Ο ΙΣΑ στηρίζει την 24ωρη απεργία που έχει προκηρύξει η ΓΣΕΕ και η ΑΔΕΔΥ

O  Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, στηρίζει την 24ωρη απεργία που έχουν προκηρύξει η ΓΣΕΕ και η ΑΔΕΔΥ, για την Πέμπτη 3 Δεκεμβρίου 2015 και καλεί τα μέλη του, να συμμετάσχουν στην απεργιακή κινητοποίηση , με κύρια αιτήματα  την προάσπιση των ασφαλιστικών και συνταξιοδοτικών δικαιωμάτων καθώς και  την στήριξη του συστήματος υγείας

Συμμετέχουμε στις απεργιακές κινητοποιήσεις διεκδικώντας μεταξύ άλλων : 

.Όχι  στη συγχώνευση του Ταμείου των Υγειονομικών με άλλα Ταμεία.

•Αύξηση της χρηματοδότησης για την υγεία, στο 6,5% του ΑΕΠ, όπως είναι ο μέσος όρος της Ευρωπαϊκής Ένωσης

•Συλλογικές συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ, για όλους τους γιατρούς που το επιθυμούν, υπό την αιγίδα των Ιατρικών Συλλόγων. 

•Διασφάλιση των ασφαλιστικών και συνταξιοδοτικών δικαιωμάτων των ιατρών.

•Στήριξη του Δημόσιου Συστήματος υγείας, με αύξηση της χρηματοδότησης και άμεσες προσλήψεις 

•Μέτρα για την αντιμετώπιση της ανεργίας και στήριξη των νέων γιατρών, για την αποφυγή της μετανάστευσης στο εξωτερικό

•Στήριξη της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης και αύξηση της χρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ στο 1% του ΑΕΠ, με παράλληλη άμεση καταβολή των εισφορών που του αναλογούν από τα Ασφαλιστικά Ταμεία.

Για το ΔΣ του ΙΣΑ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                             Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΤΟΥΛΗΣ                                                 ΑΛΕΞΙΟΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

4ο Clinical Research Conference: Αδιαφορία του Υπουργείου Υγείας για τις κλινικές μελέτες

Ουραγός παραμένει η Ελλάδα στην κλινική έρευνα καθώς παρά τα σημαντικά βήματα προόδου που έχουν γίνει σε θεσμικό επίπεδο παραμένουν σοβαρά γραφειοκρατικά εμπόδια και στρεβλώσεις, με αποτέλεσμα σήμερα να πραγματοποιούνται μόλις 2.000 κλινικές έρευνες. Αριθμός που θα μπορούσε να είναι 5 φορές μεγαλύτερος, σύμφωνα με τη διεθνή εμπειρία, αποφέροντας επενδύσεις ύψους €2δις στην χώρα, όπως αναφέρθηκε στο 4o Clinical Research Conference που ξεκίνησε σήμερα με τη συμμετοχή φορέων της Πολιτείας και φαρμακευτικής βιομηχανίας.

Στην ομιλία «Κλινικές μελέτες: Που καταλήγει ο δημόσιος διάλογος;», η Δρ. Βαρβάρα Μπαρούτσου, Chief Scientific Officer, Novartis (Hellas), ανέφερε ότι «μέσω των κλινικών μελετών περίπου 5.000 ασθενείς στην Ελλάδα έχουν πρόσβαση σε καινοτόμα φάρμακα, ιδιαίτερα για σοβαρά, χρόνια ή και σπάνια νοσήματα όπου υπάρχουν ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες». Εστιάζοντας στα οφέλη από τις κλινικές μελέτες σημείωσε ότι είναι πολλαπλά και «αποτυπώνονται για τους ασθενείς, το ΕΣΥ, τους ερευνητές, τους νέους επιστήμονες, τα Νοσοκομεία, τις Αρχές Υγείας αλλά και για την εξοικονόμηση φαρμακευτικής και υγειονομικής δαπάνης». Όπως σημείωσε η κα Μπαρούτσου  για την Ελλάδα «βρίσκονται προς έγκριση 217 νέες μελέτες οι οποίες προέρχονται κατά 67% από τη βιομηχανία και 33% από ακαδημαϊκές πρωτοβουλίες, σε εξέλιξη βρίσκονται 1.800 κλινικές μελέτες ενώ το 2014 εγκρίθηκαν 146 μελέτες και 595 τροποποιήσεις». Το παράδοξο στην Ελλάδα όπως ανέφερε είναι ότι «ενώ έχουμε επιστημονική παραγωγικότητα και βρισκόμαστε στη 18η θέση, παρόλα αυτά επενδύουμε μόνο το 0,5% του ΑΕΠ, ίσως γιατί δεν έχουμε κουλτούρα ανταγωνιστικότητας, ενώ θα μπορούσαμε με βάση τον πληθυσμό μας να διεκδικήσουμε επενδύσεις €2δις σε σχέση με τα €35 δις που επενδύει η Ευρώπη».

Η κα Μπαρούτσου επίσης ανέφερε ότι 1 Κλινική Μελέτη: 1. συνεπάγεται 3,5 θέσεις ερευνητικού προσωπικού ανά κλινικό κέντρο της μελέτης, 2. αποτελεί άμεση επένδυση της τάξης των €250.000, 3. αποφέρει έμμεσα οφέλη από δωρεάν φάρμακα & εξετάσεις περίπου €230.000, 4. αποδίδει €50.000 ανά Νοσοκομείο και ΥΠΕ, 5. αποδίδει €13.200 στον ΕΟΦ. Τέλος, ανέφερε ότι «οι προτάσεις προς την Πολιτεία επικεντρώνονται στην αναγκαιότητα συγκρότησης ενός κεντρικού μηχανισμού συντονισμού & εποπτείας των Κλινικών Μελετών στο Υπουργείο Υγείας, και υιοθέτηση ενός σύγχρονου και σταθερού πλαισίου διεξαγωγής κλινικών μελετών, μέσω της κατάρτισης εθνικού σχεδίου δράσης και οδικού χάρτη έως το 2020» και κατέληξε ότι μεταξύ άλλων «είναι απαραίτητη η βελτίωση του θεσμικού πλαισίου, η ευαισθητοποίηση και συντονισμός όλου του εμπλεκομένου διοικητικού προσωπικού, η στελέχωση της Εθνικής Επιτροπής Δεοντολογία, η περαιτέρω ενίσχυση του Ε.Ο.Φ., τα αναπτυξιακά &φορολογικά κίνητρα για την Φαρμακευτική Βιομηχανία, η σύνδεση ανάπτυξης και βιωσιμότητας του ΕΣΥ με την Κλινική Έρευνα».

Στον χαιρετισμό του ο κ. Σπύρος Φιλιώτης, Αντιπρόεδρος Δ.Σ., ΣΦΕΕ & Πρόεδρος, Ειδική Επιτροπή Κλινικών Μελετών, ΣΦΕΕ & Αντιπρόεδρος & Γενικός Διευθυντής, Pharmaserve – Lilly, τόνισε ότι «Η κλινική έρευνα αποτελεί τεκμηριωμένα, βασικό μοχλό επιστημονικής και κοινωνικής προόδου και μια από τις παραγωγικές επενδύσεις με υψηλή προστιθέμενη αξία για την Υγεία και την πραγματική οικονομία της χώρας. Στον Κλάδο του Φαρμάκου, η πρόθεση των εταιριών να επενδύσουν «μπλοκάρεται» από την άτακτη και καθυστερημένη ροή εγκρίσεων και πληρωμών από τους φορείς του δημοσίου, κάτι που επιδρά στην ανταγωνιστικότητα της χώρας στο πεδίο της κλινικής έρευνας. Οι διορθωτικές κινήσεις είναι αναγκαίες ώστε να αξιοποιηθούν τα μεγάλα περιθώρια της επένδυσης που σήμερα αγγίζει μόνο τα  €100 εκ. ετησίως, όταν η διεθνής φαρμακοβιομηχανία επενδύει στην Ευρώπη περίπου €35 δις ενώ στο Βέλγιο τον προηγούμενο χρόνο επενδύθηκαν σε έρευνα €2 δισ. Ο ΣΦΕΕ έχει προτείνει βασικά βήματα που μπορούν να τριπλασιάσουν τις κλινικές μελέτες μέχρι το 2017, με τη δημιουργία δομής συντονισμού Κλινικής Έρευνας στο Υπουργείο Υγείας, την επικοινωνία με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς και τη θέσπιση φορολογικών κινήτρων, για να γίνει η Ελλάδα ανταγωνιστική σε σχέση με τις υπόλοιπες χώρες τις Ευρωπαϊκής Ένωσης». 

Η κα Φαίη Κοσμοπούλου-Δεληγιάννη, Γενική Διευθύντρια, Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) σημείωσε ότι «Μέσω της ενδυνάμωσης της κλινικής έρευνας δίνεται οξυγόνο για την οικονομία και την χώρα. Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία σήμερα επενδύει περί τα €30 εκ. ετησίως στην κλινική έρευνα, πέρα των γενόσημων και είναι ένας από τους σημαντικότερους ερευνητικούς κλάδους. Η επένδυση στην κλινική έρευνα, παράλληλα,  μπορεί να αυξήσει μερίδια για το ελληνικό φάρμακο και στο εξωτερικό. Παρά τις δύσκολες οικονομικές συνθήκες λόγω κυρίως των απαιτήσεων των δανειστών και την περαιτέρω μείωση των τιμών των γενοσήμων, η ελληνική φαρμακοβιομηχανία δεσμεύεται ότι θα συνεχίσει την επένδυση στην καινοτομία και την κλινική έρευνα».

Ο κ. Γιάννης Ρούσσος, BSc, MSc MedPhys, Πρόεδρος του Συλλόγου Επιχειρήσεων Διεξαγωγής Κλινικών Μελετών Ελλάδας (HACRO) εστίασε στον στόχο του Συλλόγου για το 2016 και σημείωσε ότι «εργαζόμαστε ώστε να αποκτήσει η Ελλάδα το νομοθετικό πλαίσιο για την ίδρυση και λειτουργία ενός κατ’ Ανάθεση Οργανισμού Έρευνας, όπως διαθέτουν πολλές Ευρωπαϊκές και άλλες χώρες, ο οποίος θα βοηθήσει στην εξυγίανση του χώρου». Η επιχειρηματικότητα στον χώρο της έρευνας τόνισε «δεν είναι μόνο μέσον απόκτησης κερδών, αλλά εμπεριέχει και την έννοια του λειτουργήματος και της προσφοράς στην κοινωνία. Αυτός είναι ο σημαντικότερος λόγος για τον οποίον θεσπίστηκαν οι κανόνες/κώδικες καλής λειτουργίας». Ο Πρόεδρος του HACRO και μέλος του ΔΣ του EUCROF, ανέφερε τα οφέλη των κλινικών Μελετών που μεταξύ άλλων περιλαμβάνουν «την πρόσβαση των ασθενών σε νέες θεραπείες, τη δυνατότητα των ερευνητών να εκπαιδευτούν, εξοικειωθούν, μελετήσουν και χρησιμοποιήσουν τις νέες θεραπείες, πρακτικές, μεθόδους ή/και ιατρικά μηχανήματα αλλά και την εισροή ξένων κεφαλαίων και η δημιουργία νέων θέσεων εργασίας, στοιχεία πολύ σημαντικά για τις εποχές τις οποίες ζούμε».

4ο Clinical Research Conference: Tοποθέτηση του Αντιπροέδρου & Προέδρου της Ειδικής Επιτροπής Κλινικών Μελετών του ΣΦΕΕ, κ. Σπ. Φιλιώτη

Κυρίες και κύριοι

Με την εμπειρία των τελευταίων δύσκολων ετών και με την συνειδητοποίηση ότι το πλαίσιο γίνεται ολοένα και πιο δύσκολο για τα ζητήματα που μας απασχολούν, είναι κρίσιμο να εντείνουμε το διάλογο και τον συντονισμό μας. 

Το Συνέδριο είναι σημαντική ευκαιρία προς αυτή την κατεύθυνση και είναι χαρά μου να είμαι σήμερα εδώ, εκπροσωπώντας τον ΣΦΕΕ.

Η εκτίμηση του Συνδέσμου είναι ότι σε αυτές τις πιεστικές συνθήκες, όπου η χώρα πρέπει να αλλάξει πάρα πολλά 

όχι απλώς σε λίγο χρόνο αλλά πλέον με στενές και αυστηρές προθεσμίες, 

μπορούμε να βοηθήσουμε πολύ αποτελεσματικά την Πολιτεία.

Η τεχνογνωσία μας και η επίγνωση της κοινωνικής μας ευθύνης στο ευαίσθητο κοινωνικό αγαθό της Υγείας μπορεί να δώσουν ώθηση στην υλοποίηση των απαραίτητων βημάτων για ένα βιώσιμο σύστημα υγείας.

Ιδιαιτέρως μάλιστα σε ότι αφορά σε αυτονόητα καλές πρακτικές και τρόπους αύξησης των πόρων για την Υγεία. 

Η κλινική έρευνα είναι ακριβώς αυτό.

Αποτελεί τεκμηριωμένα, βασικό μοχλό επιστημονικής και κοινωνικής προόδου ως μια από τις πλέον παραγωγικές επενδύσεις με εξαιρετικά υψηλή προστιθέμενη αξία τόσο για την Υγεία, όσο και για την πραγματική οικονομία της χώρας.

Θέλουμε να πιστεύουμε ότι η Πολιτεία κατανοεί πλέον ότι είναι πολύ μεγάλη απώλεια δυναμικής, - σχεδόν παράλογη στάση- , να μην επωφελείται η χώρα από την ποιότητα του επιστημονικού της δυναμικού.

Αναφέρομαι σε αυτό γιατί  αυτή, είναι η πιο δύσκολη από τις προδιαγραφές για να ενταχθούμε στο καθεστώς της «προτιμώμενης χώρας» για τις μελέτες. 

Και η Ελλάδα ενώ την πληροί, την ακυρώνει με την γραφειοκρατία, την έλλειψη φορολογικών κινήτρων και το εν γένει αποθαρρυντικό περιβάλλον για όσους αναλαμβάνουν το ρίσκο επενδύσεων. 

Συγκεκριμένα, σε ότι αφορά στον Κλάδο του Φαρμάκου, η πρόθεση των εταιριών να δεσμεύσουν κεφάλαια για επενδύσεις «μπλοκάρεται» από την άτακτη  και καθυστερημένη ροή εγκρίσεων και πληρωμών από τους φορείς του δημοσίου. 

Είναι σαφές νομίζω πως επιδρά αυτό στην ανταγωνιστικότητα της χώρας στο πεδίο της κλινικής έρευνας. 

Τη στιγμή που η απαλλαγή από αυτές τις παθογένειες είναι αυτονόητη προϋπόθεση για τον εξορθολογισμό του συστήματος Υγείας.

Είναι αναγκαίες διορθωτικές κινήσεις. 

Και ικανές για να αξιοποιήσει η χώρα τα μεγάλα περιθώρια που αφήνει το γεγονός ότι σήμερα η επένδυση στον τομέα αυτό αγγίζει μόνο τα 100 εκ. € ετησίως, όταν η διεθνής φαρμακοβιομηχανία επενδύει στην Ευρώπη περίπου 35 δισ. ευρώ.  

Την ίδια στιγμή μάλιστα που στο Βέλγιο τον προηγούμενο χρόνο επενδύθηκαν σε έρευνα 2 δισ. ευρώ.  

Σίγουρα δεν γίνεται από τη μία μέρα στην άλλη...

Ωστόσο γίνεται να αντιστραφεί αυτή η κατάσταση προς όφελος πάνω απ’ όλα των Ελλήνων ασθενών.

Ο ΣΦΕΕ σε διαρκή επαφή με την Πολιτεία έχει προτείνει τα βασικά βήματα, τα οποία θα μπορούσαν να τριπλασιάσουν τις κλινικές μελέτες μέχρι το 2017.  Δίνοντας έμφαση:

• στη δημιουργία θέσης συντονιστή Κλινικής Έρευνας στο Υπουργείο Υγείας, αποκλειστικής και μόνιμης απασχόλησης
• στην επικοινωνία με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς και
• στη θέσπιση φορολογικών κινήτρων, ώστε να γίνει η Ελλάδα ανταγωνιστική σε σχέση με τις υπόλοιπες χώρες τις Ευρωπαϊκής Ένωσης. 

Είναι λογικό να πιστεύουμε ότι η διατήρηση και αύξηση των θέσεων εργασίας στο δημόσιο και τον ιδιωτικό τομέα, η πρόσβαση των πολιτών σε καινοτόμες θεραπείες, η διατήρηση του επιστημονικού δυναμικού στη χώρα και η βελτίωση των δομών και των παρεχόμενων υπηρεσιών του Εθνικού Συστήματος Υγείας είναι καλοί λόγοι για να ενεργοποιηθούν τα ανακλαστικά της Πολιτείας. 

 Ο Κλάδος του Φαρμάκου θα είναι σύμμαχος της.

Σας ευχαριστώ και εύχομαι καλή επιτυχία στις εργασίες του Συνεδρίου.

Χάσατε για λάθος την ρύθμιση των 100 δόσεων; Έχετε τη δυνατότητα επαναφοράς για άλλη μια και τελευταία φορά

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, medlabnews.gr

Μέσα σε μερικούς μήνες η ρύθμιση των 100 δόσεων για εφορία και ασφαλιστικά ταμεία κινδυνεύει να χαθεί, για χιλιάδες Έλληνες αφού δεν μπορούν να πληρώνουν όλες αυτές τις δόσεις.

Ήδη 33.000 έχουν χάσει την ρύθμιση από το ΙΚΑ και πολλές χιλιάδες ακολουθούν. Και αυτό γιατί ενώ το μηνιαίο εισόδημα μειώνεται, οι άνεργοι αυξάνονται και οι δουλειές σπανίζουν, το κράτος συνεχίζει να βομβαρδίζει με φόρους και να απαιτεί από τους μη έχοντες να πληρώνουν και μάλιστα με ακρίβεια τις δόσεις τους. 

Αν κάποιος έχει ρυθμίσει για το μαγαζάκι που μπορεί να έχει και ακόμα και τις ατομικές τους οφειλές το λιγότερο που έχει είναι να πληρώνει για τέσσερις ρυθμίσεις. Δύο δόσεις να πληρώνει για την εφορία και δύο για ασφαλιστικά ταμεία, κάτι που καθιστά δύσκολο στο να παρακολουθεί κανείς και το κυριότερο να βρίσκει τα χρήματα στο τέλος του κάθε μήνα να πληρώσει. 

Λέει μάλιστα ο νόμος Ν. 4321/21.3.2015 ότι και μία μέρα να καθυστερήσει την οφειλή κινδυνεύει αν αυτό γίνει 2 φορές να χάσει την ρύθμιση. Συγκεκριμένα αν ο οφειλέτης:

α) δεν καταβάλλει δύο συνεχόμενες μηνιαίες δόσεις κατά τη διάρκεια του πρώτου οκταμήνου της ρύθμισης ή μετά την πάροδο του οκταμήνου δεν καταβάλλει τρεις συνεχόμενες μηνιαίες δόσεις ή καθυστερήσει την καταβολή των τριών τελευταίων δόσεων της ρύθμισης για το αντίστοιχο χρονικό διάστημα,

β) δεν υποβάλλει τις προβλεπόμενες δηλώσεις φορολογίας εισοδήματος και του φόρου προστιθέμενης αξίας, καθ’ όλο το διάστημα της ρύθμισης των οφειλών του και μέχρι την εξόφλησή της, εντός τριών μηνών το αργότερο από την παρέλευση της προθεσμίας υποβολής τους.

γ)  δεν εξοφλεί τις νέες, μετά την ημερομηνία υπαγωγής στη ρύθμιση του παρόντος νόμου, οφειλές του, εντός της νόμιμης προθεσμίας καταβολής τους.

Όμως οι φόροι δεν σταματούν. Έτσι ο οφειλέτης θα πρέπει να παρακολουθεί και τις νέες οφειλές (πχ τον ΕΝΦΙΑ). Μόλις μία καινούρια οφειλή, καθίσταται ληξιπρόθεσμη, ο οφειλέτης -συνήθως ηλεκτρονικά- λαμβάνει ειδοποίηση στην οποία θα του δίνεται προθεσμία 30 ημερών για να τακτοποιήσει την οφειλή του. Αν περάσουν οι 30 μέρες που θα του δίνονται μέσω της ειδοποίησης και δεν τακτοποιήσει τη νέα ληξιπρόθεσμη οφειλή (δηλαδή εάν δεν πληρώσει μέσα στις 30 αυτές μέρες τον ΕΝΦΙΑ για παράδειγμα ή εάν δεν την ρυθμίσει μαζί με τις μη ληξιπρόθεσμες δόσεις του ΕΝΦΙΑ έως και σε 12 μηνιαίες δόσεις με βάση την πάγια ρύθμιση) τότε μόνο κινδυνεύει να χάσει και τη ρύθμιση των 100 δόσεων. 

Προσοχή λοιπόν. 

Kαι η τελευταία ευκαιρία

Αν κάποιος χάσει τη ρύθμιση για λόγους ανωτέρας βίας, μπορεί να εξηγήσει τους λόγους αυτούς στον προϊστάμενο της Εφορίας του ή του ΚΕΑΟ του ΙΚΑ και να ξαναμπεί -μόνο για μία φορά- στη ρύθμιση σε διάστημα δύο μηνών. Στην πράξη και για λόγους ότι όλο και πιο πολλοί χάνουν την ρύθμιση, αν έχουν πληρωθεί όλες οι υποχρεώσεις της ρύθμισης, τότε επικαλούμενος λόγους ανωτέρας βίας σε ξαναβάζουν στην ρύθμιση. Το πρόβλημα είναι ότι δεν υπάρχει περιθώριο νέου λάθους ή καθυστέρησης έστω και μιας ημέρας δόσης ή ακόμα και μέρους του ποσού, γιατί τότε η ρύθμιση χάνεται οριστικά. Βλέπετε ότι υπάρχει ελαστικότητα για επαναφορά στην ρύθμιση και καλά κάνουν. Ετσι όπως πάει το πράγμα στις επόμενες δόσεις (ακόμα δεν έχουν κλείσει οι πρώτες 12) θα βγουν αν όχι όλοι, οι πιο πολλοί.

Το «ταξίδι» των γυναικών με καρκίνο του μαστού: Έρευνα για τις συνθήκες πρόσβασης των ασθενών με καρκίνο του μαστού στις υπηρεσίες υγείας

1: Ελπίδα Πάβη, Επιμελήτρια Τομέα Οικονομικών της Υγείας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, Γιάννης Κυριόπουλος, Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, Βανέσα Τσιάντου, Επιστημονική Συνεργάτιδα Τομέα Οικονομικών της Υγείας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, Κλεοπάτρα Γαβριηλίδου, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής

Τα προβλήματα στην πρόσβαση των ασθενών στις υπηρεσίες υγείας για τη διαχείριση του καρκίνου μαστού, καθώς και τη σημαντική ψυχοκοινωνική και οικονομική επιβάρυνση των νοικοκυριών που αντιμετωπίζουν τη νόσο ανέδειξε νέα έρευνα του Τομέα Οικονομικών της Υγείας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας σε συνεργασία με τον Πανελλήνιο Σύλλογο Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής».

Η έρευνα αποτυπώνει το ταξίδι των γυναικών με καρκίνο του μαστού –από τη στιγμή της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων και ενδείξεων, τη διάγνωση, τη θεραπεία και μέχρι το τέλος αυτής και την παρακολούθηση– με στόχο τη διερεύνηση των συνθηκών πρόσβασης των ασθενών με καρκίνο του μαστού στις υπηρεσίες υγείας, την ανίχνευση πιθανών εμποδίων στην πρόσβαση, την αποτύπωση της κοινωνικοοικονομικής επίπτωσης της νόσου στα νοικοκυριά καθώς και των ψυχολογικών επιπτώσεων της νόσου. 

Τα παραπάνω ανακοίνωσαν σε Συνέντευξη Τύπου οι: Γιάννης Κυριόπουλος, Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, Κλεοπάτρα Γαβριηλίδου, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής», Ελπίδα Πάβη, Επιμελήτρια του Τομέα Οικονομικών της Υγείας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας και Βανέσα Τσιάντου, Επιστημονική Συνεργάτιδα του Τομέα Οικονομικών της Υγείας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός καρκίνος στο γυναικείο πληθυσμό και η πρώτη αιτία θανάτου γυναικών από νεοπλασματική νόσο. Μόνο τo 2012, 1,7 εκ. γυναίκες διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού ενώ στην Ελλάδα την ίδια χρονιά αναφέρθηκαν 4.934 νέες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού.

Τα ευρήματα της έρευνας είναι πολλά και εξαιρετικά τόσο όσον αφορά στην ευαισθητοποίηση των γυναικών για πρόληψη αλλά και όσον αφορά στα εμπόδια πρόσβασης σε προληπτικό έλεγχο ή και θεραπεία. Συνολικά, σημαντικό ήταν το ποσοστό (31%) των γυναικών που δήλωσαν ότι θα μπορούσαν να είχαν λάβει πιο έγκαιρα φροντίδα, κυρίως στο στάδιο μέχρι τη διάγνωσή τους με καρκίνο του μαστού.

Το 75,8% των γυναικών δήλωσαν ότι γνώριζαν να κάνουν ψηλάφηση μαστού, εντούτοις το 49% δεν είχε κάνει ποτέ αυτοεξέταση μαστού. Μία στις τρεις γυναίκες δεν είχε επισκεφτεί ποτέ γιατρό για ψηλάφηση, και το 35,7% δεν είχε κάνει ποτέ μαστογραφία.

Οι γυναίκες αναφέρουν σε ποσοστό 30,8% εμπόδια στην πρόσβαση σε γιατρό, και εμπόδια στην πρόσβαση σε μαστογραφία για πρόληψη σε ποσοστό 26,5%, με κύριους λόγους «πολύ απασχολημένη», «αμέλεια», «κόστος». Το 69,3% εντόπισαν ένα σύμπτωμα (κυρίως ψηλάφησαν όγκο στο στήθος), το οποίο τις έκανε να απευθυνθούν σε γιατρό, ενώ το 30,7% εντόπισε κάποιο πρόβλημα στον προληπτικό έλεγχο

Οι ασθενείς επισκέπτονται κατά μέσο όρο 2,9 γιατρούς (γυναικολόγο ή χειρουργό) μέχρι την επιβεβαίωση της διάγνωσης και 1,8 χειρουργούς για να επιλέξουν τον χειρουργό τους. Από την πρώτη επίσκεψη σε γιατρό μέχρι την παραπομπή για διερεύνηση πιθανότητας καρκίνου μεσολαβούν κατά μέσο όρο 18 ημέρες. Το 21% των γυναικών που συμμετείχαν στην έρευνα δηλώνουν ότι θα μπορούσαν να είχαν απευθυνθεί νωρίτερα σε γιατρό. Αποδίδουν την καθυστέρηση σε ψυχολογική άρνηση, άλλες υποχρεώσεις ή και φόβο.

Τα κριτήρια επιλογής νοσοκομείου για το χειρουργείο είναι κατά κύριο λόγο ο γιατρός επιλογής τους και η ύπαρξη εξειδικευμένης μονάδας στο νοσοκομείο. Σε όλα τα στάδια της θεραπείας (χειρουργείο, χημειοθεραπείες, ακτινοθεραπείες), οι γυναίκες φαίνεται ότι κατά βάση ακολουθούν τον γιατρό επιλογής τους, αν και άλλοι παράγοντες (όπως το κόστος ή η ποιότητα του εξοπλισμού) συνυπολογίζονται στην επιλογή της μονάδας υγείας που πραγματοποιούν τις θεραπείες.

Στο στάδιο της παρακολούθησης, από τις γυναίκες που συμμετείχαν στην έρευνα 5,6% δηλώνουν εμπόδια στην πρόσβαση σε γιατρό, και 3,6% δηλώνουν εμπόδια σε εξετάσεις με κυριότερους λόγους την αδυναμία κάλυψης του κόστους και την έλλειψη χρόνου. 

Τις δαπάνες θεραπείας καλύπτουν κατά κύριο λόγο τα ασφαλιστικά ταμεία, αλλά και οι ίδιες οι ασθενείς με ιδιωτικές πληρωμές. Σε ποσοστό 91,4% χρησιμοποιούν το ασφαλιστικό τους ταμείο, το οποίο καλύπτει μερικώς ή ολικά τη δαπάνη θεραπείας. Ποσοστό 76,6% αναφέρει ότι κάλυψε μέρος της δαπάνης είτε το σύνολο αυτής με ιδιωτικές πληρωμές.

Οι ίδιες (ιδιωτικές) πληρωμές μπορεί να ξεπεράσουν τα 2000€ ανάλογα με τη θεραπεία. Περίπου 10% των γυναικών που συμμετείχαν στην έρευνα αναγκάστηκαν είτε να δανειστούν είτε εκποίησαν περιουσιακά στοιχεία. Η επιβάρυνση της οικογένειας είναι μεγάλη: 48% πλήρωσαν είτε για βοήθεια στο σπίτι είτε για φύλαξη των παιδιών, ενώ πριν δεν χρειαζόταν. Από τις εργαζόμενες 30% σταμάτησε να δουλεύει για κάποιο χρονικό διάστημα ή πήρε άδεια άνευ αποδοχών ενώ το 11% παραιτήθηκε από τη δουλειά του. Σε ποσοστό 35% δήλωσαν ότι μέλη της οικογένειάς του χρειάστηκε να εγκαταλείψουν προσωρινά τη δουλειά τους, και 28,5% να μετακομίσουν από τον τόπο κατοικίας για να βοηθήσουν. 

Για άλλη μια φορά τα στοιχεία τονίζουν ότι προκύπτει η ανάγκη υιοθέτησης ενός Εθνικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου.

Η Sanofi και η Lexicon Pharmaceuticals Ανακοίνωσαν τη Συνεργασία τους για το Sotagliflozin, ένα Νέο Υπό Δοκιμή από του Στόματος Φάρμακο για τα Άτομα με Διαβήτη

Παρίσι και Woodlands, Τέξας  - 6 Νοεμβρίου 2015 – Η Sanofi και η Lexicon Pharmaceuticals, Inc. (NASDAQ: LXRX) ανακοίνωσαν ότι έχουν προχωρήσει σε συνεργασία και σε συμφωνία άδειας εκμετάλλευσης για την ανάπτυξη και την διάθεση στην αγορά του sotagliflozin, ενός νέου υπό δοκιμή από του στόματος διπλού αναστολέα των συμμεταφορέων Νατρίου-Γλυκόζης 1 και 2 (SGLT-1 και SGLT-2), που θα μπορούσε να αποτελέσει θεραπευτική επιλογή για τους ανθρώπους που ζουν με διαβήτη.

«Αυτή η συμφωνία με τη Lexicon ενισχύει τη δέσμευσή μας προς τα άτομα με διαβήτη», είπε η κ. Pascale Witz, Executive Vice President, Sanofi, που θα ηγηθεί της Παγκόσμιας Επιχειρησιακής Μονάδας Diabetes & Cardiovascular Care σύμφωνα με τη νέα οργανωτική δομή της εταιρείας. “Tο χαρτοφυλάκιό μας περιλαμβάνει φάρμακα για όλα σχεδόν τα θεραπευτικά μονοπάτια, η προσθήκη του sotagliflozin, αποδεικνύει την εστίασή μας στην παροχή διαφορετικών θεραπευτικών επιλογών για τα άτομα με διαβήτη».

Το υπό κλινική ανάπτυξη φάρμακο, sotagliflozin (LX4211), μελετάται με δύο βασικές μελέτες Φάσης 3 για τον διαβήτη τύπου 1, τα πρώτα αποτελέσματα των οποίων αναμένεται να ανακοινωθούν το δεύτερο εξάμηνο του 2016. Οι μελέτες Φάσης 3 για το διαβήτη τύπου 2 αναμένεται να ξεκινήσουν το 2016. Το sotagliflozin έχει κατά το παρελθόν παρουσιάσει ενθαρρυντικά αποτελέσματα σε μελέτες (Φάσης 2), ως προς τη μείωση του σακχάρου στο αίμα (HbA1c), τη βελτίωση της γλυκαιμικής μεταβλητότητας και τη μειωμένη δόση γευματικής ινσουλίνης, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο σε άτομα με διαβήτη τύπου 1. Οι μελέτες Φάσης 2 που ερευνούν θεραπείες για άτομα με διαβήτη τύπου 2, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, έδειξαν μείωση του σακχάρου στο αίμα (HbA1c), απώλεια βάρους και βελτίωση της αρτηριακής πίεσης. Κατά το πρόγραμμα Φάσης 2 δεν παρατηρήθηκε καμία αύξηση των υπογλυκαιμικών επεισοδίων με τη χορήγηση sotagliflozin σε σύγκριση με την υπάρχουσα θεραπεία. Το προφίλ των ανεπιθύμητων ενεργειών στο πρόγραμμα Φάσης 2 ήταν παρόμοιο με άλλα προϊόντα της ίδιας κατηγορίας και αφορούν κυρίως στην έκκριση γλυκόζης στα ούρα που συνδέεται με την αναστολή της SGLT-2 από το sotagliflozin.

Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι το sotagliflozin θα μπορούσε να αποτελέσει μια σημαντική επιλογή αντιδιαβητικού από του στόματος φαρμάκου και αποτελούν ένα βασικό επιχείρημα για την περαιτέρω διερεύνηση αυτής της θεραπείας στους ανθρώπους που ζουν με διαβήτη.

«Η Lexicon είναι πεπεισμένη για τις δυνατότητες που παρέχει το sotagliflozin στους ανθρώπους που ζουν με διαβήτη. Στρατηγική μας είναι να αξιοποιούμε όσο το δυνατόν καλύτερα τους πόρους μας για την ανάπτυξη του sotagliflozin στον  διαβήτη τύπου 1 και να αναπτύσσουμε συνεργασίες για το σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μόνο αν ενίσχυαν την αξία για τα ενδιαφερόμενα μέρη στο πλαίσιο ενός ολοκληρωμένου προγράμματος για το διαβήτη. Πιστεύουμε ότι η συνεργασία αυτή με τη Sanofi επιτυγχάνει αυτό το στόχο», δήλωσε ο Lonnel Coats, President and Chief Executive Officer, Lexicon. «Η ασθενοκεντρική προσέγγιση και η εμπειρία της Sanofi στην καινοτομία  στον τομέα του διαβήτη την καθιστούν ικανό συνεργάτη για την αξιοποίηση της δυναμικής του sotagliflozin για τους ανθρώπους που ζουν με διαβήτη. Η Lexicon θα συνεχίσει να ηγείται της ανάπτυξης του sotagliflozin για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και θα διατηρήσει το δικαίωμα να συμμετάσχει στη διάθεση του στην αγορά των Η.Π.Α.».

Σύμφωνα με τους όρους της συμφωνίας, η Lexicon θα λάβει ως προκαταβολή το ποσό των $300 εκατ. και δύναται να φτάσει μέχρι και €1,4 δισ. για την ανάπτυξη, τις εγκρίσεις και την επίτευξη των στόχων των πωλήσεων. Η Lexicon έχει επίσης κλιμακούμενα δικαιώματα με διψήφια ποσοστά επί των καθαρών πωλήσεων του sotagliflozin.

Η Sanofi αποκτά αποκλειστική παγκόσμια άδεια για την ανάπτυξη, την παραγωγή και τη διάθεση στην αγορά του sotagliflozin. Η Lexicon θα συνεχίσει να είναι υπεύθυνη για όλες τις δραστηριότητες κλινικής ανάπτυξης που σχετίζονται με τον διαβήτη τύπου 1, θα διατηρήσει την αποκλειστική επιλογή της από κοινού προώθησης και θα έχει σημαντικό ρόλο, σε συνεργασία με τη Sanofi, στη διάθεση του sotagliflozin για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 στην αγορά των Ηνωμένων Πολιτειών. Η Sanofi θα είναι υπεύθυνη για όλες δραστηριότητες κλινικής ανάπτυξης και διάθεσης του sotagliflozin για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 παγκοσμίως και θα είναι αποκλειστικά υπεύθυνη για την διάθεση του sotagliflozin για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 σε αγορές εκτός Η.Π.Α. Η Lexicon θα συνεισφέρει συνολικά έως και $100 εκατ. για την κάλυψη μέρους των προγραμματισμένων εξόδων ανάπτυξης για τον διαβήτη τύπου 2.

Η συμφωνία υπόκειται στις συνήθεις διαδικασίες κατάθεσης και αναθεώρησης βάσει της πράξης Hart-Scott-Rodino Antitrust Improvements Act.

Το υπό έρευνα μόριο που περιγράφεται παραπάνω βρίσκεται στο στάδιο κλινικής ανάπτυξης. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά του δεν έχουν αξιολογηθεί από καμία ρυθμιστική αρχή.

Σχετικά με τη Sanofi

Η Sanofi, ένας παγκόσμιος ηγέτης στον τομέα της υγείας, ανακαλύπτει, αναπτύσσει και παρέχει θεραπευτικές λύσεις με επίκεντρο τις ανάγκες των ασθενών. Η Sanofi διαθέτει ισχυρή παρουσία στον Tομέα του Διαβήτη, των Ανθρώπινων Εμβολίων, των Καινοτόμων Φαρμάκων, των Καταναλωτικών Προϊόντων Υγείας, των Αναδυόμενων Αγορών, της Υγείας των Ζώων και της Genzyme. Η Sanofi είναι εισηγμένη στο Χρηματιστήριο του Παρισιού (EURONEXT: SAN) και της Νέας Υόρκης (NYSE: SNY). www.sanofi.com 

Σχετικά με τη Lexicon 

Η Lexicon είναι μια βιοφαρμακευτική εταιρεία με ολοκληρωμένη δομή. Βασιζόμενη σε τεχνολογία βραβευμένη με Nobel, αξιοποιεί μοναδικά την επιστήμη των γονιδίων για την ανακάλυψη και ανάπτυξη φαρμάκων για ανθρώπους που ζουν με σοβαρές χρόνιες παθήσεις. Μέσω του προγράμματος Genome5000TM, οι επιστήμονες της Lexicon έχουν κατά τα τελευταία 20 χρόνια, μελετήσει το ρόλο και τη λειτουργία περίπου 5.000 γονιδίων και έχουν αναγνωρίσει περισσότερους από 100 πρωτεϊνικούς στόχους με δυνατότητα θεραπείας για ένα μεγάλο εύρος παθήσεων. Μέσω της ακριβούς στόχευσης αυτών των πρωτεϊνών, η Lexicon πρωτοπορεί στην ανακάλυψη και ανάπτυξη καινοτόμων φαρμάκων για ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία. Η Lexicon διαθέτει ένα χαρτοφυλάκιο πολλά υποσχόμενων φαρμάκων υποψηφίων για κλινική και προ-κλινική ανάπτυξη στους τομείς της Ογκολογίας, του Διαβήτη και του Μεταβολισμού. Περισσότερες πληροφορίες για τη Lexicon μπορείτε να βρείτε εδώ: www.lexpharma.com.

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το AIDS σήμερα. Επιδημιολογικά στοιχεία. Video με τρισδιάστατη απεικόνιση του ιού

της Κασσιανής Τσώνη, medlabnews.gr
Η 1η Δεκεμβρίου καθιερώθηκε ως Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS το 1988, με απόφαση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας και στη συνέχεια της Γενικής Συνέλευσης του ΟΗΕ.

Το AIDS. Από το 1981 που παρατηρήθηκε κλινικά στις ΗΠΑ, γύρω στα 25.000.000 άνθρωποι έχουν χάσει τη ζωή τους, ενώ 33.000.000 είναι φορείς του ιού HIV.

Ο ιός του AIDS που ονομάζεται και ιός HIV ή ιός της ανθρώπινης ανοσολογικής ανεπάρκειας, δρα καταστρέφοντας κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην προστασία του οργανισμού και τον αφήνει εκτεθειμένο σε βαριές λοιμώξεις ή διάφορες μορφές καρκίνου. Δυστυχώς δεν έχει ακόμη παρασκευαστεί εμβόλιο και δεν υπάρχει θεραπεία αποτελεσματική για τη νόσο, γεγονός που την κατατάσσει ως μία από τις φονικότερες επιδημίες στην παγκόσμια ιστορία.

Μπορεί να μεταδοθεί μέσω της χωρίς προφυλακτικό σεξουαλικής επαφής (πρωκτική, κολπική, στοματική) ή μέσω της από κοινού χρήσης αιχμηρών αντικειμένων (ξυραφάκια, βελόνες, σύριγγες) με HIV οροθετικό άτομο και από μία HIV οροθετική μητέρα στο νεογνό κατά τη διάρκεια της κύησης, του τοκετού και του θηλασμού.

Ο ιός δεν μεταδίδεται μέσω της καθημερινής κοινωνικής επαφής (χειραψία, αγκαλιά, φιλί στο μάγουλο), των κουνουπιών ή άλλων εντόμων, της από κοινού χρήσης οικιακών σκευών, του σάλιου, των δακρύων, του ιδρώτα, του αέρα ή του νερού.

Η άγνοια για το AIDS προκαλεί πανικό. Η ελλιπής ενημέρωση μας κάνει να ξεχνάμε το σεβασμό στα ανθρώπινα δικαιώματα. Όταν η κοινωνία είναι απορριπτική προς τους φορείς και του ασθενείς με AIDS, αυτοί προτιμούν να μην καταφεύγουν στο γιατρό, να κρύβουν τη μόλυνσή τους φοβούμενοι τον κοινωνικό αποκλεισμό.

Είναι απαραίτητο, ο φορέας να μπορεί να υπολογίζει στη συμπαράσταση και βοήθεια των συνανθρώπων του. Η συμπαράσταση αυτή, όχι μόνο δε μας εκθέτει σε κίνδυνο αλλά συμβάλλει στον περιορισμό της εξάπλωσης της νόσου.

Στην Ελλαδα

Τα στοιχεία που δημοσιοποιεί το ΚΕΕΛΠΝΟ δείχνουν μείωση των κρουσμάτων για το 2015. Οι επιστήμονες του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, μέσα από την καταγραφή των περιστατικών, σημειώνουν πως μετά την έκρηξη κρουσμάτων την  περίοδο 2011-2013, που αφορούσαν στην πλειοψηφία τους χρήστες ενδοφλέβιων ουσιών, το πρώτο δεκάμηνο του 2015 τα στοιχεία είναι αρκετά ενθαρρυντικά, καθώς υπάρχει σταθερή μείωση. Ταυτόχρονα όμως αναδεικνύεται ακόμη ένα πρόβλημα που μαστίζει και την ελληνική κοινωνία, αυτή της μετάδοσης του ιού HIV μέσω της σεξουαλικής επαφής κυρίως σε ότι αφορά τις επαφές μεταξύ ανδρών, καθώς δεν γίνεται η απαραίτητη χρήση προφυλακτικού.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με το σύστημα υποχρεωτικής δήλωσης των περιστατικών HIV/AIDS και των θανάτων εξαιτίας της λοίμωξης του ΚΕΕΛΠΝΟ, μέχρι και τις 31η Οκτωβρίου 2015 έχουν καταγραφεί 15.109 πειστατικά HIV λοίμωξης, με το 82,7% να αφορά άνδρες. Εξ αυτών 3.782 έχουν εμφανίσει AIDS και περίπου 7.700 υποβάλλονται σε αντιρετροϊκή θεραπεία. Από τη νόσο έχουν αποβιώσει 2.562 άτομα. 

Σε ότι αφορά το πρώτο 10μηνο του 2015, δηλώθηκαν στο ΚΕΕΛΠΝΟ 667 νέες λοιμώξεις, εκ των οποίων οι 590 (88,5%) αφορούσαν άνδρες και οι 77 (11,5%) γυναίκες. όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση του ΚΕΕΛΠΝΟ «ο αριθμός των περιστατικών το 2015 ειναι περίπου ίδιος με αυτόν του 2014». 

Αναφορικά με την HIV λοίμωξη στους χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, συγκριτικά με τη διετία 2011-2013, το 2014 και το πρώτο 10μηνο του 2015 η πορεία των κρουσμάτων είναι πτωτική και τα περισσότερα δηλωθέντα αφορούσαν άτομα που είχαν μολυνθεί μέσω σεξουαλικής επαφής, κυρίως μεταξύ ανδρών. 

Έτσι, οι δηλωθέντες οροθετικοί έως τις 31η Οκτωβρίου του 2015 ανέρχονται σε 71, οι άνδρες που είχαν σεξουαλικές επαφές με άνδρες 329 και τα ετερόφυλα άτομα σε 100. 

Η περίοδος της έκρηξης μετάδοσης του ιού

Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΚΕΕΛΠΝΟ, την περίοδο 2011-2013 σημειώθηκε στην Ελλάδα μία έκρηξη του HIV στους χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών. Οι περισσότερες μολύνσεις από τον HIV σε χρήστες καταγράφηκαν το 2012, ενώ το 2013 ο αριθμός των περιστατικών στην ομάδα των χρηστών παρέμεινε υψηλός, αλλά σαφώς μικρότερος συγκριτικά με το 2012.

Συμπερασματικά στην Ελλάδα μετά τη μεγάλη επιδημία στους χρήστες την περίοδο 2011-2013 παρατηρείται μείωση των περιστατικών HIV λοίμωξης το πρώτο δεκάμηνο του 2015, τόσο συνολικά, όσο και ειδικά στην ομάδα των χρηστών. Οι περισσότερες μεταδόσεις του ιού αποδίδονται και πάλι στη σεξουαλική επαφή κυρίως σε αυτή μεταξύ των ανδρών. Παρά τα ενθαρρυντικά μηνύματα που προκύπτουν από τα στοιχεία του συστήματος υποχρεωτικής δήλωσης, δεν μπορεί να υπάρχει εφησυχασμός, αφενός γιατί η επιδημία στον πληθυσμό των χρηστών μπορεί να επανακάμψει, αφετέρου διότι η διεθνής εμπειρία έχει δείξει αυξημένα επίπεδα σεξουαλικής μετάδοσης του HIV μετά από παροδικό ή και μόνιμο έλεγχο επιδημιών σε χρήστες.

Αναμένεται μέχρι το τέλος του έτους, να δηλωθούν 850 νέα κρούσματα. Αξίζει να τονισθεί ότι εξακολουθεί η μείωση μεταξύ των χρηστών ενδοφλεβίως τοξικών ουσιών (15% περίπου στο σύνολο). Σταθερά πρώτο παραμένει το ποσοστό μεταξύ των MSM και αποτελεί σημείο προβληματισμού για νέες προτάσεις για την πρόληψη και έγκαιρη διάγνωση. Ιδιαίτερος προβληματισμός έχει αναπτυχθεί για τα άτομα που διαγιγνώσκονται με ήδη προχωρημένη νόσο στους μετακινούμενους πληθυσμούς, στους χρήστες IV τοξικών ουσιών και στους προσωρινά φυλασσόμενους με προβλήματα στην επικοινωνία, ταυτοποίηση, την χορήγηση των φαρμάκων και την περαιτέρω παρακολούθησή τους.

Στην Ευρώπη

Αριθμός ρεκόρ μολύνσεων από τον ιό HIV καταγράφηκε στην Ευρώπη αλλά και την Κεντρική Ασία το 2014, ανακοίνωσε σήμερα η Ευρωπαϊκή Ένωση και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ). Το ένα τρίτο των περιστατικών καταγράφηκε σε μετανάστες,

Το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (ECDC) με έδρα τη Στοκχόλμη και ο ΠΟΥ κατέγραψαν 142.000 νέες διαγνώσεις το 2014, αριθμός που δεν έχει ξαναπαρουσιαστεί από την εμφάνιση της ασθένειας στην ήπειρο το 1980.

Σημαντικό στοιχείο αποτελεί και το γεγονός ότι το 31% των ανθρώπων που μολύνθηκαν από τον ιό HIV έχει γεννηθεί σε άλλη χώρα από αυτή που διαγνώστηκε.

«Όταν οι πρόσφυγες και οι μετανάστες είναι θύματα κοινωνικού αποκλεισμού στις χώρες υποδοχής τους, γίνονται πιο επιρρεπείς στο να μολυνθούν από τον ιό HIV και αυτό ενδέχεται να τους οδηγήσει σε επικίνδυνες συμπεριφορές», αναφέρει η διευθύντρια του ΠΟΥ στην Ευρώπη Ζουζάνα Γιάκαμπ.

«Εμείς στον ΠΟΥ ζητάμε από όλες τις χώρες στην Ευρώπη να προσφέρουν υπηρεσίες ελέγχου, πρόληψης και θεραπείας του ιού HIV σε όλους τους πρόσφυγες και μετανάστες ανεξαρτήτως του νομικού τους καθεστώτος. Είναι ο πιο ασφαλής τρόπος να προστατευθεί ο πληθυσμός», τόνισε.

Όσον αφορά για τον τρόπο μετάδοσης; «Η μετάδοση του ιού μεταξύ ετεροφυλόφιλων ευθύνεται για την αύξηση των μολύνσεων στην ανατολική Ευρώπη, ενώ (στις χώρες αυτές) σημαντικό ποσοστό αποτελεί και η μετάδοση μέσω των ενέσιμων ναρκωτικών. Στις χώρες της ΕΕ και του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου ο κύριος τρόπος μετάδοσης του ιού HIV είναι οι σχέσεις μεταξύ ανδρών», υπογραμμίζουν οι δύο θεσμοί.

Νέα φάρμακα

Το 2015 ήταν μια καλή χρονιά καθώς νέα φάρμακα, πιο δραστικά, με πλεονεκτήματα στην φαρμακοκινητική, στη μορφή, στη συμμόρφωση, και στη χώρα μας, στο οπλοστάσιο των γιατρών που ασχολούνται με την θεραπεία των ατόμων με HIV λοίμωξη.

Πρόκειται άμεσα να κυκλοφορήσουν σκευάσματα με συνδυασμούς νέων δραστικών ουσιών, με καλύτερο profil αντοχής, μεγαλύτερης δραστικότητας και λιγότερων ανεπιθύμητων ενεργειών (αναστολείς ιντεργράσης και TAF, μιας πρόδρομης μορφής της τενοφοβίρης).

Η αγωγή στην εποχή της κρίσης

Η χορήγηση της αντιρετροϊκής αγωγής στην εποχή της οικονομικής κρίσης, με τα νέα επιστημονικά δεδομένα, προτείνεται να είναι καθολική σε όλους τους ασθενείς με HIV λοίμωξη, για βελτίωση του προσδόκιμου επιβίωσης, που δεν διαφέρει πλέον του γενικού πληθυσμού, μείωση της εξέλιξης σε πλήρες AIDS, μείωση των συννοσηροτήτων αλλά και ελαχιστοποίηση της μετάδοσης της νόσου, δεδομένου ότι οι υπό θεραπεία ασθενείς θα έχουν καταστείλει το ιικό τους φορτίο.

Kαι Λίγα λόγια για το AIDS......

Σήμερα, τρεις δεκαετίες μετά την πρώτη περιγραφή κρουσμάτων AIDS, το νόσημα εξακολουθεί να αποτελεί μείζον πρόβλημα της Δημόσιας Υγείας. Η επιδείνωση των οικονομικών και κοινωνικών συνθηκών και η δομική αστάθεια δημιουργούν ευνοϊκό υπόστρωμα για αύξηση της διασποράς και επέκταση σε πληθυσμιακές ομάδες πέραν των έως τώρα πληττομένων

Η οικονομική κρίση που πλήττει τη χώρα μας απαιτεί να επανεξετάσουμε τις δαπάνες μας και σ’ αυτόν τον τομέα, ώστε να διατίθενται με πιο ορθολογικό τρόπο.

Ο HIV είναι ένας ιός. 
Μερικοί ιοί, όπως αυτοί που προκαλούν το κοινό κρυολόγημα ή την γρίπη, παραμένουν στο σώμα μόνο για μερικές μέρες. Μερικοί ιοί, όπως ο HIV, δεν φεύγουν ποτέ. Ο ιός του AIDS είναι ένας ρετροϊός· έχει δηλαδή γενετικό υλικό το RNA, το οποίο με τη δράση ενός ενζύμου που λέγεται αντίστροφη μεταγραφάση μετατρέπεται σε DNA για να ενσωματωθεί στο γονιδίωμα του ανθρώπου. Ενα χαρακτηριστικό του ιού HIV, είναι η πολύ μεγάλη μεταλλακτικότητά του· κάπου δύο εκατομμύρια υψηλότερη από εκείνη που παρατηρείται στα γονίδια του πυρήνα. Και αυτό οφείλεται στο ότι η αντίστροφη μεταγραφάση που μετατρέπει το RNA σε DNA είναι πολύ επιρρεπής στα λάθη κατά την αντιγραφή· της ξεφεύγουν δηλαδή αντιγραφικά λάθη όταν προστίθενται τα νουκλεοτίδια στη σειρά για να γίνει το DNA και προκύπτουν μεταλλάξεις. Όταν κάποιος μολύνεται με τον HIV, γίνεται "HIV οροθετικός" και θα είναι για πάντα HIV οροθετικός. Με την πάροδο του χρόνου, η HIV νόσος μολύνει και εξοντώνει τα λευκά αιμοσφαίρια που λέγονται CD4 λεμφοκύτταρα (ή "Τ κύτταρα") και μπορεί να αφήσουν το σώμα ανίκανο να καταπολεμήσει κάποιες μολύνσεις και καρκινογενέσεις.

Ο ιός HIV έχει απομονωθεί από το αίμα, το σπέρμα, τα κολπικά υγρά, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και το μητρικό γάλα. Έχει απομονωθεί επίσης από το σάλιο, τα δάκρυα, τα ούρα, τον ιδρώτα και τα βρογχικά εκκρίματα, χωρίς όμως να έχει αναφερθεί μέχρι σήμερα περίπτωση μετάδοσης μέσω επαφής με τα συγκεκριμένα βιολογικά υγρά. Προς την κατεύθυνση αυτή συμβάλλει, αφενός η περιεχόμενη σ’ αυτά ποσότητα του ιού που είναι τόσο μικρή, ώστε καθίσταται αδύνατη η μετάδοσή του σε άλλους ανθρώπους, που ζουν μαζί με τους φορείς στο ίδιο σπίτι ή έχουν απλή κοινωνική ή εργασιακή σχέση και αφετέρου η μεγάλη ευπάθεια του HIV στο εξωτερικό περιβάλλον. Με τον τρόπο αυτό και παρά το γεγονός ότι είναι δυνατή η επιβίωση ελάχιστων ιικών σωματίων στο εξωτερικό περιβάλλον για διάστημα πολλών ωρών, δεν είναι εφικτή η έμμεση μετάδοση του HIV από επαφή με μολυσμένα αντικείμενα.

Διαβάστε επίσης

Με ποιους τρόπους μεταδίδεται η HIV λοίμωξη και πώς μεταδίδεται κάνοντας σεξ χωρίς προφυλάξεις;