Ο σημαντικός ρόλος των προβιοτικών, πρεβιοτικών και συμβιοτικών στην Φυσιορρύθμιση

Δρ. Ιωάννης Τολιόπουλος, Μοριακός Βιολόγος, Φυσιολόγος, Ανοσολόγος της Αναπαραγωγικής Ιατρικής

Τι είναι Προβιοτικά;

Τα προβιοτικά είναι ειδικές καλλιέργειες «καλών βακτηρίων» που αποκαθιστούν την υγεία και την ζωτικότητα του οργανισμού:

         Επηρεάζοντας θετικά το ανοσοποιητικό σύστημα

         Αποκαθιστώντας την εντερική χλωρίδα του οργανισμού

         Προάγοντας την περισταλτική κίνηση του εντέρου

         Βοηθώντας τον οργανισμό σε περιπτώσεις στομαχικών διαταραχών

         Βελτιώνοντας την διατροφική ισορροπία παρέχοντας τα απαραίτητα αμινοξέα και φυσικές βιταμίνες

Τι είναι Πρεβιοτικά;

Πρεβιοτικά είναι διατροφικά συστατικά που διεγείρουν την ανάπτυξη βακτηρίων στο γαστρεντερικό σύστημα (GI tract). Η ινουλίνη είναι ένα πρεβιοτικό το οποίο συνεισφέρει στην αύξηση του πληθυσμού των καλών βακτηρίων μέχρι και 10 φορές. Προσθέτοντας έναν τέτοιο πρεβιοτικό παράγοντα σε ένα προβιοτικό προϊόν, η αύξηση των κυττάρων (καλών βακτηρίων) μπορεί να φτάσει στα πολλά δις με αποτέλεσμα να δημιουργήσει μια σταθερή αποικία φιλικών βακτηριδίων στο έντερο και να θωρακίσει τον ανθρώπινο οργανισμό σε μέγιστο επίπεδο.

Επιπλέον, το γενικό επίπεδο της υγείας μας εξαρτάται από την υγιή και μεγάλη ποσοστιαία χλωρίδα που πρέπει να έχει σε φιλικά βακτήρια (microflora), το γαστρεντερικο σύστημα και την ικανότητά τους να ελέγχουν τα βλαβερά βακτήρια και να βοηθούν στην λήψη διατροφικών στοιχείων με αποτέλεσμα την ρύθμιση της φυσιολογίας του εντέρου. Τα πρεβιοτικά παρέχουν μακράν το πιο ισχυρότερο ευεργετικό αποτέλεσμα στο γαστρεντερικό σύστημα από τα καθιερωμένα προβιοτικά.

Τι είναι η ινουλίνη; Υπάρχει σε όλα τα προβιοτικά προϊόντα;

ΟΧΙ. Η ινουλίνη βρίσκεται σε πρεβιοτικά προϊόντα. Είναι ένα φυσικό προϊόν που βρίσκεται στις ρίζες βοτάνων και τροφή για τα ‘καλά’ βακτήρια στο γαστρεντερικό σύστημα. Μελέτες αποδεικνύουν ότι η ινουλίνη μπορεί να αυξήσει την απορροφητικότητα του ασβεστίου (σημαντικό στοιχείο ειδικά για γυναίκες και παιδιά) κατά 18%. Ο Lac. Bulgaricus ήταν από τους πρώτους γαλακτομήκυτες με τα καλύτερα προβιοτικά χαρακτηριστικά. (C. G. Vinderola, J.A. Reinherimer – Food Research int. 2003). Ο Lac. Bulgaricus ήταν πιο αποτελεσματικός από τον Lac. acidophilus στην ενίσχυση των επιπέδων των ανοσοσφαιρινών στο βλεννογόνο των βρόγχων. (M. De Budeguer & Perdigon – Food & Agricultural Immunology1999).

Το συγκεκριμένο στέλεχος  Lac. Bulgaricus (L.b.) μπορεί να αναπαράγεται κάθε 20 λεπτά και να δημιουργεί αποικίες στο βλεννογόνο του εντέρου, συνθέτοντας βιολογικά δραστικές ουσίες και ζωτικά ένζυμα για περίοδο 10 έως 12 ημερών. Μετά τις 12 ώρες, ένα κύτταρο του (L.b.) μπορεί να αναπαράγει τον εαυτό του για πάνω από 68 δις βακτήρια.

Τα προβιοτικά είναι ειδικές καλλιέργειες «καλών βακτηρίων» που αποκαθιστούν την υγεία και τη ζωτικότητα του οργανισμού

Τι είναι τα Συμβιοτικά;

Τα «συμβιοτικά» είναι λειτουργικά τρόφιμα που συνδυάζουν τα πλεονεκτήματα και των προβιοτικών και πρεβιοτικών τροφίμων. Τα συμβιοτικά τρόφιμα συνδυάζουν τα πλεονεκτήματα και των δύο προσθέτων, ενώ παράλληλα εκμεταλλεύονται το γεγονός ότι τα πρεβιοτικά αποτελούν θρεπτικό υπόστρωμα για συγκεκριμένα προβιοτικά. Οπότε και επιτυγχάνεται η επιβίωση των συγκεκριμένων αλυσίδων μικροβίων με τελικό σκοπό την αποικία τους στο παχύ έντερο.

Υπάρχουν μέχρι σήμερα ενδείξεις που εισηγούνται ότι τα προβιοτικά, πρεβιοτικά και συμβιοτικά ίσως βοηθούν στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις, φλεγμονές ή ασθένειες:

• Διάρροια: Στις περιπτώσεις που εκδηλώνεται διάρροια μετά από θεραπεία με ορισμένα αντιβιοτικά, τα προβιοτικά πιθανόν να βοηθούν όπως επίσης και μετά από μόλυνση με ροταϊό.
• Σπαστική κολίτιδα (σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου).
• Νόσος Crohn.
• Ελκώδης κολίτιδα. Στις φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn, οι πάσχοντες βιώνουν συμπτώματα, όπως οξεία διάρροια, εμετό και κοιλιακό πόνο. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου πιστεύεται ότι προκαλούνται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά αρνητικά σε συγκεκριμένα βακτήρια του γαστρεντερικού σωλήνα, προκαλώντας φλεγμονή στο έντερο.
• Έλκος στο στομάχι: Τα προβιοτικά πιθανόν να βοηθούν στην καταπολέμηση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού που προκαλεί γαστρίτιδα, έλκος στο πεπτικό σύστημα και, στη χειρότερη περίπτωση, καρκίνο.
• Στις μολυσματικές νόσους του εντέρου, μείωση της διάρκειας της λοίμωξης ιδιαίτερα με το μικρόβιο Clostridium difficile.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση του παχέος εντέρου, πρόληψη και θεραπεία της φλεγμονής που προκύπτει.
• Δυσανεξία στη λακτόζη.
• Πρόληψη καρκίνου του εντέρου.
• Τερηδόνα και ουλίτιδα.
• Για την πρόληψη και θεραπεία των μυκητιάσεων του γυναικείου κόλπου. Χρήσιμα φαίνεται να είναι τα προβιοτικά σε κάθε γυναίκα που παρουσιάζει επαναλαμβανόμενα επεισόδια με γυναικολογικές λοιμώξεις (κολπίτιδα, τραχηλίτιδα), ή ουρολογικές λοιμώξεις (κυστίτιδα).
• Για την πρόληψη και θεραπεία των ουρολοιμώξεων.
• Για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, μείωση του κινδύνου υποτροπής της νόσου. Σημαντικά είναι τα αποτελέσματα από έρευνες που δείχνουν ότι η κατανάλωση προβιοτικών συνδέεται με τη μειωμένη δραστικότητα των ενζύμων που μετατρέπουν προκαρκινογόνες ουσίες σε καρκινογόνες.
• Για την πρόληψη του εκζέματος στα παιδιά.
• Τα προβιοτικά συστήνονται σε περιπτώσεις χρήσης αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά είναι χημικές ουσίες που σκοτώνουν συγκεκριμένα είδη μικροοργανισμών. Παρόλο που στοχεύουν στην καταπολέμηση κάποιου βλαβερού μικροοργανισμού, καταστρέφουν παράλληλα και τη χλωρίδα του εντέρου. Τα προβιοτικα, αναμφισβήτητα, μπορούν να προλάβουν, ακόμα και να αντιμετωπίσουν, την προκαλούμενη από τα αντιβιοτικά, διάρροια.
• Τέλος, ενδιαφέρουσες μελέτες δείχνουν ότι ενδεχομένως ορισμένα βακτήρια του εντέρου να παχαίνουν και ότι κάποια  προβιοτικά μπορεί να βοηθούν στο αδυνάτισμα.
• Αύξηση της απορρόφησης ιχνοστοιχείων από τον οργανισμό (απορρόφηση μαγνησίου και ασβεστίου.
•  Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού σε λοιμώξεις του εντέρου.

Τα προβιοτικά επηρεάζουν θετικά το ανοσοποιητικό σύστημα και αποκαθιστούν την εντερική χλωρίδα

Ένα πατενταρισμένο καινοτομικό μοντέλο που συνδυάζει όλα τα παραπάνω σε συνδυασμό με προβιοτικά, πρεβιοτικά και συμβιοτικά εκφράζεται από την πατενταρισμένη Ελβετική φόρμουλα με το όνομα Probioflor® και Probioflor plus®. Οι συγκεκριμένες φόρμουλες έχουν παρασκευαστεί σε οικολογικά προστατευμένες περιοχές από όπου τα ωφέλιμα βακτήρια συλλέγονται, έχουν υποστεί τις απαραίτητες κλινικές μελέτες και αποτελούν το νέο σύγχρονο μοντέλο παραγωγής προβιοτικών με όλες τις απαραίτητες προδιαγραφές της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Βιβλιογραφία

Gibson GR, Roberfroid MB. Dietary modulation of the human colonic microbiota: introducing the concept of prebiotics. J. Nutr. 1995. Jun;125(6):1401-12.

Tannock, GW. Probiotics and prebiotics. Where are we going? Norfolk, UK: Caister Acad Press 2002.

Hickson M, D’Souza AL, Muthu N, Rogers TR, Want S, Rajkumar C, and Bulpitt CJ. Use of probiotic Lactobacillus preparation to prevent diarrhoea associated with antibiotics: randomised double blind placebo controlled trial. BMJ. 2007. 14;335(7610):80.

Isolauri, E. Probiotics: Effects on Immunity, Am. J. Clin. Nutr. 2001. 73: 444S-450S.

Johns P, Pereira SL, Leonard AE, Mukerji P, Shalwitz RA, Dowlati L, Phillips RR, Bergana MS, Holton JD, and Das T. Cytoprotective agent in Lactobacillus bulgaricus extracts. Curr. Microbiol. 2007. 54(2):131-5.

Wollowski I, Rechkemmer G, Pool-Zobel BL. Protective role of probiotics and prebiotics in colon cancer.Am. J. Clin. Nutr. 2001. 73(2 Suppl):451S-455S.

Lin MY, and Yen CL. Antioxidative ability of lactic acid bacteria. J. Agric. Food. Chem. 1999. 47(4):1460-6.

ΠΗΓΗ

Κωνσταντίνειο Ίδρυμα: www.konstantinioncenter.org

Green life: Θερμαϊκού 34, Καλαμαριά, Θεσσαλονίκη, Τηλ: 2310413880 – Φαξ: 2310416912

Απλοί κανόνες, για τον έλεγχο της αύξησης του βάρους, του ύψους και περιμέτρου της κεφαλής του παιδιού

της Κατερίνας Ζερβού, παιδίατρος, medlabnews.gr
Η σωματική αύξηση κάθε παιδιού είναι αποτέλεσμα πολλών συνιστωσών, ανάμεσα στις οποίες αναμφισβήτητα οι κυριότερες είναι η γενετική προδιάθεση, περιβαλλοντικοί και διατροφικοί παράγοντες, καθώς επίσης ψυχοκοινωνικοί και ενδοκρινικοί παράγοντες. 

Η εκτίμηση της αύξησης ως προς το βάρος, το μήκος και την περίμετρο κεφαλής γίνεται με τη βοήθεια ειδικών διαγραμμάτων και πινάκων που ονομάζονται διαγράμματα και πίνακες.

Κανόνες, για τον έλεγχο της αύξησης του βάρους, του ύψους και περιμέτρου της κεφαλής του παιδιού:

ΒΑΡΟΣ

1.Τις πρώτες μέρες μετά το τοκετό τα νεογνά παρουσιάζουν απώλεια βάρους 5-10% του βάρους γέννησης.
Αυτό είναι αποτέλεσμα της αποβολής της περίσσειας του εξαγγειακού υγρού(οιδήματος που έχουν κατά τη γέννηση)
και πιθανότατα της μικρής λαμβανόμενης ποσότητας τροφής(πρωτογάλακτος).Η λαμβανόμενη ποσότητα
βελτιώνεται καθώς το πρωτόγαλα αντικαθίσταται από γάλα με υψηλότερα λιπαρά άρα και
θερμίδες και καθώς τα βρέφη μαθαίνουν να θηλάζουν πιο αποτελεσματικά.

2.Τα νεογνά ανακτούν το βάρος της γέννησης την 7η -10 ημέρα της ηλικίας.
Το βάρος ενός νεογέννητου διπλασιάζεται στην ηλικία των 4-5 μηνών, τριπλασιάζεται στην ηλικία του 1 έτους και τετραπλασιάζεται σε ηλικία 2 χρονών.
Μέση ετήσια αύξηση του βάρους μεταξύ 2 χρονών και εφηβείας είναι 2-2.5kg ανά έτος.
Μετά την ηλικία των 2 χρονών, χρησιμοποιείτε την απλή μέθοδο για να βρείτε το φυσιολογικό βάρος του παιδιού σας.
Διπλασιάζετε την ηλικία του και προσθέτετε 8. 
Αυτό ισχύει μέχρι την ηλικία των 8 ετών.

3.Ημερήσια αύξηση του βάρους το 1ο χρόνο:
25-30 γραμμάρια την ημέρα 

• το 1ο τρίμηνο
 20-25 γραμμάρια την ημέρα 
• το 2ο τρίμηνο 
15-20 γραμμάρια την ημέρα 
• το 3ο τρίμηνο και

• 10-15 γραμμάρια την ημέρα το 4ο τρίμηνο.

ΥΨΟΣ

Το μήκος σε ένα τελειόμηνο νεογνό είναι περίπου 52 εκ. για το αγόρι και 50 εκ για το κορίτσι.
Αυξάνεται ραγδαία κατά τη διάρκεια του 1ου χρόνου της ζωής.
Το μήκος διπλασιάζεται στο τέλος του 4ου χρόνου και τριπλασιάζεται στην ηλικία των 12 ετών.

1. Στο τέλος του 1ουχρόνου το μήκος είναι περίπου 75 εκ.

2. Σε ηλικία 3ετών το μέσο ύψος είναι 90 εκ.

3.Σε ηλικία 4 ετών το μέσο ύψος είναι 1μ.

4.Μεταξύ 4 ετών και εφηβείας η μέση ετήσια αύξηση του μήκους είναι 5-7.5 εκ. ανά έτος.

ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΣ ΚΕΦΑΛΗΣ

Η περίμετρος κεφαλής κατά τη γέννηση είναι μέσο όρο 35 εκ.
Η αύξηση της περιμέτρου κεφαλής είναι το 1ο έτος 1εκ ανά μήνα(το πρώτο τρίμηνο είναι
2 εκ ανά μήνα και μετά γίνεται με αργότερο ρυθμό).
Στο υπόλοιπο της ζωής η περίμετρος κεφαλής θα αυξηθεί συνολικά 10 εκ.

Σε κάθε επίσκεψη του παιδιού στο παιδίατρο πρέπει να γίνεται ακριβής μέτρηση του ύψους και του βάρους του.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους πρέπει να μετρείται και η περίμετρος της κεφαλής.
Ένας από τους στόχους της Παιδιατρικής είναι να βοηθήσει κάθε παιδί να αξιοποιήσει τις δικές του δυνατότητες αύξησης και ανάπτυξης.

Παιδίατρος Κατερίνα Ζερβού

ιατρείο Γ.Μπουσίου 14-16 Αμπελόκηποι

(πλησίον μετρό Κατεχάκη)

τηλ :2106996860,κιν:6986261626 

Διαβάστε επίσης

Έχει το παιδί σας πυρετό με σπασμούς; Σε τι οφείλονται και τι πρέπει να κάνετε; Είναι επικίνδυνοι οι πυρετικοί σπασμοί;

Έχει το παιδί σας πυρετό; Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνετε.

Κρυολόγημα ή γρίπη; Τι πρέπει να κάνουμε; Γιατί δεν πρέπει να δίνουμε ασπιρίνη στα παιδιά με γρίπη;

1.000.000 ασθενείς με σπάνια νοσήματα: «Κλειδί» της έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης ο θεράπων ιατρός

Παγκόσμια ημέρα Σπανίων Παθήσεων – Παρασκευή 28 Φεβρουαρίου 2014

• Μετ’ εμποδίων η πρόσβαση 1.000.000 πολιτών με «σπάνιες παθήσεις» στις θεραπείες τους.
• Καθυστερούν να ενταχθούν στη «θετική λίστα» τα «ορφανά φάρμακα».
• Αρκετοί ασθενείς αναγκάζονται να πληρώνουν τη θεραπεία τους παρότι ανήκουν στην κατηγορία των χρονίως πασχόντων, ενώ πολλοί ταλαιπωρούνται λόγω της μείωσης των προϋπολογισμών των νοσοκομείων και του “πλαφόν” της συνταγογράφησης.
• «Αξία ανεκτίμητη» για τον σπάνιο ασθενή η σωστή και έγκαιρη διάγνωση, ιδίως όταν υπάρχει θεραπεία που έχει αναπτυχθεί και κυκλοφορεί!

Σπάνια στον πληθυσμό αλλά συχνά στην καθημέρα κλινική πράξη, τα εκατοντάδες κληρονομικά ή αυτοάνοσα νευρολογικά, ρευματικά, μεταβολικά, πολυσυστηματικά νοσήματα απασχολούν επιστημονικά χιλιάδες γιατρούς της χώρας μας σε όλα τα επίπεδα Περίθαλψης. Πολλές φορές κοινά, απλά συμπτώματα μπορεί να αποτελούν τον προάγγελο ενός σπάνιου νοσήματος, γι αυτό κρίνεται ζωτικής σημασίας η σωστή ιατρική εξέταση και η διαφορική διάγνωση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας ώστε να μη χαθεί πολύτιμος χρόνος στην παραπομπή του περιστατικού προς τον εξειδικευμένο κλινικοεργαστηριακό έλεγχο και την τριτοβάθμια διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση.

Όμως σήμερα, αβέβαιη ή μετ’ εμποδίων καθίσταται η πρόσβαση στη θεραπεία για τους ασθενείς με σπάνιες παθήσεις. Διότι, παρόλο που μπορεί να είναι διεγνωσμένοι με σπάνια πάθηση, δεν είναι σίγουρο πως υπάρχει η θεραπεία που θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής τους. Περαιτέρω, μεγάλη ταλαιπωρία βιώνουν οι ασθενείς, για των οποίων την πάθηση υπάρχει θεραπεία, καθώς οι υπάρχουσες δομές στο σύστημα υγείας, καθιστούν την πρόσβασή τους σε αυτή ολοένα και πιο δυσχερή .

Τα παραπάνω επεσήμαναν στη σημερινή συνέντευξη Τύπου της ΕΕΣΠΟΦ, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Σπανίων Παθήσεων (28 Φεβρουαρίου), ο Πρόεδρος της Επιστημονικής Εταιρείας Σπάνιων Παθήσεων και Ορφανών Φαρμάκων (ΕΕΣΠΟΦ), Καθ. κ. Δημοσθένης Μπούρος, ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας (ΙΣΑ) κ. Γιώργος Πατούλης, ο Γενικός Γραμματέας της ΕΕΣΠΟΦ κ. Αντώνης Αυγερινός, ο Επικεφαλής Επιτροπής Ορφανών Φαρμάκων του ΣΦΕΕ και Διευθύνων Σύμβουλος της Shire Hellas Δρ. Χρήστος Δάκας και η Πρόεδρος του Συλλόγου για την Κυστική Ίνωση κα Αγγελική Πρεφτίτση.

Σύμφωνα με τον κ. Μπούρο: «με τον όρο σπάνιες παθήσεις αναφερόμαστε σε ένα ευρύ φάσμα παθήσεων, που η κάθε μία αφορά εξαιρετικά μικρό αριθμό πασχόντων. Το γεγονός, ωστόσο, ότι οι σπάνιες παθήσεις είναι 6.000 έως 8.000, ανεβάζει σημαντικά τον συνολικό αριθμό των πασχόντων. Εκτιμάται ότι σήμερα στην Ελλάδα οι «σπάνιοι ασθενείς» ανέρχονται σε ένα εκατομμύριο. 

Οι «σπάνιες παθήσεις» αφορούν νόσους που αποδίδονται σε γονιδιακές μεταλλάξεις με σημαντική πιθανότητα κληρονομικής μετάδοσής τους, οι οποίες οδηγούν σε αυξημένη νοσηρότητα, μείωση του προσδόκιμου επιβίωσης και ανάγκη για συνεχή θεραπεία. Λόγω της σπανιότητάς τους, πολλά από τα νοσήματα αυτά δεν είναι γνωστά στον ιατρικό κόσμο. Ένας γιατρός μπορεί να τα έχει διδαχθεί στην Ιατρική Σχολή, αλλά να μην τα έχει συναντήσει στην καθημερινή πράξη. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις η διάγνωση μίας σπάνιας πάθησης, μπορεί να γίνει έπειτα από 10 ή 15 χρόνια», ανέφερε χαρακτηριστικά. 

Έρευνα του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για τις Σπάνιες Παθήσεις, έδειξε ότι για το 25% των ασθενών χρειάστηκαν από 5 έως 30 χρόνια μέχρι να διαγνωστεί η ασθένεια. Στο 40% των ασθενών έγινε αρχικά λανθασμένη διάγνωση της νόσου και υποβλήθηκαν σε λανθασμένη αγωγή, όπως χειρουργική επέμβαση ή ακόμη και ψυχιατρική θεραπεία. Αξιοσημείωτο είναι επίσης, πως ενώ οι σπάνιες παθήσεις είναι 6.000 – 8.000, υπάρχουν μόνο μερικές δεκάδες θεραπείες που έχουν αναπτυχθεί.

Εντυπωσιακή είναι και η επισήμανση των ειδικών σχετικά με το ψυχικό και συναισθηματικό κόστος που έχει για τους σπάνιους ασθενείς η διαδικασία μέχρι τη διάγνωση. Σύμφωνα με αναφορές, οι ίδιοι οι ασθενείς διαχειρίζονται ηπιότερα το γεγονός ότι δεν υπάρχει θεραπεία για την διεγνωσμένη πάθησή τους, σε σχέση με την συναισθηματική αναστάτωση που βιώνουν όλο το χρονικό διάστημα και μέχρι να διαγνωστεί η ασθένειά τους – κατάσταση στην οποία έρχονται αντιμέτωποι με την απουσία λογικής εξήγησης και ανακούφισης.

Ο κος Πατούλης σημείωσε ότι: «Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών ξεκίνησε, εδώ και ένα χρόνο, μια αγαστή συνεργασία με την ΕΕΣΠΟΦ, ώστε να ευαισθητοποιήσει και να κινητοποιήσει τους γιατρούς μέλη του προς την ανίχνευση των ασθενών με σπάνιο νόσημα και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας τους. Ξεκινούμε σειρά ενημερωτικών διαδικτυακών διαλέξεων και ηλεκτρονικών φροντιστηρίων, που θα θέσουν διαφοροδιαγνωστικά προβλήματα, ώστε οι γιατροί μας που αγωνίζονται στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας να μπορούν να αναγνωρίζουν και να παραπέμπουν γρήγορα και σωστά τα περιστατικά προς τις αντίστοιχες τριτοβάθμιες μονάδες διάγνωσης και θεραπείας. Προς αυτή την κατεύθυνση, πιστεύουμε ότι η πολιτεία πρέπει να έχει κεντρικούς ελεγκτικούς μηχανισμούς πιστοποίησης των Κλινικών και των Εργαστηριών που αναλαμβάνουν τη διάγνωση και τη θεραπεία των σπανίων παθήσεων, ενώ παράλληλα, πρέπει να γίνει αναπροσδιορισμός των οριζόντιων περικοπών που υποχρεώνουν τους ασθενείς με σπανια να πληρώνουν πολλά από την τσέπη τους στη δωρεαν υγεία, καθώς και να βρεθεί λύση για τους εκατοντάδες ανασφάλιστους ασθενείς με σπάνια νοσήματα που είναι αποκλεισμένοι και από τη διάγνωση και από τη θεραπεία.» 

Ο κος Αυγερινός, αναφέρθηκε στα Κέντρα Αναφοράς για τις σπάνιες παθήσεις στη χώρα μας. «Υπάρχει η ανάγκη να προχωρήσουμε στο επόμενο βήμα. Η διαμόρφωση ενός Νομικού Πλαισίου που δεν θα αποτελεί τροχοπέδη στην δημιουργία περισσοτέρων Κέντρων Αναφοράς, θα δώσει τη δυνατότητα στους ασθενείς με σπάνιες παθήσεις να μπορούν να διαγνωστούν ευκολότερα και πιο έγκαιρα, με παράλληλα οφέλη για το σύστημα υγείας. Είναι χαρακτηριστικό, πως στην Ελλάδα, ενώ εκτιμάται πως οι «σπάνιοι ασθενείς» είναι περίπου ένα εκατομμύριο, μόνο μερικές εκατοντάδες από αυτούς έχουν διαγνωστεί.» 

Για την ανάγκη εκπόνησης και υλοποίησης ενός εθνικού σχεδίου δράσης για τα σπάνια νοσήματα έκανε λόγο ο Δρ. Χ. Δάκας. «Μία εθνική στρατηγική ολοκληρωμένης προσέγγισης σχετικά με τις σπάνιες παθήσεις, προωθεί την σταθερή, βιώσιμη και ολιστική διαχείριση των ασθενειών αυτών με σημαντικότατα οφέλη για όλους - την υγεία και την ποιότητα ζωής των σπάνιων ασθενών, την εξοικονόμηση σημαντικών πόρων από το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, την δημιουργία ενός σταθερού και προβλέψιμου περιβάλλοντος για τις εταιρείες, για την παροχή αυτών των υψηλού κόστους αλλά και αξίας για τους ασθενείς, θεραπειών».

Η κ. Πρεφτίτση αναφέρθηκε στα προβλήματα πρόσβασης που αντιμετωπίζουν καθημερινά οι πάσχοντες από «σπάνιες νόσους», καθώς, σε αρκετές περιπτώσεις, οι ασθενείς καλούνται να πληρώσουν παρότι είναι χρονίως πάσχοντες, ενώ σε άλλες, ταλαιπωρούνται καθώς οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ επικαλούνται το “πλαφόν” της συνταγογράφησης. «Ένα ακόμη σημαντικό πρόβλημα είναι η καθυστέρηση πρόσβασης των ελλήνων ασθενών στις καινοτόμες θεραπείες, λόγω της μεγάλης καθυστέρησης που υπάρχει στην έκδοση της θετικής λίστας. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων έχει εγκρίνει ήδη από το 2010 μία σειρά από "ορφανά" φάρμακα τα οποία, δεν έχουν, όμως, διατεθεί ακόμη στη χώρα μας, με αποτέλεσμα, χιλιάδες ασθενείς με σπάνιες παθήσεις να βρίσκονται σε κίνδυνο για τη ζωή τους».

-//-

Για την ΕΕΣΠΟΦ

Η Επιστημονική Εταιρεία Σπανίων Παθήσεων και Ορφανών Φαρμάκων, στοχεύει στην προσπάθεια ευαισθητοποίησης της κοινής γνώμης, ιδιωτικών και δημόσιων φορέων και όλων όσων έχουν σχέση με το χώρο της υγείας. 

Η ΕΕΣΠΟΦ περιλαμβάνει ιατρούς όλων των ειδικοτήτων και επιστήμονες με βαθειά γνώση, εμπειρία και ερευνητικό έργο στις Σπάνιες Παθήσεις και τα Ορφανά Φάρμακα. Πρωταρχικός στόχος μας είναι η ενημέρωση και εκπαίδευση των ελλήνων ιατρών με σκοπό την έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση των Σπανίων Παθήσεων, κυρίως των συχνότερα εμφανιζόμενων στη χώρα μας, καθώς και τη σωστή καθοδήγηση και φαρμακευτική αγωγή –εφόσον υπάρχει- των ασθενών που πάσχουν από κάποιο σπάνιο νόσημα. 

Για την υλοποίηση των στόχων της η ΕΕΣΠΟΦ συνεργάζεται με όλους τους δημόσιους και ιδιωτικούς φορείς υγείας στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, με τους ιατρικούς συλλόγους του Ελλαδικού χώρου, καθώς και με σχετικούς συλλόγους και οργανώσεις ασθενών.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΟ ΥΛΙΚΟ

Ορφανά φάρμακα: φάρμακα υψηλής αξίας, κόστος και αποζημίωση

Οι σπάνιες παθήσεις αντιμετωπίζονται κυρίως με τα «ορφανά» φάρμακα.

Τα διαθέσιμα σήμερα ορφανά φάρμακα, αντιμετωπίζουν ένα πολύ μικρό ποσοστό των σπάνιων ασθενειών, καθώς, ενώ οι σπάνιες παθήσεις αριθμούνται σε 6.000 – 8.000, οι διαθέσιμες γι’ αυτές θεραπείες είναι μόνο μερικές δεκάδες.

Από οικονομικοτεχνική άποψη, η επιδημιολογία των σπανίων παθήσεων, καθιστά την ανάπτυξη ορφανών φαρμάκων σε σύγκριση με μία πιο «τυπική» διαδικασία παραγωγής φαρμάκων, μία πολύ ακριβή διαδικασία. Το γεγονός πως οι θεραπείες αυτές στοχεύουν στην αντιμετώπιση της ίδιας της ασθένειας και όχι των συμπτωμάτων της, προσδιορίζει και τα υψηλότατα standardsR&Dπου απαιτούνται για την ανάπτυξή τους.

Περαιτέρω, το κόστος ανάπτυξης αυτών των υψηλής αξίας φαρμάκων, είναι αντιστρόφως ανάλογο ως προς το μέγεθος της αγοράς στην οποία απευθύνονται – γεγονός, που δεν συνεπάγεται την απόσβεση του κεφαλαίου που επενδύεται για αυτή τους την ανάπτυξη.

Το 50% των δαπανών για τα σπάνια νοσήματα αφορούν στην αξία της απολεσθείσας παραγωγικότητας. Η απουσία διαθέσιμης θεραπείας επιφέρει σημαντική επιβάρυνση της κλινικής εικόνας, ανυπολόγιστες συνέπειες για τον ασθενή, αλλά και σημαντικές δαπάνες για το σύστημα Υγείας.

Για να υπάρχουν κίνητρα για ανάπτυξη των σκευασμάτων αυτών, οι αξιολογήσεις γίνονται με βάση τον λόγο του κόστους ανά κερδισμένο έτος ζωής. Κατά κύριο λόγο, λαμβάνονται υπόψη μία σειρά άλλων παραγόντων, όπως η απουσία εναλλακτικών θεραπειών ή το σημαντικό κόστος που θα έπρεπε να επωμιστεί ο ασθενής σε περίπτωση μη αποζημίωσης.

Για να ενθαρρυνθεί η παραγωγή και διάθεσή τους, τα κράτη παρέχουν κίνητρα. Στις ΗΠΑ, έχουν εγκριθεί περίπου 243 φάρμακα από το 1983, αλλά στην Ευρωπαϊκή Ένωση καθυστέρησε να δημιουργηθεί ένα ανάλογο περιβάλλον για την παραγωγή των σκευασμάτων.

Η αρμόδια Επιτροπή του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων δημιουργήθηκε το 2000 και έκτοτε έχει δεχθεί 1.235 αιτήσεις. Από αυτές, έχει αποφανθεί θετικά για τις 850 και έχει εγκρίνει μόλις 63 ορφανά φάρμακα.

Το μέσο ετήσιο κόστος θεραπείας ανά πάσχοντα από σπάνια νόσο, ανέρχεται στην Ευρώπη στα 32.500 ευρώ. Λόγω της μικρής συχνότητας των νοσημάτων, ωστόσο, η φαρμακευτική δαπάνη για τις σπάνιες νόσους δεν ξεπερνά το 4% της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης.

Η Ελλάδα δε διαθέτει εθνικό πλαίσιο κινήτρων για την κυκλοφορία και διάθεση ακριβών φαρμάκων όπως ορίζεται από τους οικείους ευρωπαϊκούς κανονισμούς. Το υφιστάμενο σχετικό καθεστώς δεν διαφοροποιείται από εκείνο των υπόλοιπων φαρμακευτικών προϊόντων, κάτι το οποίο δημιουργεί εμπόδια πρόσβασης των ασθενών στις συγκεκριμένες θεραπείες.

Αν κάποιος δεν αποκαταστήσει άμεσα την κήλη του, μπορεί στο μέλλον να αντιμετωπίσει σοβαρές συνέπειες στην υγεία του

Σοβαρούς κινδύνους για την υγεία  εγκυμονεί η μη άμεση χειρουργική αντιμετώπιση της κήλης, όταν αυτή  εμφανιστεί !

Μεγάλη επιτυχία σημείωσε το Ελληνικό Συνέδριο Συγκρότησης Τουρισμού Υγείας

της  Μαρίας Χιόνη, medlabnews.gr
Mε μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε σε κεντρικό ξενοδοχείο της Αθήνας το περασμένο Σαββατοκύριακο το πρωτοποριακό Ελληνικό Συνέδριο Συγκρότησης Τουρισμού Υγείας, που οργανώθηκε από την ΗealthCare cybernetics ( UK) LTD - hCc – με επικεφαλής δύναμη τον Δρ. Κωνσταντίνο Κωνσταντινίδη, M.D., Ph.D. σε συνεργασία με τη Zita Congress. 

Στο συνέδριο υπήρξε μεγάλη συμμετοχή ιατρών από όλη την Ελλάδα που ασχολούνται ή πρόκειται να ασχοληθούν με τον ιατρικό τουρισμό και πολλών άλλων επαγγελματιών.

Οι ομιλητές, εξαιρετικά έμπειροι επιστήμονες και επαγγελματίες, τόσο από την Ελλάδα όσο και από το εξωτερικό ανέπτυξαν ο καθένας από την δική του σκοπιά αναλύοντας τους 8 τομείς τουρισμού υγείας:

1. Ιατρικός Τουρισμός

2. Οδοντιατρικός Τουρισμός

3. Ιαματικός Τουρισμός (συμπ. Θαλασσοθεραπεία)

4. Τουρισμός Ευεξίας

5. Αθλητικός Τουρισμός

6. Γαστρονομικός Τουρισμός (μαγειρική τέχνη και επιστήμη σε θέματα υγιεινής διατροφής)

7. Προσβάσιμος Τουρισμός

8. Τουρισμός Υποβοηθούμενης Διαβίωσης (Αssisted Residential Tourism (Ambient Assisted Living Abroad)

Κατά την διάρκεια των παρουσιάσεων Ελληνες Ιατροί παρουσίασαν τις δυνατότητες που έχουν σε επεμβάσεις αξιοποιώντας την πιο σύγχρονη τεχνολογία που δεν υστερεί σε τίποτα από άλλες χώρες και απέδειξαν ότι στην χώρα μας μπορούν να πραγματοποιηθούν επεμβάσεις είτε ιατρικής αισθητικής είτε και γενικής χειρουργικής - αποκατάστασης, με το πιο άρτιο τρόπο και με κόστος πολύ λογικό σε σχέση με το αντίστοιχο της Αμερικής ή άλλων χωρών της Ευρώπης. 

O κ. Κ. Κωνσταντινίδης παρουσιάζει τον ρόλο της Σύγχρονης Ιατρικής Τεχνολογίας 

Χαρακτηριστική η παρουσίαση της χρήσης ρομποτικής τεχνολογίας στην χειρουργική με video από επεμβάσεις με το Da Vinci και η παρουσίαση οδοντιατρικών επεμβάσεων αισθητικής αποκατάστασης.

Ειδικοί επιστήμονες στον χώρο της υγείας και του Τουρισμού ανέπτυξαν τις δυνατότητες που έχει η χώρα μας για αξιοποίηση του Τουρισμού Υγείας καθώς και τον ρόλο που πρέπει να έχει η πολιτεία. 

Ο κ. Σ. Μαυρίδης παρουσιάζει το θέμα Spa Tourism

Οι σκοποί του συνεδρίου που είχαν τεθεί από τους οργανωτές, και ήταν:

-Να περιγράψει και να εξηγήσει «τι είναι Τουρισμός Υγείας» - και ακόμη πιο σημαντικό, τι μπορεί να είναι (δυνατότητες)

-Η προώθηση της συγκρότησης των τομέων του Τουρισμού Υγείας και των Stakeholders (οι έχοντες έννομο συμφέρον στον «τομέα»)

-Να καταδείξει τα οφέλη της προσέγγισης ht8 στην συγκρότηση, την ανάπτυξη και την προώθηση

-Η ενθάρρυνση της δημιουργίας εθνικών και διεθνών συμμαχιών

-Να εξηγήσει πώς δημιουργούνται Προορισμοί Τουρισμού Υγείας

-Η επίσημη παρουσίαση του έργου "Ηealth in GREECE" (Υγεία στην Ελλάδα) - (ανάπτυξη και προώθηση του προορισμού και των παρόχων)

επετεύχθησαν με το καλύτερο τρόπο.

Οι γιατροί Βουκίδης και Πάντος και ο κ. Καπλανίδης
από τους Οργανωτές στην συνέντευξη τύπου

Το συμπέρασμα από τις εργασίες του συνεδρίου είναι ότι υπάρχει μεγάλο ενδιαφέρον από όλους τους παρόχους για την ανάπτυξη του Τουρισμού Υγείας και η Χώρα μας διαθέτει την υποδομή, τους παρόχους που έχουν υπερσύγχρονες εγκαταστάσεις και το σημαντικότερο καταρτισμένο επιστημονικό προσωπικό.

Γραμμή υποστήριξης σεισμοπλήκτων 1135

Η γραμμή υποστήριξης σεισμοπλήκτων 1135 που δημιουργήθηκε στις 11 Φεβρουαρίου του 2014 και φιλοξενείται στο κτήριο του ΚΕΕΛΠΝΟ, λειτουργεί επί 24ωρου βάσεως και διαχειρίζεται κάθε εισερχόμενη κλήση σχετικά με την υποστήριξη και την ενημέρωση των σεισμοπλήκτων κατοίκων της Κεφαλονιάς.

Ειδικότερα, από την ημέρα λειτουργίας του τηλεφωνικού κέντρου έως και σήμερα, έχουν καταγραφεί 3.321 εισερχόμενες κλήσεις, απαντήθηκαν αμέσως οι 2.326 και χρειάσθηκαν επανάκληση 995 από αυτές. Σε ποσοστό 31% τα ερωτήματα αφορούσαν τα συνεργεία ελέγχου, το 16,7% τη δυνατότητα επιδότησης ανακατασκευής/επισκευής, το 11,7% την επιδότηση οικοσκευών και το 10,4% για τη διαδικασία επιδότησης ενοικίου.

Παράλληλα, από τις 20/02 το κέντρο πραγματοποίησε 12.540 εξερχόμενες κλήσεις με στόχο να καταγράψει και να διερευνήσει τις ανάγκες και την κατάσταση του νησιού. Όπως προκύπτει, το 33,2% δηλώνει κατεστραμμένες οικοσκευές, το 25,2 % ότι το σπίτι τους χρήζει επισκευής και μόνο το 0.9% ότι η οικία τους έχει κριθεί κατεδαφιστέα.

Τα στοιχεία που έχουν καταγραφεί έως τώρα, δείχνουν ότι το 87.2% των κατοίκων διαμένουν στα σπίτια τους, το 7,9% σε φίλους/συγγενείς, το 2,6% στο αυτοκίνητο, το 1,8% σε σκηνή και μόλις το 0,5% σε πλοίο. Όσοι έχουν πληγεί και δεν μένουν στο σπίτι τους, σε ποσοστό 32,2% είναι άτομα με χρόνια πάθηση, το 25,4% είναι με παιδιά κάτω των 15 ετών, το 11,9% είναι άτομα με αναπηρία άνω των 67% και το 6,8% είναι άτομα με αναπηρία έως 67%.

Δεδομένων των ειδικών συνθηκών το 83% των πολιτών είναι ικανοποιημένο με τις συνθήκες διαβίωσης, το 14,6% πιστεύει ότι είναι υποφερτά, ενώ το 2,4% ψάχνει να μείνει αλλού, γιατί οι συνθήκες είναι ανυπόφορες. Όσον αφορά στη χρήση νερού για πόση, το 73,3% των κατοίκων του νησιού χρησιμοποιεί εμφιαλωμένο νερό και το 19,2% καταναλώνει νερό βρύσης. Για μαγειρική χρήση, το 41,8% χρησιμοποιεί εμφιαλωμένο νερό και το 50,2% νερό βρύσης.

Αν και αποκαθίσταται σταδιακά η ηρεμία στο νησί και ειδικότερα στην περιοχή του Ληξουρίου, όπου έχουν καταγραφεί και οι περισσότερες ζημιές, ο μεγαλύτερος φόβος που επικρατεί είναι η πιθανότητα ενός νέου μεγάλου σεισμού, όπως εκφράζει το 66,6% των κατοίκων. Το 5,8% αγωνιά για την επιδιόρθωση/ανακατασκευή της οικίας του, το 3,9% της επιχείρησής του και το 2% για θέματα υγείας του ιδίου και της οικογενείας του.

Από τα μέτρα που ανακοινώθηκαν το 40,9% εμφανίζεται ικανοποιημένο, το 23% εκφράζει επίσης ικανοποίηση αλλά και την ανάγκη λήψης επιπλέον μέτρων, ενώ το 16.8% δηλώνει ότι δεν είναι ικανοποιημένο. Με ποσοστό από 90% έως 68,8% καταγράφεται η σημαντικότητα των παρακάτω μέτρων: ενίσχυση ανακατασκευής ή επισκευών, επιδότηση ενοικίου, επιδότηση 6.000 ευρώ για την οικοσκευή, συσσίτια και διανομή προϊόντων στους πληγέντες, έκτακτο βοήθημα των 600 ευρώ, αναστολή πληρωμών σε ασφαλιστικά ταμεία, εφορία και δόσεις δανείων.

Εντέλει, αξίζει να σημειωθεί ότι οι κινητές μονάδες του ΚΕΕΛΠΝΟ που βρίσκονται στο νησί, παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Τηλεφωνώντας στο 1135 μπορεί να σταλεί η κινητή μονάδα και να παρέχει εξυπηρέτηση.

Εφιαλτικές δηλώσεις Γερμανού γιατρού για Αθήνα: "Είναι σπαρακτικό αυτό που είδαμε"

«Μόνο κάποιος που διαβάζει Bild θα αρνούνταν τη σκληρή πραγματικότητα που ζουν οι Έλληνες αυτή την περίοδο» αναφέρει ο γερμανός γιατρός Κρίστιαν Χάασεν, ο οποίος μαζί με επτά συναδέλφους του, έκανε τετραήμερη περιοδεία σε ελληνικά νοσοκομεία, ιατρεία του ΕΟΠΥΥ και κοινωνικά ιατρεία. «Είναι σπαρακτικό αυτό που είδαμε στην Αθήνα» δήλωσε, μιλώντας στην Εφημερίδα των Συντακτών.

«Εικόνες μίας μέχρι χτες ευρωπαϊκής πρωτεύουσας που μετατρέπεται ταχύτατα σε τριτοκοσμική πόλη. Είδαμε ασθενείς με φυματίωση κι άλλους που ακρωτηριάζονται γιατί δεν θεραπεύτηκε έγκαιρα το διαβητικό τους πόδι» αναφέρει «εντυπωσιασμένος» από την εμφάνιση στη χώρα μας «ξεχασμένων» ασθενειών.

«Ο υπουργός Υγείας κλείνει με το έτσι θέλω τα ιατρεία του ΕΟΠΥΥ και αφήνει εκατομμύρια πολίτες ακάλυπτους τουλάχιστον για έναν μήνα. Την ίδια ώρα υποτίθεται ότι θα τους εξυπηρετήσουν τα νοσοκομεία τα οποία καταρρέουν λόγω των μέτρων λιτότητας», προσθέτει.

«Σε καμία περίπτωση δεν ισχυρίζομαι ότι το δημόσιο σύστημα υγείας στην Ελλάδα δούλευε άψογα και δεν χρειαζόταν αλλαγές, όμως εδώ οι πολιτικοί σας ενσυνείδητα το καταστρέφουν, αυτό είναι ανήθικο» τονίζει.

Η κινητοποίηση των γερμανών γιατρών έγινε με πρωτοβουλία του έλληνα συναδέλφου τους, ψυχιάτρου, Αγοραστού Αγοραστού. Οργανώθηκε αυτό το ταξίδι πραγματογνωμοσύνης και θα ακολουθήσουν δημόσιες συζητήσεις και δημοσίευση άρθρων σε επιστημονικά περιοδικά στη Γερμανία, σχετικά με τα όσα διαπίστωσαν και μπορούν να καταμαρτυρήσουν από την Ελλάδα. Στα σχέδια τους είναι και η αποστολή βοήθειας.

«Θέλουμε να δείξουμε στους Έλληνες ότι δεν είναι μόνοι και ότι δεν σκέφτονται όλοι όπως η Μέρκελ» σημειώνει.

Ο γιατρός Μπέρναρντ Βίντερ, περιγράφοντας την νοοτροπία που υπάρχει στην Γερμανία για την Ελλάδα λόγω της «γραμμής» των εκεί ΜΜΕ, αναφέρει: «Ακόμη και ευαισθητοποιημένοι συνάδελφοί μας, όταν η συζήτηση έρχεται στην Ελλάδα, αλλάζουν στάση. Τους μιλάς για ανθρωπιστική κρίση και σου απαντούν ‘ε καλά όταν δεν δουλεύεις, αυτά παθαίνεις’».

Ο κ. Χάασεν προσθέτει: «Πώς να εξηγήσουμε στους συμπολίτες μας ότι ένας στους τρεις Έλληνες δεν έχει πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας γιατί είναι ανασφάλιστος; Θα τους φανεί εξωφρενικό, απίστευτο».

«Στη Γερμανία δεν νοείται ένας άνθρωπος να είναι ανασφάλιστος, ακόμη και ένας μακροχρόνια άνεργος», συμπληρώνει ο κ. Βίντερ, προσθέτοντας ότι στη Γερμανία υπάρχει συμμετοχή των ασφαλισμένων με ένα εισιτήριο των δέκα ευρώ για τα νοσοκομεία και πέντε ευρώ ανά συνταγή.

«Με αυτά τα χρήματα εξασφαλίζουν όλες τις θεραπείες και όλες τις εξετάσεις όσο ακριβές και αν είναι. Επίσης οι γιατροί δεν έχουν όριο σε ό,τι συνταγογραφούν. Και οι γερμανοί πολίτες αναγνωρίζουν την υπεροχή του δημόσιου συστήματος υγείας, ελάχιστοι καταφεύγουν σε ιδιώτες», λέει.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ, αυτό που «εντυπωσίασε» περισσότερο τους γερμανούς επιστήμονες ήταν το χάσμα μεταξύ όσων περιέγραφαν οι αξιωματούχοι και οι άνθρωποι της διοίκησης που συνάντησαν και όσων διαπίστωσαν.

«Συναντήσαμε μανάδες με ανήλικα παιδιά που ζουν σε σπίτια χωρίς ρεύμα, ανέργους που χάνουν το σπίτι τους γιατί δεν έχουν να πληρώσουν τα νοσήλια, μετανάστες που ζουν επί 18 μήνες σε άθλια κρατητήρια, καρκινοπαθείς που παρουσιάζουν μεταστάσεις γιατί δεν υποβάλλονται σε θεραπευτική αγωγή. Μέσα σε ενάμιση χρόνο είδα μία εντελώς διαφορετική Ελλάδα», σημειώνει ο κ. Βίντερ.

«Στην Ισπανία όπου ταξιδεύω συχνά, οι άνθρωποι βλέπουν αυτό που συμβαίνει εδώ και αυτό τους κινητοποιεί» λέει ο κ. Χάασε. «Παντού η κουβέντα που ακούς είναι ‘να μη γίνουμε σαν την Ελλάδα’ – αυτό που συμβαίνει στη χώρα σας είναι ο εφιάλτης τους» προσθέτει.

«Ακόμη κι αν κανείς παραβλέψει τους άστεγους, τους μετανάστες, τους κρατούμενους, τους εξαθλιωμένους των συσσιτίων, είναι αδύνατο να μην πιάσει ότι η ατμόσφαιρα της πόλης έχει αλλάξει δραματικά» λέει ο κ. Αγοραστός, αναφέροντας την εικόνα των άδειων βιτρίνων, των μαγαζατόρων μέσα σε άδεια μαγαζιά, τα καφέ της πόλης χωρίς κόσμο, των κατηφών και έτοιμων για καυγά ανθρώπων.

«Όλα αυτά δείχνουν ότι η πόλη είναι σε βαθιά κρίση» αναφέρει, τονίζοντας ότι η έλλειψη αντίδρασης εκ μέρους του κόσμου έχει να κάνει με το σοκ που έχουν δεχτεί και τους έχει «παγώσει».
The insider

Δερματίτιδα σπαργάνων, εξάνθημα στην περιοχή της πάνας.

της Κατερίνας Ζερβού, παιδίατρος, medlabnews.gr
Η δερματίτιδα στη περιοχή της πάνας είναι η συχνότερη δερματοπάθεια της βρεφικής και της νηπιακής ηλικίας μέχρι τα 2 πρώτα χρόνια της ζωής. Η μεγαλύτερη συχνότητα αφορά τις ηλικίες 9-12 μηνών. Εντοπίζεται στη κάτω κοιλιακή χώρα (υπερηβική χώρα) ,στη περιγεννητική περιοχή, στους μηρούς και στους γλουτούς. 

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ 

 Το κλειστό περιβάλλον που δημιουργεί η πάνα αυξάνει τη θερμότητα και την υγρασία της περιοχής και σε συνδυασμό με το αυξημένο pH των ούρων διασπάται η ουρία σε αμμωνία προκαλώντας έντονο ερεθισμό του δέρματος. 
Επίσης η δράση των ενζύμων των κοπράνων (πρωτεάσες-λιπάσες) προκαλεί περαιτέρω διάσπαση του φραγμού του δέρματος και τραυματισμό. 
Παράγοντες που συμβάλλουν στην επιδείνωση της δερματίτιδας είναι η τριβή στη περιοχή της πάνας συνήθως από το μπουσούλημα, ο ανεπαρκής καθαρισμός και περιποίηση της περιοχής και οι ερεθιστικές ουσίες που πιθανόν τοποθετούνται στη περιοχή όπως κρέμες ,σαπούνια κ.α. 
Η δερματοπάθεια μπορεί να οφείλεται και στο υλικό που είναι κατασκευασμένη η πάνα, οπότε θα πρέπει να αλλάξετε το είδος της πάνας. Η δερματοπάθεια της περιγεννητικής περιοχής πολλές φορές επιμολύνεται από μύκητες(Candida albicans) και βακτήρια. 

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ 

 Η δερματίτιδα στη περιοχή της πάνας εμφανίζεται με διάφορες μορφές ,οι πιο συχνές είναι :
1.Το παράτριμμα: το δέρμα είναι ερυθρό με υγρή επιφάνεια που οροροεί και επιδεινώνεται με το θερμό άμεσο περιβάλλον(πολλά ρούχα). 
 2.Η ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής:Ερυθρότητα του δέρματος που την δημιουργούν χημικές ουσίες ,σαπούνια,αντισηπτικά κ.α. 
 3.Η δερματίτιδα από τριβή: ο συχνότερος τύπος και εμφανίζεται στις περιοχές όπου η τριβή με τα σπάργανα είναι εντονότερη. 
 4.Η μυκητίαση της περιγεννητικής περιοχής, όπου η βλάβη έχει ζωηρό ερυθρό χρώμα με μικρά λευκά λέπια στα όριά της και άλλοτε μικρές βλατίδες,συνήθως η δερματοπάθεια αυτή συνοδεύεται απο έντονο κνησμό και ανησυχία(γκρίνια) του βρέφους. 

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ 

 Η καλύτερη αντιμετώπιση είναι η πρόληψη. 
 1.Το δέρμα στη περιοχή της πάνας πρέπει να είναι παραμένει καθαρό και στεγνό(χωρίς υγρασία) γιαυτό πρέπει να αλλάζεται ταχτικά το βρέφος και να το αφήνεται για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς πάνα για να αερίζεται και να στεγνώνει η περιοχή. 
 2. Αποφεύγουμε τη χρήση καθαριστικών(υγρά μαντηλάκια) και χρησιμοποιούμε σκέτο άφθονο νερό χωρίς σαπούνι για το καθαρισμό της περιοχής κάθε φορά που το μωράκι "λερώνεται¨, στεγνώνουμε πολύ καλά την περιοχή και ιδίως το δέρμα στις μηροβουβωνικές πτυχές σκουπίζοντας απαλά και χωρίς τριβή. 
 3. Η φαρμακευτική θεραπεία γίνεται πάντα με συμβουλή του παιδιάτρου, ανάλογα του τύπου της δερματοπάθειας. Για το απλό παράτριμμα χρησιμοποιούμε κρέμες που περιέχουν ψευδάργυρο ή κρέμες ενυδατικές που δημιουργούν μηχανικό φραγμό στο δέρμα και βοηθούν στην θεραπεία του ερεθισμού. Στη περίπτωση επιμόλυνσης με Candida albicans πρέπει να χορηγηθούν αντιφλεγμονώδεις ή αντιμυκητιασικές κρέμες Αντιμικροβιακές κρέμες χορηγούνται σε βακτηριακή επιμόλυνση.

Παιδίατρος Κατερίνα Ζερβού

ιατρείο Γ.Μπουσίου 14-16 Αμπελόκηποι

(πλησίον μετρό Κατεχάκη)

τηλ :2106996860,κιν:6986261626 

Διαβάστε επίσης

• Έχει το παιδί σας πυρετό με σπασμούς; Σε τι οφείλονται και τι πρέπει να κάνετε; Είναι επικίνδυνοι οι πυρετικοί σπασμοί
• Έχει το παιδί σας πυρετό; Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνετε.
• Κρυολόγημα ή γρίπη; Τι πρέπει να κάνουμε; Γιατί δεν πρέπει να δίνουμε ασπιρίνη στα παιδιά με γρίπη;
• Η δυσκοιλιότητα στα βρέφη και στα παιδιά, οι αιτίες της και η αντιμετώπιση της

Τι πρέπει να προσέξετε για να έχετε την υγειά σας τσικνίζοντας.

Δημήτρης Π. Μπερζελέτος 
Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, MSc
Αντιπρόεδρος Ένωσης Διαιτολόγων-Διατροφολόγων, medlabnews.gr

Η Τσικνοπέμπτη είναι η τελευταία Πέμπτη πριν τη Νηστεία, όπου μπορεί ο ορθόδοξος πιστός να καταναλώσει κρέας, καθώς η εβδομάδα που την ακολουθεί ( εβδομάδα της Τυρίνης) δεν πρέπει να το περιλαμβάνει. Η Τσικνοπέμπτη έχει ταυτισθεί με την υπερκατανάλωση κρέατος λίγες μέρες πριν τη Νηστεία. Θα κάνουμε μια προσπάθεια να «φωτίσουμε» τι σημαίνει ψητό και τι να προσέξετε κατά την ημέρα της Τσικνοπέμπτης, ώστε να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες.

Για να δούμε περιληπτικά τι σημαίνει «ψητό στα κάρβουνα» από τη σκοπιά του διαιτολόγου:


-    Αποτελούν έναν εύγευστο τρόπο μαγειρικής.


-    Επειδή είναι εύγευστα δε χρειάζονται περίτεχνες σως και ντρέσιγκς που προσθέτουν θερμίδες!


-    Ένα μέρος του λίπους που μπορεί να έχει το κρέας «χάνεται» με το ψήσιμο.


-    Ένα καλό μαρινάρισμα πριν το ψήσιμο είναι απαραίτητο. Έτσι δίνετε πιο πλούσια γεύση, αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι το μαρινάρισμα είναι προστατευτικό έναντι των χημικών ουσιών που παράγονται με το ψήσιμο πρωτεϊνούχων τροφίμων σε υψηλή φωτιά (πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες, ετεροκυκλικές αμίνες). Προτιμάτε για τις πρωτεϊνούχες τροφές (κρέας, ψάρι) «μαρινάδες» που έχουν βάση το λεμόνι και το ξύδι.


-    Αν θέλετε να ρίξετε κάτι πάνω στο κρέας ή το ψάρι μετά το ψήσιμο προτιμήστε το λεμόνι , πέρα από τη γεύση λειτουργεί επιπλέον προστατευτικά έναντι των δυσάρεστων χημικών ουσιών που παράγονται.

Για να προσέξετε τη σιλουέτα σας και την υγεία σας την ημέρα της Τσικνοπέμπτης:


-    Προσπαθήστε να καταναλώσετε ένα μεγάλο γεύμα.. όχι και μεσημέρι και βράδυ υπερφαγία !


-    Αν το βράδυ γνωρίζετε ότι θα ψήσετε ή ότι θα βρεθείτε σε μεγάλο τραπέζι προτιμήστε την ίδια μέρα το μεσημέρι την κατανάλωση ζυμαρικών ή ρυζιού.  Επίσης, μπορείτε να προτιμήσετε την κατανάλωση βραστών ή ωμών λαχανικών.


-    Η ημέρα λέγεται Τσικνοπέμπτη και παραδοσιακά υπάρχει για να ψήσετε κρέας. Γι’ αυτό λοιπόν δεν έχουν θέση στο τραπέζι ούτε σουφλέ, ούτε πίτες, ούτε άλλα περιττά εδέσματα.  Προσθέτετε θερμίδες και λίπος, χωρίς να τηρείτε την παράδοση..


-    Προτιμήστε άπαχα κομμάτια κρέατος (πουλερικά, ψαρονέφρι, «μάτι» της χοιρινής μπριζόλας). Αν θελήσετε παϊδάκια μη χορτάσετε με αυτά, 1-2 είναι αρκετά..


-    Συνδυάστε τα εύγευστα ψητά κρέατα με φρέσκιες σαλάτες και βραστά λαχανικά εποχής. Αποφύγετε τα ντρέσιγκ που έχουν λίπος, τα οποία δεν αναδεικνύουν την πλούσια γεύση των «ψητών»..


-    Προσοχή να δώσετε και στο επιδόρπιο. Προτιμήστε αυτό που έχει τα λιγότερα λιπαρά (ήδη μπορεί να έχετε καταναλώσει αρκετό λίπος μέσω του κρέατος..), όπως είναι το γιαούρτι ή τα φρούτα ή το γλυκό κουταλιού ή συνδυασμό τους. Για κανέναν λόγο μην προτιμήσετε λιπαρές τούρτες και πάστες, είπαμε είναι πιθανό να έχετε πάρει αρκετή ποσότητα λίπους (και μάλιστα κορεσμένου) από το κρέας..
-    Γενικά να είστε επιφυλακτικοί στην κατανάλωση κρέατος και αλκοόλ, καθώς η Τσικνοπέμπτη «τιμάται» συνήθως τις βραδινές ώρες..


-    Μη φοράτε πολύ στενά ρούχα, χαλαρώστε το πρώτο κουμπί αφού φάτε για να μη νιώθετε δυσφορία καθήμενοι αρκετή ώρα με την οικογένεια και τους φίλους στο «γιορτινό» τραπέζι..


-    Την επόμενη της Τσικνοπέμπτης εφόσον έχετε καταναλώσει ικανή ποσότητα κρέατος προτιμήστε ως κύριο πιάτο όσπρια ή ζυμαρικά ή βραστά λαχανικά. Το ίδιο να κάνετε και στο υπόλοιπο της εβδομάδας, μη προτιμώντας το κόκκινο κρέας, είναι γνωστό ότι η κατανάλωσή του δεν πρέπει να ξεπερνά τη 1 φορά/ εβδομάδα (αν είστε ενήλικας, δεν έχετε έλλειψη σιδήρου και ανήκετε στο γενικό πληθυσμό)..

Καλά να περάσετε !

Διαβάστε επίσης

Έχετε δυσφορία, βαρυστομαχιά από το πολύ φαγητό; Τι μπορεί να κάνετε;

Υποφέρετε από καούρες; Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και τι πρέπει να κάνετε;