Responsive Ad Slot

ΚΑΡΚΙΝΟΣ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ

ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Διατροφική αξία,Βότανα,ΔΙΑΒΗΤΗΣ,Συνταγές

ΚΑΡΔΙΑ

ΚΑΡΔΙΑ

ΑΦΙΕΡΩΜΑ

Σχόλια Σύνταξης, ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΥΓΕΙΑΣ, κοροναϊός, Φάρμακα

VIDEO

video

Μητέρα παιδιού με αναπηρία έχασε το σπίτι της παρά τη ρύθμιση. – Παρέμβαση του Δήμου Πετρούπολης κατά της doValue

 επιμέλεια medlabnews.gr 

Ένα ακόμη περιστατικό με πρώτη κατοικία, χαμηλά εισοδήματα και κοινωνική ευαλωτότητα φέρνει ξανά στο προσκήνιο το πρόβλημα των πλειστηριασμών από εταιρείες διαχείρισης δανείων.

Σύμφωνα με καταγγελία που δημοσιεύθηκε από την Επιτροπή του Αιγάλεω για την Προστασία της Λαϊκής Κατοικίας, η εταιρεία doValue προχώρησε σε πλειστηριασμό πρώτης κατοικίας γυναίκας, μητέρας παιδιού με αναπηρία, παρότι — όπως αναφέρεται — είχε προηγηθεί συμφωνία για ρύθμιση των οφειλών. Η γυναίκα είχε απευθυνθεί σε σωματεία, φορείς και επιτροπές κατά των πλειστηριασμών, ενώ επί μήνες φέρεται να γινόταν διαπραγμάτευση με την εταιρεία.

Την ίδια στιγμή, στην Πετρούπολη, νέα υπόθεση προκαλεί κοινωνική αντίδραση: χαμηλοσυνταξιούχος με εισόδημα 670 ευρώ καλείται, σύμφωνα με τον Δήμο Πετρούπολης, να αποπληρώσει οφειλή 140.000 ευρώ μέσα σε έναν χρόνο, εκ των οποίων οι 50.000 ευρώ φέρονται να αφορούν τόκους για το διάστημα που το δάνειο παρέμενε αρρύθμιστο.

Ο δήμαρχος Πετρούπολης, Βαγγέλης Σίμος, παρενέβη δημόσια, ζητώντας από τη doValue να καταθέσει έως τις 26 Ιουνίου πρόταση ρύθμισης που να μπορεί να εξυπηρετήσει η δανειολήπτρια. Σε αντίθετη περίπτωση, όπως ανέφερε, η εταιρεία «ανοίγει πόλεμο με την πόλη».

Το κοινωνικό ερώτημα πίσω από τους αριθμούς

Το ζήτημα δεν είναι μόνο λογιστικό. Όταν ένας άνθρωπος ζει με 670 ευρώ τον μήνα και καλείται να αποπληρώσει 140.000 ευρώ σε έναν χρόνο, η πρόταση δεν μοιάζει με ρύθμιση· μοιάζει με αδιέξοδο.

Αν γίνει ένας απλός υπολογισμός:

140.000 ευρώ / 12 μήνες = 11.666 ευρώ τον μήνα.

Δηλαδή η μηνιαία απαίτηση θα ήταν περίπου:

11.666 / 670 = 17,4 φορές η μηνιαία σύνταξη.

Με άλλα λόγια, η συνταξιούχος θα έπρεπε να διαθέτει κάθε μήνα ποσό υπερδεκαπλάσιο της σύνταξής της, χωρίς να υπολογίζονται τρόφιμα, λογαριασμοί, φάρμακα, κοινόχρηστα ή οποιαδήποτε ανάγκη αξιοπρεπούς διαβίωσης.

Πρώτη κατοικία: υπάρχει προστασία;

Μετά τη λήξη των παλαιότερων οριζόντιων πλαισίων προστασίας, η κύρια κατοικία δεν προστατεύεται αυτομάτως για όλους. Το ισχύον πλαίσιο προβλέπει ειδικές διαδικασίες για τους λεγόμενους ευάλωτους οφειλέτες, οι οποίοι μπορούν να αιτηθούν βεβαίωση ευάλωτου οφειλέτη μέσω της σχετικής πλατφόρμας.

Το Υπουργείο Οικονομικών αναφέρει ότι οι ευάλωτοι οφειλέτες μπορούν, υπό προϋποθέσεις, να ενταχθούν σε ενδιάμεσο πρόγραμμα στήριξης και, μέσω του υπό σύσταση Φορέα Απόκτησης και Επαναμίσθωσης, να διατηρήσουν τη χρήση της πρώτης κατοικίας τους για 12 έτη, με δυνατότητα επαναγοράς.

Ωστόσο, στην πράξη, οι καταγγελίες δείχνουν ότι πολλοί οφειλέτες βρίσκονται αντιμέτωποι με διαδικασίες που τρέχουν ταχύτερα από την κοινωνική προστασία. Το κρίσιμο ερώτημα είναι αν η έννοια της «ρύθμισης» μπορεί να θεωρείται πραγματική όταν η οικονομική δυνατότητα του οφειλέτη αγνοείται πλήρως.

Η θέση των servicers

Η ίδια η doValue, σε παλαιότερη επίσημη τοποθέτησή της για ευάλωτους και πλειστηριασμούς, έχει αναφέρει ότι οι servicers λειτουργούν μέσα σε στενό πλαίσιο επιχειρησιακών σχεδίων και ότι οι πλειστηριασμοί δεν αποτελούν απλώς επιλογή, αλλά συνδέονται με τις υποχρεώσεις τους έναντι των κατόχων των χαρτοφυλακίων και των στόχων ανάκτησης.

Αυτό όμως ακριβώς είναι το σημείο της κοινωνικής σύγκρουσης: όταν το επιχειρησιακό σχέδιο συγκρούεται με την πρώτη κατοικία, την αναπηρία, τη χαμηλή σύνταξη και την ανθρώπινη αξιοπρέπεια, ποιος έχει τον τελευταίο λόγο;

Η παρέμβαση του Δήμου Πετρούπολης

Η υπόθεση της Πετρούπολης δεν είναι η πρώτη στην οποία ο Δήμος παρεμβαίνει σε πλειστηριασμούς πρώτης κατοικίας. Ήδη από το 2024 υπήρχαν δημόσιες παρεμβάσεις του δημάρχου για αντίστοιχες υποθέσεις κατοικιών στην πόλη, με αιχμή τις απαιτήσεις της doValue και τις δυσκολίες οικογενειών να ανταποκριθούν σε ποσά που ζητούνταν ως προϋπόθεση ρύθμισης.

Στη νέα υπόθεση, ο Δήμος ζητά από την εταιρεία να αποσύρει την πρόταση που θεωρεί μη βιώσιμη και να επανέλθει με ρύθμιση προσαρμοσμένη στις πραγματικές δυνατότητες της δανειολήπτριας.

Όταν η στέγη γίνεται ζήτημα δημόσιας υγείας

Η απώλεια κατοικίας δεν είναι μόνο νομικό ή οικονομικό γεγονός. Είναι γεγονός που επηρεάζει άμεσα την υγεία.

Η ανασφάλεια στέγης, ο φόβος έξωσης, η απειλή πλειστηριασμού και η οικονομική πίεση συνδέονται με ψυχική επιβάρυνση, άγχος, κατάθλιψη, επιδείνωση χρόνιων νοσημάτων και κοινωνικό αποκλεισμό. Όταν στην οικογένεια υπάρχει παιδί με αναπηρία ή ηλικιωμένος με χαμηλή σύνταξη, η επιβάρυνση γίνεται ακόμη μεγαλύτερη.

Γι’ αυτό τέτοιες υποθέσεις δεν μπορούν να αντιμετωπίζονται μόνο ως «κόκκινα δάνεια». Είναι υποθέσεις κοινωνικής προστασίας, υγείας, αξιοπρέπειας και στοιχειώδους αναλογικότητας.

Το ερώτημα που μένει

Μια κοινωνία κρίνεται από τον τρόπο που αντιμετωπίζει τους πιο αδύναμους: τη μητέρα που μεγαλώνει παιδί με αναπηρία, τη συνταξιούχο των 670 ευρώ, την οικογένεια που προσπαθεί να κρατήσει ένα σπίτι και όχι μια επένδυση.

Οι αριθμοί μπορεί να μπαίνουν σε excel. 

Η ζωή, όμως, δεν μπαίνει.

Ελεωνόρα Ζουγανέλη: «Είχα πιει ένα ποτήρι κρασί» – Τι ισχύει για αλκοόλ και μηχανάκι

medlabnews.gr iatrikanea 

Η Ελεωνόρα Ζουγανέλη αναφέρθηκε στην αφαίρεση του διπλώματός της μετά από αλκοτέστ, εξηγώντας ότι είχε πιει «ένα ποτήρι κρασί» και ότι δεν γνώριζε πόσο αυστηρό είναι το όριο για όσους οδηγούν μηχανάκι.

Η γνωστή τραγουδίστρια, μιλώντας για την αγάπη της στο μηχανάκι, περιέγραψε ότι το περιστατικό είχε ως αποτέλεσμα να μείνει χωρίς δίπλωμα για 30 ημέρες. Όπως είπε: «Είχα πιει ένα ποτήρι κρασί και δεν ήξερα ότι το όριο για το μηχανάκι είναι ένα ποτήρι κρασί και μου πήραν το δίπλωμα για 30 ημέρες». Πρόσθεσε ότι, λόγω των επαγγελματικών της υποχρεώσεων στο θέατρο, οι συνάδελφοί της τη βοηθούσαν στις μετακινήσεις της.

Σύμφωνα με τα δημοσιεύματα της περιόδου του περιστατικού, η τραγουδίστρια είχε υποβληθεί σε αλκοτέστ ενώ οδηγούσε μηχανάκι, με αποτέλεσμα την αφαίρεση της άδειας οδήγησης για έναν μήνα και την επιβολή προστίμου. Σε τότε ανάρτησή της είχε σχολιάσει ότι «ακόμα και 0,1 πάνω από το όριο είναι πάνω από το όριο», τονίζοντας ότι ο νόμος ισχύει για όλους.

Τι ισχύει για το αλκοόλ και την οδήγηση με μηχανάκι

Το κρίσιμο σημείο είναι ότι για τους οδηγούς μοτοσικλετών το όριο είναι αυστηρότερο από το γενικό όριο που ισχύει για τους περισσότερους οδηγούς ΙΧ. Για τους μοτοσικλετιστές αναφέρεται όριο 0,20 g/L στο αίμα ή 0,10 mg/L στον εκπνεόμενο αέρα, δηλαδή χαμηλότερο από το γενικό όριο των 0,50 g/L στο αίμα ή 0,25 mg/L στον εκπνεόμενο αέρα.

Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και μικρή ποσότητα αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε υπέρβαση, ανάλογα με το σωματικό βάρος, το φύλο, το αν έχει προηγηθεί φαγητό, τον χρόνο που πέρασε από την κατανάλωση και τον ρυθμό μεταβολισμού του αλκοόλ. Γι’ αυτό το «ένα ποτήρι» δεν είναι ασφαλές μέτρο υπολογισμού για όλους.

Γιατί το θέμα αφορά όλους τους οδηγούς

Η υπόθεση της Ελεωνόρας Ζουγανέλη επανέφερε στη συζήτηση ένα συχνό λάθος: πολλοί οδηγοί θεωρούν ότι ένα ποτήρι κρασί δεν αρκεί για να δημιουργήσει πρόβλημα στο αλκοτέστ. Όμως για μηχανάκι, νέους οδηγούς και επαγγελματίες οδηγούς, το νόμιμο όριο είναι πολύ χαμηλότερο.

Η ασφαλέστερη πρακτική είναι απλή: όταν πρόκειται να οδηγήσουμε, ειδικά δίκυκλο, δεν πίνουμε καθόλου αλκοόλ. Το δίκυκλο απαιτεί ισορροπία, ταχύτερα αντανακλαστικά και μεγαλύτερη εγρήγορση, ενώ ακόμη και μικρή μείωση της αντίδρασης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ατυχήματος.

Πάτρα: Συνελήφθη η μητέρα βρέφους με κάταγμα και μώλωπες – Έρευνα για κακοποίηση

 medlabnews.gr iatrikanea

Σοβαρή υπόθεση με τραυματισμένο βρέφος 7 μηνών ερευνούν οι αρχές στην Πάτρα, μετά την εισαγωγή του παιδιού στο Καραμανδάνειο Νοσοκομείο Παίδων με κάταγμα μηρού και μώλωπες στο κεφάλι.

Σύμφωνα με τις πρώτες πληροφορίες, το βρέφος μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο το Σάββατο, όπου οι γιατροί διαπίστωσαν τραύματα που προκάλεσαν ανησυχία και ενημέρωσαν τις αρμόδιες αρχές. Η υπόθεση εξετάζεται ως πιθανή κακοποίηση, χωρίς ωστόσο να έχουν ακόμη ολοκληρωθεί τα ιατρικά και αστυνομικά συμπεράσματα.

Συνελήφθη η μητέρα του βρέφους

Με εντολή του αρμόδιου εισαγγελέα συνελήφθη η μητέρα του παιδιού, με την κατηγορία της έκθεσης ανηλίκου σε κίνδυνο, ενώ η ίδια φέρεται να υποστηρίζει ότι ο τραυματισμός του βρέφους οφείλεται σε ατύχημα.

Το βρέφος παραμένει υπό ιατρική παρακολούθηση στο Καραμανδάνειο, ενώ οι αστυνομικές αρχές διερευνούν τις συνθήκες κάτω από τις οποίες προκλήθηκαν τα τραύματα.

Γιατί τέτοια περιστατικά απαιτούν άμεση διερεύνηση

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, κατάγματα, μώλωπες ή τραύματα στο κεφάλι δεν οδηγούν αυτομάτως στο συμπέρασμα της κακοποίησης. Ωστόσο, όταν η ηλικία του παιδιού είναι πολύ μικρή, όταν τα ευρήματα είναι πολλαπλά ή όταν η εξήγηση δεν ταιριάζει με την κλινική εικόνα, απαιτείται πλήρης ιατρική και κοινωνική αξιολόγηση.

Το CDC αναφέρει ότι η παιδική κακοποίηση ή παραμέληση μπορεί να προκαλέσει άμεσες σωματικές βλάβες, όπως μώλωπες, κοψίματα ή κατάγματα, αλλά και σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην ψυχική υγεία και την ανάπτυξη του παιδιού.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτούν τα τραύματα κεφαλής σε βρέφη, καθώς η κακοποιητική κρανιοεγκεφαλική κάκωση μπορεί να προκληθεί από βίαιο τίναγμα, πλήξη ή συνδυασμό μηχανισμών και θεωρείται από τις σοβαρότερες μορφές σωματικής κακοποίησης σε μικρά παιδιά.

Η υπόθεση παραμένει υπό διερεύνηση

Μέχρι στιγμής, η υπόθεση βρίσκεται στο στάδιο της αστυνομικής και εισαγγελικής διερεύνησης.  Κρίσιμα θα είναι τα ιατρικά ευρήματα, η παιδιατρική αξιολόγηση, οι καταθέσεις και η συνολική εικόνα του περιβάλλοντος του παιδιού.

Αμυοτροφική Πλάγια Σκλήρυνση (ALS): Η νόσος που αλλάζει μια ζωή, αλλά όχι την αξία της

Αμυοτροφική Πλάγια Σκλήρυνση (ALS): Η νόσος που αλλάζει μια ζωή, αλλά όχι την αξία της
medlabnews.gr iatrikanea

Φέτος, για πρώτη φορά η έρευνα για την Πλάγια Αμυοτροφική Σκλήρυνση (ALS) έχει εισέλθει σε μια εποχή στοχευμένων θεραπειών και γενετικής. Δεδομένα που δημοσιεύτηκαν το 2026 σε κορυφαίο διεθνές επιστημονικό περιοδικό επικεντρώνονται στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, την αποκατάσταση των νευρώνων και την έγκαιρη παρέμβαση. Πρόκειται για επιστημονικό ορόσημο που δίνει νέα ελπίδα σε χιλιάδες ασθενείς και οικογένειες σε ολόκληρο τον κόσμο.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, το να περπατούν, να μιλούν ή να κρατούν ένα ποτήρι νερό είναι αυτονόητο. Για τα άτομα που ζουν με ALS, αυτές οι καθημερινές κινήσεις μπορούν να μετατραπούν σταδιακά σε μεγάλες προκλήσεις. Η νόσος επηρεάζει τα νεύρα που ελέγχουν τους μύες, οδηγώντας σε προοδευτική αδυναμία της κίνησης, της ομιλίας και της κατάποσης — χωρίς όμως να θίγει τη σκέψη, τη θέληση και την προσωπικότητα του ανθρώπου.

Συγκεκριμένα, η ALS παραλύει σταδιακά το σώμα: η επικοινωνία μεταξύ εγκεφάλου και μυών ελαττώνεται προοδευτικά, με αποτέλεσμα τη σταδιακή απώλεια της εκούσιας κίνησης. Αξίζει, ωστόσο, να τονιστεί ότι η ALS δεν επηρεάζει τις πέντε αισθήσεις — την όραση, την ακοή, τη γεύση, την όσφρηση και την αφή — ούτε συνήθως τους μύες των ματιών, την καρδιά, την κύστη, τα έντερα ή τη σεξουαλική λειτουργία.

Παρά τη σημαντική πρόοδο της επιστημονικής γνώσης, η νόσος δεν έχει ακόμη οριστική θεραπεία για το σύνολο των ασθενών, καθιστώντας την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή υποστηρικτική φροντίδα κρίσιμης σημασίας.

Με αφορμή αυτή την κομβική επιστημονική εξέλιξη και ενόψει της Παγκόσμιας Ημέρας ALS στις 21 Ιουνίου, η ITF Hellas Α.Ε. ενισχύει τις δράσεις ευαισθητοποίησης και στέκεται δίπλα στην κοινότητα των ασθενών, των φροντιστών και των οικογενειών τους.

Πίσω από κάθε διάγνωση υπάρχει ένας άνθρωπος που συνεχίζει να εργάζεται, να ονειρεύεται, να αγαπά και να διεκδικεί μια ποιοτική ζωή. Υπάρχουν επίσης οικογένειες και φροντιστές που καλούνται να προσαρμοστούν σε νέες απαιτήσεις, αναλαμβάνοντας έναν καθοριστικό ρόλο στη φροντίδα και την υποστήριξη των αγαπημένων τους προσώπων.

Η ALS αναδεικνύει τη σημασία της έγκαιρης πρόσβασης σε εξειδικευμένες υπηρεσίες υγείας, της διεπιστημονικής παρακολούθησης, της ψυχολογικής υποστήριξης και των κατάλληλων κοινωνικών παροχών. Παράλληλα, υπογραμμίζει την ανάγκη για συνεχή επένδυση στην έρευνα, η οποία τα τελευταία χρόνια προσφέρει νέα δεδομένα και ενισχύει τις προσδοκίες για το μέλλον.

Η ενημέρωση και η ευαισθητοποίηση αποτελούν βασικά εργαλεία για τη δημιουργία ενός περιβάλλοντος όπου κανένας ασθενής δεν αισθάνεται μόνος απέναντι στη νόσο. Η ευαισθητοποίηση για την ALS είναι συλλογική ευθύνη.

Τι είναι η τροπονίνη και πώς βοηθά στη διάγνωση εμφράγματος


Η τροπονίνη είναι μία από τις βασικές αιματολογικές εξετάσεις όταν υπάρχει υποψία για έμφραγμα του μυοκαρδίου, ιδιαίτερα σε ασθενείς με πόνο στο στήθος ή άλλα ύποπτα συμπτώματα. Το άρθρο εξηγεί τι δείχνει η τροπονίνη, γιατί μπορεί να αυξηθεί, ποιος είναι ο ρόλος του ηλεκτροκαρδιογραφήματος και ποιες άλλες εξετάσεις χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του εμφράγματος. Η αξιολόγηση πρέπει να γίνεται πάντα από γιατρό, σε συνδυασμό με συμπτώματα, ΗΚΓ και κλινική εικόνα. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου οφείλεται σε αιφνίδια απόφραξη ενός κλάδου των στεφανιαίων αρτηριών λόγω ρήξης ή διάβρωσης της αθηρωματικής πλάκας και δημιουργίας θρόμβου ο οποίος αποφράσσει πλήρως την υπεύθυνη στεφανιαία αρτηρία με αποτέλεσμα την διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη νέκρωση μιας περιοχής του μυοκαρδίου.

Αποτελεί επείγουσα κατάσταση, γι' αυτό και η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία κάνουν τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου.
Οι γιατροί βασίζονται στις αιματολογικές εξετάσεις ώστε να κρίνουν αν ένας ασθενής με πόνο στο στήθος παθαίνει έμφραγμα, όμως τα φυσιολογικά αποτελέσματα της εξέτασης έχουν σαν αποτέλεσμα να μη γίνεται επίσημη διάγνωση.
Είναι γνωστό ότι το οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου - καρδιακή προσβολή- είναι πρώτη  αιτία θανάτου σε άνδρες και γυναίκες παγκοσμίως.

Τα συμπτώματα του εμφράγματος μπορεί να διαφέρουν. Οι περισσότεροι ασθενείς νιώθουν έντονο πόνο στο στήθος, στην περιοχή του στέρνου, αλλά η ένταση του πόνου διαφέρει από τον ένα ασθενή στον άλλο. Μερικές φορές ο πόνος αντανακλά στο λαιμό, τη γνάθο , τον αριστερό ώμο ή και στο αριστερό χέρι. Ο ασθενής με έμφραγμα συχνά νιώθει κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή και ναυτία. Επίσης μπορεί να έχει χλωμή όψη, να είναι κρύος και να έχει ιδρώσει.
Ορισμένες φορές το έμφραγμα του μυοκαρδίου παρουσιάζεται ως πόνος στο στομάχι , οπότε αρχικά θα πρέπει να γίνει καρδιολογικός έλεγχος για τον αποκλεισμό εμφράγματος μυοκαρδίου και στη συνέχεια να γίνει διερεύνηση και άλλων παθήσεων.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα εμφράγματος μυοκαρδίου θα πρέπει να μεταφερθείτε άμεσα σε νοσοκομείο. Πρέπει να καλέσετε το ΕΚΑΒ ή άλλη μονάδα επείγουσας μεταφοράς. Η έγκαιρη νοσηλεία σώζει ζωές.

Τι να κάνετε
Αν υποθέτετε ότι έχετε έμφραγμα του μυοκαρδίου τότε  πρέπει να επισκεφτείτε το συντομότερο δυνατό έναν καρδιολόγο, ο οποίος θα σας συστήσει μετά την λήψη του ιστορικού:
• καρδιογράφημα
• αναλύσεις αίματος,
• υπερηχογράφημα καρδιάς,
• σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου.
• καρδιακό καθετηριασμό
• στεφανιογραφία.
• Tεστ κοπώσεως, εφόσον κρίνεται απαραίτητο. 
  
 To ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι μία εξέταση με την οποία καταγράφεται η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Με το ΗΚΓ ελέγχεται κυρίως ο ρυθμός και η κανονικότητα των καρδιακών παλμών και η ύπαρξη ή όχι διαταραχής της καρδιακής λειτουργίας. Αποτελεί την κύρια εξέταση για τη διάγνωση εμφράγματος ή αρρυθμιών. Το καρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητικά κύματα για να διερευνήσει τις διάφορες «ζώνες» του μυοκαρδίου και να επιβεβαιώσει κατ' αρχήν την ύπαρξη ή όχι του εμφράγματος, το σημείο όπου αυτό «χτύπησε», αλλά και την εξέλιξή του. Έμφραγμα σημαίνει «ανεξίτηλη βλάβη στην καρδιά», η οποία αφήνει το σημάδι της τόσο σε επίπεδο πληγής (δηλαδή στο συγκεκριμένο σημείο που επλήγη) όσο και σε επίπεδο μεγέθους της νέκρωσης που προκαλεί. Την νέκρωση αυτή «διαβάζει» σε όλη της την έκταση το καρδιογράφημα, στις πρώτες κρίσιμες στιγμές από τη διακομιδή στο νοσοκομείο. Και τις αμέσως επόμενες εβδομάδες, όμως, είναι πολύτιμο, καθώς καταγράφει την σταδιακή βελτίωση αλλά και τις μόνιμες βλάβες ή επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από το έμφραγμα (λ.χ. την καρδιακή ισχαιμία και τις αρρυθμίες).

Οι αναλύσεις αίματος στο έμφραγμα

Οι εξετάσεις αίματος είναι πολύ σημαντικές διότι, στη διάρκεια του εμφράγματος, τα κύτταρα του μυοκαρδίου απελευθερώνουν ορισμένα ένζυμα στο αίμα. Από τα επίπεδα αυτών των ενζύμων μπορεί να αποσαφηνιστεί η εικόνα για το πόσο μεγάλη είναι η βλάβη που υπέστη η καρδιά. Πρόκειται για ένζυμα τα οποία αυξάνονται στο αίμα του ασθενούς όταν υποστεί έμφραγμα. Συγκεκριμένα αναζητείται το ισοενζύμο ΜΒ της κρεατινοφωσφορικής κινάσης (CK-MB) και η τροπονίνη, τα οποία είναι πιο ειδικά για το έμφραγμα. Επίσης, αναζητούνται τα επίπεδα της ασπαραγινικής τρανσαμινάσης (SGOT ή AST) και της γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH), τα οποία αυξάνονται επίσης μετά το έμφραγμα.

Τροπονίνη

Πρόκειται για μία πρωτεΐνη που βρίσκεται στον μυοκαρδιακό ιστό και δείχνει κατά πόσο είναι πιθανό ασθενής με ύποπτα συμπτώματα να έχει υποστεί έμφραγμα, ιδίως στις περιπτώσεις εκείνες που το ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν είναι διαγνωστικό. Πιο συγκεκριμένα η τροπονίνη αποτελεί μια πρωτεΐνη, που βρίσκεται στο μυοκάρδιο και διαδραματίζει ιδιαιτέρως σημαντικό ρόλο στη συστολή του και γενικότερα στη συστολή της καρδιάς. Η πρωτεΐνη αυτή απελευθερώνεται και κυκλοφορεί στο αίμα όταν καταστραφεί το μυοκαρδιακό κύτταρο, στην περίπτωση δηλαδή οξέος εμφράγματος. Είναι δυνατόν όμως να ανιχνευθεί και σε περιπτώσεις φλεγμονής και νέκρωσης του μυοκαρδίου, όπως π.χ. σε περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας, μυοκαρδιοπάθειας ή καρδιακής ανεπάρκειας. Ακόμη και σε περιπτώσεις έντονου stress του μυοκαρδίου, όπως π.χ. στους δρομείς του Μαραθωνίου, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της τροπονίνης.
Εν τούτοις, η κλασική εφαρμογή του test τροπονίνης αφορά την πρόωρη διάγνωση του εμφράγματος. Μόλις αρχίσει η καταστροφή των μυοκαρδιακών κυττάρων, η τροπονίνη απελευθερώνεται και η στάθμη της ανεβαίνει στο αίμα. Το διαγνωστικό αυτό τεστ αποτελεί μια εξελιγμένη μορφή της ήδη υπάρχουσας αιματολογικής εξέτασης, που γίνεται στα τμήματα επειγόντων περιστατικών των νοσοκομείων για να διαπιστωθεί αν ο ασθενής που έχει πόνο στο στήθος πράγματι έχει έμφραγμα ή κάτι άλλο. Το test τροπονίνης είναι ένα ιδιαιτέρως χρήσιμο test για την έγκαιρη διάγνωση ακόμη και ενός μικρού εμφράγματος, που πολλές φορές ούτε το ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορεί να αναδείξει.

Οι καρδιακές τροπονίνες μπορούν να αυξηθούν σε:

• Χρήση καρδιοτοξικών φαρμάκων (χημειοθεραπεία, αλκοόλη).
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• Δερματομυοσίτιδα.
• Νεφρική νόσο.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου (σε ποσοστό 20-40% των ασθενών με στηθάγχη και με ελάχιστη μυοκαρδιακή βλάβη, χωρίς ανάσπαση του ST στο ηλεκτροκαρδιογράφημα ενδεικτική μυοκαρδιακής βλάβης, παρατηρείται αύξηση της τροπονίνης).
• Μυοκαρδίτιδα.
• Περικαρδίτιδα.
• Πολυμυοσίτιδα.
• Πνευμονική εμβολή.

Ο προσδιορισμός της τροπονίνης συνήθως παραγγέλλεται, συχνά μαζί με άλλους καρδιακούς προσδιορισμούς όπως της κρεατινοκινάσης (CK), του ισοενζύμου CK–MB, ή της μυοσφαιρίνης (myoglobin), όταν ο ασθενής εμφανίζει παρατεταμένο πόνο στο στήθος ή άλλα συμπτώματα που θα μπορούσαν να σχετισθούν με καρδιακή βλάβη. Τυπικά, ο προσδιορισμός της τροπονίνης εκτελείται 2 ή 3 φορές κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 12 έως 16 ωρών. Σε ασθενείς με σταθερή στηθάγχη (stableangina) (αναμενόμενα επεισόδια πόνου στο στήθος ο οποίος σχετίζεται με ανεπαρκή ροή του αίματος προς την καρδιά η οποία διορθώνεται με ανάπαυση και/ή φαρμακευτική αγωγή), ο προσδιορισμός της τροπονίνης μπορεί να παραγγέλλεται όταν τα συμπτώματα του ασθενούς κλιμακώνονται, ή συμβαίνουν όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση, και/ή δεν αμβλύνονται με θεραπευτική αγωγή, ενδείξεις ότι η στηθάγχη μετατρέπεται σε ασταθή, θέτοντας τον ασθενή σε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσει καρδιακό έμφραγμα (heartattack) ή κάποιο άλλο σοβαρό καρδιακό πρόβλημα στο εγγύς μέλλον.

Τα επίπεδα της τροπονίνης θα παραμένουν υψηλά για 1-2 εβδομάδες μετά το καρδιακό έμφραγμα. Η τροπονίνη γενικά δεν επηρεάζεται από βλάβη σε άλλους μυς, έτσι μυϊκές ενέσεις, ατυχήματα, επίπονη άσκηση, και φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή βλάβη δεν επηρεάζουν τα επίπεδα της τροπονίνης.

Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη βρέθηκε ότι οποιαδήποτε αύξηση στην καρδιακή Τροπονίνη Τ συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας.

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορεί να υπάρξουν με την τροπονίνη T σε καταστάσεις όπως:
• η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, 
• οι μυοπάθειες, 
• η παρουσία ετεροφιλικών αντισωμάτων.

Στεφανιογραφία: Εδώ, ένας μικρός καθετήρας εισέρχεται από κάποια επιφανειακή αρτηρία και προωθείται στην καρδιά όπου ενίεται σκιαγραφική ουσία. Με τον τρόπο αυτό απεικονίζεται η καρδιά και τα αγγεία της και φαίνεται αν υπάρχει απόφραξη στις στεφανιαίες αρτηρίες.
Σπινθηρογράφημα: Εδώ γίνεται έγχυση μιας ραδιενεργού ουσίας στην καρδιά του ασθενούς και ανιχνεύεται με τη βοήθεια κάμερας. Έτσι, εντοπίζονται οι περιοχές της καρδιάς οι οποίες έχουν υποστεί βλάβη από το έμφραγμα.

Τα εμφράγματα πρέπει να αντιμετωπίζονται γρήγορα για να ελαχιστοποιηθεί η καρδιακή βλάβη και να αντιμετωπίζονται τα προβλήματα. Η αντιμετώπιση τους τόσο τη χρήση φαρμάκων όσο και χειρουργικών επεμβάσεων. Επίσης χορηγείται αγωγή για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων που σχετίζονται με το έμφραγμα και το σύνδρομο στεφανιαίας νόσου (ΣΣΝ). Αφού αντιμετωπιστεί το αρχικό επεισόδιο ή προσβολή, συνταγογραφούνται συχνά και άλλες θεραπείες καθώς και αλλαγές στον τρόπο ζωής ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης τους.

Όπως σε όλες τις παθήσεις της καρδιάς, ο έλεγχος της πίεσης του αίματος (δηλαδή η μείωση της υπέρτασης) πρέπει να αποτελεί το πρωταρχικό μέλημα. Φάρμακα, όπως η διγοξίνη που βοηθάει τις συσπάσεις της καρδιάς και αντιαρρυθμικά, όπως η προκαιναμίδη που βοηθούν στον συγχρονισμό των συσπάσεων, μπορεί επίσης να χορηγηθούν, αναλόγως με τον τρόπο αντίδρασης της καρδιάς. Επίσης μπορεί να δοθούν άλλα φάρμακα, όπως β-αναστολείς και φάρμακα που διαλύουν ή διασπούν τους θρόμβους του αίματος (θρομβολυτικά φάρμακα). Για την ασταθή στηθάγχη, η παιδική ασπιρίνη θεωρείται θεραπεία πρώτης επιλογής. Μερικές φορές απαιτούνται ιατρικές επεμβάσεις, όπως αγγειοπλαστική ή μεταμόσχευση στεφανιαίας αρτηρίας με μπαϊπάς. Ο γιατρός σας, μπορεί να σας συστήσει συγκεκριμένη διατροφή και άσκηση ανάλογα με την κατάσταση σας.

Διαβάστε επίσης

Πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη: πότε μπορεί να είναι από καρδιά; Προειδοποιητικά συμπτώματα που εκπέμπουν SOS


του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Ο πόνος στο στήθος, η δύσπνοια, η ζάλη, η ανεξήγητη κόπωση ή η ταχυπαλμία δεν είναι πάντα άγχος, στομάχι ή κούραση. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι προειδοποιητικά καρδιακά συμπτώματα που εμφανίζονται μέρες ή εβδομάδες πριν από ένα σοβαρό επεισόδιο. Το άρθρο εξηγεί ποια σημάδια πρέπει να μας ανησυχήσουν και γιατί χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση όταν κάτι είναι νέο, έντονο ή ασυνήθιστο. 

Η Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς είναι μια εκστρατεία που δημιουργήθηκε με πρωτοβουλία της Παγκόσμιας Καρδιολογικής Ομοσπονδίας και με την υποστήριξη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Στόχος της είναι η ενημέρωση και η ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά για τις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Το 50% όσων παθαίνουν καρδιακή ανακοπή έχουν προειδοποιητικά συμπτώματα για μέρες ή εβδομάδες.

Τα συμπτώματα αυτά περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη, λιποθυμία και «φτερουγίσματα» της καρδιάς.

Η γρήγορη διάγνωση και έγκαιρη αντιμετώπιση του εμφράγματος είναι πρωταρχικής σημασίας για να σωθεί η ζωή του ασθενούς. 

Στην πραγματικότητα όμως σε πολλές περιπτώσεις, η καρδιακή προσβολή αρχίζει σαν ένας ήπιος πόνος ή μια ενόχληση. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται, να φεύγουν και μετά να επανέρχονται.

Η καρδιακή νόσος είναι η Νο1 αιτία θανάτου μεταξύ ανδρών και γυναικών, αναλογώντας στο 40% του συνόλου των θανάτων. Αλλά γιατί η καρδιακή νόσος είναι τόσο θανατηφόρος; Ένας λόγος είναι ότι πολλοί άνθρωποι δεν αναζητούν άμεσα βοήθεια μόλις εκδηλωθούν τα πρώτα συμπτώματα. Αλλά τα καρδιακά συμπτώματα δεν είναι πάντα έντονα ή εμφανή και ποικίλουν από άτομο σε άτομο και βάσει φύλου.

Και επειδή μπορεί να είναι δύσκολο να αντιληφθείτε τα καρδιακά συμπτώματα, δεν θα πρέπει να αγνοείτε κάποια προειδοποιητικά σημάδια, περιμένοντας να φύγουν από μόνα τους ή αποδίδοντάς τα σε καταστάσεις όπως ο οπισθοστερνικός καύσος, η μυϊκή δυσκαμψία ή άλλα μη καρδιακά αίτια.

Αυτό ισχύει κυρίως για τους άνδρες και τα άτομα γενικά άνω των 65 ετών, καθώς και για εκείνους που έχουν παράγοντες καρδιακού κινδύνου. Τα αυξημένα επίπεδα της χοληστερόλης, η υπέρταση, η παχυσαρκία, το κάπνισμα και το οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας είναι μερικοί μόνο από τους παράγοντες κινδύνου για το έμφραγμα, το εγκεφαλικό και την καρδιακή ανεπάρκεια.

Όσο περισσότερους παράγοντες κινδύνου έχει κάποιος, τόσο περισσότερες πιθανότητες ένα σύμπτωμα να σημαίνει ότι κάτι πάει λάθος με την καρδιά. Οι άνθρωποι συχνά δεν θέλουν να παραδεχθούν ότι είναι αρκετά μεγάλοι ή σοβαρά άρρωστοι ώστε να έχουν καρδιακά προβλήματα. Ένα σοβαρό καρδιακό πρόβλημα μπορεί να σημαίνει και αιφνίδιο θάνατο και είναι προτιμότερο να διαπιστώσετε τι έχετε και να το αντιμετωπίσετε, παρά να πεθάνετε.

Ποια είναι τα πιθανά καρδιακά συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοήσετε;

   Πόνος στο στήθος: 

Οι περισσότερες καρδιακές προσβολές προκαλούν ενοχλήσεις στο κέντρο του στήθους που μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο από μερικά λεπτά, μπορούν να υποχωρήσουν και να επανέλθουν. Οι ενοχλήσεις μπορεί να είναι ένα αίσθημα δυσάρεστης ή έντονης πίεσης στο στήθος, ένα σφίξιμο ή ένας πόνος.

Ο πόνος στην προκάρδια περιοχή, στο κεντρικό μέρος του στήθους, είναι ιδιαίτερα έντονος. Διαρκεί περίπου 30 λεπτά και δεν μειώνεται από την ξεκούραση. Εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια σωματικής προσπάθειας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του ύπνου και να ξυπνήσει τον άρρωστο. Ο ασθενής βιώνει τον πόνο σαν ένα έντονο βάρος ή ένα σφίξιμο ή ακόμη σαν δυνατό κάψιμο στην προκάρδια περιοχή

Ο πόνος στο στήθος είναι το κλασικό σύμπτωμα του εμφράγματος. Όλα τα εμφράγματα  δεν προκαλούν πόνο στο στήθος, ενώ είναι γνωστό ότι ο συγκεκριμένος πόνος μπορεί να προκληθεί και από καταστάσεις που δεν σχετίζονται με την καρδιά.
    Ο σχετιζόμενος με την καρδιά πόνος στο στήθος συχνά έχει ως επίκεντρο το σημείο κάτω από το στέρνο, και ίσως λίγο προς τα αριστερά. Ο πόνος περιγράφετε σαν «να κάθισε ένα ελέφαντας πάνω στο στήθος μου», αλλά μπορεί και μοιάζει με μια δυσάρεστη αίσθηση πίεσης ή πληρότητας. Δεν είναι ασύνηθες γυναίκες να περιγράφουν τον πόνο ως μικροενόχληση. Μάλιστα μερικές γυναίκες δηλώνουν ότι ο πόνο δεν είναι τόσο άσχημος ώστε να πάρουν κάποιο παυσίπονο.
    Οι γυναίκες, περισσότερο από τους άνδρες, μπορεί να έχουν και αίσθημα καύσου στο στήθος, αντί για πίεση ή άλγος. 
Μερικές φορές οι άνθρωποι κάνουν το λάθος να νομίζουν ότι ο πόνος στο στήθος πηγάζει από κάποιο στομαχικό πρόβλημα.

    Βήχας: 

Ο εμμένων βήχας ή συριγμός μπορεί είναι σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας, αποτέλεσμα της συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι με καρδιακή ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια του βήχα αποβάλλουν φλέγματα με αίμα. 

    Ζαλάδα

Τα εμφράγματα μπορεί να προκαλούν ελαφρά ζαλάδα και απώλεια συναίσθησης. Όπως επίσης και οι καρδιακές αρρυθμίες.

   Άγχος: 

Ένα έμφραγμα μπορεί να προκαλέσει έντονο άγχος ή φόβο θανάτου. Οι επιβιώσαντες από έμφραγμα συχνά αναφέρουν ότι έχουν βιώσει μια αίσθηση «επικείμενου θανάτου».

    Κόπωση

Ειδικά στις γυναίκες, η ασυνήθιστη κόπωση μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ενός εμφράγματος, καθώς επίσης και το διάστημα που προηγείται του συμβάντος. Η αίσθηση της διαρκούς κόπωσης μπορεί λοιπόν να είναι σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας. Φυσικά μπορεί να αισθάνεστε κούραση και κόπωση και για άλλους λόγους. Οπότε, πως θα ξεχωρίσετε την κόπωση που σχετίζεται με την καρδιά;
    Αν δεν αισθάνεστε καλά και η ατονία σας έχει καταβάλλει, μην ψάχνετε τη διάγνωση στο ίντερνετ ή στα βιβλία σας. Το χάσιμο χρόνου μπορεί να αποβεί μοιραίο.

    Ναυτία ή έλλειψη όρεξης: 

Δεν είναι ασυνήθιστη η ναυτία ή ο εμετός κατά τη διάρκεια ενός εμφράγματος. Το κοιλιακό οίδημα που σχετίζεται με την καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επηρεάζει την όρεξη. 

    Πόνοι σε άλλα σημεία του σώματος: 

Μπορεί να εκδηλωθούν ενοχλήσεις ή πόνος στον ένα ή και στους δύο βραχίονες, στην πλάτη, στο λαιμό, στη σιαγόνα ή στο στομάχι

Σε πολλά εμφράγματα, ο πόνος ξεκινά από το στήθος και εξαπλώνεται στους ώμους, τα χέρια, τους αγκώνες, την πλάτη, τον αυχένα, τη γνάθο ή την κοιλιά. Αλλά μερικές φορές δεν υπάρχει καθόλου πόνος στο στήθος, μόνο στα προαναφερόμενα άλλα σημεία του σώματος. Ο πόνος μπορεί να πηγαινοέρχεται.
    Οι άνδρες κατά τη διάρκεια του εμφράγματος συχνά αναφέρουν πόνο στο αριστερό χέρι. Στις γυναίκες, ο πόνος είναι πιθανότερο να είναι αισθητός και στα δύο χέρια, ή ανάμεσα στους ώμους.

    Ταχυπαλμία ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός:  

Η περιστασιακή ταχυπαλμία δεν είναι ανησυχητική. Αλλά ένας ταχύς ή ακανόνιστος παλμός ειδικά όταν συνοδεύεται από αδυναμία, ζαλάδα ή δύσπνοια, μπορεί να είναι σύμπτωμα εμφράγματος, καρδιακής ανεπάρκειας ή αρρυθμίας. Αν δεν αντιμετωπιστούν, οι αρρυθμίες μπορεί να συντελέσουν και σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ή αιφνίδιο θάνατο.

    Δύσπνοια

Οι άνθρωποι που αισθάνονται αδυναμία ή δυσκολία να αναπνεύσουν ενδεχομένως να υποφέρουν από παθήσεις όπως άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Αλλά η δύσπνοια μπορεί να είναι και ένδειξη εμφράγματος ή καρδιακής ανεπάρκειας.

    Μερικές φορές οι άνθρωποι που παθαίνουν έμφραγμα δεν αισθάνονται πίεση στο στήθος ή πόνο αλλά έντονη δύσπνοια. Είναι σαν να έχουν τρέξει μαραθώνιο, ενώ δεν έχουν κουνηθεί απ’ τη θέση τους. Κατά τη διάρκεια του εμφράγματος, η δύσπνοια συχνά συνοδεύεται από δυσφορία στο στήθος, αλλά μπορεί και να εκδηλωθεί πριν ή μετά από τη δυσφορία.

    Εφίδρωση

Η έντονη αιφνίδια εφίδρωση είναι το κοινότερο σύμπτωμα του εμφράγματος. Εμφανίζεται σε στιγμές χαλάρωσης, χωρίς να έχει προηγηθεί έντονη σωματική άσκηση.

    Οίδημα: 

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στο σώμα. Αυτό προκαλεί πρήξιμο (συχνά στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πέλματα ή την κοιλιά) καθώς και απότομη αύξηση βάρους και μερικές φορές απώλεια της όρεξης. 

    Αδυναμία: 

Τις ημέρες που προηγούνται του εμφράγματος, καθώς και κατά τη διάρκεια του, μερικοί ασθενείς βιώνουν σοβαρή και ανεξήγητη αδυναμία.

Έμφραγμα: Tα συμπτώματα που εκπέμπουν SOS

• Έντονος πόνος στο στήθος με εφίδρωση και ταχυπαλμίες.
• Aίσθηση ότι δέχεστε «μαχαιριές» στην καρδιά. 
• Ωχρότητα και αδυναμία κίνησης.
• Mούδιασμα στο χέρι και αντανάκλαση του πόνου στην πλάτη, τον αυχένα και το σαγόνι.
• Πόνος στο στομάχι.

Αν αντιληφθείτε ότι παρουσιάζετε κάποιο νέο αφύσικο σύμπτωμα, όσο άτυπο κι αν είναι αυτό, ειδικά μάλιστα αν έχετε κάποιους απ’ τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο, αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια. Άνθρωποι οι οποίοι θεωρούν τους εαυτούς τους υγιείς συχνά αγνοούν τα συμπτώματα  θεωρώντας ότι δεν πρόκειται ποτέ να συμβεί κάτι στους ίδιους.

Εάν εσείς ή κάποιος του περιβάλλοντος σας έχει τέτοια σημεία που δηλώνουν ότι πιθανόν να αρχίζει μια καρδιακή προσβολή μην καθυστερήσετε, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από το γιατρό σας ή το νοσοκομείο.

Οι σύγχρονες θεραπείες που υπάρχουν για το έμφραγμα είναι τόσο αποτελεσματικές που είναι κρίμα να δημιουργούνται ανεπανόρθωτες βλάβες ή ακόμη θάνατοι που να οφείλονται σε οποιαδήποτε καθυστέρηση.

Διαβάστε επίσης
Πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη: πότε μπορεί να είναι από καρδιά | MEDLABNEWS.GR

Πρώτη δημοσίευση: Μάρτιος 2015 — MEDLABNEWS.GR | Συγγραφέας: Ξενοφών Τσούκαλης, M.D.

Τελευταία ουσιαστική ενημέρωση: 22 Ιουνίου 2026

Έμφραγμα και καρδιακή προσβολή: συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν πριν και κατά το επεισόδιο και που ΔΕΝ πρέπει να αγνοείτε

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D., medlabnews.gr iatrikanea


Τα συμπτώματα εμφράγματος δεν εμφανίζονται πάντα με τον κλασικό έντονο πόνο στο στήθος. Μπορεί να περιλαμβάνουν δύσπνοια, κρύο ιδρώτα, ναυτία, καούρα, ζάλη, αδυναμία ή πόνο που αντανακλά στο χέρι, την πλάτη, τον λαιμό ή το σαγόνι. Το άρθρο συγκεντρώνει τα προειδοποιητικά σημάδια καρδιακής προσβολής που δεν πρέπει να αγνοούνται, ειδικά σε άτομα με παράγοντες κινδύνου. 

Τα καρδιακά προβλήματα είναι η μεγαλύτερη αιτία θανάτου των ανθρώπων, με τους ειδικούς να εκτιμούν ότι σε αυτά οφείλεται το 40% των θανάτων παγκοσμίως.

Ένας λόγος που συμβαίνει αυτό, εκτός των άλλων, είναι και επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναγνωρίζουν εγκαίρως τα προειδοποιητικά σημάδια καρδιακών παθήσεων.
1 στους 7 ανθρώπους παρουσιάζει κάποιο προειδοποιητικό σύμπτωμα ακόμη και αρκετές ημέρες πριν από το έμφραγμα.

Μερικά από αυτά δεν είναι πάντα έντονα και η σοβαρότητά τους διαφέρει από άτομο σε άτομο. Επειδή μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβει κανείς τα συμπτώματα που δείχνουν πρόβλημα στην καρδιά, οι γιατροί προειδοποιούν να μην τα αγνοείτε ποτέ και να μην περιμένετε να δείτε αν θα “περάσουν μόνα τους”.
Επίσης να μη βιάζεστε να κάνετε μόνοι σας “διάγνωση” και να βρίσκετε τον “ένοχο” στην καούρα, τους μυϊκούς πόνους, ή άλλες, λιγότερο σοβαρές, μη καρδιαγγειακές αιτίες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα άτομα άνω των 65 ετών, καθώς και για τα άτομα με προϋπάρχοντες παράγοντες καρδιακού κινδύνου, όπως η υψηλή χοληστερόλη, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, ο διαβήτης και το οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας.

Δείτε τα πιθανά συμπτώματα καρδιακών προβλημάτων που δεν πρέπει να αγνοείτε:

Άγχος: 
Η καρδιακή προσβολή μπορεί να προκαλέσει έντονο άγχος ή φόβο θανάτου. Πολλοί επιζώντες από καρδιακή προσβολή συχνά μιλούν για μια αίσθηση «επικείμενης καταστροφής».

Πόνος στο στήθος: 

Είναι το πιο κλασικό σύμπτωμα καρδιακού προβλήματος. Αλλά δεν προκαλούν όλες οι καρδιακές προσβολές πόνο στο στήθος. Ο πόνος που σχετίζεται με την καρδιά συνήθως εκδηλώνεται κάτω από το στέρνο, ίσως λίγο προς τα αριστερά του κέντρου. Ο πόνος έχει παρομοιαστεί από πολλούς ως ένα “βαρύ πλάκωμα”, ή μια δυσάρεστη αίσθηση πίεσης. Η πιο συχνή αιτία από την καρδιά που προκαλεί θωρακικό πόνο είναι η στεφανιαία νόσος, ενώ άλλες παθήσεις από την καρδιά που μπορεί να προκαλούν θωρακικό πόνο είναι η στένωση της αορτικής βαλβίδας, η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, το ανεύρυσμα της αορτής, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, η πνευμονική εμβολή, παθήσεις εμβολή, παθήσεις του περικαρδίου, «πνευμονική υπέρταση».
Αιτίες θωρακικού πόνου που δεν οφείλονται όμως στην καρδιά είναι:
από τον θώρακα (πλευρίτιδα, πνευμονοθώρακας, μυϊκός σπασμός), από το γαστρεντερικό σύστημα (οισοφαγίτιδα, διαφραγματοκήλη, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα) και από το νευροφυτικό σύστημα (αγχώδης νεύρωση).

Βήχας: 

Ο επίμονος βήχας ή ο συριγμός μπορεί να είναι σύμπτωμα καρδιακής ανεπάρκειας -αποτέλεσμα της συσσώρευσης υγρών στους πνεύμονες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν αιματηρά φλέγματα.

Ζάλη: 

Το έμφραγμα μπορεί να προκαλέσει ζαλάδα και απώλεια της συνείδησης. Το ίδιο συμβαίνει και με επικίνδυνες ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες).
Καούρα και ρέψιμο: 
Εάν έχετε καούρα μετά από ένα βαρύ φαγητό, που και άλλες φορές σας έχει πειράξει τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Αν όμως νιώθετε καούρα, ενώ δεν έχετε φάει κάτι ύποπτο και γενικά δεν είχατε ποτέ θέματα με το στομάχι σας, καλό θα ήταν να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, καθώς είναι πιθανό σημάδι εμφράγματος. Η αίσθηση της καούρας μπορεί να φτάνει μέχρι το στήθος, που είναι και αυτό που θα σας ψιλιάσει περισσότερο.

Ανάστατο στομάχι: 

Τα συμπτώματα του εμφράγματος συχνά θυμίζουν στομαχικά προβλήματα όπως είναι η ναυτία, ο εμετός και το ανάστατο στομάχι γενικότερα. Για να μη ρισκάρετε την υγεία σας, καλέστε το γιατρό σας αν κάτι σας ανησυχεί ιδιαιτέρως, ώστε να επιβεβαιώσετε ότι όλα πάνε καλά ή ότι χρίζετε άμεσης ιατρικής βοήθειας.

Συγκοπτικές κρίσεις: 

Η συγκοπτική κρίση είναι η απώλεια της συνείδησης που οφείλεται σε ανεπαρκή αιμάτωση του εγκεφάλου.
 Με το ιστορικό, την κλινική εξέταση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα, την ακτινογραφία θώρακα και το υπερηχοκαρδιογράφημα μπορεί αδρά να εκτιμηθεί αν πρόκειται για κοινή λιποθυμία, αν τα αίτια είναι καρδιακής αιτιολογίας ή αν οφείλεται σε μη καρδιαγγειακά αίτια.
Αποτελεί σύμπτωμα πολλών καρδιακών παθήσεων όπως είναι η στεφανιαία νόσος, η στένωση της αορτής, η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, η ιδιοπαθής πνευμονική υπέρταση, το μύξωμα του αριστερού κόλπου, η τετραλογία Fallot καθώς επίσης και σύμπτωμα εξωκαρδιακών παθήσεων όπως το παροδικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η βαγοτονία, το σύνδρομο του καρωτιδικού κόλπου κ.α.
Όταν ο ασθενής αναφέρει τάση για λιποθυμία χωρίς τελικά να χάνει τις αισθήσεις του, τότε συνήθως πρόκειται για απλό λιποθυμικό επεισόδιο που συχνότερα οφείλεται σε εξωκαρδιακά αίτια όπως ορθοστατική υπόταση, λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων, θέα αίματος. Το λιποθυμικό επεισόδιο συνήθως προειδοποιεί τον ασθενή για την επέλευσή του όλη η διαδικασία της επανόσου είναι βαθμιαία, σε αντίθεση με την συγκοπτική κρίση που επέρχεται και αποδράμει αιφνίδια

Κόπωση: 

Ειδικά στις γυναίκες, η ασυνήθιστη κόπωση είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, καθώς και κατά τις ημέρες και τις εβδομάδες που προηγήθηκαν τους συμβάντος. Αποτελεί ένα από τα συχνότερα συμπτώματα των καρδιοπαθειών με χαμηλή όμως διαγνωστική αξία γιατί δεν θεωρείται ειδικό σύμπτωμα. Εξωκαρδιακά αίτια της εύκολης κόπωσης είναι το άγχος, το συγκινησιακό stress και η κατάθλιψη.
Ιατρογενή αίτια
Είναι τα ισχυρά διουρητικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας ή της αρτηριακής υπέρτασης, οι ανοσιολεις των β - υποδοχέων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία πολλών καρδιοαγγειακών παθήσεων και της αρτηριακής υπέρτασης κ.α.
Καρδιακές παθήσεις 
στις οποίες εμφανίζεται η εύκολη κόπωση είναι προφανώς η καρδιακή ανεπάρκεια, η στεφανιαία νόσος, οι μυοκαρδιοπάθειες, οι βαλβιδοπάθειες, οι παθήσεις του περικαρδίου, οι συγγενείς καρδιοπάθειες και η πνευμονική υπέρταση.
Ναυτία ή τάση προς έμετο: Δεν είναι ασυνήθιστο κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής ο ασθενής να αισθανθεί ναυτία στο στομάχι ή τάση προς έμετο. Επίσης, το κοιλιακό πρήξιμο μπορεί να είναι σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας.

Πόνος σε άλλα μέρη του σώματος: 

Σε πολλές περιπτώσεις καρδιακής προσβολής, ο πόνος αρχίζει στο στήθος και εξαπλώνεται στους ώμους, τα χέρια, τους αγκώνες, την πλάτη, το λαιμό, το σαγόνι ή και την κοιλιά. Αλλά μερικές φορές δεν υπάρχει πόνος στο στήθος παρά μόνο πόνος σε αυτές τις άλλες περιοχές του σώματος, όπως στο ένα ή και τα δύο χέρια ή τους ώμους. Οι πόνοι αυτοί μπορεί να “έρχονται και να φεύγουν”.

Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός: 

Ειδικά όταν συνοδεύεται από αδυναμία, ζάλη, ή δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να είναι ένδειξη μιας καρδιακής προσβολής. Οι λέξεις που χρησιμοποιούν συνήθως οι ασθενείς για να περιγράψουν την αίσθηση των καρδιακών συστολών είναι : φτερούγισμα, κτύπημα, κενό, διαλείψεις, σταμάτημα της καρδιάς. Το συχνό αυτό σύμπτωμα μπορεί να οφείλεται στην αίσθηση της φυσιολογικής καρδιακής συστολής, σε έκτακτες συστολές, σε ταχυκαρδίες, σε ταχυαρρυθμίες υπερκοιλιακές ή κοιλιακές και σε βραχυκαρδία.
Το αίσθημα παλμών πολλές φορές σε νεαρά άτομα αποτελεί αθώο σύμπτωμα σε άλλες όμως περιπτώσεις οφείλεται σε υποκειμενική καρδιοπάθεια.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, ή αιφνίδιο θάνατο.
Δύσπνοια: 
Είναι από τα κυριότερα συμπτώματα των καρδιακών και πνευμονικών παθήσεων καθώς και της αγχώδους νεύρωσης.  Εμφανίζεται σχεδόν πάντοτε ύστερα από έντονη κόπωση στα φυσιολογικά άτομα και σε μικρότερη κόπωση σε άτομα με κακή φυσική κατάσταση. Για να χαρακτηρισθεί ως παθολογική η δύσπνοια πρέπει να εμφανίζεται σε ηρεμία ή με μικρή κόπωση. Ο ασθενής που ασθμαίνει ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας ή μετά από πολύ ήπια σωματική προσπάθεια θα μπορούσε να έχει μια πνευμονική πάθηση, όπως το άσθμα ή η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Αλλά η δύσπνοια μπορεί επίσης να υποδεικνύει καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια. Οι πιο συχνές παθήσεις της καρδιάς που προκαλούν δύσπνοια είναι αυτές που συνοδεύονται με διαταραχές της λειτουργικότητας της αριστερής κοιλίας, η στεφανιαία νόσος και οι βαριές παθήσεις της μιτροειδούς και της αορτικής βαλβίδας. Στην τυπική της μορφή η δύσπνοια που οφείλεται σε καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται αρχικά ως δύσπνοια με την κόπωση, εξελίσσεται με το πέρασμα του χρόνου σε παροξυντική νυκτερινή δύσπνοια, δύσπνοια σε ηρεμία, ορθόπνοια και τελικά πνευμονικό οίδημα. Στην ορθόπνοια ο ασθενής δυσπνοεί λιγότερο όταν μετατοπιστεί από την ύπτια στην καθιστή ή όρθια θέση. Στην παροξυντική νυκτερινή δύσπνοια ο ασθενής κοιμάται εύκολα σε ύπτια θέση αλλά μετά από λίγες ώρες ξυπνά με οξεία δύσπνοια και κάθεται στο κρεβάτι ή σηκώνεται αναζητώντας αέρα. Έτσι μπορεί να ανακουφισθεί και να επιστρέψει στο κρεβάτι.
Η δύσπνοια της αγχώδους νεύρωσης συμβαίνει στην ηρεμία και περιγράφεται σαν αδυναμία ολοκλήρωσης της αναπνοής ή ότι οι αναπνοές δεν φθάνουν στους πνεύμονες. Ο ασθενής δεν ανακουφίζεται βέβαια στην όρθια θέση αλλά μπορεί να ανακουφίζεται με βαθείς αναστεναγμούς

Εφίδρωση: 

Αν ξαφνικά το άτομο το “λούζει κρύος ιδρώτας” μπορεί να πρόκειται για ακόμα ένα κοινό σύμπτωμα καρδιακής προσβολής.
Φυσήματα: 
Η στροβιλώδης ροή του αίματος θεωρείται ως ο πιο πιθανός παθογενετικός μηχανισμός των φυσημάτων.
Τα φυσήματα διαιρούνται σε αθώα ή λειτουργικά και σε παθολογικά ή οργανικά. Το φύσημα αποτελεί μια από τις σπουδαιότερες μορφές κλινικής έκφρασης των βαλβιδοπαθειών και συγγενών καρδιοπαθειών.
Οίδημα (πρήξιμο): 
Οίδημα εμφανίζεται σε διάφορες παθήσεις, αλλά συχνότερα παρατηρείται σε σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Αποτελεί όψιμη εκδήλωση καρδιακής ανεπάρκειας. Το οίδημα καρδιακής αιτιολογίας παρατηρείται κυρίως στα πόδια.
Οι κυριότερες εξωκαρδιακές παθήσεις ή καταστάσεις που προκαλούν περιφερειακά οιδήματα είναι το νεφρωτικό σύνδρομο, η ηπατική κίρρωση, η φλεβική ανεπάρκεια, οι οπισθοπεριτοναικοί όγκοι, το λεμφάδημα, η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη και διάφορα φάρμακα.
Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρών στο σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα (συχνά στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πέλματα, ή την κοιλιά), καθώς και ξαφνική αύξηση του σωματικού βάρους και μερικές φορές απώλεια της όρεξης.
Αδυναμία: 
Τις ημέρες που προηγούνται μιας καρδιακής προσβολής, καθώς και κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού συμβάντος, μερικοί άνθρωποι βιώνουν σοβαρή, ανεξήγητη αδυναμία.
Κυάνωση: 
Η κυάνωση εμφανίζεται στο δέρμα και τους βλεννογόνους, όταν υπάρξουν αυξημένες ποσότητες αναχθείσης αιμοσφαιρίνης (αιμοσφαιρίνης με λίγο οξυγόνο) ή με θαιμοσφαιρίνης (παθολογική αιμοσφαιρίνη) στο αίμα.
Η κεντρική κυάνωση που οφείλεται κατά κανόνα σε πνευμονικές παθήσεις ή συγγενείς καρδιοπάθειες, επιτείνεται σαφώς με την άσκηση, σε αντίθεση με την περιφερική της καρδιακής ανεπάρκειας που μένει αμετάβλητη ή επιτείνεται ελαφρά με την κόπωση.
Γενικά η κυάνωση είναι σοβαρό εύρημα και κάθε άτομο που έχει κυάνωση πρέπει να ζητά ιατρική συμβουλή.
Αντιλαμβανόμαστε λοιπόν πως είναι ύψιστης σημασίας η αναγνώριση και διερεύνηση των παραπάνω συμπτωμάτων στην πρόληψη του εμφράγματος, καθώς υπολογίζεται πως αν κανείς δεν αγνοούσε τα προειδοποιητικά σημάδια θα προλαμβάναμε ένα στα επτά περιστατικά οξέως εμφράγματος του μυοκαρδίου. 
Αν παρά τα προειδοποιητικά συμπτώματα σας συμβεί έμφραγμα διαβάστε εδώ τι πρέπει να κάνετε άμεσα μέχρι να πάτε στο νοσοκομείο. 

Tο προφίλ μιας υγιούς καρδιάς

• Πίεση: μέχρι 14 η «μεγάλη» και μέχρι 9 η «μικρή».
• Χοληστερίνη: ολική κάτω από 200mg, LDL («κακή» χοληστερίνη) κάτω από 160mg.
• Σάκχαρο: κάτω από 100mg/dl.
• Tριγλυκερίδια: κάτω από 130mg/dl.
• LPa (λιπίδιο του αίματος σαν τη χοληστερίνη): Kάτω από 30mg.
• OμοκυστεΪνη: H ομοκυστεΐνη είναι ένα αμινοξύ του αίματος. Τελευταία η μέτρησή της έχει αρχίσει να εισάγεται στις εξετάσεις ρουτίνας. Πρόκειται για έναν από τους πιο πρόσφατους δείκτες που μελετώνται σε σχέση με τη στεφανιαία νόσο. Όταν η ομοκυστεΐνη υπερβαίνει τις 15 μονάδες, είναι ενδεικτικό προβλήματος.
• Tα στοιχεία που συμπληρώνουν το προφίλ της υγιούς καρδιάς είναι το φυσιολογικό βάρος, η άσκηση και η αποφυγή του καπνίσματος. Στην περίπτωση αυτήν οι πιθανότητες εκδήλωσης στεφανιαίας νόσου είναι κάτω από 3%.


Διαβάστε επίσης

Συμπτώματα εμφράγματος: προειδοποιητικά σημάδια καρδιακής προσβολής που δεν πρέπει να αγνοείτε | MEDLABNEWS.GR

Πρώτη δημοσίευση: Δεκέμβριος 2015 — MEDLABNEWS.GR | Συγγραφέας: Κωνσταντίνος Λούβρος, M.D.

Τελευταία ουσιαστική ενημέρωση: 22 Ιουνίου 2026

Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων