Τριπλασιάστηκαν οι ασθενείς με ανακοπή κατά τη διάρκεια της πανδημίας

Αυξημένος κίνδυνος ανακοπών εντοπίστηκε σε ασθενείς που δεν νοσηλεύονταν σε νοσοκομεία κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, σύμφωνα με νέα μελέτη. Οι ερευνητές υπογραμμίζουν την ανάγκη για έγκαιρη αναγνώριση ασθενών, που αντιμετωπίζουν αυξημένους παράγοντες κινδύνου κατά τη διάρκεια του lockdown.

Η νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στις 19 Ιουνίου στο περιοδικό JAMA Cardiology*, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ασθενείς κατά τη διάρκεια της COVID-19 περιόδου εμφάνισαν όχι μόνο τριπλάσια ποσοστά προσβολής από ανακοπή, αλλά και σημαντικά μικρότερη πιθανότητα ανάκαμψης μετά από αυτήν και συγκεκριμένα 18.2% κατά την περίοδο του κορωνοϊού, έναντι 34.7%, που παρουσίασαν οι ασθενείς με ανακοπή σε άλλες περιόδους (2019).

Η μελέτη ασχολήθηκε με τα χαρακτηριστικά των καρδιακών ανακοπών και της καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης σε ασθενείς εκτός νοσοκομείου κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 στη Νέα Υόρκη. Και συγκεκριμένα μελέτησε ασθενείς που υπέστησαν ανακοπή κατά την περίοδο από την 1η Μαρτίου έως την 25η Μαρτίου 2020. Η Dr. Pamela H. Lai, παθολόγος -  επειγοντολόγος στο Μπρούκλιν και οι συνεργάτες της, συνέκριναν τα στοιχεία από νοσοκομεία της Νέας Υόρκης, με τα στοιχεία της αντίστοιχης περιόδου, του 2019.

Κορωνοϊός: Τι έδειξε η σύγκριση των στοιχείων κατά τις δύο περιόδους

Συνολικά 5.325 ασθενείς συμπεριελήφθησαν στην κύρια ανάλυση, ενώ οι 2.935 ήταν άνδρες (56.2%), με μέση ηλικία τα 71 έτη. Οι 3.989 ασθενείς είχαν υποστεί ανακοπή τη φετινή περίοδο COVID-19, ενώ οι 1.336 ήταν ασθενείς κατά την αντίστοιχη περίοδο του 2019.

Η μελέτη κατάφερε να αποδείξει ότι καθ’ όλη τη διάρκεια της περιόδου η επίπτωση των εξωνοσοκομειακών επιπλοκών ήταν 3 φορές υψηλότερη το 2020 (47.5 περιστατικά ανά 100000 κατοίκους) συγκριτικά με το 2019 (15.9 περιστατικά ανά 100000 κατοίκους). Είναι χαρακτηριστικό ότι κατά τη διάρκεια μίας συγκεκριμένης ημέρα, δηλαδή στις 6 Απριλίου 2020,  τα καταγεγραμμένα περιστατικά φέτος ανήλθαν σε 305, αριθμός κατά 10 φορές μεγαλύτερος συγκριτικά με το 2019.

Επίσης, οι ασθενείς με εξωνοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή το 2020 είχαν μεγαλύτερη ηλικία σε σχέση με το 2019, (72 έναντι 68 έτη), ήταν λιγότερο πιθανό να ανήκουν στη λευκή φυλή (20% έναντι 33%) και ήταν πιο πιθανό να έχουν υπέρταση (54% έναντι 46%), διαβήτη (36% έναντι 26%) και περιορισμένη φυσική δραστηριότητα (57% έναντι 48%). Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 η πιθανότητα εμφάνισης ασυστολίας και άσφυγμης ηλεκτρικής δραστηριότητας ήταν αυξημένη συγκριτικά με το 2019.

Πιο δύσκολο να ανακάμψουν οι ασθενείς από ανακοπή μέσα στην πανδημία

Οι ασθενείς στην COVID-19 περίοδο είχαν σημαντικά μικρότερη πιθανότητα ανάκαμψης της αυτόματης κυκλοφορίας (18.2% έναντι 34.7% το 2019), ενώ το ποσοστό θνητότητας ανήλθε σε άνω του 90%, ανεξάρτητα από την παρουσία άλλων συγχυτικών παραγόντων.

Συμπερασματικά, οι ερευνητές υπογραμμίζουν τον αυξημένο κίνδυνο εξωνοσοκομειακών ανακοπών κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 και σημειώνουν την ανάγκη για έγκαιρη αναγνώριση των ασθενών με παράγοντες κινδύνου για εξωνοσοκομειακή ανακοπή ώστε να εφαρμοστούν στοχευμένες προληπτικές παρεμβάσεις που θα αποσκοπούν στη μείωση των εξωνοσοκομειακών θανάτων.

Τα ευρήματα της μελέτης που δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση Jama, συνοψίζουν οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου, Κίμων Σταματελόπουλος, Ιωάννης Παρασκευαϊδης, Ιωάννης Κανακάκης, Σοφία Χατζίδου και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής και Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν