MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA

Responsive Ad Slot

«Φωλιά του κούκου» η Ελλάδα: Αυξήθηκαν οι ψυχικά ασθενείς λόγω κρίσης

Πρόκειται για μια σκοτεινή πτυχή της κρίσης, πολλές φορές αθέατη, αλλά πάντα υπαρκτή. Η κατάρρευση της καθημερινότητας, έτσι όπως την ήξεραν αρκετοί συνάνθρωποί μας -κατά την περίοδο της κρίσης- είχε σοβαρές συνέπειες στη ψυχική υγεία τους.

Τα ψυχιατρεία της χώρας μπορούν να το πιστοποιήσουν. Οι ασθενείς που εισέρχονται πλέον στα καταστήματα είναι πολλοί περισσότεροι από παλιά και το προφίλ τους προκαλεί σοκ.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ της εφημερίδας Τύπος της Κυριακής, μόνο στο Δαφνί γίνονται κάθε μήνα 200 νέες εισαγωγές με την πληρότητα να αγγίζει το 130%, με αποτέλεσμα ασθενείς να κοιμούνται με ράντζα στους διαδρόμους.

Ιδιαίτερη εντύπωση προκαλεί η αύξηση από το 2010 των ακούσιων εισαγωγών, που αποτελούν πλέον το 55% των περιπτώσεων. Πρόκειται για τους ασθενείς που εισέρχονται στα ψυχιατρεία χωρίς τη θέλησή τους, με την παρέμβαση της αστυνομίας κατόπιν εισαγγελικής παραγγελίας, την αύξηση των οποίων οι γιατροί συνδέουν άμεσα με την οικονομική κρίση.

Το προφίλ των ψυχικά ασθενών

Εντύπωση προκαλεί το γεγονός ότι πρόκειται για ανθρώπους της διπλανής πόρτας που περνούν ολοένα και συχνότερα το κατώφλι των ψυχιατρικών ιδρυμάτων. Άνεργοι, χρεοκοπημένοι επιχειρηματίες, γονείς που δεν μπορούν να θρέψουν τα παιδιά τους.

Σε αρκετούς οι ψυχικές διαταραχές εμφανίστηκαν ξαφνικά και μάλιστα σε ηλικία άνω των 40 ετών.

Στους παραπάνω προστίθενται εκατοντάδες άστεγοι με βαριά ψυχικά νοσήματα οι οποίοι συνήθως μένουν για λίγο στο νοσοκομείο και κατόπιν ξαναγυρίζουν στο δρόμο χωρίς ιατροφαρμακευτική περίθαλψη.

Επιστημονικές έρευνες σε Ευρώπη και ΗΠΑ έχουν κατά καιρούς επισημάνει τη σύνδεση της έλλειψης στέγης με τις ψυχικές παθήσεις.

Τραγικές συνέπειες

Ενδεικτικό είναι το περιστατικό που έλαβε χώρα πριν από έναν περίπου μήνα με έναν άστεγο 44 περίπου ετών που έπασχε από κατάθλιψη και τελικά αυτοκτόνησε στο κέντρο της Αθήνας.

Την προηγούμενη ημέρα είχε εισαχθεί στο Δρομοκαϊτειο, όπου οι γιατροί δεν έκρινα απαραίτητη τη νοσηλεία του και του έδωσαν εξιτήριο.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ, είναι αρκετές οι περιπτώσεις που οι συνθήκες που απορρέουν από την πληρότητα στις κλινικές πιέζουν τους γιατρούς να δίνουν πιο εύκολα εξιτήριο στους ασθενείς, με τραγικά αποτελέσματα.

Μόνο στο Δαφνί, το πρώτο εννιάμηνο του 2014 εξετάσθηκαν 3.412 ασθενείς και έγιναν 1.757 εισαγωγές, αριθμοί που θεωρούνται ιδιαίτερα υψηλοί.

Ενδεικτική της κατάστασης είναι η μαρτυρία στην εφημερίδα του διευθυντή της Ψυχιατρικής κλινικής στο Δαφνί, Θεόδωρου Μεγαλοοικονόμου.

Ψυχικά παθούντες στο δρόμο

Ο κ. Μεγαλοοικονόμου κάνει λόγο για αύξηση τα τελευταία χρόνια των εγκαταλελειμμένων ανθρώπων με ψυχικές παθήσεις, λόγω των οικονομικών συνθηκών και για διάφορους λόγους, ό[ως για παράδειγμα ο θάνατος κάποιου συγγενή τους που τους φρόντιζε.

"Δυστυχώς δεν υπάρχουν οι δομές για την υποστήριξη αυτών των ατόμων σε μια εποχή που και οι συντάξεις των συγγενών από τις οποίες ζούσαν αρκετοί έχουν περιοριστεί σημαντικά" επισημαίνει ο κ. Μεγαλοοικονόμου.

Προοπτικές του νέου Καρδιολόγου στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Βράβευση των πρώτων καρδιολόγων με πτυχίο της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ιατρικών Ειδικοτήτων (UEMS).

επιμέλεια Κική Τσεκούρα, medlabnews.gr

Στα πλαίσια του 35ου Διεθνούς Καρδιολογικού Συνεδρίου που διοργανώνει η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (Ε.Κ.Ε), βραβεύτηκαν οι 58 πρώτοι καρδιολόγοι που πέτυχαν στις εξετάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ιατρικών ειδικοτήτων (UEMS). Συγκεκριμένα οι καρδιολόγοι πλέον αυτοί θα μπορούν να πηγαίνουν σε οποιαδήποτε Ευρωπαϊκή χώρα,  για εργασία, χωρίς να χρειάζεται να περάσουν εξετάσεις, όπως γίνεται μέχρι τώρα. 
Ο Σύμβουλος εκπαίδευσης  Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας και Εθνικός αντιπρόσωπος στην Ευρωπαϊκή Ένωση Ιατρικών ειδικοτήτων  (UEMS), Δρ.. Ιωάννης Β. Βασιλειάδης, MD, Ph.D, Διευθυντής Καρδιολογίας, ανέπτυξε το θέμα:

Προοπτικές του νέου Καρδιολόγου στην  Ευρωπαϊκή Ένωση
 Νομικό πλαίσιο- Προϋποθέσεις κοινής εκπαίδευσης- Διακίνηση ιατρών 


Τα τελευταία χρονιά παρατηρήθηκε στην Ευρώπη μια βαθειά αλλαγή στην άσκηση της Καρδιολογίας ,  στα πλαίσια σχεδιασμού  παροχής  καλύτερων υπηρεσιών υγείας. Κράτη μέλη που προσαρμόστηκαν στις νέες απαιτήσεις παρουσίασαν στοιχεία μείωσης της θνησιμότητας των καρδιαγγειακών παθήσεων
Παράλληλα παρατηρήθηκε έξαρση του φαινομένου  της κινητικότητας επαγγελματιών και ειδικότερα ιατρών εκτός  της πατρίδας τους τα τελευταία χρόνια  , ως αποτέλεσμα της  οικονομικής κρίσης  των οικονομικά αδύνατων χωρών και  του πληθωρισμού στο ιατρικό δυναμικό μιας χώρας,  όπως φαίνεται στην διαφάνεια από τη  EUROSTAT
Στη Ελλάδα , λαμβάνοντας υπόψη τις απαιτήσεις του εθνικού σχεδιασμού παροχών υπηρεσιών υγείας σε πολιτειακό επίπεδο  και του υπαρκτού σοβαρού προβλήματος της ογκούμενης μετανάστευσης  νέων  ιατρών  , επιχειρείται  η ανάλογη βελτίωση των υπηρεσιών υγείας  και η απόκτηση   κοινών δεξιοτήτων  που θα διευκολύνει την προσαρμογή στο νέο εργασιακό περιβάλλον του εξωτερικού, μέσω του  εναρμονισμού  της εκπαίδευσης των σύγχρονων Καρδιολόγων  με τα ισχύοντα στην Ευρωπαϊκή Ένωση.
Η θέση της Ευρωπαικής Ενωσης
Η Ευρωπαϊκή Ένωση Ιατρικών Ειδικοτήτων , Τομέας Καρδιολογίας (UEMS-Cs),  είναι ο Οργανισμός της ευρωπαϊκής ένωσης και της ευρωπαϊκής καρδιολογικής εταιρείας που συντονίζει  την εκπαίδευση και την μετακίνηση ιατρών στις χώρες μελή της ΕΕ. Καθορίζει την μεταπτυχιακή εκπαίδευση με στόχο να παρέχει τις συστάσεις σε ευρωπαϊκό επίπεδο για τη σωστή ιατρική εκπαίδευση, ανεξάρτητα από το που εκπαιδεύονται οι ιατροί, λαμβάνοντας υπ’ όψιν ότι πρέπει να έχουν τουλάχιστον τις ίδιες βασικές δεξιότητες. 
Η θέση της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας (ΕΚΕ)
Α. Μετέχει με δυο Εθνικούς αντιπροσώπους στην Οργανισμό και συμμετέχει  σε  Πολιτειακό όργανο αποτελούμενο από εκπρόσωπο του Υπουργείου Υγείας  και του Ιατρικό/Πανελλήνιο Σύλλογο. Με τη νέα Υπουργική απόφαση  θα εποπτεύει και θα πιστοποιεί την επάρκεια χορήγησης ειδίκευσης στην Καρδιολογία σε νοσηλευτικά ιδρύματα, και σε ειδικούς εκπαιδευτές . 
  1. Θα είναι υπεύθυνο για την αναγνώριση μέρους ειδικότητας που ελήφθη σε άλλο κράτος μέλος της ΕΕ
  2. Θα  θέσει κανονισμούς για τον αριθμό εκπαιδευομένων ανά ίδρυμα ανά την επικράτεια ανάλογα με το υπάρχον ανθρώπινο ιατρικό δυναμικό που προβλέπεται για κάθε κράτος μέλος της ΕΕ 
  3. Θα θεσπίσει κριτήρια  επί τη βάσει των οποίων οι εκπαιδευόμενοι θα μπορούν να κάνουν έναρξης ειδικότητας στο ίδρυμα της επιθυμίας τους εφόσον επιλέγουν κατά  προτεραιότητα που θα καθορίζεται από τα κριτηρίων
Β. Συμβάλλει  στην  ενημέρωση των Καρδιολόγων μελών της , μέσω συνεδρίων σαν το σημερινό , στις προοπτικές που διανοίγονται για την εξεύρεση θέσεων εργασίας στα συστήματα υγείας των χωρών –μελών της Ε.Ε και  στην προετοιμασία όσων αποφασίζουν να ενταθούν στο πρόγραμμα διακίνησης ,σε ότι αφορά στις απατήσεις των χωρών προορισμού.  Το φαινόμενο της κινητικότητας επαγγελματιών και ειδικότερα ιατρών εκτός  της πατρίδας τους τα τελευταία χρόνια σημειώνει  έκρηξη , ως μια ακόμη ένδειξη των παρελκόμενων της οικονομικής κρίσης η του πληθωρισμού στο ιατρικό δυναμικό μιας χώρας  όπως φαίνεται στην διαφάνεια από τη  EUROSTAT


Τι νεώτερο στην Επεμβατική Καρδιολογία. Διαδερμική εμφύτευση βαλβίδων σε ασθενείς με στένωση της αορτικής βαλβίδας

επιμέλεια Κική Τσεκούρα, medlabnews.gr

Στα πλαίσια του 35ου Διεθνούς Καρδιολογικού Συνεδρίου που διοργανώνει η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (Ε.Κ.Ε), ο Πρόεδρος της EKE, κ. Ι.  Ε.  Καλλικάζαρος  αναφέρθηκε στο 

Τι νεώτερο στην Επεμβατική Καρδιολογία
Διαδερμική εμφύτευση   βαλβίδων σε ασθενείς με στένωση της αορτικής βαλβίδας
Με την αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης ο αριθμός των ηλικιωμένων ασθενών με στένωση της αορτικής βαλβίδας αυξάνεται με αποτέλεσμα  η πιο συχνή βαλβιδική νόσος των ενηλίκων να είναι η  στένωση της αορτικής βαλβίδας.   Σύμφωνα με προσφάτως δημοσιευμένα στοιχεία της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, περίπου το 33% των ασθενών ηλικίας μεγαλύτερης των 75 ετών με σοβαρή συμπτωματική στένωση αορτής δεν υποβάλλονται σε χειρουργική αντικατάσταση της βαλβίδας παρά το ότι αυτό αποτελεί την μόνη θεραπεία. Η κύρια αιτία για την οποία η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται είναι ο υψηλός χειρουργικός κίνδυνος, λόγω των σημαντικών συνυπαρχόντων προβλημάτων υγείας που συχνά συνοδεύουν ασθενείς προχωρημένης ηλικίας (νεφρική ανεπάρκεια, βαρύ βρογχικό άσθμα, καρκίνος κ.ά). Το γεγονός αυτό οδήγησε στην επινόηση νέων διαδερμικών μεθόδων και τεχνικών που να επιτρέπουν την αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας ενδοαγγειακά  χωρίς την διενέργεια χειρουργικής θωρακοτομής, σε αυτούς ακριβώς τους ασθενείς.  
Από το 2007 που εφαρμόσθηκε κλινικά η πρώτη διαδερμική εμφύτευση αορτικής  βαλβίδας ο αριθμός των ασθενών που θεραπεύονται με αυτή τη μέθοδο αυξάνεται διαρκώς. Το 2012 υπολογίζονται ότι γίνονται στην Ευρώπη 15.000 τέτοιες επεμβάσεις που ο αριθμός τους ανά χώρα σχετίζεται και με την οικονομική κατάσταση της χώρας. Ετσι, ο μέσος όρος των διενεργούμενων διαδερμικών εμφυτεύσεων αορτικών  βαλβίδων είναι 35 ανά εκατομύριο πληθυσμού. Στη Γερμανία είναι 90 και στη Πορτογαλία 5 ανά εκατομμύριο πληθυσμού.
Στη χώρα μας, πραγματοποιείται από την έναρξη της μεθόδου αυτή η πρωτοποριακή  επέμβαση με απόλυτη επιτυχία σε διάφορα Κέντρα. Έχουν  γίνει   πάνω  από 600 ασθενείς.
Σήμερα η κύρια ένδειξη για διαδερμική εμφύτευση αορτικής βαλβίδας είναι σε συμπτωματικούς ασθενείς με σοβαρού βαθμού στένωση της αορτικής βαλβίδας που αδυνατούν να υποβληθούν σε χειρουργική αντικατάσταση της βαλβίδας λόγω υψηλού εγχειρητικού κινδύνου εξ αιτίας άλλων συνοδών παθολογικών καταστάσεων (νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανεπάρκεια κλπ ). 
Το   2012  δημοσιεύθηκαν  τα  αποτελέσματα  της  μελέτης PARTNER,  που συγκριτικά   με  τη  φαρμακευτική  αγωγή  έδειξε ότι μειώνονται οι θάνατοι  έως  26%  στα   τρία   3  έτη  παρακολούθησης.
Πρόσφατα  δημοσιεύθηκε  η  μελέτη US  Corevalve, η  οποία  έδειξε  ότι οι θάνατοι μειώθηκαν από 19,1% των  χειρουργικών αντικαταστάσεων  σε  14,2%  με  τη  διαδερμική  αντιμετώπιση  σε  ένα  (1)  έτος .
Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αυτοί έχουν καλύτερη ποιότητα ζωής και μπορούν να ζήσουν την καθημερινότητά τους με πολύ λιγότερα συμπτώματα. Γίνονται συνεχείς βελτιώσεις στον σχεδιασμό και των τύπων των διαδερμικά εμφυτευμένων βαλβίδων με σκοπό  την ευκολότερη και ασφαλέστερη εμφυρευσή τους. Τα αποτελέσματα είναι μέχρι σήμερα ιδιαίτερα ενθαρρυντικά, και αν επιβεβαιωθούν, τότε πολλοί ασθενείς με σοβαρού βαθμού στένωση αορτικής βαλβίδας που δεν είναι δυνατόν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση θα θεραπευθούν, ενώ οι πιο αισιόδοξοι προβλέπουν και την πλήρη αντικατάσταση της χειρουργικής επέμβασης από τη διαδερμική εμφύτευση της αορτικής βαλβίδας. 


ΠΡΟΟΔΟΣ ΣΤΗΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ STENTS: ΠΙΘΑΝΑ  ΝΑ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΔΙΠΛΗ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΜΕ ΤΑ ΝΕΩΕΤΕΡΑ  STENT   

Είναι σήμερα ευρέως διαδεδομένο ότι τα stent που εκλύουν φαρμακευτικές ουσίες αναστέλλουν επιτυχώς την επαναστένωση σε ποσοστά 5-10%, αλλά έχουν το πρόβλημα της όψιμης θρόμβωσης. Το ποσοστό της όψιμης θρόμβωσης (θρόμβωση μετά το πρώτο 6μηνο, η οποία έχει θνητότητα 40-50%),  αυξάνεται κατά 0.5% κάθε έτος συγκριτικά με τα μεταλλικά stent. Για την αντιμετώπιση αυτής της επιπλοκής χορηγούνται μακροχρόνια αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (ασπιρίνη και κλοπιδογρέλη). Για να μειωθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης, η έρευνα εστιάστηκε τόσο στην βελτίωση του σχεδιασμού των stent, όσο και στην χρήση άλλων νεότερων φαρμακευτικών ουσιών για την επικάλυψη των stent. 
Με  τα νεώτερα αυτά επικεκαλυμένα με φάρμακο στέντς  οι πρώτες ενδείξεις είναι ενθαρρυντικές ότι μπορεί να μην είναι αναγκαία η μακρά διάρκεια χορήγησης διπλής αντιαμοπεταλιακής αγωγής--όπως ισχύει σήμερα, τουλάχιστον 6 μηνών ή ίσως και πέραν του εξαμήνου ή του έτους.
Μάλιστα, φαίνεται ότι σημαντκή πρόοδος γίνεται και στη βελτίωση των βιοαποροφούμενων στεντς,  ώστε τόσο το πολυμερές όσο και το πάχος του πλέγματος αυτού του στεντ να μη προδιαθέτει σε θρόμβωση του στεντ εξασφαλίζοντας όμως ανοικτό το αγγείο παρά την πλήρη απορροφησή του μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα.

Επεμβατική αντιμετώπιση της υπέρτασης. Πως εφαρμόζεται και σε ποιούς η  κατάλυση της συμπαθητικής νεύρωσης  του νεφρού  
Η αυξημένη αρτηριακή πίεση  αποτελεί τον σπουδαιότερο τροποποιήσιμο παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου διότι  
Πρώτον, αφορά μεγάλο τμήμα του ενήλικου πληθυσμού (άνω των 2.500.000 Ελλήνων είναι υπερτασικοί) 
Δεύτερο ,  η επίπτωσή της αναμένται να αυξηθεί τα επόμενα χρόνια
Τριτον, ευθύνεται   για   το 54% των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων  και το 40% των περιπτώσεων στεφανιαίας νόσου και 
Τέταρτον, μόλις το  40-50%  των υπερτασικών έχουν ρυθμισμένη την αρτηριακή τους πίεση.
Σήμερα παρά την επισήμανση της αξίας των αλλαγών  στον τρόπο ζωής επί το υγιεινότερο και την ύπαρξη πολλών αντιυπερτασικών φαρμάκων δεν είμαστε ικανοποιημένοι από το ποσοστό των ασθενών μας που έχουν πίεση κάτω από 140/90mmHg.  Μάλιστα,  υπάρχει ένα ποσοστό  υπερτασικών (2-5%) παρότι λαμβάνει πολλά αντιυπερτασικά φάρμακα, τουλάχιστον 3, εξακολουθεί να έχει αυξημένη πίεση. Αυτά τα άτομα πάσχουν από την λεγόμενη ανθεκτική στη θεραπεία υπέρταση.  Η ΕΚΕ οργανώνει σε πανελλήνια κλιμακα με την συμμετοχή όλων των καρδιολογικών κλινικών της χώρας μία καταγραφή (REGISTRY) για να γνωρίσουμε τον ακριβή αριθμό των ασθενών με ανθεκτική υπέρταση
Υπολογίζεται ότι στην Ελλάδα έχουμε περίπου  τουλάχιστον 50.000 ασθενείς με ανθεκτική υπέρταση.
Οι ασθενείς με ανθεκτική υπέρταση έχουν πολύ αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο. Πχ ο ασθενής με πίεση 180 την συστολική έχει 16 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνει  από καρδιαγγειακή πάθηση συγκριτικά με αυτόν με πίεση 130.


Για το λόγο αυτό από πενταετίας έχει εφευρεθεί μία νέα μέθοδος, η κατάλυση της συμπαθητικής νεύρωσης του νεφρού (renal sympathetic denervation-RSD)  για την θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης. Η διαδικασία είναι σχετικά απλή, είναι ασφαλής και απαιτείται νοσηλεία μίας ημέρας. Γίνεται με την διαδερμική εισαγωγή με τοπική αναισθησία ειδικού καθετήρα στις νεφρικές αρτηρίες και  μέσω μίας γεννήτριας χορηγείται  υψίσυχνο ρεύμα που απονευρώνει την αρτηρία του νεφρού.  Στηρίζεται στο γεγονός ότι οι νευρικές συμπαθητικές ίνες του νεφρού διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο  στην αύξηση της πίεσης.  Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε απμονεύρωση της νεφρικής αρτηρίας παρουσίασαν σημαντική μείωση  της συστολικής αρτηριακής πίεσης  από 25- 32 mmHg κατά μέσο όρο σε διάστημα παρακολούθησης που σήμερα  ξεπερνά  τα 2 χρόνια.  Υπάρχει ένα 10-20 % των ασθενών στούς οποίους δεν μειώνεται η πίεση χωρίς να γνωρίζουμε ακριβώς το γιατί.  Σε Ευρωπαικό  επίπεδο η μέθοδος αυτή έχει εφαρμοσθεί σε περισσότερους από 7000 ασθενείς.  Στον Ελληνικό χώρο,  στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών, έχουμε διενεργήσει  μέχρι τώρα επιτυχή κατάλυση της συμπαθητικής νεύρωσης του νεφρού σε  80 επιλεγμένους ασθενείς της Μονάδας Υπέρτασης με ανθεκτική υπέρταση (επίπεδα αρτηριακής πίεσης ιατρείου> 160 mmHg, παρά τη λήψη άνω των 4 αντιυπερτασικών σκευασμάτων). Η θεραπευτική αυτή μέθοδος αντιμετώπισης  της σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης συνεχώς βελτιώνεται και δημιουργεί μεγάλες προσδοκίες και ανοίγει νέους θεραπευτικούς δρόμους όχι μόνο για την μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης αλλά και για την αντιμετώπιση  συνοδών καταστάσεων που αυξάνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, οπως του σακχαρώδη διαβήτη, της άπνοιας στον ύπνο, της καρδιακής ανεπάρκειας και της νεφρικής ανεπάρκειας.  

Οξέα στεφανιαία σύνδρομα και συννοσηρότητες. Tα οξέα στεφανιαία αποτελούν τον σημερινό φονιά των πολιτισμένων κοινωνιών

επιμέλεια Κική Τσεκούρα, medlabnews.gr

Στα πλαίσια του 35ου Διεθνούς Καρδιολογικού Συνεδρίου που διοργανώνει η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (Ε.Κ.Ε), ο Αντιπρόεδρος της EKE, κ. Στέφανος Φούσας, αναφέρθηκε στα

Οξέα στεφανιαία σύνδρομα και συννοσηρότητες

Αν τα οξέα στεφανιαία σύνδρομα, με κύριο εκφραστή το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποτελούν την κυριότερη αιτία θανάτου και έπονται τα τροχαία και συνολικά ο καρκίνος, όταν συνυπάρχουν και άλλες ασθένειες όπως καρδιακή ανεπάρκεια, αναιμία, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, προχωρημένη ηλικία, παχυσαρκία, καχεξία και κολπική μαρμαρυγή, τότε πραγματικά τα οξέα στεφανιαία αποτελούν τον σημερινό φονιά των πολιτισμένων κοινωνιών. 
Τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν σήμερα την κύρια αιτία θανάτου στις αναπτυγμένες χώρες και αναμένεται να γίνει το ίδιο και στις αναπτυσσόμενες χώρες μέχρι το 2020. Ο όρος οξέα στεφανιαία σύνδρομα έχει εξελιχθεί σε ένα εύχρηστο και λειτουργικό μέσο για την περιγραφή κάθε συμπτωματολογίας συμβατής με οξεία μυοκαρδιακή ισχαιμία. Τα τελευταία χρόνια, σημαντικές πρόοδοι έχουν σημειωθεί τόσο στη διάγνωση, όσο και στη θεραπευτική αντιμετώπιση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων. Η συνύπαρξη και άλλων παθήσεων όπως η αναιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης, η καρδιακή ανεπάρκεια και η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αποτελούν ένα συχνό πρόβλημα στην αντιμετώπιση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων (πίνακας 1).




Η αναιμία σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση (θάνατος, έμφραγμα μυοκαρδίου ή υποτροπιάζουσα ισχαιμία) στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα. Επιπλέον, η αναιμία συνδέεται με περισσότερες συννοσηρότητες, όπως ο διαβήτης και η καρδιακή ανεπάρκεια. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της αναιμίας, ιδιαίτερα εάν αυτή οφείλεται σε μη φανερά αίτια. Η χρήση  των επικαλυμμένων ενδοστεφανιαίων προθέσεων (DES) πρέπει να είναι περιορισμένη λόγω της ανάγκης για μακροπρόθεσμη διπλή αντιαιμοπεταλιακή αγωγή. Οι αιμορραγίες που σχετίζονται με την πρωτογενή αγγειοπλαστική αυξάνουν την θνητότητα και την νοσηρότητα και μακροπρόθεσμα. Η αρχική τιμή αιμοσφαιρίνης ανεξάρτητο προγνωστικό παράγοντα αιμορραγίας. Η αιμορραγία σχετίζεται με δυσμενή πρόγνωση στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και πρέπει να καταβάλλονται προσπάθειες για να μειωθεί, όποτε είναι δυνατόν. Η αιτιολογία της αναιμίας στην καρδιακή ανεπάρκεια είναι πολυπαραγοντική και οφείλεται στην χρόνια φλεγμονή, στην νεφρική δυσλειτουργία, στην φαρμακευτική αγωγή, στην χαμηλή καρδιακή παροχή και στην υποθρεψία.   
Περίπου το 20-30% των ασθενών με οξέα στεφανιαία σύνδρομα έχουν σακχαρώδη διαβήτη. Οι διαβητικοί ασθενείς εμφανίζουν πιο εκτεταμένη στεφανιαία αθηρωμάτωση, μπορεί να παρουσιάσουν σιωπηλή ισχαιμία ή έμφραγμα μυοκαρδίου και έχουν χειρότερη πρόγνωση ακόμα και μετά από επαναγγείωση. Ο σακχαρώδης διαβήτης συνοδεύεται από διαταραχή του αιμοστατικού και ινωδολυτικού μηχανισμού, από αυξημένο μεταβολισμό των ελεύθερων λιπαρών οξέων και από αυτόνομη νευροπάθεια και μυοκαρδιοπάθεια. Οι διαβητικοί είναι ασθενείς υψηλού κινδύνου, και ως εκ τούτου απαιτούν επιθετικές φαρμακολογικές παρεμβάσεις καθώς και επεμβατική αντιμετώπιση. Η αορτοστεφανιαία παράκαμψη προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με αγγειοπλαστική σε διαβητικούς ασθενείς. Ωστόσο, οι περισσότερες μελέτες αφορούν ασθενείς με σταθερή στεφανιαία νόσο και δεν είναι σαφές κατά πόσον τα δεδομένα αυτά μπορούν να επεκταθούν σε ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα.
Νεφρική δυσλειτουργία είναι παρούσα σε 30-40% των ασθενών με οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ΧΝΑ) συνδέεται με χειρότερη πρόγνωση και είναι ένας ανεξάρτητος προγνωστικός δείκτης θνητότητας και μείζονος αιμορραγίας. Οι ασθενείς με ΧΝΑ πιο συχνά παρουσιάζονται με συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας και χωρίς τυπικό στηθαγχικό πόνο. Οι ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα και ΧΝΑ συχνά δε λαμβάνουν αγωγή με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες. Παρά το γεγονός ότι οι ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα και ΧΝΑ συχνά υποεκπροσωπούνται στις κλινικές μελέτες, δεν υπάρχει κανένας ιδιαίτερος λόγος να μη θεραπεύονται όπως και οι ασθενείς χωρίς νεφρική δυσλειτουργία. Ωστόσο, χρειάζεται προσοχή στη χρήση των αντιθρομβωτικών φαρμάκων και τροποποίηση της δοσολογίας τους ανάλογα με τη νεφρική λειτουργία.        
  Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια από τις πιο συχνές και θανατηφόρες επιπλοκές των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων και αποτελεί ανεξάρτητο προγνωστικό δείκτη θνησιμότητας. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ασθενείς και συνδέεται με χειρότερη πρόγνωση, είτε παρουσιαζόμενη κατά την εισαγωγή, είτε κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Στους ασθενείς που παρουσιάζονται με καρδιακή ανεπάρκεια χωρίς πόνο στο στήθος, το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο είναι δύσκολο να διαγνωσθεί λόγω της αύξησης της τροπονίνης που σχετίζεται με την οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτούς τους ασθενείς πολλές φορές είναι δύσκολο να γίνει η διαφοροδιάγνωση της οξείας καρδιακής ανεπάρκειας από το NSTEMI που επιπλέκεται με καρδιακή ανεπάρκεια και απαιτείται στεφανιογραφία. Ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα και καρδιακή ανεπάρκεια λιγότερο συχνά λαμβάνουν την καθιερωμένη αγωγή (φαρμακευτική και επεμβατική). Οι ασθενείς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια έχουν ανάγκη άμεσης επαναιμάτωσης. Ωστόσο, οι ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια αποτελούν μια ιδιαίτερη ομάδα ασθενών και οι θεραπευτικές αποφάσεις βασίζονται σε πολλούς παράγοντες, με απαραίτητη προϋπόθεση την ύπαρξη βιωσιμότητας.  
Η ηλικία είναι ένας από τους πιο σημαντικούς προγνωστικούς  παράγοντες κινδύνου για οξέα στεφανιαία σύνδρομα. Ο όρος ηλικιωμένοι χρησιμοποιείται αυθαίρετα για να περιγράψει διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Παρά το γεγονός ότι  τα 65 χρόνια είναι το όριο, με τη γήρανση του πληθυσμού ηλικιωμένοι θεωρούνται οι ασθενείς > 75 ή ακόμα και >80 χρονών. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι  λιγότερο πιθανό να υποβληθούν σε επεμβατική αντιμετώπιση μετά από οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς παρουσιάζουν πολύ συχνά συννοσηρότητες και επιπλοκές όπως καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικά επεισόδια, λοιμώξεις και νεφρική ανεπάρκεια. Η κλινική παρουσίαση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων στους ηλικιωμένους είναι συχνά άτυπη με κυρίαρχο σύμπτωμα τη δύσπνοια αλλά μπορεί επίσης να εκδηλωθούν με συγκοπή, κακουχία και σύγχυση. Οι ασθενείς ηλικίας >75 έτη έχουν τουλάχιστον διπλάσιο ποσοστό θνησιμότητας από εκείνους κάτω των 75 ετών. Η επαναιμάτωση  είναι αποτελεσματικότερη από την φαρμακευτική αγωγή σε ασθενείς ηλικίας 85 και πάνω. Ο τύπος της επαναιμάτωσης βασίζεται στην διαθεσιμότητα, τα συμπτώματα και τους χρόνους αλλά γενικά η πρωτογενής αγγειοπλαστική είναι ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη. Οι αποφάσεις σχετικά με το πώς να διαχειρίζονται οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να βασίζονται σε συνεκτίμηση του οφέλους, του κινδύνου αιμορραγίας, του προσδόκιμου επιβίωσης, των συννοσηροτήτων, της ποιότητα ζωής και  της επιθυμίας του ασθενούς. 

Το χαμηλό σωματικό βάρος σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου και ιδιαίτερα  αιμορραγίας, η οποία συχνά οφείλεται σε ακατάλληλη δοσολογία αντιθρομβωτικών φαρμάκων. Φυσιολογικά επίπεδα κρεατινίνης σε ασθενείς με χαμηλό σωματικό βάρος μπορεί να υποκρύπτουν νεφρική ανεπάρκεια, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας ή παρενεργειών των φαρμάκων με νεφρική κάθαρση. Αν και η παχυσαρκία σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου στον πληθυσμό, οι παχύσαρκοι ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο χωρίς ανάσπαση του ST παρουσιάζουν μικρότερη θνητότητα στο έτος και χαμηλότερο αιμορραγικό κίνδυνο (obesity paradox). Οι παχύσαρκοι ασθενείς έχουν περισσότερους παράγοντες κινδύνου, αλλά είναι νεότεροι. Σε γενικές γραμμές αυτοί οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να λάβουν αγωγή με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει και το καλύτερο αποτέλεσμα.
Σε ασθενείς με συνυπάρχουσα κολπική μαρμαρυγή, το σημαντικότερο πρόβλημα που δημιουργείται είναι η ανάγκη τριπλής αντιθρομβωτικής αγωγής και η επιλογή της καταλληλότερης ενδοπρόθεσης. Επομένως, μεγάλη προσοχή απαιτείται σε αυτή την κατηγορία των ασθενών και πρέπει να σταθμίζεται το όφελος και ο κίνδυνος αιμορραγίας.
  Οι συννοσηρότητες αποτελούν ένα συχνό πρόβλημα στην αντιμετώπιση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων. Οι ασθενείς με συννοσηρότητες υποαντιπροσωπεύονται στις μελέτες και συχνά υποθεραπεύονται. Η ύπαρξη συνοδών νοσημάτων επηρεάζει την πρόγνωση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων και καθορίζει τις θεραπευτικές επιλογές. Είναι απαραίτητη η αναγνώριση των συννοσηροτήτων και η επιλογή της κατάλληλης θεραπευτικής στρατηγικής προς όφελος του ασθενούς.      


ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. Hamm, C.W., et al., ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J, 2011. 32(23): p. 2999-3054.
2. Steg, P.G., et al., ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J, 2012. 33(20): p. 2569-619.
3. Alexander, K.P., et al., Excess dosing of antiplatelet and antithrombin agents in the treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. JAMA, 2005. 294(24): p. 3108-16.
4. Bueno, H., et al., Effect of thrombolytic therapy on the risk of cardiac rupture and mortality in older patients with first acute myocardial infarction. Eur Heart J, 2005. 26(17): p. 1705-11.
5. Avezum, A., et al., Impact of age on management and outcome of acute coronary syndrome: observations from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE). Am Heart J, 2005. 149(1): p. 67-73.
6. O'Meara, E., et al., Clinical correlates and consequences of anemia in a broad spectrum of patients with heart failure: results of the Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity (CHARM) Program. Circulation, 2006. 113(7): p. 986-94.
7. Suh, J.W., et al., Impact of in-hospital major bleeding on late clinical outcomes after primary percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes With Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) trial. J Am Coll Cardiol, 2011. 58(17): p. 1750-6.
8. Pearte, C.A., et al., Characteristics and baseline clinical predictors of future fatal versus nonfatal coronary heart disease events in older adults: the Cardiovascular Health Study. Circulation, 2006. 113(18): p. 2177-85.
9. Langston, R.D., et al., Renal insufficiency and anemia are independent risk factors for death among patients with acute myocardial infarction. Kidney Int, 2003. 64(4): p. 1398-405.
10. McCullough, P.A., Why is chronic kidney disease the "spoiler" for cardiovascular outcomes? J Am Coll Cardiol, 2003. 41(5): p. 725-8.



ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΓΡ. ΦΟΥΣΑΣ MD, FESC, FACC
Συντονιστής Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής
Τζάνειο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά

Παχυσαρκία και τα καρδιοαγγειακά νοσήματα. Η αύξηση της περιφέρειας της μέσης σχετίζεται με αυξημένη εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων, διαβήτη, υπέρταση

επιμέλεια Κική Τσεκούρα, medlabnews.gr

Στα πλαίσια του 35ου Διεθνούς Καρδιολογικού Συνεδρίου που διοργανώνει η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (Ε.Κ.Ε), ο Γεν. Γραμματέας της Ε.Κ.Ε., κ. Ιωάννης Βλασερός, ανέπτυξε το θέμα "Παχυσαρκία και τα καρδιοαγγειακά νοσήματα".

Η παχυσαρκία αποτελεί ένα σύγχρονο πρόβλημα υγείας στις αναπτυγμένες κοινωνίες. Στην Ελλάδα φαίνεται ότι περίπου το 60% του πληθυσμού εμφανίζουν αυξημένο βάρος σώματος και χαρακτηρίζονται ως υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.   Για την εκτίμηση της παχυσαρκίας χρησιμοποιείται ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) ως τα κιλά βάρους που αντιστοιχούν σε ένα τετραγωνικό μέτρο ύψους. Παρόλα αυτά ο δείκτης μάζας σώματος αποτελεί μία έμμεση εκτίμηση του λίπους του σώματος, μπορεί να μην υποδηλώνει  την αληθινή εναπόθεση λίπους. Γι αυτό το λόγο εκτιμάται και η μέτρηση της περιφέρειας μέσης που αντιπροσωπεύει την εναπόθεση λίπους στην κοιλιακή χώρα , χαρακτηρίζοντας την σπλαχνική παχυσαρκία που έχει φανεί από πλήθος μελετών ότι συσχετίζεται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο. 

Έτσι η περιφέρεια μέσης πρέπει να είναι μικρότερη των 88 εκατοστών  στις γυναίκες και 104 εκατοστών στους άνδρες.  Η περαιτέρω αύξηση αυτών των ορίων αντιπροσωπεύει την παρουσία κεντρικής παχυσαρκίας που σχετίζεται και στα δύο φύλα με αυξημένη εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων, σακχαρώδους διαβήτη, αρτηριακής υπέρτασης και αυξημένης παρουσίας μικρών, πυκνών, αθηρογόνων  LDL μορίων. Επίσης περίπου το 90% των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 είναι παχύσαρκοι. Είναι χαρακτηριστικό ότι μια μείωση του σωματικού βάρους κατά 4.5 κιλά οδηγεί σε σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, καλύτερη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου και σημαντική μείωση του κινδύνου εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Σε προοπτικές μελέτες παρακολούθησης φαίνεται δε ότι ανάμεσα σε όλους τους ανθρωπομετρικούς δείκτες, η μέτρηση της περιφέρειας μέσης έχει τη σημαντικότερη προγνωστική αξία για την εμφάνιση όχι μόνο καρδιαγγειακών επιπλοκών αλλά  και  αρτηριακής υπέρτασης ακόμα και ανεξάρτητα του δείκτη μάζας σώματος (δηλαδή και σε άτομα με φυσιολογικό σωματικό βάρος). 

Παρ ότι η παχυσαρκία οφείλεται σε διαταραχή ισορροπίας της ενέργειας που μπορεί να είναι αποτέλεσμα σύνθετης  αλληλεπίδρασης μεταξύ γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων, ο ρόλος της δίαιτας και της άσκησης είναι σημαντικός στην πρόληψη και αντιμετώπισή της. Σημαντικό είναι να γνωρίζει κανείς που υποβάλλεται σε πρόγραμμα δίαιτας για απώλεια βάρους ότι θα πρέπει να αποδοκιμάζονται στόχοι γρήγορης απώλειας βάρους (περισσότερο από 1 κιλό την εβδομάδα) ή προγραμμάτων πολύ χαμηλών θερμίδων. 

Οι παχύσαρκοι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρύνονται να ακολουθούν ένα πρόγραμμα χαμηλής έντασης και μακράς διάρκειας άσκησης για να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιοαγγειακών επιπλοκών και ορθοπεδικών ατυχημάτων.  Η συχνότητα πρέπει να είναι 3 με 5φορές/εβδομάδα με δαπάνη 200 με 300 θερμίδων ανά συνεδρία άσκησης. Η πρώτης επιλογής άσκηση πρέπει να είναι το περπάτημα. Η ποδηλασία, οι ασκήσεις στο υγρό στοιχείο ή η άνοδος κλίμακας μπορούν επίσης να συσταθούν. 

Τέλος σημαντική βοήθεια έχουν να προσφέρουν φαρμακευτικά σκευάσματα όπως η ορλιστάτη σε όσους ασθενείς πληρούν τα κατάλληλα κριτήρια χορήγησής τους, ενώ στη νοσογόνο παχυσαρκία χειρουργικές μέθοδοι διαμερισματοποίησης του στομάχου ή γαστρικής παράκαμψης δίνουν την τελική λύση. 


Τα τελευταία νέα για τον Εμπολα (καθημερινό ιστορικό)

επιμέλεια Κική Τσεκούρα, medlabnews.gr

καθημερινή ανανέωση, επιλέγοντας την πιο έγκυρη πληροφόρηση διεθνώς 

_____________________________

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΑ

____________________________
26/10/14

Η καλπάζουσα πολιτικοποίηση του Εμπολα
Καταπέλτης για την αντίδραση του βιομηχανικού Βορρά στην επιδημία του Εμπολα ήταν ο Κόφι Ανάν σε πρόσφατη συνέντευξή του στο BBC. «Αν η κρίση είχε πλήξει κάποια άλλη περιοχή του πλανήτη, η αντιμετώπισή της θα ήταν, πιθανότατα, πολύ διαφορετική», δήλωσε ο Γκανέζος πρώην γενικός γραμματέας του ΟΗΕ, για να προσθέσει: «Η διεθνής κοινότητα αφυπνίστηκε μόνον όταν η ασθένεια έφτασε στην Αμερική και την Ευρώπη».

Εξίσου απογοητευμένος εμφανίστηκε ο διάδοχός του, Μπαν Κι Μουν, διαπιστώνοντας ότι οι εκκλήσεις του ΟΗΕ για τη δημιουργία ειδικού ταμείου με στόχο την αντιμετώπιση του φονικού ιού πέφτουν σε ώτα μη ακουόντων. Το σχετικό ρεπορτάζ του BBC ήταν αποκαλυπτικό ως προς την υποκρισία των μεγαλόσχημων «φιλανθρώπων», οι οποίοι εμφάνιζαν ως «δωρεές» ποσά που είχαν ήδη διατεθεί για άλλους σκοπούς, χωρίς να έχουν ακόμη χρησιμοποιηθεί.

Τα γεγονότα μιλούν από μόνα τους. Το πρώτο κρούσμα της καινούργιας επιδημίας εκδηλώθηκε στις αρχές Δεκεμβρίου του 2013, στη Γουινέα. Ωστόσο, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας –θύμα και αυτή της πλανητικής πανδημίας των ιδιωτικοποιήσεων, αφού ο προϋπολογισμός της υπέστη περικοπές ύψους ενός δισ δολαρίων και το προσωπικό της μειώθηκε κατά 35%– σήμανε τον πρώτο συναγερμό μόλις στις 23 Μαρτίου, μιλώντας για «τοπική επιδημία, στη νοτιοανατολική Γουινέα». Επρεπε να περιμένουμε μέχρι τις 8 Αυγούστου, για να αναγνωριστεί το πρόβλημα ως «κατάσταση εκτάκτου ανάγκης για την παγκόσμια υγεία» και μέχρι τα μέσα Σεπτεμβρίου για να ανακοινώσει ο Μπαράκ Ομπάμα την αποστολή 3.000 Αμερικανών στρατιωτών στη Λιβερία.

Το συμπέρασμα αναδύεται αβίαστα: όταν πεθαίνουν 4.550 άνθρωποι στη Λιβερία, τη Σιέρα Λεόνα και τη Γουινέα, έχουμε να κάνουμε με ένα «τοπικό» πρόβλημα. Οταν πεθαίνει ένας Ισπανός ιερέας στη Μαδρίτη και προσβάλλεται μία Αμερικανίδα νοσοκόμα στο Ντάλας, τότε έχουμε κατάσταση εκτάκτου ανάγκης για τον κόσμο όλο. Ο γνωστός αφορισμός πρέπει να αναδιατυπωθεί: ένας θάνατος «δικού μας» είναι τραγωδία, 1.000 θάνατοι «των άλλων» είναι στατιστική. Οπως και να έχουν τα πράγματα, ο Μπαράκ Ομπάμα αποφάσισε να πάρει το όπλο του. Κυριολεκτικά. Μιλώντας από το βήμα της Γενικής Συνέλευσης του ΟΗΕ, στις 25 Σεπτεμβρίου, διακήρυξε ότι «μόνο η Αμερική έχει τη δυνατότητα και τη θέληση να κινητοποιήσει τον κόσμο εναντίον των τρομοκρατών του Ισλαμικού Κράτους», να «συσπειρώσει τον κόσμο απέναντι στην επιθετικότητα της Ρωσίας» και να «αναχαιτίσει την επιδημία του Εμπολα». Τζιχαντιστές, Ρώσοι και φονικοί ιοί πρέπει να αντιμετωπιστούν εξίσου ανελέητα. «Είναι αυτό ένα παράδειγμα για το τι συμβαίνει όταν η Αμερική αναλαμβάνει ηγετικό ρόλο για να αντιμετωπίσει τις μεγαλύτερες διεθνείς προκλήσεις», τόνισε ο βραβευμένος με το Νομπέλ Ειρήνης Αμερικανός πρόεδρος.

Δεν ήταν όλοι πρόθυμοι να αναγνωρίσουν τον ρόλο της «αγαθοεργού υπερδύναμης». Το μετριοπαθές περιοδικό της γαλλόφωνης Αφρικής Jeune Afrique έκανε λόγο για «στρατιωτική επαναποικιοποίηση» της Μαύρης Ηπείρου, με πρόσχημα τον Εμπολα. Αλλα, λιγότερο σοβαρά, μέσα ενημέρωσης φιλοξενούσαν θεωρίες συνωμοσίες σύμφωνα με τις οποίες ο θανατηφόρος ιός σχεδιάστηκε από εργαστήρια των ΗΠΑ ως όπλο βιολογικού πολέμου εναντίον του «υπερβάλλοντος» πληθυσμού και των ανεπιθύμητων μεταναστών από τον Τρίτο Κόσμο. Παρόμοιες θεωρίες είχαν υποστηριχθεί και από μέλη της κυβέρνησης της Νότιας Αφρικής, αναφορικά με την επιδημία του έιτζ.

Θα περίμενε κανείς ότι η εκστρατεία του Μπαράκ Ομπάμα θα έβρισκε περισσότερους χειροκροτητές στο εσωτερικό της Αμερικής. Αν μη τι άλλο, ο φόβος του Εμπολα αποδυναμώνει εξ αντικειμένου την επίθεση εναντίον της μεταρρύθμισης στον τομέα της υγείας, μια επίθεση που αποτελούσε κεντρικό στοιχείο στη στρατηγική των Ρεπουμπλικανών ενόψει των κρίσιμων εκλογών της 4ης Νοεμβρίου για το Κογκρέσο. Το αντίθετο ακριβώς συνέβη. Οι Ρεπουμπλικανοί αξιοποίησαν τον Εμπολα, βλέποντας να συμπυκνώνονται πάνω του όλα τα φοβικά στερεότυπα της κοινωνικής τους βάσης: ο φόβος των ανοιχτών συνόρων, των μεταναστών-φορέων κάθε είδους ασθενειών, του μαύρου προέδρου, κάθε «ξένου σώματος», που μολύνει την εγγενώς «υγιή», λευκή, προτεσταντική Αμερική.

Στην τελική ευθεία για τις εκλογές, οι Ρεπουμπλικανοί υποψήφιοι απαιτούν εν χορώ να απαγορευθεί η πρόσβαση Αφρικανών στις ΗΠΑ και να κλείσουν τα σύνορα με το Μεξικό. Σε αρκετά τηλεοπτικά σποτ, οι τρισύλλαβες, παροξύτονες λέξεις Ομπάμα και Εμπόλα (όπως προφέρεται στα αγγλικά) εναλλάσσονται στις ομιλίες και στα σποτ των υποψηφίων, προκαλώντας εύκολους συνειρμούς. «Ψήφος στους Δημοκρατικούς σημαίνει ψήφο για την επέκταση της νόσου», διατείνεται το Gateway Pundit, το οποίο αυτοπροσδιορίζεται ως «η πρωτοποριακή, δεξιά –του– Κέντρου, ιστοσελίδα», κατά την οποία «ο Εμπολα είναι περισσότερο συμπαθής από τον Ομπάμα: είναι οπωσδήποτε μια λιγότερο επιβλαβής εισαγωγή από την Αφρική». Και το αποκορύφωμα: «Μην ξεχνάτε τον ιό Ομπάμα, που έρχεται στα σχολεία των παιδιών σας χάρη στις λεγεώνες των μολυσματικών παράνομων» – εννοείται, μεταναστών...
Παρακολουθώντας τον ιό να αλλάζει
Η πιο επικίνδυνη επιδημία λοιμώδους νοσήματος, μετά το έιτζ που εμφανίστηκε τη δεκαετία του 1980, αναφέρει εκτενές δημοσίευμα του περιοδικού New Yorker, δείχνει να ξεκίνησε στις 6 Δεκεμβρίου 2013 στο χωριό Μελιάντου στη Γουινέα της Δυτικής Αφρικής, με τον θάνατο ενός αγοριού δύο ετών που υπέφερε επί ημέρες από διάρροια και υψηλό πυρετό. Σήμερα γνωρίζουμε ότι το μικρό παιδί έπασχε από Εμπολα. Ο ιός ζει παρασιτικά σε κάποια οικοσυστήματα στον ισημερινό. Μέχρι σήμερα, οι επιδημίες της νόσου εμφανίζονταν σε μικρές εστίες στην Κεντρική και Ανατολική Αφρική, εστίες τις οποίες οι γιατροί μπορούσαν να θέσουν εύκολα υπό έλεγχο. Γι’ αυτόν ακριβώς τον λόγο ο Εμπολα δεν εθεωρείτο σπουδαία απειλή. Μετά το μικρό αγόρι αρρώστησαν και πέθαναν η μητέρα του, η αδελφή του και η γιαγιά του, και το νόσημα άρχισε να εξαπλώνεται στους πληθυσμούς Λιβερίας, Γουινέας και Σιέρα Λεόνε. Οι έρευνες έχουν δείξει ότι ο Εμπολα είναι ένας ιός εξαιρετικά μολυσματικός. Αρκεί ακόμα και μια απειροελάχιστη ποσότητα για να προκαλέσει θανατηφόρο λοίμωξη.

Πρώτο μέλημα των ερευνητών, καθώς ο ιός εξαπλωνόταν σαν τη φωτιά που καίει ξερά χόρτα, ήταν η αποκωδικοποίηση του γονιδιώματός του, κάτι που θα επέτρεπε την παρασκευή αποτελεσματικών φαρμάκων. Ολόκληρο το καλοκαίρι η καθηγήτρια Βιολογίας στο Πανεπιστήμιο Χάρβαρντ, Παρντίς Σαμπέτι, και η ομάδα της ανέλυαν τα γονιδιώματα του Εμπολα και τα δημοσίευαν σε πραγματικό χρόνο σε μία ιστοσελίδα του Εθνικού Κέντρου Βιοτεχνολογικών Πληροφοριών, προκειμένου να έχουν άμεση πρόσβαση σε αυτά επιστήμονες από οποιοδήποτε μέρος του κόσμου. Στη συνέχεια, στα τέλη Αυγούστου δημοσίευσαν την έρευνά τους στο περιοδικό Science, εξηγώντας τα αποτελέσματά τους. Είχαν αποκωδικοποιήσει τις αλληλουχίες βάσεων RNA των ιών που ανιχνεύθηκαν στο αίμα 78 ανθρώπων που ζούσαν μέσα και γύρω στο Κρατικό Νοσοκομείο Κενέμα στη Σιέρα Λεόνε κατά τη διάρκεια τριών εβδομάδων του Μαΐου και του Ιουνίου, καθώς ο ιός είχε αρχίσει να δημιουργεί τις πρώτες αλυσίδες λοιμώξεων στην αφρικανική χώρα. Οι ερευνητές είχαν περάσει αναρίθμητους αριθμούς κωδίκων στα ειδικά μηχανήματα και έτσι είχαν εξασφαλίσει διακόσιες χιλιάδες «φωτογραφίες» του ιού ενώ τον είχαν δει να μεταλλάσσεται καθώς περνούσε ο χρόνος. Μπορούσαν να δουν ποιος είχε κολλήσει τον ιό σε ποιον. Η επιστημονική ομάδα, επίσης, διαπίστωσε ότι ο ιός ξεκίνησε από ένα άτομο. Πιθανώς να πρόκειται για το μικρό αγόρι στο Μελιάντου. Επίσης, καθώς ο ιός μεταδιδόταν από άνθρωπο σε άνθρωπο, τις μισές φορές είχε μετάλλαξη.

Το ερώτημα που πάντα τίθεται σε περιπτώσεις ιών όπως ο Εμπολα, είναι κατά πόσον είναι δυνατό να μεταλλαχθεί έτσι ώστε να μεταδίδεται μέσω του αέρα σε ξηρά κομμάτια και να εισβάλλει στους πνεύμονες. Ο Ερικ Λάντερ, του Ινστιτούτου Μπροντ, πιστεύει ότι είναι λάθος να τίθεται αυτό το ερώτημα. «Είναι σαν κάποιος να ρωτάει κατά πόσον οι ζέβρες θα μάθουν να πετούν», λέει περιπαικτικά. Για να μεταφέρεται ο Εμπολα με τον αέρα θα πρέπει τα τμήματά του να καταφέρουν να επιβιώσουν σε μικρά αφυδατωμένα σωματίδια σκόνης στον αέρα και μετά να μπορούν να εισβάλουν στο ενδοθήλιο των πνευμόνων. Ο Λάντερ πιστεύει ότι κάτι τέτοιο είναι άκρως απίθανο. 

Τρόπος μετάδοσης

Αυτό θα ήταν σαν να λέμε ότι ένας ιός που εξελίχθηκε για να επιβιώνει κατά συγκεκριμένο τρόπο και να μεταδίδεται με την άμεση επαφή, ξαφνικά εξελίσσεται ώστε να έχει εντελώς διαφορετικό τρόπο ζωής και αρχίζει να μεταδίδεται μέσω του αέρα. Μία πιο ορθή ερώτηση είναι «κατά πόσον οι ζέβρες μπορούν να μάθουν να τρέχουν ταχύτερα». Η απάντηση είναι καταφατική, εξηγεί ο Λάντερ. Θα μπορούσε, παραδείγματος χάρη, να προκαλεί ηπιότερη ασθένεια και να σκοτώνει το 20% αυτών που προσβάλλει αντί το 50%. Αυτό σημαίνει ότι θα άφηνε περισσότερους ανθρώπους ασθενείς ίσως για περισσότερο χρόνο. Θα ήταν μια επωφελής στρατηγική για τον Εμπολα καθώς ο ξενιστής θα ζούσε περισσότερο και θα μπορούσε να ξεκινήσει περισσότερες αλυσίδες λοίμωξης.

Σε ένα εργαστήριο στη Λιβερία, η Λίζα Χένσλεϊ και οι συνεργάτες της παρατήρησαν κάτι τρομακτικό στα δείγματα αίματος που εξέταζαν. Σε κάποια δείγματα τα σωματίδια Εμπολα πολλαπλασιάζονταν σε συγκεντρώσεις πολύ μεγαλύτερες από αυτές που είχαν δει σε δείγματα αίματος από προηγούμενες επιδημίες. Και αυτό είναι κάτι που θα ωφελήσει τον ιό, ενισχύοντας τις πιθανότητές του να φτάσει στο επόμενο θύμα του.
Ο Σουν Τζου, περίφημος αρχαίος Κινέζος φιλόσοφος, θεωρητικός της στρατηγικής, έλεγε ότι ένας από τους κανόνες του πολέμου είναι να γνωρίσεις τον εχθρό σου. Η Σαμπέτι και η ομάδα της κατάφεραν να παρακολουθήσουν τον Εμπολα καθώς άλλαζε και στην πραγματικότητα έβαλαν τον εχθρό στο στόχαστρο. Οι εξετάσεις για τον Εμπολα θα επικαιροποιούνται γρήγορα καθώς ο ιός μεταλλάσσεται, και οι επιστήμονες θα μπορούν έγκαιρα να καταλάβουν αν λαμβάνει μια πιο επικίνδυνη μορφή.
Πρωτοβουλία Φιντέλ
Αυτές τις δύσκολες ώρες, ο Αμερικανός πρόεδρος βρήκε έναν απρόσμενο σύμμαχο: τον Φιντέλ Κάστρο. Στα 88 του χρόνια, ο ιστορικός ηγέτης της Κούβας δήλωσε ότι η χώρα του, η οποία έχει ήδη στείλει 460 γιατρούς και νοσοκόμες στις δοκιμαζόμενες χώρες της Δυτικής Αφρικής, είναι έτοιμη να συνεργαστεί με τα αμερικανικά στρατεύματα για το καλό της ανθρωπότητας.

Τη χειρονομία της Αβάνας χειροκρότησαν οι New York Times. «Η Κούβα είναι ένα φτωχό νησί, σε μεγάλο βαθμό αποκομμένο από τον έξω κόσμο και βρίσκεται 4.500 μίλια μακριά από τη Δυτική Αφρική», αλλά «παίζει τον σοβαρότερο ρόλο ανάμεσα σε όλα τα έθνη που μάχονται για την αναχαίτιση της νόσου», τονίζει το σχετικό άρθρο της σύνταξης. Η εφημερίδα θυμίζει ότι Κουβανοί γιατροί διαδραμάτισαν «ηγετικό ρόλο στην αντιμετώπιση της χολέρας ύστερα από τον σεισμό στην Αϊτή, το 2010» και ότι αρκετοί από αυτούς αρρώστησαν, με αποτέλεσμα να έρθει η νόσος και στην ίδια την Κούβα.

«Είναι κρίμα που η Ουάσιγκτον, η βασική χρηματοδότρια της μάχης κατά του Εμπολα, είναι διπλωματικά απομονωμένη από την Αβάνα, τον πιο γενναίο αρωγό σε αυτή τη μάχη», προσθέτει η εφημερίδα, ζητώντας από τον Ομπάμα την άμεση αποκατάσταση διπλωματικών σχέσεων με την Κούβα.
____________________________

Οι Έλληνες ζητούν περισσότερα μέτρα για την πρόληψη του Έμπολα

Εμπιστοσύνη στους Έλληνες γιατρούς και στο έργο Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ)έχουν οι Έλληνες, ωστόσο ζητούν τη λήψη περισσότερων μέτρων για την πρόληψη του ιού.
Σύμφωνα με έρευνα που διενήργησε η ΚΑΠΑ RESEARCH για λογαριασμό του ΚΕΕΛΠΝΟ, το 96,1% θέλει να γίνεται έλεγχος όλων των μεταναστών από τις χώρες της Αφρικής που έχουν σημειωθεί κρούσματα τουΈμπολα, ενώ το 95,8% ζητά έλεγχο όλων των πτήσεων από χώρες που παρουσιάζουν αυξημένα κρούσματα.
Παράλληλα,οι ερωτηθέντες σε ποσοστό 91,9% επιθυμούν τον έλεγχο των μεταναστών στα νησιά και στον Έβρο και σε ποσοστό 79,9% ζητούν έλεγχο στις πύλες εισόδου, ανεξάρτητα από τη χώρα προέλευσης.
Στα αξιοσημείωτα της έρευνας, που δημοσιεύει ο Ελεύθερος Τύπος, είναι και το ότι το 71,2%, εκφράζει την ανησυχία του για επιδημία του Έμπολα στην Ελλάδα.
Επιπλέον, ένας στους δύο, ανησυχεί μήπως ο ίδιος ή κάποιο μέλος της οικογένειάς του εκτεθεί στον ιό, ενώ αντίθετα, ένας στους τέσσερις δεν ανησυχούν.
Εμπιστοσύνη στους γιατρούς
Οι Έλληνες, σε μέγαλο ποσοστό (73,2%) εμπιστεύονται τους Έλληνες γιατρούς και θεωρούν ότι μπορούν να αντεπεξέλθουν σε τυχόν κρούσματα, ενώ σε ποσοστό 54,8% και 54%, δείχνουν εμπιστοσύνη στο ΚΕΕΛΠΝΟ και στον ΠΟΥ αντίστοιχα.
Όσον αφορά πάντως στα νοσοκομεία, οι απόψεις διίστανται.
Συγκεκριμένα, το 48,1% δηλώνει πως εμπιστεύεται τα νοσοκομεία, ενώ αντίθετη άποψη έχει το 51,2%.
Επίσης, το 96,4% ζητά τη λήψη πιο ενεργών μέτρων πρόληψης για την αποτροπή εισόδου του ιού στη χώρα μας.
Το 66,8%, θέλει να απαγορευτούν οι πτήσεις από και προς τις πληγείσες χώρες και το 96,4% επιθυμεί η χώρα μας να έχει πιο δυναμική συμμετοχή στα μέτρα πρόληψης κατά της εξάπλωσης του Έμπολα στις χώρες της Δυτικής Αφρικής.
Επαρκώς ενημερωμένοι οι Έλληνες
Οι Έλληνες φαίνεται πως είναι επαρκώς ενημερωμένοι για τον τρόπο μετάδοσης, καθώς το 84,2% γνωρίζει ότι ο ιός μεταδίδεται έπειτα αό επαφή με σωματικά υγρά (σάλιο, αίμα, ιδρώτας), το 41,8% με σεξουαλική επαφή και το 37,9% με μολυσμένη σύριγγα.
Λανθασμένη απάντηση έδωσε το 37,1% που δήλωσε πως η μετάδοση γίνεται από επαφή με το δέρμα, ενώ το 19,5% απάντησε πως ο Έμπολα μεταδίδεται μέσω του αέρα,

Αναφορικά με τα συμπτώματα, το 79,9% δήλωσε πως κάποιος πρέπει να ανησυχεί όταν έχει πυρετό πάνω από 38,6, όταν έχεθ ανεξήγητη αιμορραγία ή μώλωπες (54,5%), όταν έχει μυϊκούς πόνους (49,4%), όταν υποφέρει από σοβαρή κεφαλαλγία (44,2%) και όταν έχει αδυναμία και καταβολή (42,9%).

____________________________

Ενας ιός, πολλές κρίσεις... Απόσπασμα απο Ριζοσπάστη
Η επιδημία του «Εμπολα» παραμένει ανεξέλεγκτη. Παρά την υποτιθέμενη κινητοποίηση ισχυρών χωρών και διεθνών οργανισμών, ο ιός θα καλπάζει, όπως λένε οι ειδικοί του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), προσθέτοντας εβδομαδιαίως έως το Δεκέμβρη 5.000 έως 10.000 νέα κρούσματα «Εμπολα». Αποδεικνύοντας, με τον πιο ολέθριο τρόπο, τις δραματικές συνέπειες που μπορεί να προκαλέσει σε περιφερειακό και διεθνές επίπεδο η έλλειψη ενός δημόσιου συστήματος Υγείας και η παράδοση αυτού του κρίσιμου τομέα στα μονοπώλια. Αλλά και του τι μπορεί να συμβεί, όταν το φάρμακο «βαφτιστεί» εμπόρευμα και οι ασθένειες διαχωρίζονται σε αρρώστιες των φτωχών (με τις οποίες, βεβαίως, τεράστιες φαρμακοβιομηχανίες απαξιώνουν να ασχοληθούν) και σε αρρώστιες των πλουσίων...
_____________________________
Ομπάμα: «Η αντίδραση προς τα κρούσματα του Έμπολα στην Αμερική πρέπει να βασίζεται στα γεγονότα»
Ο πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα εξήρε την ψύχραιμη αντίδραση των Νεοϋορκέζων, σχετικά με το πρώτο κρούσμα του Έμπολα που σημειώθηκε στην πόλη και απευθυνόμενος προς τους Αμερικανούς κατά το εβδομαδιαίο του διάγγελμα, είπε ότι η αντίδραση προς τα κρούσματα του θανατηφόρου ιού στο αμερικανικό έδαφος θα πρέπει να βασίζεται στα "γεγονότα και όχι στον φόβο". Είναι η δεύτερη συναπτή εβδομάδα κατά την οποία ο πρόεδρος των ΗΠΑ χρησιμοποιεί το διάγγελμά του για να απευθυνθεί στους Αμερικανούς σχετικά με την αντίδραση που πρέπει να υιοθετήσουν απέναντι στον Έμπολα, ο οποίος έχει μετατραπεί σε πολιτικό ζήτημα ενόψει των εκλογών στο Κογκρέσο της 4ης Νοεμβρίου.
Σφάλματα που έγιναν ως προς την αντιμετώπιση της περίπτωσης του Λιβεριανού, ο οποίος πέθανε από Έμπολα στο Ντάλας, είχαν ως αποτέλεσμα να μολυνθούν με τον ιό δύο νοσοκόμες, γεγονός που ενέτεινε την ανησυχία στη χώρα. Αλλά ο Ομπάμα τόνισε ότι οι αρχές της χώρας έχουν αυξήσει έκτοτε τα μέτρα παρακολούθησης και το επίπεδο εκπαίδευσης και έχουν θέσει την κατάσταση υπό έλεγχο.
"Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι από τους επτά Αμερικανούς που έλαβαν θεραπεία για τον Έμπολα-- τους πέντε που μολύνθηκαν στη Δυτική Αφρική και τις δύο νοσοκόμες από το Ντάλας--επέζησαν και οι επτά", σημείωσε ο Ομπάμα.
_____________________________

Νέα μέτρα κατά του Έμπολα σε Νέα Υόρκη και Νιού Τζέρσεϊ
Οι πολιτείες της Νέας Υόρκης και του Νιου Τζέρσεϊ θα θέτουν σε υποχρεωτική καραντίνα τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας που θα επιστρέφουν από τις πληγείσες χώρες της Δυτικής Αφρικής, μέσω των διεθνών αεροδρομίων Τζον Κένεντι και  Νίουαρκ Λίμπερτι. Την ίδια ώρα η ομοσπονδιακή κυβέρνηση των ΗΠΑ εξετάζει την εφαρμογή του ίδιου μέτρου.
Στο πλαίσιο των μέτρων αυτών μία νοσηλεύτρια που περιέθαλψε ασθενείς στη Δυτική Αφρική και έφθασε στο αεροδρόμιο του Νιούαρκ, στο Νιου Τζέρσεϊ, τέθηκε ήδη σε απομόνωση.

Η ίδια δεν είχε παρουσιάσει συμπτώματα όταν έφθασε στο αεροδρόμιο αλλά ανέβασε πυρετό χθες το βράδυ, ανακοίνωσε ο τομέας υπηρεσιών υγείας του Νιου Τζέρσεϊ. Αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε καραντίνα και νοσηλευέται στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Νιούαρκ.Στην Ουάσιγκτον ο πρόεδρος των ΗΠΑ Μπαράκ Ομπάμα επίσης έσπευσε να καθησυχάσει τους ανήσυχους Αμερικανούς πολίτες αγκαλιάζοντας στο Οβάλ Γραφείο τη νοσοκόμα από το Ντάλας Νίνα Φαμ, την οποία έκανε δεκτή στο Λευκό Οίκο. Η ίδια, όπως ανακοινώθηκε χθες, ανέρρωσε από τον Έμπολα αφότου ασθένησε ενώ φρόντιζε έναν ασθενή από τη Λιβερία που κατέληξε.H Βρετανία και η Σουηδία ανακοίνωσαν την καταβολή του ποσού των 47 εκατομμυρίων δολαρίων στο ειδικό ταμείο του ΟΗΕ, για την μάχη εναντίον της επιδημίας του ιού Έμπολα, έπειτα από την έκκληση για γενναιοδωρία που απηύθυνε ο γ.γ του ΟΗΕ Μπαν Γκι Μουν.
__________________________
ΒΡΕΤΑΝΙΑ ΚΑΙ ΣΟΥΗΔΙΑ ΔΙΝΟΥΝ 47 ΕΚΑΤ. ΔΟΛΑΡΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΕΜΠΟΛΑ

H Βρετανία και η Σουηδία ανακοίνωσαν την καταβολή του ποσού των 47 εκατομμυρίων δολαρίων στο ειδικό ταμείο του Οργανισμού Ηνωμένων Εθνών που προορίζεται για τη μάχη εναντίον της επιδημίας του ιού Έμπολα, έπειτα από την έκκληση για γενναιοδωρία που απηύθυνε ο γενικός γραμματέας του ΟΗΕ Μπαν Κι-μουν. Σύμφωνα με τον Οργανισμό, το Λονδίνο υποσχέθηκε να προσφέρει 32 εκατομμύρια δολάρια και η Στοκχόλμη 15 εκατομμύρια στο ταμείο αυτό που έχει συσταθεί με στόχο την αντιμετώπιση της επιδημίας του ιού. Με τις νέες αυτές υποσχέσεις για δωρεές, το ποσό που έχει συγκεντρωθεί για το ταμείο έχει ανέλθει σε 118 εκατ. δολάρια. Την περασμένη εβδομάδα ο Μπαν Κι-μουν είχε επισημάνει ότι μόλις 100.000 δολάρια είχαν καταβληθεί και είχε απευθύνει έκκληση για γενναιοδωρία. Έκτοτε η Αυστραλία κατέβαλε 8,7 εκατομμύρια δολάρια, η Βενεζουέλα δεσμεύτηκε στην καταβολή 5 εκατ. δολαρίων, ο Καναδάς υποσχέθηκε το ποσό των 3,6 εκατομμυρίων δολαρίων και η Νέα Ζηλανδία το ποσό των 1,2 εκατομμυρίων 


25/10/14 

Υποδιευθύντρια του ΠΟΥ θα δοκιμάσει εμβόλιο κατά του Εμπολα!

Η Μαρί-Πολ Κινί, η γενική υποδιευθύντρια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, αρμόδια για τα συστήματα υγείας και την καινοτομία, είπε στο… πρακτορείο ειδήσεων Ρόιτερς ότι προσφέρθηκε εθελοντικά γιατί «αυτό ήταν το σωστό».
«Δεν υπήρξα ποτέ πειραματόζωο σε φαρμακευτικές δοκιμές, όμως το αποτέλεσμα αυτών των κλινικών δοκιμών είναι πολύ κρίσιμο. Πρέπει να ξέρουμε αν (τα εμβόλια) είναι ασφαλή και τι δόση να χρησιμοποιήσουμε», τόνισε η Κινί, που είναι μικροβιολόγος.
Στις δοκιμές αυτές θα καθοριστεί όχι μόνο αν τα εμβόλια είναι ασφαλή ή αν προκαλούν παρενέργειες αλλά επίσης και αν οδηγούν τελικά στην παραγωγή αντισωμάτων κατά του ιού. Η Κινί και οι υπόλοιποι εθελοντές δεν κινδυνεύουν πάντως να προσβληθούν από την ασθένεια μέσω του εμβολίου.
«Κάθε μήνα έχουμε τόσα πολλά κρούσματα που αν μπορώ να κάνω κάτι εγώ η ίδια ή να ενθαρρύνω άλλους να προσφερθούν εθελοντικά, η κλινική δοκιμή θα γίνει το συντομότερο δυνατόν και θα μπορέσουμε να περάσουμε στην επόμενη φάση», είπε η γιατρός.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μέχρι τον Δεκέμβριο ενδέχεται να καταγράφονται έως και 10.000 νέα κρούσματα της ασθένειας κάθε εβδομάδα. Μέχρι σήμερα τουλάχιστον 4.877 άνθρωποι έχουν πεθάνει από τον Έμπολα.
Δύο εμβόλια που παρασκεύασαν οι εταιρείες GlaxoSmithKline και NewLink Genetics δοκιμάζονται από εθελοντές στη Βρετανία, τις ΗΠΑ και το Μαλί ενώ σύντομα θα ξεκινήσουν και δοκιμές ασφαλείας στην Ελβετία, τη Γερμανία, την Γκαμπόν και την Κένυα.

_____________________________

Οι νεκροί από Έμπολα θα φθάσουν τους 90.000

Είναι επιτακτική ανάγκη να ενισχυθούν οι προσπάθειες περιορισμού του ιού Έμπολα στη Λιβερία, διαφορετικά κινδυνεύουν να πεθάνουν δεκάδες χιλιάδες άνθρωποι τους επόμενους μήνες, υποστηρίζει έρευνα που δημοσιεύθηκε την Παρασκευή το πρωί.

Ο ιός Έμπολα θα σκοτώσει 90.000 ανθρώπους στη Λιβερία και θα προσβάλει 171.000 ως τα μέσα Δεκεμβρίου, επισημαίνεται σε μια έρευνα που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό The Lancet Infectious Diseases.

Όπως αναφέρει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, σχεδόν 4.900 θάνατοι έχουν καταγραφεί στη δυτική Αφρική από τον Μάρτιο, όταν εντοπίστηκε για πρώτη φορά ο ιός Έμπολα στη Γουινέα. Η Λιβερία έχει πληγεί περισσότερο από την επιδημία με 2.705 θανάτους σε 4.665 καταγεγραμμένα κρούσματα.

«Οι προβλέψεις μας φέρνουν στο προσκήνιο το γεγονός ότι κλείνει το περιθώριο ευκαιρίας να ελέγξουμε την επιδημία και να αποτρέψουμε έναν καταστροφικό απολογισμό νέων κρουσμάτων και θανάτων από τον ιό Έμπολα τους επόμενους μήνες», δήλωσε η Άλισον Γκάλβαρι, μια από τις γιατρούς που συνέταξαν την έρευνα.

Επιπλέον εγκαταστάσεις για την νοσηλεία ασθενών, η αύξηση του εντοπισμού νέων κρουσμάτων, σε συνδυασμό με τη διανομή προστατευτικού εξοπλισμού στα νοικοκυριά θα μπορούσαν να αποτρέψουν έως και 98.000 κρούσματα ως τα μέσα Δεκεμβρίου, επισημαίνει η έρευνα.

Χωρίς ενισχυμένες προσπάθειες για τον έλεγχο της επιδημίας, ο απολογισμός των κρουσμάτων σε εθνικό επίπεδο στη Λιβερία ενδέχεται να είναι πολύ υψηλός, υπογραμμίζεται.

Ακόμη και μια καθυστέρηση δύο εβδομάδων θα μπορούσε να περιορίσει σε μεγάλο βαθμό την αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων και να έχει ως αποτέλεσμα τον θάνατο δεκάδων χιλιάδων ανθρώπων, σημείωσε ο Τζόζεφ Λιούναρντ, ένας άλλος συντάκτης της έρευνας.

Ο έλεγχος της επιδημίας είναι ιδιαίτερα δύσκολος στην παραγκούπολη Γουέστ Σλαμ της Μονρόβια, όπου περισσότεροι από 75.000 άνθρωποι ζουν χωρίς τρεχούμενο νερό, γεγονός που καθιστά δύσκολη της εφαρμογή της οδηγίας του ΠΟΥ προς τους πολίτες να πλένουν τα χέρια τους με νερό και σαπούνι όταν φροντίζουν ένα άρρωστο μέλος της οικογένειάς τους.

_____________________________

Ο Ομπάμα αγκάλιασε τη νοσοκόμα που «νίκησε» τον Εμπολα 


Μια ζεστή αγκαλιά από τον ίδιο τον Πρόεδρο των ΗΠΑ, Μπαράκ Ομπάμα, περίμενε στο Λευκό Οίκο την νοσηλεύτρια του Τέξας, Νίνα Φαμ, η οποία ανέρρωσε πλήρως από τον ιό του Εμπολα. Η συνάντηση πραγματοποιήθηκε στο Οβάλ Γραφείο. Οι αμερικανικές υγειονομικές αρχές ανέφεραν ότι η γυναίκα, που ασθένησε ενώ φρόντιζε έναν Λιβεριανό σε νοσοκομείο του Ντάλας, είναι πλέον καλά στην υγεία της. Εδώ και πολλές ημέρες ο Αμερικανός πρόεδρος καλεί τους συμπατριώτες του να μην υποκύψουν στο φόβο ή στην υστερία, επιμένοντας ότι ο ιός δεν μεταδίδεται εύκολα και ότι οι αμερικανικές υποδομές είναι ικανές να αντιμετωπίσουν ένα ενδεχόμενο νέο κρούσμα.

_____________________________

24/10/14

Πέθανε νήπιο που προσεβλήθη από Εμπολα στο Μαλί

Ένα κοριτσάκι δύο ετών, το πρώτο επιβεβαιωμένο κρούσμα του ιού Έμπολα στο Μαλί, έχασε τη μάχη για να κρατηθεί στη ζωή σήμερα το απόγευμα.

Όπως ανέφερε ένας τοπικός αξιωματούχος των υπηρεσιών υγείας, που ζήτησε να μην κατονομαστεί, είπε ότι το παιδί πέθανε στην πόλη Καγιές του δυτικού Μαλί, γύρω στις 4 το απόγευμα.

Σύμφωνα με το ΑΠΕ-ΜΠΕ, μέχρι στιγμής η πληροφορία αυτή δεν έχει επιβεβαιωθεί από επίσημη πηγή. Ένας κάτοικος της πόλης είπε όμως ότι οι τοπικοί ραδιοφωνικοί σταθμοί μεταδίδουν την είδηση.

_____________________________

Κεντρικός συντονιστής για τον Εμπολα ο Χρίστος Στυλιανίδης

Ο νέος επίτροπος της Κύπρου στην Κομισιόν, Χρίστος Στυλιανίδης, αναλαμβάνει ρόλο κεντρικού συντονιστή των δράσεων της Ευρωπαϊκής Ενωσης για την αντιμετώπιση του ιού Εμπολα, όπως αποφασίστηκε στη Σύνοδο Κορυφής.
Ο κ. Στυλιανίδης έχει οριστεί επίτροπος ανθρωπιστικών υποθέσεων και διαχείρισης κρίσεων στην νέα επιτροπή του Ζαν Κλοντ Γιούνκερ. Αξίζει να σημειώσουμε πως την απόφαση των ηγετών των κρατών - μελών της ΕΕ ανακοίνωσε, μέσω Twitter, ο πρόεδρος του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου, Χερμαν φαν Ρομπέι.

_____________________________

Μάλι: Δίχρονο κοριτσάκι προσβλήθηκε από Έμπολα

Η κυβέρνηση του Μάλι, ανακοίνωσε ότι έχει εντοπιστεί στη χώρα το πρώτο επιβεβαιωμένο κρούσμα του ιού Έμπολα.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση του υπουργού Υγείας Ουσμάν Κονέ η οποία μεταδόθηκε από την κρατική τηλεόραση το κρούσμα εντοπίστηκε στα δυτικά της χώρας και ο ασθενής είναι ένα δίχρονο κοριτσάκι που πρόσφατα είχε φτάσει στο Μάλι από τη γειτονική Γουινέα, τη χώρα από όπου ξεκίνησε η θανατηφόρος νόσος.

Το κοριτσάκι το οποίο υποβλήθηκε σε εργαστηριακές αναλύσεις αίματος οι οποίες ήταν θετικές, έχει τεθεί σε καραντίνα όπως ανακοίνωσε το υπουργείο Υγείας του Μάλι. 

Σε καραντίνα επίσης έχουν τεθεί και όλα τα πρόσωπα που έχουν έρθει σε επαφή με το παιδί.

Με την επιβεβαίωση του κρούσματος Έμπολα στο Μάλι η χώρα αυτή γίνεται το έκτο κράτος της δυτικής Αφρικής όπου χτυπά ο θανατηφόρος αιμορραγικός πυρετός ο χειρότερος στην ιστορία.

_____________________________

Νέο ύποπτο κρούσμα Έμπολα στη Νέα Υόρκη
Σε εξετάσεις για το ενδεχόμενο να έχει προσβληθεί από τον ιό Έμπολα υποβάλλεται σε νοσοκομείο της Νέας Υόρκης ένας γιατρός, που παρουσιάζει υψηλό πυρετό και ο οποίος είχε επισκεφθεί τη Δυτική Αφρική, ανακοίνωσαν οι υγειονομικές αρχές της πόλης.

Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα των εξετάσεων αναμένονται τις επόμενες 12 ώρες, σύμφωνα με την υπεύθυνη των υγειονομικών υπηρεσιών της πόλης Μέρι Τ. Μπάσετ.

Ο ασθενής, που νοσηλεύεται στο νοσοκομείο Μπέλβιου που διαθέτει τις κατάλληλες υποδομές για να αντιμετωπίζει τυχόν κρούσματα του ιού Έμπολα, επέστρεψε στις ΗΠΑ κάποια στιγμή τις προηγούμενες 21 ημέρες, αφού επισκέφθηκε μία από τις τρεις χώρες της δυτικής Αφρικής που πλήττονται περισσότερο από την επιδημία, διευκρίνισε η Μπάσετ.

_____________________________


23/10/14

_____________________________

Νέα μελέτη για την εξάπλωση του ιού έμπολα μέσω υπερπόντιων πτήσεων

Έως τρία άτομα φορείς ή ασθενείς από τον ιό Έμπολα θα μπορούσαν να ταξιδέψουν σε υπερπόντιες πτήσεις κάθε μήνα από τις τρεις περισσότερο πληγείσες χώρες της Αφρικής, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που κατέδειξε τις ταξιδιωτικές μετακινήσεις με βάση τα ποσοστά μόλυνσης και τα τελευταία δρομολόγια των πτήσεων. 

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν τη Δευτέρα στο περιοδικό Lancet, δείχνουν ότι ο ιός Έμπολα θα μπορούσε να εξαπλωθεί στο εξωτερικό ακούσια από ταξιδιώτες από τις περισσότερο πληγείσες χώρες, όπως τη Γουινέα, τη Λιβερία και τη Σιέρα Λεόνε. 
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει εκτιμήσει ότι, στις αρχές Δεκεμβρίου, θα μπορούσαν να υπάρχουν μέχρι και 10.000 νέα κρούσματα την εβδομάδα στη δυτική Αφρική. 
Το συμπέρασμα είναι ότι «το σημαντικότερο που πρέπει να γίνει είναι ο έλεγχος της επιδημίας στην πηγή της" για την πρόληψη της διεθνούς εξάπλωσης του ιού, δήλωσε ο Kamran Khan, ιατρός λοιμωδών νοσημάτων στο St. Michael’s Hospital, το Τορόντο και επικεφαλής της μελέτης. 

Σύμφωνα με τα συμπεράσματα των ερευνητών, οι θερμικές κάμερες στα αεροδρόμια δεν εξασφαλίζουν τον πλήρη έλεγχο των επιβατών από τις τρεις αφρικανικές χώρες, επειδή μπορεί ήδη μολυσμένοι ταξιδιώτες να μην παρουσιάζουν συμπτώματα, καθώς ο ιός μπορεί να επωαστεί σε πολλές περιπτώσεις, μέχρι 21 ημέρες χωρίς να γίνεται εμφανής. 

Έτσι συνέβη και με τον Thomas Eric Duncan, που επιβιβάστηκε χωρίς κανένα σύμπτωμα σε πτήση από τη Λιβερία και αντιλήφθηκε τα πρώτα τα σημάδια της νόσου όταν προσγειώθηκε στο Ντάλας στις 20 Σεπτεμβρίου.
Οι εταιρίες Air France, Brussels Airlines και η Royal Air Maroc του Μαρόκου είναι οι τρεις βασικοί μεταφορείς επιβατών που εξακολουθούν να πραγματοποιούν διεθνείς πτήσεις προς την επίμαχη ζώνη. Κατά τη διάρκεια του Σαββατοκύριακου, το Βέλγιο, η Γαλλία και το Ηνωμένο Βασίλειο αναφέρουν ότι έχουν εντείνει τους ελέγχους Έμπολα για τους επιβάτες που φθάνουν στα κύρια διεθνή αεροδρόμια τους.

_________________________

Έμπολα: Νορβηγίδα γιατρός ανάρρωσε χάρη σε πειραματικό μυστικό φάρμακο
Έμπολα: Νορβηγίδα γιατρός ανάρρωσε χάρη σε πειραματικό μυστικό φάρμακο
Νικήτρια από την άνιση μάχη με τον Έμπολα, βγήκε και η Νορβηγίδα γιατρός που είχε μολυνθεί από το θανατηφόρο ιό κατά τη διάρκεια αποστολής στη Σιέρα Λεόνε.
«Είμαστε πολύ ευτυχείς που μάθαμε ότι η συνάδελφός μας ανέρρωσε», δήλωσε στο Γαλλικό Πρακτορείο ο εκπρόσωπος Τύπου του νορβηγικού παραρτήματος των Γιατρών Χωρίς Σύνορα (MSF), Γιόνας Χαάγκενσεν, συμπληρώνοντας: «Πρόκειται για ένα πολύ καλό νέο».
Λίγο νωρίτερα, το πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Όσλο είχε ανακοινώσει ότι η ασθενής θα εξέλθει από την ειδική πτέρυγα απομόνωσης για σοβαρές μολύνσεις, όπου νοσηλευόταν μετά τον επαναπατρισμό της από τη Σιέρα Λεόνε την 7η Οκτωβρίου, χωρίς ωστόσο να αποκαλύψει το είδος της θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε.
Η ιατρική ομάδα επιβεβαίωσε πάντως ότι χρησιμοποίησε ένα πειραματικό φάρμακο για τη θεραπεία της Σίλιε Λένε Μίχαλσεν, όμως αρνήθηκε να αποκαλύψει την ονομασία του, τονίζοντας ότι δεν είναι ακόμα γνωστά αρκετά για αυτό το θέμα.
«Σήμερα η υγεία μου βρίσκεται σε καλή κατάσταση και δε μεταδίδω πλέον την ασθένεια σε άλλους», δήλωσε η γιατρός κατά τη διάρκεια της πρώτης της δημόσιας εμφάνισης, λίγη ώρα μετά την ανακοίνωση της ανάρρωσής της. 
«Νιώθω πολύ τυχερή και δεν έχω πια την αίσθηση ότι έχω τον ιό Έμπολα», συμπλήρωσε χαμογελώντας, αφού αγκάλιασε έναν από τους θεράποντες ιατρούς της.
Παράλληλα, η Μίχαλσεν που είχε μολυνθεί από τον Έμπολα στις αρχές Οκτωβρίου κατά τη διάρκεια μιας αποστολής στο Μπο, τη δεύτερη μεγαλύτερη πόλη της Σιέρα Λεόνε, εκμεταλλεύτηκε τη δημόσια εμφάνισή της προκειμένου να ασκήσει κριτική στη βραδύτητα της διεθνούς αντίδρασης απέναντι στην εξάπλωση του ιού.

_____________________________

ΠΟΥ: Στους 4.877 οι νεκροί από τον Έμπολα

H επιδημία του ιού Έμπολα έχει κοστίσει τη ζωή σε 4.877 ανθρώπους, κυρίως στις τρεις χώρες που έχουν πληγεί περισσότερο στη Δυτική Αφρική (Γουινέα, Σιέρα Λεόνε, Λιβερία) σύμφωνα με τον πιο πρόσφατο απολογισμό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), που δημοσιεύτηκε την Τετάρτη και καλύπτει έως και την 19η Οκτωβρίου.
Συνολικά ο ΠΟΥ έχει καταγράψει 9.936 κρούσματα, που  είναι θανατηφόρα σε ποσοστό 70%, σε επτά χώρες.
Μετά τη δημοσίευση του προηγούμενου απολογισμού, στις 17 Οκτωβρίου, στη Σενεγάλη και στη Νιγηρία κηρύχθηκε επίσημα το τέλος της ασθένειας.
Κρούσματα, εκτός των τριών χωρών της Αφρικής, έχουν καταγραφεί στις ΗΠΑ και στην Ισπανία.
Η επιδημία του ιού που προκαλεί αιμορραγικό πυρετό πλήττει όλες τις περιφέρειες της Σιέρα Λεόνε, ανέφερε ο ΠΟΥ, ενώ στη Λιβερία σε όλες τις περιφέρειες εκτός από μία έχουν καταγραφεί κρούσματα.

_____________________________

22/10/14

Johnson & Johnson: Ξεκινάει δοκιμές εμβολίου κατά του Έμπολα τον Ιανουάριο

Η Johnson & Johnson ανακοίνωσε ότι θα ξεκινήσει τις δοκιμές σε ανθρώπους ενός εμβολίου κατά του ιού Έμπολα τον Ιανουάριο και ότι μπορεί να έχει διαθέσιμες 250.000 δόσεις τον Μάιο, εάν οι υγειονομικές αρχές το κρίνουν ασφαλές και υποσχόμενο αρκετά ώστε να αρχίσει η ευρεία διανομή του.

Σημειώνεται ότι δεν υπάρχει εγκεκριμένο εμβόλιο για την προφύλαξη από τον θανατηφόρο ιό Έμπολα. Το σχήμα υπό ανάπτυξη από την J&J σε συνεργασία με την δανέζικη εταιρεία βιοτεχνολογίας Bavarian Nordic θα είναι το τελευταίο σε έναν αγώνα δρόμου για προχωρήσουν τα εμβόλια σε ανθρώπινες δοκιμές – ένα κρίσιμο βήμα για να διαπιστωθεί το εάν μια πειραματική θεραπεία θα λειτουργεί με ασφάλεια.

Σύμφωνα με το Dow Jones Newswires, το εμβόλιο της J&J αποδείχθηκε ασφαλές και ότι προστατεύει από τον ιό κατά τις δοκιμές σε μαϊμούδες, που σύμφωνα με τον επιστημονικό επικεφαλής, Paul Stoffels, είναι ένα ισχυρό σημάδι ότι το σχήμα θα λειτουργήσει και σε ανθρώπους. 
Οι κρατικές αρχές Υγείας συνήθως απαιτούν μακροχρόνιες δοκιμές πριν δώσουν έγκριση για την ευρεία χρήση ενός εμβολίου. Ωστόσο ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και κυβερνητικές αρχές μπορεί να αποφασίσουν να επιτρέψουν τη χρήση τον σχήματος κατά του Έμπολα σε εργαζόμενος στον υγειονομικό τομέα και άλλες ομάδες σε υψηλή ζώνη κινδύνου να μολυνθούν αν το εμβόλιο αποδεχθεί ότι λειτουργεί με ασφάλεια κατά το αρχικό γύρο δοκιμών του σε ανθρώπους, αναφέρει ο δρ. Stoffels.

«Μόλις έχουμε τα στοιχεία ασφαλείας, θα έχουμε άμεσα διαθέσιμο το προϊόν» για χρήση, συμπληρώνει.

Όπως δήλωσε ο διευθύνων σύμβουλος της J&J, Alex Gorsky, η εταιρεία διερευνά τρόπους για την αύξηση της ικανότητας παραγωγής ακόμη περισσότερο έως το τέλος του 2015. Ανέφερε ότι η J&J αναλαμβάνει κίνδυνο με την παραγωγή δόσεων πριν το σχήμα αυτό αποδειχθεί σε κλινικές δοκιμές, αλλά η σοβαρότητα της επιδημίας το δικαιολογεί.

Η J&J θα δοκιμάσει το σχήμα σε 600 εθελοντές από την Ευρώπη και την Αφρική, αναφέρει ο δρ. Stoffels. Το σχήμα αποτελείται στην ουσία από δύο εμβόλιο, το ένα κατασκευασμένο από την J&J και το άλλο από την Bavarian Nordic.
H J&J επενδύει σχεδόν 200 εκατ. δολ. στη μελέτη και την κατασκευή του εμβολίου για τον Έμπολα, συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας προς την Bavarian Nordic για να αναπτύξει την ικανότητα κατασκευής του δικού της μέρους του σχήματος, ανέφερε ο κ. Gorsky.

_____________________________


Γιούνκερ: Στέλνει τον Αβραμόπουλο στην Αφρική για τον Έμπολα

Θα αναθέσει και το χαρτοφυλάκιο της Ευρωπαϊκής Ιθαγένειας στον Έλληνα Επίτροπο Μετανάστευσης, Δημήτρη Αβραμόπουλο, σύμφωνα με όσα εξέφρασε στην Ολομέλεια του Ευρωκοινοβουλίου ο νέος πρόεδρος της Κομισιόν, Ζαν Κλοντ Γιουνγκερ.
Ειδικότερα, παρουσιάζοντας τις προτεραιότητες της νέας Ευρωπαϊκής Επιτροπής, που τίθεται υπό την έγκριση του Ευρωκοινοβουλίου, ο νέος πρόεδρος της Κομισιόν ανακοίνωσε την πρόθεση του να αναθέσει και το χαρτοφυλάκιο της Ευρωπαϊκής Ιθαγένειας στον Έλληνα Επίτροπο Μετανάστευσης, Δημήτρη Αβραμόπουλο.

Υποστηρίζοντας ότι η ΕΕ στάθηκε κατώτερη των περιστάσεων στην αντιμετώπιση του ιού Έμπολα στην Αφρική, ο Ζαν Κλοντ Γιούνγκερ είπε ότι ζήτησε ήδη από τον Έλληνα Επίτροπο Μετανάστευσης, Δημήτρη Αβραμόπουλο και τον Κύπριο Επίτροπο Ανθρωπιστικής Βοήθειας και Διαχείρισης Κρίσεων, Χρήστο Στυλιανίδη να μεταβούν στην Αφρική προκειμένου να επιδειχθεί το ενδιαφέρον και η ενεργός παρουσία της ΕΕ στο πρόβλημα αντιμετώπισης του ιού.

«Με λύπη μου διαπίστωσα», τόνισε ο κ. Γιούνγκερ, «ότι η Ευρώπη δεν είχε κινητοποιηθεί για την αντιμετώπιση του ιού, όσο τα κρούσματα εντοπίζονταν στις χώρες της Αφρικής. Οι ευρωπαϊκές υπηρεσίες κινητοποιήθηκαν μόλις εμφανίσθηκαν τα πρώτα κρούσματα στην Ευρώπη, είπε χαρακτηριστικά ο νέος πρόεδρος της Κομισιόν».

_____________________________

Νικητές της ζωής: Οι άνθρωποι που επέζησαν από τον Εμπολα 

Το ξέσπασμα του ιού Εμπολα, μπορεί να έχει προκαλέσει παγκόσμιο πανικό στις αρμόδιες αρχές, ωστόσο, παρά τα μεγάλα ποσοστά θνησιμότητας, υπάρχουν ορισμένοι άνθρωποι που πάλεψαν για τη ζωή τους και κατάφεραν να βγουν νικητές.
Ο βραβευμένος με Πούλιτζερ φωτογράφος Τζον Μουρ έχει κάνει δύο ταξίδια στη Λιβερία για να απαθανατίσει το χειρότερο ξέσπασμα επιδημίας Εμπολα στην ιστορία.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης επίσκεψης του, τον Αύγουστο, η χώρα είχε 972 πιθανά, ύποπτα ή επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου, με 576 νεκρούς, περισσότερους από οποιαδήποτε άλλη χώρα. Μέχρι να επιστρέψει ξανά, τώρα τον Οκτώβρη, ο αριθμός των νεκρών είχε υπερβεί τους 2.400, με πάνω από 4.000 καταγεγραμμένα περιστατικά και τη Λιβερία να εξακολουθεί να σημειώνει τους περισσότερους θανάτους από οπουδήποτε στον κόσμο.
Στο πρόσφατο ταξίδι του όμως, ο Μουρ παρατήρησε αλλαγές στην γενική ευαισθητοποίηση γύρω από τον κίνδυνο της μόλυνσης. «Υπήρξαν κάποιες ελπιδοφόρες ενδείξεις σε αυτό το τελευταίο ταξίδι. Η διεθνής παρουσία είναι πολύ πιο ισχυρή τώρα από ότι τον Αύγουστο. Ωστόσο, πολλά από τα κέντρα θεραπείας που κατασκευάζονται σήμερα δεν έχουν ακόμα ολοκληρωθεί, και πρόκειται να πάρει κάποιο χρόνο για να δούμε πόσο αποτελεσματική είναι η προσπάθεια που γίνεται.»
Η τρέχουσα επιδημία Έμπολα έχει ένα ποσοστό θνησιμότητας 70% για τα επιβεβαιωμένα κρούσματα, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Αλλά εκείνοι που επιζούν αποκτούν την πολυπόθητη ανοσία σε αυτό το συγκεκριμένο στέλεχος του ιού, εξηγεί ο Μουρ, γεγονός που καθιστά τους επιζώντες του Εμπολα μοναδικά πολύτιμους για την περίθαλψη των ασθενών.

_____________________________


Έμπολα: Το αίμα όσων έχουν αναρρώσει θα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ασθενών

Σύμφωνα με νέα ανακοίνωση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ο ορός από το αίμα όσων κατάφεραν να νικήσουν τον Έμπολα θα χρησιμοποιηθεί εντός των ερχόμενων εβδομάδων για τη θεραπεία των ασθενών στη Λιβερία, μία από τις χώρες που έχουν χτυπηθεί σκληρά από τον ιό.
Η Marie-Paule Kieny, Βοηθός Γενικού Διευθυντή στα κεντρικά γραφεία του ΠΟΥ στη Γενεύη, δήλωσε πως υπάρχουν παράλληλα εξελίξεις στον τομέα των φαρμάκων και των εμβολίων, καθώς νέα σκευάσματα αναμένεται να είναι έτοιμα τον Ιανουάριο του 2015.
Περισσότεροι από 4.500 άνθρωποι έχουν ήδη χάσει τη ζωή τους στο τελευταίο δραματικό ξέσπασμα του Έμπολα, με τους περισσότερους θανάτους να έχουν καταγραφεί σε Γουινέα, Λιβερία και Σιέρα Λεόνε.
Ο ορός που θα παρασχεθεί στους ασθενείς θα προέρχεται από το αίμα ατόμων που μολύνθηκαν αλλά κατάφεραν να αναρρώσουν. Εάν ο ασθενής καταφέρει να νικήσει τη λοίμωξη, ο οργανισμός τους διαθέτει τα απαραίτητα αντισώματα ενάντια στον Έμπολα.
Οι γιατροί θα μπορούν να λαμβάνουν δείγμα του αίματος και να παρασκευάζουν τον ειδικό ορό αφαιρώντας τα ερυθρά αιμοσφαίρια, χωρίς να απομακρύνονται τα αναγκαία αντισώματα. Ο ορός θα χορηγείται στη συνέχεια σε ασθενείς.

_____________________________

Ο αμερικανός πρόεδρος και ανώτεροι σύμβουλοί του θα συναντηθούν με τον Ρον Κλάιν, τον άνθρωπο που όρισε επικεφαλής της ομάδας δράσης για τον Εμπολα

Ο αμερικανός πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα και ανώτεροι σύμβουλοί του θα συναντηθούν σήμερα με τον Ρον Κλάιν τον άνθρωπο που ο Μπαράκ Ομπάμα όρισε επικεφαλής της συντονιστικής ομάδας δράσης των Ηνωμένων Πολιτειών για την αντιμετώπιση της φονικής επιδημίας Έμπολα στη δυτική Αφρική.
Ο θανατηφόρος ιός που έχει ρημάξει τρεις χώρες της δυτικής Αφρικής τη Λιβερία τη Σιέρα Λεόνε και τη Γουινέα τρομάζει εξαιρετικά τους αμερικανούς καθώς κρούσματα του ιού έχουν εμφανιστεί και στο εσωτερικό των Ηνωμένων Πολιτειών. Η Τετάρτη είναι η πρώτη επίσημη μέρα ανάληψης των καθηκόντων του Ρόν Κλάιν ο οποίος έχει χαρακτηριστεί ως ο "τσάρος του Έμπολα"
Η απόφαση διορισμού του Κλάιν ο οποίος υπήρξε σύμβουλος του Ομπάμα στον Λευκό Οίκο και επιτελάρχης του αντιπροέδρου Τζο Μπάιντεν πάρθηκε από τον αμερικανό πρόεδρο αφότου μολύνθηκε και δεύτερη νοσηλεύτρια στο Ντάλας η οποία είχε μετάσχει στην ιατρική ομάδα που περιέθαλψε τον Τόμας Έρικ Ντάνκαν, το πρώτο κρούσμα του ιού Έμπολα που εντοπίστηκε στις ΗΠΑ.
Ο αμερικανός πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα ζήτησε από τον πρώην αξιωματούχο του Λευκού Οίκου να συντονίσει τις αμερικανικές προσπάθειες αντιμετώπισης της επιδημίας του ιού Έμπολα, έπειτα και από τις επικρίσεις που δέχθηκε η αμερικανική κυβέρνηση ότι η απάντησή της στην επιδημία ήταν αργή και ανεπαρκής.
_____________________________

21/10/14

ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ !! ΠΡΟΣΟΧΗ!!!

    Ο πανικός με τον ιό Έμπολα, που δικαιολογημένα ίσως έχει ξεσπάσει σε όλη την υφήλιο, είναι γεγονός. Όπως γεγονός είναι και ότι, όπως συμβουλεύουν οι ειδικοί, ο ιός σκοτώνεται εύκολα με το καλό πλύσιμο με σαπούνι, χλωρίνη (αραίωση 1:10), τα συνήθη αντισηπτικά/απολυμαντικά ή το στέγνωμα κάτω από τον ήλιο.
Κάποιοι φαίνεται ότι αποφάσισαν να εκμεταλλευτούν αυτή την τελευταία είδηση, είτε για αισχρούς διαφημιστικούς λόγους, είτε ως ένα… κακόγουστο αστείο!
Η τελευταία πιο επικίνδυνη είδηση, που διαδίδεται στο ίντερνετ και φορά τον ιό, όπως αποκαλύπτει το pentapostagma.gr, προτείνει την… κατάποση χλωρίνης για να αποκτήσουμε… ανοσία στον Έμπολα!!!
Όπως αναφέρει η βρετανική Metro, η εξωφρενική αυτή και φυσικά ψευδής δημοσίευση κάνει το γύρο των social media και μπορεί να αποβεί μοιραία για όσους τυχόν αφελείς ή απελπισμένους μπορεί να την πιστέψουν.
Οι βρετανικές αρχές έχουν εκδόσει επίσημη προειδοποίηση, ενώ ο άνθρωπος που κοινοποίησε την φωτογραφία αναζητείται από τις αρχές.
Ποιος είναι ο κίνδυνος να μολυνθώ από τον ιός Έμπολα και πως μπορώ να προφυλαχθώ; Ακόμα και αν ζείτε ή έχετε ταξιδέψει σε περιοχές που έχουν πληγεί από την τρέχουσα επιδημία στην Δυτική Αφρική (Γουϊνέα, Λιβερία, Σιέρρα Λεόνε, Νιγηρία), ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό Έμπολα είναι εξαιρετικά χαμηλός, εκτός εάν έχετε εκτεθεί σε αίμα ή άλλα σωματικά υγρά νεκρού ή ζωντανού μολυσμένου ατόμου ή ζώου. Η συνήθης κοινωνική επαφή σε δημόσιους χώρους με άτομα που δεν φαίνεται να είναι άρρωστα δεν ενέχει κίνδυνο μετάδοσης του ιού Έμπολα. Δεν κινδυνεύετε να μολυνθείτε από τον ιό Έμπολα ανταλλάσσοντας χρήματα ή αγαθά, ή κολυμπώντας σε πισίνα. Ο ιός Έμπολα δεν μεταδίδεται με το τσίμπημα των κουνουπιών.

_____________________________

Έμπολα: Έγκριση δοκιμών σε δύο εμβόλια από τον Π.Ο.Υ.

Πράσινο φως για την διενέργεια περαιτέρω δοκιμών δύο εμβολίων για την αντιμετώπιση του ιού Έμπολα έδωσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
Παρασκευάστριες εταιρίες είναι η GlaxoSmithKline και η αμερικανική New Link Genetics, που έχει την άδεια για το σκεύασμα της καναδικής υπηρεσίας δημόσιας υγείας η οποία το δημιούργησε κι έχει αποστείλει ήδη 800 φιαλίδια στην έδρα του Π.Ο.Υ. στη Γενεύη.

_____________________________

«Ο Έμπολα μπορεί να εξελιχτεί στη χειρότερη πανδημία της ιστορίας»

Ο κόσμος πρέπει να αντιμετωπίσει τον ιό Έμπολα στη δυτική Αφρική για να μην γίνει η ασθένεια μία από τις χειρότερες πανδημίες στην ιστορία του ανθρώπου, δήλωσε τη Δευτέρα ο πρόεδρος της Κούβας Ραούλ Κάστρο. «Είμαι πεπεισμένος ότι αν η απειλή αυτή δεν σταματήσει στη δυτική Αφρική με μια άμεση διεθνή απάντηση … θα μπορούσε να γίνει μία από τις σοβαρότερες πανδημίες στην ιστορία του ανθρώπου» ανέφερε ο Κάστρο στη σύνοδο κορυφής της ALBA του αριστερού μπλοκ των χωρών της Λατινικής Αμερικής και της Καραϊβικής που διεξάγεται στην Αβάνα.
Ο Ραουλ Κάστρο επανέλαβε την προθυμία της Κούβας να «παρακάμψει» την 55χρονη εχθρότητα με τις Ηνωμένες Πολιτείες για να σταθούν μαζί ενάντια στον ιό Έμπολα. «Η Κούβα είναι πρόθυμη να εργαστεί στο πλάι με όλες τις χώρες, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών», δήλωσε ο κουβανός πρόεδρος, ο οποίος ανέλαβε τα ηνία της χώρας το 2008 από το μεγαλύτερο αδερφό του τον ιστορικό ηγέτη της Κούβας Φιντέλ Κάστρο.
Η κυβέρνηση στην Αβάνα στέλνει 461 γιατρούς και νοσηλευτές στη δυτική Αφρική για την καταπολέμηση της χειρότερης επιδημίας Έμπολα στην ιστορία. Η Κούβα διαθέτει ένα από τα καλύτερα συστήματα υγείας παγκοσμίως με 83.000 γιατρούς αριθμός που αναλογεί σε 7,2 γιατρούς ανά 1.000 άτομα αν και πολλοί από τους γιατρούς χρησιμοποιούνται για τη λεγόμενη διπλωματία της Ιατρικής καθώς αποστέλλονται στο εξωτερικό σε αντάλλαγμα για χρήματα ή εμπορεύματα, όπως το πετρέλαιο της Βενεζουέλας.
Οι Ηνωμένες Πολιτείες χαιρέτισαν τη βοήθεια που παρέχει η Κούβα, με τον υπουργό Εξωτερικών Τζον Κέρι να τονίζει το μέγεθος της συμβολής της χώρας σε σχέση με τον μικρό πληθυσμό της που φτάνει τα 11 εκατομμύρια.

_____________________________

Πιο αυστηρά μέτρα για τον Έμπολα στις ΗΠΑ

Οι Ηνωμένες Πολιτείες εξέδωσαν νέο αυστηρότερο πρωτόκολλο ασφαλείας για το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό που συμμετέχει στη φροντίδα των θυμάτων του ιού Εμπολα, το οποίο προβλέπει ότι οι προστατευτικές στολές δεν πρέπει να αφήνουν εκτεθειμένο δέρμα ή μαλλιά ώστε να αποκλείεται η μετάδοση.

Οι νέες οδηγίες των Κέντρων για τον Ελεγχο και την Πρόληψη Ασθενειών των ΗΠΑ εκδίδονται τη στιγμή που 43 άνθρωποι που εκτέθηκαν στον πρώτο ασθενή του Εμπολα στις ΗΠΑ και βρίσκονταν υπό παρακολούθηση είναι αρνητικοί στον ιό, έπειτα από την προσβολή από την ασθένεια δύο νοσηλευτών που συμμετείχαν στη φροντίδα του, αμβλύνοντας λίγο την ατμόσφαιρα κρίσης που είχε αρχίσει να διαμορφώνεται στις ΗΠΑ.

Σύμφωνα με το νέο πρωτόκολλο ασφαλείας, το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει να περάσει από ειδική εκπαίδευση και να αποδείξει εξειδίκευση στη χρήση του προστατευτικού εξοπλισμού.

" Η προσβολή ακόμη και ενός ατόμου δεν είναι αποδεκτή", δήλωσε ο διευθυντής των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης των ασθενειών Τομ Φρίντεν μέσω τηλεδιάσκεψης με δημοσιογράφους κατά την παρουσίαση των νέων οδηγιών.

Το πρωτόκολλο που ίσχυε μέχρι σήμερα και βασιζόταν στις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας προέβλεπε τη χρήση μάσκας και προστατευτικών γυαλιών, αλλά επέτρεπε έκθεση του δέρματος.

_____________________________

20/10/14

Συντονιστή για τον Έμπολα ορίζει η ΕΕ

Την τοποθέτηση ενός ειδικού συντονιστή υπευθύνου για τη μάχη της ΕΕ εναντίον του Έμπολα αποφάσισαν, μεταξύ άλλων, τη Δευτέρα οι υπουργοί Εξωτερικών της ΕΕ στο Λουξεμβούργο. 
Ο Γερμανός υπουργός Εξωτερικών Φρανκ Βάλτερ Στάινμαγερ εξηγεί. 
«Χρειαζόμαστε κάποιον που δεν είναι μόνο το πρόσωπο της Ευρώπης σε αυτή τη μάχη εναντίον του Έμπολα, αλλά επίσης κάποιον που με τη δραστηριότητά του διασφαλίζει ότι θα υπάρχει καταμερισμός εργασίας, και αυτές οι δυνατότητες που μόνο μερικά κράτη μέλη έχουν θα είναι στη διάθεση άλλων, όπως για παράδειγμα οι δυνατότητες εκκένωσης» .
Οι υπουργοί δεσμεύτηκαν σήμερα να καταβάλουν «αυξημένες προσπάθειες» για «την εξάλειψη» της επιδημίας του ιού Έμπολα στις αφρικανικές χώρες που έχουν πληγεί περισσότερο.
Παράλληλα, υποσχέθηκαν τουλάχιστον 500 εκατ. ευρώ σε βοήθεια.
«Ο σκοπός είναι απλός, να αντιστρέψουμε την καμπύλη. Για να γίνει αυτό πρέπει άμεσα να έχουμε κέντρα θεραπείας, εκπαίδευσης, έλεγχο και χρηματοδότηση. Αλλά αυτή είναι άμεση προτεραιότητα» είπε ο Γάλλος υπουργός Λοράν Φαμπιούς.
_____________________________

Ένας εργαζόμενος του ΟΗΕ μεταξύ των θυμάτων του Έμπολα

Ένας εργαζόμενος των Ηνωμένων Εθνών πέθανε από τον Έμπολα στη Σιέρα Λεόνε, ανακοίνωσε σήμερα ο διεθνής οργανισμός.

Ο άνδρας αυτός, ένας οδηγός στην υπηρεσία του ΟΗΕ για τις γυναίκες, είναι ο τρίτος υπάλληλος του Οργανισμού που χάνει τη ζωή του από τον περασμένο Μάρτιο, όταν ξέσπασε η επιδημία. Σύμφωνα με τον εκπρόσωπο του ΟΗΕ, τον Στεφάν Ντουζαρίτς, η σύζυγός του έχει προσβληθεί επίσης από τον ιό και λαμβάνει θεραπεία.

"Έχουν ληφθεί όλα τα μέτρα για να προστατεύσουμε τους εργαζόμενούς μας στη Σιέρα Λεόνε κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο, υπό τις παρούσες συνθήκες", πρόσθεσε ο εκπρόσωπος.

Ένας Σουδανός που εργαζόταν στις υπηρεσίες υγείας του ΟΗΕ στη Λιβερία πέθανε τον περασμένο μήνα στη Γερμανία όπου είχε μεταφερθεί για νοσηλεία. Ένας άλλος εργαζόμενος των Ηνωμένων Εθνών, ένας Λιβεριανός, πέθανε και αυτός την ίδια περίοδο, κατά πάσα πιθανότητα από τον Έμπολα.

_____________________________

Γκέιτς και Ζούκερμπεργκ δώρισαν περισσότερα κατά του Έμπολα απ’ ότι Κίνα-Ινδία 

Η πρόεδρος της Λιβερίας Έλεν Τζόνσον Σίρλιφ μέσω χθεσινής της επιστολής εξέφρασε τον φόβο ότι η χώρα της βρίσκεται στα πρόθυρα της απειλής μίας «χαμένης γενιάς» λόγω του θανατηφόρου ιού Έμπολα,καθώς σε διάρκεια έξι μηνών έχουν χάσει τη ζωή τους πάνω από 2.000 Λιβεριανοί.
Σε διεθνές επίπεδο ο αριθμός των ανθρώπων που έχουν χάσει τη μάχη με τον Έμπολα ξεπερνάει τους 4.500. Η Έλεν Τζόνσον Σίρλιφ προέτρεψε τη διεθνή κοινότητα να εντείνει τις προσπάθειές της για την αντιμετώπιση του φαινομένου, καλώντας τον ΟΗΕ, τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και τις οργανώσεις να αυξήσουν τα οικονομικά τους κεφάλαια για την αντιμετώπιση του ιού Έμπολα.
«Η διεθνής αντίδραση στην κρίση αυτή ήταν σε ένα πρώτο στάδιο ασυνάρτητη και ασυντόνιστη. Όμως τώρα, επιτέλους, ο κόσμος ξύπνησε. Η διεθνής κοινότητα κατανόησε ότι δεν μπορεί να οχυρωθεί ελπίζοντας ότι η κατάσταση θα εξαλειφθεί», έγραψε η πρόεδρος της Λιβερίας.
«Αυτός ο αγώνας έχει ανάγκη τη δέσμευση κάθε χώρας που είναι σε θέση να βοηθήσει, με την χορήγηση είτε επείγουσας οικονομικής βοήθειας, είτε μέσων και ιατρικών γνώσεων», συνεχίζει και καλεί τις «κυβερνήσεις, τους διεθνείς οργανισμούς, τους οικονομικούς θεσμούς, τις μη κυβερνητικές οργανώσεις, τον πολιτικό κόσμο και τους απλούς ανθρώπους να συμμετάσχουν στον αγώνα κατά του ‘Εμπολα», επεσήμανε η Έλεν Τζόνσον Σίρλιφ.
Σε δημοσίευμα της βρετανικής Independent παρατίθεται γράφημα το οποίο δείχνει το ύψος της οικονομικής ενίσχυσης χωρών και οργανισμών για την αντιμετώπιση του Έμπολα. Στην πρώτη θέση βρίσκονται οιΗνωμένες Πολιτείες, με δωρεά ύψους 466 εκατ. λιρών, και ακολουθούν η Παγκόσμια Τράπεζα και ηΒρετανία.


_____________________________


Ελεύθερη από Έμπολα κηρύσσεται η Νιγηρία
«Ελεύθερη» από Έμπολα αναμένεται να κηρυχθεί σήμερα Δευτέρα η Νιγηρία, μετά από έξι εβδομάδες χωρίς νέα ανθρώπινα κρούσματα, όπως μεταδίδει το BBC.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει τη δυνατότητα να κηρύξει τέλος στην κρίση Έμπολα σε μια χώρα μετά από 42 συναπτές ημέρες χωρίς νέα κρούσματα (το διάστημα επώασης του ιού είναι φτάνει ως και 21 μέρες).
Η Νιγηρία θα γίνει η δεύτερη χώρα της Δυτικής Αφρικής που κηρύσσεται ελεύθερη από τον Έμπολα σε διάστημα λίγων ημερών, καθώς την Παρασκευή ο ΠΟΥ έθεσε τέλος στο συναγερμό στη Σενεγάλη, όπου υπήρχε μόνο ένα κρούσμα.
Το τελευταίο κρούσμα στη Νιγηρία αναφέρθηκε στις 5 Σεπτεμβρίου, δηλαδή πριν από 45 ημέρες. Συνολικά καταγράφηκαν οκτώ κρούσματα, το πρώτο εκ των οποίων ήταν ένα διπλωμάτης που προήλθε από τη Λιβερία, τη χώρα που έχει πληρώσει τον μεγαλύτερο φόρο αίματος λόγω του Έμπολα.
Η Νιγηρία είναι η πολυπληθέστερη χώρα της Αφρικής και τυχόν εξάπλωση της επιδημίας στην επικράτειά της θα μπορούσε να έχει καταστροφικές συνέπειες.
Το επίσημο τέλος του Έμπολα στη Νιγηρία αφήνει ως μοναδικά θύματα τη Λιβερία, τη Σιέρα Λεόνε και τη Γουινέα, όπου περισσότεροι από 4.500 άνθρωποι έχουν χάσει τη ζωή τους και, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η επιδημία συνεχίζει να εξαπλώνεται γεωγραφικά.
Ο Οργανισμός εκτιμά πως το 70% των πραγματικών κρουσμάτων στις χώρες της Δυτικής Αφρικής έχει πεθάνει από τον ιό.

_____________________________

Ο ιός Έμπολα μπορεί να κολλά και μετά τις 21 μέρες 


Μέχρι τώρα οι ειδικοί πίστευαν ότι οι 21 ημέρες ήταν μια ικανοποιητική περίοδος καραντίνας για τους ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό Έμπολα, ωστόσο όπως υποστηρίζει μια νέα έρευνα, ο ιός μπορεί να αποτελεί μια σοβαρή απειλή ακόμη και πέρα από το όριο των τριών εβδομάδων.

Σε μια νέα ερευνητική εργασία, με τίτλο «On the Quarantine Period for Ebola Virus» η οποία δημοσιεύτηκε την περασμένη Τρίτη στο PLOS Currents: Outbreaks, ο Dr Charles Haas από το πανεπιστήμιο Drexel, ισχυρίζεται ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να παραμένουν μεταδοτικοί για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 21 ημερών, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος επέκτασης της επιδημίας με τον ιό Έμπολα.

Σύμφωνα με τον Haas, ο οποίος είναι καθηγητής Περιβαλλοντικής Μηχανικής και ειδικεύεται στις μικροβιολογικές εκτιμήσεις κινδύνου, η απομόνωση των 21 ημερών, που συνιστούν το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχουν και Πρόληψης Νοσημάτων και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), βασίζονται ενδεχομένως σε λανθασμένα δεδομένα από το ξέσπασμα του Έμπολα το 1976 στο –τότε- Ζαΐρ (σημερινή Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό).

Ο καθηγητής υποστηρίζει, ότι το δείγμα των περιστατικών που υπήρχε σε εκείνη την επιδημία ήταν μόλις 109 άνθρωποι, με αποτέλεσμα οι αρμόδιες Αρχές και ο ΠΟΥ να έχουν ένα πολύ μικρό δείγμα δεδομένων για να μελετήσουν.

Τα τελευταία 38 χρόνια όμως υπήρξαν κι άλλα ξεσπάσματα της δυνητικά θανατηφόρου αυτής ασθένειας, όμως –όπως ισχυρίζεται ο ίδιος- οι οργανισμοί Υγείας απέτυχαν να αναθεωρήσουν τις συστάσεις τους, αναφορικά με το ιδανικό, χρονικό όριο καραντίνας, σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα και πιο μεγάλα σετ δεδομένων.

Όταν ο ερευνητής συνέδεσε τα στοιχεία του μοντέλου από την επιδημία του 1995 στο Κονγκό με αυτά των εννέα μηνών της τρέχουσας επιδημίας στη Δυτική Αφρική, ανακάλυψε ότι υπάρχουν έως και 12% πιθανότητες, η επώαση του ιού Έμπολα να διαρκεί περισσότερο από 21 ημέρες.

Κι ενώ, όπως αναφέρει δημοσίευμα της βρετανικής εφημερίδας Daily Mail, ο ίδιος δεν αναφέρει ποιος θα έπρεπε να είναι ο «μαγικός αριθμός» ημερών καραντίνας, πιστεύει ότι θα έπρεπε να είναι μεγαλύτερος από τρεις εβδομάδες.

«Οι 21 ημέρες ίσως να μην είναι αρκετές, για να προστατευθεί η δημόσια υγεία» γράφει στη μελέτη του.

Για παράδειγμα, τα στοιχεία που σχετίζονται με το ξέσπασμα στο Κονγκό, υποδηλώνουν ότι οι άνθρωποι που κατά πάσα πιθανότητα έχουν εκτεθεί στον ιό, πρέπει να παραμείνουν σε απομόνωση μέχρι και 31 ημέρες. 

_____________________________

Κρίσιμο το επόμενο δίμηνο για τον Εμπολα

Λιγότερο από δύο μήνες έχει στη διάθεσή της η Παγκόσμια Κοινότητα προκειμένου να σταματήσει την εξάπλωση του ιού Εμπολα, προειδοποίησε το Σάββατο η βρετανική μη κυβερνητική οργάνωση Oxfam που ταυτόχρονα απηύθυνε έκκληση για «αυξημένη στρατιωτική παρουσία, για περισσότερους γιατρούς και πόρους ώστε να αποφευχθεί η μεγαλύτερη ανθρωπιστική καταστροφή της γενιάς μας».
Το «επίπεδο και ο επείγων χαρακτήρας των αναγκών είναι άνευ προηγουμένου... Μόνο μία παγκόσμιου χαρακτήρα συντονισμένη απάντηση θα επιτρέψει την ανάσχεση της εξάπλωσης» του ιού, δήλωσε χαρακτηριστικά ο πρόεδρος της οργάνωσης Μαρκ Γκόρλντρινγκ.
Αλλά και ο πρόεδρος της Παγκόσμιας Τράπεζας με τις δηλώσεις του κινήθηκε στους ίδιους δραματικούς τόνους, ζητώντας περισσότερη επαγρύπνηση και αλληλεγγύη για την αντιμετώπιση του ιού: «Χάνουμε τη μάχη εναντίον του θανατηφόρου ιού», προειδοποίησε.
Πράγματι, οι αριθμοί και οι προβλέψεις είναι δυσοίωνες: τα επιβεβαιωμένα περιστατικά ιού Εμπολα υπολογίζεται ότι έχουν ξεπεράσει τα 9.000 και οι θάνατοι τους 4.500, αν και σύμφωνα με στελέχη της οργάνωσης «Γιατροί Χωρίς Σύνορα» αλλά και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, οι αριθμοί μπορεί να είναι μεγαλύτεροι καθώς «ορισμένες υγειονομικές αρχές αρνούνται να δώσουν στοιχεία γιατί θέλουν να παρουσιάζουν μικρότερη θνησιμότητα ώστε να μην εξαπλωθεί ο πανικός», όπως λένε.
Το πλέον ανησυχητικό, ωστόσο, είναι ότι σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ΠΟΥ, έως τα μέσα Δεκεμβρίου στα κράτη που μαστίζονται από την επιδημία ενδεχομένως να καταγράφονται έως και 10.000 νέα κρούσματα της νόσου σε εβδομαδιαία βάση. Προς το παρόν το σοβαρό πρόβλημα εστιάζεται σε Γουινέα, Λιβερία και Σιέρα Λεόνε, όπου οι επιδημιολόγοι του ΠΟΥ εκτιμούν ότι η επιδημία συνεχίζει να βρίσκεται εκτός ελέγχου.

_____________________________

ΗΠΑ: Δημιουργία ομάδας ιατρικής υποστήριξης για τον Εμπολα


Ο υπουργός Άμυνας των ΗΠΑ έδωσε εντολή για τη δημιουργία 30μελούς ομάδας ιατρικής υποστήριξης, ικανής να παρέχει επείγουσα βοήθεια σε περίπτωση κρίσης Εμπολα στις Ηνωμένες Πολιτείες, ανακοίνωσε εκπρόσωπος του Πενταγώνου.

Η ομάδα θα απαρτίζεται από 5 γιατρούς ειδικευμένους στην αντιμετώπιση λοιμωδών νόσων, 20 νοσηλευτές επείγουσας νοσηλείας και 5 εκπαιδευτές στο πρωτόκολλο ασφαλείας που θα έχουν τη δυνατότητα άμεσης επέμβασης για την παροχή βοήθειας προς τους μη στρατιωτικούς γιατρούς, σύμφωνα με την ανακοίνωση του Τζον Κίρμπι.

Η ομάδα δεν θα σταλεί στη δυτική Αφρική ή αλλού στο εξωτερικό και θα χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση ανάγκης στο εσωτερικό των ΗΠΑ, διευκρινίσθηκε από το Πεντάγωνο.

_____________________________

Νίκησε τον Έμπολα η ισπανίδα νοσοκόμα
Η ισπανίδα νοσοκόμα, το πρώτο άτομο που μολύνθηκε από τον ιό Εμπολα εκτός της Αφρικής δεν είναι πλέον φορέας του ιού, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων.
"Τα τρία τεστ που πραγματοποιήθηκαν σήμερα, ανάμεσά τους και αυτό που αφορά την Τερέσα, είναι αρνητικά", δήλωσε στο Γαλλικό Πρακτορείο Ειδήσεων πηγή του νοσοκομείου Κάρλος ΙΙΙ της Μαδρίτης, όπου εισήχθη στις 6 Οκτωβρίου η Τερέσα Ρομέρο έχοντας εμφανίσει τα συμπτώματα της ασθένειας.

_____________________________

Διαβάστε επίσης
Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων