Της έκανε διπλή μαστεκτομή ενώ δεν είχε καρκίνο ούτε γονιδιακή προδιάθεση – Καταδίκη χειρουργού στη Θεσσαλονίκη

medlabnews.gr iatrikanea

Σε ποινή φυλάκισης τριών ετών με τριετή αναστολή καταδικάστηκε χειρουργός στη Θεσσαλονίκη, για υπόθεση προληπτικής διπλής μαστεκτομής σε γυναίκα η οποία, σύμφωνα με όσα έγιναν δεκτά από το δικαστήριο, δεν είχε καρκίνο ούτε επιβεβαιωμένη γενετική προδιάθεση για καρκίνο του μαστού.

Η υπόθεση εκδικάστηκε από το Μικτό Ορκωτό Εφετείο Θεσσαλονίκης, το οποίο έκρινε τον γιατρό ένοχο για βαριά σωματική βλάβη με ενδεχόμενο δόλο, σε βαθμό πλημμελήματος, μετά από μετατροπή της αρχικής κατηγορίας.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιοποιήθηκαν, η γυναίκα, σήμερα 60 ετών, υποβλήθηκε το 2018 σε προληπτική διπλή μαστεκτομή, πιστεύοντας ότι είχε γενετική προδιάθεση για καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, στη συνέχεια διαπιστώθηκε ότι ο γονιδιακός έλεγχος, για τον οποίο είχε πληρώσει, δεν είχε πραγματοποιηθεί ποτέ.

Η 60χρονη φέρεται να κατήγγειλε ότι δεν ζήτησε η ίδια τη συγκεκριμένη εξέταση, αλλά εμπιστεύθηκε τον γιατρό της. Μετά την επέμβαση και τις επιπλοκές που ακολούθησαν, ενημερώθηκε ότι δεν υπήρχε αποτέλεσμα γονιδιακού ελέγχου, καθώς η εξέταση δεν είχε γίνει.

Τι υποστήριξε ο γιατρός

Στην απολογία του, ο χειρουργός υποστήριξε ότι η ασθενής είχε βαρύ οικογενειακό ιστορικό και ότι η επέμβαση έγινε στο πλαίσιο προληπτικής αντιμετώπισης. Σύμφωνα με δημοσιεύματα, ο ίδιος αρνήθηκε ότι ενήργησε με σκοπό να προκαλέσει βλάβη και φέρεται να υποστήριξε ότι η απόφαση ελήφθη με βάση τα δεδομένα που είχε τότε στη διάθεσή του.

Γιατί η υπόθεση είναι ιατρικά σοβαρή

Η προληπτική ή risk-reducing μαστεκτομή είναι μια εξαιρετικά σοβαρή χειρουργική πράξη, η οποία μπορεί να συζητηθεί σε γυναίκες υψηλού κινδύνου, ιδίως όταν υπάρχει παθογόνος μετάλλαξη σε γονίδια όπως BRCA1 ή BRCA2, ή ισχυρό οικογενειακό ιστορικό, μετά από πλήρη γενετική συμβουλευτική και τεκμηριωμένη συναίνεση. Το National Cancer Institute αναφέρει ότι η αμφοτερόπλευρη προφυλακτική μαστεκτομή μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε φορείς BRCA1/BRCA2, όμως πρόκειται για απόφαση που απαιτεί αυστηρή αξιολόγηση κινδύνου.

Η ACOG επισημαίνει ότι ο γονιδιακός έλεγχος πρέπει να γίνεται όταν το οικογενειακό ή ατομικό ιστορικό υποδηλώνει πιθανό κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου και όταν το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να επηρεάσει την ιατρική διαχείριση.

Με απλά λόγια: η προληπτική μαστεκτομή δεν είναι μια «προληπτική εξέταση», αλλά μη αναστρέψιμη χειρουργική παρέμβαση. Γι’ αυτό απαιτείται σαφής τεκμηρίωση της ένδειξης, ενημερωμένη συναίνεση, γενετική συμβουλευτική και επιβεβαιωμένα αποτελέσματα όταν η απόφαση στηρίζεται σε γονιδιακό κίνδυνο.