Ξέρεις να σώσεις μια ζωή; Δες πώς λειτουργεί ο απινιδωτής (πολύ αναλυτικό video από το Πανεπιστήμιο Κρήτης)

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Ο αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής (AED) είναι φορητή ιατρική συσκευή που:

• Αναλύει τον καρδιακό ρυθμό μέσω των ηλεκτροδίων που επικολλούνται στο στήθος του ασθενή
• Εφαρμόζει ηλεκτρικό σοκ σε περίπτωση επικίνδυνης αρρυθμίας (π.χ. κοιλιακή μαρμαρυγή — ventricular fibrillation ή κοιλιακή ταχυκαρδία χωρίς σφυγμό — pulseless ventricular tachycardia), προκειμένου να επανέλθει ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός
• Είναι σχεδιασμένος για χρήση από πολίτες χωρίς εξειδίκευση, καθώς διαθέτει φωνητικές και οπτικές οδηγίες που καθοδηγούν τον χρήστη βήμα‑βήμα
• Είναι ζωτικής σημασίας να εφαρμοστεί έγκαιρα: κάθε λεπτό καθυστέρησης μειώνει τις πιθανότητες επιβίωσης περίπου κατά 7–10%

Πώς να χρησιμοποιήσει ένας πολίτης έναν AED σε περίπτωση ανάγκης

Βήματα χρήσης:

• Καλέστε το 112 (ή άλλο τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης) και ξεκινήστε ΚΑΡΠΑ (CPR), εάν δεν υπάρχει αναπνοή ή σφυγμός.
• Ενεργοποιήστε τον AED: ανοίξτε το κουτί και πατήστε το κουμπί ενεργοποίησης – πολλοί ενεργοποιούνται αυτόματα με το άνοιγμά τους.
• Αφαιρέστε ρούχα/κόσμημα από το στήθος, σκουπίστε αν υπάρχει υγρασία
• Τοποθετήστε τα αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια σύμφωνα με τα σκίτσα στη συσκευή (συνήθως ένα κάτω δεξιά και ένα στο αριστερό άνω μέρος του στήθους)
• Δεν αγγίζετε τον ασθενή κατά την ανάλυση του ρυθμού καρδιάς.

Αν ο AED συνιστά τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ, βεβαιωθείτε ότι κανείς δεν αγγίζει τον ασθενή και πατήστε το κουμπί για το σοκ – αν είναι ημιαυτόματος. Αν είναι πλήρως αυτόματος, θα χορηγηθεί μόνο του

Συνεχίστε αμέσως με ΚΑΡΠΑ για περίπου 2 λεπτά και επαναλάβετε τον κύκλο, ακολουθώντας τις φωνητικές οδηγίες

Συνεχίστε να ακολουθείτε τις οδηγίες του AED έως ότου φτάσει ιατρική βοήθεια. Η συσκευή θα επανεξετάζει και θα καθοδηγεί για επόμενα βήματα

Κίνδυνοι από εσφαλμένη χρήση

Η χρήση από μη εξειδικευμένο χρήστη έχει σχετικά χαμηλό ρίσκο, αλλά υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι:

• Εγκαύματα ή μυρμήγκιασμα του σώματος σε περιπτώσεις ακούσιου ή ορθού σοκ
• Θανάσιμο σοκ σε υγιή άτομα, εάν εκτεθεί άμεσα το στήθος ενός άλλου σε απευθείας εκφόρτιση
• Ανεπαρκής ερμηνεία του μηνύματος "όχι σοκ" (no-shock) – δεν επιτρέπεται στο χρήστη να αναγκάσει χορήγηση σοκ όταν η συσκευή δεν το συστήνει
• Κακή εφαρμογή των ηλεκτροδίων (π.χ. διαφορετικά από τα υποδεικνυόμενα σημεία ή με υγρασία/μέταλλο ανάμεσά τους) μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ή να αυξήσει τον κίνδυνο
• Σε περιβάλλοντα με εύφλεκτα υλικά, το ηλεκτρικό σοκ μπορεί να προκαλέσει φωτιά – γι’ αυτό αποφεύγονται αλκοολούχες επιφάνειες
• Επιβράδυνση ή διακοπή της ΚΑΡΠΑ εάν γίνεται υπερβολική ενασχόληση με τον AED – πρέπει να συνεχίζεται άμεσα μετά το σοκ ή όταν η συσκευή δεν το συστήνει

Αποτελεσματικότητα και αξία της χρήσης από πολίτες

Η έγκαιρη χρήση AED από παρευρισκόμενους πολιτες διπλασιάζει σχεδόν τις πιθανότητες επιβίωσης σε περιπτώσεις εξωνοσοκομειακής καρδιακής ανακοπής, συγκριτικά με την ΚΑΡΠΑ μόνη

Παρατηρητικές μελέτες δείχνουν ότι όταν χρησιμοποιείται νεότερα, η επιβίωση αυξάνει σημαντικά, ειδικά σε ρυθμούς που ανταποκρίνονται σε σοκ

Επιπλέον, οι AED είναι σχεδιασμένοι για να είναι ασφαλείς ακόμα κι αν τα χρησιμοποιούν μη εκπαιδευμένα άτομα, χάρη στους αυτοματισμούς στην ανάλυση του καρδιακού ρυθμού και τις οδηγίες

Πρόγραμμα "Ζωή". Τρόπος χρήση απινιδωτή

Διαβάστε επίσης

• Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση καρδιακής προσβολής; Πρώτες βοήθειες στο έμφραγμα

• Θωρακικός Πόνος. Τι μπορεί να είναι; Τι άλλο προκαλεί πόνο εκτός από την καρδιά; Ποια τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής;

• Καρδιακή αρρυθμία. Τι είναι; Πόσο επικίνδυνη είναι; Πώς αντιμετωπίζεται; Πώς προλαμβάνεται;

• Πόνος στο στήθος. Ποιες είναι οι αιτίες που προκαλούν θωρακικό πόνο; Πώς θα καταλάβετε αν οφείλεται στην καρδιά;

• Σε ποιες παθολογικές καταστάσεις αυξάνεται η CPK (κινάση της κρεατίνης). Πώς αυξάνει στο έμφραγμα του μυοκαρδίου;

• Σε τι οφείλεται η ταχυκαρδία και πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι; Πώς γίνεται η διάγνωση και ποια η θεραπεία;