Οι δύο δόσεις του εμβολίου της pfizer δεν είναι αποτελεσματικές για την ινδική παραλλαγή

medlabnews.gr iatrikanea

Για πρώτη φορά μελέτη για τα εμβόλια mRNA και συγκεκριμένα για το σκεύασμα της Pfizer εγείρει ερωτηματικά για τη χαμηλή αποτελεσματικότητα του με την πάροδο του χρόνου, κυρίως ως προς την ινδική παραλλαγή που τείνει να γίνει κυρίαρχη -τουλάχιστον- στο Ηνωμένο Βασίλειο. Αυτός είναι πιθανότατα και ο λόγος που δύο σχεδόν μήνες πριν ο CEO της αμερικάνικης φαρμακοβιομηχανίας, Αλβέρτος Μπουρλά, είχε δηλώσει -σε τότε ανύποπτο χρόνο- ότι θα χρειαστεί και τρίτη δόση του εμβολίου έπειτα από 8-10 μήνες.

Η μελέτη από το Francis Crick Institute και το Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας για την Υγεία, UCLH Biomedical Research Center, έδειξε ότι το επίπεδο αντισωμάτων που δημιουργούνται μετά τον εμβολιασμό με το εμβόλιο της Pfizer φθίνουν με το χρόνο και είναι λιγότερα σε ποσότητα με την αύξηση της ηλικίας.

Οι ερευνητές λένε ότι αυτό παρέχει πρόσθετα στοιχεία για την υποστήριξη σχεδίων για την ενίσχυση του εμβολίου σε ευάλωτα άτομα το φθινόπωρο. Ωστόσο, τα στοιχεία αυτά προκαλούν επίσης ανησυχία ότι σε κάποιες περιοχές το εμβόλιο της Pfizer πιθανά να είναι λιγότερο αποτελεσματικό στην πρόληψη σοβαρών ασθενειών από την πιο μεταδοτική παραλλαγή, γνωστή ως Covid Delta ή της Ινδίας.

Οι Δημόσιες αρχές της Αγγλίας ανέφεραν ότι η παραλλαγή φαίνεται να έχει διπλάσιες πιθανότητες να οδηγήσει σε εισαγωγή στο νοσοκομείο σε σχέση με το λεγόμενο στέλεχος του Kent που πυροδότησε το δεύτερο σφοδρό κύμα στο Ηνωμένο Βασίλειο και έχει γίνει κυρίαρχο στο Νησί.

Τα νέα εργαστηριακά δεδομένα υποστηρίζουν επίσης ότι χρονική διαφορά μεταξύ των δύο δόσεων θα πρέπει να μειωθεί.

Πιο συγκεκριμένα, η μελέτη διαπίστωσε ότι μετά από μία μόνο δόση του Pfizer, οι άνθρωποι είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν επίπεδα αντισωμάτων ικανά έναντι της ινδικής παραλλαγής (B.1.617.2) σε σχέση με την παραλλαγή του Kent (B.1.1.7), γνωστής ως Alpha.

Για την έρευνα, χρησιμοποιήθηκαν στοιχεία από τη λήψη τακτικών δειγμάτων αίματος εργαζομένων και προσωπικού της υγειονομικής περίθαλψης, έτσι ώστε οι ερευνητές να μπορούν να παρακολουθούν τον μεταβαλλόμενο κίνδυνο μόλυνσης και την ανταπόκριση στον εμβολιασμό.

Μέσα σε λίγες ημέρες και έχοντας αρκετά στοιχεία από τις παραλλαγές του κορωνοϊού, οι ερευνητές ανέλυσαν αντισώματα στο αίμα 250 υγιών ανθρώπων που έλαβαν μία ή δύο δόσεις του εμβολίου Pfizer, έως τρεις μήνες μετά την πρώτη δόση.

Έλεγξαν επίσης την ικανότητα των αντισωμάτων να μπλοκάρουν την είσοδο του ιού στα κύτταρα, τα λεγόμενα εξουδετερωτικά αντισώματα έναντι πέντε διαφορετικών παραλλαγών, το αρχικό στέλεχος από την Κίνα, το κυρίαρχο στέλεχος στην Ευρώπη κατά το πρώτο κύμα τον Απρίλιο του 2020 και τις παραλλαγές που εντοπίστηκαν για πρώτη φορά στο Kent, τη Νότια Αφρική και την Ινδία.

Δεδομένα από προηγούμενες μελέτες έδειξαν ότι η υψηλότερη ποσότητα αντισωμάτων είναι ένας καλός προγνωστικός παράγοντας για την αποτελεσματικότητα ενός εμβολίου και παρέχει μεγαλύτερη προστασία έναντι της Covid-19.

Σύμφωνα με την έρευνα, σε άτομα που είχαν λάβει δύο δόσεις του εμβολίου Pfizer, τα επίπεδα αντισωμάτων εξουδετέρωσης ήταν περισσότερο από πέντε φορές χαμηλότερα έναντι της ινδικής παραλλαγής σε σύγκριση με το αρχικό στέλεχος, στο οποίο βασίζονται τα τρέχοντα εμβόλια. Αυτή η απόκριση αντισωμάτων ήταν ακόμη χαμηλότερη σε άτομα που είχαν λάβει μόνο μία δόση.

Μετά από μία εφάπαξ δόση του Pfizer, το 79% των ανθρώπων είχε μία ποσοτικοποιήσιμη απόκριση αντισωμάτων εξουδετέρωσης έναντι του αρχικού στελέχους, αλλά αυτό μειώθηκε στο 50% για το B.1.1.7, 32% για τα B.1.617.2 και 25% για το B.1.351 (Νότια Αφρική).

Ωστόσο, τα επίπεδα αντισωμάτων δεν είναι το μοναδικό κριτήριο αποτελεσματικότητας ενός εμβολίου. Τα χαμηλότερα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων μπορεί να εξακολουθούν να σχετίζονται με την προστασία έναντι της Covid-19, λένε οι ειδικοί.

Η ινδική παραλλαγή θεωρείται σχεδόν κυρίαρχη στο Ηνωμένο Βασίλειο, με πρώιμα στοιχεία να υποδηλώνουν ότι μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο εισαγωγής στο νοσοκομείο σε σύγκριση με την παραλλαγή Kent. Συνολικά, 12.431 περιπτώσεις μετάλλαξης έχουν επιβεβαιωθεί στο Ηνωμένο Βασίλειο έως τις 2 Ιουνίου, σύμφωνα με τις δημόσιες αρχές υγείας της Αγγλίας. Πρόκειται για μια αύξηση 79% από το σύνολο της προηγούμενης εβδομάδας των 6.959.

Η Emma Wall, σύμβουλος μολυσματικών ασθενειών του UCLH ανέφερε ότι «η μελέτη μας έχει σχεδιαστεί για να ανταποκρίνεται στις μεταβολές της πανδημίας, έτσι ώστε να μπορούμε να παρέχουμε γρήγορα στοιχεία σχετικά με την αλλαγή κινδύνου και την προστασία. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να διασφαλιστεί ότι η προστασία του εμβολίου παραμένει αρκετά υψηλή για να κρατήσει όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους έξω από τα νοσοκομεία.

Και τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι ο καλύτερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι η γρήγορη παροχή δεύτερων δόσεων και η παροχή ενισχυτικών σε εκείνους των οποίων η ανοσία μπορεί να μην είναι αρκετά υψηλή έναντι αυτών των νέων παραλλαγών» συμπλήρωσε.

Αυτή είναι η μεγαλύτερη μελέτη που έχει δημοσιευτεί μέχρι σήμερα και διερευνά την ικανότητα που έχουν τα αντισώματα του εμβολίου της Pfizer έναντι των νεότερων παραλλαγών σε υγιείς ενήλικες.

Οι ερευνητές υπέβαλαν τα ευρήματά τους στην Εθνική Κοινοπραξία Genotype-to-Phenotype (G2P-UK), στη Συμβουλευτική Ομάδα Νέων και Αναδυόμενων Απειλών για Αναπνευστικούς ιούς (Nervtag) και στη Μικτή Επιτροπή Εμβολιασμού και Ανοσοποίησης (JCVI).