- η λεύκη
- η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
- η ατοπική δερματίτιδα και
- το σύνδρομο του Turner
Μπορεί να υποχωρήσει αυτόματα· η να επιμένει (συχνότερα στα παιδιά ατόμων με λεύκη).
Το μελάνωμα Halo και ο τεχνητός ψευδο- Halo σπίλος είναι οι κύριες διαφορικές διαγνώσεις.
Όταν η διάγνωση δεν είναι 100% σίγουρη καλό είναι ο σπίλος να αφαιρείται και να εξετάζεται από ιστοπαθολόγο.