Έχετε γρίπη ή κρυολόγημα; Ποιες οι διαφορές; Ο εμβολιασμός και τα αντι-ιικά φάρμακα.

του Aλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Επειδή και το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη, έχουν αρκετά κοινά συμπτώματα, μερικές φορές είναι δύσκολο ή και αδύνατο να γίνει σωστή διάγνωση μόνο από τα συμπτώματα. Ειδικά τεστ πρέπει να γίνουν τις πρώτες μέρες, για να μπορέσουμε να πούμε με βεβαιότητα αν κάποιος έχει γρίπη.

Γενικά, να ξέρετε ότι η γρίπη είναι πολύ χειρότερη από το κρυολόγημα, και τα συμπτώματα είναι πολύ πιο έντονα, πχ. πυρετός, πονοκέφαλος, αδυναμία, καταβολή.

Γρίπη

Η γρίπη οφείλεται στους ιούς της γρίπης Α, Β και C οι οποίοι μπορεί να υποδιαιρεθούν σε διαφορετικούς ορότυπους βάσει της απόκρισης αντισωμάτων σε αυτούς τους ιούς. Τέτοιοι είναι οι ιοί που προκαλούν την γρίπη των πτηνών (ορότυπος Η5Ν1) ή των χοίρων (Η1Ν1). Εμφανίζεται με τη μορφή σποραδικών κρουσμάτων και μικροεπιδημιών. Κάθε δέκα- δεκαπέντε έτη εμφανίζεται με τη μορφή πανδημίας και προσβάλλει μεγάλο τμήμα του γενικού πληθυσμού.

Συμπτώματα γρίπης

Τα συμπτώματα της γρίπης αρχίζουν ξαφνικά με

• υψηλό πυρετό 39°C ή πυρετός με ρίγη ,
• πόνους στους μύες και τα κόκαλα,
• βήχα,
• αδιαθεσία,
• αδυναμία και
• ατονία.

Αυτά τα γενικά συμπτώματα συνήθως συνοδεύονται από ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο και βήχα.

Η γρίπη στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι καλοήθης πάθηση που αυτοϊάται.

Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές κυρίως από το αναπνευστικό σύστημα (πνευμονία, βρογχίτιδα).

Η γρίπη των χοίρων συνδυάζεται με εμετό και διάρροια.

Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νόσηση και επιπλοκές που καμιά φορά μπορεί να είναι θανατηφόρες για κάποια άτομα, όπως άτομα με χρόνια νοσήματα. Όπως και στο κρυολόγημα, μπορούν να προσβάλουν το ανώτερο η και το κατώτερο τμήμα του αναπνευστικού συστήματος αλλά με σοβαρές επιπλοκές (πνευμονία, βρογχίτιδα).

Η διάρκεια είναι παρόμοια με του κρυολογήματος, αλλά μπορεί να κρατήσει και παραπάνω από εβδομάδα.

Άτομα σε κίνδυνο επιπλοκών σχετικές με τη γρίπη

•   Παιδιά μικρότερα των 5 ετών , ειδικά παιδιά κάτω των 2 ετών.

•   Ενήλικες 65 ετών και άνω

•   Έγκυες 
Άτομα με χρόνια προβλήματα υγείας

•   Άσθμα

•   Νευρολογικές διαταραχές

•   Χρόνιες νόσοι των πνευμόνων, αποφρακτική πνευμονοπάθεια και κυστική ίνωση.

•   Καρδιοπάθειες όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και στεφανιαία νόσος.

•   Διαταραχές αίματος ( δρεπανοκυτταρική αναιμία ).

•   Ενδοκρινικές νόσοι ( όπως σακχαρώδης διαβήτης).

•   Νεφρικές νόσοι

•   Νόσοι του ήπατος

•   Μεταβολικές διαταραχές

•   Εξασθένηση ανοσοποιητικού συστήματος λόγω νόσου ή αγωγής ( HIV ή AIDS, 
καρκίνος , χρήση στεροειδών).

•   Άτομα μικρότερα των 19 ετών που λαμβάνουν χρόνια θεραπεία με ασπιρίνη

•   Νοσηρή παχυσαρκία ( δείκτης μάζας σώματος 40 άνω).

Τι θα κάνω αν έχω γρίπη

Απλά η γρίπη συνήθως απαιτεί:

•   Ανάπαυση

•   Λήψη άφθονης ποσότητας υγρών (χυμοί)

•   Αποφυγή αλκοόλ και καπνού

•   Φάρμακα για ανακούφιση των συμπτωμάτων (παυσίπονα και αντιπυρετικά)

•   Τα αντιβιοτικά στη γρίπη δε βοηθούν (όπως και σε όλες τις ιώσεις). Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβίωση, αν υποψιάζεται βακτηριακή επιπλοκή (π.χ. πνευμονία).

Ο καλύτερος τρόπος για να προστατευτούμε από τη γρίπη είναι ο εμβολιασμός κάθε χρόνο. Ο εμβολιασμός κάθε χρόνο είναι ένα καλό μέσο αποφυγής της γρίπης.

Πώς θα καταλάβω ότι έχω γρίπη

Στο Βόρειο Ημισφαίριο η περίοδος που εμφανίζεται η γρίπη είναι από το Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο (χωρίς να σημαίνει ότι το καλοκαίρι δε συμβαίνει η γρίπη). Αιφνίδια έναρξη πυρετού, μυαλγιών και συμπτωματολογίας από το αναπνευστικό μπορεί να σημαίνουν γρίπη. Παρά ταύτα και άλλα νοσήματα του αναπνευστικού που οφείλονται σε ιούς ή βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτωματολογία. Επειδή τα συμπτώματα της γρίπης είναι πολύ γενικά (είναι κοινά δηλαδή και με άλλα νοσήματα ) είναι αδύνατο να γίνει η διάγνωση της γρίπης με βάση μόνο αυτά. Σε περιόδους επιδημίας, η διάγνωση είναι πιο εύκολη.

Ειδικές εξετάσεις αίματος για τον ιό υπάρχουν, αλλά σπάνια χρησιμοποιούνται στην καθημερινή ιατρική πρακτική. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα γρήγορα διαγνωστικά τεστ “rapid influenza diagnostic tests.” Τα τεστ αυτά παρέχουν αποτελέσματα σε 30 λεπτά ή και λιγότερο. Δυστυχώς, η ικανότητα τους να ανιχνεύουν τους ιούς ποικίλει ευρέως. Γι αυτό, μπορεί ακόμα να έχετε γρίπη αν και τα αποτελέσματα του τεστ  είναι αρνητικά. Εκτός των rapid tests, υπάρχουν πολλά ευαίσθητα και ακριβή τεστ που εκτελούνται σε ειδικευμένα εργαστήρια. Όλα αυτά τα τεστ απαιτούν τη λήψη δείγματος από μύτη ή φάρυγγα με στειλεό και δεν απατούν δείγμα αίματος.

Ποια πρακτικά μέτρα βοηθούν; Ποια πρέπει να είναι η διατροφή και ο τρόπος ζωής του ασθενούς; Ποιος είναι ο ρόλος της βιταμίνης C;

Θεραπευτικά, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ιώσεις, έτσι και η γρίπη κάνει «τον κύκλο της». Η θεραπεία περιλαμβάνει ξεκούραση, λήψη πολλών υγρών, αποφυγή του καπνίσματος, λήψη αντιπυρετικών για την αντιμετώπιση του πυρετού και παυσίπονων για την αντιμετώπιση των μυαλγιών

Το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη δεν έχουν αιτιολογική θεραπεία.

Χορηγείται αγωγή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για την πρόληψη της γρίπης υπάρχει εμβόλιο που είναι αποτελεσματικό στο 75% των περιπτώσεων.

Τι είναι τα αντι-ιικά φάρμακα;

Η γρίπη είναι αυτοϊούμενη και το πλείστο των ασθενών αναρρώνουν μετά από 5-7 ημέρες χωρίς θεραπεία. Βασικές θεραπευτικές οδηγίες παραμένουν η ανάπαυση στο κρεβάτι, η αυξημένη λήψη υγρών και η καταπολέμηση του πυρετού. 50% των νοσούντων λαμβάνει αντιβίωση χωρίς να είναι απαραίτητο. Αυτό που φαίνεται να αλλάζει τελευταία είναι η συνταγογράφηση αντιγριπικών φαρμάκων. Τέσσερα αντιγριπικά φάρμακα κυκλοφορούν παγκόσμια. Από αυτά η οσελταμιβίρη σε χάπια και η ζαναμιβίρη σε εισπνοές είναι τα νεότερα και πιο αποτελεσματικά. Όταν λαμβάνονται το πρώτο 24ωρο εμφάνισης των συμπτωμάτων μειώνουν την διάρκεια της γρίπης έως και 2,5 ημέρες και ελαττώνουν τις επιπλοκές. Η ζαναμιβίρη μπορεί να δοθεί και ως προφύλαξη για την πρόληψη της γρίπης σε μία οικογένεια.
Τα αντι-ιικά φάρμακα είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα τα οποία πολεμούν τη γρίπη μέσα στο σώμα σας. Ενώ το CDC συνιστά το εμβόλιο της γρίπης ως το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα στην πρόληψη της γρίπης, τα αντι-ιικά φάρμακα είναι φάρμακα δεύτερης γραμμής άμυνας έναντι της γρίπης και διαφέρουν από τα αντιβιοτικά. Μπορείτε να τα λάβετε μόνο με ιατρική συνταγή.

Ποια αντι-ιικά συστήνονται αυτή την περίοδο;

Υπάρχουν δύο αντι-ιικά που συστήνονται . Οι εμπορικές τους ονομασίες είναι Tamiflu® και το Relenza® (η χημική τους ονομασία είναι oseltamivir and zanamivir).

Ποιος πρέπει να λαμβάνει αντι-ιικά φάρμακα;

Είναι πολύ σημαντικό τα αντι-ιικά να χρησιμοποιούνται νωρίς για τη θεραπεία της γρίπης σε άτομα πολύ άρρωστα από γρίπη ( πχ άτομα που νοσηλεύονται) και σε άτομα που νοσούν και κινδυνεύουν από σοβαρές επιπλοκές, καθώς και σε περιπτώσεις που ο γιατρός θα το κρίνει απαραίτητο.

Οι πιο υγιείς όμως δεν χρειάζονται θεραπεία με αντιικά όταν νοσήσουν από γρίπη.

Ποια είναι τα οφέλη των αντι-ιικών φαρμάκων;

Τα αντι-ιικά φάρμακα μπορούν να σας κάνουν να νιώσετε καλύτερα και να μειώσουν το χρόνο ασθένειας κατά 1 με 2 ημέρες. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

Πότε πρέπει να λαμβάνονται;

Έρευνες έχουν δείξει ότι τα αντιικά "δουλεύουν" καλύτερα αν χορηγηθούν μέσα σε δύο μέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων . Εξακολουθεί όμως να υπάρχει όφελος αν χορηγηθούν μετά τις 2 πρώτες μέρες ειδικά σε άτομα που κινδυνεύουν από επιπλοκές.

Για πόσο διάστημα πρέπει να λαμβάνονται τα αντι-ιικά;

Συνήθως για 5 ημέρες αν και οι νοσηλευόμενοι μπορεί να χρειαστούν θεραπεία για παραπάνω από 5 ημέρες.

Μπορούν τα παιδιά να λαμβάνουν αντι-ιικά;

Ναι. Τα παιδιά μπορούν να λάβουν αντιικά.

•   Το Tamiflu® είναι εγκεκριμένο σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους.

•   Το Relenza® είναι εγκεκριμένο για θεραπεία σε παιδιά άνω των 7 ετών αλλά μόνο σε άτομα χωρίς αναπνευστικά προβλήματα (όπως άσθμα), η καρδιακή νόσο. 


Μπορούν οι έγκυες να λαμβάνουν αντιικά;

Ναι. Προς το παρόν δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν βλάβες σε εγκύους ή στα έμβρυα μετά τη χορήγηση αντιικών. Aπό την άλλη, η γρίπη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νόσο ακόμα και θάνατο στις έγκυες. Η λήψη αντιικών μπορεί να προλάβει αυτές τις σοβαρές επιπλοκές. Προς το παρόν, το Tamiflu® είναι το αντιικό φάρμακο που χορηγείται στην περίοδο της εγκυμοσύνης.

Κρυολόγημα

Το κοινό κρυολόγημα είναι η πιο συχνή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου και μαζί με τη γρίπη αποτελούν την πρώτη αιτία νοσηρότητας στον δυτικό κόσμο.

Παρότι όλα τα κρυολογήματα συχνά τα αναφέρουμε ως γρίπη, η αλήθεια είναι ότι το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη είναι διαφορετικές νόσοι.

Το κοινό κρυολόγημα οφείλεται σε περισσότερους από 200 ιούς και μπορεί να προσβάλει το ίδιο άτομο δυο- τρεις φορές ετησίως. Εμφανίζεται με τη μορφή μικροεπιδημιών κυρίως κατά τους χειμερινούς μήνες επειδή μεταδίδεται πολύ εύκολα, τόσο με τα σταγονίδια που παράγονται με τον βήχα όσο και με τα χέρια.

Συμπτώματα κρυολογήματος

Τα συμπτώματα δεν είναι βαριά, είναι όμως βασανιστικά για τις ημέρες που διαρκεί το κρυολόγημα και διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Συνήθως περιλαμβάνουν

• πονόλαιμο την πρώτη ημέρα,
• ρινική συμφόρηση,
• καταρροή και
• φτερνίσματα από τη δεύτερη ημέρα και ακολουθεί αργότερα
• ο βήχας, ενώ συνοδεύονται από
• πονοκέφαλο και
• κακουχία.

Πυρετός στους ενηλίκους σπάνια εμφανίζεται, ενώ είναι συχνότερος στα παιδιά.

Τα συμπτώματα συνήθως είναι πιο ελαφριά, περιορίζονται στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα, διαρκούν λίγο, ενώ σπάνια οδηγούν σε επιπλοκές.

Διάρκεια από λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα

Ο βήχας όμως μπορεί να επιμένει για αρκετό χρονικό διάστημα.

Προσοχή – τις πρώτες 3 ημέρες μπορεί να μεταδώσετε τον ιό σε άλλα άτομα, αν η άμυνα τους είναι πεσμένη      

Όχι ασπιρίνη σε παιδιά και εφήβους με γρίπη

Η ασπιρίνη στα παιδιά και στους εφήβους με γρίπη (και άλλες ιώσεις), σχετίζεται με την εμφάνιση της σπάνιας αλλά θανατηφόρας κατάστασης που ονομάζεται σύνδρομο του Reye και δεν πρέπει να δίδεται. Η χορήγηση στους μικρούς ασθενείς υγρών, αντιπυρετικών με παρακεταμόλη (Depon, Panadol, Apotel), τα συχνά μπάνια αρκούν συνήθως να ελέγξουν τον πυρετό και την κακουχία που συνοδεύουν τη γρίπη.

Ποια άλλα προληπτικά μέτρα μπορεί να λάβει κανείς;

Η τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για να προστατεύσουμε τον εαυτό μας και τους γύρω μας. Για το λόγο αυτό:

• Αποφύγετε στενή επαφή με άλλα άτομα
• Αποφύγετε να έρχεστε σε επαφή με άτομα που είναι άρρωστα.
• Κρατήστε απόσταση από τους άλλους όταν είστε εσείς άρρωστοι για να τους προφυλάξετε.
• Μείνετε στο σπίτι σας όταν είστε άρρωστοι και αποφύγετε να πηγαίνετε στη δουλειά σας, στο σχολείο, σε συναθροίσεις οικογενειακές ή κοινωνικές.
• Καλύψτε το στόμα σας και τη μύτη σας με χαρτομάντιλο όταν βήχετε ή φταρνίζεστε.
• Πλένετε συχνά τα χέρια σας .
• Το συχνό πλύσιμο μειώνει σημαντικά την διασπορά των ιών.
• Αποφύγετε επίσης να πιάνετε τα μάτια σας, τη μύτη σας ή το στόμα σας.
• Οι ιοί της γρίπης συχνά μεταδίδονται όταν κάποιος αγγίζει αντικείμενα και επιφάνειες που έχουν μολυνθεί και στη συνέχεια πιάνει τα μάτια του, τη μύτη ή το στόμα του.

Διαβάστε επίσης

• Κρυολόγημα, γρίπη, χωρίς αντιβιοτικά
• Οι θεραπευτικές ιδιότητες του ευκάλυπτου, από το κρυολόγημα και την ιγμορίτιδα μέχρι την ψωρίαση και την ακμή.
• Σαλέπι ή Σερνικοβότανο, εξαιρετικό ρόφημα για το κρυολόγημα, τον βήχα, το στομάχι, το άσθμα, τονωτικό και αφροδισιακό
• Ποια η κατάλληλη διατροφή για το κρυολόγημα, την γρίπη, τον βήχα, το συνάχι;
• Κρυολόγημα ή γρίπη; Τι πρέπει να κάνουμε; Γιατί δεν πρέπει να δίνουμε ασπιρίνη στα παιδιά με γρίπη;
• Εχινάκεια για το κρυολόγημα. Εχει ανοσοδιεγερτική, αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακή δράση.
• Εποχική γρίπη. Ποιες είναι οι ομάδες υψηλού κινδύνου, που πρέπει να εμβολιαστούν και ποια είναι η καλύτερη περίοδος εμβολιασμού;
• Έχει το παιδί σας πυρετό; Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνετε

https://scholar.google.gr/citations?hl=el&user=x0_XklQAAAAJ

Δωρεάν εξετάσεις στους κατοίκους της Αστυπάλαιας από τις Κινητές Ιατρικές Μονάδες

medlabnews.gr iatrikanea

Το έμπειρο ιατρικό προσωπικό των Κινητών Ιατρικών Μονάδων (ΚΙΜ) θα βρεθεί στην Αστυπάλαια, στο πλαίσιο διεξαγωγής του Εθνικού Προγράμματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας σε απομακρυσμένες περιοχές της χώρας μας.

Το πρόγραμμα υλοποιείται από την "Αναγέννηση και Πρόοδος" σε συνεργασία με την Ανώνυμη Εταιρεία Μονάδων Υγείας (Α.Ε.Μ.Υ. Α.Ε.), υπό την επιστημονική επίβλεψη της Α΄ Ορθοπαιδικής Χειρουργικής Κλινικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, με πρωτοβουλία και αποκλειστική δωρεά από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ).

Οι ΚΙΜ έχουν πραγματοποιήσει από το 2014, διακόσιες δώδεκα (212) αποστολές σε απομακρυσμένες περιοχές της νησιωτικής και ηπειρωτικής Ελλάδας.

Στο Κέντρο Υγείας

Παρασκευή 9 Ιανουαρίου 2026 | 12:30 – 17:00

Σάββατο 10 έως Δευτέρα 12 Ιανουαρίου 2026 | 09:00 – 17:00

Οι ιατρικές ειδικότητες που θα πλαισιώσουν την αποστολή στην Αστυπάλαια θα είναι:

ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ | ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ | ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ | ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΣ | ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ | ΝΕΥΡΟΛΟΓΟΣ| ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ | ΩΡΛ | ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ | ΓΕΝΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ –ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ |

ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ | ΨΥΧΟΛΟΓΟΣ – ΠΑΙΔΟΨΥΧΟΛΟΓΟΣ

Οι παρακάτω διαγνωστικές εξετάσεις θα είναι διαθέσιμες προς τους εξεταζόμενους:

Ψηφιακή τρισδιάστατη μαστογραφία ● Ψηφιακός ακτινολογικός έλεγχος ● Μέτρηση οστικής πυκνότητας ● Ηλεκτροκαρδιογράφημα - triplex καρδιάς -● Χειρουργική εκτίμηση θυρεοειδούς και μαστού, έλεγχος κιρσών ● Αφαίρεση σμηγματογόνων κύστεων, λιπωμάτων, σπίλων ● Έλεγχος προστάτη ● Τεστ ανίχνευσης αιμορραγίας εντέρου (Πολύποδας) ● Τεστ Παπανικολάου (test Pap) - κολπικός υπέρηχος ● Διαβητολογικός έλεγχος, μέτρηση Γλυκοζυλιωμένης ● Έλεγχος οπτικής οξύτητας - μέτρηση ενδοφθάλμιας πίεσης βυθοσκόπηση ● Ακοόγραμμα - τυμπανόγραμμα – ενδοσκόπηση ● Έλεγχος σκελετικών ανωμαλιών σε παιδιά (σκολίωση, κύφωση), ορθοπαιδική εξέταση ● Διάγνωση νευρολογικών παθήσεων (ημικρανίες, άνοιες, ν.Parkinson) ● Ανίχνευση Μαθησιακών Δυσκολιών ● Ενδοστοματική εξέταση παιδιών, ενηλίκων ● Διατροφική αξιολόγηση – λιπομέτρηση ● Αξιολόγηση Κινδύνου Πτώσεων ● Πιστοποιημένο Σεμινάριο Βασικής Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης ( Διάρκεια 4 ώρες )

Σε συνεργασία με την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (ΟΕ ΚΑΡΠΑ/Εντατικής Θεραπείας και ΟΕ Νοσηλευτικής στην Καρδιολογία) διοργανώνεται Σεμινάριο Βασικής ΚαρδιοΠνευμονικής Αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ) και χρήσης Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή (BLS/ AED seminar), πιστοποιημένο από την ΕΚΕ και το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Αναζωογόνησης (ERC - European Resuscitation Council).

Σε συνεργασία με το Sports Excellence (SE) | Τμήμα Αθλητικής Αριστείας της Α' Ορθοπαιδικής Χειρουργικής Κλινικής ΕΚΠΑ, ΠΓΝ "ATTIKON" υλοποιείται:

Πρόγραμμα Πρόληψης και Ανίχνευσης Κινδύνου Πτώσεων

Δωρεάν Αξιολόγηση για άτομα 65 ετών και άνω που:

- αισθάνονται αδυναμία ή/και αστάθεια όταν σηκώνονται ή όταν περπατούν

- έχουν πέσει πρόσφατα ή φοβούνται ότι θα πέσουν

- χρειάζονται βοήθεια για να περπατήσουν

Οι Κινητές Ιατρικές Μονάδες παρέχουν δωρεάν όλες τις υπηρεσίες υγείας!

Ηλεκτρονική καταχώρηση ραντεβού μέσω:

Της ιστοσελίδας των ΚΙΜ | https://mykim.gr
Tης εφαρμογής MyKIM διαθέσιμη σε Playstore & Appstore

Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να καλείτε στο τηλέφωνο:
+30 210 2447694 (Δευ - Παρ | 13:00 - 16:00)

Τι είναι η Τροπονίνη και τι δείχνει στο έμφραγμα του μυοκαρδίου; Ποιες άλλες εξετάσεις πρέπει να γίνουν

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D, medlabnews.gr iatrikanea

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου οφείλεται σε αιφνίδια απόφραξη ενός κλάδου των στεφανιαίων αρτηριών λόγω ρήξης ή διάβρωσης της αθηρωματικής πλάκας και δημιουργίας θρόμβου ο οποίος αποφράσσει πλήρως την υπεύθυνη στεφανιαία αρτηρία με αποτέλεσμα την διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη νέκρωση μιας περιοχής του μυοκαρδίου.

Αποτελεί επείγουσα κατάσταση, γι' αυτό και η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία κάνουν τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου.

Οι γιατροί βασίζονται στις αιματολογικές εξετάσεις ώστε να κρίνουν αν ένας ασθενής με πόνο στο στήθος παθαίνει έμφραγμα, όμως τα φυσιολογικά αποτελέσματα της εξέτασης έχουν σαν αποτέλεσμα να μη γίνεται επίσημη διάγνωση.

Είναι γνωστό ότι το οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου - καρδιακή προσβολή- είναι πρώτη  αιτία θανάτου σε άνδρες και γυναίκες παγκοσμίως.

Τα συμπτώματα του εμφράγματος μπορεί να διαφέρουν. Οι περισσότεροι ασθενείς νιώθουν έντονο πόνο στο στήθος, στην περιοχή του στέρνου, αλλά η ένταση του πόνου διαφέρει από τον ένα ασθενή στον άλλο. Μερικές φορές ο πόνος αντανακλά στο λαιμό, τη γνάθο , τον αριστερό ώμο ή και στο αριστερό χέρι. Ο ασθενής με έμφραγμα συχνά νιώθει κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή και ναυτία. Επίσης μπορεί να έχει χλωμή όψη, να είναι κρύος και να έχει ιδρώσει.

Ορισμένες φορές το έμφραγμα του μυοκαρδίου παρουσιάζεται ως πόνος στο στομάχι , οπότε αρχικά θα πρέπει να γίνει καρδιολογικός έλεγχος για τον αποκλεισμό εμφράγματος μυοκαρδίου και στη συνέχεια να γίνει διερεύνηση και άλλων παθήσεων.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα εμφράγματος μυοκαρδίου θα πρέπει να μεταφερθείτε άμεσα σε νοσοκομείο. Πρέπει να καλέσετε το ΕΚΑΒ ή άλλη μονάδα επείγουσας μεταφοράς. Η έγκαιρη νοσηλεία σώζει ζωές.

Τι να κάνετε

Αν υποθέτετε ότι έχετε έμφραγμα του μυοκαρδίου τότε  πρέπει να επισκεφτείτε το συντομότερο δυνατό έναν καρδιολόγο, ο οποίος θα σας συστήσει μετά την λήψη του ιστορικού:

• καρδιογράφημα

• αναλύσεις αίματος,

• υπερηχογράφημα καρδιάς,

• σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου.

• καρδιακό καθετηριασμό

• στεφανιογραφία.

• Tεστ κοπώσεως, εφόσον κρίνεται απαραίτητο. 

  

 To ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι μία εξέταση με την οποία καταγράφεται η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Με το ΗΚΓ ελέγχεται κυρίως ο ρυθμός και η κανονικότητα των καρδιακών παλμών και η ύπαρξη ή όχι διαταραχής της καρδιακής λειτουργίας. Αποτελεί την κύρια εξέταση για τη διάγνωση εμφράγματος ή αρρυθμιών. Το καρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητικά κύματα για να διερευνήσει τις διάφορες «ζώνες» του μυοκαρδίου και να επιβεβαιώσει κατ' αρχήν την ύπαρξη ή όχι του εμφράγματος, το σημείο όπου αυτό «χτύπησε», αλλά και την εξέλιξή του. Έμφραγμα σημαίνει «ανεξίτηλη βλάβη στην καρδιά», η οποία αφήνει το σημάδι της τόσο σε επίπεδο πληγής (δηλαδή στο συγκεκριμένο σημείο που επλήγη) όσο και σε επίπεδο μεγέθους της νέκρωσης που προκαλεί. Την νέκρωση αυτή «διαβάζει» σε όλη της την έκταση το καρδιογράφημα, στις πρώτες κρίσιμες στιγμές από τη διακομιδή στο νοσοκομείο. Και τις αμέσως επόμενες εβδομάδες, όμως, είναι πολύτιμο, καθώς καταγράφει την σταδιακή βελτίωση αλλά και τις μόνιμες βλάβες ή επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από το έμφραγμα (λ.χ. την καρδιακή ισχαιμία και τις αρρυθμίες).

Οι αναλύσεις αίματος στο έμφραγμα

Οι εξετάσεις αίματος είναι πολύ σημαντικές διότι, στη διάρκεια του εμφράγματος, τα κύτταρα του μυοκαρδίου απελευθερώνουν ορισμένα ένζυμα στο αίμα. Από τα επίπεδα αυτών των ενζύμων μπορεί να αποσαφηνιστεί η εικόνα για το πόσο μεγάλη είναι η βλάβη που υπέστη η καρδιά. Πρόκειται για ένζυμα τα οποία αυξάνονται στο αίμα του ασθενούς όταν υποστεί έμφραγμα. Συγκεκριμένα αναζητείται το ισοενζύμο ΜΒ της κρεατινοφωσφορικής κινάσης (CK-MB) και η τροπονίνη, τα οποία είναι πιο ειδικά για το έμφραγμα. Επίσης, αναζητούνται τα επίπεδα της ασπαραγινικής τρανσαμινάσης (SGOT ή AST) και της γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH), τα οποία αυξάνονται επίσης μετά το έμφραγμα.

Τροπονίνη

Πρόκειται για μία πρωτεΐνη που βρίσκεται στον μυοκαρδιακό ιστό και δείχνει κατά πόσο είναι πιθανό ασθενής με ύποπτα συμπτώματα να έχει υποστεί έμφραγμα, ιδίως στις περιπτώσεις εκείνες που το ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν είναι διαγνωστικό. Πιο συγκεκριμένα η τροπονίνη αποτελεί μια πρωτεΐνη, που βρίσκεται στο μυοκάρδιο και διαδραματίζει ιδιαιτέρως σημαντικό ρόλο στη συστολή του και γενικότερα στη συστολή της καρδιάς. Η πρωτεΐνη αυτή απελευθερώνεται και κυκλοφορεί στο αίμα όταν καταστραφεί το μυοκαρδιακό κύτταρο, στην περίπτωση δηλαδή οξέος εμφράγματος. Είναι δυνατόν όμως να ανιχνευθεί και σε περιπτώσεις φλεγμονής και νέκρωσης του μυοκαρδίου, όπως π.χ. σε περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας, μυοκαρδιοπάθειας ή καρδιακής ανεπάρκειας. Ακόμη και σε περιπτώσεις έντονου stress του μυοκαρδίου, όπως π.χ. στους δρομείς του Μαραθωνίου, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της τροπονίνης.

Εν τούτοις, η κλασική εφαρμογή του test τροπονίνης αφορά την πρόωρη διάγνωση του εμφράγματος. Μόλις αρχίσει η καταστροφή των μυοκαρδιακών κυττάρων, η τροπονίνη απελευθερώνεται και η στάθμη της ανεβαίνει στο αίμα. Το διαγνωστικό αυτό τεστ αποτελεί μια εξελιγμένη μορφή της ήδη υπάρχουσας αιματολογικής εξέτασης, που γίνεται στα τμήματα επειγόντων περιστατικών των νοσοκομείων για να διαπιστωθεί αν ο ασθενής που έχει πόνο στο στήθος πράγματι έχει έμφραγμα ή κάτι άλλο. Το test τροπονίνης είναι ένα ιδιαιτέρως χρήσιμο test για την έγκαιρη διάγνωση ακόμη και ενός μικρού εμφράγματος, που πολλές φορές ούτε το ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορεί να αναδείξει.

Οι καρδιακές τροπονίνες μπορούν να αυξηθούν σε:

• Χρήση καρδιοτοξικών φαρμάκων (χημειοθεραπεία, αλκοόλη).

• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

• Δερματομυοσίτιδα.

• Νεφρική νόσο.

• Έμφραγμα του μυοκαρδίου (σε ποσοστό 20-40% των ασθενών με στηθάγχη και με ελάχιστη μυοκαρδιακή βλάβη, χωρίς ανάσπαση του ST στο ηλεκτροκαρδιογράφημα ενδεικτική μυοκαρδιακής βλάβης, παρατηρείται αύξηση της τροπονίνης).

• Μυοκαρδίτιδα.

• Περικαρδίτιδα.

• Πολυμυοσίτιδα.

• Πνευμονική εμβολή.

Ο προσδιορισμός της τροπονίνης συνήθως παραγγέλλεται, συχνά μαζί με άλλους καρδιακούς προσδιορισμούς όπως της κρεατινοκινάσης (CK), του ισοενζύμου CK–MB, ή της μυοσφαιρίνης (myoglobin), όταν ο ασθενής εμφανίζει παρατεταμένο πόνο στο στήθος ή άλλα συμπτώματα που θα μπορούσαν να σχετισθούν με καρδιακή βλάβη. Τυπικά, ο προσδιορισμός της τροπονίνης εκτελείται 2 ή 3 φορές κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 12 έως 16 ωρών. Σε ασθενείς με σταθερή στηθάγχη (stableangina) (αναμενόμενα επεισόδια πόνου στο στήθος ο οποίος σχετίζεται με ανεπαρκή ροή του αίματος προς την καρδιά η οποία διορθώνεται με ανάπαυση και/ή φαρμακευτική αγωγή), ο προσδιορισμός της τροπονίνης μπορεί να παραγγέλλεται όταν τα συμπτώματα του ασθενούς κλιμακώνονται, ή συμβαίνουν όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση, και/ή δεν αμβλύνονται με θεραπευτική αγωγή, ενδείξεις ότι η στηθάγχη μετατρέπεται σε ασταθή, θέτοντας τον ασθενή σε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσει καρδιακό έμφραγμα (heartattack) ή κάποιο άλλο σοβαρό καρδιακό πρόβλημα στο εγγύς μέλλον.

Τα επίπεδα της τροπονίνης θα παραμένουν υψηλά για 1-2 εβδομάδες μετά το καρδιακό έμφραγμα. Η τροπονίνη γενικά δεν επηρεάζεται από βλάβη σε άλλους μυς, έτσι μυϊκές ενέσεις, ατυχήματα, επίπονη άσκηση, και φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή βλάβη δεν επηρεάζουν τα επίπεδα της τροπονίνης.

Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη βρέθηκε ότι οποιαδήποτε αύξηση στην καρδιακή Τροπονίνη Τ συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας.

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορεί να υπάρξουν με την τροπονίνη T σε καταστάσεις όπως:
• η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, 
• οι μυοπάθειες, 
• η παρουσία ετεροφιλικών αντισωμάτων.

Στεφανιογραφία: Εδώ, ένας μικρός καθετήρας εισέρχεται από κάποια επιφανειακή αρτηρία και προωθείται στην καρδιά όπου ενίεται σκιαγραφική ουσία. Με τον τρόπο αυτό απεικονίζεται η καρδιά και τα αγγεία της και φαίνεται αν υπάρχει απόφραξη στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Σπινθηρογράφημα: Εδώ γίνεται έγχυση μιας ραδιενεργού ουσίας στην καρδιά του ασθενούς και ανιχνεύεται με τη βοήθεια κάμερας. Έτσι, εντοπίζονται οι περιοχές της καρδιάς οι οποίες έχουν υποστεί βλάβη από το έμφραγμα.

Τα εμφράγματα πρέπει να αντιμετωπίζονται γρήγορα για να ελαχιστοποιηθεί η καρδιακή βλάβη και να αντιμετωπίζονται τα προβλήματα. Η αντιμετώπιση τους τόσο τη χρήση φαρμάκων όσο και χειρουργικών επεμβάσεων. Επίσης χορηγείται αγωγή για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων που σχετίζονται με το έμφραγμα και το σύνδρομο στεφανιαίας νόσου (ΣΣΝ). Αφού αντιμετωπιστεί το αρχικό επεισόδιο ή προσβολή, συνταγογραφούνται συχνά και άλλες θεραπείες καθώς και αλλαγές στον τρόπο ζωής ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης τους.

Όπως σε όλες τις παθήσεις της καρδιάς, ο έλεγχος της πίεσης του αίματος (δηλαδή η μείωση της υπέρτασης) πρέπει να αποτελεί το πρωταρχικό μέλημα. Φάρμακα, όπως η διγοξίνη που βοηθάει τις συσπάσεις της καρδιάς και αντιαρρυθμικά, όπως η προκαιναμίδη που βοηθούν στον συγχρονισμό των συσπάσεων, μπορεί επίσης να χορηγηθούν, αναλόγως με τον τρόπο αντίδρασης της καρδιάς. Επίσης μπορεί να δοθούν άλλα φάρμακα, όπως β-αναστολείς και φάρμακα που διαλύουν ή διασπούν τους θρόμβους του αίματος (θρομβολυτικά φάρμακα). Για την ασταθή στηθάγχη, η παιδική ασπιρίνη θεωρείται θεραπεία πρώτης επιλογής. Μερικές φορές απαιτούνται ιατρικές επεμβάσεις, όπως αγγειοπλαστική ή μεταμόσχευση στεφανιαίας αρτηρίας με μπαϊπάς. Ο γιατρός σας, μπορεί να σας συστήσει συγκεκριμένη διατροφή και άσκηση ανάλογα με την κατάσταση σας.

Διαβάστε επίσης

• Σε ποιες παθολογικές καταστάσεις αυξάνεται η CPK (κινάση της κρεατίνης). Πώς αυξάνει στο έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση καρδιακής προσβολής; Πρώτες βοήθειες στο έμφραγμα
• Σε τι οφείλεται η ταχυκαρδία και πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι; Πώς γίνεται η διάγνωση και ποια η θεραπεία;
• Καρδιακή αρρυθμία. Τι είναι; Πόσο επικίνδυνη είναι; Πώς αντιμετωπίζεται; Πώς προλαμβάνεται;
• Τι είναι ο καρδιακός ρυθμός; Κάποια μυστικά για την μέτρηση του σφυγμού. Ποιες οι φυσιολογικές τιμές ανά ηλικία; Μέτρηση ακόμα και με smartphone

Το Magic Diabetes Bus στους δρόμους της Αθήνας και φέτος τον Δεκέμβρη!

medlabnews.gr iatrikanea

Για 6η χρονιά το Magic Diabetes Bus της ΑΜΚΕ «Με Οδηγό το Διαβήτη», σε συνεργασία με την ΟΣΥ και την πρωτοβουλία «Στάσεις Ζωής, βγαίνει στους δρόμους και στις πλατείες της Αθήνας για να ευαισθητοποιήσει, να ενημερώσει για τον διαβήτη και τον εμβολιασμό και να σκορπίσει χριστουγεννιάτικη μαγεία σε όλη την Αττική.

Από τις 13 έως τις 19 Δεκεμβρίου μικροί και μεγάλοι καλούνται να επιβιβαστούν στο χριστουγεννιάτικα διακοσμημένο λεωφορείο, που δανείζεται λίγη από τη μαγεία και τη λάμψη των Χριστουγέννων για να μεταδώσει στους κατοίκους επτά Δήμων της Αττικής το μήνυμα της πρόληψης του διαβήτη.

Μία δράση που δεν περιορίζεται απλά στην εκπαίδευση και την ενημέρωση, αλλά με την πραγματοποίηση δωρεάν μετρήσεων γλυκόζης βοηθά τους πολίτες να πάρουν μια πρώτη εικόνα για τα επίπεδα του σακχάρου τους (σε πολλές περιπτώσεις έχουν εντοπιστεί στο πλαίσιο της δράσης αδιάγνωστα περιστατικά διαβήτη), να ενημερωθούν για την ανάγκη του εμβολιασμού, είτε πάσχουν από διαβήτη είτε όχι, αλλά και να πραγματοποιήσουν λιπομετρήσεις που θα τους βοηθήσουν να γνωρίσουν καλύτερα το σώμα τους και να κινητοποιηθούν για την αλλαγή προς μια πιο υγιεινή ζωή.

Παρούσα θα είναι και η επιστημονική ομάδα της ΑΜΚΕ “Με Οδηγό το Διαβήτη” (ιατρός-διαβητολόγος, διατροφολόγος, ποδολόγος), για να ενημερώσει και να δώσει χρήσιμες συμβουλές.

Στόχος της δράσης είναι η ευαισθητοποίηση και των παιδιών, για τα οποία οργανώνονται διαδραστικά, εκπαιδευτικά παιχνίδια, με θέμα την πρόληψη, σε ένα μαγευτικό φόντο.

Οι στάσεις του λεωφορείου

Δήμος Πειραιά: 13/12

Δήμος Ασπροπύργου: 14/12

Δήμος Νέας Ιωνίας: 15/12

Δήμος Γλυφάδας: 16/12

Δήμος Αθηναίων (Θησείο): 17/12

Δήμος Περιστερίου: 18/12

Δήμος Παλαιού Φαλήρου: 19/12

Πριν από την έναρξη της δράσης, θα πραγματοποιηθεί διήμερο μετρήσεων και ενημέρωσης στο κεντρικό αμαξοστάσιο της ΟΣΥ, για τους εργαζόμενους του Οργανισμού.

Χορηγοί αυτού του μαγικού ταξιδιού είναι -αλφαβητικά- οι εταιρείες: Ascensia, Coral Gas, InterMed- Unipharma, Lidl Ελλάς, PCT, Pfizer και Tena.

Πολύτιμος συνοδοιπόρος θα είναι για μια ακόμη χρονιά το ΜΗΤΡΟΠΟΛΙΤΙΚO Κολλέγιο, με τα τμήματα Διαιτολογίας και Βιοϊατρικών Επιστημών που θα πλαισιώσουν τη δράση μας, ενώ για πρώτη φορά θα είναι κοντά μας η Akoustica Medica, πραγματοποιώντας δωρεάν σύντομες αξιολογήσεις ακοής.

Θερμές ευχαριστίες στην εταιρεία ΚΑΥΚΑΣ ΑΕ, που φέτος «έντυσε» το Magic Diabetes Bus με ένα εντυπωσιακό, φωτεινό wrap, αναδεικνύοντας με τον πιο λαμπερό τρόπο το μήνυμα της πρόληψης.

Δεν πρέπει να λείψει κανείς!

Διαβάστε επίσης:

Νέο δωρεάν eBook για τους αναγνώστες του Medlabnews.gr: Σπάμε τον Κύκλο του Διαβήτη!

Τέμπη. «Ξεχάστηκε» η εκταφή; Που βρίσκεται η διαδικασία για τις εκταφές των θυμάτων της τραγωδίας;

 medlabnews.gr 

Η εισαγγελική έρευνα με επίκεντρο τα αιτήματα εκταφής των θυμάτων της σιδηροδρομικής τραγωδίας των Τεμπών άνοιξε μετά την απεργία πείνας του Πάνου Ρούτσι. Ο πατέρας του Ντένις Ρούτσι επί 23 ημέρες έκανε απεργία πείνας στο Μνημείο του Αγνώστου Στρατιώτη, με αίτημα την εκταφή του παιδιού του, προκειμένου να μάθει τα ακριβή αίτια από τα οποία έφυγε ο γιος του από τη ζωή. Ανάλογο αίτημα είχαν κάνει και άλλες οικογένειες συγγενών θυμάτων, αλλά, μέχρι και την απεργία πείνας Ρούτσι, δεν είχε ικανοποιηθεί κανένα από τις δικαστικές Αρχές της Λάρισας. 

Τελικά, προκειμένου να γίνει δεκτό το συγκεκριμένο αίτημα, ανασύρθηκε μια παλιά δικογραφία από το αρχείο. Στο πλαίσιο αυτό, τουλάχιστον δέκα οικογένειες έχουν απαντήσει θετικά στο αίτημα για εκταφή, επιτρέποντας τη διενέργεια νέων εξειδικευμένων εξετάσεων και επαναληπτικής ταυτοποίησης μέσω DNA, στο πλαίσιο της ποινικής προκαταρκτικής εξέτασης που βρίσκεται υπό την εποπτεία της εισαγγελέως Λάρισας. 

Οι συγγενείς των θυμάτων που συναινούν στη διαδικασία ορίζουν τους δικούς τους τεχνικούς συμβούλους, οι οποίοι θα συμμετάσχουν στις πραγματογνωμοσύνες.

Οι διορισμένοι πραγματογνώμονες, που έχουν τη συνολική ευθύνη για τη λήψη των δειγμάτων, αναζητούν κατάλληλα εργαστήρια, προκειμένου να γίνει ο έλεγχος που ζητούν οι οικογένειες των θυμάτων. Νίκος Κλόκας

«Εγκλωβισμένοι» στην αναζήτηση του κατάλληλου εργαστηριακού κέντρου, που θα κάνει τις απαιτούμενες τοξικολογικές και βιοχημικές εξετάσεις στις σορούς των θυμάτων των Τεμπών, εξακολουθούν να βρίσκονται συγγενείς και τεχνικοί σύμβουλοι των οικογενειών.

Το γεγονός ότι η παραγγελία προς τους διορισμένους ιατροδικαστές αναφέρει ότι θα πρέπει να αναζητηθούν τα κατάλληλα εργαστήρια στην «ελληνική επικράτεια», έχει προκαλέσει ερωτήματα, καθώς σύμφωνα με τις πληροφορίες του in, δεν υπάρχει στη χώρα μας εργαστήριο που να διαθέτει τις υποδομές για τον έλεγχο που ζητούν οι συγγενείς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι διορισμένοι κρατικοί ιατροδικαστές που αναλαμβάνουν χρέη πραγματογνώμονα είχαν αρχικό χρονικό περιθώριο 15 ημερών για να ενημερώσουν τις Αρχές για τα αποτελέσματα της έρευνάς τους, όμως φαίνεται ότι το αρχικό 15ήμερο δεν απέδωσε καρπούς και οι ιατροδικαστές πήραν παράταση για 15 ημέρες ακόμα.

Βέβαια, εδώ προκύπτει το εύλογο ερώτημα: αν ήδη εισέπραξαν αρνητικές απαντήσεις από τα (λίγα και πολύ συγκεκριμένα) εργαστήρια «εντός της ελληνικής επικράτειας», τι παραπάνω μπορεί να γίνει στο δεύτερο 15ήμερο;

Υπενθυμίζεται ότι όπως είχε αναφέρει σε ρεπορτάζ του in, ο Βασίλης Λαμπρόπουλος οι νομικοί και τεχνικοί σύμβουλοι οικογενειών θυμάτων εξέταζαν το ενδεχόμενο να ζητήσουν μέχρι και την αφαίρεση δείγματος αέρα με σύριγγα ή και την «αποστράγγιση» – σάρωση των αεροσταγών σακουλών στις οποίες έχουν τοποθετηθεί οι σοροί μετά την πολύνεκρη τραγωδία στα Τέμπη.

Η επιλογή αυτή κρίνεται αναγκαία προκειμένου να βρεθούν, μέσω βιοχημικής (και όχι μόνο τοξικολογικής) ανάλυσης, τυχόν ίχνη τοξικών ουσιών και υπολείμματα καυσίμων από τη φονική έκρηξη, όχι μόνο στις ίδιες τις σορούς αλλά και στα αντικείμενα τοποθέτησής τους στη φάση της ταφής.

Ωστόσο, τα εργαστήρια στην Ελλάδα (ούτε και η Διεύθυνση Εγκληματολογικών Ερευνών της Ελληνικής Αστυνομίας) δεν διαθέτουν τις κατάλληλες συσκευές και αντιδραστήρια (φασματογράφους μάζας, φυγοκεντρητές κλπ) που θα μπορούσαν να εντοπίσουν τέτοιου είδους ουσίες, που θα είναι μάλιστα και σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες. Έτσι, μοναδική λύση θα ήταν να αναζητηθούν άλλα εξειδικευμένα κέντρα στο εξωτερικό (σε Ελβετία, Γαλλία και Γερμανία τα πιό γνωστά στην Ευρώπη).

Όμως, αυτό φαίνεται να σκοντάφτει στην παραγγελία της Προϊσταμένης της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Λάρισας, η οποία επιμένει στις αναλύσεις «εντός ελληνικής επικράτειας» και απορρίπτοντας την αποστολή δειγμάτων στο εξωτερικό. Έτσι, στο -αυτονόητο-δημοσιογραφικό ερώτημα «κι αν δεν είναι δυνατόν να γίνουν τέτοις αναλύσεις στην Ελλάδα;» η απάντηση δικαστικών κύκλων φέρεται να είναι «ε, τότε δεν θα γίνουν οι αναλύσεις!».

Θα καθυστερήσουν οι εκταφές Όπως καταλαβαίνει κανείς, η ημερομηνία που θα γίνουν οι εκταφές των σορών των θυμάτων -που οι οικογένειες έχουν συμφωνήσει στη διαδικασία- δεν έχει ακόμα καθοριστεί.

Κι αυτό γιατί, όπως είναι σαφές, θα πρέπει πρώτα να βρεθεί το κατάλληλο εργαστηριακό κέντρο (στην Ελλάδα ή το εξωτερικό), να υπάρξει συμφωνία για τη διενέργεια των εξειδικευμένων εξετάσεων που ζητούν οι συγγενείς και στη συνέχεια να οριστεί το πότε θα γίνουν οι εκταφές. Αξίζει να σημειωθεί ότι ίσως χρειαστεί να έρθει εξειδικευμένο προσωπικό από το επιλεγμένο εργαστήριο, προκειμένου να επιβλέπει τη διαδικασία λήψης των σχετικών δειγμάτων.

Ο ρόλος των τεχνικών συμβούλων των οικογενειών

Την ίδια ώρα, έγγραφο της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Λάρισας προς την ΕΛ.ΑΣ. «λύνει το γρίφο» σχετικά με τις αρμοδιότητες που θα έχει το κάθε πρόσωπο που θα βρίσκεται στις εκταφές.

Και αυτό γιατί όπως σημειώνεται «η λήψη, φύλαξη, διαχείριση και αποστολή δειγμάτων αποτελεί ουσιώδες τμήμα της επιστημονικής δραστηριότητας του διορισμένου πραγματογνώμονα και συνδέεται άρρηκτα με την τήρηση της αλυσίδας φύλαξης και την εξασφάλιση της αποδεικτικής αξιοπιστίας και γνησιότητας των ευρημάτων».

Επίσης, τονίζοντας ότι «οποιαδήποτε αυτοτελής δειγματοληψία από τεχνικούς συμβούλους, καθώς και οποιαδήπτε αποστολή δειγμάτων σε εργαστήρια της ημεδαπής ή αλλοδαπής, συνιστά ανεπίτρεπτη παρέμβαση στο έργο του πραγματογνώμονα και αντίκειται στο άρθρο 207 ΚΠΔ.

Έτσι, με βάση την εισαγγελική παραγγελία, «οι τεχνικοί σύμβουλοι των οικογενειών επιτρέπεται να παρίστανται, να παρακολουθούν και να διατυπώνουν τις παρατηρήσεις τους προς τον πραγματογνώμονα, χωρίς να προβαίνουν οι ίδιοι σε καμία πράξη λήψης δείγματος».

Είναι σαφές ωστόσο, ότι αυτοί οι περιορισμοί της αρμόδιας Εισαγγελίας Λάρισας, απαντούν και σε όλους όσοι έχουν κατά καιρούς υποστηρίξει ότι οι οικογένειες «καθυστερούν» τη διαδικασία της εκταφής των σορών, προκειμένου να «πάει πίσω» η δίκη για το πολύνεκρο δυστύχημα των Τεμπών.

Στάση αναμονής από τους συγγενείς

Οι συγγενείς, για την ώρα, κρατούν στάση αναμονής και περιμένουν την τελική εισαγγελική παραγγελία που θα εκδοθεί για να ορίσει με ακρίβεια την μεθοδολογία και τα αρμόδια εργαστήρια που θα αναλάβουν τις αναλύσεις των εκταφών.

Όπως δηλώνουν στο in, «αν οριστούν εξειδικευμένα εργαστήρια του εξωτερικού και γίνουν όλα όπως πρέπει, τουλάχιστον θα ξέρουμε ότι έγινε το καλύτερο δυνατόν. Αν όμως η παραγγελία δεν δώσει τέτοια λύση και ταυτόχρονα απαγορεύσει στους δικούς μας τεχνικούς συμβούλους να στείλουν εκείνοι δείγματα στο εξωτερικό, τότε είναι αυτονόητο ότι θα αντιδράσουμε».

Ο ΙΣΑ για την επέκταση του προγράμματος «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» σε μικρότερες ηλικίες και νέες δράσεις

medlabnews.gr iatrikanea

Σε ανακοίνωσή του ο ΙΣΑ επισημαίνει ότι είναι σε θετική κατεύθυνση, η νέα Κοινή Υπουργική Απόφαση για το Εθνικό Πρόγραμμα «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», που αφορά τον προληπτικό έλεγχο καρδιαγγειακών νοσημάτων και επεκτείνεται πλέον σε δράσεις για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και τον έλεγχο της νεφρικής δυσλειτουργίας, τονίζοντας ωστόσο ότι η επιτυχία ενός τέτοιου εθνικού προγράμματος προϋποθέτει την ισότιμη συμμετοχή όλων των γιατρών, του δημόσιου και του ιδιωτικού τομέα.

Ειδικότερα, το πρόγραμμα διευρύνεται με νέες προβλέψεις:

1. Ένταξη νεότερων ηλικιών κάτω των 29 ετών

Όσοι γονείς έχουν ολοκληρώσει τον προληπτικό καρδιαγγειακό έλεγχο και παρουσιάζουν πολύ υψηλές τιμές Lp(a) (>430 nmol/L ή 180 mg/dl), θα λαμβάνουν μήνυμα για προληπτικές εξετάσεις αίματος των παιδιών τους κάτω των 29 ετών, όπως προβλέπεται στο πλαίσιο του καρδιαγγειακού προγράμματος.

2. Νέο πρόγραμμα ελέγχου νεφρικής λειτουργίας

Όσοι έχουν ήδη συμμετάσχει στο πρόγραμμα καρδιαγγειακών νοσημάτων και πληρούν συγκεκριμένα κριτήρια – υπέρταση και σάκχαρο ή BMI > 40 και heartscore >10%– θα ενημερώνονται μέσω μηνύματος να πραγματοποιήσουν αιματολογικές εξετάσεις για τον έλεγχο νεφρικής λειτουργίας.

3. Πρόγραμμα για την παχυσαρκία

Για άτομα με BMI > 40 ή BMI 37 έως 40 και συννοσηρότητες, ενεργοποιείται διαδικασία παραπομπής σε δημόσιες νοσοκομειακές δομές ώστε να αξιολογηθούν για φαρμακευτική θεραπεία παχυσαρκίας.

Πρέπει να επισημανθεί ότι δεν απαιτείται νέα σύμβαση, τα ήδη συμβεβλημένα εργαστήρια του προγράμματος καρδιαγγειακών νοσημάτων θα εκτελούν τις νέες εξετάσεις.

Ωστόσο ο ΙΣΑ ζητά την επέκταση του προγράμματος παχυσαρκίας και στους ιδιώτες ενδοκρινολόγους, όπως έχει ήδη επιτευχθεί – έπειτα από παρέμβασή του – για τους γενικούς ιατρούς, παθολόγους και καρδιολόγους προκειμένου να διασφαλιστεί πλήρης ισοτιμία μεταξύ νοσοκομειακών και ιδιωτών ιατρών.

Σχολιάζοντας το θέμα, ο Πρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης τόνισε τα εξής:

«Ο ΙΣΑ στηρίζει κάθε προσπάθεια που ενισχύει την πρόληψη και τη διασύνδεση του πολίτη με σύγχρονα προγράμματα δημόσιας υγείας. Η νέα ΚΥΑ αποτελεί ένα βήμα προόδου, καθώς εισάγει δικλίδες για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων, της παχυσαρκίας και της νεφρικής δυσλειτουργίας.

Η πρόληψη δεν είναι απλώς μια συμπληρωματική πολιτική είναι ο ακρογωνιαίος λίθος ενός βιώσιμου συστήματος υγείας, που μειώνει νοσηρότητα, δαπάνες και ανθρώπινο πόνο. Όσο νωρίτερα εντοπίζουμε τους κινδύνους, τόσο πιο αποτελεσματικά μπορούμε να προστατεύουμε την υγεία των πολιτών. Τονίζουμε όμως ότι η επιτυχία ενός τέτοιου εθνικού προγράμματος προϋποθέτει την ισότιμη συμμετοχή όλων των γιατρών, του δημόσιου και του ιδιωτικού τομέα.”

Πρωτοποριακή εξέταση για το Πάρκινσον, για πρώτη φορά στην Ελλάδα, από το Αffidea neuraCare

medlabnews.gr iatrikanea

Ένα εξαιρετικά πολύτιμο διαγνωστικό εργαλείο στη διερεύνηση Παρκινσονικών συνδρόμων, προσφέροντας επίπεδα ακρίβειας και αξιοπιστίας που έως σήμερα δεν ήταν διαθέσιμα στη χώρα, παρουσιάστηκε από την Επικεφαλής Τμήματος Πυρηνικής Ιατρικής του Affidea neuraCare Athens κα Σοφία Χατζηιωάννου στην πρώτη Συνέντευξη Τύπου του Affidea neuraCare Athens. Στην εκδήλωση εκπρόσωποι των ΜΜΕ είχαν την ευκαιρία να γνωρίσουν τα κορυφαία ονόματα της Νευρολογίας που στελεχώνουν το εγχείρημα της Affidea, και να ενημερωθούν για μια εξέλιξη που αλλάζει τα δεδομένα στη διάγνωση νευρολογικών παθήσεων.

Πρόκειται για την μοριακή απεικόνιση εγκεφάλου με το ραδιοφάρμακο 18F-φλουρο-L-διυδροξυ-φαινυλαλανίνη (F-18 FDOPA), η οποία πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα στο Affidea neuraCare αξιοποιώντας την πλέον προηγμένη ψηφιακή τεχνολογία PET/CT. Η νέα αυτή εξέταση υψηλής εξειδίκευσης επιτρέπει την ακριβή απεικόνιση της σύνθεσης ντοπαμίνης στον εγκέφαλο και παρέχει κρίσιμες πληροφορίες για τη λειτουργία των προσυναπτικών ντοπανινεργικών νευρώνων.

Η δυνατότητα πραγματοποίησης της εξέτασης F-18 FDOPA PET/CT στην Ελλάδα σηματοδοτεί την εισαγωγή μιας πρωτοποριακής και σπάνιας τεχνολογίας μοριακής απεικόνισης, η οποία επιτρέπει:

• Ταχύτερη και πιο αξιόπιστη εξέταση
• Μειωμένη έκθεση σε ακτινοβολία, χάρη στη χρήση PET/CT τελευταίας ψηφιακής γενιάς
• Βέλτιστο σχεδιασμό θεραπευτικής στρατηγικής, με ουσιαστική συμβολή στη λήψη κλινικών αποφάσεων από τους θεράποντες ιατρούς

Η νέα αυτή δυνατότητα συνιστά ένα ακόμη καθοριστικό βήμα προς μια πιο εξατομικευμένη, σύγχρονη και υψηλής ποιότητας ιατρική φροντίδα, αντανακλώντας το όραμα του Affidea neuraCare για την εισαγωγή καινοτόμων διαγνωστικών λύσεων που βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και της καθημερινότητάς τους.

Με τη συμμετοχή κορυφαίων Ελλήνων επιστημόνων της Νευρολογίας, το Affidea neuraCare ξεκίνησε πρόσφατα τη λειτουργία του, σηματοδοτώντας μια νέα εποχή στην πρόληψη, διάγνωση, θεραπεία και έρευνα νευρολογικών παθήσεων, με στόχο να επαναπροσδιορίσει τα διεθνή πρότυπα φροντίδας.

Για πρώτη φορά στην Ελλάδα, ευρέως καταξιωμένοι επιστήμονες της Νευρολογίας συναντιούνται και συνεργάζονται, ο καθένας στον τομέα της εξειδίκευσής του, δημιουργώντας μια ισχυρή διεπιστημονική συμμαχία. Η βαθιά επιστημονική γνώση, η πολυετής κλινική εμπειρία και η εξειδίκευσή τους τοποθετούν τον Έλληνα ασθενή στο επίκεντρο μιας φροντίδας που συνδυάζει ακρίβεια, καινοτομία και ανθρωποκεντρική προσέγγιση.

Σχετικά με το Affidea neuraCare

​Το neuraCare Athens είναι το πρώτο Κέντρο Αριστείας της Affidea στη Νευρολογία στην Ελλάδα και Ευρώπη, αποτελώντας ορόσημο σε ένα πρωτοποριακό πανευρωπαϊκό δίκτυο που επαναπροσδιορίζει τα πρότυπα νευρολογικής φροντίδας.

Με τεχνολογία αιχμής – PET-CT, SPECT-CT και 3T MRI τελευταίας γενιάς από τη GE HealthCare – και σε συνεργασία με κορυφαίους Έλληνες και διεθνείς επιστήμονες, προσφέρει διάγνωση ακριβείας και εξατομικευμένες θεραπευτικές λύσεις που ανταποκρίνονται στα υψηλότερα διεθνή πρότυπα.

Μια στρατηγική επένδυση του Ομίλου Affidea, που θέτει νέα δεδομένα στη Νευρολογία και αναδεικνύει την Ελλάδα σε σημείο αναφοράς της σύγχρονης ιατρικής στην Ευρώπη.

Διαβάστε επίσης:

Νέα Εποχή στη Νευρολογία από κορυφαίους νευρολόγους του Affidea neuraCare

Νόσος Πάρκινσον. Τρέμουλο στα χέρια, αργείτε να δέσετε τα κορδόνια σας, πρόβλημα στην ισορροπία, την ομιλία

Η σημασία στη Νόσο του Πάρκινσον της άσκησης, της διατροφής, του ύπνου. Στρατηγικές κίνησης