MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA: Αντιβιοτικα

Responsive Ad Slot

Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Αντιβιοτικα. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Αντιβιοτικα. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Aντιβιοτικό «δούρειος ίππος» αφήνει υποσχέσεις για το μέλλον

Οι πρώτες δοκιμές ενός νέου αντιβιοτικού από Αμερικανούς επιστήμονες δίνουν ελπίδες ότι θα αποτελέσει ένα ισχυρό όπλο, κατά των παθογόνων μικροοργανισμών. Το νέο φάρμακο χαρακτηρίζεται «δούρειος ίππος», επειδή ξεγελά τα μικρόβια για να το δεχθούν στο εσωτερικό τους και μετά τα καταστρέφει.

Νέα δράση του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης για την ορθή χρήση των αντιβιοτικών.

Πρωτοπορεί και πάλι ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης. Αυτή τη φορά αναλαμβάνει την υλοποίηση μιας δράσης, η οποία στοχεύει στην ανάδειξη και την ενίσχυση του ρόλου του φαρμακοποιού στην παροχή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας μέσω της προσπάθειας μείωσης της αλόγιστης χρήσης των αντιβιοτικών. Η δράση έχει τίτλο «Αντιμετώπιση λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος: ο καθοριστικός ρόλος του Έλληνα φαρμακοποιού».

Συχνά άχρηστα και καμιά φορά επιβλαβή τα προβιοτικά

Οι διάφορες τροφές (γιαούρτι, κεφίρ κ.α.), καθώς και τα παραφαρμακευτικά σκευάσματα που περιέχουν ζωντανά "καλά" βακτήρια, γνωστά ως προβιοτικά, στην πραγματικότητα είναι συχνά άχρηστα, ενώ μερικές φορές μπορεί να αποδειχθούν και επιβλαβή για την υγεία, ακόμη και όταν λαμβάνονται μετά από μια θεραπεία με αντιβιοτικά, σύμφωνα με δύο νέες μικρές ισραηλινές επιστημονικές έρευνες.

Όχι μόνο ο κάθε άνθρωπος αντιδρά πολύ διαφορετικά στα προβιοτικά (αρκετοί δεν αντιδρούν καθόλου), αλλά επιπλέον τα προβιοτικά μπορούν όχι να επισπεύσουν, αλλά αντίθετα να καθυστερήσουν την αποκατάσταση των «καλών» μικροοργανισμών του εντέρου μετά από τη λήψη αντιβιοτικών.
Τα προβιοτικά έχουν αποκτήσει φήμη διεθνώς ως ωφέλιμα για το έντερο και κατά συνέπεια γενικότερα για την υγεία, αλλά οι νέες μελέτες (οι οποίες πάντως θα πρέπει να επιβεβαιωθούν από άλλες μεγαλύτερες) μάλλον απομυθοποιούν τα οφέλη τους. Δείχνουν ότι, για να έχουν πραγματική ωφέλεια, τα προβιοτικά πρέπει να χορηγούνται με εξατομικευμένο τρόπο, προσαρμοσμένα στις πραγματικές ανάγκες κάθε ανθρώπου - πράγμα που σήμερα δεν γίνεται.
Οι ερευνητές του Τμήματος Ανοσολογίας του Ινστιτούτου Επιστημών Weizmann, με επικεφαλής τον δρα Εράν Ελινάβ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό βιοϊατρικής "Cell", σύμφωνα με το BBC, τη «Γκάρντιαν» και το "New Scientist", χορήγησαν επί ένα μήνα σε 15 υγιείς εθελοντές ένα «κοκτέιλ» προβιοτικών αποτελούμενο από 11 κοινά "καλά" βακτήρια (Lactobacillus, Bifidobacteria κ.α.) ή εναλλακτικά ένα εικονικό σκεύασμα (πλασίμπο).
Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες ναρκώθηκαν και ελήφθησαν από αυτούς μέσω ενδοσκοπίου κολονοσκόπησης δείγματα από διάφορα σημεία του στομάχου, καθώς επίσης του λεπτού και του παχέος εντέρου, για να διαπιστωθεί κατά πόσο τα προβιοτικά είχαν αποικίσει με επιτυχία το γαστρεντερικό σύστημα και αν είχαν επιφέρει θετικές αλλαγές στη λειτουργία του.
Διαπιστώθηκε ότι στους μισούς εθελοντές τα προβιοτικά βακτήρια δεν είχαν παραμείνει καθόλου στον οργανισμό τους, ενώ στους υπόλοιπους υπήρχαν στο έντερο, αλλά αργά ή γρήγορα εκτοπίσθηκαν από τα προϋπάρχοντα μικρόβια.
Ο Ελινάβ δήλωσε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να περιμένει κανείς ότι τα προβιοτικά, αν αγορασθούν στα «τυφλά» από το σουπερμάρκετ ή το φαρμακείο, θα «δουλέψουν» για τον καθένα.
Σε μια δεύτερη παρεμφερή μελέτη στο ίδιο επιστημονικό περιοδικό, οι ισραηλινοί ερευνητές εξέτασαν σε 21 ανθρώπους την επίπτωση των προβιοτικών μετά τη λήψη αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Αντίθετα με αυτό που ελπίζει κανείς όταν παίρνει προβιοτικά μετά από μια θεραπεία με αντιβιοτικά, δηλαδή να αποκαταστήσει γρήγορα τους πληθυσμούς των "καλών" βακτηρίων, στην πραγματικότητα, όπως έδειξε η έρευνα, τα προβιοτικά οδήγησαν σε καθυστερημένη έως και κατά έξι μήνες επανάκαμψη του οικοσυστήματος των "καλών" μικροβίων.
«Τα προβιοτικά σαφώς εμπόδισαν το μικροβίωμα να επιστρέψει στην αρχική κατάστασή του. Αυτό ήταν κάτι πολύ αναπάντεχο και ανησυχητικό για εμάς. Είναι η πρώτη φορά που διαπιστώνεται κάτι τέτοιο. Αντίθετα με το τρέχον δόγμα ότι τα προβιοτικά είναι αβλαβή και ωφελούν τους πάντες, τα ευρήματά μας αποκαλύπτουν ότι η χρήση τους μετά από αντιβιοτικά μπορεί να έχει αρνητικές παρενέργειες με πιθανές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις» ανέφερε ο Ελινάβ.
Τα τελευταία χρόνια, οι επιστήμονες δίνουν όλο και μεγαλύτερη σημασία στον ρόλο που παίζει -για καλό ή για κακό- το μικροβίωμα, το οποίο περιλαμβάνει όλο το πλήθος των βακτηρίων, ιών, μυκήτων και άλλων μικροοργανισμών μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Από τα κύτταρα που υπάρχουν μέσα σε ένα άνθρωπο, υπολογίζεται ότι μόνο το 43% είναι ανθρώπινα, ενώ τα υπόλοιπα ανήκουν σε μικρόβια που ζουν στο έντερο, στο δέρμα και σε άλλα μέρη.
Μερικές μελέτες έχουν παράσχει ενδείξεις ότι τα προβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν σε περιπτώσεις διάρροιας ή του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, αλλά οι επιπτώσεις τους δεν έχουν ακόμη μελετηθεί εκτενώς. Οι περισσότερες μελέτες βασίζονται σε δείγματα κοπράνων, αλλά είναι αβέβαιο κατά πόσο αυτά τα δείγματα πραγματικά αντανακλούν τα βακτήρια που ζουν στο έντερο. Γι' αυτό οι ισραηλινοί ερευνητές έλαβαν απευθείας δείγματα από το ίδιο το έντερο και, όπως είπαν, επιβεβαίωσαν ότι τα κόπρανα δεν αποτελούν αξιόπιστο δείκτη για το εντερικό μικροβίωμα.
Οι Ισραηλινοί επιστήμονες ανακοίνωσαν μάλιστα ότι για πρώτη φορά βρήκαν ένα τρόπο να προβλέπουν αν τα προβιοτικά θα «πιάσουν» σε έναν άνθρωπο, με βάση το «προφίλ» του προϋπάρχοντος μικροβιώματος και των γονιδίων του, αλλά αυτό θα πρέπει να επιβεβαιωθεί από άλλες μελέτες. Προς το παρόν, είναι ασαφές γιατί αρκετοί άνθρωποι αντιστέκονται πλήρως στα προβιοτικά και άλλοι είναι πιο δεκτικοί.
ΑΠΕ

Πεντάχρονο κοριτσάκι έχασε τη ζωή του από αλλεργικό σοκ μετά από λήψη αντιβιοτικού


'Ενα πεντάχρονο κοριτσάκι έχασε τη ζωή του στο Βαρικό του δήμου Αμυνταίου Φλώρινας, όταν μετά από ξαφνική αδιαθεσία και εμετό μελάνιασε και λιποθύμησε. Το κοριτσάκι μεταφέρθηκε στο Μποδοσάκειο νοσοκομείο όπου διαπιστώθηκε ο θάνατός του, ενώ η ιατροδικαστική εξέταση που έγινε στη συνέχεια έδειξε ότι ο θάνατος οφείλεται σε αλλεργικό σοκ μετά από λήψη αντιβιοτικού. 

 'Οπως ανέφερε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο διευθυντής της Παιδιατρικής Κλινικής του Μποδοσακείου, Δημήτρης Κυφωνίδης, το παιδί όταν έφτασε στο νοσοκομείο ήταν άσφυγμο και  μελανιασμένο και είχε όλα τα χαρακτηριστικά του νεκρού. Οι προσπάθειες που κατέβαλαν οι  γιατροί για να το επαναφέρουν στη ζωή με Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) και ανάνηψη  δεν απέδωσαν. Από την ιατροδικαστική εξέταση προέκυψε ότι ο θάνατος οφείλεται σε αλλεργικό σοκ μετά τη λήψη ενός αντιβιοτικού που χορηγείται συχνά και είναι αγαπητό στα παιδιά λόγω της ευχάριστης γεύσης φρούτου. 
    Σύμφωνα με τον κ. Κυφωνίδη χτες το πρωί το κοριτσάκι ανέβασε πυρετό και αφού το εξέτασε ιδιώτης γιατρός του χορήγησε αντιβιοτικό με την οδηγία να λαμβάνεται ανά δωδεκάωρο, στις 8 το πρωί και στις 8 το βράδυ. Μετά τη χορήγηση του αντιβιοτικού, στις 8 το βράδυ, το κοριτσάκι αισθάνθηκε κάψιμο στο λαιμό, ζήτησε νερό και αφού το ήπιε σωριάστηκε. Αμέσως μετά ο πατέρας, μαζί με τον πρόεδρο του χωριού, μετέφεραν με ιδιωτικό αυτοκίνητο το παιδί στο Μποδοσάκειο, αλλά  ήταν ήδη νεκρό και οι προσπάθειες των γιατρών για να το επαναφέρουν δεν απέδωσαν. 
Ο κ. Κυφωνίδης ανέφερε ότι εφόσον ένα παιδί δεν έχει αλλεργία σε κάποιο συγκεκριμένο αντιβιοτικό μπορεί να κάνει χρήση κανονικά και απέδωσε το συμβάν στην κακιά ώρα.


ΑΠΕ

Κατά σχεδόν 40% αυξήθηκε η χρήση των αντιβιοτικών το διάστημα 2000-2015

Παρόλη την απειλή για τη δημόσια υγεία από την υπερκατανάλωση των αντιβιοτικών, η οποία καθιστά πολλά μικρόβια πιο ανθεκτικά, η χρήση τους σε ανθρώπους αυξήθηκε κατά 39% από το 2000 έως το 2015, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική μελέτη, την πιο ολοκληρωμένη του είδους της μέχρι σήμερα, καθώς κάλυψε 76 χώρες.

Η μελέτη εκτιμά ότι έως το 2030 –αν συνεχιστούν οι σημερινές τάσεις– η κατανάλωση αντιβιοτικών προβλέπεται να αυξηθεί έως 200%, πράγμα που δημιουργεί δικαιολογημένες ανησυχίες, αν επιβεβαιωθεί.

Οι μεγαλύτερες αυξήσεις –μερικές φορές δραματικές– στη χρήση των αντιβιοτικών καταγράφονται στις χώρες χαμηλού και μέσου εισοδήματος. Οι επιστήμονες επισήμαναν πως όταν η αντίσταση των παθογόνων μικροοργανισμών εμφανίζεται σε μια χώρα, γρήγορα εξαπλώνεται και σε άλλες, γι' αυτό το πρόβλημα έχει διεθνή διάσταση.


Οι ερευνητές των πανεπιστημίων Πρίνστον (ΗΠΑ), ΕΤΗ Ζυρίχης (Ελβετία) και Αμβέρσας (Βέλγιο), οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών των ΗΠΑ (PNAS), εκτιμούν ότι η παγκόσμια κατανάλωση αντιβιοτικών αυξήθηκε κατά 39%, από 11,3 ημερήσιες δόσεις αντιβιοτικών ανά 1.000 κατοίκους το 2000 σε 15,7 δόσεις το 2015.

Η συνολική παγκόσμια χρήση αντιβιοτικών σε ανθρώπους εκτιμάται σε 34,8 δισεκατομμύρια ημερήσιες δόσεις το 2015, αυξημένες κατά 65% έναντι του 2000 (21,1 δισεκατομμύρια).

Ειδικότερα, στο διάστημα 2000-2015, η χρήση στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος αυξήθηκε κατά 114% συνολικά (από 11,4 σε 24,5 δισεκατομμύρια δόσεις) και κατά 77% σε ημερήσια βάση ανά 1.000 κατοίκους (από 7,6 σε 13,5 ημερήσιες δόσεις). Παρόλα αυτά, σε πολλές φτωχές χώρες η μέση ημερήσια ανά κάτοικο κατανάλωση αντιβιοτικών παραμένει πολύ χαμηλότερη από την αντίστοιχη στις πλούσιες χώρες.

Η κατανάλωση της πενικιλίνης ευρέος φάσματος, της πιο συχνότερα συνταγογραφούμενης κατηγορίας αντιβιοτικών, αυξήθηκε κατά 36% μεταξύ 2000-2015 παγκοσμίως. Η αύξηση στις φτωχές χώρες έφτασε το 56%, ενώ στις πλούσιες ήταν 15%.

Παρά τη γενικότερη αύξηση στην παγκόσμια κατανάλωση αντιβιοτικών, ενθαρρυντικό είναι ότι τουλάχιστον στις ανεπτυγμένες χώρες καταγράφεται πλέον μια τάση ελαφριάς μείωσης. Στις χώρες υψηλού εισοδήματος, μεταξύ 2000-2015 υπήρξε μια αύξηση κατά 6% στις συνολικές δόσεις (από 9,7 σε 10,3 δισεκατομμύρια), αλλά μια μείωση κατά 4% στις ημερήσιες δόσεις ανά 1.000 κατοίκους (από 26,8 σε 25,7).
Τα παιδιά λαμβάνουν αντιβιοτικά κυρίως για προληπτικούς λόγους

Μια άλλη διεθνής μελέτη, με επικεφαλής τον Μάρκους Χουφνάγκελ του γερμανικού Πανεπιστημίου του Φράιμπουργκ, η οποία δημοσιεύτηκε στο παιδιατρικό περιοδικό Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, αποκαλύπτει ότι σχεδόν το ένα τρίτο όλων των αντιβιοτικών, τα οποία χορηγούνται σε παιδιά που έχουν εισαχθεί σε νοσοκομεία παίδων σε όλο τον κόσμο, δίνονται για προληπτικούς λόγους και όχι για τη θεραπεία κάποια πραγματικής λοίμωξης.

Ένα μεγάλο μέρος αυτών των προληπτικών αντιβιοτικών είναι ευρέος φάσματος ή συνδυασμοί αντιβιοτικών και μάλιστα για μεγάλες χρονικές περιόδους, πράγμα που ευνοεί την ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηρίων. «Η τάση αυτή δείχνει μια ξεκάθαρη κατάχρηση των αντιβιοτικών» δήλωσε ο Χουφνάγκελ.

Οι ερευνητές μελέτησαν δειγματοληπτικά τις συνταγογραφήσεις αντιβιοτικών σε 6.818 παιδιά που είχαν εισαχθεί σε 226 νοσοκομεία παίδων σε 41 χώρες. Διαπιστώθηκε ότι το 33% αφορούσαν αντιβιοτικά για την προληπτική αντιμετώπιση κάποιας πιθανής, αλλά όχι διαγνωσμένης λοίμωξης.

Τα μισά (52%) από αυτά τα προληπτικά αντιβιοτικά είναι ευρέος φάσματος, ενώ το ένα τέταρτο (27%) χορηγούνται για την πρόληψη πιθανής λοίμωξης ενόψει κάποιας χειρουργικής επέμβασης.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

Αντιβιοτικά: Είναι φάρμακα κι όχι καραμέλες!



Η Ελλάδα συγκαταλέγεται στις ευρωπαϊκές χώρες με τα υψηλότερα επίπεδα μικροβιακής αντοχής, ενώ είναι πρώτη στη συνολική κατανάλωση αντιμικροβιακών παραγόντων. Μια στατιστική που θα έπρεπε τουλάχιστον να μας προβληματίζει, αν όχι να μας ανησυχεί. Αλήθεια, πόσοι από εσάς έχετε αρρωστήσει και χρειάστηκε να σας χορηγηθούν φάρμακα και συγκεκριμένα αντιβιοτικά; Ή, καλύτερα, πόσοι από εσάς πήρατε από μόνοι σας αντιβιοτικά για να περάσει το κρυολόγημά (!) σας, χωρίς να απευθυνθείτε σε κάποιον γιατρό; Κανονικά θα έπρεπε να είστε πολύ λίγοι, όμως τα υπάρχοντα στοιχεία άλλα μας λένε…

Τα αντιβιοτικά, γνωστά επίσης και ως αντιβακτηριακά, είναι φάρμακα τα οποία σκοτώνουν τα βακτήρια (βακτηριολυτικά ή βακτηριοκτόνα), είτε καταστρέφοντας συγκεκριμένα τμήματά τους, όπως η μεμβράνη και το κυτταρικό τοίχωμά τους, και επιδρώντας στον αναπνευστικό τους κύκλο, είτε αποτρέποντας τον πολλαπλασιασμό τους (βακτηριοστατικά), με αποτέλεσμα την αναστολή της ανάπτυξής τους. Ετσι, καταπολεμούν τις βακτηριακές λοιμώξεις ή χρησιμοποιούνται προληπτικά. Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται από του στόματος ή ενδοφλεβίως (σε σοβαρές περιπτώσεις), αλλά μπορούν να χορηγηθούν και τοπικά, με αλοιφές ή σταγόνες.

Το πρώτο φυσικό αντιβιοτικό ανακαλύφθηκε κατά τύχη (!) από τον Alexander Fleming, το 1928, και είναι η γνωστή σε όλους μας πενικιλίνη. Ο Flemming μοιράστηκε, το 1945, το Νόμπελ Φυσιολογίας / Ιατρικής μαζί με τους Florey και Chain, για την ανακάλυψη της πενικιλίνης και των θεραπευτικών αποτελεσμάτων της σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες. 
Τα συγκεκριμένα φάρμακα έχουν επιτυχία και σε άλλες κατηγορίες μικροοργανισμών, όπως οι μύκητες και τα παράσιτα, αλλά δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τις ιογενείς λοιμώξεις. Δύο είναι οι κύριες κατηγορίες αντιβιοτικών και ταξινομούνται, με βάση την εστίαση της δράσης τους, σε αντιβιοτικά «στενού φάσματος», που στοχεύουν σε ιδιαίτερους τύπους βακτηρίων, και αντιβιοτικά «ευρέος φάσματος», που έχουν επίδραση σε ευρύτερο φάσμα βακτηρίων. 
Η αποτελεσματικότητα των μεμονωμένων αντιβιοτικών ποικίλλει ανάλογα με τη θέση της μόλυνσης, τη δυνατότητα του αντιβιοτικού να φθάσει στη μολυσμένη περιοχή, αλλά και τη δυνατότητα του μικροβίου να αδρανοποιηθεί ή να καταστραφεί από το συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι φυσικά, ημισυνθετικά (χημική τροποποίηση των φυσικών) ή συνθετικά παράγωγα και, εκτός από την Ιατρική, χρησιμοποιούνται και σε άλλους κλάδους, όπως στην Κτηνιατρική, τη Γεωπονία και τη Χημεία Τροφίμων.

Το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης & Ελέγχου Νόσων (ECDC) αναφέρει πως η αντοχή στα αντιβιοτικά εξακολουθεί να παραμένει σοβαρή απειλή για τη δημόσια υγεία, παγκοσμίως. Τον Νοέμβριο του 2012, το ECDC ενημέρωσε, με ανακοίνωσή του, ότι κάθε χρόνο πεθαίνουν 25.000 άνθρωποι στην Ευρωπαϊκή Ένωση από βακτηριακές λοιμώξεις λόγω ανθεκτικότητας των μικροβίων στα αντιβιοτικά. Η μικροβιακή αντοχή είναι μία από τις μεγαλύτερες απειλές για την παγκόσμια υγεία και την επισιτιστική ασφάλεια. Ένας διαρκώς αυξανόμενος αριθμός λοιμώξεων -όπως η πνευμονία, η φυματίωση, η γονόρροια και η σαλμονέλωση- καθίστανται δυσκολότερο να θεραπευθούν, καθώς τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τους είναι πλέον λιγότερο αποτελεσματικά. Η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά οδηγεί σε μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο, υψηλότερο ιατρικό κόστος και, δυστυχώς, αυξημένη θνησιμότητα. Γι’ αυτό είναι καλό να θυμόμαστε πως τα αντιβιοτικά δεν είναι… καραμέλες. Πρέπει πάντα να χρησιμοποιούνται με προσοχή και υπό προϋποθέσεις…

Χρήσιμες πληροφορίες για τα αντιβιοτικά

• Η πρώτη γνωστή χρήση αντιβιοτικών πραγματοποιήθηκε από τους αρχαίους Κινέζους, πριν από περίπου 2.500 χρόνια. Διάφοροι αρχαίοι πολιτισμοί, συμπεριλαμβανομένων των Αιγυπτίων και των Ελλήνων, χρησιμοποιούσαν ήδη φυτά και μύκητες για τη θεραπεία μολύνσεων, χωρίς να γνωρίζουν τις ουσίες που παράγουν οι συγκεκριμένοι οργανισμοί.

• Οι αντιβιοτικές ιδιότητες του μύκητα «Penicillium sp.» είχαν αρχικά περιγραφεί από τον Dissen, το 1897.

• Η σύγχρονη έρευνα για την αντιβιοτική θεραπεία ξεκίνησε με την ανάπτυξη του αντιμικροβιακού χημειοθεραπευτικού «σαλβαρσάνη» από τον Ehrlich, το 1910, επιτρέποντας για πρώτη φορά μια αποδοτική θεραπεία τής διαδεδομένης τότε σύφιλης.

• Η αντοχή στα αντιβιοτικά καθιστά δυσχερή την αντιμετώπιση των λοιμώξεων που οφείλονται σε ανθεκτικά βακτήρια.

• Η κατάχρηση αντιβιοτικών οδηγεί σε μείωση της δραστικότητάς τους.

• Η χώρα μας κατέχει την πρώτη θέση στην κατανάλωση αντιβιοτικών και σε λοιμώξεις από πολυανθεκτικά βακτήρια.

• Η ορθολογική χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να περιορίσει τη μικροβιακή αντοχή στα αντιβιοτικά.

Της Ιοκάστης Κ. Δώδη - 
Liberal.gr

Γαστρεντερίτιδα, διάρροια, τυμπανισμός, φούσκωμα έχουν ανάγκη από προβιοτικά

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Το πεπτικό σύστημα του ανθρώπου διαθέτει περίπου 10-100 τρισεκατομμύρια μικροβιακά κύτταρα, τα οποία σχηματίζουν ένα ζωντανό οικοσύστημα γνωστό ως το «μικροβίωμα» του εντέρου. Αυτά τα μικρόβια βοηθούν σε πολλές λειτουργίες, από την πέψη της τροφής μέχρι τη διαμόρφωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το μικροβίωμα του εντέρου αποτελείται κυρίως από βακτήρια αλλά και από άλλους οργανισμούς όπως μύκητες, ζυμομύκητες, αρχαιοβακτήρια και ιοί. Μπορεί να θεωρηθεί και ως το “ξεχασμένο όργανο” επειδή υπό πολλές έννοιες το μικροβίωμα λειτουργεί ακριβώς σαν ένα όργανο.

Είναι αλήθεια ότι διάφορες ασθένειες αποδίδονται στα επιβλαβή βακτήρια. Αλλά τα βλαβερά βακτήρια αποτελούν μόνο ένα ποσοστό από τα είδη τα οποία μπορούν να ζήσουν στο έντερό μας. Υπάρχουν ακόμα ωφέλιμα βακτήρια τα οποία μπορούν να κάνουν καλό.

Στα υγιή άτομα, το μικροβίωμα είναι καλά ισορροπημένο, και τα ωφέλιμα βακτήρια επικρατούν.

Γ.Μπασκόζος:Σύντομα η χορήγηση αντιβιοτικών μόνο με ειδική ιατρική συνταγή


Την άμεση λήψη μέτρων, για την καταπολέμηση της αλόγιστης χρήσης αντιβιοτικών στην Ελλάδα, με καθιέρωση ειδικής ιατρικής συνταγής, εξαγγέλλει σε συνέντευξη του στο Πρακτορείο 104,9 FM και στην εκπομπή «104,9 Μυστικά Υγείας» ο γενικός γραμματέας Δημόσιας Υγείας Γιάννης Μπασκόζος.
   Ο κ. Μπασκόζος παραχωρεί συνέντευξη με αφορμή την ίδρυση γραφείου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας στην Αθήνα, μετά τη συμφωνία που υπεγράφη στη Γενεύη στις 17 Ιανουαρίου, μεταξύ του ιδίου και της διευθύντριας του Περιφερειακού Γραφείου του ΠΟΥ για την Ευρώπη, δρ. Zsuzsanna Jakab.
   Αναφέρει ότι τον Μάιο αναμένεται να ξεκινήσει η λειτουργία του γραφείου, η οποία και θα σηματοδοτηθεί με την επίσκεψη, στη συνέχεια, του γενικού διευθυντή του οργανισμού Tedros Adhanom Ghebreyesus. Ο κ. Μπασκόζος, μιλάει για τις προμετωπίδες αυτού του γραφείου και αναφέρει πως υπάρχει η βούληση να αποτελέσουν και προμετωπίδες της κυβερνητικής πολιτικής στο χώρο της υγείας.
   Επισημαίνει ότι η συμφωνία για ίδρυση γραφείου του ΠΟΥ στην Αθήνα, είναι ψηφισμένη εδώ και δέκα χρόνια, ωστόσο αυτό το γραφείο ποτέ δεν είχε δημιουργηθεί, «είτε για λόγους οικονομικούς είτε για λόγους γραφειοκρατίας». Παρά τις προσπάθειες αναβάθμισης του δημόσιου συστήματος υγείας, ο κ. Μπασκόζος παραδέχεται ευθαρσώς τις παθογένειες, λέγοντας χαρακτηριστικά ότι «το σύστημα υγείας που διαθέτει η Ελλάδα, είναι πολύ ιδιωτικοποιημένο, με μεγάλες πληρωμές από την τσέπη του κόσμου, και με έλλειψη ουσιαστικά οργανωμένου συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας».
   Ωστόσο όπως τονίζει, με τη δημιουργία του γραφείου του ΠΟΥ «πάει να γίνει το πείραμα της μετάβασης από ένα νοσοκομειοκεντρικό- ιατροκεντρικό σύστημα, σε ένα σύστημα με έμφαση στη πρόληψη και στην αγωγή υγείας».
   Ο γγ Δημόσιας Υγείας σχολιάζοντας την άποψη μερίδας του κόσμου, ότι η κυβέρνηση φροντίζει περισσότερο τους αλλοδαπούς από τους Έλληνες, αναφέρει ότι κάτι τέτοιο είναι τεράστιο λάθος: «Για μένα δεν μπορεί να υπάρχει διάκριση ανάμεσα σε ξένους, γηγενείς, αλλοδαπούς στο θέμα της υγείας. Είναι καθολικό ανθρώπινο δικαίωμα και θα το παρέχουμε σε όλους». 
   Παράλληλα αναφερόμενος στο θέμα της γρίπης τονίζει ότι φέτος η εμβολιαστική κάλυψη διπλασιάστηκε σε σχέση με πέρσι και ότι η καμπάνια εμβολιασμών έχει αποδώσει εντυπωσιακά. «Τα εμβόλια έχουν διατεθεί όλα και ήταν πολύ περισσότερα από αυτά που είχαμε πάρει πέρσι».
   Ακολουθεί ολόκληρη η συνέντευξη που παραχώρησε ο γενικός γραμματέας Δημόσιας Υγείας Γιάννης Μπασκόζος στο Πρακτορείο 104,9 FM και στην Τάνια Μαντουβάλου
   Τι σημαίνει για τη δημόσια υγεία η ίδρυση ενός τέτοιου γραφείου;
   Πιστεύουμε ότι αυτό το γραφείο, θα δώσει παραπέρα ώθηση στη συνεργασία με τον ΠΟΥ και ειδικά στα ζητήματα που έχουν να κάνουν με τις μεταρρυθμίσεις, που αφορούν τη δυνατότητα καθολικής κάλυψης στο δημόσιο σύστημα υγείας, με έμφαση στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, στην πρόληψη και στην αγωγή υγείας. Αυτά είναι προμετωπίδες της πολιτικής του ΠΟΥ. Θέλουμε να είναι και προμετωπίδες της δικής μας πολιτικής. Ωστόσο θέλω να σας επισημάνω το εξής: Η συμφωνία για ίδρυση γραφείου του ΠΟΥ στην Αθήνα, είναι ψηφισμένη εδώ και δέκα χρόνια. Ωστόσο αυτό το γραφείο ποτέ δεν δημιουργήθηκε, είτε για λόγους οικονομικούς είτε για λόγους γραφειοκρατίας. Τώρα όμως, σε αγαστή συνεργασία με το Ευρωπαϊκό τμήμα του ΠΟΥ, αποφασίσαμε να προχωρήσουμε, στην ίδρυση του, αλλά με την τότε συμφωνία υπάρχει μία θεμελιώδης διαφορά. Και αυτή είναι ότι το ελληνικό δημόσιο δεν αναλαμβάνει οικονομικές υποχρεώσεις για τη λειτουργία αυτού του γραφείου.
   Τι διαδικασίες θα ακολουθηθούν στο επόμενο διάστημα και με τι χρονικό ορίζοντα;
   Η τροποποίηση της ήδη υπάρχουσας συμφωνίας πρέπει να έρθει στη βουλή και να ψηφιστεί. Αυτή τη στιγμή έχει μεταφραστεί στα ελληνικά και στα αγγλικά, έχει υπογραφεί, μένουν οι διαδικασίες που είναι να γίνουν σε συνεργασία με το υπουργείο Εξωτερικών, έτσι ώστε να έρθει στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων και μετά στην ολομέλεια της Βουλής για να εγκριθεί. Ελπίζουμε και υποθέτουμε ότι μέχρι τα τέλη Μαΐου, μπορεί να έχουν ολοκληρωθεί όλες αυτές οι διαδικασίες και να συνδυαστούν με την άφιξη του γενικού διευθυντή του ΠΟΥ Tedros Adhanom Ghebreyesus στην Ελλάδα τον Ιούνιο, αν όλα πάνε καλά. Η επίσκεψη του γενικού διευθυντή του ΠΟΥ και της διευθύντρια του ΠΟΥ Ευρώπης Zsuzsanna Jakab κρίνεται σημαντική και θα σηματοδοτήσει την έναρξη λειτουργίας του εθνικού γραφείου.
   Ποιες είναι οι φιλοδοξίες και οι προσδοκίες του υπουργείου από την ίδρυση αυτού του γραφείου;
   Πέρα από την ανταλλαγή τεχνογνωσίας, τη σοβαρή βοήθεια που δίνει ο ΠΟΥ σε θέματα καθολικής πρόσβασης στην πρωτοβάθμια υγεία, την αγωγή υγείας την πρόληψη, στο θέμα της υγείας προσφύγων και μεταναστών, εμείς θέλουμε να υπάρξει μία αμφίδρομη σχέση, μεταξύ του ΠΟΥ και της μεγάλης εμπειρίας που αποκτά η χώρα μας σε συγκεκριμένους τομείς υγείας όπως οι προαναφερθέντες σε εποχή κρίσης. Θέλουμε να παίρνουμε ιδέες και τεχνογνωσία από τον ΠΟΥ, αλλά να μεταδίδουμε και την δική μας εμπειρία. Και μάλιστα φιλοδοξούμε αυτό να γίνεται και σε ένα επίπεδο περιοχής γύρω από τη χώρα μας, σε Βαλκάνια και βόρεια Μεσόγειο, ώστε να έχει και ένα ρόλο γραφείου, που θα ακτινοβολεί ιδέες για πολιτικές υγείας στο ευρύτερο περιβάλλον. Άρα είναι μία μεγάλη φιλοδοξία, η οποία ελπίζουμε να προχωρήσει, γιατί υπάρχει συμφωνία με τα όργανα του διεθνούς οργανισμού.
   Η εμπειρία τι έχει δείξει από την ίδρυση τέτοιων γραφείων σε άλλες χώρες; Πρακτικά τι θα αλλάξει στη ζωή μας;
   Δεν είναι ίδιες οι εμπειρίες από όλες τις χώρες του κόσμου, γιατί αν το γραφείο γίνεται σε κάποια τριτοκοσμική χώρα ή σε κάποια χώρα με υπανάπτυκτα συστήματα υγείας, εκεί ο ΠΟΥ δίνει την τεχνογνωσία του για να υπάρξει ένα στοιχειώδες σύστημα υγείας.
   Άρα σε μία χώρα που έχει αντίστοιχα προβλήματα με την δική μας τι έχει δείξει η εμπειρία;
   Οι εμπειρίες δεν είναι τόσο μεγάλες. Η Ελλάδα θα είναι οδηγός σε αυτό. Γιατί σε μία χώρα που έχει σύστημα υγείας, όμως είναι πολύ ιδιωτικοποιημένο, με μεγάλες πληρωμές από την τσέπη του κόσμου, και με έλλειψη ουσιαστικά οργανωμένου συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, πάει να γίνει το πείραμα της μετάβασης από ένα νοσοκομειοκεντρικό-ιατροκεντρικό σύστημα σε ένα σύστημα με έμφαση στη πρόληψη και στην αγωγή υγείας. Αυτό περιμένει και πρέπει να περιμένει ο κόσμος στη χώρα μας.
   Η Ελλάδα βαδίζει στον ένατο χρόνο ύφεσης. Και το ερώτημα είναι τίνι τρόπω μπορεί να βοηθήσει ένα τέτοιο γραφείο τόσο στην πρωτοβάθμια όσο και στη δευτεροβάθμια φροντίδα υγείας, που τα προβλήματα λίγο πολύ είναι γνωστά, κάποια μόλις τα αναφέρατε.
   Έχουμε τονίσει επανειλημμένα ότι όποιες αλλαγές θέλουμε να κάνουμε στη χώρα, πρέπει να βασίζονται στην επιστημονική γνώση και στην τεκμηρίωση. Σε αυτό η βοήθεια του ΠΟΥ μπορεί να είναι πολύτιμη. Στην οικοδόμηση και την βελτίωση των παροχών υγείας, και στα νοσοκομεία, και στα κέντρα υγείας, και στις ΤΟΜΥ, που τώρα αρχίζουν, αλλά και στην πρόληψη μεταδιδόμενων και μη μεταδιδόμενων νοσημάτων. Κι εδώ θέλω να τονίσω ότι ο ΠΟΥ έχει μια ευελιξία. Την τεχνογνωσία του την προσαρμόζει στις απαιτήσεις και τις ανάγκες της κάθε χώρας, στην οποία πηγαίνει για να δουλέψει. Και το ζήσαμε και εμείς με την αλλαγή της κυβέρνησης, που αμέσως ο ΠΟΥ αποδέχτηκε το σχέδιο αυτής της κυβέρνησης, και δέχτηκε να βοηθήσει στην κατεύθυνση των δικών μας πολιτικών.
   Η Ελλάδα τι προσδοκά από την τεχνογνωσία του ΠΟΥ;
   Πολλά τα έχουμε πάρει ήδη. Η γνώση και η τεχνογνωσία για τις πολιτικές πρόληψης, τις πολιτικές αγωγής υγείας, τις πολιτικές που περιορίζουν τις παραπληρωμές, τις ιδιωτικές, τις άτυπες ή τις τυπικές. Τεχνογνωσία σε σχέση με την αξιολόγηση τεχνολογιών υγείας που θα μας βοηθήσουν να διαπραγματευόμαστε για τα φάρμακα και για τα υγειονομικά εργαλεία, ώστε να παίρνουμε καλύτερες τιμές από τις εταιρείες. Τεχνογνωσία για τη διεθνή συνεργασία ώστε να μπορούμε να επηρεάζουμε την πολιτική τιμών σε πολύ σημαντικά πράγματα, όπως φάρμακα, εργαλεία, παροχές. Όλα αυτά που ήδη σε ένα βαθμό υπάρχουν, θα μεγαλώσουν και θα γίνουν πιο δυνατά με την παρουσία του γραφείου εδώ. Το τελικό αποτέλεσμα θα είναι οι Έλληνες πολίτες να έχουν πιο αποδοτικές υπηρεσίες υγείας, με βάση τις αναγκαίες μεταρρυθμίσεις, που θα γίνουν με αυτή τη συνεργασία.
   Τώρα με την αναδιάρθρωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας τι ρόλο θα παίξει ο ΠΟΥ;
   Ήδη έχει παίξει ρόλο μεγάλο και η εμπειρία θα συνεχιστεί και για την υλοποίηση. Το σχέδιο που έχει διαμορφωθεί είναι σε συνεργασία με τον ΠΟΥ και τη γενική γραμματεία για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Και σε αυτό βέβαια προσδοκούμε τεχνογνωσία. Καταλαβαίνετε βέβαια ότι το βασικό είναι η πολιτική βούληση και η γνώση που έχεις εσύ στη χώρα σου. Αλλά η επιστημονική τεκμηρίωση που σου δίνουν οι διεθνείς οργανισμοί είναι πάντα απαραίτητοι, αν θες να ασκείς σοβαρή πολιτική.
   Μπορείτε να μας πείτε πιο συγκεκριμένα κάποια απτά αποτελέσματα που ενδεχομένως περιμένετε;
   Θα σας πω κάτι που μάλλον δεν θα σας ευχαριστήσει απ' ότι κατάλαβα από την ερώτηση σας. Οι πολιτικές δημόσιας υγείας δεν είναι πολιτικές που μπορούν να αποδώσουν από τη μία μέρα στην άλλη και για αυτό και στη χώρα μας δεν έχουν επενδυθεί οι προσπάθειες και τα χρήματα τόσα χρόνια. Είναι μακροπρόθεσμης αποτελεσματικότητας πολιτικές, που όμως αυτή η κυβέρνηση και η συγκεκριμένη πολιτική ηγεσία παίρνουν το κόστος να τις εφαρμόσουν. Η πρόληψη μη μεταδοτικών ή μεταδοτικών νοσημάτων, θα αποδώσουν σε πέντε, δέκα, είκοσι χρόνια σε επίπεδο ζωής και στο προσδόκιμο επιβίωσης του ελληνικού πληθυσμού. Ωραία μπορεί να μη το καρπωθεί η παρούσα πολιτική ηγεσία, μπορεί να μη φανούν τα αποτελέσματα σε έξι μήνες, αλλά θα είναι μεγάλη επένδυση για την υγεία αυτής της χώρας.
   Είστε συντονιστής της Επιτροπής Υγειονομικής Κάλυψης Προσφύγων Μεταναστών και Ευπαθών Ομάδων και επικεφαλής της Επιτροπής για το Εθνικό Σχέδιο Υγείας Μεταναστών. Θα υπάρξει συνεργασία για το προσφυγικό και σε τι πλαίσιο;
   Υπάρχει ένα σχέδιο που έχει εκπονηθεί από το Ευρωπαϊκό τμήμα του ΠΟΥ και με βάση τη δική μας συνεισφορά, σε πολύ θετική κατεύθυνση, που δίνει οδηγίες για το ποια πρέπει να είναι τα στοιχειώδη προαπαιτούμενα στα κράτη μέλη, ώστε να παρέχουν αξιοπρεπείς υπηρεσίες υγείας για πρόσφυγες και μετανάστες. Σε αυτό το κομμάτι έχουμε περάσει και εμείς την άποψη μας για τη δυνατότητα καθολικής πρόσβασης, ότι δεν είναι απειλή για τη δημόσια υγεία αν πρόσφυγες και μετανάστες, μπαίνουν στο σύστημα υγείας και εφόσον το σύστημα αυτό τους παρέχει πρόληψη, εμβολιασμούς, σωστή επιδημιολογική επιτήρηση. Εδώ πραγματικά η τεχνογνωσία γίνεται πανευρωπαϊκή. Εμείς παίρνουμε αυτό που οι άλλες χώρες, που αντιμετώπισαν πριν από μας το πρόβλημα, έχουν ήδη κατακτήσει σαν γνώση, αλλά και παρέχουμε τη δική μας τη γνώση, που είναι πρωτογενής, όσον αφορά μία αναπτυγμένη χώρα της Δύσης, η οποία δέχεται τόσο μεγάλη ροή προσφύγων και μεταναστών.
   Θα σας μεταφέρω ένα παράπονο που ακούω συχνά γύρω μου και ενίοτε διαβάζω στα κοινωνικά δίκτυα. Ότι το υπουργείο Υγείας «κοιτάει» τους αλλοδαπούς και δεν «κοιτάει» τους Έλληνες. Τι απαντάτε σε αυτή την μάλλον, θα έλεγα, ξενοφοβική τοποθέτηση ;
   Δεν θα τη χαρακτηρίσω, αλλά είναι μία τοποθέτηση τελείως λάθος. Θα πρέπει να καταλάβει ο κόσμος, ότι όταν μιλάμε για πολιτικές δημόσιας υγείας, δηλαδή για πολιτικές πρόληψης, επιδημιολογικής επιτήρησης, σημαίνει ότι σε κανένα σημείο της χώρας και κανένα κομμάτι όσων βρίσκονται στη χώρα μας, είτε είναι γηγενείς είτε είναι αλλοδαποί, δεν βρίσκονται έξω από την ομπρέλα πολιτικών δημόσιας υγείας. Όταν υπάρχουν ευάλωτες ομάδες που βρίσκονται έξω από την πολιτική δημόσιας υγείας, εκεί δεν μπορείς να έχεις αποτελεσματικές πολιτικές πρόληψης. Θα σας πω ένα παράδειγμα, για να μη φοβόμαστε να βλέπουμε την πραγματικότητα. Η επιδημία ιλαράς που υπήρξε σε πολλές χώρες της Ευρώπης και ήρθε και στη χώρα μας τελικά φέτος, ήρθε κατά τεράστια πλειοψηφία στους πληθυσμούς Ρομά. Γιατί αλήθεια; Γιατί ο πληθυσμοί Ρομά είχαν μία έλλειψη συμμετοχής στο δημόσιο σύστημα υγείας. Ή μάλλον πιο σωστά. Το δημόσιο σύστημα υγείας δεν τους έχει καλύψει μέχρι τώρα όπως πρέπει. Άρα ποια είναι η απάντηση; Να καλύπτουμε όσο το δυνατόν καλύτερα τις ανάγκες τους. Για αυτό και προχωράμε σε μεγάλες καμπάνιες εμβολιασμών. Για αυτό και κοιτάμε και τις συνθήκες υγιεινής σε ένα μεγάλο πρόγραμμα του υπουργείου Κοινωνικών Ασφαλίσεων, για να βελτιωθούν οι συνθήκες ή να μετεγκατασταθούν. Είναι τεράστιο λάθος να λέει κάποιος ότι δεν κοιτάμε τον γηγενή πληθυσμό και κοιτάμε τους ξένους. Για μένα δεν μπορεί να υπάρχει διάκριση ανάμεσα σε ξένους, γηγενείς, αλλοδαπούς στο θέμα της υγείας. Είναι καθολικό ανθρώπινο δικαίωμα και θα το παρέχουμε σε όλους. 
   Αντιεμβολιαστικό κίνημα κ. Μπασκόζο, είστε από τους αξιωματούχους υγείας της χώρας που έχετε δώσει έμφαση. Αυτή τη στιγμή σε τι επίπεδα κυμαίνεται το πρόβλημα στην Ελλάδα. Τι εικόνα έχετε από την μέχρι ώρας εμβολιαστική κάλυψη για τη γρίπη;
   Είναι αλήθεια ότι φέτος είχαμε εξαιρετικά θετικά αποτελέσματα, όσον αφορά την εμβολιαστική κάλυψη για τη γρίπη. Σχεδόν διπλασιάστηκαν τα ποσοστά εμβολιασμού, και του γενικού πληθυσμού, και του νοσηλευτικού. Άρα φέτος έχουμε πάει πολύ καλύτερα από άλλες χρονιές. Και όσον αφορά την ετήσια επιδημία της γρίπης φαίνεται ότι πάμε πολύ καλά. Ένα μήνα ακόμα υπομονή να δούμε τα αποτελέσματα. Εάν πάμε τόσο καλά όσο πάμε τώρα, θα είναι μία μεγάλη επιτυχία, ειδικά για τους πολίτες, που δεν θα έχουν ταλαιπωρηθεί και δεν θα έχουμε χάσει συνανθρώπους μας.
   Άρα η φετινή καμπάνια απέδωσε.
   Η καμπάνια εμβολιασμών έχει αποδώσει εντυπωσιακά. Τα εμβόλια έχουν διατεθεί όλα και ήταν πολύ περισσότερα από αυτά που είχαμε πάρει πέρσι.
   Ως προς το αντιεμβολιαστικό κίνημα, ο κόσμος φαίνεται να επηρεάζεται από την καμπάνια. Αυτό μας δείχνει η αύξηση του εμβολιασμού, όσον αφορά τη γρίπη τουλάχιστον.
   Ο κόσμος επηρεάζεται και από την πραγματικότητα. Γιατί όταν βλέπει ότι όσοι δεν είχαν εμβολιαστεί παθαίνουν ιλαρά και η ιλαρά είναι ταλαιπωρία και ήδη έχουμε χάσει 3 ανθρώπους, νομίζω ότι δεν χρειάζεται να πω πολλές κουβέντες εγώ, για να καταλάβει ο κόσμος. Εμβολιαστείτε, εμβολιαστείτε, εμβολιαστείτε. Αυτοί που πρέπει, την ώρα που πρέπει, με τον τρόπο που πρέπει.
   Το πρόβλημα της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά είναι παγκόσμιο - και μάλιστα και το θέμα των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων αποτελεί μία μελανή έκφανση για τη χώρα μας. Η Ελλάδα συγκαταλέγεται στις ευρωπαϊκές χώρες με τα υψηλότερα επίπεδα μικροβιακής αντοχής, έχουμε κάποια εικόνα για τις πρωτοβουλίες που ενδεχόμενα αναλάβει το γραφείο του ΠΟΥ για το τόσο σημαντικό αυτό πρόβλημα στη χώρα μας;
   Εμείς ζητάμε τη συνεργασία του ΠΟΥ για αυτό το θέμα. Την έχουμε τη συνεργασία, αλλά παίρνουμε και πάρα πολλές πρωτοβουλίες κι από μόνοι μας. Κατά σύμπτωση είχα νωρίτερα σύσκεψη για τη μικροβιακή αντοχή, με τη νεοσύστατη επιστημονική εταιρεία ενιαίας υγείας One Health, που ασχολείται με αυτό το θέμα. Η κατάσταση δεν είναι τραγική. Δεν είμαστε σε καλή θέση σε σχέση με τις υπόλοιπες χώρες της Ευρώπης, αλλά δεν είμαστε και στη χειρότερη. Πρέπει να ληφθούν συγκεκριμένα μέτρα και είμαστε αποφασισμένοι να τα πάρουμε.
   Κάτι που μπορώ να σας εξαγγείλω από τώρα είναι ότι θα πάρουμε μέτρα για την αλόγιστη διάθεση των αντιβιοτικών. Θα πάρουμε μέτρα, ώστε τα αντιβιοτικά να δίνονται μόνο με ιατρική συνταγή, και μάλιστα με ένα τέτοιο τρόπο, ώστε να είναι και φυλασσόμενη αυτή η συνταγή. (Σ.Σ συνταγή που θα διατηρείται υποχρεωτικά από τον φαρμακοποιό για ένα διάστημα προκειμένου να μπορεί να ελέγχεται πού έδωσε το αντιβιοτικό).
   Δεν μπορεί να συνεχιστεί αυτή η αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών, γιατί οδηγεί σε αντίσταση των μικροοργανισμών, και τελικά οδηγεί σε λοιμώξεις που θα μπορούσαμε να τις θεραπεύουμε πολύ πιο εύκολα. Ταλαιπωρούνται, ακόμα και πεθαίνουν άνθρωποι, ενώ θα ήταν πολύ εύκολο να θεραπευθούν. Θα πάρουμε πολύ συγκεκριμένα μέτρα, κατά της μικροβιακής αντοχής. Ενεργοποιούμε τις επιτροπές νοσοκομειακών λοιμώξεων, ετοιμάζουμε το εθνικό σχέδιο δράσης για την μικροβιακή αντοχή, ετοιμάζουμε την διυπουργική συνεργασία. Είναι θέμα και του υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης και του υπουργείου Περιβάλλοντος, διότι δυστυχώς η αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών στα ζώα και το πέρασμα αυτών των αντιβιοτικών στο περιβάλλον, στο νερό, και σε αυτά που τρώμε, επηρεάζει.
   Η ιατρική συνταγή και μάλιστα φυλασσόμενη που αναφέρατε πότε αναμένεται να εφαρμοστεί; 
   Ελπίζω πάρα πολύ σύντομα. Η δική μου βούληση και εισήγηση είναι να γίνει πάρα πολύ σύντομα.
 ΑΠΕ

ΟΟΣΑ: οι Έλληνες πρώτοι στην κατανάλωση αντιβιοτικών παγκοσμίως

Η Ελλάδα έχει χαμηλότερες δαπάνες για την Υγεία από τον μέσο όρο των χωρών του ΟΟΣΑ (Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης), όπως προκύπτει από έκθεση του Οργανισμού (Health at a Glance 2017). Ωστόσο, οι Έλληνες συνεχίζουν να είναι πρωταθλητές στη χρήση αντιβιοτικών και στο κάπνισμα, ενώ η μείωση του κόστους από τη χρήση γενόσημων στην Ελλάδα είναι από τις χαμηλότερες μεταξύ των χωρών του ΟΟΣΑ.
Το 2016, οι συνολικές δαπάνες – κρατικές και ιδιωτικές – στην Ελλάδα ανήλθαν στο 8,3% του ΑΕΠ έναντι 9% κατά μέσο όρο στις 35 χώρες του ΟΟΣΑ. Τις υψηλότερες δαπάνες είχαν, με μεγάλη διαφορά, οι ΗΠΑ (17,2% του ΑΕΠ) και ακολουθούσαν η Ελβετία (12,4%) και η Γερμανία (11,3%), ενώ τις χαμηλότερες είχαν η Τουρκία (4,3%) και η Λετονία (5,7%).
Οι κρατικές δαπάνες στην Ελλάδα αντιστοιχούσαν στο 4,8% του ΑΕΠ έναντι 6,5% κατά μέσο όρο στον ΟΟΣΑ. Τις υψηλότερες κρατικές δαπάνες είχαν η Γερμανία (9,5%) και η Σουηδία (9,2%), ενώ τις χαμηλότερες το Μεξικό (3%), η Λετονία (3,2%) και η Τουρκία (3,4%).
Η μείωση των άχρηστων δαπανών αποτελεί κρίσιμο παράγοντα για τη μεγιστοποίηση της κρατικής δαπάνης στο αποτέλεσμα για την υγεία, αναφέρει ο ΟΟΣΑ και δίνει μερικά παραδείγματα τομέων, όπου οι δαπάνες θα μπορούσαν να γίνουν πιο αποτελεσματικές:
  • Η αυξημένη χρήση γενόσημων έχει οδηγήσει σε μείωση του κόστους για πάνω από το 75% των φαρμάκων που πωλούνται στις ΗΠΑ, τη Χιλή, τη Γερμανία, τη Νέα Ζηλανδία και τη Βρετανία, αλλά σε λιγότερο από το 25% στο Λουξεμβούργο, την Ιταλία, την Ελβετία και την Ελλάδα.
  • Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο όταν είναι απολύτως αναγκαία, αλλά οι διαφορές μεταξύ των χωρών του ΟΟΣΑ είναι πολύ μεγάλες, με την Ελλάδα και τη Γαλλία να καταγράφουν πολύ μεγαλύτερες ποσότητες από τον μέσο όρο του Οργανισμού.
Τα ποσοστά των καπνιστών συνέχισαν να μειώνονται στις περισσότερες χώρες του ΟΟΣΑ, αλλά περίπου ο ένας στους πέντε ενήλικους συνεχίζει να καπνίζει καθημερινά. Τα ποσοστά των καπνιστών είναι υψηλότερα στην Τουρκία, την Ελλάδα και την Ουγγαρία, ενώ είναι χαμηλότερα στο Μεξικό.
ΑΠΕ

Παγκόσμια Ημέρα για την Ευαισθητοποίηση για την Ορθή Χρήση των Αντιβιοτικών

Με αφορμή την σημερινή  Παγκόσμια Ημέρα για την Ευαισθητοποίηση για την  Ορθή Χρήση των Αντιβιοτικών, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος  τονίζει  πως όλοι οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να συνεργαστούν προς την κατεύθυνση  της ενημέρωση  του κοινού για την αποφυγή της υπερκατανάλωσης.

Η υπερκατανάλωση  συνδέεται  άμεσα με την δημιουργία μικροβιακής αντοχής .Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτικά είναι ευάλωτοι στο να αποικιστούν ή να εμφανίσουν λοίμωξη από ανθεκτικά παθογόνα. Επίσης αποτελούν την δεξαμενή από την οποία πιθανότατα θα μεταδοθούν ανθεκτικά μικρόβια στο οικείο περιβάλλον ή στους συν-νοσηλευόμενους με αυτούς ασθενείς.

Οι Φαρμακοποιοί της Κοινότητας έχουν καθοριστικό ρόλο στην προσπάθεια αυτή , αλλά για τη επιτυχία αυτής της δράσης  χρειάζεται  η συνεργασία όλων των επαγγελματιών υγείας.


ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

Μύθοι & Αλήθειες για τα Αντιβιοτικά και τα Εμβόλια υπό την αιγίδα της ΚΕΔΕ και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών



Ολοκληρώθηκε με μεγάλη επιτυχία η 2η  Ημερίδα ευαισθητοποίησης εκπαιδευτικών της Γ΄Εκπαιδευτικής Περιφέρειας Αθηνών με θέμα «Μύθοι & Αλήθειες για τα Αντιβιοτικά και τα Εμβόλια» υπό την αιγίδα της ΚΕΔΕ και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών.

Γ. Πατούλης: «Ιατρική κοινότητα, τοπική αυτοδιοίκηση και εκπαιδευτική κοινότητα συμπράττουν για την καλύτερη ενημέρωση του πληθυσμού για την ορθή χρήση των αντιβιοτικών και το σωστό εμβολιασμό για την πρόληψη από τη γρίπη»

Το Ελληνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων του Π.Ο.Υ., στο πλαίσιο της Πανελλήνιας Εκστρατείας «Mύθοι και Αλήθειες για τα Αντιβιοτικά και τα Εμβόλια»  οργανώνει για τρίτη συνεχή χρονιά υπό την αιγίδα της ΚΕΔΕ και την συνεργασία της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας,  της Ελληνικής Εταιρείας Λοιμώξεων και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών,  Ημερίδα  ευαισθητοποίησης των Εκπαιδευτικών Προσχολικής Αγωγής και Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης της Γ΄ Εκπαιδευτικής Περιφέρειας Αθηνών.

Η ημερίδα απευθυνόταν στους εκπαιδευτικούς των Δημοτικών Σχολείων καθώς και στους νηπιαγωγούς των Παιδικών Σταθμών της Γ΄ Εκπαιδευτικής Περιφέρειας  των Δήμων Αιγάλεω, Ίλιον, Αγίας Βαρβάρας, Χαϊδαρίου, Περιστερίου  και Αγίων Αναργύρων-Καματερού  και πραγματοποιήθηκε στο 26ο Δημοτικό Σχολείο Περιστερίου. Σκοπός της Ημερίδας ήταν η ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των εκπαιδευτικών σε θέματα χρήσης αντιβιοτικών και εμβολίων.

Την εκδήλωση χαιρέτησε ο Πρόεδρος του ΙΣΑ, του Ελληνικού Διαδημοτικού Δικτύου Υγιών Πόλεων και της ΚΕΔΕ κ. Γιώργος Πατούλης, Δήμαρχος Αμαρουσίου, η Καθηγήτρια Παθολογίας και Γ.Γ. της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας κα. Κυριακή Κανελλακοπούλου και η Υπεύθυνη Αγωγής Υγείας της Διεύθυνσης Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης Γ΄ Αθήνας, κα.  Βασιλική Λελεντζή.

Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ, του Ελληνικού Διαδημοτικού Δικτύου Υγιών Πόλεων και της ΚΕΔΕ, κ. Γ. Πατούλης, Δήμαρχος Αμαρουσίου τόνισε τη σημασία της ορθής χρήσης των αντιβιοτικών και των εμβολίων ιδιαίτερα στην ευαίσθητη ηλικιακή ομάδα των παιδιών και σημείωσε: «Το χαμηλό ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία του γενικού πληθυσμού. Η ανταπόκριση των εκπαιδευτικών υπήρξε σπουδαία γεγονός που ενισχύει το σκοπό μας».

Η κα. Γιαμαρέλλου, Καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας μίλησε για τα αντιβιοτικά και τον Έλληνα πολίτη και τόνισε την ευθύνη όλων μας για τη διάσωσή όλων των πολιτών. H κα. Γιαμαρέλλου εξήγησε τη σημασία των αντιβιοτικών για την υγεία μας, τόνισε δε ότι η άσκοπη κατανάλωσή τους, όπως για παράδειγμα σε περιπτώσεις κοινών κρυολογημάτων, τα καθιστά λιγότερο αποτελεσματικά καθώς μειώνεται η δραστικότητά τους.

Επιπρόσθετα, η κα. Γιαμαρέλλου παρουσίασε στους εκπαιδευτικούς έναν οδηγό εργασίας για τα παιδιά που έχει τίτλο «Το Παιδαγωγικό υλικό της Ευρώπης: e-bug». Με τη συμβολή της κας. Γεννηματά, Δ/ντριας Φαρμακοποιού ΕΣΥ, καθώς και της κας. Παπαθανασοπούλου, Συντονίστριας του Προγράμματος Υγιείς Πόλεις του Π.Ο.Υ και Προέδρου της Συμβουλευτικής Επιτροπής του Π.Ο.Υ. Ευρώπης για τα Εθνικά Δίκτυα, οι εκπαιδευτικοί είχαν την ευκαιρία να εκπαιδευτούν με βιωματικό τρόπο , ώστε να μπορούν να μεταφέρουν την πληροφορία στους μαθητές τους με στόχο την αλλαγή νοοτροπίας στη χρήση των αντιβιοτικών .

Η Υπεύθυνη Αγωγής Υγείας της Διεύθυνσης Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης Γ΄ Αθήνας, κα.  Λελεντζή, ανέπτυξε το ζήτημα της θέσης που κατέχουν τα Προγράμματα Αγωγής Υγείας, τα οποία υλοποιούνται στην Πρωτοβάθμια Εκπαίδευση, στην προάσπιση και στην βελτίωση της υγείας των παιδιών. Εξήρε ιδίως τη θεμελιώδη σημασία της εκπόνησης Προγραμμάτων Αγωγής Υγείας, με τη χρήση του κατάλληλου εκπαιδευτικού υλικού, στον άξονα της προαγωγής της σωματικής υγείας των παιδιών. Επεσήμανε ότι σκοπός των ως άνω Προγραμμάτων είναι η υιοθέτηση στάσεων, η εκδήλωση συμπεριφοράς και δράσης εκ μέρους των μαθητριών/τών προς την κατεύθυνση της διαμόρφωσης εκείνων των συνθηκών μέσω των οποίων προάγεται η υγεία τους.

Τέλος, η συγγραφέας παιδικής λογοτεχνίας κα. Μπουλντούμη παρουσίασε ένα παιδικό παραμύθι που δημιουργήθηκε αποκλειστικά στο πλαίσιο της εκστρατείας «Μύθοι και Αλήθειες για τα Αντιβιοτικά και τα Εμβόλια».
Ακολούθησε συζήτηση με τους εκπαιδευτικούς την οποία συντόνισε ο Γενικός Διευθυντής του Ελληνικού Διαδημοτικού Δικτύου Υγιών Πόλεων κ. Σωτήρης Παπασπυρόπουλος.


Τα αντιβιοτικά στην οδοντιατρική: πότε και γιατί

Συντάκτης Γιώργος Κουτσικάκης Χειρουργός Οδοντίατρος Μ.Sc., medlabnews.gr

Τα αντιβιοτικά είναι πολύτιμα φάρμακα όταν χρησιμοποιούνται όταν πρέπει και για όσο διάστημα χρειάζεται. Η δράση τους είναι να σκοτώνουν τα βακτηρίδια. Δεν έχουν καμία δράση στους ιούς.

Η χορήγηση των αντιβιοτικών ( η αντιβίωση)  αποσκοπεί είτε στη θεραπεία κάποιας λοίμωξης είτε προληπτικά εκεί όπου υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστεί λοίμωξη.

Όταν πονάει το δόντι σας νομίζετε ότι αν πάτε στο φαρμακείο και πάρετε αντιβιοτικά θα πάψει να σας πονά και θα γίνετε καλά;

Κρυολόγημα, γρίπη, χωρίς αντιβιοτικά

της Αγγελικής Μήλιου, βιολόγος, medlabnews.gr

Η γρίπη είναι οξεία νόσος του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης και μεταδίδεται πολύ εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο. Μπορεί να προκαλέσει από ήπια έως και πολύ σοβαρή νόσηση. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι ξεπερνούν τη γρίπη χωρίς να παρουσιάσουν επιπλοκές, ορισμένοι όμως, όπως άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές από τη γρίπη. Στην Ελλάδα εποχικές εξάρσεις γρίπης εμφανίζονται  κατά τους χειμερινούς μήνες (από τον Οκτώβριο έως τον Απρίλιο). 


Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να προστατευθεί κανείς από τη γρίπη είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός, ο οποίος συστήνεται να γίνεται κατά τους μήνες Οκτώβριο – Νοέμβριο, κάθε χρόνο, αλλά μπορεί να συνεχίζεται καθ’ όλη τη διάρκεια της περιόδου γρίπης. 
Διαβάστε το άρθρο "Εποχική γρίπη. Ποιες είναι οι ομάδες υψηλού κινδύνου, που πρέπει να εμβολιαστούν και ποια είναι η καλύτερη περίοδος εμβολιασμού;"

Με βάση τα δεδομένα των τελευταίων περιόδων εποχικής γρίπης στη χώρα μας, φαίνεται ότι η επιδημιολογία του νοσήματος, μετά την πανδημία του 2009,  έχει πλέον αποκτήσει τα χαρακτηριστικά της συνήθους εποχικής έξαρσης, και ειδικότερα:

α) το επιδημικό κύμα συμβαίνει μεταξύ Ιανουαρίου και Μαρτίου,

β) η κορύφωση της δραστηριότητας συμβαίνει μεταξύ Φεβρουαρίου-Μαρτίου,

γ) κυκλοφορούν σε μεγαλύτερο ή μικρότερο ποσοστό όλα τα  στελέχη γρίπης [ Α(Η1Ν1)pdm09, Α(Η3Ν2) και Β],  

δ) τα σοβαρά κρούσματα γρίπης που χρειάζονται νοσηλεία σε Μ.Ε.Θ., οφείλονται ακόμα κατά κύριο λόγο στο πανδημικό στέλεχος Α(Η1Ν1)pdm09.


Όσον αφορά στη δραστηριότητα της γρίπης κατά την περίοδο 2014-2015, η εκτίμηση κινδύνου από το επιστημονικό προσωπικό του ΚΕΕΛΠΝΟ, με βάση τα πρώτα εργαστηριακά δεδομένα από τις μέχρι τώρα εξετάσεις και τις πληροφορίες από άλλες χώρες ΕΕ και τις ΗΠΑ, είναι ότι θα επικρατήσει το στέλεχος Α(Η3Ν2) και μάλιστα με στελέχη που έχουν μεταλλαχθεί σε σύγκριση με αυτά που περιέχονται στο εποχικό εμβόλιο.
Οι περίοδοι εποχικής γρίπης με κυρίαρχο στέλεχος το Α(Η3Ν2) είναι κατά κανόνα σοβαρές, καθώς το στέλεχος αυτό προκαλεί σοβαρή νόσο κυρίως σε άτομα με υποκείμενο νοσήματα.  

Οι πληθυσμιακές ομάδες που χαρακτηρίζονται ως «υψηλού κινδύνου» αναφέρονται αναλυτικά στην εγκύκλιο για τον «Αντιγριπικό εμβολιασμό 2014-2015» που έχει εκδώσει το Υπουργείο Υγείας. 
Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης συστήνεται να συνεχιστεί παρ' όλη την αναμενόμενη χαμηλότερη αποτελεσματικότητα του εμβολίου. Σημειώνεται ότι το εμβόλιο περιέχει δύο ακόμη στελέχη γρίπης, τα οποία εξακολουθούν να κυκλοφορούν.  
Το ΚΕΕΛΠΝΟ υπενθυμίζει ότι κατά την περίοδο αυξημένης κυκλοφορίας του ιού της γρίπης συστήνεται η έγκαιρη χορήγηση αντι-ιικών σε ασθενείς με σοβαρή συμπτωματολογία, κυρίως στα άτομα με παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές από τη γρίπη, ανεξαρτήτως του ιστορικού εμβολιασμού, χωρίς να είναι αναγκαία η εργαστηριακή επιβεβαίωση της γρίπης. (Εγκύκλιος του ΥΥ_2015: "Δωρεάν αντιικά φάρμακα").

Πηγή ΚΕΕΛΠΝΟ

Διαβάστε επίσης

Γρίπη ή κρυολόγημα; Ποια τα συμπτώματά τους, Πώς γίνεται η διάγνωση και τι είναι τα αντιικά φάρμακα και ποιοι μπορούν να τα παίρνουν;

Ξυπνάτε από τον βήχα; Ποια είναι η αιτία και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί; Πότε πρέπει να ανησυχήσετε; 

Οι θεραπευτικές ιδιότητες του ευκάλυπτου, από το κρυολόγημα και την ιγμορίτιδα μέχρι την ψωρίαση και την ακμή.

Ψύξη, ρινίτιδα, κατάπτωση, πονοκέφαλο, βήχα μπορεί να προκαλέσει η κακή χρήση των κλιματιστικών.

Η ιγμορίτιδα ταλαιπωρεί όλους και κυρίως τα παιδιά. Πώς γίνεται η διάγνωση με υπερήχους; Ποια η θεραπεία;

Κόπωση, πονοκέφαλος, διαταραχές ύπνου, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα μπορεί να οφείλονται σε στραβό ρινικό διάφραγμα. Σκολίωση ρινικού διαφράγματος

Ποια η κατάλληλη διατροφή για το κρυολόγημα, την γρίπη, τον βήχα, το συνάχι;

Εποχική γρίπη. Ποιες είναι οι ομάδες υψηλού κινδύνου, που πρέπει να εμβολιαστούν και ποια είναι η καλύτερη περίοδος εμβολιασμού;


Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων