Ελληνική Εταιρεία Μαστολογίας: Απαραίτητος ο έλεγχος της ποιότητας στη μαστογραφία

Η μαστογραφία είναι η εξέταση εκείνη που έχει τη δυνατότητα να εντοπίσει καρκίνους του μαστού διαμέτρου ολίγων χιλιοστών και να συμβάλει έτσι στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού και κατά συνέπεια στην ίαση της γυναίκας που ανέπτυξε καρκίνο στον μαστό της. Για να επιτευχθεί όμως αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει ο Ακτινολόγος που θα γνωμοδοτήσει τη μαστογραφία και ο Μαστολόγος που θα επισκεφθεί στη συνέχεια η γυναίκα, να έχουν τη δυνατότητα να αναγνώσουν μιας καλής ποιότητας μαστογραφία, που θα εξασφαλίσει ένα άριστο αποτέλεσμα και για τους δυο.

Σε όλες τις ανωτέρω διεργασίες σημαντικό ρόλο παίζει η ποιότητα της μαστογραφίας. Ακόμη στις μέρες μας η πιστοποίηση και η διαπίστευση θα πρέπει σιγά-σιγά να μπουν στην καθ’ ημέρα πράξη. Για να επιτευχθεί, λοιπόν ο ανωτέρω σκοπός πρέπει όλοι οι κρίκοι που λαμβάνουν μέρος στην αλυσίδα της εκτέλεσης μιας μαστογραφίας να είναι σωστά αλληλένδετοι μεταξύ τους. Εάν ένας από τους κρίκους χαλάσει και δεν δουλέψει σωστά, τότεη αλυσίδα σπάει με συνέπεια να έχουμε μαστογραφία κακής ποιότητας.

Σήμερα έχουμε στη διάθεσή μας 4 ειδών μαστογραφίες: α) την απλή ή αναλογική, β) την ψηφιοποιημένη, γ) την ψηφιακή και δ) την ψηφιακή τομοσύνθεση. Σε ποιο είδος μαστογραφίας θα πρέπει να υποβληθεί η κάθε γυναίκα είναι θέμα του Μαστολόγου και εξαρτάται από το ιστορικό της κάθε γυναίκας, την ποιότητα των μαστών της, εάν έχει αποκτήσει παιδιά ή όχι, αν βρίσκεται στην εμμηνόπαυση. Όλα αυτά τα στοιχεία οφείλει ο Μαστολόγος να έχει στη διάθεσή του και να κατευθύνει ανάλογα τη γυναίκα που θα υποβληθεί σε μαστογραφία.

Οι κρίκοι που αποτελούν την αλυσίδα στη μαστογραφία είναι οι ακόλουθοι:
α) Το μηχάνημα της μαστογραφίας, ο μαστογράφος, θα πρέπει να είναι σύγχρονης τεχνολογίας και το σημαντικότερο η λειτουργία του να ελέγχεται ανά τακτά χρονικά διαστήματα ανάλογα με την κίνηση του εργαστηρίου.
β) Τα φιλμ στα οποία εκτυπώνεται η μαστογραφία θα πρέπει να είναι ίδιας εταιρείας με τον εκτυπωτή.
γ) Το διαφανοσκόπιο, επάνω στο οποίο διαβάζεται η μαστογραφία θα πρέπει να έχει τη δυνατότητα αυξομείωσης του φωτός και έλεγχο σποτ.
δ) Ο χώρος στον οποίο εργάζεται ο Ακτινοδιαγνωστής και διαβάζει τις μαστογραφίες να είναι κατάλληλός και να έχει δυνατότητα συσκότισης και τέλος.
ε) Ο Ακτινοδιαγνωστης ο οποίος θα γνωματεύσει τη μαστογραφία θα πρέπει να έχει την κατάλληλη εκπαίδευση και εμπειρία και να διαβάζει τις μαστογραφίες σε κατάλληλα διαμορφωμένο χώρο με δυνατότητα συσκότισης.

Εδώ και μερικά χρόνια στην Ελλάδα και ιδιαίτερα στην Αθήνα, οι μαστογράφοι έχουν αυξηθεί κατά πολύ και πολλοί από αυτούς δυστυχώς δεν πληρούν τις σωστές προδιαγραφές γιακαλής ποιότητας μαστογραφία. Το γεγονός αυτό έχει ως συνέπεια, σε κάποιες γυναίκες,παρόλο που προσέρχονται και υποβάλλονται σε μαστογραφία να μην προλαμβάνονται οι καρκίνοι.

Η Ελληνική Εταιρεία Μαστολογίας (ΕΕΜ) πριν από 2,5 χρόνια ανέλαβε την πρωτοβουλία να συγγράψει Εγχειρίδιο με τη συμμετοχή λίαν εξειδικευμένων και έμπειρων Ακτινοδιαγνωστών, υπό την Προεδρεία του Καθηγητού και Πρύτανη του Παν/μίου Πατρών, Καθηγητού κ. Γεωργίου Παναγιωτάκη. Μάλιστα για να μην καθυστερήσει η έκδοση και η διανομή του Εγχειριδίου από τη μια, και η ενημέρωση των ιατρών και η εφαρμογή του ελέγχου της ποιότητας στη μαστογραφία από την άλλη, ζήτησε από τον τότε Υπουργό Υγείας κ. Παναγιώτη Κουρουμπλήκαι συμμετείχε στην Επιτροπή και μία ιατρός του Υπουργείου ως εκπρόσωπος του. Μετά από διάστημα όμως 2,5 ετών δεν έχουμε ακόμα μια επίσημη απάντηση από το ΚΕΣΥ, που σημαίνει ότι ακόμα υπάρχει ο κίνδυνος να λαμβάνουμε κακής ποιότητας μαστογραφίες.

Στο σημείο αυτό, θα θέλαμε ως ΕΕΜ να διευκρινίσουμε 2 θέματα:
α) Ότι η ΕΕΜ δεν ενδιαφέρεται να είναι εκείνη που θα αναλάβει να πραγματοποιεί τον έλεγχο της ποιότητας στα εργαστήρια μαστογραφίας. Απαιτεί όμως ο έλεγχος να γίνεται σε όλα τα εργαστήρια.
β) Το ποιον θα ορίσει ως υπεύθυνο για να πραγματοποιεί τον έλεγχο της ποιότητας στα εργαστήρια μαστογραφίας, είναι αρμοδιότητα του Υπουργείου Υγείας και του ΚΕΣΥ.

Η Πρόεδρος της ΕΕΜ κ. Λυδία Ιωαννίδου Μουζάκα ανέφερε ότι «Θεωρούμε αυτονόητο , οι μαστογραφίες στις οποίες υποβάλλονται όλες οι γυναίκες πρέπει να είναι αξιόπιστες, να διασφαλίζουν τη σωστή διάγνωση και κυρίως να μη κινδυνεύουν ανθρώπινες ζωές από την ακατάλληλη ποιότητα της μαστογραφίας».

Νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας καταργεί δεκάδες σημαντικές ιατρικές εταιρείες. Ανατροπές στο τοπίο των επιστημονικών ιατρικών εταιριών

Τους νέους όρους λειτουργίας των επιστημονικών φορέων θέτει το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας το οποίο θα τηρεί και το σχετικό μητρώοΑνατροπές στο τοπίο των επιστημονικών ιατρικών εταιριών φέρνει νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, δημιουργώντας ασφυκτικό και περιοριστικό πλαίσιο για τη λειτουργία τους, αλλά και για τον σκοπό τους, δηλαδή την επιστημονική κι επαγγελματική αναβάθμιση των ιατρών μελών τους.

Τους νέους όρους λειτουργίας των επιστημονικών φορέων θέτει το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ), το οποίο θα τηρεί και το σχετικό μητρώο.

Σύμφωνα με το νομοσχέδιο για κάθε αναγνωρισμένη ιατρική ειδικότητα και εξειδίκευση θα συστήνεται πλέον μία επιστημονική ιατρική κοινότητα (εφεξής ΕΙΚ) με έδρα την Αθήνα.

Πρακτικά, αυτό σημαίνει ότι καταργούνται δεκάδες σημαντικές επιστημονικές εταιρίες οι οποίες λειτουργούν επί δεκαετίες και δραστηριοποιούνται προς όφελος των γιατρών στη χώρα μας, και θα αναγνωριστούν αυτές που εκφράζουν τις 41 ιατρικές ειδικότητες.

Το ΚΕΣΥ υποστηρίζει πως οι αλλαγές επιβάλλονται διότι ο κατακερματισμός των επιστημονικών εταιριών έχει δημιουργήσει ένα άναρχο τοπίο, με τους γιατρούς εκπροσώπους μεγάλων και καταξιωμένων επιστημονικών φορέων να αντιτείνουν πως η συρρίκνωση τους είναι βέβαιο πως δεν οδηγεί σε τάξη και πλαίσιο.

Αναφέρουν επιπλέον οι γιατροί πως επιχειρείται με το νομοσχέδιο να δημιουργηθούν αρνητικές εντυπώσεις για το υπάρχον πλαίσιο λειτουργίας των εταιριών, ότι δήθεν υπάρχει αδιαφάνεια. Από το ΚΕΣΥ πάλι προβάλλεται ως γκρίζο σημείο η διοργάνωση πολλών συνεδρίων από τις ιατρικές εταιρίες και γενικά η σχέση τους με τις φαρμακευτικές εταιρίες που είναι οι χορηγοί των συνεδρίων.

Στις αρμοδιότητες των ΕΙΚ περιλαμβάνονται:

- Η εισήγηση προς το ΚΕΣΥ για το εκπαιδευτικό πρόγραμμα της αντίστοιχης ειδίκευσης ή εξειδίκευσης.
- Η εισήγηση προς το ΚΕΣΥ για το εκπαιδευτικό πρόγραμμα συνεχιζόμενης εκπαίδευσης
- Η εισήγηση προς το ΚΕΣΥ για τα κριτήρια αναγνώρισης / πιστοποίησης των υγειονομικών μονάδων που παρέχουν εκπαίδευση και για τον ορισμό υγειονομικών μονάδων ως εκπαιδευτικών, σύμφωνα με τα παραπάνω κριτήρια.
- Η εισήγηση προς το ΚΕΣΥ και την αρμόδια Επιτροπή του Υπουργείου Υγείας κατευθυντήριων οδηγιών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων
- Η ανάληψη της ευθύνης , σε συνεργασία με την αρμόδια Επιτροπή του Υπουργείου Υγείας, για την κατάρτιση και τήρηση μητρώων χρονίων παθήσεων.
- Η διαμόρφωση πρότασης προς τον Υπουργό Υγείας και το ΚΕΣΥ για τον ιδανικό αριθμό γιατρών με την αντίστοιχη ειδικότητα ή εξειδίκευση που απαιτείται για την κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού της χώρας.
- Η διοργάνωση εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων , όπως συνέδρια, σεμινάρια, ημερίδες
- Η χορήγηση υποτροφιών για μετεκπαίδευση στο εξωτερικό
- Η χρηματοδότηση ερευνητικών δραστηριοτήτων και κλινικών μελετών
- Η έκδοση συγγραμμάτων και επιστημονικών περιοδικών.
- Η δυνατότητα συμμετοχής σε υλοποίηση συγχρηματοδοτούμενων ευρωπαϊκών προγραμμάτων.
- Η συμμετοχή / εκπροσώπηση σε Ευρωπαϊκές ή άλλες διεθνείς επιστημονικές κοινότητες με αντίστοιχο επιστημονικό αντικείμενο.
- Η προάσπιση των επαγγελματικών δικαιωμάτων των ιατρών –μελών τους.
Παναγιώτα Καρλατήρα - ΠΡΩΤΟ ΘΕΜΑ

Η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία για τη σημασία της μελισσοθεραπείας στους ασθενείς με ρευματικά νοσήματα

Με αφορμή την πρόσφατη διαφήμιση σε τηλεοπτικό σταθμό σχετικά με τη σημασία της μελισσοθεραπείας στον πόνο ασθενών με αρθρίτιδα ή ρευματοειδή αρθρίτιδα, η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία & Επαγγελματική Ένωση Ρευματολόγων Ελλάδος, ο κύριος και πλέον αρμόδιος επιστημονικός φορέας για τα ρευματικά νοσήματα στη χώρας μας, έχει να δηλώσει τα εξής:

· Δεν είμαστε αντίθετοι σε κάθε προσπάθεια ενημέρωσης του κοινού για την ευαισθητοποίηση σε θέματα υγείας και μάλιστα των ρευματικών νοσημάτων, εφόσον το παρεχόμενο μήνυμα βασίζεται σε αποδεικτικά δεδομένα, υψηλής μάλιστα αξίας.
· Ειδικά η ρευματοειδής αρθρίτιδα, που είναι ένα ΣΟΒΑΡΟ, χρόνιο, αυτοάνοσο, συστηματικό, φλεγμονώδες νόσημα, με προσβολή των αρθρώσεων (πόνος, οίδημα) και δυνητικά και άλλων οργάνων (πνεύμονας, καρδιαγγειακό, οστά, κ.α.), προκαλεί σοβαρής μορφής πόνο στις αρθρώσεις, η αντιμετώπιση του οποίου αποτελεί μέρος της συνολικής θεραπείας της νόσου. Η θεραπεία αυτή περιλαμβάνει μια σειρά μακροχρόνιων φαρμακευτικών παρεμβάσεων (κορτικοστεροειδή, DMARDS, βιολογικοί παράγοντες), μέσω μιας στρατηγικής, που σε παγκόσμιο επίπεδο, αναπτύσσεται μέσα από διεθνείς ιατρικούς οργανισμούς (EULAR, ACR), μετά από συνολική βιβλιογραφική ανασκόπηση μεθοδολογικά ποιοτικών μελετών.

Σε καμία από τις διεθνείς αυτές συστάσεις δεν αναφέρεται η μελισσοθεραπεία ως θεραπευτική αντιμετώπιση του πόνου ή της νόσου γενικότερα.

· Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι συνήθως πολυαρθρικό νόσημα άρα οι τοπικές θεραπείες είναι πρακτικά ανεφάρμοστες
· Η διαφημιστική προώθηση μηνυμάτων του τύπου «ΤΕΛΟΣ ΣΤΟΝ ΠΟΝΟ», ειδικά σε τέτοια σοβαρά αυτοάνοσα φλεγμονώδη νοσήματα:

o είναι εκτός της αποδεικτικής και ενδεδειγμένης ιατρικής στρατηγικής
o ενέχει το κίνδυνο παραπλάνησης ασθενών και καθυστέρησης έναρξης της αρμόζουσας αγωγής, κάτι που δυνητικά σχετίζεται με ανεπανόρθωτες δομικές βλάβες

ΩΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΦΟΡΕΑΣ, ΕΙΔΙΚΟΣ ΣΕ ΘΕΜΑΤΑ ΠΟΝΟΥ ΚΑΙ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ, ΕΙΜΑΣΤΕ ΙΣΧΥΡΑ ΑΝΤΙΘΕΤΟΙ ΣΕ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΕΤΟΙΩΝ ΘΕΡΑΠΕΙΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΤΙΔΑ

Με τιμή,

Για το Δ.Σ. της Ε.Ρ.Ε.-ΕΠ.Ε.Ρ.Ε.

Ο Πρόεδρος       Η Γεν. Γραμματέας

Χ. Μπερμπερίδης         Ε. Καταξάκη

«Ενωμένοι, μπορούμε να την αντιμετωπίσουμε καλύτερα» 11 Απριλίου - Παγκόσμια Ημέρα για τη Νόσο Πάρκινσον

Παγκόσμια Ημέρα για τη Νόσο Πάρκινσον στις 11 Απριλίου και ασθενείς, φροντιστές και γιατροί ενώνουν τις δυνάμεις τους για να αντιμετωπίσουν καλύτερα μία ασθένεια, η οποία παρότι προσβάλλει αρκετές χιλιάδες ανθρώπους στη χώρα μας εξακολουθεί να περιβάλλεται από πολλούς μύθους.

Στο πλαίσιο αυτό και με αφορμή τα 200 χρόνια από την πρώτη περιγραφή της, τα μέλη και οι φίλοι της εταιρείας εθελοντών και ασθενών με νόσο Πάρκινσον «ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση» παραχώρησαν συνέντευξη Τύπου στην οποία κατέρριψαν τους σημαντικότερους μύθους και παρουσίασαν τις νέες Κοινότητες Πάρκινσον που δημιουργούν σε όλη τη χώρα.

«Η εφετινή χρονιά είναι πολύ σημαντική για την κοινότητα του Πάρκινσον γιατί συμπληρώνονται δύο αιώνες από την ανακάλυψη της νόσου και η Ιατρική μπορεί σήμερα καλύτερα παρά ποτέ να την ελέγξει και να την αντιμετωπίσει, προσφέροντας πολλά και καλά χρόνια ζωής στους ασθενείς και αλλάζοντας ριζικά την εικόνα του τρέμουλου και του εγκλεισμού στο σπίτι που πολλοί έχουν στο μυαλό τους γι’ αυτή», δήλωσε ο πρόεδρος της «ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση» δρ Παναγιώτης Ζήκος, νευρολόγος υπεύθυνος του Ιατρείου Νόσου Πάρκινσον στο 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας.

Στο ίδιο πνεύμα, πάσχοντες από τη νόσο και οι φροντιστές τους μίλησαν δια ζώσης ή μέσω βιντεοσκοπημένων μηνυμάτων για τα συμπτώματά τους, τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν, τη θεραπεία που κάνουν και τα οφέλη που αποκομίζουν από την κοινωνικοποίηση και την αλληλοστήριξή τους μέσα στις Κοινότητες. Ανακοίνωσαν επίσης ότι μετατρέπουν την «ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση» σε πανελλαδικό σύλλογο, δημιουργώντας Κοινότητες Πάρκινσον σε διάφορες περιοχές (Χαλκίδα, Αλεξανδρούπολη, Βόλο και αλλού) και αλλάζοντας το καταστατικό της.

Οι κυριότεροι μύθοι που κατέρριψαν είναι οι εξής:

Μύθος 1: Η νόσος Πάρκινσον επηρεάζει μόνο την κίνηση.

Η αλήθεια: Έχει πολλά κινητικά αλλά και μη κινητικά συμπτώματα, αφού ανάλογα με το στάδιό της μπορεί να επηρεάσει τα πάντα: από την όσφρηση, την ψυχική διάθεση (προκαλεί κατάθλιψη σε έξι στους δέκα ασθενείς), την κατάποση, και τον ύπνο (προκαλεί πολύ «ζωντανά» όνειρα) έως τη λειτουργία των εντέρων (δυσκοιλιότητα - λιγότερες από τρεις κενώσεις την εβδομάδα), την εφίδρωση (υπεριδρωσία), τη σκέψη (αργή έως και άνοια), την ομιλία, την έκφραση του προσώπου και τις κινήσεις.

Μύθος 2: Το τρέμουλο (τρόμος) είναι το πιο συχνό κινητικό σύμπτωμα.

Η αλήθεια: Το πιο συχνό κινητικό σύμπτωμα είναι η βραδυκινησία, δηλαδή οι αργές κινήσεις. Αν ένας ασθενής τρέμει, χωρίς να έχει βραδυκινησία, δεν έχει νόσο Πάρκινσον. Παρότι λοιπόν όλοι ξέρουν το τρέμουλο ως κύριο σύμπτωμα του Πάρκινσον, στην πραγματικότητα το 30% των ασθενών δεν το έχουν, ενώ αντίθετα όλοι εκδηλώνουν βραδυκινησία.

Μύθος 3: Δεν υπάρχει τρόπος να διαγνωστεί η νόσος.

Η αλήθεια: Αν και δεν υπάρχει μία συγκεκριμένη απεικονιστική ή διαγνωστική εξέταση, ο εξειδικευμένος γιατρός μπορεί με μία λεπτομερή κλινική εξέταση να θέσει τη διάγνωση, συνεπικουρούμενος από τη λήψη ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και από ειδικά ερωτηματολόγια. Μπορεί επίσης να ζητήσει  απεικονιστικές εξετάσεις που θα αποκλείσουν άλλα νοσήματα που μοιάζουν με τη νόσο Πάρκινσον.

Μύθος 4: Δεν υπάρχει θεραπεία.

Η αλήθεια: Δεν υπάρχει τρόπος ίασης της νόσου, δηλαδή τρόπος για να απαλλαγεί κάποιος από αυτήν. Υπάρχουν όμως πολλές και διαφορετικές θεραπείες (φαρμακευτικές, επεμβατικές, φυσικοθεραπείες, εργοθεραπεία, λογοθεραπεία, γυμναστική, προσαρμογές στον τρόπο ζωής) που μπορούν να χαρίσουν για πολλά χρόνια μια σχεδόν φυσιολογική ζωή στον ασθενή. Μάλιστα για κάθε στάδιο της νόσου και σε κάθε ασθενή ξεχωριστά, ενδείκνυται και άλλη θεραπεία.

Μύθος 5: Η νόσος Πάρκινσον είναι κληρονομική.

Η αλήθεια: Η ακριβής αιτία της δεν είναι γνωστή και πιστεύεται ότι στην ανάπτυξή της παίζουν ρόλο πολλοί παράγοντες (περιβαλλοντικοί και γενετικοί). Μόνο το 5% έως 10% των κρουσμάτων έχουν αληθινή γενετική συσχέτιση.

Μύθος 6: Το Πάρκινσον προκαλεί ακινησία.

Η αλήθεια: Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται βαθμιαία και αυτό ισχύει και για τα κινητικά προβλήματα. Γι’ αυτό το λόγο ο ασθενής πρέπει από τα πρώτα κιόλας στάδια να κινείται όσο περισσότερο μπορεί, κάνοντας συστηματικά γυμναστική και φυσικοθεραπείες. Με την κατάλληλη θεραπεία και τη γυμναστική, μπορεί να παρατηρηθεί σοβαρός περιορισμός της κινητικότητας μόνο μετά από τουλάχιστον 15-20 χρόνια νόσου.

Μύθος 7: Το Πάρκινσον είναι ασθένεια των ηλικιωμένων.

Η αλήθεια: Μπορεί να προσβάλλει και πολύ νεότερους ανθρώπους. Υπολογίζεται ότι ποσοστό 5%-10% των ασθενών έχουν ηλικία κάτω των 50 ετών, αφού η ασθένειά τους άρχισε όταν ήταν 30άρηδες ή ακόμα και 20άρηδες. Στους νεαρούς ασθενείς χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι το επίμονο «πιάσιμο» στον ώμο, για το οποίο δεν ανευρίσκεται εμφανής αιτία.

Επιδημιολογικά δεδομένα

Η νόσος Πάρκινσον είναι η δεύτερη συχνότερη νευροεκφυλιστική ασθένεια (μετά τη νόσο Αλτσχάιμερ). Προσβάλλει 7-10 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, με τα ποσοστά της να κυμαίνονται από 1% στις ηλικίες άνω των 60 ετών έως 4% στους πληθυσμούς άνω των 80 ετών. Η μέση ηλικία έναρξης των συμπτωμάτων της είναι τα 60 χρόνια, αλλά στο 10% των περιπτώσεων τα πρώτα συμπτώματα αρχίζουν σε ηλικία 20-50 ετών.

Στη χώρα μας, υπολογίζεται ότι προσβάλλει περίπου 25.000 άτομα.

Λίγα λόγια για την Παγκόσμια Ημέρα για τη Νόσο Πάρκινσον

Η Παγκόσμια Ημέρα καθιερώθηκε το 1997 με πρωτοβουλία της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για τη Νόσο Πάρκινσον (EPDA) που εκπροσωπεί τους ασθενείς, τους φροντιστές και τους γιατρούς τους σε όλη την γηραιά ήπειρο.

Η Παγκόσμια Ημέρα για τη Νόσο Πάρκινσον εορτάζεται κάθε χρόνο στις 11 Απριλίου, ημερομηνία γέννησης του Άγγλου Τζέιμς Πάρκινσον (1755-1824) ο οποίος ήταν ο πρώτος γιατρός στον κόσμο που περιέγραψε τη συμπτωματολογία της. Αυτό έγινε το 1817 σε ένα σύγγραμμα που εξέδωσε και το οποίο είχε τίτλο «Ένα δοκίμιο για την τρομώδη παράλυση» (An Essay on the Shaking Palsy).

Το σύνθημα της εφετινής ημέρας είναι #UniteForParkinsons και σηματοδοτεί την πανευρωπαϊκή εκστρατεία που άρχισε η EPDA για να παρακινήσει τους ασθενείς να συμμετάσχουν στις Κοινότητες Πάρκινσον.

Την ιστοσελίδα της εκστρατείας μπορείτε να δείτε ΕΔΩ και την ιστοσελίδα της EPDA ΕΔΩ.

Λίγα λόγια για την ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση

Η ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση, η Ελληνική εταιρεία εθελοντών και ασθενών με νόσο Πάρκινσον, είναι μία αστική, μη κερδοσκοπική εταιρεία. Από το 2008 είναι μέλος της EPDA (European Parkinson’s Disease Association). Αριθμεί περισσότερα από 1.700 μέλη σε όλη την Ελλάδα, τα οποία είναι άτομα με νόσο Πάρκινσον,  φροντιστές, αλλά και επιστήμονες Υγείας και απλοί εθελοντές.

Οι σκοποί της ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών-μελών της και των φροντιστών τους, η διευκόλυνση της πρόσβασης σε σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους, η ενημέρωση και εκπαίδευση σχετικά με την νόσο, και η προαγωγή της επιστημονικής έρευνας για την θεραπεία και την κατανόηση της νόσου Πάρκινσον.

Η  ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση, στην προσπάθειά της να συνδράμει έμπρακτα στην κοινωνικοποίηση και την ενεργοποίηση των ασθενών, δημιούργησε το 2015 το πρόγραμμα «ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ – Κοινότητες Πάρκινσον» σε επτά (7) δήμους του Νομού Αττικής, έτσι ώστε να προσφέρει στους ασθενείς και στους φροντιστές δωρεάν υποστήριξη, στην περιοχή όπου κατοικούν. Πιο συγκεκριμένα:

* Ομαδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας ατόμων με νόσο Πάρκινσον.

* Ομάδα ψυχολογικής υποστήριξης φροντιστών.

* Μηνιαία συνάντηση μελών της «ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ-Κίνηση», με στόχο την ενημέρωση και την κοινωνικοποίηση.

Επιπλέον, στην ιστοσελίδα www.parkinsonportal.gr παραθέτει ό,τι νέο απασχολεί την ιατρική κοινότητα, την πορεία και εξέλιξη της επιστημονικής έρευνας, events,  ημερίδες και δραστηριότητες των Κοινοτήτων Πάρκινσον.

Έχει επίσης δημιουργήσει Επιτροπή για την Διεκδίκηση των Δικαιωμάτων των Ασθενών, καθώς και την πρώτη Ομάδα Νεανικής Νόσου Πάρκινσον, για ασθενείς με έναρξη της νόσου σε ηλικία νεότερη των 50 ετών, η οποία πραγματοποιεί μηνιαίες συναντήσεις.

Η Ελλάδα ένα από τα πιο ασφαλή μέρη για να γεννήσει μια γυναίκα

Η ΕΜΓΕ πραγματοποιεί μελέτη για τη μείωση του αριθμού των καισαρικών τομών.

Πού οφείλονται τα αυξημένα ποσοστά στην Ελλάδα;

Η Ελληνική Μαιευτική και Γυναικολογική Εταιρεία (ΕΜΓΕ) εκπροσωπεί όλους τους Μαιευτήρες-Γυναικολόγους, τους ιδιώτες ιατρούς, ιατρούς του Εθνικού Συστήματος Υγείας και πανεπιστημιακούς ιατρούς, ως η μεγαλύτερη και βασική επιστημονική εταιρεία Μαιευτήρων-Γυναικολόγων στην Ελλάδα.
Η ΕΜΓΕ έχει ήδη αναγνωρίσει και επισημάνει το υψηλό ποσοστό γεννήσεων με Καισαρική τομή στον Ελληνικό χώρο σε σύγκριση με προηγούμενες δεκαετίες, το οποίο ανέρχεται περίπου στο 57% με βάση τα στοιχεία του ΕΟΠΠΥ. Η εξήγηση για το φαινόμενο αυτό είναι πολυδιάστατη και δεν μπορεί να αποδοθεί a priori στη κακή άσκηση της ιατρικής από τους επαγγελματίες υγείας στο χώρο της Μαιευτικής.
Οι ενδείξεις για μια Καισαρική τομή είναι σαφώς καθορισμένες από διεθνείς επιστημονικές εταιρείες και οργανισμούς και δεν είναι δυνατό να αγνοηθούν ή να παρερμηνευθούν κατά το δοκούν. Παράλληλα, δεν θα πρέπει να αγνοούμε σε κάθε περίπτωση τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της εποχής μας, τα οποία εξηγούν σε μεγάλο βαθμό αυτά τα ποσοστά.
Ενδεικτικά, αναφέρουμε τη σημαντικά πιο αυξημένη ηλικία των σημερινών εγκύων σε σχέση με το παρελθόν ως αποτέλεσμα της προόδου στην εξωσωματική γονιμοποίηση. Επιπλέον, λόγοι καριέρας ή ο σύγχρονος τρόπος ζωής μπορεί να αναβάλλουν χρονικά την τεκνοποίηση των Ελληνίδων. Αναπόφευκτα λοιπόν αυξάνεται και η πιθανότητα εμφάνισης παθολογικών καταστάσεων που θα αποτελέσουν ιατρική ένδειξη Καισαρικής τομής.
Σε ό,τι αφορά τους φυσιολογικούς τοκετούς μετά από Καισαρική τομή, υπάρχει διεθνώς μια σειρά προϋποθέσεων που πρέπει να πληρούνται, τόσο για την έγκυο όσο και για το διαθέσιμο ιατρικό προσωπικό και εξοπλισμό. Σε κάθε άλλη περίπτωση, ένα τέτοιο εγχείρημα θέτει σε σαφή κίνδυνο την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.
Εκτός των παραπάνω, πρέπει να αναφερθούμε στην πρόθεση αρκετών ιατρών, και όχι μόνο Μαιευτήρων, για «αμυντική» άσκηση ιατρικής, υπό την έννοια των συνεχώς αυξανόμενων ποινικών διαδικασιών, όπως αγωγών και μηνύσεων, με τη μη διενέργεια Καισαρικής τομής να αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες αυτών των αγωγών. Στο πλαίσιο αυτό, λαμβάνεται και θα πρέπει να ερμηνεύεται υπό διαφορετικό πρίσμα κάθε απόφαση για Καισαρική τομή.
Η υποστελέχωση του Δημόσιου Συστήματος Υγείας (μαιευτήρες, μαίες και αναισθησιολόγοι) επίσης επηρεάζει το υψηλό ποσοστό Καισαρικών τομών, καθώς μπορεί να μην παρέχονται υπηρεσίες απρόσκοπτα και με τον απαιτούμενο αριθμό προσωπικού για όλο το 24ωρο σε ορισμένα μαιευτήρια, για παράδειγμα η δυνατότητα επισκληριδίου αναλγησίας.
Τέλος, δεν θα πρέπει να αγνοήσουμε και την επιθυμία όλο και περισσότερων γυναικών, είτε για απευθείας προγραμματισμένη Καισαρική τομή, ή μετά από λίγες ώρες προσπάθειας τοκετού, αντικατοπτρίζοντας τη νοοτροπία «ευκολίας» της σύγχρονης εποχής. Η επιθυμία της γυναίκας ως ένδειξη για Καισαρική τομή αναφέρεται όχι μόνο στην οδηγία της ΕΜΓΕ, αλλά και στις αντίστοιχες οδηγίες διεθνών οργανισμών.
Η ΕΜΓΕ είναι ήδη σε συνεργασία με το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ) και το Υπουργείο Yγείας για το ποσοστό γεννήσεων με Καισαρική τομή και τους έχει αποστείλει τις σχετικές κατευθυντήριες οδηγίες που έχει εκδώσει ήδη από το έτος 2014, όπου ορίζονται με σαφήνεια και σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία οι ενδείξεις Καισαρικής τομής. Οι οδηγίες αυτές είναι: α) Καισαρική Τομή, β) Πρόκληση τοκετού και γ) Κολπικός τοκετός μετά από Καισαρική τομή. Παράλληλα, έχουν εκδοθεί από την ΕΜΓΕ και δύο έντυπα έγγραφης συγκατάθεσης για Καισαρική τομή, με την οποία κάθε γυναίκα ενημερώνεται εγγράφως για το λόγο πραγματοποίησης της επέμβασης, αλλά και για τους πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές για την ίδια και το νεογνό. Οι κατευθυντήριες οδηγίες αλλά και οι φόρμες συγκατάθεσης έχουν επίσης αναρτηθεί στην ιστοσελίδα της ΕΜΓΕ www.hsog.gr Το ΚΕΣΥ ενέκρινε σε πρόσφατη συνεδρίασή του τις ως άνω κατευθυντήριες οδηγίες και έχουν πλέον αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας.
Επιπλέον, η Ελληνική Μαιευτική και Γυναικολογική Εταιρεία στοχεύοντας στη μείωση του ποσοστού των καισαρικών τομών στα μαιευτήρια της χώρας μας αποφάσισε τον Δεκέμβριο 2016 να πραγματοποιήσει μια προοπτική τυχαιοποιημένη μελέτη παρέμβασης (stepped wedged randomized trial) με θέμα τον τρόπο τοκετού στα Ελληνικά Μαιευτήρια (κολπικός και Καισαρική). Θα μελετηθεί η διενέργεια του τοκετού πριν και μετά την εφαρμογή των τριών παραπάνω Κατευθυντήριων Οδηγιών που έχει εκδώσει η ΕΜΓΕ. Η εφαρμογή των οδηγιών θα ενισχύεται μέσω τακτικών συναντήσεων ή επικοινωνιών των υπευθύνων της μελέτης με το προσωπικό των συμμετεχόντων μαιευτηρίων και ενδοκλινικών συναντήσεων. Η τρίτη παρέμβαση κατά την περίοδο της μελέτης θα αφορά την εφαρμογή των κριτηρίων Robson, τα οποία είναι εξειδικευμένα κριτήρια για τις Καισαρικές τομές.

Η μελέτη της ΕΜΓΕ αναμένεται να δώσει νέες πληροφορίες σχετικά με τις συνέπειες, τα πλεονεκτήματα, τις δυνατότητες και τις προκλήσεις κατά την εφαρμογή και συνεπή χρήση ενός συνόλου κατευθυντήριων γραμμών για τις Καισαρικές τομές στην Ελλάδα. Τα αποτελέσματα της μελέτης αναμένεται να οδηγήσουν σε βελτιώσεις στην ποιότητα της μητρικής και νεογνικής φροντίδας, ιδίως όσον αφορά την ελαχιστοποίηση των υψηλών ποσοστών Καισαρικής τομής. Στη μελέτη θα κληθούν να συμμετέχουν ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), το Υπουργείο Υγείας και άλλοι φορείς. Η ΕΜΓΕ, μέσω της μελέτης, θα ελέγξει με επιστημονικό τρόπο αν η εφαρμογή των οδηγιών και των συγκαταθέσεών της θα οδηγήσει σε μείωση των ποσοστών Καισαρικής τομής στην Ελλάδα.
Στο ίδιο πλαίσιο η ΕΜΓΕ κλήθηκε σε συνάντηση με εκπροσώπους του ΠΟΥ το Νοέμβριο 2016, κατά την οποία συζητήθηκε διεξοδικά το θέμα των Καισαρικών τομών και διατυπώθηκαν οι απόψεις της ΕΜΓΕ για την μείωσή του.

Από όλα τα παραπάνω γίνεται λοιπόν αντιληπτή η πολυπλοκότητα του προβλήματος και η αναγκαιότητα αντιμετώπισής του. Απαιτείται αλλαγή νοοτροπίας και βελτίωση της εκπαίδευσης κάθε επαγγελματία υγείας και της ελληνικής κοινωνίας συνολικά.

Εν κατακλείδι, θα θέλαμε να τονίσουμε το υψηλό επίπεδο άσκησης ιατρικής στη χώρα μας υπενθυμίζοντας πρόσφατες δημοσιεύσεις από το διεθνή τύπο, όπως στην εφημερίδα Independent, όπου η Ελλάδα αναφέρεται, βάσει διεθνούς έρευνας, ως ένα από τα ασφαλή μέρη για να γεννήσει μια γυναίκα, κυρίως λόγω της κατακόρυφης μείωσης των ποσοστών μητρικής και νεογνικής νοσηρότητας και θνησιμότητας τα τελευταία χρόνια στην Ελλάδα.

Αναφορές
http://www.moh.gov.gr/articles/kentriko-symboylio-ygeias-ndash-kesy/kateythynthries-odhgies/4531-kateythynthries-odhgies-kai-synaineseis-asthenwn-sth-maieytikh-kai-gynaikologia
http://www.independent.co.uk/news/world/politics/revealed-the-best-and-worst-places-to-be-a-woman-7534794.html

Συμπεράσματα 4ου Συνεδρίου Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων Ελλάδος

Το λίπος γύρω από την καρδιά «προδίδει» την καρδιοπάθεια

Μία απλή εξέταση, με την οποία ελέγχεται η συσσώρευση λίπους γύρω από την καρδιά, μπορεί να προβλέψει με μεγάλη ακρίβεια την ύπαρξη στεφανιαίας νόσου, σύμφωνα με νέα ευρήματα.

Η εξέταση γίνεται με συσκευή υπερήχων και μετρά το πάχος του περικαρδιακού λίπους, το οποίο αντιπροσωπεύει το 20% της καρδιακής μάζας. Όταν το πάχος του υπερβαίνει τα 6 χιλιοστά, αποτελεί ύποπτη ένδειξη για στεφανιαία νόσο και έτσι γίνονται στον εξεταζόμενο περαιτέρω εξετάσεις, που θα επιβεβαιώσουν ή θα αποκλείσουν το ενδεχόμενο αυτό.

Τα παραπάνω τόνισε ο Δρ. Στυλιανός Χαντανής, διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής του Τζάνειου Νοσοκομείου Πειραιά, σε ομιλία του στο 4^ο Συνέδριο της Ενώσεως Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων Ελλάδος (ΕΕΚΕ), που διεξήχθη  στο Ναύπλιο από τις 31 Μαρτίου έως τις 2 Απριλίου 2017.

Όπως εξήγησε ο Δρ. Χαντανής, μέχρι τον περασμένο αιώνα οι ειδικοί πίστευαν ότι ο λιπώδης ιστός γύρω από την καρδιά συμβάλλει στην μηχανική προστασία και την θερμορρύθμιση των στεφανιαίων αρτηριών. Ωστόσο είναι πλέον τεκμηριωμένο πως δεν αποτελεί απλώς μία αποθήκη λίπους αλλά, όπως συμβαίνει και με το κοιλιακό λίπος, είναι ένα βιολογικά ενεργό όργανο το οποίο εκκρίνει κυττοκίνες.

Οι κυττοκίνες είναι ουσίες με φλεγμονώδεις ιδιότητες που προάγουν την αθηροσκλήρωση, η οποία είναι υπεύθυνη για τα οξέα στεφανιαία επεισόδια (εμφράγματα).

«Η μέτρηση του περικαρδιακού λίπους έχει μεγάλη προβλεπτική αξία και μπορεί να γίνει με τους υπερήχους στη διάρκεια μιας καρδιολογικής εξέτασης ρουτίνας», είπε ο Δρ. Χαντανής. Και πρόσθεσε ότι στη μείωση του περικαρδιακού λίπους συμβάλει η απώλεια των περιττών κιλών όταν υπάρχουν, σε συνδυασμό με άσκηση και λήψη υπολιπιδαιμικών φαρμάκων.

Το 4^ο Συνέδριο της ΕΚΚΕ εστιάσθηκε στην πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων, τις νέες κλινικές πρακτικές-συμμάχους των καρδιολόγων ιατρών, αλλά και στα φλέγοντα επαγγελματικά ζητήματα  του κλάδου.

Ένα από τα βασικά θέματα που συζητήθηκαν αφορούσε την συσχέτιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων με το κάπνισμα. Όπως εξήγησε ο Δρ. Πέτρος Καλογερόπουλος, διευθυντής καρδιολόγος στο Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Κηφισιάς Άγιοι Ανάργυροι, το κάπνισμα δεν αντιμετωπίζεται με τη σοβαρότητα που του αναλογεί ως παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακά προβλήματα, όπως η στεφανιαία νόσος, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η περιφερική αγγειοπάθεια, το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής, ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος και οι υποτροπές της ισχαιμίας. Ωστόσο παγκοσμίως πεθαίνουν εξαιτίας του 3,5 εκατομμύρια άνθρωποι κάθε χρόνο ή αλλιώς 10.000 την ημέρα. Μάλιστα προβλέπεται ότι, αν διατηρηθεί στα σημερινά επίπεδα, έως το 2020 θα πεθαίνουν 10 εκατομμύρια άνθρωποι ετησίως.

Από το κάπνισμα κινδυνεύουν πολύ και οι παθητικοί καπνιστές, στους οποίους ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιοπάθειας  ανέρχεται σε 25-30%. Τα δε τοξικά προϊόντα  της καύσης του καπνού παραμένουν σαν σκόνη πάνω στα ρούχα και τους χώρους του σπιτιού, με συνέπεια να τα εισπνέουν ακόμα και μικρά παιδιά.

Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στον αιφνίδιο θάνατο των νέων. Όπως εξήγησε ο Δρ. Αντώνης Χ. Γεωργάκης, ειδικός καρδιολόγος και μέλος της  ΕΕΚΕ, η κύρια αιτία αιφνίδιου θανάτου των νέων (ποσοστό 50% των περιπτώσεων) είναι οι αρρυθμιογόνες κληρονομικές μυοκαρδιοπάθειες που παρατηρούνται συχνότερα σε αθλητές και ασκούμενους νέους.

Η καρδιολογική εξέταση των νέων αυτών είναι απαραίτητη και πρέπει να γίνεται από ιατρό εξειδικευμένο σε αυτήν, αλλά την ίδια στιγμή πρέπει να αποφεύγονται οι υπερβολές και «υπερδιαγνώσεις» που έχουν ως συνέπεια να περιγράφονται αθώα ηχοκαρδιογραφικά ευρήματα ως παθολογικά, με συνέπεια οι αθλητές να σταματούν αναίτια να γυμνάζονται. Παγκόσμιες οδηγίες προαθλητικού  καρδιολογικού ελέγχου δεν υπάρχουν και έτσι κάθε χώρα υιοθετεί τις δικές της. Στην Ιταλία, για παράδειγμα, υπάρχει τεράστιο πρόγραμμα υποχρεωτικού διαγνωστικού ελέγχου, στις ΗΠΑ δίδεται βάρος κυρίως στο ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό του αθλητή, ενώ στην Ελλάδα είναι σύνηθες φαινόμενο η υπερδιάγνωση.

Στο 4^ο Συνέδριο της ΕΚΚΕ δόθηκε επίσης έμφαση στις νέες επεμβατικές θεραπείες για τη στεφανιαία νόσο και τις βαλβιδοπάθειες. Μία από αυτές είναι η νέα τεχνική διαδερμικής τοποθέτησης αορτικής βαλβίδος, που εφαρμόζεται σε αρκετά κέντρα στην Ελλάδα, ενδείκνυται ακόμα και για ηλικιωμένους ασθενείς και έχει πολύ καλά ποσοστά επιτυχίας. Όσον αφορά την αγγειοπλαστική των στεφανιαίων αρτηριών, τονίστηκε πως αποτελεί την θεραπευτική επιλογή σε νόσο τριών αγγείων και χρησιμοποιείται ως εναλλακτική διεργασία του by-pass. Η αγγειοπλαστική είναι προτιμητέα επειδή είναι λιγότερο αιματηρή από το by-pass, απαιτεί λιγότερη νοσηλεία και επιτρέπει την άμεση κινητοποίηση του ασθενούς.

Στον τομέα των φαρμακευτικών θεραπειών, ο Δρ. Ανδρέας Πιτταράς, καρδιολόγος, αναφέρθηκε στους συνδυασμούς φαρμάκων σε ένα χάπι (πολυχάπι) για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών παθήσεων.  

Όπως είπε, οι τρέχουσες ευρωπαϊκές και παγκόσμιες οδηγίες αναγνωρίζουν την αξία που έχει η εκτίμηση του συνολικού καρδιακού κινδύνου στους αρρύθμιστους ασθενείς και όχι κάθε καρδιαγγειακού παράγοντα κινδύνου μεμονωμένα. Όμως, οι ασθενείς με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου, οι οποίοι πρέπει να λαμβάνουν καθημερινά αρκετά χάπια, έχουν χαμηλή πιθανότητα συνέχισης και συμμόρφωσης στη θεραπεία. Μελέτες έχουν δείξει ότι η συμμόρφωσή τους μειώνεται μετά από 6 μήνες κατά μέσο όρο, παρότι η καλή συμμόρφωση μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακού συμβάματος κατά 50%. Τα «πολυχάπια» έρχονται να επιλύσουν σε μεγάλο βαθμό το πρόβλημα, καθώς μειώνουν σημαντικά τον αριθμό των φαρμάκων που πρέπει να παίρνουν οι ασθενείς.

Στη διάρκεια του συνεδρίου έγιναν επίσης τρεις δορυφορικές διαλέξεις οι οποίες ασχολήθηκαν με νέα καινοτόμα φάρμακα για τις καρδιακές παθήσεις. Ένα από αυτά είναι η ρανολαζίνη, ένας νέος αντιστηθαγχικός και αντιισχαιμικός παράγοντας, η δράση του οποίου δεν εξαρτάται από τις μειώσεις της καρδιακής ταχύτητας ή της αρτηριακής πίεσης. Αντίστοιχα, το νέο φάρμακο για την καρδιακή ανεπάρκεια  είναι ο έτοιμος συνδυασμός  βαλσαρτάνης με σακουμπιτρίλη, ενώ ένα νέο αντιρρυθμικό φάρμακο, η φλεκαινίδη, είναι πολλά υποσχόμενη.

Τέλος, στο συνέδριο συζητήθηκαν και τέθηκαν προς επίλυση όλα τα πρακτικά φορολογικά, νομικά και επαγγελματικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι καρδιολόγοι ιατροί στην άσκηση του επαγγέλματός τους. Έγιναν εκτενείς συζητήσεις για θέματα που αφορούν στον ΕΟΠΠΥ, στην καθυστέρηση των οφειλών, στις νέες συμβάσεις, στην κοινή φόρμα γνωμάτευσης, καθώς και στα διαγνωστικά και θεραπευτικά πρωτόκολλα.  

«Η δύσκολη και αβέβαιη  εποχή που διανύουμε καθιστά το 4^ο Συνέδριο της ΕΕΚΕ  κομβικό για θέματα που αφορούν στον σύγχρονο καρδιολόγο και την επαγγελματική του επιβίωση μέσα στα ταχύτατα μεταβαλλόμενα θεσμικά πλαίσια, τις εξελίξεις στην υγεία, την οικονομία και την Πληροφορική στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση,  τις κλινικές πρακτικές και την παγκόσμια φαρμακευτική αγορά», δήλωσε ο πρόεδρος της ΕΕΚΕ  Φώτιος N. Πατσουράκος, καρδιολόγος-αρχίατρος ε.α.

Στην τελετή έναρξης με κεντρικό ομιλητή τον καθηγητή εργατικού δικαίου κ. Μητρόπουλο Αλέξη που μίλησε για το ασφαλιστικό και αίτια της κρίσης και την υπέρβασή της παραβρέθηκαν και έκαναν προσφώνηση ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού συλλόγου κ. Μιχάλης Βλασταράκος, ο Δήμαρχος Ναυπλιέων κ. Κωστούρας Δημήτριος, η Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αργολίδας κ.Στεφανοπούλου Δήμητρα και ο εκπρόσωπος της ΕΚΕ και μέλος του Δ.Σ κος Χαντανής Στυλιανός.

Έρωτας & Διπολική Διαταραχή

Στις 30 Μαρτίου γιορτάζουμε την Παγκόσμια ημέρα Διπολικής διαταραχής (Μανιοκατάθλιψης). Αυτή είναι και η ημέρα γέννησης του Vincent Van Gogh ο οποίος θεωρείται ότι έπασχε από τη διπολική διαταραχή. Η Παγκόσμια Ημέρα Διπολικής διαταραχής είναι σημαντική ημέρα για να θυμόμαστε τους ανθρώπους με διπολική διαταραχή αλλά και για την ευαισθητοποίηση του ευρύτερου κοινού. Δημιουργήθηκε από τρεις διεθνείς οργανώσεις για τη διπολική διαταραχή (Asian Network of Bipolar disorders, International Bipolar Foundation, International Society for Bipolar disorders)

Η θεματολογία αυτής της χρονιάς θα είναι:  

“ Έρωτας & Διπολική Διαταραχή ”

Θα συζητηθεί η σχέση της διπολικής διαταραχής με τον έρωτα & η σεξουαλική υγεία ανθρώπων με διπολική διαταραχή.

Η διπολική διαταραχή (ή πιο παλιά μανιοκατάθλιψη) είναι η πιο σοβαρή ψυχική διαταραχή της διάθεσης. Χαρακτηρίζεται κυρίως από επεισόδια Μανίας (ανεβασμένης & εκτός ελέγχου διάθεσης) και επεισόδια Κατάθλιψης (πεσμένης διάθεσης με σημαντική δυσκολία στη λειτουργία). Υπολογίζεται ότι πάσχουν 1-5% του πληθυσμού παγκοσμίως, δηλαδή περίπου 600.000 Έλληνες ασθενείς. Το φάσμα των διπολικών διαταραχών είναι ευρύ και η σωστή θεραπεία τους βασίζεται στη σωστή και πρώιμη διάγνωση καθώς και στην εξειδικευμένη ψυχοκοινωνική και φαρμακευτική παρέμβαση. Η ενημέρωση αποτελεί σημαντικό κομμάτι της καλής πορείας της Διπολικής διαταραχής και βοηθάει και στην αποστιγματοποίησή της. 

Η Ελληνική Διπολική Οργάνωση (ΕΔΟ) υποστηρίζει την Παγκόσμια Ημέρα Διπολικής Διαταραχής οργανώνοντας μία σειρά από ενημερωτικές και ψυχαγωγικές δράσεις με στόχο την ενημέρωση των ασθενών, των συγγενών τους καθώς και του ευρύτερου κοινού. 

Συνοπτικά οι δράσεις που θα λάβουν μέρος:

1. Ενημερωτική ημερίδα με θέμα: Έρωτας & Διπολική διαταραχή (ελεύθερη είσοδος) 

(22 Απριλίου Σάββατο 12:00 - 4:00 μμ)

2. Δωρεάν ψυχομετρικές εξετάσεις διάθεσης για ανθρώπους που έχουν δυσκολίες με την διάθεσή τους

(Καθόλη τη διάρκεια του Απρίλη με τηλεφωνικό ραντεβού στα γραφεία της ΕΔΟ)

3. Ψυχαγωγική ταινία και συζήτηση με θέμα τη Διπολική διαταραχή

(20 Μαϊου Σάββατο 12:00 - 3:00μμ)

Παρακαλούμε όσους ενδιαφέρονται να παρακολουθήσουν και να συμμετέχουν στις ενημερωτικές και ψυχαγωγικές δράσεις να κάνουν εγγραφή στη λίστα συμμετοχής της ΕΔΟ http://register.bipolar.gr ή τηλεφωνικά στο 210-8815970

Η συμμετοχή σε όλες τις δράσεις θα είναι δωρεάν και ανοιχτή σε όλο το ενδιαφερόμενο κοινό.
Η επιστημονική ομάδα & συνεργάτες της ΕΔΟ είναι διαθέσιμοι στα ΜΜΕ για την ενημέρωση του κοινού. Ευχαριστούμε για την κοινοποίηση του δελτίου τύπου.

ΗΜΕΡΑ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗ ατόμων με άνοια ή Alzheimer, 18 Μαρτίου 2017. Ελεύθερη είσοδος

Γιατί φροντίδα, δεν είναι να γίνεσαι κομμάτια.

Η Ημέρα Φροντιστή είναι ένας θεσμός που έχει καθιερωθεί εδώ και μια περίπου δεκαετία από την Εταιρεία Alzheimer Αθηνών, ως ένδειξη αναγνώρισης του δύσκολου έργου που επιτελούν οι φροντιστές των ατόμων με Αλτσχάιμερ και άλλες μορφές άνοιας. 

Στη μάστιγα του 21ου αιώνα, τη νόσο Alzheimer, μαζί με τον ασθενή συνήθως πάσχει όλη η οικογένεια. Στην Ελλάδα υπάρχουν περίπου 200.000 άτομα με Alzheimer.  Στο καθένα από αυτά αντιστοιχούν τουλάχιστον δύο άνθρωποι –συνεπώς 400.000- που  φροντίζουν σε τακτική βάση για την κάλυψη την αναγκών του, για την άνετη, ασφαλή και με αξιοπρέπεια διαβίωσή του. Είναι συνήθως μέλη της οικογένειας και στη συντριπτική τους πλειονότητα γυναίκες, εντελώς απροετοίμαστες για το δύσκολο ρόλο που καλούνται να αναλάβουν.

Οι αυξημένες απαιτήσεις της φροντίδας έχουν ως αποτέλεσμα την οικονομική, ψυχολογική και σωματική επιβάρυνσή τους, και η αναγνώριση και η ανακούφιση του φορτίου των φροντιστών αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα της αποτελεσματικής αντιμετώπισης της νόσου. 

Η Εταιρία Alzheimer Αθηνών με σεβασμό, υπευθυνότητα και συνέπεια συμπαραστέκεται στους φροντιστές έμπρακτα, ενισχύοντας τις δεξιότητες που απαιτεί ο δύσκολος ρόλος τους και προσφέροντας ανακούφιση στη δύσκολη καθημερινότητα.

 Η Ημέρα Φροντιστή, είναι αφιερωμένη στην ενημέρωση και στην ψυχοεκπαίδευση των φροντιστών ατόμων με άνοια και Αλτσχάιμερ. Η εκδήλωση θα ξεκινήσει με διάλεξη για την άνοια και τη νόσο Αλτσχάιμερ από την πρόεδρο της Εταιρείας Δρ. Παρασκευή Σακκά. Στη συνέχεια οι συμμετέχοντες θα χωριστούν σε ομάδες, ώστε να έχουν την ευκαιρία να εκφράσουν τους προβληματισμούς και τις δυσκολίες που αντιμετωπίζει ο καθένας χωριστά και να βρουν απαντήσεις στις απορίες τους.

Θέλουμε να ακούσουμε τη γνώμη σας για το τι περιμένετε από μια μέρα αφιερωμένη στον φροντιστή.

Στείλτε τις ιδέες σας στο info@alzheimerathens.gr για το τι θα θέλατε να συμπεριληφθεί στο πρόγραμμα ή μοιραστείτε μαζί σας την εμπειρία σας ως φροντιστής. 

Η είσοδος είναι ελεύθερη. Απαραίτητη η δήλωση συμμετοχής στο

9011 40 41 51

Μediatel: χρέωση σταθ. 1,49€/1’, κιν. 1,58€/1’

Γραμμή επικοινωνίας:  214-2148020

Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί με τη συνεργασία του Aegean College και την υποστήριξη της φαρμακευτικής εταιρείας MYLAN.  

Συνταγογραφικές οδηγίες και διαγνωστικά πρωτόκολλα Ε.Ε.Κ.Ε. και Ε.Κ.Ε.

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Σας ενημερώνουμε ότι στην ιστοσελίδα της Ένωσης μας www.eelke.gr είναι ανηρτημένες οι συνταγογραφικές οδηγίες που εκπόνησε η Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων και τα διαγνωστικά πρωτόκολλα της Καρδιολογικής Εταιρείας.

Προτείνουμε στα μέλη μας να συμβουλεύονται τις ανωτέρω οδηγίες κατά την συνταγογράφηση δεδομένου ότι αυτά έχουν αποσταλεί στο Υπουργείο υγείας από διετίας και πλέον ως προτάσεις μας ,για να συμπεριληφθούν στο σύστημα συνταγογράφησης.

Η Ένωσή μας θα είναι στο πλευρό κάθε συναδέλφου προασπιζόμενη τα συμφέροντα των μελών της και της υγείας των πολιτών

Μετά τιμής

Ο Πρόεδρος Ο Γενικός Γραμματέας

Φ.Ν. Πατσουράκος Δημόπουλος Βασίλειος

Πανελλήνια Ενωση Ελευθ/τιών Ακτινολόγων για τις Υπουργικές δηλώσεις στην Κρήτη

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΩΝ

Οι Υπουργικές Δηλώσεις στην ΚΡΗΤΗ

Μας προξένησε εντύπωση:

Θα μεροληπτήσουν υπέρ του Δημοσίου συστήματος

Η μεροληψία υπέρ του Δημόσιου Τομέα είναι πολιτική απόφαση μολονότι η θέση της Ένωσης είναι ίση και ενιαία αντιμετώπιση δημοσίου και ιδιωτικού τομέα.

Όμως έχει γίνει μια πλήρης τεχνικοοικονομική μελέτη;

Πόσο στοιχίζει μια Γενική Αίματος στο Δημόσιο Τομέα και πόσο στον ιδιωτικό ;

Μία MRI στο Δημόσιο και μία MRI στον ιδιωτικό τομέα;

Ποιο είναι άραγε το συμφέρον της εθνικής οικονομίας;

Υπάρχει ακόμη προκλητή ζήτηση

Και βέβαια υπάρχει προκλητή ζήτηση. Και βέβαια υπάρχει κλοπή σε μεγάλο βαθμό. Η παρούσα κυβέρνηση κάνει προσπάθειες τον τελευταίο χρόνο, με ενίσχυση των φίλτρων, ηλεκτρονικούς κόφτες ICD – 10 κ.λ.π. αλλά τα αποτελέσματα είναι πενιχρά και το θανατηφόρο CLAWBACK κυμαίνεται στο 50-55%. Σήμερα υπάρχει PLAFOND στον προυπολογισμό των ιατρικών πράξεων (302 εκατομύρια) PLAFOND στις ιατρικές επισκέψεις (200 επισκέψεις).

Διαμαρτυρία για την διαφημιστική εκστρατεία ΚΑΘΑΡΟ ΔΕΡΜΑ

ANOIKTH ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΙΣΗ 
ΠΡΟΣ ΕΛΛ.ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ (Ν.Π.Δ.Δ.)
ΚΡΙΤΟΒΟΥΛΙΔΟΥ 19 712 01 ΗΡΑΚΛΕΙΟ
ΤΗΛ.: 2810 283385 -2810 330193, FAX : 2810 330194
Web: www.ish.gr, e-mail: info@ish.gr

Ηράκλειο, 02/11/2016

Αριθμ. πρωτ. 1594

ΠΡΟΣ

Ελληνική Δερματολογική & Αφροδισιολογική Εταιρεία
Κοιν: Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο

Υπόψη Προέδρου κ. Μιχάλη Βλασταράκου

Αξιότιμοι κύριοι,

Έκπληκτοι παρακολουθήσαμε την έναρξη της διαφημιστικής εκστρατείας της Ελληνικής Δερματολογικής Εταιρείας με τον τίτλο «Καθαρό Δέρμα». Η διαφημιστική εκστρατεία αυτή απευθύνεται σε ασθενείς με δερματική ψωρίαση και μάλιστα δηκτικά αναφέρεστε στις 2 αφίσες ότι απαραίτητη προϋπόθεση για να έχει κάποιος μία αγκαλιά ή τη δουλειά των ονείρων του, είναι το καθαρό δέρμα, το απαλλαγμένο από ψωριασικές βλάβες.

Εύλογα λοιπόν αναρωτιόμαστε τι σημαίνει καθαρό δέρμα και πως μία δερματολογική μη μεταδιδόμενη νόσος, είναι τροχοπέδη για την οικογενειακή ευτυχία και την επαγγελματική καταξίωση. Φαντάζεστε να μιλάμε για καθαρό πάγκρεας σε μη διαβητικούς και μη καθαρούς πνεύμονες σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα!

Εκφράζουμε την ανησυχία μας πως μία επιστημονική εταιρεία επέτρεψε να γίνει αυτή η εκστρατεία και είμαστε έντονα προβληματισμένοι για τη χρήση στην ιατρική όρων όπως το καθαρό δέρμα, που παραπέμπουν σε άλλες σκοτεινές εποχές.

Και φυσικά αναλογιζόμαστε τον αντίκτυπο που θα έχει στην κοινή γνώμη και στους ασθενείς με ψωρίαση αυτό το σύνθημα. Σίγουρα δεν θα βοηθήσει την εικόνα που έχουν οι ασθενείς με ψωρίαση για τον εαυτό τους και σίγουρα θα τους οδηγήσει σε γκετοποίηση. Η καθαρότητα, ακόμα και στην κοσμητική ιατρική, είναι μία έννοια απαράδεκτη, ρατσιστική και κατακριτέα! Ελπίζουμε να την αποσύρετε και να βρείτε έναν άλλο τρόπο να παρουσιάσετε τα σπουδαία αποτελέσματα της έρευνα της χορηγού εταιρείας!

Ο Πρόεδρος             Ο Γεν. Γραμματέας

Χάρης Βαβουρανάκης  Γεώργιος Κοχιαδάκης

Οι βλαπτικές επιπτώσεις του καπνίσματος στην Υγεία, ομιλία στην Λιβαδιά

H Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία στα πλαίσια των ενημερωτικών επιστημονικών εκδηλώσεων που διοργανώνει σχετικά με την αντιμετώπιση του καπνίσματος, έχει προγραμματίσει στη Λιβαδειά ημερίδα με θέμα:

«Οι βλαπτικές επιπτώσεις του καπνίσματος στην Υγεία»

Η ημερίδα θα πραγματοποιηθεί με την οργανωτική υποστήριξη της ΖΙΤΑ Medical Management την Κυριακή 20 Μαρτίου στις 18:00 στο Συνεδριακό Κέντρο «Χρήστος Παλαιολόγος» (Πηγές Κρύας, Λιβαδειά).

Το Πρόγραμμα της Ημερίδας:

18.00µ.µ. - 18.30µ.µ. Προσέλευση

18.30 µ.µ. - 18.40 µ.µ. Εναρξη - Χαιρετισµοί Ε. Φιλόπουλος, Σ. Ταπανλή

18.40µ.µ. - 19.00µ.µ. Κάπνισµα και Υγεία - Γενικές επισηµάνσεις

Βλαπτικές επιδράσεις του καπνίσµατος στο πεπτικό κ.α Οµιλητής: Ε. Φιλόπουλος

19.00 µ.µ. - 19.15 µ.µ. Κάπνισµα. Επιδράσεις στο αναπνευστικό

Καρκίνος του Πνεύµονα Οµιλητής: Λ. Παπαγεωργίου

19.15 µ.µ. - 19.30µ.µ. Κάπνισµα. Βλαπτικές επιδράσεις στην καρδιά και το κυκλοφορικό

Οµιλητής: Ν. Κελέρµενος

19.30µ.µ. - 19.45µ.µ. Επιπτώσεις του καπνίσµατος στη γυναίκα και το παιδί

Οµιλητής: Ν.Κορδιολής

19.45µ.µ. - 20.00 µ.µ. Θεραπευτική αντιµετώπιση του καπνίσµατος Οµιλητής: Δηµήτριος Θεόφιλος

20.00 µ.µ. - 20.15 µ.µ. Πολιτικές παρεµβάσεις προφύλαξης του γενικού πληθυσµού

Οµιλητής: Ν. Κορδιολής

Οι φαρμακοποιοί εκπαιδεύονται και ενημερώνουν τον κόσμο για μια σειρά σημαντικών ασθενειών

«Άκου το Σώμα Σου» στα Φαρμακεία

Μια Σημαντική Πρωτοβουλία της Novartis Hellas σε Συνεργασία με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο

Σε κοινή Συνέντευξη Τύπου, η οποία πραγματοποιήθηκε σήμερα στην Αίγλη Ζαππείου, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος και η Novartis Hellas, ανακοίνωσαν την εκστρατεία «Άκου το Σώμα Σου», μια σημαντική πρωτοβουλία με στόχο την ευαισθητοποίηση του κοινού για πρόληψη και σωστό έλεγχο μιας σειράς σημαντικών ασθενειών αλλά και την ορθή καθοδήγηση των ασθενών μέσα από το πρωτοβάθμιο σύστημα φροντίδας υγείας. 

Το πρόγραμμα αναπτύσσεται σε δυο πυλώνες με τον πρώτο πυλώνα να αφορά στην εκπαίδευση των φαρμακοποιών όλης της χώρας, μέσα από διαδικτυακά σεμινάρια που διοργανώνονται από το Ινστιτούτο Δια Βίου Εκπαίδευσης και Επαγγελματικής Ανάπτυξης Φαρμακοποιών (ΙΔΕΕΑΦ), υπό την αιγίδα του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου. Η θεματολογία των σεμιναρίων θα περιλαμβάνει ενημέρωση και νεότερα δεδομένα για ασθένειες που ταλαιπωρούν καθημερινά ανθρώπους κάθε ηλικίας που επισκέπτονται τα φαρμακεία όλης της χώρας.

.

Ο δεύτερος πυλώνας αφορά στην υποστήριξη της εκστρατείας ενημέρωσης, από ιατρικές επιστημονικές εταιρίες, που θα προτρέπουν τα μέλη τους να υποδέχονται στα ιατρεία τους, ασθενείς που παραπέμπονται από φαρμακοποιούς, στο πλαίσιο της εκστρατείας «Άκου το Σώμα σου» για διαγνωστικές εξετάσεις, όπως σπιρομετρήσεις.

Οι εξετάσεις αυτές, θα διενεργούνται δωρεάν την πρώτη φορά. 

Ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, κος Κωνσταντίνος Λουράντος, απεύθυνε χαιρετισμό ενώ οι κκ Ιωάννης Μακρυγιάννης, Γενικός Γραμματέας Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου και Πρόεδρος ΙΔΕΕΑΦ και Σεραφείμ Ζήκας, Μέλος Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου και Γραμματέας ΙΔΕΕΑΦ, αναφέρθηκαν στον σημαντικό ρόλο του ΙΔΕΕΑΦ και στη συγκεκριμένη συνεργασία η οποία μπορεί να δημιουργήσει ένα δίκτυο προστασίας αδιάγνωστων ασθενών, με την συμμετοχή όλων των φαρμακοποιών, καλύπτοντας έτσι, σημαντικά κενά που μπορεί να παρουσιάζει το πρωτοβάθμιο σύστημα φροντίδας υγείας. 

Από την πλευρά της, η Επικεφαλής Επικοινωνίας της Novartis Hellas, κα Φωτεινή Μπαμπανάρα δήλωσε: «Μέριμνά μας είναι η προσφορά της βέλτιστης θεραπείας και φροντίδας στον Έλληνα ασθενή. Άλλωστε όλες οι προσπάθειες της Novartis διεθνώς έχουν ως κύριο άξονα την τοποθέτηση των ασθενών στο επίκεντρο των δραστηριοτήτων μας και προς αυτή την κατεύθυνση συνεχίζουμε να επενδύουμε». 

Και συνέχισε τονίζοντας: «Το υψηλό επιστημονικό κύρος του φαρμακοποιού στην Ελλάδα είναι αδιαμφισβήτητο και μέσα από την πρωτοβουλία αυτή στοχεύουμε στο να ενισχυθεί και να αναδειχθεί ακόμα περαιτέρω ο ρόλος του ως σύμβουλος υγείας».

Αντιλαμβανόμενη τις δυσκολίες στην πρόσβαση των ασθενών για έλεγχο και επαναξιολόγηση της ασθένειάς τους, που συμβάλλουν στην ελλιπή και καθυστερημένη διάγνωση, η Novartis Hellas είχε ξεκινήσει ήδη από την προηγούμενη χρονιά τη δημιουργία και τοποθέτηση στο χώρο των φαρμακείων ειδικών εκθετηρίων (stands) , τα οποία μέσα και από σχετικά βίντεο και ενημερωτικές αφίσες, ενημερώνουν για ασθένειες όπως η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και ο Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου II. 

Σε στενή πλέον συνεργασία με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, με την πρωτοβουλία αυτή αναδεικνύεται ο ρόλος του φαρμακοποιού ως σύμβουλος υγείας που βρίσκεται δίπλα στον ασθενή.

Η εκστρατεία ενημέρωσης «‘Άκου το Σώμα σου» και οι δράσεις υποστήριξής της, θα εξελίσσονται μέσα στη χρονιά και σταδιακά θα εμπλουτίζονται με επιπλέον υπηρεσίες υγείας για τους ασθενείς. 
medlabnews.gr