Νόσος EVALI πνευμονική βλάβη από ηλεκτρονικά τσιγάρα ή άτμισμα. Νεότερα

ανανεώθηκε στις 20-1-20

Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) ακύρωσε την προειδοποίηση 20-1-20, που είχε εκδώσει εναντίον των ηλεκτρονικών τσιγάρων με νικοτίνη. Το CDC έκρινε ότι αιτία της ασθένειας των πνευμόνων (EVALI) ήταν τα παράνομα προϊόντα THC (συστατικό της κάνναβης) καθώς και βιταμίνης Ε.

Παρόλο που ακόμα αναφέρονται νέες περιπτώσεις, ο ρυθμός των κρουσμάτων επιβραδύνει και οι υπεύθυνοι του CDC δεν συνιστούν πλέον στους ενήλικες που είναι πρώην ή νυν ατμιστές να αποφεύγουν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Ωστόσο, εξακολουθούν να τονίζουν ότι το άτμισμα δεν είναι ασφαλές για τους εφήβους και τα παιδιά.

Η νόσος EVALI

Aποφάσισαν να δώσουν επίσημη ονομασία στην ασθένεια, που καταστρέφει τους πνεύμονες κυρίως εφήβων και νεαρών ενηλίκων ατμιστών.

Το 96% των ασθενών που εκδήλωσαν τη νόσο EVALI, όπως ονομάστηκε η μυστηριώδης πνευμονοπάθεια, χρειάσθηκαν νοσηλεία στο νοσοκομείο. Η ονομασία EVALI είναι το ακρωνύμιο των λέξεων E-Cigarette or Vaping Associated Lung Injury (πνευμονική βλάβη σχετιζόμενη με τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ή άτμισμα).

Από τους ασθενείς που νοσηλεύθηκαν, το τουλάχιστον 47% χρειάσθηκαν νοσηλεία σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Επιπλέον, το 22% των ασθενών που νοσηλεύθηκαν χρειάσθηκαν μηχανική υποστήριξη της αναπνοής.

Ίσως τελικά δεν είναι μία η αιτία

Οι ειδικοί από τα CDC και την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων & Φαρμάκων (FDA) αναφέρουν πως πολλοί από τους ασθενείς (το 31%) χρησιμοποιούσαν μόνο υγρά αναπλήρωσης με THC. Η THC (τετραϋδροκανναβινόλη) είναι η κύρια ψυχοδραστική ουσία της κάνναβης.

Το 10% των ασθενών, εξ άλλου, χρησιμοποιούσαν μόνο υγρά αναπλήρωσης που περιείχαν νικοτίνη. Οι υπόλοιποι ασθενείς χρησιμοποιούσαν και υγρά με THC και υγρά με νικοτίνη.

Οι ειδικοί εξέταζαν έως τώρα κυρίως τα υγρά αναπλήρωσης. Πλέον, όμως, θα αρχίσουν οι έλεγχοι και στον καπνό που παράγεται όταν θερμαίνονται τα υγρά αυτά, διότι η θέρμανση ίσως οδηγεί στην παραγωγή κάποιας τοξικής ουσίας.

«Απ' ό,τι φαίνεται θα χρειασθούν αρκετοί μήνες έως ότου βρεθεί η ρίζα του προβλήματος», εκτίμησε η Dr Anne Schuchat, αναπληρώτρια διευθύντρια των CDC. «Η εκτίμησή μας είναι ότι ίσως τελικά η αιτία δεν είναι μόνο μία, αλλά πολλές».

Αν επιβεβαιωθεί αυτό, θα εξηγεί τα διαφορετικά ευρήματα διαφόρων ελέγχων. Επιστήμονες από την Κλινική Μάγιο, π.χ., που εξέτασαν δείγματα πνευμονικού ιστού από μερικούς ασθενείς, ανέφεραν βλάβες όμοιες με χημικά εγκαύματα. Αντίθετα, επιστήμονες από την FDA ανέφεραν πως τα δύο τρίτα των υγρών αναπλήρωσης με THC που έχουν εξετάσει, ήταν θετικά στην οξική βιταμίνη Ε η οποία είναι τοξική.

Τα συμπτώματα

Σύμφωνα με τα CDC, το 95% των ασθενών αρχικά εκδήλωσαν συμπτώματα από το αναπνευστικό, όπως:

• Βήχα
• Πόνο στο στήθος
• Δύσπνοια

Το 77% εκδήλωσαν επίσης γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως:

• Πόνο στην κοιλιά
• Ναυτία
• Έμετο
• Διάρροια

Σύμφωνα με τα CDC, υπό διερεύνηση βρίσκονται εκατοντάδες ακόμα κρούσματα από τη νόσο που σχετίζεται με το ηλεκτρονικό τσιγάρο, καθώς και πολλοί θάνατοι. Ωστόσο ανακοινώνονται μόνο τα επιβεβαιωμένα ή σχεδόν επιβεβαιωμένα περιστατικά και όχι τα πιθανά.

Με βάση τα υπάρχοντα στοιχεία οι δύο Αρχές συνιστούν να μην χρησιμοποιείται ποτέ ηλεκτρονικό τσιγάρο από εφήβους, νεαρούς ενήλικες ή εγκύους. Οι υπόλοιποι ενήλικες πρέπει να αποφεύγουν κυρίως τα υγρά αναπλήρωσης με THC (τα υγρά αυτά πωλούνται νόμιμα σε μερικές αμερικανικές πολιτείες).

Επιπλέον, ουδείς πρέπει να χρησιμοποιεί αυτοσχέδια υγρά αναπλήρωσης ή υγρά αναπλήρωσης που πωλούνται από μη εγκεκριμένες πηγές. Τέλος, δεν πρέπει να γίνονται προσθήκες/προσμίξεις στα υγρά αναπλήρωσης του εμπορίου.

Διαβάστε επίσης

• FDA: Απαγόρευση για ηλεκτρονικά τσιγάρα με δοχεία γεύσης φρούτων-μέντας
• Βρέθηκε τι προκαλεί τη νόσο EVALI των ατμιστών. Τι αναφέρουν ειδικοί
• Ηλεκτρονικό Τσιγάρο: Βρέθηκε τοξική ουσία που μπορεί να ευθύνεται για την νόσο EVALI