Συγκινητικό. Σταμάτησε η καρδιά 19χρονης και για μιάμιση ώρα της έκανα καρδιακές μαλάξεις.

 medlabnews.gr iatrikanea 

Υπάρχουν στιγμές που η ζωή ενός ανθρώπου κρέμεται κυριολεκτικά από μια κλωστή. Η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη αντίδραση των γιατρών, με τη βοήθεια της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας και μεθόδων, μπορούν να κάνουν τη διαφορά ανάμεσα στην απώλεια και τη σωτηρία.

Για μία ώρα και σαράντα επτά λεπτά, οι ιατρικές ομάδες πραγματοποιούσαν συνεχείς καρδιακές μαλάξεις, τη στιγμή που η καρδιά έδειχνε έτοιμη να εγκαταλείψει.

Mια νεαρή γυναίκα 19 ετών σώθηκε την τελευταία στιγμή στο νοσοκομείο του Παλέρμο (Ιταλία), έπειτα από σχεδόν δύο ώρες καρδιακών μαλάξεων και την τοποθέτηση συστήματος ECMO, έχοντας πέσει θύμα κεραυνοβόλου μυοκαρδίτιδας μετά από γρίπη που κόλλησε στη Λαπωνία (Φινλανδία).

Η Giada, 19 ετών επέστρεψε στο σπίτι της. Έναν μήνα νωρίτερα, στις 26 Νοεμβρίου, η νεαρή Ιταλίδα έφτανε στα επείγοντα του νοσοκομείου του Παλέρμο σε κώμα, με τις ζωτικές της παραμέτρους να καταρρέουν. Η ζωή της βρισκόταν σε άμεσο κίνδυνο. Αιτία: μια κεραυνοβόλος μυοκαρδίτιδα, συνέπεια ιογενούς γρίπης που κόλλησε κατά τη διάρκεια ταξιδιού στη Λαπωνία, σύμφωνα με την Corriere della Sera.

«Ήμασταν δώδεκα γύρω της»

Για μία ώρα και σαράντα επτά λεπτά, οι ιατρικές ομάδες πραγματοποιούσαν συνεχείς καρδιακές μαλάξεις, τη στιγμή που η καρδιά έδειχνε έτοιμη να εγκαταλείψει. Μια εξαιρετική κινητοποίηση γιατρών και νοσηλευτών.

Όταν η κατάσταση έμοιαζε πλέον απελπιστική, μια ομάδα κατάφερε να θέσει σε λειτουργία το ECMO, ένα σύστημα εξωσωματικής οξυγόνωσης που επιτρέπει την προσωρινή υποστήριξη της κυκλοφορίας του αίματος. Το νοσοκομείο διαθέτει αυτή την τεχνολογία μόλις εδώ και έναν χρόνο.

Ο επικεφαλής της αναισθησιολογίας-εντατικής θεραπείας, Vincenzo Mazzarese, αναφέρθηκε σε αυτή την κινητοποίηση: «Ήμασταν δώδεκα γύρω της, ενώ άλλοι δέκα ήταν έτοιμοι να μας αντικαταστήσουν, παρακολουθώντας κάθε παράμετρο. Η καρδιά ήταν έτοιμη να σταματήσει. Έπρεπε να πιστέψουμε και να συνεχίσουμε». Και κατέληξε: «Είναι ένα θαύμα!»

Έναν μήνα αργότερα, η Giada αναρρώνει στο σπίτι. Οι γονείς της δηλώνουν ότι ετοιμάζουν ένα από τα ομορφότερα Χριστούγεννα της ζωής τους και εκφράζουν την ανακούφισή τους για την κατάσταση της υγείας της κόρης τους. «Είναι καλύτερα, πολύ καλύτερα», λέει με χαρά ο πατέρας της.

Τι λενε οι γιατροί

«Είχαμε αναπνευστική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια και χρειαζόμασταν μια λύση η οποία θα υποστήριζε και τα δυο αυτά όργανα. Mε τη βοήθεια του ECMO και της αρτηριοφλεβικής εφαρμογής της έγινε δυνατό να ανακάμψουν και τα δυο όργανα καθώς και ολόκληρος ο οργανισμός και η 19χρονη να έχει σήμερα μια κανονική καρδία μια φυσιολογική καρδία και να μπορέσει να πάει με τα πόδια της στο σπίτι.»

Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε κρίσιμες καταστάσεις, συχνά ως «τελευταία γραμμή άμυνας» μέχρι να ανακάμψει η καρδιοαναπνευστική λειτουργία του ασθενούς ή μέχρι να γίνει μεταμόσχευση. Είναι μια σωτήρια αλλά εξαιρετικά απαιτητική τεχνική, που εφαρμόζεται μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα με εκπαιδευμένες ομάδες.

Η εφαρμογή της πρωτοποριακής τεχνολογίας ECMO έγινε από το Cardiac Innovation Center και την Καρδιολογική Κλινική του Νοσοκομείου.

Το VA ECMO, δηλαδή η Φλεβοαρτηριακή Εξωσωματική Μεμβρανική Οξυγόνωση, υποστηρίζει προσωρινά τη λειτουργία της καρδιάς ή/και των πνευμόνων μέχρις ότου αυτά ανακάμψουν μετά από πιθανό σοκ το οποίο υπέστησαν. Σημειώνεται πως δε θεραπεύει την υποκείμενη νόσο αλλά ανακουφίζει τα επηρεαζόμενα όργανα.

Η μέθοδος είναι σαν τη μηχανή εξωσωματικής κυκλοφορίας. Είναι το μηχάνημα το οποίο μας βοηθά σε κάθε χειρουργείο καρδιάς. Αυτό είναι μια μινιατούρα της μηχανής εξωσωματικής κυκλοφορίας. Έχει τη μηχανή ανταλλαγής αερίων. Έχει την αντλία υποστήριξης της καρδίας. Και με αυτά τα δεδομένα μπορεί να υποστηρίξει και τις δύο αυτές λειτουργίες

Η ραγδαία επιδείνωση της υγείας ενός νέου ανθρώπου από μια εποχιακή λοίμωξη χωρίς άλλα ιατρικά προβλήματα είναι σπάνια, αλλά μπορεί να στοιχίζει τη ζωή στον ασθενή.

Πραγματικά, είναι κάτι το οποίο δε βλέπουμε κάθε μέρα. Αλλά μυοκαρδίτιδες υπήρχαν και θα υπάρχουν πάντα. Όπως και καταστάσεις κατά τις οποίες για ένα σύντομο χρονικό διάστημα η καρδία δεν παρουσιάζει τη γνωστή της καλύτερη λειτουργία. Αυτό το οποίο θέλω να δώσω σαν μήνυμα είναι: Εάν κάποιος είχε κρυολόγημα και δεν αισθάνεται καλά, νιώθει ωχρός, έχει μελανιάσει, έχει ταχύπνοια, δε νιώθει καλά, καλά θα ήταν να επισκεφθεί γρήγορα το γιατρό του και να μην περιμένει στο σπίτι. Αυτά είναι σημάδια τα οποία πρέπει να οδηγήσουν αμέσως στις πρώτες βοήθειες και σε ένα εξειδικευμένο γιατρό.