Έρευνα: Έχετε κατάθλιψη; Το smartphone σας το ξέρει ήδη!

Η μελέτη δημοσιεύεται στο Journal of Medical Internet Research, και θεωρείται πως τα δεδομένα που προκύπτουν με αυτόν τον τρόπο είναι πιο ακριβή από αυτά που προκύπτουν μέσω διαδικασίας καθημερινών ερωτήσεων.

Τον εντοπισμό/ διάγνωση κατάθλιψης επιτρέπουν τα δεδομένα από τους αισθητήρες των smartphones-μετρώντας τον αριθμό των λεπτών χρήσης του κινητού και λαμβάνοντας υπόψιν τη γεωγραφική τοποθεσία, σύμφωνα με νέα έρευνα του Northwestern Medicine.

Όπως αναφέρεται σε σχετικό δημοσίευμα του PhysOrg, όσο περισσότερες ώρες περνάει κάποιος με το κινητό του, τόσο πιο πιθανό είναι να έχει κατάθλιψη.

Ο μέσος όρος καθημερινής χρήσης ήταν περίπου 68 λεπτά για αυτούς που πάσχουν από κατάθλιψη, ενώ για τους μη έχοντες κατάθλιψη είναι μόλις 17.

Παράλληλα, το να περνά κάποιος περισσότερο χρόνο στον σπίτι του- ή έστω, σε περιορισμένες τοποθεσίες, όπως φαίνεται από το GPS- είναι ένα φαινόμενο/ ένδειξη που επίσης θεωρείται ότι συνδέεται με την κατάθλιψη.

Και επίσης, το να έχει κανείς «άτακτο» πρόγραμμα- δηλαδή, για παράδειγα, το να φεύγει από το σπίτι και να πάει στη δουλειά διαφορετικές ώρες κάθε μέρα- επίσης θεωρείται ότι σχετίζεται με την κατάθλιψη.

Βάσει των δεδομένων από τα smartphones, οι επιστήμονες του Northwestern ήταν σε θέση να εντοπίζουν άτομα με συμπτώματα κατάθλιψης με ακρίβεια της τάξης του 87%.

Όπως εξηγεί ο Ντέιβιντ Μορ, senior author της έρευνας και διευθυντής του Center for Behavioral Intervention Technologies (Northwestern University Feinberg School of Medicine), υπάρχει πλέον ένα αντικειμενικό κριτήριο όσον αφορά στη συμπεριφορά κάποιου και το πώς μπορεί αυτή να σχετίζεται με την κατάθλιψη.

Βασικό πλεονέκτημα είναι ότι δεν χρειάζεται κάποιος να κάνει ερωτήσεις, καθώς τα τηλέφωνα κάνουν τη δουλειά «αθόρυβα».

Η μελέτη δημοσιεύεται στο Journal of Medical Internet Research, και θεωρείται πως τα δεδομένα που προκύπτουν με αυτόν τον τρόπο είναι πιο ακριβή από αυτά που προκύπτουν μέσω διαδικασίας καθημερινών ερωτήσεων.

Πηγή

Διαβάστε επίσης

Κατάθλιψη, άγχος μπορεί να οφείλονται σε Hashimoto, υποθυρεοειδισμό, υπερθυρεοειδισμό και άλλες διαταραχές του θυρεοειδή

Μπορεί να έχετε κατάθλιψη; Τι θα μπορούσατε να κάνετε για την θεραπεία της κατάθλιψης;

Είναι άνοια ή κατάθλιψη; Τι σχέση υπάρχει; Πώς μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος για κατάθλιψη στις περιπτώσεις άνοιας;

Έχω κατάθλιψη; Τι μπορώ να κάνω; Που μπορώ να απευθυνθώ για βοήθεια; Χρήσιμα τηλέφωνα.

Συμμετοχή του ΙΣΑ στις κινητοποιήσεις του ΠΙΣ

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών στηρίζει την απόφαση του Δ.Σ. του Π.Ι.Σ. της 21-1-2016 και συμμετέχει στις κινητοποιήσεις που έχει εξαγγείλει.

Για την ανακοίνωση πατήστε   ΕΔΩ

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ 

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ         Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                 ΑΛΕΞ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

ΣΦΕΕ: Μοναδικό «Φάρμακο» για την Υγεία η συνεννόηση για ένα Εθνικό Στρατηγικό Σχέδιο μέσα στο 2016

Εθνικό Στρατηγικό Σχέδιο tο οποίο θα διασφαλίζει την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών στα φάρμακα 

Την ελπίδα ότι η Πολιτεία θα «στρίψει το τιμόνι» και θα δώσει επιτέλους προτεραιότητα στις αυτονόητες αλλαγές για ένα πραγματικά βιώσιμο και δίκαιο σύστημα υγείας, το οποίο δεν θα βρίσκεται διαρκώς σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, εξέφρασε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ κ. Πασχάλης Αποστολίδης στη διάρκεια της εκδήλωσης για την κοπή της πρωτοχρονιάτικης πίτας του Συνδέσμου, η οποία πραγματοποιήθηκε χθες σε αίθουσα του Μεγάρου Μουσικής.

Την εκδήλωση τίμησαν με τη παρουσία τους εκπρόσωποι κομμάτων και βουλευτές, όπως ο Αντιπρόεδρος της Νέας Δημοκρατίας, κ. Άδωνις Γεωργιάδης, η Εκπρόσωπος από το Ποτάμι, κα Αθηνά Δρέττα, η Βουλευτής της Δημοκρατικής Συμπαράταξης, κα Εύη Χριστοφιλοπούλου και οι οποίοι απηύθυναν σύντομο χαιρετισμό, τονίζοντας τις δυσκολίες που έχει να αντιμετωπίσει ο Κλάδος της Υγείας και πιο συγκεκριμένα, ο Φαρμακευτικός Κλάδος, καθώς και την αναγκαία στήριξη της Πολιτείας προς τον ασθενή και τις φαρμακοβιομηχανίες σε ένα βιώσιμο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Παράλληλα, το παρών έδωσαν ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, κ. Μιχάλης Βλασταράκος, ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, κ. Γιώργος Πατούλης, ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά, κ. Νίκος Πλατανησιώτης, και ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, κ. Κώστας Λουράντος, οι οποίοι επεσήμαναν  ότι παρά τις αντιξοότητες που φέρει η οικονομική κρίση στη χώρα μας οι φαρμακοβιομηχανίες στήριξαν και θα στηρίζουν έμπρακτα την ελληνική κοινωνία με κάθε δυνατό τρόπο.  Ενώ σημαντική ήταν και η παρουσία της Πρόεδρου του συλλόγου καρκινοπαθών «Κ.Ε.Φ.Ι.», κας Ζωής Γραμματόγλου, στην οποία ο Πρόεδρος του ΣΦΕΕ έδωσε τον λόγο αμέσως μετά τον εναρκτήριο χαιρετισμό του.  

Στην  τοποθέτηση που απηύθυνε προς τους προσκεκλημένους από τον ακαδημαϊκό, επιχειρηματικό, δημοσιογραφικό χώρο καθώς και προς τις ενώσεις ασθενών ο κύριος Αποστολίδης τόνισε ότι όσο δεν υπάρχει μια ολοκληρωμένη εθνική στρατηγική που θα στοχεύει στον εκσυγχρονισμό και την βιωσιμότητα του Εθνικού Συστήματος Υγείας ο κίνδυνος για σοβαρές δυσλειτουργίες σε βάρος των ασθενών θα επανέρχεται συνεχώς.  «Η επιμονή μόνο σε μέτρα  φοροεισπρακτικού χαρακτήρα που έχουν δημιουργήσει ασφυξία στη φαρμακοβιομηχανία απλώς κάνουν πιο περίπλοκο έναν φαύλο κύκλο ο οποίος είναι επείγον να σπάσει τώρα. Και γι’ αυτό πρέπει να συνεργαστούμε όλοι, υπηρετώντας τα δικαιώματα των ασθενών» είπε χαρακτηριστικά. 

Υπογράμμισε μάλιστα με ιδιαίτερη έμφαση ότι η λειτουργική σταθερότητα και η κανονικότητα της χρηματοδότησης του ΕΣΥ, η προσπάθεια «ηθικοποίησης» του συστήματος Υγείας, η αντιμετώπιση της προκλητής ζήτησης και της διαφθοράς αποτελούν βασικές προϋποθέσεις για την βιωσιμότητα και την αναβάθμιση του συστήματος Δημόσιας Υγείας. «Ένα σύστημα το οποίο δεν θα δαπανά περισσότερα από τις δυνατότητές του και θα αξιοποιεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο τους διαθέσιμους πόρους συνάδει απόλυτα με τις προτεραιότητες του ΣΦΕΕ και σε κάθε βήμα προς αυτή την κατεύθυνση θα είμαστε στο πλευρό της Πολιτείας» σημείωσε, υπενθυμίζοντας ότι στις πιο δύσκολες στιγμές για τον Κλάδο του Φαρμάκου και παρά τις ανεξόφλητες οφειλές του Δημοσίου, τις αντιαναπτυξιακές επιβαρύνσεις μέσω των θεσπισμένων υποχρεωτικών επιστροφών και ρητρών υπέρβασης (rebates & clawback), και ενόσω η φαρμακευτική δαπάνη μειώνεται κάτω από τα όρια ασφαλείας, οι φαρμακευτικές εταιρίες εξάντλησαν τα περιθώρια ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι επιπτώσεις για τους ασθενείς και να μειωθούν, τα φαινόμενα κοινωνικού αποκλεισμού στην Υγεία.

«Ο Κλάδος του Φαρμάκου και θέλει και μπορεί να δώσει πολύ περισσότερα στην προσπάθεια της χώρας να σταθεί στα πόδια της και να αποκαταστήσει την ασφάλεια των πολιτών μέσα από ένα σύγχρονο κοινωνικό κράτος που εξασφαλίζει ισότιμα σε όλους την πρόσβαση στις εξελίξεις, στις μικρές και μεγάλες επαναστάσεις που σημειώνονται στις επιστήμες με ιατρικές εφαρμογές. Αρκεί να πιστέψει και να επενδύσει και η Πολιτεία στη δυναμική αυτή» τόνισε ο Πρόεδρος του ΣΦΕΕ σημειώνοντας ότι παρά τις δυσμενείς συνθήκες ο Κλάδος είναι ο δεύτερος σε εξαγωγές με 13.300 θέσεις εργασίας, υποστηρίζοντας εμμέσως άλλες 87.000 θέσεις και επίδραση στο ΑΕΠ που υπολογίζεται στα €1,2 δις.

Ιδιαιτέρως, αναφορικά με το «Στρατηγικό Σχέδιο για την Υγεία» επανέλαβε τις «αυτονόητες» βάσεις που πρέπει να έχει σύμφωνα με τον Σύνδεσμο: α) ενίσχυση των πολιτικών πρωτοβουλιών που στοχεύουν στην ανάπτυξη της Έρευνας και της Καινοτομίας, μέσα από τον Νέο Αναπτυξιακό Νόμο, β) εφαρμογή των απαιτούμενων διαρθρωτικών μέτρων για έλεγχο δαπάνης και όγκου, προς όφελος των ασθενών, με την ενεργοποίηση της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης και την εφαρμογή Θεραπευτικών πρωτοκόλλων και Μητρώων Ασθενών και γ) σύμπραξη όλων για καθολική και απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών στα φάρμακα, τονίζοντας ότι ο ΣΦΕΕ έχει καταθέσει ολοκληρωμένη πρόταση στην Πολιτεία για να αντιμετωπιστούν οι αυξημένες κοινωνικές ανάγκες.

Δωρεά ρομποτικού συστήματος διάσωσης από ομάδα Αμερικανών Επιστημόνων στον Ε.Ε.Σ.

Κλιμάκιο Αμερικανών επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο A&M της Πολιτείας του Τέξας επισκέφθηκε πρόσφατα το νησί της Λέσβου, προκειμένου να δωρίσει από ένα ρομποτικό σύστημα διάσωσης ναυαγών, με την ονομασία "EMILY", στο Λιμεναρχείο Μυτιλήνης και στον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό. 

Το συγκεκριμένο τεχνολογικό εργαλείο έχει τη δυνατότητα πλεύσης με ταχύτητα 40 χλμ την ώρα και μπορεί άμεσα να προσεγγίζει ανθρώπους που κινδυνεύουν από πνιγμό. 

Η επιλογή της Λέσβου δεν μπορεί να θεωρηθεί τυχαία, καθώς το συγκεκριμένο νησί, από την πρώτη στιγμή της εκδήλωσης της μεταναστευτικής κρίσης, έχει δεχθεί αλλεπάλληλα κύματα προσφύγων και μεταναστών, που προσεγγίζουν τις ελληνικές ακτές με πλοιάρια από την Τουρκία. 

Αλλά και η απόφαση των Αμερικανών επιστημόνων να επιλέξουν τον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό ως παραλήπτη αυτής της πολύτιμης δωρεάς δικαιολογείται από το γεγονός ότι ο Ε.Ε.Σ. ανταποκρίνεται έμπρακτα στις πολλαπλές προκλήσεις του προσφυγικού και μεταναστευτικού φαινομένου στα νησιά πρώτης υποδοχής.

Συγκεκριμένα, πολυμελής ομάδα Σαμαρειτών, Διασωστών & Ναυαγοσωστών του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού έχει αναπτυχθεί στο νησί της Μυτιλήνης από τις αρχές Σεπτεμβρίου 2016, υποβοηθώντας τους πρόσφυγες κατά την αποβίβασή τους στις ακτές, διανέμοντας κουβέρτες και λοιπό υλικό επιβίωσης και προσφέροντας πρώτες βοήθειες, όπου αυτό απαιτείται. 

Είναι ο καρκίνος επάρατη νόσος; Η απομυθοποίηση

της Dr Καλλιόπης Αθανασιάδη, M.D, medlabnews.gr

Καρκίνος, και μόνο η λέξη προκαλεί φόβο.  Και σήμερα ακόμη το 2016, οι συγγενείς αναρωτιούνται αν η νόσος είναι μεταδοτική, οι δε δημοσιογράφοι συνεχίζουν να μην χρησιμοποιούν τη λέξη «καρκίνος» και να αναφέρονται σε αυτόν ως «επάρατη νόσο».

Τί σημαίνει «επάρατος»; Ξεκινώντας από την ετυμολογία η λέξη «επάρατος» προέρχεται από το «ἐπί + ἀρῶμαι (< ἀρά : η προσευχή, η κατάρα), σημαίνει δηλ.  αναθεματισμένος, επικατάρατος, καταραμένος.

Δυστυχώς στην χώρα μας βρισκόμαστε πολύ πίσω από αυτό που συμβαίνει στην Αγγλία, στην Γερμανία ή στην Σουηδία. Εκεί οι άνθρωποι μιλάνε ανοιχτά για τον καρκίνο στις παρέες τους. Εδώ, πάρα πολλές φορές, ο καρκινοπαθής αντιμετωπίζεται ως «χαμένη υπόθεση» ακόμα και από ιατρούς. 

Με αφορμή την παγκόσμια ημέρα κατά του καρκίνου στις 4 Φεβρουάριου και για να βοηθήσω στην απομυθοποίηση του, θα ήθελα να παραθέσω ορισμένα στοιχεία:

• Ο καρκίνος μπορεί να κυριαρχεί περισσότερο στη συνείδηση του κόσμου από ό,τι σε παλιότερες εποχές, αλλά υπάρχει από τότε που υπάρχουν άνθρωποι. Περιγράφθηκε πριν από χιλιάδες χρόνια από αιγύπτιους και αρχαίους έλληνες γιατρούς, ενώ ερευνητές έχουν ανακαλύψει ενδείξεις καρκίνου σε σκελετό ηλικίας 3.000 χρόνων.
• Οι άνθρωποι ζουν σήμερα περισσότερο για να αναπτύξουν καρκίνο, έχουμε δε τη δυνατότητα να διαγνώσουμε τους καρκίνους με μεγαλύτερη ακρίβεια, χάρη στις προόδους που έχουν γίνει στην ακτινολογική απεικόνιση και την παθολογία.
• Ο καρκίνος αποτελεί σήμερα την πιο συχνή αιτία θανάτου στις ΗΠΑ, ενώ στην Ευρώπη είναι η δεύτερη αιτία μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα. Στο 75% των περιπτώσεων πλήττονται άτομα άνω των 55 ετών. 
• Περίπου 10 εκατομμύρια νέοι ασθενείς με καρκίνο το χρόνο, ενώ προβλέπεται ο αριθμός αυτός να αυξηθεί σε 15 εκατομμύρια το 2020. Η εξήγηση βασίζεται στην αύξηση του χρόνου ζωής μας κατά 10 χρόνια την τελευταία πεντηκονταετία, αλλά και στον τρόπο ζωής, το στρές, τη  διατροφή καθώς και σε άλλους παράγοντες όπως η ατμοσφαιρική ρύπανση και το κάπνισμα. 
• Παρά την αύξηση της συχνότητάς του, ο καρκίνος αντιμετωπίζεται σήμερα με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών αγγίζει το 70%, ενώ το 1975 ήταν στο 50%, όπως τονίζει ο ογκολόγος Πάρις Κοσμίδης. 
• Υπολογίζεται ότι πάνω από 30 εκατομμύρια άνθρωποι που ζουν σήμερα ανάμεσά μας, κάποια στιγμή στη ζωή τους είχαν προσβληθεί από κάποια μορφή καρκίνου. 

Οι εξελίξεις της επιστήμης, η πρόοδος της ανοσολογίας και της μοριακής βιολογίας, με την πληθώρα πιο αποτελεσματικών και στοχευμένων φαρμάκων, καθώς και η  έγκαιρη διάγνωση της νόσου συμβάλλουν στη θεραπεία της. 

Κατά τις τελευταίες δεκαετίες συγκεντρώθηκαν πολλά στοιχεία, που μαρτυρούν ότι το στρες έχει πολλές δηλητηριώδεις επιδράσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα και ότι ευνοεί την ανάπτυξη του καρκίνου. Μάλιστα έχει αναπτυχθεί ένας νέος τομέας, ο οποίος ονομάστηκε Ψυχονευροανοσολογία που στόχο έχει τη μελέτη και κατανόηση των σχέσεων που υπάρχουν μεταξύ του στρες, των ψυχολογικών μηχανισμών, του ανοσοποιητικού συστήματος, του καρκίνου και άλλων νόσων.

Χάρη στην πρόοδο των ερευνών, η επιβίωση από τον καρκίνο έχει διπλασιαστεί τα τελευταία 40 χρόνια στο Ηνωμένο Βασίλειο, ενώ η θνησιμότητα έχει μειωθεί κατά 10%, μόνο την τελευταία δεκαετία. Στην πραγματικότητα, οι μισοί ασθενείς επιβιώνουν πλέον για τουλάχιστον δέκα χρόνια.

Επομένως, ο καρκίνος είναι μια ασθένεια όπως πολλές άλλες, που γνωρίζουμε πώς να την αντιμετωπίσουμε.  Φτάνουν πια τα επίθετα και οι άστοχοι αυτοί χαρακτηρισμοί. Δώστε την ευκαιρία στους συνανθρώπους μας να μιλάνε  χωρίς φόβο, χωρίς προκατάληψη για τον καρκίνο. 

Μην αφαιρείτε την ελπίδα!

Μη φοβάστε τη λέξη!. 

Διαβάστε επίσης

Παράγοντες που προκαλούν καρκίνο και βρίσκονται στο φαγητό μας. Οι αφλατοξίνες και η καρνινογόνος δράση

Τροφές με αντικαρκινική δράση και τροφές με καρκινογόνους παράγοντες.

Συμπτώματα που μπορεί να σημαίνουν καρκίνο και δεν πρέπει να τα αγνοείτε

Ο χυμός από λεμόνι όπλο κατά του καρκίνου. Σε τι άλλο ωφελεί η λεμονάδα;

H ανοσο-ογκολογία φέρνει νέα δεδομένα 
στη μάχη κατά του καρκίνου

Απούσα η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας στην κοπή πίτας του ΣΦΕΕ

Πριν από λίγο στο Fuga Restaurant - του Μεγάρου Μουσικής στην Αθήνα έγινε η καθιερωμένη εκδήλωση της κοπής της πρωτοχρονιάτικης πίτας του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ). Στη φώτο ο Πρόεδρος του ΣΦΕΕ κ. Αποστολίδης, του ΠΙΣ κ. Βλασταράκος, του ΙΣΑ και ΚΕΔΕ, Γ.Πατούλης, ο πρόεδρος του ΠΦΣ κ. Λουράντος, βουλευτές από όλα τα πολιτικά κόμματα, της αντιπολίτευσης

Εντελώς απούσα η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, από την εκδήλωση αλλά και κυβερνητικά στελέχη, πράγμα που σχολιάστηκε από όλους τους παρισταμένους.

medlabnews.gr

Στην κοπή της Πρωτοχρονιάτικης πίτας του ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. παρέστη ο Πρόεδρος του Ι.Σ.Α. κ. Γ. Πατούλης

Στην κοπή της Πρωτοχρονιάτικης πίτας του ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. παρέστη  o Πρόεδρος του Ι.Σ.Α., κ. Γιώργος Πατούλης προσκεκλημένος από τον Πρόεδρο του Δ.Σ. κ. Αθανάσιο Γιαννόπουλο. 

Στο χαιρετισμό του προς το επιστημονικό και διοικητικό προσωπικό ο κ. Πατούλης έδωσε τις θερμές ευχές του για  ένα δημιουργικό νέο έτος με υγεία για όλους και εξήρε το έργο που επιτελείται από τον Πρόεδρο του ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. κ. Αθανάσιο Γιαννόπουλο, ενώ αναφερόμενος στο επίκαιρο ζήτημα που αφορά στην κυβερνητική ρύθμιση για το ασφαλιστικό, επισήμανε την ανάγκη να ξεκινήσει ένας ουσιαστικός διάλογος από το μηδέν, προκειμένου να δοθεί μία βιώσιμη και μακροπρόθεσμη λύση που δεν θα εξοντώνει οικονομικά το επιστημονικό δυναμικό της χώρας μας. Ο Γ. Πατούλης δήλωσε ότι : «Το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. είναι αναγκαίο να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο για την πρόληψη των πολιτών  και κάθε εργαζόμενος πρέπει να αποτελέσει κρίκο στην αλυσίδα για την διασφάλιση της δημόσιας υγείας και ειδικά στις ημέρες μας εξαιτίας των ζητημάτων που προκύπτουν από το  προσφυγικό-μεταναστευτικό».

Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ  δέχθηκε τις εγκάρδιες ευχές των παριστάμενων για τον καινούργιο χρόνο μαζί με τις ευχές τους για την ευόδωση των προσπαθειών του σε όλα τα πεδία δραστηριοποίησης.           

ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ Ι.Σ.Α.