Σημάδια που μπορεί να σημαίνουν άνοια πριν παρουσιαστούν τα εμφανή σημάδια της άνοιας.

medlabnews.gr iatrikanea

Τι είναι άνοια;

Ο όρος «άνοια» αναφέρεται σε μια σειρά συμπτωμάτων που προκαλούνται από νοσήματα που καταστρέφουν τα εγκεφαλικά κύτταρα. Τα συμπτώματα αυτά είναι καταρ­χήν απώλεια της μνήμης και ακολούθως διαταραχή των υπο­λοίπων νοητικών λειτουργιών και μείωση της καθημερινής λειτουργικότητας.

Πολύ συχνά υπάρχει στο ευρύ κοινό μία σύγχυση των όρων «άνοια» και «Αλτσχάιμερ». Η άνοια είναι ένας περιγραφικός, γενικός όρος, ενώ η νόσος Αλτσχάιμερ είναι συγκεκριμένη ασθένεια, η οποία ευθύνεται για περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις άνοιας. Η αμέ­σως επόμενη σε συχνότητα άνοια είναι η αγγειακή άνοια, η οποία προκαλείται από πολλαπλά εγκεφαλικά επεισόδια, μικρά ή μεγάλα. Άλλες μορφές άνοιας οφείλονται σε σπα­νιότερα αίτια όπως η νόσος με σωμάτια Lewy, η άνοια της νόσου Πάρκινσον, οι μετωποκροταφικές άνοιες κλπ.

5 σημάδια που μπορεί να σημαίνουν άνοια

Μια νέα μελέτη διαπίστωσε πως η δυσκολία στη μάσηση της τροφής θα μπορούσε να είναι σημάδι άνοιας. Όμως, οτιδήποτε, από το δείκτη μάζας σώματος μέχρι τη διάθεσή σας θα μπορούσε να αποτελεί σημάδι.

Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι οι μικρές αλλαγές στον τρόπο που περπατάτε, μασάτε, κοιμάστε ή αισθάνεστε, θα μπορούσαν να αποτελούν πρώιμους δείκτες της άνοιας.

Ως άνοια χαρακτηρίζεται η προοδευτική απώλεια της γνωστικής λειτουργίας, καθώς τα κύτταρα του εγκεφάλου καταστρέφονται. Τα κύρια συμπτώματα της άνοιας περιλαμβάνουν αλλαγή της προσωπικότητας, απώλεια μνήμης, παραμέληση της προσωπικής υγιεινής, πρόβλημα με την ομιλία και την κοινωνικοποίηση.

Ενώ η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι η πιο συχνή της αιτία, η άνοια θα μπορούσε επίσης να προκληθεί από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μακροχρόνια κατάχρηση ουσιών, τη νόσο του Πάρκινσον, βαριές κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και άλλες συνθήκες υγείας.

Ωστόσο, πολύ πριν παρουσιαστούν εμφανή σημάδια της άνοιας, ορισμένες αλλαγές στη συμπεριφορά θα μπορούσαν να σημάνουν ότι μπορεί να έχετε την πάθηση.

Ας δούμε ποια είναι αυτά:

1. Πρόβλημα στη μάσηση σκληράς τροφής
Το δάγκωμα ενός μήλου θα μπορούσε να προβλέψει τις πιθανότητες των ανθρώπων να αναπτύξουν άνοια, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό της Αμερικανικής Γηριατρικής Εταιρείας. Ερευνητές του Ινστιτούτου Καρολίνσκα και του Πανεπιστημίου του Κάρλσταντ στη Σουηδία, μελέτησαν ένα δείγμα 577 ατόμων ηλικίας 77 ετών και άνω και διαπίστωσαν ότι εκείνοι που είχαν πρόβλημα να μασήσουν σκληρές τροφές όπως τα μήλα είχαν και υψηλότερο κίνδυνο γνωστικής εξασθένησης. Οι Σουηδοί ερευνητές πρόσφεραν μια πιθανή εξήγηση: Καθώς το μάσημα είναι δύσκολο όταν έχει κανείς λίγα ή καθόλου δόντια, κάτι που ως επί το πλείστον ισχύει για τους ηλικιωμένους, μειώνεται η ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο και ως εκ τούτου μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει μεγαλύτερο κίνδυνο να πάθει άνοια.

2. Αργό περπάτημα
Ο τρόπος που περπατάτε θα μπορούσε να προβλέψει τον κίνδυνο που έχετε να εμφανίσετε άνοια σύμφωνα με έκθεση που παρουσιάστηκε στο Διεθνές Συνέδριο για το Αλτσχάιμερ το 2012. Αρκετές μελέτες που παρουσιάστηκαν εκεί βρήκαν έναν συσχετισμό ανάμεσα στις ανωμαλίες στα πόδια και τα σημάδια της γνωστικής έκπτωσης, σε διάφορα νευρολογικά τεστ. Μια άλλη μελέτη που παρουσιάστηκε στο ίδιο συνέδριο, ανέλυσε τις συμπεριφορές 19 ατόμων μεγαλύτερης ηλικίας που χρησιμοποιούσαν τεχνολογία αισθητήρα κίνησης στο σπίτι. Βρήκαν ότι εκείνοι που είχαν πιο αργούς ρυθμούς είχαν και μικρότερο όγκο εγκεφάλου, γεγονός που αποτελεί μια κοινή αλήθεια για τα άτομα με άνοια.

3. Προβλήματα ύπνου
Πιο άσχημα είναι τα νέα για τις… κουκουβάγιες. Ο κακός κύκλος του ύπνου σας τώρα μπορεί να οδηγήσει σε άνοια αργότερα. Σε μελέτη του Δεκεμβρίου του 2011 που δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση Annals of Neurology, 1.300 υγιείς γυναίκες ηλικίας άνω των 75 παρακολουθήθηκαν κατά τη διάρκεια πέντε ετών. Μέχρι το τέλος αυτού του χρονικού διαστήματος, το 39% εξ αυτών είχαν αναπτύξει κάποια μορφή ήπιας γνωστικής εξασθένισης ή άνοια. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με ασθενέστερους κιρκαδικούς ρυθμούς (αυτές που εκτελούσαν λιγότερη φυσική δραστηριότητα νωρίς το πρωί) είχαν 80% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ήπια γνωστική εξασθένηση ή άνοια σε σχέση με τις γυναίκες που ήταν δραστήριες στη διάρκεια της ημέρας.

4. Επιπλέον κιλά
Το υπερβολικό βάρος συνδέεται με πολλούς κινδύνους για την υγεία, όπως τον διαβήτη τύπου 2, τις καρδιακές παθήσεις και την αρθρίτιδα. Αλλά μια μελέτη, που δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2011 στο περιοδικό Neurology, συσχέτισε τον υψηλό Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) με υψηλότερο κίνδυνο άνοιας. Σε μια ανάλυση 8.534 διδύμων ηλικίας 65 ετών και άνω, διαπιστώθηκε ότι 350 είχαν διαγνωστεί επισήμως με άνοια και 114 με πιθανή άνοια. Οταν ερευνητές παρακολούθησαν τους Δείκτες Μάζας Σώματός τους πριν από 30 χρόνια, διαπίστωσαν ότι τα άτομα που τώρα είχαν άνοια ή πιθανή άνοια, είχαν 70% περισσότερες πιθανότητες να υπήρξαν υπέρβαρα ή παχύσαρκα τότε.

Αν ανησυχείτε ότι το επιπλέον βάρος σας θα μπορούσε να οδηγήσει σε γνωστική εξασθένηση αργότερα, η λύση είναι να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα γυμναστικής. Μια μελέτη που παρουσιάστηκε στο Διεθνές Συνέδριο για τη Νόσο του Αλτσχάιμερ κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η άσκηση μπορεί να προστατεύσει τον εγκέφαλο από τη γήρανση.

5. Κατάθλιψη
Η κακή διάθεση δεν βλάπτει μόνο την συναισθηματική σας ευημερία. Η κατάθλιψη μπορεί να κοστίσει την υγεία του εγκεφάλου σας. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό έντυπο Archives of General Psychiatry αξιολόγησε τα ιατρικά αρχεία πάνω από 13.000 κατοίκων της Καλιφόρνιας κατά τη διάρκεια έξι ετών. Οι πάσχοντες από κατάθλιψη είχαν διπλάσιες πιθανότητες να εκδηλώσουν νόσο του Αλτσχάιμερ στα τελευταία χρόνια της ζωής τους, ενώ εκείνοι που είχαν τόσο στη μέση ηλικία όσο και αργότερα κατάθλιψη, παρουσίαζαν τριπλάσιο κίνδυνο εκδήλωσης αγγειακής άνοιας.

Διαβάστε επίσης

• Τι είναι η νόσος Alzheimer; Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε την άνοια;
• Ξεχνάτε, χάνετε τις λέξεις, χάνετε πράγματα; Μήπως πρέπει να επισκεφτείτε κάποιον ειδικό για Alzheimer;
• Η νόσος του Πάρκινσον τι είναι; Ποια τα συμπτώματα και πώς γίνεται η διάγνωση; Μάθετε να φροντίζετε τον εαυτό σας και πώς να κινήστε χωρίς να πέφτετε.
• Έχετε τρέμουλο στα χέρια, αργείτε να δέσετε τα κορδόνια σας, προβλήματα στην ισορροπία και την ομιλία; Μπορεί να έχετε νόσο του Πάρκινσον

Σύγχρονες αντιλήψεις για τη ζωή με τη σχιζοφρένεια.

επιμέλεια Βικτωρίας Πολύζου, σύμβουλος ψυχικής υγείας, medlabnews.gr iatrikanea

Το ότι κάποιος έχει σχιζοφρένεια δεν σημαίνει ότι έχει «διχασμένη προσωπικότητα», όπως υποδηλώνει το όνομα της νόσου, αλλά ότι ίσως βλέπει τον κόσμο διαφορετικά απ' ό,τι οι γύρω του. Τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να ακούν/βλέπουν/μυρίζουν/αισθάνονται πράγματα που δεν γίνονται αντιληπτά από τους άλλους (ψευδαισθήσεις), για παράδειγμα να ακούνε φωνές (μάλιστα, οι φωνές αποτελούν τον πιο συνηθισμένο τύπο ψευδαισθήσεων). Μπορεί επίσης να πιστεύουν ακλόνητα πράγματα που δεν είναι αληθινά (παραληρητικές ιδέες), π.χ. ότι κάποιος διαβάζει τη σκέψη τους, ελέγχει το μυαλό τους ή καταστρώνει σχέδια για να τους βλάψει. Μερικές φορές ο κόσμος τους μοιάζει στρεβλωμένος από τις ψευδαισθήσεις και τις παραληρητικές ιδέες και γι' αυτό τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να νιώθουν φόβο και άγχος ή να βρίσκονται σε σύγχυση. Αποδιοργανώνονται σε πολύ μεγάλο βαθμό και μπορεί να αισθάνονται φόβο αλλά και να προκαλούν τον φόβο σε όσους βρίσκονται γύρω τους.

Στο παρελθόν η σχιζοφρένεια αντιμετωπιζόταν σαν μια πάθηση όπου υπήρχαν μόνο δύο ακραίες καταστάσεις και μάλιστα λεγόταν ότι ένα άτομο είτε «ήταν άρρωστο» είτε «ήταν καλά» Πρόσφατα όμως, η αντίληψη αυτή έχει αλλάξει και η κατάσταση ευεξίας ενός ατόμου παρουσιάζεται πάνω σε ένα συνεχές φάσμα: μπορεί να είναι από εξαιρετικά κακή έως πολύ καλή, περνώντας από διάφορα ενδιάμεσα επίπεδα λειτουργικότητας. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς με σχιζοφρένεια μπορούν να εμφανίσουν βελτιώσεις, με την έννοια ότι μαθαίνουν να αντεπεξέρχονται στην ασθένεια και επιτυγχάνουν ή επανακτούν τα επίπεδα καθημερινής λειτουργικότητας που είναι τα κατάλληλα για την περίπτωσή τους. Πολλά πράγματα μπορούν να βοηθήσουν σ' αυτή τη διαδικασία και η χρησιμότητά τους διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Η θεραπεία παίζει καθοριστικό ρόλο για τα περισσότερα άτομα με σχιζοφρένεια. Εκτός από τις θεραπείες με βάση τα φάρμακα, βοηθούν επίσης η ψυχοθεραπεία (θεραπεία συζήτησης), που μαθαίνει στους ασθενείς πώς να αντιμετωπίζουν τη σχιζοφρένεια καθώς και οι ομάδες υποστήριξης ασθενών, που αποτελούν χρήσιμη πηγή πολύτιμων πληροφοριών.
Τα άτομα με σχιζοφρένεια βιώνουν μεγάλη αναστάτωση στη ζωή τους. Οι φίλοι και συγγενείς τους επηρεάζονται κι αυτοί βαθύτατα, λόγω των δυσάρεστων συναισθημάτων που βιώνουν βλέποντας τις επιπτώσεις της πάθησης και τις δυσκολίες που συνδέονται με την υποστήριξη του ασθενούς. Μεγάλη δυσκολία αντιμετωπίζουν τα μέλη της οικογένειας, ιδιαίτερα όταν θυμούνται πώς ήταν ο άνθρωπός τους προτού νοσήσει

Νέες προοπτικές και λύσεις στη θεραπεία της σχιζοφρένειας

Η θεραπεία της σχιζοφρένειας είναι πολυπαραγοντική. Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν πολλά διαθέσιμα αντιψυχωτικά φάρμακα, η αποτελεσματικότητα τους μπορεί να είναι περιορισμένη λόγω εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών ή δυσκολίας στην τήρηση των δόσεων.
Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μια έντονη και ελπιδοφόρα ερευνητική δραστηριότητα στον τομέα της δημιουργίας νεότερων αποτελεσματικών θεραπειών, που όμως παράλληλα με την ύφεση των συμπτωμάτων εστιάζουν στην εξασφάλιση μιας καλής ποιότητας ζωής των ασθενών με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και μικρότερη συχνότητα δόσεων.

Νέα επιστημονικά δεδομένα, τεκμηριώνουν τη δυνατότητα των ασθενών με σχιζοφρένεια να έχουν μεγαλύτερη ανεξαρτησία και καλύτερη ποιότητα ζωής, απαλλαγμένοι από το άγχος της συχνής λήψης της φαρμακευτικής αγωγής

Η εξέλιξη της φαρμακευτικής έρευνας φέρνει σήμερα νέα προοπτική στη θεραπεία της σχιζοφρένειας, δίνοντας τη δυνατότητα στους ασθενείς με σχιζοφρένεια να έχουν μεγαλύτερη ανεξαρτησία και καλύτερη ποιότητα ζωής, απαλλαγμένοι από το άγχος της συχνής λήψης της φαρμακευτικής αγωγής.

Οι δυνατότητες τήρησης της αγωγής αυξάνονται πλέον σημαντικά, καθώς η συχνότητα λήψης της αγωγής μειώνεται ακόμα περισσότερο μέσα στο διάστημα ενός έτους. Μέχρι σήμερα οι αγωγές μακράς δράσης απαιτούσαν λήψη από 26 ως 12 φορές το χρόνο. Η κυκλοφορία των άτυπων Αγωγών Μακράς Δράσης επέφερε σημαντική πρόοδο στη θεραπεία της σχιζοφρένειας καθώς συμβάλλουν στην τήρηση της θεραπείας, εμφανίζουν χαμηλότερα ποσοστά διακοπής της αγωγής και επανεισαγωγών στο νοσοκομείο, αλλά και χαμηλότερο κίνδυνο υποτροπών συγκριτικά με τις αγωγές που λαμβάνονται καθημερινά και συχνά παραπάνω από μια φορά την ημέρα

Διαβάστε επίσης

• Κούραση, υπνηλία, κατάθλιψη και δυσκοιλιότητα, μπορεί να οφείλεται σε θυρεοειδίτιδα Hashimoto;
• Μπορεί να έχετε κατάθλιψη; Τι θα μπορούσατε να κάνετε για την θεραπεία της κατάθλιψης;
• Νιώθετε έντονη κούραση, εξάντληση, πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου; Πολύ πιθανό να έχετε Σύνδρομο Χρόνιας Κόπωσης (ΣΧΚ)

Phragma Therapeutics: Πρωτοπόρος εταιρεία βιοτεχνολογίας από Έλληνες Επιστήμονες έρχεται στην Ελλάδα

medlabnews.gr iatrikanea

Στην Ελλάδα βρίσκεται πλέον η Phragma Therapeutics Inc, μέσω της θυγατρικής της Thera Phragma I.K.E., με επικεφαλής τον Δρ. Σπύρο (Σπυροπάνο) Παπαπετρόπουλο. Το εγχείρημα αποτελεί καρπό ομάδας Ελλήνων ερευνητών που δραστηριοποιούνται στις ΗΠΑ και στην Ελλάδα, με μεγάλη δεξαμενή γνώσης και εξειδίκευσης, στις νευροεπιστήμες, τη βιοτεχνολογία, την φαρμακευτική ανάπτυξη, αλλά και την επιχειρηματικότητα.

Η Thera Phragma Therapeutics είναι μια εταιρεία βιοτεχνολογίας, εξειδικευμένη στην ερεύνα και ανάπτυξη καινοτόμων θεραπειών για την αντιμετώπιση ασθενειών που σχετίζονται με τη λειτουργεία των βιολογικών προστατευτικών φραγμών καίριων οργάνων, όπως του εγκέφαλου, του οφθαλμού και του εντέρου. Το κύριο πρόγραμμα της εταιρείας στοχεύει στην αποκατάσταση της παθολογικής λειτουργίας του Αιματο-Εγκεφαλικού φραγμού (ΑΕΦ) σε νευρολογικές παθήσεις όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, το εγκεφαλικό επεισόδιο, και η πολλαπλή σκλήρυνση. Παράλληλα η εταιρεία αναπτύσσει τεχνολογία που θα ενισχύει τη διαπερατότητα θεραπευτικών παραγόντων (για γονιδιακές, κυτταρικές και RNA θεραπείες, καθώς και άλλων μακρομορίων) στο Κεντρικό Νευρικό Σύστημα (ΚΝΣ). Με αυτό τον τρόπο δηλ. θα επιτρέπεται η διείσδυση και η ελεγχόμενη μεταφορά των παραγόντων εντός του ΚΝΣ, βελτιώνοντας την αποτελεσματικότητα και την στοχευμένη δράση τους, σε ασθενείς με παθήσεις του εγκεφάλου.

Όπως εξηγεί ο Δρ. Σπύρος Παπαπετρόπουλος, Προέδρος του διοικητικού συμβουλίου της Phragma Therapeutics Inc και επικεφαλής της Thera Phragma IKE: «η απόφαση μας για την ίδρυση της Thera Phragma στην Ελλάδα, δεν αποτελεί απλώς μια «επιστροφή» στη χώρα μας, αλλά υποδηλώνει την πεποίθησή μας ότι η Ελλάδα διαθέτει πλέον τις υποδομές, αλλά και υψηλό επιστημονικό δυναμικό, για να υποστηρίξει μια πραγματικά καινοτόμο εταιρία, που θα μπορεί να ανταγωνιστεί στη διεθνή σκηνή, εταιρίες βιοτεχνολογίας, παγκόσμιας εμβέλειας. Πιστεύουμε ότι η δραστηριοποίηση της Thera Phragma θα συμβάλλει στην ανάπτυξη της εγχώριας βιοφαρμακευτικής έρευνας, και θα ανοίξει νέους δρόμους για την προσέλκυση και ανάπτυξη της καινοτομίας με πολλαπλά οφέλη για τη χώρα μας, σε επιστημονικό, οικονομικό και θεραπευτικό πεδίο».

Η ίδρυση της Thera Phragma στην Ελλάδα από ομάδα διακεκριμένων επιστημόνων με επιχειρηματική εμπειρία και δραστηριότητα διεθνώς (βλ. παρακάτω βιογραφικά σημειώματα) αποτελεί ισχυρή ένδειξη εμπιστοσύνης στις προοπτικές της χώρας στο πεδίο της καινοτομίας, ειδικότερο στον τομέα της βιοτεχνολογίας, με άμεσο και θετικό αντίκτυπο στην οικονομία, την κοινωνία, και το επιστημονικό της μέλλον.

Φαρμακευτική Κάνναβη: Νέοι δρόμοι ανοίγονται στη Θεραπεία των Νευροανοσολογικών Νοσημάτων

medlabnews.gr iatrikanea

Η χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης στα νευροανοσολογικά νοσήματα αποτελεί ένα σύγχρονο και καινοτόμο εργαλείο για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Στο 11ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Ακαδημίας Νευροανοσολογίας, που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στη Θεσσαλονίκη, αναδείχθηκαν το Εθνικό κανονιστικό πλαίσιο, οι πολυδιάστατες εφαρμογές της φαρμακευτικής κάνναβης και τα δυνητικά οφέλη της στην αντιμετώπιση χρόνιων και σοβαρών παθήσεων.

Οι κύριες Χρήσεις της Φαρμακευτικής Κάνναβης στα Νευροανοσολογικά Νοσήματα
Πολλαπλή Σκλήρυνση:
Ανακούφιση της σπαστικότητας και μείωση του πόνου.
Χρόνιος Νευροπαθητικός Πόνος και Καρκινικός Πόνος:
Παροχή ανακούφισης για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.
Αντιμετώπιση της Ναυτίας και των Εμέτων:
Σε περιπτώσεις χημειοθεραπείας ή άλλων απαιτητικών θεραπειών.
Ανορεξία και Απώλεια Βάρους:
Σε ασθενείς με HIV ή άλλες παθήσεις που επηρεάζουν την όρεξη.

Ο Καθηγητής Νευρολογίας του ΑΠΘ Νίκος Γρηγοριάδης τόνισε:«Η φαρμακευτική κάνναβη ενισχύει τις θεραπευτικές επιλογές των γιατρών. Αποδεικνύεται πολύτιμη για τη διαχείριση του νευροπαθητικού πόνου, της σπαστικότητας, χρόνιων συμπτωμάτων που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών σε ορισμένα νευρολογικά νοσήματα. Έχουμε ένα ακόμα αποτελεσματικό και ασφαλές εργαλείο, που χορηγείται επί συγκεκριμένων ενδείξεων, βάσει οδηγιών και με τη δέουσα παρακολούθηση».

«Η Ελλάδα διαθέτει ένα καλά δομημένο ρυθμιστικό πλαίσιο, που εξασφαλίζει ασφαλή πρόσβαση στη φαρμακευτική κάνναβη. Από τον Φεβρουάριο του 2024, η φαρμακευτική κάνναβη (τα εγκεκριμένα τελικά προϊόντα στη χώρα ) συνταγογραφείται επίσημα, προσφέροντας μία ακόμη ασφαλή επιλογή στη θεραπευτική και σημαντικές δυνατότητες σε όσους τη χρειάζονται», ανέφερε η κα Ιωάννα Χήνου, Καθηγήτρια στον Τομέα Φαρμακογνωσίας και Χημείας Φυσικών Προϊόντων, ΕΚΠΑ, Πρόεδρος Επιτροπής για την Φαρμακευτική Κάνναβη.

«Από χρόνια τα κανναβινοειδή χρησιμοποιούνται στη σπαστικότητα της Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Η φαρμακευτική κάνναβη φαίνεται ότι λειτουργεί θεραπευτικά σε πολλά επίπεδα και κυρίως στον έλεγχο των συμπτωμάτων όπως της σπαστικότητας, της αϋπνίας, του πόνου και των άλλων διαταραχών», επεσήμανε η Δρ. Ζηναϊς Κοντούλη, εξειδικευμένη στην Ιατρική του Πόνου στο Ηνωμένο Βασίλειο και με μακρόχρονη εμπειρία στη χρήση φαρμακευτικής κάνναβης και τη διαχείριση των αντίστοιχων περιπτώσεων .

Το συνέδριο ανέδειξε τη φαρμακευτική κάνναβη ως έναν πολύτιμο σύμμαχο στη διαχείριση των συμπτωμάτων των ασθενών σε ορισμένα ανοσοδιαμεσολαβούμενα νευρολογικά νοσήματα, ανοίγοντας νέες προοπτικές για τη βελτίωση της υγείας και της ποιότητας ζωής τους.

Γιατί όταν έχουμε στρες πέφτουμε με τα μούτρα στο φαγητό; Πώς καταλαβαίνει ο οργανισμός ότι χόρτασε;

της Μαρίας Χιόνη*, medlabnews.gr iatrikanea

Όπως κάθε συμπεριφορά, έτσι και η διατροφική συμπεριφορά ρυθμίζεται κυρίως από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Τα κύρια κέντρα του εγκεφάλου που ρυθμίζουν τη διατροφική συμπεριφορά βρίσκονται στο επίπεδο του υποθαλάμου. Οι κλασικές απόψεις της δεκαετίες του 50 σύμφωνα με τις οποίες υπάρχουν δύο ξεχωριστά κέντρα στον υποθάλαμο, ένα της όρεξης και ένα του κορεσμού, έχουν αντικατασταθεί από τις σύγχρονες απόψεις σύμφωνα με τις οποίες η αλληλεπίδραση διαφόρων νευροδιαβιβαστών και νευροορμονών στον υποθάλαμο και σε άλλα σημεία του εγκεφάλου παίζουν ρόλο στην εναλλαγή πείνας και κορεσμού. Οι νευροδιαβιβαστές αυτοί λειτουργούν μέσα σε νευρωνικά κυκλώματα τα οποία δέχονται ορμονικά και νευρικά ερεθίσματα από τους περιφερικούς ιστούς. Τα ερεθίσματα αυτά στέλνουν πληροφορίες στον εγκέφαλο αναφορικά με την από την ενεργειακή κατάσταση του οργανισμού και επιτρέπουν, κατ’ αυτόν τον τρόπο, την προσαρμογή της πρόσληψης τροφής ανάλογα με τις ανάγκες.

Η φυσιολογική αυτή ρύθμιση επηρεάζεται από διάφορους ψυχολογικούς, κοινωνικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες οι οποίοι πολλές φορές εκτρέπουν την ενεργειακή αυτή ισορροπία από τα φυσιολογικά όρια και μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή στο σωματικό βάρος με αποτέλεσμα παχυσαρκία ή απίσχναση.

Ένα επεισόδιο πρόσληψης τροφής αποτελείται από 3 φάσεις : 

- Την προγευματική,
- την φάση του κυρίου γεύματος και
- την μεταγευματική φάση

Κατά την προγευματική φάση το άτομο βρίσκεται σε εγρήγορση για αναζήτηση τροφής και προετοιμάζει τη διαδικασία του γεύματος. Οι αισθήσεις που συνοδεύουν την φάση αυτή είναι η πείνα (hunger) και ή όρεξη (appetite).

Οι διαφορές των δύο αυτών αισθήσεων είναι ότι η μεν πείνα αποτελεί μια φυσιολογική ανάγκη για φαγητό χωρίς να συνυπάρχει ειδική επιθυμία και η οποία προκαλεί ανησυχία, νευρικότητα και εκνευρισμό ενώ η όρεξη είναι η επιθυμία για συγκεκριμένη τροφή ή ομάδα τροφών (π.χ. έχω όρεξη για μακαρόνια ή για σοκολάτα) και συνοδεύεται με αίσθηση απόλαυσης.

Η κύρια φάση του γεύματος -2η φάση- χαρακτηρίζεται από την έναρξη πρόσληψης τροφής όπου το άτομο επιλέγει την ποσότητα και ποιότητα της τροφής, τη διαδικασία λήψης τροφής και τη διακοπή. Η φάση αυτή χαρακτηρίζεται από την αίσθηση της όρεξης, της απόλαυσης και την έναρξη κορεσμού.

Η μεταγευματική φάση -3η φάση- συνοδεύεται από αίσθημα ευεξίας και ελαφρά υπνηλία οι δε αισθήσεις που κυριαρχούν είναι αυτές του κορεσμού, της πληρότητας και της ικανοποίησης. Στο σημείο αυτό είναι σκόπιμο να ξεχωρίσουμε τον κορεσμό (satiation) κατά τον οποίο υπάρχει αίσθηση γαστρικής πληρότητας, εξαφάνιση της αίσθησης της πείνας και χαλάρωση, από τον κόρο (satiety) όπου υπάρχει πλήρης αναστολή επιπλέον λήψης τροφής.

Σε γενικές γραμμές η πρόσληψη τροφής μπορεί να ρυθμίζεται είτε μέσω της ποσότητας της τροφής κατά τη διάρκεια του γεύματος είτε μέσω του μεσοδιαστήματος 2 γευμάτων. Μελέτες σε πειραματόζωα έδειξαν ότι η ποσότητα (το μέγεθος) του γεύματος είναι αυτή που κυρίως παίζει ρόλο στο μεσοδιάστημα που μεσολαβεί μέχρι το επόμενο γεύμα. Αντίθετα, το μεσοδιάστημα χωρίς γεύμα δεν παίζει σημαντικό ρόλο στο μέγεθος του επομένου γεύματος. Με άλλα λόγια, δεν ισχύει η άποψη ότι οι μεγαλύτερες καθυστερήσεις από το τελευταίο γεύμα έως το επόμενο οδηγούν σε μεγαλύτερη κατανάλωση τροφής. Η σημαντική επίδραση του μεγέθους του

γεύματος στο επακόλουθο μεσοδιάστημα νηστείας εξηγείται από το γεγονός ότι υπάρχουν κάποιοι παράγοντες κορεσμού οι οποίοι είναι ανάλογοι με το μέγεθος του γεύματος και οι οποίοι εξαφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Η φυσιολογία της διατροφικής συμπεριφοράς αποτελεί ένα πολύπλοκο σύστημα στο οποίο εμπλέκονται βιολογικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες.

Μεταξύ των βιολογικών παραγόντων κυριαρχεί ο υποθάλαμος του εγκεφάλου ο οποίος δέχεται μηνύματα ενεργειακών αποθεμάτων από  το λιπώδη ιστό (σε χρόνια βάση) μέσω της ινσουλίνης και της λεπτίνης. Επίσης, δέχεται μηνύματα από το πεπτικό σύστημα, μέσω νευροπεπτιδίων όπως η χολοκυστοκινίνη, η γκρελίνη, το GLP1 κ.ά. τα οποία επηρεάζουν κυρίως τον κορεσμό σε οξεία βάση. Βέβαια το βιολογικό αυτό μοντέλο της διατροφικής συμπεριφοράς επηρεάζεται σημαντικά από παράγοντες του περιβάλλοντος αλλά και της προσωπικότητας του ατόμου όπως είναι κοινωνικοί, οικογενειακοί, οικονομικοί, ψυχολογικοί, συναισθηματικοί και παράγοντες υγείας. Φαίνεται ότι η έναρξη πρόσληψης τροφής εξαρτάται περισσότερο από την προσωπικότητα και τους εξωγενείς παράγοντες ενώ η διάρκεια του γεύματος και ο κορεσμός από τους βιολογικούς παράγοντες. Σε κάθε περίπτωση και υπό φυσιολογικές συνθήκες η πρόσληψη ενέργειας (τροφής) συγχρονίζεται με την κατανάλωση ενέργειας (καύσεις) ώστε να υπάρχει ομοιοστατική ισορροπία.

Στρες και διατροφική συμπεριφορά

Το στρες (distress) επάγει έναν καταρράκτη αντιδράσεων στο σώμα που ξεκινά από τον υποθάλαμο και το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και καταλήγει στα επινεφρίδια με την απελευθέρωση κορτιζόλης και κατεχολαμινών (επινεφρίνης και νορεπινεφρίνης). Η προκαλούμενη ανισορροπία επιφέρει άμεσες ή έμμεσες επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία, όπως δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, καταστολή της ανοσολογικής απάντησης και τροποποίηση συμπεριφορών υγείας. Η διατροφική συμπεριφορά, ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που καθορίζουν την υγεία, επηρεάζεται σημαντικά από το στρες.

Ένα ποσοστό ατόμων όταν υποβάλλονται σε οξύ στρες τροποποιούν τη διατροφική τους συμπεριφορά ως απάντηση στο στρεσογόνο ερέθισμα. Αυτή η αλλαγή μπορεί να περιλαμβάνει μείωση ή αύξηση της καταναλισκόμενης τροφής, σε ποσοστό 30% και 70% αντίστοιχα. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την ποσότητα της τροφής που θα καταναλωθεί, οι διατροφικές επιλογές στρέφονται προς μια σταθερή κατεύθυνση και πιο συγκεκριμένα προς την κατανάλωση υψηλών σε θερμίδες, και κυρίως σε λίπος, τροφίμων (τύπου σνακ, με γλυκιά γεύση).

Υπό συνθήκες στρες, φαίνεται ότι οι γυναίκες έχουν την τάση να υποβαθμίζουν την ποιότητα της διατροφής τους συνολικά καταναλώνοντας περισσότερα ανθυγιεινά τρόφιμα, ενώ ουδέτερη ή μικρή επίδραση έχει το στρες στις διατροφικές επιλογές των ανδρών, οι οποίοι καταναλώνουν τα ίδια ή λιγότερα. Μια πιθανή εξήγηση γι’ αυτή τη διαφοροποίηση είναι ο διαιτητικός περιορισμός, ένα χαρακτηριστικό που εντοπίζεται συχνότερα μεταξύ των γυναικών. Πιο συγκεκριμένα, υπό φυσιολογικές συνθήκες οι γυναίκες περιορίζουν την κατανάλωση γλυκών και λιπαρών τροφίμων, τόσο επειδή επιθυμούν να διατηρήσουν το σωματικό τους βάρος, όσο και εξαιτίας της αυξημένης ευαισθητοποίησής τους σε θέματα υγείας. Ωστόσο, έρευνες υποστηρίζουν ότι τα άτομα αυτά είναι περισσότερο ευάλωτα σε διατροφικές παρεκτροπές υπό συνθήκες στρες, σε αντίθεση με τους μη περιοριστικούς τύπους επειδή ο γνωσιακός έλεγχος που ασκούν καταστέλλεται.

Το στρες διαταράσσει την ανθρώπινη φυσιολογία σε πολλαπλά επίπεδα, μεταξύ των οποίων και τη διατροφική συμπεριφορά. Αν και βραχυπρόθεσμα οι διατροφικές αλλαγές που παρατηρούνται δεν απειλούν την υγεία, όταν το στρες είναι καθημερινό η στιγμιαία τάση κατανάλωσης των λιπαρών, γλυκών σνακ γίνεται συνήθεια με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης χρόνιων νοσημάτων σχετιζόμενων με την υπερκατανάλωση κορεσμένου λίπους και ζάχαρης, όπως παχυσαρκία, καρδιαγγειακά νοσήματα κλπ. Στη σημερινή «στρεσογόνο» εποχή είναι πλέον επιτακτική η ανάγκη για πιο αποτελεσματική διαχείριση των στρεσογόνων παραγόντων και μείωση του στρες.

Οι άνθρωποι που τρώνε όταν είναι πεινασμένοι και σταματούν όταν νιώθουν πλήρεις, είναι συντονισμένοι με τα βιολογικά σήματά τους. Πρόκειται για ανθρώπους που δεν έχουν όρεξη για φαγητό όταν αγχώνονται. Όσοι αγνοούν τα βιολογικά σήματά τους, πρέπει να γνωρίζουν τις συναισθηματικές και ψυχολογικές ωθήσεις που τους οδηγούν κατευθείαν στο ψυγείο - και να βρουν τακτικές αντιστροφής αυτής της κατάστασης. 

Η απάντηση στο άγχος υπογραμμίζει τη σημαντικότητα αυτών των προσεγγίσεων στον έλεγχο βάρους, οι οποίες μειώνουν τον διαιτητικό περιορισμό και δίνουν έμφαση στην υψηλή πρόσληψη φρούτων και λαχανικών, που είναι χαμηλά σε θερμίδες και πλούσια σε θρεπτικά συστατικά. Αυτά τα τρόφιμα έχουν τη δυνατότητα να αραιώσουν το θερμιδικό φορτίο στα επεισόδια αδηφαγίας.

* Μαρία Χιόνη, καθηγήτρια ιατρικής ορολογίας και 
μεταπτυχιακή φυσιολογίας της Ιατρικής Σχολής Αθηνών 

Διαβάστε επίσης

Νιώθετε συνεχώς κούραση, δυσφορία, υπνηλία; Κοινά αίτια, που μπορεί να οφείλεται αυτό.

Μεταπτώσεις διάθεσης, κυκλοθυμία, μπορεί να οφείλονται σε κατάθλιψη. Αιτίες και τρόποι αντιμετώπισης της διπολικής διαταραχής.

Αδυνάτισε τρώγοντας! Το ξέρεις ότι υπάρχουν τροφές που αντί να σε παχαίνουν σε αδυνατίζουν;

Αυχενική μυελοπάθεια: Πρωτοποριακό smartphone app για την αυτο-παρακολούθηση της πορείας της νόσου!

medlabnews.gr iatrikanea

Ερευνητές του Πανεπιστημίου του Cambridge δημοσίευσαν πρόσφατα στο περιοδικό JMIR Formative Research τα αποτέλεσμα αξιολόγησης της νέας εφαρμογής MoveMed (διαθέσιμη για smartphones κινητά) που ανοίγει το δρόμο για στενή παρακολούθηση της πορείας της αυχενικής μυελοπάθειας από τους ίδιους τους ασθενείς και θεράποντες ιατρούς.

Η αυχενική μυελοπάθεια είναι η πιο σοβαρή μορφή του λεγόμενου «αυχενικού συνδρόμου», όπου λόγω των εκφυλιστικών αλλοιώσεων («φθορά» που υφίσταται η σπονδυλική στήλη με την πάροδο του χρόνου) ασκείται πίεση επί του νωτιαίου μυελού, ο οποίος δυσλειτουργεί. Οι ασθενείς εμφανίζουν τυπικά νευρολογικά συμπτώματα, όπως μουδιάσματα και αδυναμία των άνω και κάτω άκρων.

Η εφαρμογή που ανέπτυξε η ομάδα του Πανεπιστημίου του Cambridge κατευθύνει με σαφείς οδηγίες τους ασθενείς οι οποίοι πραγματοποιούν συγκεκριμένες δοκιμασίες, πάντα κρατώντας το κινητό τους, για αξιολόγηση της λεπτής κινητικότητας των χεριών αλλά και της ισορροπίας κατά το βάδισμα. Με αυτό τον τρόπο οι ασθενείς μπορούν όσο συχνά θέλουν, από την άνεση του σπιτιού τους, παίζοντας στην ουσία ένα παιχνίδι στο κινητό τους, να παρακολουθούν την πορεία τους σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό τους.

Ο Άγγελος Κόλιας, διευθυντής νευροχειρουργός στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Cambridge, που είναι ένας από τους ερευνητές, περιγράφει παρακάτω τη νόσο και εξηγεί πως μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς η πρωτοποριακή εφαρμογή στο κινητό τηλέφωνο.

Ποια η διαφορά της εκφυλιστικής αυχενικής μυελοπάθειας από το γνωστό σε όλους μας αυχενικό σύνδρομο;

Όπως επισημαίνει ο κ. Κόλιας, το λεγόμενο αυχενικό σύνδρομο (πόνος στον αυχένα) χωρίς νευρολογικά συμπτώματα μπορεί και πρέπει να αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, πρωτίστως συνδυασμό φυσικοθεραπείας με θεραπεία με παυσίπονα. Ωστόσο, το αυχενικό σύνδρομο με νευρολογικά συμπτώματα, δηλαδή:

· μούδιασμα στα άνω ή/και κάτω άκρα,

· πόνο κατά μήκος των άνω άκρων,

· αδυναμία των άνω άκρων με δυσκολία στις λεπτές κινήσεις των χεριών,

· αδυναμία των κάτω άκρων με αστάθεια,

· ακράτεια ούρων,

πρέπει πάντα να διερευνάται χωρίς καθυστερήσεις από εξειδικευμένο ιατρό. Σε περίπτωση που η Μαγνητική Τομογραφία αναδείξει στένωση του σπονδυλικού σωλήνα λόγω εκφυλιστικών αλλοιώσεων με πίεση επί του νωτιαίου μυελού, τότε μιλάμε για εκφυλιστική αυχενική μυελοπάθεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση για αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού πρέπει να διενεργείται χωρίς καθυστερήσεις, ιδιαίτερα σε ασθενείς με βαριά ή μετρίου βαθμού αυχενική μυελοπάθεια.

Σε τι στοχεύει η χειρουργική επέμβαση;

Σύμφωνα με τον κ. Κόλια, «πρωταρχικός στόχος είναι η αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού και των ριζών. Οι επεμβάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται με νευροχειρουργικό μικροσκόπιο και μικρο-χειρουργικές τεχνικές, ώστε να επιτευχθεί η αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού. Είναι σημαντικό οι επεμβάσεις να διενεργούνται από εξειδικευμένους χειρουργούς, ώστε να ελαχιστοποιείται το ενδεχόμενο περαιτέρω τραυματισμού του εξαιρετικά ευάλωτου νωτιαίου μυελού».

Πώς μπορεί η νέα εφαρμογή να βοηθήσει τους ασθενείς με αυχενική μυελοπάθεια;

«Το πλεονέκτημα της πρωτοποριακής εφαρμογής MoveΜed είναι ότι επιτρέπει στους ασθενείς την αυτο-παρακολούθηση. Αυτό σημαίνει ότι, με απόλυτα αντικειμενικό τρόπο, οι ασθενείς μπορούν να δουν εάν και κατά πόσο τα συμπτώματα τους επιδεινώνονται ή βελτιώνονται», εξηγεί ο κ. Κόλιας, τονίζοντας ότι «αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για εκείνους τους ασθενείς με πίεση επί του νωτιαίου μυελού αλλά καθόλου ή πολύ ήπια νευρολογικά συμπτώματα. Αυτοί είναι οι ασθενείς που προβληματίζονται ιδιαίτερα για το εάν και πότε θα πρέπει να προχωρήσουν σε ένα χειρουργείο. Καθώς οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες παρέχουν αρχικά τη δυνατότητα συντηρητικής αντιμετώπισης σε αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ σημαντικό να υπάρχει μία αντικειμενική, ακριβής και εύκολη μέθοδος παρακολούθησης των συμπτωμάτων τους σε πραγματικό χρόνο, ώστε να προχωρήσουν σε χειρουργική επέμβαση χωρίς καθυστερήσεις εάν τα συμπτώματα τους επιδεινωθούν».

Η εφαρμογή είναι επίσης εξαιρετικά χρήσιμη για ασθενείς με βαριά ή μέτρια μυελοπάθεια. Οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες ξεκάθαρα συστήνουν χειρουργική επέμβαση για αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού για αυτήν την κατηγορία ασθενών. Η πραγματοποίηση μετρήσεων μέσω της εφαρμογής πριν και μετά το χειρουργείο επιτρέπει με αντικείμενο τρόπο την ανίχνευση ακόμη και πολύ μικρών αλλαγών στη νευρολογική εικόνα των ασθενών. Ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών αισθάνεται άμεση βελτίωση μετά το χειρουργείο. Ωστόσο ένα μικρό ποσοστό ασθενών, ιδιαίτερα εκείνοι με βαριά μυελοπάθεια, δεν είναι βέβαιοι για την εξέλιξη των συμπτωμάτων τους μετά το χειρουργείο. Η εφαρμογή με αντικείμενο τρόπο μπορεί να ανιχνεύσει το εξαιρετικά μικρό ποσοστό ασθενών των οποίων τα συμπτώματα συνεχίζουν να χειροτερεύουν ακόμη και μετά το χειρουργείο, ώστε να γίνει η απαραίτητη διερεύνηση χωρίς καθυστερήσεις.

Ο κ. Κόλιας συμπληρώνει ακόμη ότι ιδιαίτερα οι ασθενείς με βαριά ή μετρίου βαθμού μυελοπάθεια μετά το χειρουργείο μπορούν και πρέπει να ακολουθούν ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης (φυσικοθεραπεία, κινησιοθεραπεία, εργοθεραπεία) υπό την επίβλεψη εξειδικευμένων φυσιάτρων.

Ποια είναι τα επόμενα βήματα;

Όπως αναφέρει ο κ. Κόλιας, ο οποίος από το 2023 προσφέρει τις υπηρεσίες του και σε ασθενείς στην Ελλάδα ως μέλος της επιστημονικής ομάδας της Α’ Νευροχειρουργικής Κλινικής του Ερρίκος Ντυνάν, η ευαισθητοποίηση και ενημέρωση του κοινού είναι το πρώτο βήμα. Η αυχενική μυελοπάθεια είναι μια συχνή πάθηση, αλλά εάν οι ασθενείς δεν αναζητήσουν αξιολόγηση από εξειδικευμένους ιατρούς αρκετές φορές παραμένει αδιάγνωστη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι νέες τεχνολογίες, όπως η εφαρμογή MoveMed σε συνδυασμό με τεχνητή νοημοσύνη, είναι βέβαιο ότι θα επιτρέψουν στους ασθενείς πολύ σύντομα να παρακολουθούν την κατάσταση τους σε πραγματικό χρόνο και να αναζητούν τη βοήθεια ειδικών χωρίς καθυστερήσεις. Αυτήν τη στιγμή οι ερευνητές μεταφράζουν την εφαρμογή και στα Ελληνικά, ώστε να ξεκινήσει η αξιολόγηση της από ασθενείς στην Ελλάδα.

Ο κ. Κόλιας καταλήγει λέγοντας, ότι «το σημαντικότερο είναι ότι οι σύγχρονες μικρο-χειρουργικές τεχνικές και η σύγχρονη τεχνολογία, που χρησιμοποιούμε σε αυτά τα χειρουργεία, επιτρέπει στους ασθενείς που πάσχουν από αυχενική μυελοπάθεια να χειρουργηθούν με ύψιστη ασφάλεια, εξαιρετικά αποτελέσματα και με ένα χρονικό διάστημα νοσηλείας που δεν ξεπερνά την μία ημέρα κατά κανόνα».

Toν αποζημίωσε ο γιατρός του γιατί το φάρμακο που του έδωσε τον έκανε να εθιστεί στο διαδικτυακό στοίχημα

 medlabnews.gr iatrikanea

Ένας 66χρονος Βρετανός, ο οποίος εθίστηκε στο διαδικτυακό στοίχημα εξαιτίας ενός φαρμάκου, τις παρενέργειες του οποίου δεν γνώριζε, αποζημιώθηκε από τον γιατρό του, ανακοίνωσαν οι δικηγόροι του.

Ο Φίλιπ Στίβενς, από τη νότια Αγγλία, θα λάβει 70.000 λίρες (περίπου 84.000 ευρώ) έπειτα από τον φιλικό διακανονισμό με τον γιατρό του, σύμφωνα με τους δικηγόρους του.

Η υπόθεση ξεκίνησε το 2017, όταν ο Στίβενς πήγε στον γιατρό του παραπονούμενος για τρέμουλο στο αριστερό πόδι. Ο γιατρός διέγνωσε ότι έπασχε από σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, μια διαταραχή όχι ιδιαίτερα γνωστή στο ευρύ κοινό. Οι πάσχοντες έχουν έντονη επιθυμία να κινούν τα πόδια τους, ιδίως τη νύχτα, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται ο ύπνος τους και να δηλητηριάζεται η ζωή τους.

Το φάρμακο και οι παρορμήσεις

Ο γιατρός του συνταγογράφησε το φάρμακο ροπινιρόλη, που χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία του Πάρκινσον. Δεν του ανέφερε όμως ποιες είναι οι παρενέργειες. Μεταξύ αυτών, η αδυναμία ελέγχου των παρορμήσεων, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό στη χαρτοπαιξία ή σε ανεξέλεγκτες αγορές.

Σύμφωνα με τους δικηγόρους που τον εκπροσωπούν, τα τέσσερα χρόνια που ο Στίβενς λάμβανε το φάρμακο «δαπάνησε χιλιάδες στερλίνες σε ιστοτόπους διαδικτυακών τυχερών παιχνιδιών». Ο συνήθως εγκρατής 66χρονος «στοιχημάτιζε στα πάντα και δεν τον ενδιέφερε καθόλου αν θα κέρδιζε. Δεν ήταν κύριος των πράξεών του». Ταυτόχρονα, άρχισε τις παρορμητικές αγορές, συνήθως ρούχων ή εργαλείων ψαρέματος.

Μόλις το 2021, αφού επισκέφθηκε έναν νευρολόγο, διέκοψε τη χρήση του φαρμάκου. Τότε όμως ξεκίνησε ένας νέος εφιάλτης: στις καταναγκαστικές αγορές προστέθηκαν παραισθήσεις, παράνοια και κατάθλιψη, λόγω στερητικού συνδρόμου.

«Δεν είμαι πλέον ο ίδιος άνθρωπος που ήμουν πριν τη ροπινιρόλη» είπε ο ασθενής, σύμφωνα πάντα με τους δικηγόρους του.

Ο παθολόγος του συμφώνησε να τον αποζημιώσει, χωρίς ωστόσο να αναγνωρίσει την ευθύνη του στην υπόθεση.

Διαβάστε επίσης

• Νιώθετε έντονη κούραση, εξάντληση, πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου; Πολύ πιθανό να έχετε Σύνδρομο Χρόνιας Κόπωσης (ΣΧΚ)
• Φουσκώματα, πόνος και κράμπες στην κοιλιά, διάρροια ή δυσκοιλιότητα μπορεί να οφείλονται σε ευερέθιστο έντερο ή σπαστική κολίτιδα. Πως η δίαιτα, το στρες και η άσκηση επηρεάζουν την λειτουργία του εντέρου;
• Κουρκουμάς ή κιτρινόριζα ως αντιφλεγμονώδες, αντικαρκινικό, για τον διαβήτη, την χοληστερινη, το Αλτσχάιμερ, την ακμή, τις πανάδες
• Βάλσαμο ή βαλσαμόχορτο ή σπαθόχορτο για την κατάθλιψη, τα τραύματα, το στομάχι, το άσθμα, τον καρκίνο. 
• Ρόφημα από τζίντζερ (πιπερόριζα) με λεμόνι και κανέλα για το στομάχι, αποτοξίνωση και απώλεια βάρους

Ο Γεράσιμος, ο μοναδικός επιζών από την κόλαση του πρώτου βαγονιού μεταφέρθηκε από την Βοστώνη στο Μιλάνο

 επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Από το τραγικό δυστύχημα στα Τέμπη όσοι επέβαιναν στο πρώτο βαγόνι βρήκαν τραγικό θάνατο, εκτός από ένα άτομο.

Μάχη δίνει ο μόνος άνθρωπος που κατάφερε να βγει ζωντανός από το πρώτο βαγόνι που συγκρούστηκε με την εμπορική αμαξοστοιχία στα Τέμπη το βράδυ της Τρίτης 28 Φεβρουαρίου 2023. 

Ο μοναδικός επιζών του πρώτου βαγονιού της επιβατικής αμαξοστοιχίας των Τεμπών, ο 22χρονος Γεράσιμος νοσηλευόταν από τον Νοέμβριο του 2023 στη Βοστώνη.>

Οπως έγινε γνωστό ο 22χρονος μεταφέρθηκε στο Μιλάνο σε ειδική μονάδα όπου θα δεχθεί τη φροντίδα και τις θεραπείες των γιατρών του κέντρου αποκατάστασης στην ιταλική πόλη, το οποίο φημίζεται ως ένα από τα πιο εξειδικευμένα και αναγνωρισμένα στον κόσμο.

Η μεταφορά του έγινε στις 3/12 με τον ίδιο να έχει στο πλευρό του τη μητέρα του. Η κατάσταση της υγείας του είναι σταθερή, εξακολουθεί να παίρνει αγωγή και να υποστηρίζεται με ειδικά μηχανήματα.

Ο νεαρός εξακολουθεί να παίρνει αγωγή και να υποστηρίζεται με ειδικά μηχανήματα.

Σε ανακοίνωσή του ο πατέρας του 22χρονου ευχαριστεί και ενημερώνει όσους συμπαραστέκονται και προσεύχονται να κερδίσει τη μάχη για τη ζωή ο γιός του.

Συγκεκριμένα, αναφέρει: "Ο Γεράσιμος Γεωργιάδης έφθασε στις 3/12/24, το μεσημέρι, στο νοσοκομείο στο Μιλάνο για να συνεχίσει τη μάχη για τη ζωή. Οι μνήμες της τραγωδίας ζωντανεύουν και απαιτούν το φως της αλήθειας και της δικαιοσύνης άπλετα να πέσει παντού. Ουδείς πάνω από τον νόμο. Οι 57 ψυχές αναζητούν δικαιοσύνη. Ζωντανή μαρτυρία ο Γεράσιμος. Η οικογένεια ευχαριστεί όλους αυτούς που συμπάσχουν και μοιράζονται τον πόνο του καθώς και τους φορείς της πολιτείας που βοηθούν τον αγώνα του. Η μάχη για τη ζωή συνεχίζεται με τη βοήθεια του Θεού και των γιατρών και των προσευχών των ανθρώπων που του συμπαραστέκονται. Ένα απέραντο ευχαριστώ, ποτέ ξανά παρόμοια τραγωδία".

Δηλητηρίαση με Μονοξείδιο του Άνθρακα από: τζάκια, σόμπες, αυτοκίνητα, με ναυτία, κόπωση, πονοκέφαλο. Πρώτες βοήθειες

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Το μονοξείδιο του άνθρακα (CO) αποτελεί προϊόν ατελούς καύσης οργανικών ουσιών. Το CO περιέχεται στα αέρια καύσης, όπως αυτά που παράγονται από αυτοκίνητα ή φορτηγά, από σόμπες, στόφες, φανάρια, μαγκάλια, τζάκια και καυστήρες.

Σε περίπτωση συσσώρευσης μονοξειδίου του άνθρακα σε κλειστούς ή μικρούς χώρους μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση ζώων και ανθρώπων
Η δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα είναι μια ύπουλη κατάσταση, καθώς αυτό είναι άοσμο και δεν διακρίνεται στην ατμόσφαιρα όπως ο καπνός (αιθάλη).

Τα πιο συνηθισμένα ατυχήματα αφορούν οδηγούς οχημάτων που κοιμούνται μέσα σε αυτά με μηχανή, επισκευές οχημάτων που γίνονται μέσα σε κλειστά γκαράζ, συσκευές οικιακής θέρμανσης όπως μαγκάλι, τζάκι η σόμπα σε χώρους που δεν αερίζονται επαρκώς, πυρκαγιές, ανθρακωρύχους, αλλά και απόπειρες αυτοκτονίας. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η έκθεση σε μονοξείδιο του άνθρακα κατά τη διάρκεια του ύπνου ή σε άτομα τα οποία είναι μεθυσμένα, οι οποίοι μπορεί να πεθάνουν χωρίς να εκδηλώσουν συμπτώματα. Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα δεν έχει ειδικά συμπτώματα και για τη διάγνωσή της πρέπει να υπάρχει κλινική υποψία.

Η τοξική δράση του μονοξειδίου του άνθρακα οφείλεται στην ικανότητά του να εκτοπίζει το οξυγόνο από τις θέσεις δέσμευσης του με την αιμοσφαιρίνη. Αυτό οφείλεται στην πολύ μεγαλύτερη χημική συγγένεια που έχει το μονοξείδιο του άνθρακα με την αιμοσφαιρίνη, σε σχέση με το οξυγόνο. Η τοξική δράση του CO οφείλεται στο ότι η αιμοσφαιρίνη παρουσιάζει κατά περίπου 200 έως 250 φορές μεγαλύτερη συγγένεια (συχνότερα αναφέρεται η τιμή 210) προς αυτό σε σχέση με το Ο2 σχηματίζοντας την ένωση καρβοξυαιμοσφαιρίνη Έτσι, το αίμα χάνει την ικανότητά του να μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς και οργανισμός ασφυκτιεί. Ο εγκέφαλος είναι το πλέον ευαίσθητο όργανο στην έλλειψη οξυγόνου και για τον λόγο αυτό τα πρώτα συμπτώματα της δηλητηρίασης από το CO είναι ο πονοκέφαλος και η ζάλη, που καταλήγει σε λιποθυμία και τελικά στον θάνατο από ασφυξία. Το χαρακτηριστικό των δηλητηριάσεων από μονοξείδιο του άνθρακα είναι το έντονο κερασέρυθρο χρώμα που αποκτά το σώμα του θύματος και είναι εμφανέστατο στο πρόσωπό του. Με τον τρόπο αυτό εμποδίζεται η ανταλλαγή των αερίων στο επίπεδο των ιστών και γρήγορα εμφανίζεται υποξία. Αντίστοιχα, με την αιμοσφαιρίνη που μεταφέρει το οξυγόνο στους ιστούς, δρα και η μυοσφαιρίνη (myoglobin), η οποία μεταφέρει το οξυγόνο στα μυικά κύτταρα. Η μυοσφαιρίνη επίσης παρουσιάζει κατά περίπου 60 έως 70 φορές μεγαλύτερη συγγένεια προς το CO σε σχέση με το Ο2.

Αν υπάρχει αυξημένη συγκέντρωση CO στην ατμόσφαιρα, τότε μεγάλο ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα μεταφέρει CO αντί για το οξυγόνο που χρειάζονται όλοι οι ανθρώπινοι ιστοί για να λειτουργήσουν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών και θάνατο.

Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει μεγάλες συγκεντρώσεις CO, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται αρκετή ποσότητα καρβοξυαιμογλοβίνης σε μικρό χρονικό διάστημα. Το γεγονός αυτό πρέπει να το παίρνει σοβαρά υπόψη κανείς, όταν μάλιστα ζει στο περιβάλλον μιας πόλεως όπου η ατμόσφαιρα είναι επιβαρημένη με διάφορους αέριους ρύπους η συνεργιστική δράση των οποίων σε πολλές περιπτώσεις δεν έχει ακόμα εκτιμηθεί.

Καθαρή ατμόσφαιρα πλούσια σε Ο₂ έχει ως αποτέλεσμα να καθαρίζεται ο άνθρωπος από την καρβοξυαιμογλοβίνη που υπάρχει στο αίμα του. Είναι φανερή επομένως και γιαυτό το λόγο η σημασία των εξορμήσεων το Σαββατοκύριακο στην εξοχή.

Ο περιορισμός της ρύπανσης από CO της ατμόσφαιρας των αστικών κυρίως κέντρων έχει άμεση σχέση με τον περιορισμό των εκπομπών από τα αυτοκίνητα, γεγονός που μπορεί να επιτευχθεί τόσο με την καλύτερη λειτουργία του κινητήρα, όσο και με τη χρησιμοποίηση ειδικών αντιδραστήρων μέσα από τους οποίους διοχετεύονται τα καυσαέρια.

Συμπτώματα

Καθώς αυξάνει η συγκέντρωση του μονοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, εμφανίζεται

• ναυτία,
• κόπωση και
• πονοκέφαλος.

Πολύ χαρακτηριστικό είναι το βαθύ κόκκινο χρώμα που αποκτά το θύμα (σαν κεράσι), που είναι εμφανές και στο πρόσωπο. Στη συνέχεια το θύμα πέφτει σε κώμα και επέρχεται ο θάνατος. Οι ηλικιωμένοι, τα μικρά παιδιά και οι πάσχοντες από καρδιοαναπνευστικές παθήσεις είναι πολύ πιο ευάλωτοι στις τοξικές επιδράσεις του μονοξειδίου του άνθρακα.

Εκτός από την οξεία δηλητηρίαση και η χρόνια δηλητηρίαση είναι πιθανή, όταν π.χ. μια οικιακή συσκευή εμφανίζει ελαττωματική λειτουργία και τα επίπεδα του μονοξειδίου του άνθρακα αυξάνουν μεν, αλλά όχι σε τέτοιο βαθμό ώστε να επέλθει κώμα. Ο γιατρός πρέπει να υποπτεύεται τη χρόνια δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα, όταν περισσότερα από ένα μέλη της ίδιας οικογένειας εμφανίζουν συμπτώματα, όπως κόπωση, ναυτία και πονοκεφάλους.

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ

Όταν κάποιος ανακαλύψει ένα άτομο που είναι πολύ πιθανόν να έχει δηλητηριαστεί με μονοξείδιο του άνθρακα θα πρέπει να προβεί στις ακόλουθες ενέργειες.

• Το θύμα θα πρέπει να μεταφερθεί το συντομότερο σε χώρο που αερίζεται καλά.
• Αν το θύμα δεν εμφανίζει αυτόματη αναπνοή ή δεν ψηλαφάται σφυγμός, ακολουθείται η διαδικασία της καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης.
• Με γρήγορες κινήσεις θα πρέπει ο χώρος που συνέβη το ατύχημα να αεριστεί καλά και να γίνει προσπάθεια εντοπισμού της πηγής του μονοξειδίου του άνθρακα, ώστε να διαφυλαχθεί η ασφάλεια των διασωστών.

Πως μπορώ να προλάβω τη δηλητηρίαση από CO στο σπίτι;

·  Τακτικό σέρβις των συστημάτων θέρμανσης που λειτουργούν με πετρέλαιο, φυσικό αέριο, κάρβουνο ή άλλη βιομάζα από ειδικευμένο τεχνικό.
·  Αποφύγετε τη χρήση θερμαστρών που λειτουργούν με αέριο ή κάρβουνο μέσα σε κλειστούς χώρους (διαμέρισμα, τροχόσπιτο κλπ).
·  Προτιμάτε πάντα συσκευές που έχουν τη σήμανση CE
·  Αν χρησιμοποιείτε σόμπα, τζάκι ή καυστήρα βιομάζας σκόπιμη είναι η εγκατάσταση ανιχνευτή CO που λειτουργεί με μπαταρία.

Πώς μπορώ να θερμάνω το σπίτι μου ή να μαγειρέψω με ασφάλεια όταν δεν υπάρχει ηλεκτρικό ρεύμα;

·  Ποτέ μη χρησιμοποιείτε μια ανοιχτή ψησταριά ή άλλο είδος φούρνου με αέριο ως μέσο θέρμανσης σε διαμέρισμα, τροχόσπιτο ή σκηνή.
·  Ποτέ μη χρησιμοποιείτε ψησταριά με κάρβουνα ως μέσο θέρμανσης σε κλειστό χώρο, εκτός αν το έχετε τοποθετήσει μέσα σε καλά αεριζόμενο τζάκι.
·  Ποτέ μη καίτε κάρβουνα σε κλειστό χώρο. Κόκκινα, γκρίζα ή λευκά εκκρίνουν CO.
·  Ποτέ μη χρησιμοποιείτε θερμάστρες υγραερίου που προορίζονται για κάμπινγκ σε εσωτερικό χώρο ως μέσο
θέρμανσης.
·  Ποτέ μη τοποθετείτε μια γεννήτρια ρεύματος μέσα σε δωμάτιο, σε κλειστό γκαράζ ή κοντά σε οπή εξαερισμού.

Πώς μπορώ να αποφύγω τη δηλητηρίαση από CO στο αυτοκίνητο μου;

·  Με τακτικό σέρβις από εξειδικευμένο τεχνικό, ο οποίος πρέπει να ελέγχει και το σύστημα της εξάτμισης. Διαρροή της εξάτμισης προς το εσωτερικό του αυτοκινήτου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συγκεντρώσεις CO στη καμπίνα του αυτοκινήτου.
·  Ποτέ μη βάζετε σε λειτουργία το αυτοκίνητο σας μέσα σε κλειστό γκαράζ. Το μονοξείδιο του άνθρακα από τα καυσαέρια μπορεί να φτάσει πολύ γρήγορα σε υψηλές και επικίνδυνες συγκεντρώσεις.

 Διαβάστε επίσης

• Τα βλαβερά προϊόντα από την ατελή καύση, των ξύλων και οι κίνδυνοι για την υγεία μας.
• Άμεση αντιμετώπιση δηλητηρίασης από ουσίες, φάρμακα, εντομοκτόνα, είδη καθαρισμού, μονοξείδιο του άνθρακα και άλλα. Πρώτες βοήθειες
• Τι πρέπει να κάνετε αν πάθετε τροφική δηλητηρίαση. Ποια τα συμπτώματα που προκαλεί το χαλασμένο φαγητό; 
• Πυρετός, διάρροιες μπορεί να οφείλονται σε άπλυτα λαχανικά ή κακοσυντηρημένα τρόφιμα. Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται η Σαλμονέλωση
• Tροφική δηλητηρίαση: 20 συνηθισμένα και ασυνήθιστα αίτια. Ποιά είναι τα συμπτώματα και πως μπορούμε να προστατευτούμε;
• Η δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα μπορεί να προκαλεί απώλεια μνήμης, αλλεργικές αντιδράσεις, πίεση, κατάθλιψη, αλλαγή συμπεριφοράς, κούραση, αϋπνία και αύξηση χοληστερίνης. Αποτοξίνωση και πρόληψη
• Γιατί προκαλεί ασφυξία η Δηλητηρίαση από Μονοξείδιο του Άνθρακα; Τι πρέπει να κάνετε για να την αντιμετωπίσετε και πώς προλαμβάνεται;
• Οι διαφορετικές εκδοχές θέρμανσης και η επικινδυνότητα τους. Η αιθαλομίχλη από την καύση των τζακιών και τι περιέχει.
• Γιατί προκαλεί ασφυξία η Δηλητηρίαση από Μονοξείδιο του Άνθρακα; Τι πρέπει να κάνετε για να την αντιμετωπίσετε και πώς προλαμβάνεται;
• Πυρετός, διάρροιες μπορεί να οφείλονται σε άπλυτα λαχανικά ή κακοσυντηρημένα τρόφιμα. Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται η Σαλμονέλα

PhD

Συγκινητικό. Σκύλος έσωσε παιδί από επιληπτική κρίση που βρισκόταν μόνο του σε σπίτι στην Κρήτη

 medlabnews.gr iatrikanea

H ιστορία του Δία, του 8χρονου σκυλιού που κατάφερε να σώσει τη ζωή ενός γείτονα της ανθρώπινης οικογένειάς του στο Ηράκλειο της Κρήτης, έρχεται να αποδείξει πως όντως τα σκυλιά είναι ο καλύτερος φίλος του ανθρώπου.

Όλα έγιναν όταν ο 8χρονος σκύλος βρισκόταν μαζί με την μητέρα της οικογένειας στο σπίτι τους στο Ηράκλειο της Κρήτης. Τότε ο Δίας και χωρίς κανέναν προφανή λόγο ξεκίνησε να χοροπηδάει ανήσυχος και να γαβγίζει σαν τρελός.

«Ξαφνικά ο Δίας άρχισε να χοροπηδάει ψηλά και να γαβγίζει σαν τρελός, πρώτη φορά μ’ αυτόν τον τρόπο, στα 8 χρόνια της ζωής του. Πήγε κοντά του, προσπαθούσε να τον ηρεμήσει, τίποτα όμως. Εκεί κατάλαβε η μαμά ότι κάτι συμβαίνει», εξήγησε μέλος της οικογένειας στο Cretalive.

Η μητέρα της οικογένειας τότε του άνοιξε την πόρτα και ο σκύλος ξεκίνησε να τρέχει στην αυλή, κοιτάζοντας το σπίτι των γειτόνων. Η μητέρα κατάλαβε ότι κάτι δεν πάει καλά και πήγε να δει αυτό που της «έδειχνε» με την μουσούδα του ο ανήσυχος Δίας.

«Είδε τον γιο της γειτόνισσας πεσμένο κάτω στην αυλή, σε κρίση επιληψίας. Είχε σπασμούς και είχε χτυπήσει το κεφάλι του σε ένα σκαλοπάτι. Η μητέρα του, μέσα στο σπίτι, κοιμόταν, δεν είχε αντιληφθεί τίποτα», συνεχίζει την περιγραφή το μέλος της οικογένειας.

Η ιδιοκτήτρια του Δία αμέσως κάλεσε βοήθεια και ο άνδρας κατάφερε να γλιτώσει τον κίνδυνο. Το συγκλονιστικό της υπόθεσης είναι πως αυτός ο σκύλος – ήρωας δεν είναι καν εκπαιδευμένος για τέτοιες καταστάσεις.

Πηγή: Cretalive.gr

Διαβάστε επισης

Συγκινητικό. Σκύλος ενημερώνει ότι το κοριτσάκι παθαίνει διαβητική κρίση (video)