MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA: ΕΦΚΑ

Responsive Ad Slot

Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΕΦΚΑ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΕΦΚΑ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

O EΦΚΑ ζητά από πεθαμένη πίσω επίδομα που έδωσε μετά από 15 χρόνια

 medlabnews.gr iatrikanea

Πολλαπλάσιο ποσό από αυτό που έλαβε ηλικιωμένη – που πέθανε το 2009 – ως αναπηρικό επίδομα, ζητά ο ΕΦΚΑ από τους συγγενείς της. Η οικογένεια καλείται να καταβάλλει στον οργανισμό ποσό 21.000 ευρώ όταν το ποσό που είχε λάβει η αποθανούσα ήταν του ύψους των 6.900 ευρώ. ;

Τι αναφέρουν οι συγγενείς;

Αυτό τουλάχιστον ισχυρίσθηκε ο γαμπρός της αποθανούσας που μιλώντας στην εκπομπή «Open Τώρα» εξήγησε πώς η πεθερά του έλαβε συνολικά 6.900 ευρώ τη διετία 2002-2004 σε αναπηρικά επιδόματα, σύμφωνα με απόφαση της Πρωτοβάθμιας Υγειονομικής Επιτροπής του περιφερειακού υποκαταστήματος ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Βόλου και της τοπικής διοικητικής επιτροπής. ;

Η γυναίκα συνεχίζει, πέθανε το 2009 σε ηλικία 82 ετών. Ήταν μετά τον θάνατο της που η τότε διευθύντρια του υποκαταστήματος ΙΚΑ, αμφισβήτησε την απόφαση. Το δικαστήριο έκανε δεκτή την προσφυγή το 2011, ωστόσο το ΙΚΑ δεν κοινοποίησε την απόφαση στους κληρονόμους. ;

Έτσι, το 2020 έλαβαν ένα ειδοποιητήριο με βάση το οποίο έπρεπε να καταβάλουν το ποσό 16.196 ευρώ για το επίδομα που έπαιρνε η πεθερά του. Η οικογένεια προχώρησε σε νομικές ενέργειες και τελικά κλήθηκε να πληρώσει παραπάνω και συγκεκριμένα 21.000 ευρώ για αναπηρικό επίδομα ύψους 6.900 ευρώ. ;

Ο άνδρας σχολιάζοντας την απόφαση, δήλωσε ότι «είναι κοροϊδία… Αν διαβάσετε τα χαρτιά, δεν ξέρουν τι λένε. Αρχικά, είπαν ότι υπήρχαν πέντε κληρονόμοι, ενώ ήταν τέσσερις. Εμφάνισαν ένα άτομο έτσι. Άλλα ποσά ζητούν εδώ (σ.σ. δείχνει ένα χαρτί στην κάμερα) και άλλα εδώ, παρότι οι αποφάσεις εκδόθηκαν μαζί… Η διευθύντρια υπονοεί ότι οι γιατροί της πρωτοβάθμιας που εξέτασαν την πεθερά μου, τα έπαιρναν, αλλά οι γιατροί της δευτεροβάθμιας όχι, κι ας έγραψαν τα ίδια με τους πρώτους».;

Πήγε έγκυος στον ΕΦΚΑ για επίδομα μητρότητας και της είπαν ότι είναι άντρας

 

medlabnews.gr iatrikanea

Η Μαρία Πιτσιδήμου, έγκυος στον 8ο μήνα, έρχεται αντιμέτωπη με απίστευτη γραφειοκρατία στον ΕΦΚΑ, σε μια αδιανόητη περίπτωση που φέρνει στο φως τις αδυναμίες και τις παθογένειες του δημοσίου.

Σύμφωνα με την καταγγελία της η κ. Πιτσιδήμου η οποία είναι έγκυος στον 8μηνα, η οποία πήγε να ενημερωθεί για την άδεια μητρότητας και της είπαν ότι είναι…άντρας. Μάλιστα της ζήτησαν πιστοποιητικό γέννησης.

Όπως λέει η γυναίκα η καταχώρησή της ως άντρας έγινε στην πλατφόρμα maternity του ΕΦΚΑ, όπου έλαβε αυτοματοποιημένο μήνυμα που ανέφερε πως το επίδομα αφορά μόνο πολίτες γυναικείου φύλου. Στην προσπάθειά της να διορθώσει το λάθος, η κ. Πιτσιδήμου ήρθε αντιμέτωπη με μια ομηρική γραφειοκρατία.

«Αρχικά κάλεσα το 1555 και υπήρχε ένας μαραθώνιος τηλεφωνημάτων διότι κανείς δεν γνώριζε πώς έγινε αυτό. Έκανα ένα διαδικτυακό ραντεβού, με ενημερώσανε ότι θα έπρεπε να πάω στο μητρώο του ΕΦΚΑ και να κλείσω δια ζώσης ένα ραντεβού. Ρώτησα για το ποια έγγραφα έπρεπε να έχω μαζί μου. Σχετικά με τα έγγραφα που θα έπρεπε να προσκομίσω, μου ζήτησαν εκκαθαριστικό μέχρι και πιστοποιητικό γέννησης» είπε η γυναίκα η οποία πρέπει να παρουσιαστεί στον ΕΦΚΑ την Παρασκευή, και ενώ ώρα του τοκετού πλησιάζει!


Με άρθρο σε νομοσχέδιο που θα κατατεθεί παρέχεται Ασφαλιστική ικανότητα για χρέη έως 100 ευρώ

 

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Μετά την τεράστια αναστάτωση που είχε προκύψει το τελευταίο διάστημα σε αυτοαπασχολούμενους που είχαν μείνει χωρις ασφαλιστική ικανότητα με αποτέλεσμα ακόμα και για 1 λεπτό να μην καλύπτονται από τον ΕΦΚΑ και είχαμε γράψει σχετικά έρχεται τώρα να δοθεί λύση στο πρόβλημα.

Η χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας σε όσους έχουν καθυστερούμενες ή ληξιπρόθεσμες ή βεβαιωμένες οφειλές μέχρι του ποσού των 100 ευρώ στον e-ΕΦΚΑ, προκειμένου να έχουν πρόσβαση και σε ιδιωτικούς παρόχους υγείας, ιατρούς, διαγνωστικά κέντρα και ιδιωτικές κλινικές, προβλέπεται σε άρθρο που περιλήφθηκε στο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, με τίτλο «Δράσεις δημόσιας υγείας-Ρυθμίσεις για την ενίσχυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας».

Όπως αναφέρει το υπουργείο Εργασίας σε ανακοίνωσή του, σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, για να χορηγηθεί ασφαλιστική ικανότητα και, κατ’ επέκταση, κάλυψη ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και δωρεάν συνταγογράφησης και σε δομές του ιδιωτικού τομέα, θα πρέπει οι ασφαλισμένοι του e-ΕΦΚΑ είτε να έχουν εξοφλήσει πλήρως τις ασφαλιστικές εισφορές τους είτε να έχουν ρυθμίσει τυχόν ληξιπρόθεσμες οφειλές τους και να καταβάλουν ανελλιπώς τις δόσεις που προβλέπει η εκάστοτε ρύθμιση. Οφειλές που υπερβαίνουν το ποσό των 100 ευρώ θα πρέπει να εξοφληθούν εφάπαξ ή να ρυθμιστούν σε τμηματικές καταβολές από τους ασφαλισμένους, ώστε να συνεχίσουν να απολαμβάνουν τα προνόμια της ασφαλιστικής ικανότητας.

Το υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης επισημαίνει ότι κανένας πολίτης δεν μένει ακάλυπτος ως προς την ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή του περίθαλψη, ακόμα και αν δεν έχει ασφαλιστική ικανότητα, εφόσον μπορεί να χρησιμοποιεί δωρεάν τις δομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας, ενώ ειδικές προβλέψεις υπάρχουν για ειδικές ομάδες πολιτών, όπως παιδιά έως 18 ετών, κάτοικοι περιοχών που επλήγησαν από φυσικές καταστροφές κ.ά.

Μιχαηλίδου: Φροντίζουμε οι μικροοφειλέτες να αποκτήσουν ασφαλιστική ικανότητα

Η υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Δόμνα Μιχαηλίδου, δήλωσε: «Με τη ρύθμισή μας αυτή, φροντίζουμε, ώστε οι μικροοφειλέτες, δηλαδή όσοι ασφαλισμένοι του e-ΕΦΚΑ οφείλουν μέχρι 100 ευρώ, να αποκτήσουν ασφαλιστική ικανότητα. Αυτό στην πράξη σημαίνει ότι θα έχουν πρόσβαση και σε ιδιωτικούς παρόχους υγείας, ιατρούς, διαγνωστικά κέντρα και ιδιωτικές κλινικές. Αυτή η διευκόλυνση δεν σημαίνει αμνηστία για όσους έχουν οφειλές, αλλά μία διευκόλυνση για εκείνους που έχουν αμελήσει να εξοφλήσουν αυτά τα ποσά».

Από την πλευρά του, ο υφυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Πάνος Τσακλόγλου, ανέφερε τα εξής: «Με τη διάταξη αυτή, παρέχεται ασφαλιστική ικανότητα σε όσους έχουν βεβαιωμένες οφειλές μέχρι και 100 ευρώ στον e-ΕΦΚΑ και το ΚΕΑΟ, προκειμένου να μη στερούνται τις παροχές ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης όσοι έχουν χαμηλές οφειλές, που συχνά μπορεί και να έχουν απλώς ξεχάσει να πληρώσουν. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι κανένας νόμιμος κάτοικος της χώρας δεν χάνει την ελεύθερη και δωρεάν πρόσβασή του στο δημόσιο σύστημα υγείας για ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη, ακόμα και αν έχει χάσει την ασφαλιστική του ικανότητα, λόγω οφειλών».

Υπενθυμίζεται ότι χθες, Πέμπτη, μιλώντας στο Naftemporiki TV, ο Γενικός Γραμματέας Κοινωνικών Ασφαλίσεων, Νίκος Μηλαπίδης, είχε προαναγγείλει ρύθμιση που θα προέβλεπε πως η ασφαλιστική ικανότητα θα αποδίδεται χωρίς να λαμβάνονται υπόψη ληξιπρόθεσμες ή καθυστερούμενες ή βεβαιωμένες οφειλές μέχρι το ποσό των 100 ευρώ.

Ακόμα και χωρίς να οφείλουν χιλιάδες ελευθεροεπαγγελματίες φαίνονται στον ΕΦΚΑ ανασφάλιστοι. Το σύστημα ΔΕΝ αφήνει να γράψουν εξετάσεις και φάρμακα

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Πολλών ετών δικηγόρος (55 ετών) όπου επειδή πληρώνεται και από το Δημόσιο ΔΕΝ έχει οφειλές στο ΕΦΚΑ και έχοντας ασφαλιστική ενημερότητα, πήγε στο γιατρό για σοβαρό πρόβλημα που αντιμετωπίζει υγείας. Ο γιατρός ενημερώνει τον δικηγόρο ότι στο σύστημα το ΑΜΚΑ του φαίνεται ανενεργό και την συνταγή με αρκετά ακριβά φάρμακα που του έγραψε ο δικηγόρος αναγκάστηκε να τα πληρώσει στον φαρμακοποιό.

Ψάχνοντας λίγο το θέμα διαπιστώσαμε ότι το πρόβλημα αυτό που έχει προκύψει από την 1η Μαρτίου αφορά εκατοντάδες χιλιάδες αυτοαπασχολούμενους που ΔΕΝ οφείλουν στον ΕΦΚΑ αλλά το σύστημα δείχνει ότι είναι ανασφάλιστοι. Το πρόβλημα γίνεται ακόμα μεγαλύτερο για ασφαλισμένους που οφείλουν. Ακόμα και για 0,01 Ευρώ οφειλή το σύστημα δεν αφήνει να τους συνταγογραφήσουν εξετάσεις και φάρμακα.

Ομως παρά τις κινήσεις που έκαναν ακόμα και για εξόφληση χρέους από 0,01€ έως και 1€, παραμένουν χωρίς ασφάλιση. Το πρόβλημα είναι ακόμα πιο δραματικό για όσους έχασαν την ασφάλισή τους χωρίς κανένα χρέος.

Ο ΕΦΚΑ επισημαίνει ότι οι οφειλέτες δεν είναι υποχρεωμένοι να εξοφλήσουν ολοσχερώς τις εισφορές του 2023 ή να ρυθμίσουν τυχόν άλλες οφειλές. Αρκεί να καταβληθούν οι εισφορές του κλάδου υγείας για το έτος 2023.

Η λύση του υπουργείου ήταν να «επιτρέψει» στους πολίτες να επισκεφθούν το πιο κοντινό υποκατάστημα του ΕΦΚΑ, χωρίς ραντεβού (κάτι που ήδη ίσχυε), με αποτέλεσμα να δημιουργηθεί ακόμα μεγαλύτερο πρόβλημα από γραφείο σε γραφείο και να χαθούν χιλιάδες εργατοώρες για λάθη που οφείλονται στον ίδιο τον οργανισμό. Μάλιστα στα παράπονα των πολιτών η απάντηση έκανε λόγο για «απροσδιόριστης φύσεως πρόβλημα».

Μπορεί οι πληρωμές να γίνονται πλέον ηλεκτρονικά, μπορεί ο πολίτης να έχει όλες τις αποδείξεις στα χέρια του, όμως κάτι γίνεται και «το σύστημα δεν έχει δει την πληρωμή». Το πρόβλημα ισχύει κατά πάσα πιθανότητα από τις αρχές του μήνα, όμως έγινε αντιληπτό από μεγάλη μερίδα πολιτών μετά τις 5-6 Μαϊου που εμφανίζονται οι πρώτες καταγγελίες.

Η απόφαση που έλαβε στις 16 Φεβρουαρίου 2024 η Διοίκηση του ΕΦΚΑ, προβλέπει αφενός ότι η ασφαλιστική ικανότητα θα χορηγείται πλέον από τα τμήματα μητρώου του φορέα, χωρίς ραντεβού και χωρίς τους περιορισμούς της χωρικής αρμοδιότητας των τοπικών διευθύνσεων. Μετά τα προβλήματα που παρατηρήθηκαν, οι πολίτες πηγαίνουν από ΕΦΚΑ σε ΕΦΚΑ ψάχνοντας να βρουν αγανακτισμένοι αυτό με την μικρότερη ουρά, συντελώντας στην δημιουργία ακόμα μεγαλύτερου προβλήματος.

Ο Σύλλογος Εργαζομένων Αττικής & Νήσων του ΕΦΚΑ αναφέρει πως η εξέλιξη αυτή έχει δημιουργήσει, ειδικά στις τοπικές διευθύνσεις της Αττικής, τεράστιες ουρές, υπέρμετρο συνωστισμό, και μεγάλη ταλαιπωρία για ασφαλισμένους και εργαζόμενους. Το ζήτημα όμως δεν αφορά μόνο στα τμήματα μητρώου, αλλά επεκτείνεται και στα τμήματα ασφάλισης και συντάξεων, καθώς οι μη μισθωτοί πρέπει να περάσουν από εκεί για να διαπιστωθεί ότι δεν οφείλουν.

Σαν να μην έφταναν όλα αυτά, τα απαρχαιωμένα υπολογιστικά συστήματα των υπηρεσιών και η έλλειψη διαλειτουργικότητας ή συνδεσιμότητας ανάμεσα στα διαφορετικά συστήματα, σε συνδυασμό με το αργό λογισμικό συμβάλλουν περαιτέρω στην αύξηση των μέγιστων χρόνων αναμονής. Με τους εργαζόμενους να ακουν τα εξ’ αμάξης για ακόμα μια αποτυχία του ελληνικού δημόσιου τομέα, να μην παράγει λάθη.

Σε Δελτίου Τύπου του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, αναφέρονται οι παρακάτω οδηγίες προς τους πολίτες.

«Με πρωτοβουλία της υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Δόμνα Μιχαηλίδου και του διοικητή του e-ΕΦΚΑ, Αλέξανδρου Βαρβέρη, λαμβάνονται έκτακτα μέτρα για τη διευκόλυνση των μη μισθωτών πολιτών που επιθυμούν να ενεργοποιήσουν την ασφαλιστική τους ικανότητα.

Συγκεκριμένα, οι ενδιαφερόμενοι που έχουν πλέον διευθετήσει τις οφειλές τους (είτε εξοφλώντας είτε ρυθμίζοντας και καταβάλλοντας την πρώτη δόση), μπορούν:

α) Να απευθυνθούν σε οποιοδήποτε τοπικό κατάστημα του e-ΕΦΚΑ και μάλιστα χωρίς ραντεβού, ειδικά για ζητήματα ασφαλιστικής ικανότητας και να λάβουν άμεσα ασφαλιστική ικανότητα.

β) Να εισέλθουν στην ηλεκτρονική υπηρεσία Έλεγχος Ασφαλιστικής Ικανότητας μη μισθωτών και να επιλέξουν «αμφισβήτηση οφειλών». Ειδική ομάδα έργου, που συστάθηκε γι’ αυτό τον σκοπό, επεξεργάζεται τα αιτήματα και η ασφαλιστική ικανότητα αποκαθίσταται εντός λίγων ωρών.

γ) Να αναμένουν την προγραμματισμένη αυτόματη απόδοση ασφαλιστικής ικανότητας. Ακόμα και ως προς αυτή, αντί να διενεργείται μηνιαίως, αποφασίστηκε να γίνεται εκτάκτως κάθε εβδομάδα. Ήδη, από χθες, απέκτησαν ασφαλιστική ικανότητα όσοι εξόφλησαν ή ρύθμισαν έως την 6η Μαρτίου, ενώ, όσοι το έπραξαν από την 7η Μαρτίου, θα αποκτήσουν αυτόματα ασφαλιστική ικανότητα στο τέλος της επόμενης εβδομάδας.

Επειδή παρατηρείται ότι η πλειοψηφία όσων απευθύνθηκαν στα καταστήματα και στην πλατφόρμα, εξακολουθούσαν να έχουν οφειλές, και προκειμένου να μην ταλαιπωρούνται, παρακαλούνται οι ενδιαφερόμενοι προτού απευθυνθούν στα τοπικά καταστήματα, να ελέγξουν: Εάν πράγματι έχουν ασφαλιστική ικανότητα, ακολουθώντας τον παραπάνω σύνδεσμο.

Εάν έχουν τρέχουσες οφειλές, ακολουθώντας τον σύνδεσμο ΕΔΩ. Εάν έχουν βεβαιωμένες οφειλές στο Κ.Ε.ΑΟ, τις οποίες θα πρέπει να εξοφλήσουν ή να ρυθμίσουν, ακολουθώντας τον σύνδεσμο ΕΔΩ

Βέβαια θα ήταν προτιμότερο άμεσα ο ΕΦΚΑ να ρύθμιζε τα συστήματά του έτσι ώστε μικρές οφειλές (κάτω των 50 Ευρώ) να μην μπλοκάρουν την ασφαλιστική ικανότητα των ασφαλισμένων και φυσικά να δώσει λύσεις ηλεκτρονικής αντιμετώπισης πολλών προβλημάτων και να μην χρειάζεται να στηθεί κανείς σε πολύωρες ουρές

Προσοχή. Λήγει στις 31 Μαΐου η προθεσμία του ΕΦΚΑ για χιλιάδες ελευθεροεπαγγελματίες, αγρότες

 medlabnews.gr iatrikanea

Λήγει στις 31 Μαΐου η προθεσμία που έχουν δεκάδες χιλιάδες ελεύθεροι επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενοι και αγρότες με οφειλές προς τον ΕΦΚΑ προκειμένου να καλυφθούν οι ίδιοι και τα μέλη της οικογένειάς τους με παροχές ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης.

Η διοίκηση του φορέα προχώρησε στην παράταση της ασφαλιστικής ικανότητας όλων των μη μισθωτών έως και το τέλος Μαΐου, ανεξαρτήτως ύπαρξης οφειλών προς τα ασφαλιστικά ταμεία. Παράλληλα, υπουργείο Εργασίας και ΕΦΚΑ επέλεξαν τη λύση της διατήρησης και για το έτος 2023 της δυνατότητας μερικής καταβολής εισφορών, προκειμένου να υπάρξει κάλυψη για παροχές υγείας σε είδος.

Συγκεκριμένα, με διάταξη που πέρασε λίγο πριν κλείσει η Βουλή για τις εκλογές, προβλέπεται η δυνατότητα καταβολής ποσού που αντιστοιχεί στις ετήσιες εισφορές για το 2022, μόνο του κλάδου υγείας, της ασφαλιστικής κλάσης που έχουν επιλέξει οι ασφαλισμένοι, προκειμένου να ανανεωθεί η ασφαλιστική τους ικανότητα έως και τις 29 Φεβρουαρίου 2024.

Εφόσον δηλαδή ένας μη μισθωτός καταβάλει το ποσό που αντιστοιχεί στην ετήσια εισφορά υγείας – σωρευτικά για το έτος 2022– θα ανανεωθεί η ασφαλιστική του ικανότητα έως και τις 29 Φεβρουαρίου 2024, έστω και αν έχει άλλες ασφαλιστικές οφειλές.

Εφόσον αυτό δεν συμβεί, ο άμεσα ασφαλισμένος αλλά και τα μέλη της οικογένειάς του που ασφαλίζονται έμμεσα στον ΕΦΚΑ και τον ΕΟΠΥΥ, θα μείνουν χωρίς παροχές υγείας, δηλαδή χωρίς δωρεάν πρόσβαση σε δημόσια ιατροφαρμακευτική περίθαλψη.

Να σημειωθεί ότι υψηλόβαθμα στελέχη του υπουργείου Εργασίας επεσήμαιναν κατά την ψήφιση της σχετικής διάταξης ότι πρόκειται για την τελευταία φορά που ψηφίζεται κάτι τέτοιο, γεγονός που σημαίνει ότι μετά τον Φεβρουάριο του 2024 για να διατηρήσει την ασφαλιστική του ικανότητα κάποιος μη μισθωτός θα πρέπει είτε να μην έχει χρέη, δηλαδή να έχει καταβάλει το σύνολο των εισφορών τόσο για υγεία, όσο και για σύνταξη (κύρια αλλά και επικουρική ή εφάπαξ όπου ισχύει), είτε να έχει ενταχθεί σε κάποια ρύθμιση, την οποία και θα εξυπηρετεί.

Κι εδώ έρχεται μια δεύτερη ημερομηνία - ορόσημο, καθώς στις 31 Ιουλίου λήγει η προθεσμία επανένταξης στη ρύθμιση των 72 ή 120 δόσεων καθώς και στη ρύθμιση των 72 δόσεων για χρέη που δημιουργήθηκαν από τον Σεπτέμβριο του 2021 έως τον Δεκέμβριο του 2022.

Εφόσον κάποιος που πληροί τις προϋποθέσεις επιθυμεί να είναι ασφαλιστικά ενήμερος και να έχει ιατροφαρμακευτική κάλυψη μετά τον ερχόμενο Φεβρουάριο, θα πρέπει να υποβάλει αίτηση ένταξης έως το τέλος Ιουλίου, καθώς σε αντίθετη περίπτωση (και υπό την προϋπόθεση ότι έως τότε δεν θα έχει ψηφιστεί κάποια νέα ρύθμιση), μοναδική διέξοδος θα είναι η πάγια ρύθμιση των 24 δόσεων. Οπως έχει αποκαλύψει η «Κ», ο ρυθμός των αιτήσεων είναι αργός, καθώς δεν έχουν υποβληθεί αιτήσεις ούτε για το 10% των ρυθμίσεων που χάθηκαν.

Πρέπει να σημειωθεί, τέλος, ότι χωρίς προϋποθέσεις εξακολουθεί να χορηγείται έως τον Φεβρουάριο του 2024 η ασφαλιστική ικανότητα για παροχές υγειονομικής περίθαλψης σε είδος, σε ειδικές ομάδες ασφαλισμένων, όπως στους εργαζομένους στα Ναυπηγεία Σκαραμαγκά, στη Ναυπηγοεπισκευαστική Ζώνη Περάματος και στα Ναυπηγεία Ελευσίνας, στους αναβάτες ιπποδρομιών, στους ξεναγούς, στους άνεργους ελεύθερους επαγγελματίες χωρίς χρέη, σε επιχειρήσεις και εργαζομένους που διατηρούν επαγγελματική εγκατάσταση ή ασκούν δραστηριότητα σε δήμους που έχουν πληγεί από πυρκαγιές (π.χ. Εύβοια) καθώς και σε εργαζομένους που έλαβαν, για διάστημα τουλάχιστον 2 μηνών ή 50 ημερών εντός του έτους 2022, αποζημίωση ειδικού σκοπού από το υπουργείο Εργασίας.

ΕΦΚΑ: Πώς γίνεται η αίτηση για Επίδομα Ασθενείας μέσα από το gov.gr

 medlabnews.gr iatrikanea 

Η ηλεκτρονική χορήγηση του επιδόματος ασθένειας-ατυχήματος ξεκίνησε από τον e-ΕΦΚΑ ο οποίος στην ιστοσελίδα του https://www.efka.gov.gr/el/elektronike-aitese-epidomatos-astheneias οι ασφαλισμένοι μπορούν να μάθουν πως μπορούν να υποβάλλουν ηλεκτρονικά την σχετική αίτηση.

Συγκεκριμένα, δημιουργείται μέσω της Ενιαίας Ψηφιακής Πύλης της Δημόσιας Διοίκησης (gov.gr ) ηλεκτρονική υπηρεσία για τη χορήγηση των επιδομάτων ασθένειας-ατυχήματος και πλέον καθίσταται δυνατή η ηλεκτρονική αίτηση των ασφαλισμένων του e-ΕΦΚΑ για την λήψη του επιδόματος.

Έτσι καταργείται η αυτοπρόσωπη παρουσία εκατοντάδων χιλιάδων ασφαλισμένων στις υπηρεσίες του e-ΕΦΚΑ και αυτοματοποιείται όλη η διαδικασία ηλεκτρονικής υποβολής της αίτησης και για τα τρία μέρη που εμπλέκονται στη χορήγηση του επιδόματος:

Ασφαλισμένο, εργοδότη και e-ΕΦΚΑ. Πλέον, ο θεράπων ιατρός θα στέλνει ηλεκτρονικά την βεβαίωση ανικανότητας εργασίας λόγω ασθένειας του ασφαλισμένου στο σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ ΑΕ.

Ο ασφαλισμένος θα μπαίνει στην προαναφερθείσα ηλεκτρονική υπηρεσία και θα υποβάλλει ηλεκτρονικά την αίτηση για την χορήγηση των επιδομάτων ασθενείας. Την ίδια στιγμή θα ενημερώνεται ηλεκτρονικά μέσω της υπηρεσίας και ο εργοδότης του ασφαλισμένου προκειμένου να εισέλθει σε αυτή και να βεβαιώσει τα στοιχεία και τη περίοδο αποχής του ασφαλισμένου από την εργασία του.

Οι ηλεκτρονικές αιτήσεις θα διεκπεραιώνονται από το πληροφοριακό σύστημα του e-ΕΦΚΑ καθώς αυτό θα δύναται να επαληθεύσει την ορθότητα όλων των στοιχείων μέσω του Κέντρου Διαλειτουργικότητας (ΚΕ.Δ) της Γ.Γ.Π.Σ.Δ.Δ του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης, χωρίς την παρουσία του ασφαλισμένου στις αρμόδιες υπηρεσίες. Ακολούθως θα εκδίδεται η εγκριτική απόφαση της ηλεκτρονικής αίτησης και θα πραγματοποιείται η καταβολή των επιδομάτων ασθένειας-ατυχήματος στους τραπεζικούς λογαριασμούς των αιτούντων.

Προς το παρόν, η ηλεκτρονική υπηρεσία του επιδόματος ασθενείας είναι διαθέσιμη μόνο για τους ασφαλισμένους που υπάγονται στο τ. Ίδρυμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων –Ενιαίο Ταμείο Ασφάλισης Μισθωτών (τ.ΙΚΑ-ΕΤΑΜ).

Βήμα βήμα η αίτηση

Ο χρήστης ασφαλισμένος, για να υποβάλλει αίτηση χορήγησης επιδόματος ασθενείας, μεταβαίνει στον σύνδεσμο https://apps.ika.gr/clbenefit-employee/. Ανακατευθύνεται αυτόματα στην ιστοσελίδα του gov.gr για να προχωρήσει σε πιστοποίηση μέσω του λογαριασμού TAXISnet που διαθέτει. Στη συνέχεια, συμπληρώνει τους προσωπικούς του κωδικούς TaxisNet για να γίνει η πιστοποίηση και επιλέγει «Σύνδεση». Ακολούθως θα πρέπει να επιλέξει Συνέχεια και Αποστολή, ώστε να πραγματοποιηθεί ηλεκτρονική ταυτοποίησή των στοιχείων που παρέχονται από το φορολογικό μητρώο που διαχειρίζεται η Α.Α.∆.Ε. Στο σημείο αυτό, στο παράθυρο που εμφανίζεται στη οθόνη, το ΑΦΜ έρχεται προσυμπληρωμένο, συμπληρώνει το ΑΜΚΑ και επιλέγει «Είσοδος» Ακολούθως θα πρέπει να επιλέξει Συνέχεια και Αποστολή, ώστε να πραγματοποιηθεί ηλεκτρονική ταυτοποίησή των στοιχείων που παρέχονται από το φορολογικό μητρώο του ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ που
διαχειρίζεται η Α.Α.∆.Ε. Στο σημείο αυτό, στο παράθυρο που εμφανίζεται στη οθόνη, το ΑΦΜ έρχεται
προσυμπληρωμένο, συμπληρώνει το ΑΜΚΑ και επιλέγει «Είσοδος».

Για κάθε αίτηση εμφανίζονται τα στοιχεία:

Η κατάστασης της
Ο κωδικός αίτησης
Ημερομηνία Υποβολής της αίτησης
Το ΑΦΜ του εργοδότη
Η Επωνυμία του εργοδότη
Ο κωδικός της γνωμάτευσης
Η ημερομηνία της γνωμάτευσης (εφόσον υπάρχει)
Οι Χορηγηθείσες ημ. Άδειας Οι Εγκεκριμένες ημ. επιδόματος

Ο ασφαλισμένος έχει 2 δυνατότητες:

i. Ηλεκτρονική άντληση γνωμάτευσης:
Καταχωρεί υποχρεωτικά τον κωδικό γνωμάτευσης και πραγματοποιεί αναζήτηση. Τα στοιχεία της γνωμάτευσης επιστρέφονται και εμφανίζονται στην οθόνη.
ii. Καταχώρηση χειρόγραφης γνωμάτευσης και Upload αρχείου. Καταχωρεί τα απαιτούμενα πεδία που αφορούν στη γνωμάτευση και
επισυνάπτει τη γνωμάτευση.
Στο σημείο αυτό εμφανίζεται η σύνοψη της αίτησης που πρόκειται να υποβάλλει ο ασφαλισμένος και περιλαμβάνει:

Στοιχεία Αιτούντος
Στοιχεία Εργοδότη/Εργοδοτών
Στοιχεία Γνωμάτευσης
Aρμόδιο υποκατάστημα

Στην υποενότητα «Aρμόδιο υποκατάστημα» εμφανίζεται το αρμόδιο υποκατάστημα του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου

Μόλις ο ασφαλισμένος επιλέξει ότι:

Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις, που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι τα παραπάνω στοιχεία είναι αληθή ενεργοποιείται το κουμπί της υποβολής. Εμφανίζεται ενημερωτικό μήνυμα ότι με την υποβολή της αίτησης δε θα έχει τη δυνατότητα να μεταβάλλει τα στοιχεία της παρούσης.

Εάν επιλέξει Ολοκλήρωση, ολοκληρώνεται η υποβολή, ενώ αν επιλέξετε Άκυρο επιστρέφει στην καταχώρηση της αίτησης.

Με την ολοκλήρωση της υποβολής, εμφανίζεται ενημερωτικό μήνυμα όπου ενημερώνει τον ασφαλισμένο ότι η αίτηση του υποβλήθηκε.

Η αίτηση που υπέβαλε θα λάβει κατάσταση Σε Επεξεργασία, μέχρι να εισέλθει στην ηλεκτρονική υπηρεσία ο Εργοδότης και να επιβεβαιώσει ή απορρίψει ότι ο ασφαλισμένος δεν εργάστηκε κατά την περίοδο της ασθένειας του.

Τι ισχύει από τον ΕΦΚΑ για αναρρωτική άδεια εργαζομένων που νοσούν από κοροναϊό

 medlabnews.gr iatrikanea 

Κατ' οίκον περιορισμός και αναρρωτική άδεια εργαζομένων που νοσούν με επιβεβαιωμένο μοριακό test: Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το Τμήμα Παροχών Ασθενείας του ΕΦΚΑ (τ.ΙΚΑ) δεν επιδοτεί τους ασφαλισμένους με test (όπως δεν επιδοτούμε με την προσκόμιση μιας ακτινογραφίας ή μιας αιματολογικής εξέτασης κ.λπ.) παρά μόνο με ιατρική γνωμάτευση που χορηγεί αναρρωτική άδεια. Για τη λήψη της, οι εργαζόμενοι πρέπει να επικοινωνούν τηλεφωνικά, είτε με το υγειονομικό όργανο που τους χορήγησε τη βεβαίωση του θετικού test, είτε με τον ιατρό τους (συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ ή μη, σχετικής ειδικότητας), να ενημερώνουν για το test και να ζητούν ιατρική γνωμάτευση που να τους χορηγεί αναρρωτική άδεια από την ημερομηνία του θετικού rapid test ή του μοριακού test.

Καθώς η λήψη της ιατρικής γνωμάτευσης δεν είναι ευχερής λόγω του περιορισμού (υγειονομική και διοικητική εντολή), οι ιατροί θα πρέπει να εκδίδουν τις ιατρικές γνωματεύσεις έστω και σε μεταγενέστερο χρόνο εφόσον δεν είναι εφικτή η έγκαιρη λήψη τους από τους εργαζόμενους (ανυπαίτιο κώλυμα).

Οι χορηγούμενες ιατρικές γνωματεύσεις λόγω θετικού μοριακού test covid-19 θα πρέπει, πλέον των αναγκαίων στοιχείων (ονοματεπώνυμο ασφαλισμένου/ης, ΑΜΑ ή ΑΜΚΑ ασφαλισμένου/ης, ημερομηνία έκδοσης γνωμάτευσης κ.λπ.), να αναφέρουν:

1. Ημερομηνίες rapid test και μοριακού test.

2. Τη νόσο (covid-19) και τη συμπτωματολογία (πυρετός, βήχας, λοίμωξη του αναπνευστικού κ.λπ.).

3. Τη σύσταση "κατ' οίκον περιορισμό" (που αποτελεί υγειονομική και διοικητική εντολή) και την ένδειξη "χορήγηση αναρρωτικής άδειας από.....έως......".

Με τα ανωτέρω στοιχεία το Τμήμα Παροχών δύναται να κάνει αποδεκτή άδεια ασθένειας που εκδίδεται σε μεταγενέστερο χρόνο από την έναρξή της αφού πρώτα εγκριθεί το χρονικό διάστημα από Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή.

1. Για να κατατεθούν άδειες στο Τμήμα Παροχών Ασθένειας, οι εργαζόμενοι πρέπει πρώτα να υποβάλλουν ηλεκτρονικό αίτημα (στην παρούσα φάση ΧΩΡΙΣ ΡΑΝΤΕΒΟΥ) στην κεντρική σελίδα του ΕΦΚΑ (www.efka.gov.gr) στο πλαίσιο "ΜΕΝΟΥΜΕ ΑΣΦΑΛΕΙΣ & Χρησιμοποιούμε τις ηλεκτρονικές υπηρεσίες" (https://www.efka.gov.gr/el/e-ephka-elektroniko-aitema-exypereteses-kleisimo-ranteboy).

2. Το Τμήμα μας απαντά με μήνυμα στο e-mail που έχει δηλωθεί στο ηλεκτρονικό αίτημα παρέχοντας λεπτομερείς οδηγίες (τυποποιημένα μηνύματα ανά κατηγορία αιτήματος) για το σύνολο των εγγράφων που απαιτούνται και τον τρόπο κατάθεσής τους.

3. Το περιεχόμενο του μηνύματος μας δεν εμφανίζεται ως πληροφορία στο ενημερωτικό e-mail που αποστέλλουμε αλλά πρέπει να εισέλθετε εκ νέου στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του ΕΦΚΑ "ΜΕΝΟΥΜΕ ΑΣΦΑΛΕΙΣ", αναζητώντας την υποβληθείσα αίτηση επιλέγοντας "ΠΡΟΒΟΛΗ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΗΣ ΑΙΤΗΣΗΣ".

- Εφόσον τα έγγραφα είναι πλήρη και ολοκληρωθούν οι διαδικασίες έγκρισης (έλεγχος ασφάλισης, έγκριση υγειονομικής επιτροπής κλπ), η απόφαση επιδότησης ταχυδρομείται στην οικία του εργαζόμενου.

- Για την ορθή αποστολή της απόφασης πρέπει να ελεγχθούν τα στοιχεία του εργαζόμενου που είναι καταχωρημένα στο Μητρώο του ΕΦΚΑ. Η διαδρομή ελέγχου είναι από την ηλεκτρονική σελίδα το ΕΦΚΑ (www.efka.gov.gr), ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ (https://www.efka.gov.gr/el/asphalismenoi/elektronikes-yperesies-gia-asphalismenoys), επιλέγετε το πεδίο ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ (https://apps.ika.gr/eAccess/login.xhtml). Καταχωρείτε όλα τα αναγκαία μεταβλητά στοιχεία συμπεριλαμβανομένου τραπεζικού λογαριασμού IBAN του δικαιούχου (GR<25ψηφία>). Τα στοιχεία που εμφανίζονται στην ηλεκτρονική αίτηση αντλούνται από το Μητρώο του ΑΜΚΑ και δεν ταυτίζονται απαραίτητα με τα στοιχεία που τηρεί το Μητρώο του ΕΦΚΑ.

Προθεσμία 14 ημερών για πληττόμενους επιχειρηματίες για τα μη ρυθμισμένα ασφαλιστικά χρέη

Αντίστροφη μέτρηση 14 ημερών ξεκινά από σήμερα για τη λήξη της αναστολής στη λήψη αναγκαστικών μέτρων είσπραξης μη ρυθμισμένων ληξιπρόθεσμων ασφαλιστικών οφειλών.

e-ΕΦΚΑ: Τι προβλέπει εγκύκλιος για την απασχόληση των συνταξιούχων

Εγκύκλιο για την απασχόληση των συνταξιούχων εξέδωσε ο Ηλεκτρονικός Εθνικός Φορέας Κοινωνικής Ασφάλισης (e-ΕΦΚΑ).

Παρά την κρίση συνεχίζεται η «επιδρομή» στους τραπεζικούς λογαριασμούς για οφειλές στα ασφαλιστικά ταμεία


Με αμείωτο ρυθμό συνεχίζεται η εφαρμογή των αναγκαστικών μέτρων είσπραξης για οφειλές, κυρίως, προς τα ασφαλιστικά ταμεία, που έχουν καταστεί ληξιπρόθεσμες και δεν παραγράφονται μετά την πάροδο πενταετίας όπως εκείνες στην εφορία.

Eπίδομα 250 ευρώ. Όσοι το δικαιούνται θα το πάρουν στις 10/7

Σε ΦΕΚ δημοσιεύτηκε η απόφαση για τη χορήγηση του επιδόματος «αεροθεραπείας» ύψους διακοσίων πενήντα ευρώ (250 €) στους δικαιούχους συνταξιούχους του Δημοσίου και του e-Ε.Φ.Κ.Α.

Ένσημα στο λεπτό – Μάθε πόσα έχεις μόνο με τον ΑΜΚΑ σου

Ένσημα: Πώς μπορεί κανείς να δει τα ένσημά του; Δεν είναι αναγκαίο να πάει έως τον ασφαλιστικό φορέα που ανήκει. Το σωστό είναι να πραγματοποιήσει μια διαδικτυακή επίσκεψη στην πλατφόρμα του «ΑΤΛΑΣ». Έτσι, από το σπίτι του μπορεί να ενημερωθεί για όσα θεωρεί αναγκαία. Όσον αφορά τη σύνδεση στο συγκεκριμένο σύστημα, αυτή γίνεται μέσω του taxis και φυσικά μόνο με τη χρήση του ΑΜΚΑ.

Παράταση αναπηρικών παροχών για τρεις μήνες


Στη συνεδρίαση του ΕΦΚΑ την προηγούμενη εβδομάδα πέρασε η εισήγηση της ΕΣΑμεΑ για παράταση στα πρόσωπα στα οποία αναστέλλεται η εξέταση των αιτημάτων τους, για 3 μήνες, των προνοιακών παροχών που συνδέονται με την αναπηρία, όλων των επιδομάτων που χορηγούνται λόγω αναπηρίας καθώς και η ασφαλιστική ικανότητα, λόγω της αναβολής των συνεδριάσεων των ΚΕΠΑ μέχρι τις 30 Απριλίου. Αναμένουμε τη δημοσίευση της απόφασης.

Με ποιον τρόπο θα γίνει η καταβολή των 800 ευρώ, προσδιόρισε ο Γιάννης Βρούτσης

Τον τρόπο με τον οποίον θα καταβληθεί η αποζημίωση ειδικού σκοπού, ύψους 800 ευρώ, προσδιόρισε ο υπουργός Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων Γιάννης Βρούτσης, μιλώντας σε εκπομπή του τηλεοπτικού σταθμού OPEN.

ΕΦΚΑ: Δεύτερη ευκαιρία για όσους έχασαν τις 120 δόσεις

Την επανένταξη στην ρύθμιση οφειλών προς τον ΕΦΚΑ σε έως και 120 δοσεις, προβλέπει το σχέδιο νόμου του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων για το νέο Ασφαλιστικό με τίτλο "Ασφαλιστική Μεταρρύθμιση και ψηφιακός μετασχηματισμός του Εθνικού Φορέα Κοινωνικής Ασφάλισης (e- ΕΦΚΑ) μέχρι τις 31 Μαρτίου 2020.

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για το νέο ασφαλιστικό



Τις πρώτες αυξήσεις στις συντάξεις ύστερα από δέκα χρόνια περικοπών φέρνει το νέο ασφαλιστικό νομοσχέδιο.

Τροπολογία Υπουργείου Υγείας για την πλήρη απαλλαγή από τη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη


Το Υπουργείο Υγείας κατέθεσε σήμερα τροπολογία με την οποία προβλέπεται η πλήρης απαλλαγή από τη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη από 1/1/2020 μέχρι 31/12/2020, ως αντισταθμιστικό μέτρο για όσους στερήθηκαν οριστικά την παροχή του Ε.Κ.Α.Σ. με το Νόμο 4387/2016 (νόμος Κατρούγκαλου).

Πώς μπορεί να αναγνωριστεί ο χρόνος ανεργίας ως χρόνος ασφάλισης

Ο ΕΦΚΑ, με σχετική εγκύκλιο, δίνει οδηγίες για το πως αναγνωρίζεται ως χρόνος ασφάλισης στους φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης ο χρόνος επιδότησης λόγω ασθένειας και τακτικής ανεργίας μισθωτών και ο χρόνος καταβολής του βοηθήματος των μη μισθωτών.

Ποιες συναλλαγές στον ΕΦΚΑ θα γίνονται ηλεκτρονικά. Διαγραφή ανείσπρακτων οφειλών

Με προτεινόμενη διάταξη του σχεδίου νόμου του υπουργείου Εργασίας, με τίτλο «Επίδομα γέννησης και λοιπές διατάξεις», το οποίο τέθηκε σε δημόσια ηλεκτρονική διαβούλευση, θεσπίζεται η δυνατότητα συναλλαγών ηλεκτρονικής διακυβέρνησης επιπέδου 4, στο πλαίσιο του ψηφιακού μετασχηματισμού του Ενιαίου Φορέα Κοινωνικών Ασφαλίσεων (ΕΦΚΑ) το 2020.

120 δόσεις: Δεύτερη ευκαιρία για επανένταξη στη ρύθμιση - Ποιους αφορά


Παράταση πέντε μηνών, έως τις 31/5/2020, δίνεται με νομοθετική διάταξη του υπουργείου Εργασίας σε όσους έχουν υποβάλει αίτηση έως τις 7 Οκτωβρίου, χωρίς αυτή να έχει οριστικοποιηθεί, για την υπαγωγή στη ρύθμιση των 120 δόσεων των οφειλών τους στα ταμεία. Παράλληλα, δίνεται δεύτερη ευκαιρία στους οφειλέτες εκείνους που εντάχθηκαν στη ρύθμιση των 120 δόσεων, αλλά την έχασαν, να ενταχθούν και πάλι στη ρύθμιση έως τις 31/5/2020.
Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων