Τρομακτική η νέα μελέτη Λύτρα: Υψηλή θνητότητα στους διασωληνωμένους εκτός ΜΕΘ και στους ασθενείς στα νοσοκομεία της επαρχίας

medlabnews.gr iatrikanea 

Νέα στοιχεία από τη μελέτη του επίκουρου καθηγητή Δημόσιας Υγείας στην Ιατρική Σχολή του Ευρωπαϊκού Πανεπιστημίου Κύπρου, Θεόδωρου Λύτρα, αναφορικά με τη θνησιμότητα των ασθενών με Covid-19 έρχονται στο φως της δημοσιότητας.

Πρόκειται για το δεύτερο σκέλος της έρευνας -τα πρώτα στοιχεία της οποίας είχαν δημοσιευθεί πέρυσι την ίδια περίοδο και αφορούσε το διάστημα από την αρχή της πανδημίας έως και τον Μάιο του 2021- που αφορά στην περίοδο από 1η Σεπτεμβρίου έως και τον Απρίλιο του 2022. Γιάννης Δεβετζόγλου 27 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2022, 17:50 Το δεύτερο μέρος της μελέτης για τη θνηνότητα ασθενών με λοίμωξη Covid στην Ελλάδα προδημοσιεύτηκε (medrxiv) με την υπογραφή του Θεόδωρου Λύτρα, επίκουρου καθηγητή Δημόσιας Υγείας στο Ευρωπαϊκό Πανεπιστήμιο Κύπρου, όχι όμως με τη συμμετοχή του Σωτήρη Τσιόδρα, καθηγητή Λοιμωξιολογίας και υπεύθυνου για τη διαχείριση της πανδημίας στη χώρα μας, ο οποίος είχε την επίβλεψη στο πρώτο μέρος (εδώ).

Στο δεύτερο σκέλος αναλύθηκαν συνολικά 14.011 διασωληνωμένοι ασθενείς με Covid-19, εκ των οποίων 10.466 (74,7%) απεβίωσαν, όπως φαίνεται στον ακόλουθο πίνακα.

Η έρευνα συμπεραίνει ότι υπάρχει επιδείνωση της θνησιμότητας των ασθενών με Covid-19, εντός και εκτός Μονάδων Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) κατά 21%, συγκριτικά με την προηγούμενη περίοδο μελέτης.

Το φορτίο θνητότητας είναι μεγαλύτερο για τους νοσηλευόμενους σε δομές υγείας της επαρχίας (+64%) συγκριτικά με τα νοσοκομεία του λεκανοπεδίου της Αττικής, ενώ πριν την 1η Σεπτεμβρίου η διαφορά ήταν 36% (ποσοστό όμοιο με αυτό της πρώτης φάσης παρατήρησης).

Ο κ. Λύτρας διαπιστώνει επίσης ότι από τον Αύγουστο το 2021 και έκτοτε, οι θάνατοι και οι διασωληνώσεις αυξάνονται σταδιακά καθώς παρατηρείται μια αυξητική παρουσία της μετάλλαξη Δέλτα από τον Νοέμβριο του 2021 και έπειτα. Η κυκλοφορία της μετάλλαξης Omicron από τον Ιανουάριο του 2022 δίνει νέα ώθηση στο επιδημικό κύμα, το οποίο σταδιακά προς την άνοιξη εμφανίζει σημάδια αποκλιμάκωσης.

Περισσότεροι θάνατοι εκτός ΜΕΘ

Από την επιμέρους ανάλυση του δείγματος προκύπτει ότι, όσοι δεν εισήχθησαν σε ΜΕΘ σχεδόν όλοι έχασαν τη μάχη για τη ζωή τους (1.084 ασθενείς, 97,7%) έναντι 72,7% (9.382 ασθενείς) μεταξύ των νοσηλευομένων σε ΜΕΘ.

Ακόμα, στους διασωληνωμένους εκτός ΜΕΘ η θνησιμότητα ήταν διπλάσια συγκριτικά με τους διασωληνωμένους εντός ΜΕΘ, συσχετισμός που όμως πρέπει να αξιολογηθεί με προσοχή και να συνεκτιμηθούν παράμετροι όπως η ηλικία και οι συννοσηρότητες του ασθενή με Covid-19.

**Ενημερωμένη** μελέτη μας για θνητότητα 🇬🇷 διασωληνωμένων #COVID19 ασθενών σε σχέση με το φόρτο του συστήματος υγείας, ως Απρίλιο 2022 (η αρχική, στο @JournalSjph - που συζητήθηκε πολύ - έφτανε ως Μάιο 2021).https://t.co/yAYCwtaubF
Αναδεικνύει τρία σημαντικά ευρήματα:

— Theodore Lytras (@TheodoreLytras) September 26, 2022

1⃣ Επιβεβαιώνει *πλήρως* τα ευρήματα της αρχικής μελέτης, σε υπερδιπλάσιο δείγμα διασωληνωμένων ασθενών (14.011 vs 6.282).
Παραμένει ολόιδια η κλιμάκωση της θνητότητας όσο περισσότεροι νοσηλεύονται κ η γεωγραφική ανισομέρεια, με πολύ στενότερα πλέον 95% Διαστήματα Εμπιστοσύνης. pic.twitter.com/8jkOQ4sHxo

— Theodore Lytras (@TheodoreLytras) September 26, 2022

2⃣ Εξετάστηκε η επίδραση του εμβολιασμού στη θνητότητα των ασθενών αυτών και βρέθηκε μηδενική (μη στατιστικά σημαντική).

Αυτό ΔΕΝ είναι περίεργο: το εμβόλιο είναι *τρομερά αποτελεσματικό* στο να προλαμβάνει τη βαριά νόσο #COVID19 και το θάνατο (https://t.co/6V2D0v0zTY),...

— Theodore Lytras (@TheodoreLytras) September 26, 2022

3⃣ Μετά την 1η Σεπτεμβρίου 2021 παρατηρείται **επιδείνωση** της θνητότητας κατά 21% για ορισμένο φορτίο ασθενών, σε σύγκριση με την προηγούμενη περίοδο. Μάλιστα αυτή είναι ακόμη μεγαλύτερη αν νοσηλεύεσαι στην επαρχία: άλλο ένα +64% σε σχέση με την Αθήνα, ενώ πριν την... pic.twitter.com/dqLY8lhbZr

— Theodore Lytras (@TheodoreLytras) September 26, 2022

3⃣ Μετά την 1η Σεπτεμβρίου 2021 παρατηρείται **επιδείνωση** της θνητότητας κατά 21% για ορισμένο φορτίο ασθενών, σε σύγκριση με την προηγούμενη περίοδο. Μάλιστα αυτή είναι ακόμη μεγαλύτερη αν νοσηλεύεσαι στην επαρχία: άλλο ένα +64% σε σχέση με την Αθήνα, ενώ πριν την... pic.twitter.com/dqLY8lhbZr

— Theodore Lytras (@TheodoreLytras) September 26, 2022