα σημεία των πνευμόνων του ασθενή ώστε να επιτρέπουν, αμέσως μετά, μόνο την έξοδο του αέρα από τους βρόγχους και όχι την είσοδό του. Με αυτό τον τρόπο, οι κατεστραμμένες περιοχές των πνευμόνων δεν δέχονται αέρα, με την εκπνοή του ασθενούς 'μαραίνονται' προς όφελος των υγειών περιοχών, οι οποίες κερδίζουν πλέον περισσότερο χώρο" ανέφερε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο επεμβατικός πνευμονολόγος/διευθυντής της Πνευμονολογικής Κλινικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού, Ηρακλής Τιτόπουλος, ο οποίος συνεργάστηκε και με τον θωρακοχειρουργό/διευθυντή της Θωρακοχειρουργικής Κλινικής του St. James Hospital στο Leeds της Μεγάλης Βρετανίας, Κώστα Παπαγιαννόπουλου, για την πραγματοποίηση αυτής της επέμβασης.
   Όπως επισήμανε ο κ. Τιτόπουλος, σήμερα στην Ελλάδα υπάρχουν καταγεγραμμένοι 600.000 ασθενείς με ΧΑΠ, εκ των οποίων οι 3.000 βρίσκονται στο τέταρτο στάδιο και έχουν πνευμονικό εμφύσημα. "Ο αριθμός των ασθενών, σήμερα, στην Ελλάδα με σοβαρό πνευμονικό εμφύσημα είναι μεγάλος και η θεραπευτική αντιμετώπισή τους θεωρείται λυτρωτική για τους ίδιους, εφόσον οι περισσότεροι από αυτούς ανήκουν στην πλέον παραγωγική περίοδο της ζωής τους και δυσκολεύονται να αποδώσουν", πρόσθεσε ο κ. Τιτόπουλος.
   Η ΧΑΠ, όπως σημείωσε ο κ. Τιτόπουλος, δεν θεραπεύεται αλλά όταν ο ασθενής φτάσει σε στάδιο να μην ανταποκρίνεται στην φαρμακευτική αγωγή μπορεί να αντιμετωπιστεί με την τοποθέτηση ενδοβρογχικών βαλβίδων, χάρη στις οποίες μπορεί να αναπνέει καλύτερα, να έχει καλύτερη ποιότητα ζωής, να μπορεί να περπατάει και να αυτοεξυπηρετείται. Ωστόσο για να υποβληθεί ένας ασθενής με ΧΑΠ τελικού σταδίου σε επέμβαση τοποθέτησης ενδοβρογχικών βαλβίδων θα πρέπει να πληροί ορισμένα κριτήρια που αφορούν την κατανομή των βλαβών στους πνεύμονες.
   "Η διαδικασία που ακολουθείται για την αντιμετώπιση ανάλογων περιστατικών, προβλέπει πρωτίστως την καταλληλότητα του ασθενή που θα υποβληθεί στην επέμβαση, με τήρηση ειδικού ιατρικού πρωτοκόλλου. Για την τελική απόφαση συνεργάζεται διαπιστευμένο κέντρο στις ΗΠΑ που ελέγχει διεξοδικά τον φάκελο του ασθενούς, οπότε συστήνει ή όχι τη διενέργεια της επέμβασης. Κατά το παρελθόν, στην Ελλάδα έγιναν δύο φορές τοποθετήσεις βαλβίδων σε ασθενείς με ΧΑΠ, μία το 2012 και μία το 2016, αλλά όχι με το ιατρικό πρωτόκολλο που τις τοποθετήσαμε εμείς και οι ασθενείς αυτοί δεν μελετήθηκαν και δεν γνωρίζει κανείς τι απέγιναν. Εμείς τοποθετήσαμε για πρώτη φορά ενδοβρογχικές βαλβίδες με το πρωτόκολλο που εφαρμόζεται στην Ευρώπη σε 3.000 ασθενείς ετησίως. Ήδη μελετούμε άλλους τρεις ασθενείς προκειμένου να υποβληθούν σε επέμβαση τοποθέτησης ενδοβρογχικών βαλβίδων" πρόσθεσε ο κ. Τιτόπουλος.
   "Η επέμβαση ήταν επιτυχής και θεωρώ ότι υπάρχει σπουδαίο μέλλον για την αντιμετώπιση του πνευμονικού εμφυσήματος. Σήμερα υπάρχουν χιλιάδες ασθενείς με ανάλογα προβλήματα και μπορούν να βοηθηθούν με τις σύγχρονες ενδοσκοπικές τεχνικές. Είναι τιμή μου που συνεργάστηκα με το Ιατρικό Διαβαλκανικό, ένα σύγχρονο κέντρο και ευελπιστώ ότι θα συνεχίσουμε την συνεργασία ώστε να βοηθηθούν όλοι οι άρρωστοι που θα ζητήσουν τη βοήθεια μας" συμπλήρωσε ο κ. Παπαγιαννόπουλος.

Πρωτοποριακό webinar με θέμα τα αναπνευστικά νοσήματα για την ενημέρωση γιατρών


Πρωτοποριακό webinar με θέμα τα αναπνευστικά νοσήματα
για την ενημέρωση γιατρών
 από τα νησιά των Κυκλάδων και του Αργοσαρωνικού

Πρόσφατα πραγματοποιήθηκε ένα πρωτοποριακό διαδικτυακό σεμινάριο (webinar)  που συνέδεσε 29 Επαγγελματίες Υγείας από τα νησιά των Κυκλάδων και του Αργοσαρωνικού (Μήλος, Σαντορίνη, Αίγινα, Τήνος). Στόχος του webinar η ενημέρωση των γιατρών ως προς τη διαχείριση του αναπνευστικού ασθενούς με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (XAΠ) ή Άσθμα.

Κεντρικός Ομιλητής του webinar ήταν ο κ. Ελευθέριος Βρουβάκης, Ιδιώτης Πνευμονολόγος και Δ/ντης του Πνευμονολογικού Τμήματος «Παναγία Οδηγήτρια» στον Πειραιά Αττικής, ο οποίος ενημέρωσε  τους τοπικούς Επαγγελματίες Υγείας σχετικά με τα νεότερα δεδομένα γύρω από τα αποφρακτικά νοσήματα, με στόχο να διευκολυνθεί η ορθή διάγνωση και διαχείριση των ασθενών με ΧΑΠ ή Άσθμα. Παράλληλα, ο κ. Βρουβάκης, μέσω του εν λόγω webinar, το οποίο υλοποιήθηκε με πρωτοβουλία της GSK, είχε τη δυνατότητα να συνομιλήσει με τους επαγγελματίες υγείας των νησιών, απαντώντας σε ερωτήματα και προβληματισμούς, ενώ συζητήθηκαν δεδομένα πρόσφατων μελετών, πιθανές εφαρμογές νεότερων θεραπειών και πρακτικά ζητήματα με γνώμονα πάντα την καλύτερη δυνατή φροντίδα του αναπνευστικού ασθενούς.
Μετά την ολοκλήρωση της διαδικτυακής του ομιλίας, ο κ. Βρουβάκης αναφέρθηκε στη σημασία υλοποίησης τέτοιων πρωτοβουλιών και στις θεραπευτικές επιλογές που εδραιώνουν τα νεότερα δεδομένα για τους ασθενείς με χρόνια αποφρακτικά νοσήματα:
«Είναι εξαιρετικά σημαντικό όλοι οι Επαγγελματίες Υγείας να ενημερώνονται διαρκώς για ό,τι νεότερο σχετικά με τη διαχείριση χρόνιων- και όχι μόνο- νοσημάτων. Ειδικότερα, οι συνάδελφοι σε αποκρυσμένες περιοχές όπως τα νησιά μας, ενδεχομένως να έχουν λιγότερες ευκαιρίες για τέτοιου είδους εκπαιδευτικές δραστηριότητες. Για νοσήματα όπως η ΧΑΠ και το Άσθμα είναι ουσιώδες να υπάρχει όχι μόνο ενημέρωση και εκπαίδευση, αλλά και πρόσβαση στον ειδικό.  Υπό την έννοια αυτή,  η διαδικτυακή συνάντηση εξυπηρέτησε και τους δύο αυτούς σκοπούς: Αφενός μεν είχαμε την ευκαιρία να μικρύνουμε τις αποστάσεις που μας χωρίζουν και να ξεκινήσουμε να χτίζουμε δίκτυα που είναι απαραίτητα για τη συνολικά καλύτερη διαχείριση των ασθενών μας. Αφετέρου, συμμετείχαμε σε μια διαδραστική κουβέντα πάνω σε θέματα που αντιμετωπίζουμε καθημερινά στα ιατρεία μας.

Συγκεκριμένα, επικεντρωθήκαμε στο πως μπορούμε να διαχειριστούμε αλλά πρωτίστως να προλάβουμε τις παροξύνσεις της ΧΑΠ και πως νέες θεραπείες έρχονται να γίνουν αποτελεσματικότερα όπλα στη φαρέτρα μας. Στο δεύτερο μισό της συζήτησής μας αναφερθήκαμε στο πως μπορούμε να βοηθήσουμε τους ασθενείς με Άσθμα να ελέγξουν τη νόσο τους με απλό τρόπο και ει δυνατόν μία μόνο εισπνοή την ημέρα. Τέλος, μιλήσαμε για την αναγνώριση των ασθενών με Σοβαρό Άσθμα μέσω του ιστορικού τους, της κλινικής αξιολόγησης και μιας απλής γενικής εξέτασης αίματος. Οι ασθενείς αυτοί πιθανώς να  χρίζουν θεραπείας με βιολογικό παράγοντα και για το λόγο αυτό είναι πολύ σημαντική η σύνδεση των συναδέλφων της περιφέρειας με ειδικούς ιατρούς. Αυτή είναι μια θεραπευτική παρέμβαση με την οποία μπορούμε πραγματικά να συμβάλουμε στο να αλλάξει ριζικά προς το καλύτερο η κλινική εικόνα και η καθημερινότητά τους».

Ο Διευθυντής του Κέντρου Υγείας Μήλου κ. Αποστολόπουλος ανέφερε σχετικά: «Αυτές οι ενέργειες έχουν μεγάλη αξία για τα απομακρυσμένα Κέντρα Υγείας όπως το δικό μας. Βοηθούν τη συνεχιζόμενη επιστημονική κατάρτιση των ιατρών μας και την αναβάθμιση των υπηρεσιών που προσφέρουμε στους κατοίκους».

Σε δήλωση της, η Διευθύντρια του Κέντρου Υγείας Τήνου, Κα. Μπαλταρέτσου, επισήμανε: «Στα πλαίσια της διαρκούς εκπαίδευσης  του ιατρικού προσωπικού του Κ.Υ. Τήνου (ειδικευμένοι και Αγροτικοί γιατροί) σήμερα 20/6 διοργανώθηκε ένα εξ αποστάσεως σεμινάριο  το οποίο αφορούσε τη διαχείριση των αναπνευστικών ασθενών. Η επιμόρφωση αυτή είναι πολύ σημαντική δεδομένου ότι το Κ.Υ. Τήνου είναι ο μοναδικός φορέας δημόσιας υγείας του νησιού και καλείται να αντιμετωπίσει όλα τα επείγοντα περιστατικά».

Τέλος, σχετική τοποθέτηση υπήρξε και από τον Διευθυντή του παθολογικού τομέα του Γενικού Νοσοκομείου Θήρας, κ. Σαχ, ο οποίος δήλωσε: «Η εκδήλωση αυτή μπορεί να χαρακτηριστεί πρωτοποριακή και ιδιαίτερα σημαντική για το ιατρικό προσωπικό του νοσοκομείου μας. Η ενημέρωση σε θέματα διαχείρισης αναπνευστικών ασθενών, ιδιαιτέρως τη δύσκολη περίοδο του καλοκαιριού, είναι ύψιστης σημασίας, ενώ ιδιαίτερη αξία θα είχε η επανάληψη της εκδήλωσης μετά το πέρας της τουριστικής περιόδου».
Σχετικά με τη Χ.Α.Π.
Η κύρια αιτία της Χ.Α.Π. είναι το κάπνισμα. Οι ασθενείς με Χ.Α.Π. παρουσιάζουν στένωση των αεραγωγών ή απόφραξη της ροής του αέρα, εμφανίζοντας συμπτώματα όπως η δύσπνοια, ο χρόνιος βήχας, η μειωμένη αντοχή και η αυξημένη παραγωγή φλέγματος. Στην πορεία της νόσου, οι ασθενείς με ΧΑΠ μπορεί να βιώσουν παροξύνσεις (εξάρσεις της νόσου), που ενδέχεται να τους οδηγήσουν ακόμα και στο νοσοκομείο. Οι παροξύνσεις αυτές μπορεί να προκαλέσουν συναισθήματα φόβου στους ασθενείς και επιδείνωση της ποιότητας ζωής τους, ενώ παράλληλα αυξάνουν τον κίνδυνο για μελλοντικές παροξύνσεις.  Επιπλέον, αποτελούν σημαντικό κόστος για το σύστημα υγείας. Συνεπώς, η διαχείριση και αποφυγή των παροξύνσεων αποτελεί τον κυριότερο θεραπευτικό στόχο για τους ασθενείς με Χ.Α.Π.

Αυτοί ακριβώς ήταν και οι δύο άξονες της παρουσίασης του κ. Βρουβάκη, ο οποίος μοιράστηκε τις γνώσεις και την εμπειρία του σχετικά με τη διαχείριση της παρόξυνσης, αλλά και τη βελτιστοποίηση της χρόνιας αγωγής των ασθενών ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος μελλοντικής παρόξυνσης.

Προαπαιτούμενο στην αποτελεσματική διαχείριση των ασθενών με ΧΑΠ είναι η έγκαιρη και ορθή διάγνωση, μία παράμετρος που εξασφαλίζεται μέσα από ενημέρωση των ΕΥ για τη νόσο και τα σχετικά νεότερα επιστημονικά δεδομένα. Για τη διαχείριση της νόσου προσφέρονται πολλαπλές θεραπευτικές επιλογές. Οι παράγοντες εκείνοι που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή της θεραπείας και θα οδηγήσουν στη βέλτιστη επιλογή για τον ίδιο τον ασθενή συνοψίζονται ως εξής:

1.     Αποτελεσματικότητα της θεραπείας: τα δεδομένα των τελευταίων μελετών αποδεικνύουν την υπεροχή των νεότερων θεραπευτικών επιλογών για τη διαχείριση της ΧΑΠ σε σύγκριση με παλαιότερες.  Συγκεκριμένα, σε ασθενείς με ιστορικό παροξύνσεων, η επιλογή χορήγησης συνδυασμού τριών θεραπευτικών κατηγοριών (μακράς διάρκειας δράσης βρογχοδιασταλτικά και εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή) οδηγεί σε κλινικά σημαντική μείωση των παροξύνσεων, αύξηση της αναπνευστικής λειτουργίας και βελτίωση της ποιότητας ζωής.

2.     Εύχρηστη  εισπνευστική συσκευή: Η σωστή τεχνική χρήσης της συσκευής εισπνοής είναι θεμελιώδης προκειμένου να διασφαλίζεται ότι οι πάσχοντες από ΧΑΠ ωφελούνται από τη φαρμακευτική τους αγωγή. Για αυτό το λόγο είναι σημαντικό για τη θεραπεία να χρησιμοποιείται μία εύχρηστη και φιλική προς τον ασθενή συσκευή, η οποία να μπορεί με τα λιγότερα δυνατά βήματα να εξασφαλίσει σωστή παροχή του φαρμάκου και η οποία συνδράμει στην καλύτερη συμμόρφωση του ασθενούς.

3.     Απλό δοσολογικό σχήμα: Λαμβάνοντας υπόψιν ότι η ΧΑΠ είναι μία χρόνια νόσος που απαιτεί θεραπεία σε μόνιμη βάση, είναι σημαντικό ο ΕΥ να αναλογιστεί τους τρόπους με τους οποίους η αγωγή θα απλουστεύσει τη θεραπευτική διαδικασία, καθώς οι ασθενείς επιβαρύνονται πολλές φορές από συνοδά νοσήματα που απαιτούν ξεχωριστή θεραπευτική διαχείριση.
Ειδικότερα, για τους ασθενείς με ΧΑΠ και ιστορικό παροξύνσεων, όπως προαναφέρθηκε, συχνά απαιτείται η λήψη 3 εισπνεόμενων αγωγών.  Οι ασθενείς οι οποίοι χρειάζονται μια τέτοια αγωγή,  μπορούν σήμερα  να λαμβάνουν το μέγιστο όφελος από τη θεραπεία τους με 2 εισπνοές- 1 φορά την ημέρα, ενώ από τις αρχές του 2019 θα μπορούν και στην Ελλάδα να έχουν πρόσβαση σε νέα αγωγή με το πλέον απλό δοσολογικό σχήμα: 1 εισπνοή - 1 φορά την ημέρα.

Σχετικά με το Άσθμα
Το Άσθμα, είναι μια χρόνια αναπνευστική ετερογενής νόσος που οφείλεται σε ποικίλα περιβαλλοντικά ερεθίσματα και γενετικούς παράγοντες, και προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες στον πνεύμονα και περιοδική στένωση στους αεραγωγούς. Κλινικό χαρακτηριστικό του άσθματος οι έντονες διακυμάνσεις σε συμπτώματα όπως συριγμό, σφίξιμο στο στήθος, βήχα και δύσπνοια. Το άσθμα  αφορά ανθρώπους ανεξαρτήτου φύλου και ηλικίας, και παρά τη διαθεσιμότητα των θεραπειών, παραπάνω από τους μισούς ασθενείς που πάσχουν από άσθμα έχουν κακό έλεγχο της νόσου τους που περιορίζει ή υποβαθμίζει σημαντικά την καθημερινή ζωή τους. Γι’ αυτό παραμένει συνεχές διακύβευμα η αδιάκοπη έρευνα και ανάπτυξη καινοτόμων φαρμάκων που θα ανταποκρίνονται καλύτερα στις πραγματικές ανάγκες των ασθενών.

Ειδικά για τους ασθενείς με σοβαρό άσθμα, που ταλαιπωρούνται από συχνές παροξύνσεις ενώ βρίσκονται υπό θεραπεία με υψηλές δόσεις εισπνεόμενων στεροείδων και βρογχοδιασταλτικών, λαμβάνουν αρκετά συχνά μέσα στο χρόνο συστηματική θεραπεία με στεροειδή από το στόμα, ενδομυικά ή και ενδοφλέβια για την αντιμετώπισή τους. Οι ασθενείς με σοβαρό άσθμα διαθέτουν πλέον στοχευμένες βιολογικές θεραπείες, στόχος των οποίων είναι η μείωση των παροξύνσεων και η βελτίωση της ποιότητας ζωής τους, χωρίς τις ανεπιθύμητες ενέργειες της συστηματικής χορήγησης των κορτικοστεροειδών. Οι καινοτόμες αυτές βιολογικές θεραπείες χορηγούνται σε μηνιαία βάση από ειδικό πνευμονολόγο, μετά από την κλινική αξιολόγηση του ασθενή και με απλές διαγνωστικές εργαστηριακές εξετάσεις, όπως ο αριθμός των ηωσινοφίλων σε μια γενική αίματος.

Δωρεάν σπιρομετρήσεις από τον Δήμο Θεσσαλονίκης

Δωρεάν σπιρομετρήσεις για καπνιστές ή πρώην καπνιστές ή άτομα με χρόνια αναπνευστικά προβλήματα, άνω των 40 ετών, διενεργεί ο Δήμος Θεσσαλονίκης σε συνεργασία με κλιμάκιο πνευμονολόγων, με στόχο την έγκαιρη διάγνωση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας
Οι σπιρομετρήσεις θα γίνουν σήμερα Τετάρτη 6 Ιουνίου 2018 στο χώρο της Διεύθυνσης Κοινωνικής Προστασίας και Δημόσιας Υγείας, του Δήμου Θεσσαλονίκης (Μοναστηρίου 53-55, 3ος όροφος), από τις 13.00 έως τις 16.00 κατόπιν τηλεφωνικού ραντεβού στο τηλ. 2310.509.053 και 2310.509.020.

Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων