ΕΟΠΥΥ: Απαγορεύονται οι πρόσθετες χρεώσεις από ιδιωτικές κλινικές προς ασφαλισμένους

Νέα υπουργική απόφαση για τη νοσηλεία στον ιδιωτικό τομέα με κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ, του αναπληρωτή υπουργού Υγείας Παύλου Πολάκη που συνυπογράφεται και από τον αναπληρωτή υπουργό Οικονομικών Γιώργου Χουλιαράκη.


Η απόφαση αναφέρει ρητά ότι οι ασφαλισμένοι που νοσηλεύονται σε συμβεβλημένες ιδιωτικές δομές υγείας δεν θα έχουν καμιά πρόσθετη επιβάρυνση, πέρα από αυτές που προβλέπονται στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) και στη σύμβαση του εκάστοτε παρόχου με τον ΕΟΠΥΥ.

Μόνη εξαίρεση, εάν ο ασφαλισμένος ζητήσει αναβάθμιση θέσης, η οποία χρεώνεται επιπλέον. Η αναβάθμιση θα πρέπει να ζητηθεί γραπτώς και η έξτρα επιβάρυνση αφορά μόνο τη θέση νοσηλείας. Δηλαδή, απαγορεύεται η διαφορετική τιμολόγηση των εξετάσεων για τον ασθενή.

Ο ΕΟΠΥΥ καλεί τους ασφαλισμένους του να καταγγέλλουν κάθε περιστατικό επιπλέον χρεώσης και να αρνούνται να πληρώσουν οτιδήποτε πέρα από την προβλεπόμενη συμμετοχή τους, για διαγνωστικές εξετάσεις, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και υγειονομικό υλικό.

Επιπλέον χρέωση για τέτοιες παροχές μπορεί να υπάρξει μόνο σε ειδικές περιπτώσεις και κατόπιν νεότερης υπουργικής απόφασης

Διαβάστε παρακάτω όλη την απόφαση

«Οι δικαιούχοι κατά τη νοσηλεία τους σε πάσης φύσεως συμβεβλημένες ιδιωτικές δομές περίθαλψης, δεν υποχρεούνται σε καμία πρόσθετη οικονομική επιβάρυνση πέραν όσων προβλέπονται στον παρόντα Κανονισμό και στη σύμβαση των παρόχων με τον ΕΟΠΥΥ, εκτός κι αν οι ίδιοι επιθυμούν, με γραπτή δήλωσή τους, αναβάθμιση θέσης νοσηλείας.

Η αναβάθμιση θέσης νοσηλείας δεν συνοδεύεται από διαφορετική τιμολόγηση των
εξετάσεων στον ασθενή.
Οι δικαιούχοι έχουν υποχρέωση να ενημερώνουν άμεσα τη Διοίκηση του Οργανισμού σε περίπτωση που καταστρατηγείται αυτή η διάταξη από τους υπεύθυνους των ως άνω δομών και τους συμβεβλημένους παρόχους, αντίστοιχα, για λήψη διοικητικών μέτρων.

Οι δικαιούχοι δεν υποχρεούνται στην καταβολή πρόσθετης χρέωσης πέραν της νόμιμης συμμετοχής τους όπως προβλέπεται στον παρόντα Κανονισμό, για διαγνωστικές εξετάσεις, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και υγειονομικό υλικό.

Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, μετά από γνώμη του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ και σχετικής
εισήγησης της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης, κατόπιν συμφωνίας για συγκεκριμένη
κατηγορία ιατροτεχνολογικού προϊόντος και υγειονομικού υλικού, δύναται να προβλέπεται για την ανωτέρω κατηγορία πρόσθετη χρέωση (πέραν της νόμιμης συμμετοχής) στη περίπτωση που ο δικαιούχος επιθυμεί την παροχή υλικού προσαρμοσμένου στις απαιτήσεις του, συνυποβάλλοντας Υπεύθυνη Δήλωση αποδοχής της πρόσθετης χρέωσης.

Με απόφαση του ΔΣ καθορίζεται το πρότυπο Υπεύθυνης Δήλωσης ο τρόπος ενημέρωσης του δικαιούχου καθώς και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια.»