Καρκίνος Κεφαλής και Τραχήλου: Ο Άγνωστος Καρκίνος (διημερίδα 22-23 Σεπτεμβρίου, Αθήνα)

Η ΕΛΛΟΚ συμμετέχει στη 5η Ευρωπαϊκή διοργάνωση της #MakeSenseCampaign

• Η καμπάνια #MakeSenseCampaign διοργανώνει την 5η ετήσια εβδομάδα ενημέρωσης για τον καρκίνο κεφαλής και  τραχήλου (ΚΚ&Τ) σε όλη την Ευρώπη με θέμα την Υποστήριξη για την Επιβίωση 

• Σχεδόν το 60% των ατόμων με καρκίνο στο κεφάλι και το λαιμό διαγιγνώσκονται σε τοπικά προχωρημένο στάδιο 

Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ, συμμετέχει στην πανευρωπαϊκή καμπάνια ενημέρωσης για τον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, η οποία ξεκίνησε από την Ευρωπαϊκή Εταιρία Κεφαλής και Τραχήλου (European Head and Neck Society - EHNS) και αναπτύχθηκε με τη συνεργασία και υποστήριξη της Ευρωπαϊκής Συμμαχίας Ασθενών με Καρκίνο (European Cancer Patient Coalition – ECPC).

Η 5η ετήσια εβδομάδα #makesensecampaign, ορίσθηκε από 18 έως 23 Σεπτεμβρίου και κατά τη διάρκειά της, οι δράσεις που θα υλοποιηθούν σε όλη την Ευρώπη, θα έχουν ως σκοπό την ανάδειξη της σημασίας της  αποκατάστασης των βλαβών  και της ψυχοκοινωνικής υποστήριξης των ασθενών και των οικείων ώστε να εξασφαλίζεται η η ποιότητας ζωής των ασθενών κατά την επιβίωση. 

 «Η φροντίδα του στόματος από ογκολόγο - στοματολόγο,  θα συμβάλλει στη διατήρηση της «με την υγεία του στόματος συνδεόμενης» ποιότητας ζωής στον ογκολογικό ασθενή και ιδιαίτερα στον ασθενήμε καρκίνο κεφαλής και τραχήλου», επεσήμανε η κα Ουρανία Νικολάτου-Γαλίτη, Στοματολόγος Καθηγήτρια Παν/μίου Αθηνών.

Άλλα θέματα που θα καλύψει η εκστρατεία ενημέρωσης εστιάζουν στη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης, την ανάγκη οργανωμένης διεπιστημονικής προσέγγισης σε εξειδικευμένα κέντρα καθώς και την ανάδειξη των μη καλυπτόμενων αναγκών των επιβιωσάντων από τον συγκεκριμένο καρκίνο. 

«Η αντιμετώπιση του καρκίνου κεφαλής και τραχήλου απαιτεί διεπιστημονική προσέγγιση και συνεργασία από την αρχή μέχρι και την αποκατάσταση και επανένταξή  του ασθενούς στην κοινωνική ζωή», δήλωσε η Αν. Καθηγήτρια Ογκολογίας, κα Αμάντα Ψυρρή.

«Η ακτινοθεραπεία είτε μόνη, είτε σε συνδυασμό με την χειρουργική ή/και  την χημειοθεραπείααποτελεί ένα από τα βασικότερα όπλα στην αντιμετώπιση των καρκίνων κεφαλής και τραχήλου με κύριο στόχο την ίαση. Ο καλός σχεδιασμός και η ακριβής εκτέλεσή της επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της ζωής των ασθενών και  κατά τη διάρκεια αλλά κυρίως μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας τους» τόνισε ο κος Γεώργιος Πισσάκας, Ακτινοθεραπευτής, Πρόεδρος της ΕΕΑΟ-Ελληνικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας.

Ο καρκίνος κεφαλής και τραχήλου  είναι πολύπλοκη  ασθένεια και με την καμπάνια Make Sense, επιχειρούμε να ενοποιήσουμε και να κινητοποιήσουμε την κοινότητα  των ιατρικών ειδικοτήτων που καλύπτουν τον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου , ώστε να συνεχίσουν να αναζητούν καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς" δήλωσε ο καθηγητής Rene Leemans, Πρόεδρος της EHNS, Καθηγητής και Πρόεδρος του Τομέα Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου VU στο Άμστερνταμ. "Αναγνωρίζουμε ότι οι πρόσφατες καινοτομίες στον χώρο της θεραπείας δημιουργούν πολλές ελπίδες. Ωστόσο, θα πρέπει να έχουμε υπόψη μας ότι η υποστήριξη των ασθενών που επιζούν από την επιθετική αυτή μορφή καρκίνου απαιτεί μια εξίσου αποφασιστική, μακροπρόθεσμη και πολύπλευρη προσέγγιση."

Αυτή την εβδομάδα, υλοποιούνται δράσεις σε όλη την Ευρώπη, οι οποίες εστιάζουν στην παροχή αξιόπιστης πληροφόρησης για τον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου με στόχο να διασφαλιστεί η βέλτιστη διάγνωση, θεραπεία και υποστήριξη στην επιβίωση.

Οι δράσεις που λαμβάνουν χώρα στην Ελλάδα το μήνα Σεπτέμβριο περιλαμβάνουν:

• Δημιουργία σελίδας για τον καρκίνο κεφαλής και τραχήλου στην ιστοσελίδα της ΕΛΛ.Ο.Κ. 

• Ενημερωτική διημερίδα με θέμα 

Καρκίνος Κεφαλής & Τραχήλου: Ο Άγνωστος Καρκίνος  

22-23 Σεπτεμβρίου 2017, Ξενοδοχείο Τιτάνια

• Ενημερωτική καμπάνια στα social media για τα συμπτώματα καρκίνου κεφαλής & τραχήλου, το ρόλο του ιού HPV, την ανάγκη αποκατάστασης των βλαβών, την ψυχοκοινωνική αποκατάσταση των ασθενών

• Κατάθεση πρότασης από την Επιστημονική Επιτροπή της Διημερίδας προς το Υπουργείο Υγείαςγια την για την αντιμετώπιση του ΚΚ&Τ

• Πρόσκληση των ασθενών με ΚΚ&Τ και οικείων για συμμετοχή στη Ομάδα Εργασίας Ασθενών με Σπάνιους Καρκίνους

• Δελτίο τύπου για την καμπάνια

• Δελτίο τύπου με τα αποτελέσματα της διημερίδας

Παράλληλα η ΕΛΛΟΚ , κατά τη διάρκεια της Διημερίδας και στα πλαίσια του φετινού θέματος «Υποστήριξη για την Επιβίωση», θα παρουσιάσει στο Ελληνικό κοινό, τον Οδηγό Επιβίωσης στον Καρκίνο της ESMO-Εuropean Society of Medical Oncology, ο οποίος παρουσιάστηκε την προηγούμενη εβδομάδα στο Συνέδριο της ESMO στη Μαδρίτη. Είναι τιμή μας να αναφέρουμε ότι διακεκριμένοι Έλληνες Ογκολόγοι (ΕΟΠΕ) και Εκπρόσωποι Ασθενών (ECPC), συμμετείχαν στην ομάδα εργασίας και συγγραφής του οδηγού.

Για περισσότερες πληροφορίες για τις υλοποιούμενες δράσεις στην Ελλάδα και την Ευρώπη,επισκεφθείτε τον ιστότοπο www.ellok.org  και κάντε κλικ στο banner Καρκίνος κεφαλής και τραχήλου και τον ιστότοπο: http://makesensecampaign.eu/el/- και κάντε κλικ στο διαδραστικό χάρτη δράσεων.

Η Διημερίδα διοργανώνεται με την μερική άνευ όρων ευγενική υποστήριξη των εταιρειών Βristol-MyersSquibb  και Ν. Παπαποστόλου Α.Ε.

Φθηνές δικαιολογίες Πολάκη, για την εξέταση για τον καρκίνο του μαστού

Να δικαιολογήσει τα αδικαιολόγητα επιχειρεί ο Παύλος Πολάκης μετά από το σάλο που δημιούργησε η γκάφα του αναφορικά με διαγνωστική εξέταση για τον καρκίνο, με αποτέλεσμα να μην τη δικαιούται – σήμερα που μιλάμε – κανένας ασθενής.

Χωρίς ίχνος αυτοκριτικής για το σφάλμα στο οποίο υπέπεσε, ο αναπληρωτής Υπουργός Υγείας υποστηρίζει με ανάρτησή του στο facebook ότι δεν είχε άλλη επιλογή.

«Πριν λίγες μέρες υπέγραψα υπουργική απόφαση με την οποία ακύρωσα μια προηγούμενη η οποία περιείχε την κάλυψη από τον εοπυυ μιας διαγνωστικής εξέτασης (oncotype) που αφορά γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού και η οποία βοηθάει στην επιλογή της κατάλληλης χημειοθεραπείας για τις ασθενείς αυτές. Υπήρξε απόφαση του ΣΤΕ που διέτασσε την ακύρωση της απόφασης μετά την προσφυγή ασθενούς, η οποία με βάση τους όρους και τις προϋποθέσεις που έθετε η προηγούμενη υπουργική απόφαση ΔΕΝ καλυπτόταν από τον εοπυυ για να κάνει την εξέταση!» αναφέρει χαρακτηριστικά.

Ο κ. Πολάκης ισχυρίζεται, παράλληλα, ότι κανένα ΜΜΕ δεν αναφέρει το λόγο για τον οποίο ενήργησε κατά τον προαναφερόμενο τρόπο. Αυτό βεβαίως δεν είναι αληθές, αφού το Virus το οποίο και αποκάλυψε την Υπουργική Απόφαση «φιάσκο» για τους ασθενείς με καρκίνο του μαστού, είχε αναλυτική αναφορά στο ιστορικό του θέματος.

Σύμφωνα με την ανάρτηση Πολάκη, σύντομα θα εκδοθεί νέα ΥΑ – μετά από γνωμοδότηση του ΚΕΣΥ – η οποία θα διορθώνει την εσφαλμένη και παράλληλα θα βελτιώνει την καταργημένη, καθώς «θα καλύπτει και ηλικιακές ομάδες που δεν καλύπτονταν μέχρι τώρα (τους άνω των 65 ετών ασθενείς)».

Ο αναπληρωτής Υπουργός αποφεύγει, βέβαια, να πει γιατί ταυτόχρονα με την ανάκληση της προηγούμενης ΥΑ κατ’ επιταγήν του ΣτΕ, δεν εξέδωσε εξαρχής μια ΥΑ η οποία να καλύπτει όλους τους ασθενείς. Παράληψη εξαιτίας της οποίας έχει δημιουργηθεί ήδη κενό ενός μήνα στην κάλυψη της εξέτασης από τον ΕΟΠΥΥ.

Όπως ορθά παρατηρούν, όμως, οι εκπρόσωποι των ασθενών είναι προφανές ότι η εντολή του ΣτΕ δεν αφορά το περιεχόμενο της απόφασης που καταργείται, αλλά την μη τήρηση των τυπικών διαδικασιών, που προβλέπονται κατά την έκδοση και στη συνέχεια εφαρμογή των Υπουργικών Αποφάσεων από το Υπουργείο. Εξάλλου, το περιεχόμενο των γνωμοδοτήσεων του ΚΕΣΥ σχετικά με την ανάγκη αποζημίωσης της συγκεκριμένης εξέτασης χωρίς ηλικιακά κριτήρια, δεν αναιρείται από το ΣτΕ.

Εντύπωση προκαλεί, στο μεταξύ, η μομφή του Π. Πολάκη στα ΜΜΕ τα οποία κατηγορεί ότι ενώ γνωρίζουν ότι πρόκειται να εκδοθεί διορθωτική ΥΑ, το αποκρύπτουν.

«Το παραλήρημα και αντιπολιτευτικός οίστος ορισμένων έχει φτάσει σε όρια απόλυτης λασπολογίας πλέον!» σημειώνει ο αναπλ. Υπουργός. «Πού να φάτε τα σκώτια σας η αλήθεια είναι αυτά που κάνουμε εμείς και όχι ο βόθρος που είστε εσείς!» συμπληρώνει με το γνωστό ύφος που συνηθίζει να απευθύνεται σε όποιον του ασκεί κριτική.

Θα είχε ενδιαφέρον, βέβαια, να επισύναπτε και τη σχετική ανακοίνωση από το Γραφείο του, διότι δεν υπάρχει. Και η επίσημη ενημέρωση των εκπροσώπων του Τύπου γίνεται με αυτό τον τρόπο, ως γνωστόν
Posted By: Virus

Σάλος από την απόφαση Πολάκη να μην αποζημιώνεται σωτήρια εξέταση για τον καρκίνο του μαστού

Η υπόθεση ξεκίνησε μετά από απόφαση του ΣτΕ (2457/2016) που ζητούσε από το υπουργείο Υγείας την ανάκληση παλαιότερης απόφασης για την αποζημίωση της εξέτασης "Oncotype DX” για ασθενείς με καρκίνο του μαστού, καθώς το όριο ηλικίας ήταν τα 65 έτη. Το ΣτΕ δικαίωσε έτσι την ασθενή που είχε κάνει προσφυγή, όταν ο ΕΟΠΥΥ λόγω ορίου ηλικίας δεν είχε καλύψει την εν λόγω ακριβή εξέταση. Αντί όμως ο αναπλ. Υπουργός Υγείας να διορθώσει την προηγούμενη απόφαση του 2013 και να διευρύνει τα όρια ηλικίας, ώστε να καλύπτονται όλες οι ασθενείς, τελικά την κατάργησε στο σύνολό της.

Αυτό, όπως αναφέρει στο Capital.gr η πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) Καίτη Αποστολίδου, έγινε στις 11 Ιουλίου. Εδώ και ένα μήνα δηλαδή, ο ΕΟΠΥΥ δεν αποζημιώνει την εξέταση για καμία ασθενή, ανεξαρτήτου ορίου ηλικίας.

Πρόκειται μια μια εξέταση που κοστίζει 3.800 ευρώ. Μέχρι πρότινος, οι ασθενείς πλήρωναν την εξέταση και στη συνέχεια λάμβαναν από τον ΕΟΠΥΥ την επιστροφή του 80% του κόστους, με τη συμμετοχή τους να καθορίζεται στο 20%, δηλαδή περίπου 760 ευρώ... ποσό που σύμφωνα με την Ομοσπονδία είναι απαγορευτικό για τις περισσότερες ασθενείς, εφόσον βέβαια έχουν την οικονομική δυνατότητα να προπληρώσουν το σύνολο της εξέτασης. 

Η εξέταση Oncotype DX είναι μια μοριακή διαγνωστική εξέταση που αναλύει την επιμέρους βιολογία του καρκίνου του μαστού, εξετάζοντας τη δράση 21 γονιδίων στον καρκινικό ιστό. Στην ουσία δείχνει πόσο πιθανό είναι να επανέλθει ο καρκίνος του μαστού, αλλά και την πιθανότητα που έχει μια ασθενής να ωφεληθεί από τη χημειοθεραπεία. Πραγματοποιείται μετά τη χειρουργική επέμβαση και τη διενέργεια παθολογοανατομικής εξέτασης.

Με την ανάκληση της αποζημίωσης της εξέτασης δια χειρός του αναπλ. Υπουργού Υγείας Π. Πολάκη, σημαντικός αριθμός ασθενών με καρκίνο του μαστού, όπως αναφέρουν οι σύλλογοι ασθενών, στερείται πλέον της δυνατότητας ορθής διάγνωσης, ενώ ταυτόχρονα αφαιρείται ένα καθοριστικής σημασίας εργαλείο από τους θεράποντες ιατρούς για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας των ασθενών. Αυτό με τη σειρά του συνεπάγεται αύξηση του κινδύνου για την ασφάλεια και τη ζωή των ασθενών, αφού αρκετές εξ αυτών θα υποβληθούν σε θεραπείες που δεν θα χρειάζονται, απλά και μόνο γιατί δε θα υπάρχει τρόπος να το γνωρίζουν. Όπως αναφέρει η κ. Αποστολίδου, αυτή τη στιγμή εξετάζεται πόσες ασθενείς, μετά την κατάργηση της κάλυψης, έχουν υποβάλλει αίτημα για τη διενέργεια της εξέτασης και αν τελικά θα αποζημιωθούν.

"Οι αποφάσεις του Συμβουλίου της Επικρατείας πρέπει να είναι πάντα σεβαστές και άμεσα εφαρμοστέες. Στην συγκεκριμένη όμως περίπτωση είναι εμφανές ότι η ακύρωση της συγκεκριμένης απόφασης του υπουργείου Υγείας (ΥΥΚΑ) που προκύπτει από την υπ’ αρίθμ. 2457/2016 απόφαση του ΣτΕ, δεν αφορά το περιεχόμενο της απόφασης που καταργείται, αλλά την μη τήρηση των τυπικών  διαδικασιών, που προβλέπονται κατά την έκδοση και στη συνέχεια εφαρμογή των Υπουργικών Αποφάσεων από το ΥΥΚΑ. Επίσης, δεν αναιρείται το περιεχόμενο των γνωμοδοτήσεων του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, σχετικά με την ανάγκη αποζημίωσης της συγκεκριμένης εξέτασης χωρίς ηλικιακά κριτήρια” τονίζει  Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου.

Και όλα αυτή τη στιγμή που, όπως δείχνουν στατιστικά στοιχεία από τον Πανελλήνιο Σύλλογο Γυναικών με Καρκίνο του Μαστού "Άλμα Ζωής”, στην Ελλάδα αναφέρονται 6.000 περίπου νέες περιπτώσεις το χρόνο, ενώ υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες παγκοσμίως θα παρουσιάσει καρκίνο μαστού σε κάποια φάση της ζωής της. Η νόσος αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο σε γυναίκες. 

Η συγκεκριμένη εξέταση μπορεί να εφαρμοστεί και σε άλλους τύπους καρκίνου (καρκίνος του παχέως εντέρου, καρκίνος του προστάτη), για τους οποίους υπάρχουν ήδη εγκεκριμένες δοκιμασίες, εντούτοις ούτε και εδώ υπάρχει αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ.

"Η ορθή διαχείριση του προβλήματος, η οποία θα σεβόταν τους ασθενείς, θα προέβλεπε τις διαδικασίες αποκατάστασης της ομαλότητας, πριν από την ανάκληση της υπουργικής απόφασης που αποζημίωνε τη συγκεκριμένη εξέταση. Το υπουργείο Υγείας έπρεπε να έχει ήδη μεριμνήσει, για την ταυτόχρονη έκδοση μίας νέας υπουργικής απόφασης, παράλληλα με την ανάκληση της προηγούμενης, ώστε να μην υπάρχει χρονικό κενό στην κάλυψη της εξέτασης” αναφέρει σε ανακοίνωσή της η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου, τα μέλη της οποία συναντήθηκαν με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ Σ. Μπερσίμη προκειμένου να βρεθεί άμεση λύση.

Βασιλική Κουρλιμπίνη

capital.gr

Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου για την ανάκληση της Υπουργικής Απόφασης που αποζημίωνε την εξέταση ONCOTYPE DX, για ασθενείς με καρκίνο του μαστού

Ένας μήνας πέρασε από την απόφαση του Υπουργείου Υγείας, για την ανάκληση της Υπ. Απόφασης σχετικά με την κάλυψη της «Διενέργειας της δοκιμασίας “Oncotype DX”. (υπ. αριθμ. πρωτ. Υ4α/οικ.84348/10-9-2013 (ΑΔΑ:ΒΛ9ΕΘ- ΧΛΩ). 

Μετά την ενημέρωση του για το πρόβλημα που δημιουργήθηκε με την ανωτέρω απόφαση, και αντιλαμβανόμενος τη σπουδαιότητα της υπόθεσης, ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, κος Σ. Μπερσίμης ζήτησε την Παρασκευή, 4 Αυγούστου, άμεση συνάντηση με την Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου, στην οποία συζητήθηκε εκτενώς το θέμα που προέκυψε. 

Κατά τη συνάντηση με  τον κο Μπερσίμη, η ΕΛΛΟΚ υποστήριξε ότι πρέπει να γίνουν άμεσα προσπάθειες για αποκατάσταση του προβλήματος και να υπάρξουν βελτιώσεις, ώστε να καλυφθούν και τα κενά της προηγούμενης Υ.Α., ως εξής: 

• Επανέκδοση της Υπ. Απόφασης με σύννομο τρόπο για την έγκριση της διενέργειας της δοκιμασίας Oncotype DX

• Κάλυψη των ασθενών με καρκίνο μαστού χωρίς ηλικιακά κριτήρια για όλες τις ασθενείς (σύμφωνα με τη γνωμοδότηση του ΚΕΣΥ) για τις οποίες ενδείκνυται η διενέργεια της δοκιμασίας Οncotype DX.

• Την πλήρη αποζημίωσή της από τον ΕΟΠΥΥ. Το κόστος της εξέτασης σήμερα ανέρχεται περίπου στα 3.800 ευρώ με συμμετοχή ασφαλισμένης 20%, δηλ. περίπου 760 ευρώ, - ποσό εξαιρετικά υψηλό στις σημερινές συνθήκες ανεργίας και επιπέδου αμοιβών για τις περισσότερες ασθενείς.

• Την άμεση κάλυψη της δαπάνης από τον ΕΟΠΥΥ. Μέχρι τώρα κάλυπταν τη δαπάνη οι ασθενείς και στη συνέχεια είχαν επιστροφή 80% του ποσού από τον ΕΟΠΥΥ.

• Την επέκταση της κάλυψης και σε άλλους τύπους καρκίνου (καρκίνος του παχέως εντέρου, καρκίνος του προστάτη), για τους οποίους υπάρχουν ήδη εγκεκριμένες δοκιμασίες Oncotype DX, από την παροχή και κάλυψη των οποίων μπορούν να προκύψουν ανάλογες ωφέλειες και οικονομία πόρων, κατά το πρότυπο που ισχύει για τον καρκίνο του μαστού. 

Ο κος Μπερσίμης υποσχέθηκε ότι μελετήσει το θέμα άμεσα και θα προβεί σε σχετική ανακοίνωση, ώστε να αποκατασταθεί η κατάσταση το ταχύτερο δυνατό και με τους καλύτερους όρους για τις ασθενείς. 

Η συγκεκριμένη Υπ. Απόφαση κάλυψης της εν λόγω εξέτασης, προέκυψε το 2013 κατόπιν διαμαρτυρίας και τεκμηριωμένου αιτήματος, του μέλους μας, Πανελληνίου Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής», προς τον τότε Υπουργό Υγείας.

Με την πρόσφατη Υπ. Απόφαση ανάκλησης της, σημαντικός αριθμός ασθενών με καρκίνο του μαστού στερείται πλέον της δυνατότητας ορθής διάγνωσης, προκειμένου να επιλεγεί η πλέον ενδεδειγμένη μέθοδος αντιμετώπισης  της  νόσου και αποκατάστασης της υγείας τους. Ταυτόχρονα αφαιρείται, ένα καθοριστικής σημασίας εργαλείο από τους θεράποντες ιατρούς, για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας των ασθενών. Αυτό με τη σειρά του συνεπάγεται αύξηση του κινδύνου για την ασφάλεια και τη ζωή των ασθενών, αφού αρκετέςεξ αυτών θα υποβληθούν σε θεραπείες που δε θα χρειάζονται, απλά και μόνο γιατί δε θα υπάρχει τρόπος να το γνωρίζουν!!!

Παράλληλα το Εθνικό Σύστημα Υγείας της χώρας μας θα επιβαρυνθεί με επιπλέον δαπάνη, η οποία θα προκύψει από την άκριτη εφαρμογή χημειοθεραπειών, για το σύνολο των ασθενών, ενώ το ΥΥΚΑ γνωρίζει ότι η αποζημίωση της συγκεκριμένης εξέτασης αποδεδειγμένα μειώνει τη συνολική δαπάνη αντιμετώπισης των περιστατικών με καρκίνο του μαστού. 

Οι αποφάσεις του Συμβουλίου της Επικρατείας πρέπει να είναι πάντα σεβαστές και άμεσα εφαρμοστέες. Στην συγκεκριμένη όμως περίπτωση είναι εμφανές ότι η ακύρωση της συγκεκριμένης απόφασης του ΥΥΚΑ που προκύπτει από την υπ’ αρίθμ. 2457/2016 απόφαση του ΣτΕ, δεν αφορά το περιεχόμενο της απόφασης που καταργείται, αλλά την μη τήρηση των τυπικών  διαδικασιών, που προβλέπονται κατά την έκδοση και στη συνέχεια εφαρμογή των Υπουργικών Αποφάσεων από το ΥΥΚΑ. Επίσης, δεν αναιρείται το περιεχόμενο τωνγνωμοδοτήσεων του ΚΕΣΥ, σχετικά με την ανάγκη αποζημίωσης της συγκεκριμένης εξέτασης χωρίς ηλικιακά κριτήρια.

Η ορθή διαχείριση του προβλήματος, η οποία θα σεβόταν τους ασθενείς, θα προέβλεπε τις διαδικασίες αποκατάστασης της ομαλότητας, πριν από την ανάκληση της Υ.Α. που αποζημίωνε τη συγκεκριμένη εξέταση. Το Υπουργείο Υγείας έπρεπε να έχει ήδη μεριμνήσει, για την ταυτόχρονη έκδοση μίας νέας Υπουργικής Απόφασης, παράλληλα με την ανάκληση της προηγούμενης, ώστε να μην υπάρχει χρονικό κενό στην κάλυψη της εξέτασης.

Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ, κάλεσε το Υπουργείο Υγείας να προβεί άμεσα στις απαραίτητες  διορθωτικές κινήσεις  και ζήτησε συνάντηση με την ηγεσία του για την ενημέρωση σχετικά με τις ενέργειες που πρόκειται να γίνουν για την αποκατάσταση της ομαλότητας και συνέχιση κάλυψης της «Διενέργειας της δοκιμασίας «ONCOTYPE DX». Ήδημετά τη συνάντηση της 4ης Αυγούστου με την ΕΛΛ.Ο.Κ., πιστεύουμε ότι ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ έχει τα δεδομένα για να προχωρήσει άμεσα σε επίλυση του θέματος. 

Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ: Αρνητική εξέλιξη στο θέμα της πρόσβασης των ογκολογικών ασθενών σε νέα φάρμακα

Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ παρακολουθώντας από τις αρχές Ιουνίου, την αρνητική εξέλιξη στο θέμα της πρόσβασης των ογκολογικών ασθενών σε νέα φάρμακα, διαπιστώνει ότι για άλλη μία φορά το θύμα θα είναι οι ασθενείς με καρκίνο.

Ο νέος νόμος στο άρθρο 89 εισάγει καθαρά δημοσιονομικά κριτήρια περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης, που θα πλήξουν ιδιαίτερα τους ογκολογικούς ασθενείς. Ο λόγος είναι ότι έχουν εγκριθεί ή πρόκειται να εγκριθούν από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων αρκετά νέα αντινεοπλασματικά φάρμακα, τα οποία οι ογκολόγοι και οι ασθενείς τους, απαιτείται να έχουν στη διάθεση τους ώστε να μπορούν να επιλέξουν την κατάλληλη θεραπεία για κάθε ασθενή.

Ως πολίτες γνωρίζουμε τις αδυναμίες της οικονομίας της χώρας και δεν ζητούμε την άκριτη έγκριση των πάντων. Όμως, τα νέα ακριβά αποτελεσματικά φάρμακα πρέπει να είναι διαθέσιμα με ιατρικά κριτήρια για όσους τα έχουν πραγματικά ανάγκη. Δεν είναι αποδεκτό να κοστολογείται και να συμψηφίζεται με δημοσιονομικά κριτήρια η ζωή των ασθενών με καρκίνο.

Διαπιστώνουμε ότι για άλλη μια φορά το Υπουργείο Υγείας επιχειρεί με ανορθόδοξο τρόπο να συγκρατήσει τη φαρμακευτική δαπάνη, χωρίς να έχει ταυτόχρονα φροντίσει για την οργάνωση της ογκολογικής περίθαλψης, χωρίς να έχουν αντιμετωπιστεί τα παρακάτω θέματα:

1.      Η έλλειψη Εθνικού Αρχείου Νεοπλασιών που θα επέτρεπε τον δυνητικό υπολογισμό των ασθενών, καθιστά αδύνατο ακόμη και τον κατά προσέγγιση υπολογισμό των περιπτώσεων ανά μορφή καρκίνου, άρα και του κατά προσέγγιση απαιτούμενου προϋπολογισμού κόστους.

2.      Η ανυπαρξία σύγχρονου, αποτελεσματικού Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον Έλεγχο του

Καρκίνου, καθιστά αδύνατο κάθε σχεδιασμό παρεμβάσεων.

3.      Χωρίς την ύπαρξη των ανωτέρω εργαλείων αλλά και προηγμένων συστημάτων #BigData που θα επιτρέπουν την ανάλυση κόστους ανά μορφή καρκίνου, ασθενή, φάρμακο, γεωγραφική περιφέρεια, το Υπουργείο θα βαδίζει στα τυφλά επιχειρώντας μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης με οριζόντια μέτρα, που πλήττουν άνισα, τους ασθενείς με καρκίνο και ιδιαίτερα, τους οικονομικά ευάλωτους.

4.      Το κυριότερο είναι ότι η Ελλάδα δεν διαθέτει Οργανισμό Αξιολόγησης Τεχνολογίας Υγείας που θα μπορούσε να αναλάβει το έργο της αξιολόγησης των νέων φαρμάκων, αλλά θεσπίζει με το άρθρο 89 κανόνες που δεν έχουν καμία σχέση με επιστημονικά κριτήρια.

Τα ανωτέρω σε συνδυασμό με τις διατάξεις του άρθρου 89 Ν. 4472/2017 καθιστούν απολύτως σαφές ότι οι ‘Ελληνες ασθενείς με καρκίνο δε θα έχουν πρόσβαση πλέον σε νέες καινοτόμες θεραπείες με ότι αυτό συνεπάγεται για τη ζωή τους, παραβλέποντας το Σύνταγμα και τους Νόμους:

•   παρ. 3 άρθρου 21 του Συντάγματος που ορίζει ότι το Κράτος μεριμνά για την υγεία των πολιτών,

•   άρθρου 3 του Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας που ορίζει ότι ο γιατρός έχει δικαίωμα για επιλογή μεθόδου θεραπείας, την οποία κρίνει ότι υπερτερεί σημαντικά έναντι άλλης, για συγκεκριμένο ασθενή

•   άρθρο 47 Ν.2071/92 για τα δικαιώματα των ασθενών..

Η αποσπασματική λήψη μέτρων, χωρίς καμία πρότερη επικοινωνία και διαβούλευση με τους εταίρους στο χώρο της ογκολογίας, τις επιστημονικές ιατρικές εταιρείες και τους εκπρόσωπους των ασθενών, δημιουργεί σοβαρά ερωτηματικά και αποτελεί σαφές βήμα οπισθοδρόμησης για την ογκολογική περίθαλψη στη χώρα μας. Η υποχρηματοδότηση της δημόσιας υγείας, οι τραγικές ελλείψεις επιστημονικού προσωπικού, τα συνεχή οριζόντια μέτρα και η έλλειψη εκσυγχρονισμού έχουν φτάσει σε ένα οριακό σημείο την παροχή υπηρεσιών ογκολογικής περίθαλψης και στους τρεις πυλώνες της ογκολογίας: τη χειρουργική, τη θεραπευτική/φαρμακευτική και την ακτινοθεραπευτική αντιμετώπιση. Επειδή και οι τρεις πυλώνες της ογκολογικής περίθαλψης είναι αλληλένδετοι, είναι δεδομένο ότι τα νέα μέτρα περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης, θα περιορίσουν σημαντικά την θεραπευτική αντιμετώπιση πολλών μορφών καρκίνου.

Τα νέα φάρμακα αντιμετωπίζονται στη χώρα μας ως ο μοναδικός «ένοχος» για την αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, ενώ παραβλέπεται το γεγονός ότι τα νέα φάρμακα,

•      κατά τεκμήριο μειώνουν τους χρόνους νοσηλείας (αποσυμφόρηση των νοσοκομείων με παράλληλη μείωση του κόστους νοσηλείας που δεν λαμβάνεται υπόψη),

•      προσφέρουν καλύτερη ποιότητα ζωής για τον ασθενή,

•      επεκτείνουν το προσδόκιμο ζωής,

•      αποτελούν την μοναδική ή την τελευταία επιλογή θεραπείας για πολλούς ασθενείς, ενώ

•      βελτιώνουν την ικανότητα προς εργασία και την παραγωγικότητα των ασθενών.

Δυστυχώς όμως φαίνεται ότι η σχέση καρκίνου – ποιότητας ζωής – επανένταξης των ασθενών στην κοινωνία και την εργασία – παραγωγικότητας δεν φαίνεται να απασχολούν τους λαμβάνοντες αποφάσεις για τις πολιτικές υγείας, αφού δεν επιχειρείται να συνεκτιμηθούν τα δυνητικά οφέλη που προκύπτουν.

Η ΕΛΛ.Ο.Κ. και τα μέλη της, 27 οργανώσεις ασθενών με καρκίνο από όλη την Ελλάδα, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες των ογκολογικών ασθενών, ζητήσαμε επισήμως από τον Πρωθυπουργό και το Υπουργείο Υγείας:

•     Να προχωρήσει άμεσα στη κατάρτιση Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον Έλεγχο του Καρκίνου

και

•     Να σχεδιάσει και να λειτουργήσει άμεσα το Εθνικό Αρχείο Νεοπλασιών σύμφωνα με τα οριζόμενα στον Ευρωπαϊκό Οδηγό για τη Βελτίωση της Ποιότητας στον Ολοκληρωμένο Έλεγχο του Καρκίνου

•     Να εξαιρέσει άμεσα τους ογκολογικούς ασθενείς και τα νέα αντινεοπλασματικά φάρμακα από τις διατάξεις του άρθρου 89 του Ν. 4472/2017

•     Να διευκολύνει και να επιταχύνει τη διαδικασία πρόσβασης των ογκολογικών ασθενών στα προγράμματα πρώιμης πρόσβασης του ΕΟΦ

•     Να εξετάσει την επιστημονικά τεκμηριωμένη πρόταση της ESMO (European Society Medical Oncology) για την έγκριση τιμολόγησης και αποζημίωσης για τη χρήση του εργαλείου μεγιστοποίησης του κλινικού οφέλους (magnitude of clinical benefit), για την οποία ήδη από τα μέσα Φεβρουαρίου, έχουμε, από κοινού με την ΕΟΠΕ-Εταιρεία Παθολόγων Ογκολόγων Ελλάδος, υποβάλει σχετική επιστολή.

Καίτη Αποστολίδου Πρόεδρος Δ.Σ. ΕΛΛ.Ο.Κ.

Γεώργιος Καπετανάκης Γραμματέας Δ.Σ. ΕΛΛ.Ο.Κ.