Ζητούν λεφτά μπροστά που δεν τους ανήκουν, είπε ο πρωθυπουργός και ξεσήκωσε τις διαμαρτυρίες των γιατρών

Οι εργαστηριακοί και κλινικοεργαστηριακοί ιατροί διαμαρτύρονται για τις δηλώσεις του Πρωθυπουργού Αλέξη Τσίπρα για τον κλάδο

Οικογενειακός Ιατρός και σύστημα παραπομπών (Gatekeeping). Ζητούμε άμεσα διευκρινήσεις

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ
ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ (ΠΟΣΚΕ)
ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12,ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ Τ.Κ 16346
ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854
Email: poske2013@gmail.com
Δνση Επικοινωνίας : Χαρ.Τρικούπη 12 Ηλιούπολη
Αθήνα 11/12/2018

Προς: Υπουργό Υγείας κ.Ξανθό Ανδρέα
Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας κ.Πολάκη Παύλο

Κοινοποίηση: Προέδρο ΕΟΠΥΥ κ.Μπερσίμη Σωτήριο

ΕΟΠΥΥ: Πλέον μπορεί να αναγράφονται έξι φάρμακα ανά συνταγή

Μετά από προσπάθειες ετών του ΙΣΑ και της ΠΟΣΚΕ έγινε αποδεκτό, από τον ΕΟΠΥΥ,  το αίτημα της συνταγογράφησης έξι φαρμάκων ανά συνταγή και ενεργοποιήθηκε από την ΗΔΙΚΑ η αντίστοιχη εφαρμογή. 

ΠΟΣΚΕ: Νέες συμβάσεις ιατρών - Όχι στην παραπληροφόρηση

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ

ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ (ΠΟΣΚΕ)

ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12,ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ Τ.Κ 16346

ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854

Email: poske2013@gmail.com

Δνση Επικοινωνίας : Χαρ.Τρικούπη 12 Ηλιούπολη

Αθήνα 25/05/2018

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Θέμα: Νέες συμβάσεις ιατρών - Όχι στην παραπληροφόρηση

Τον τελευταίο καιρό έχουν δει το φως της δημοσιότητας ανακοινώσεις όπου αναφέρεται ότι τέλη Ιουνίου λήγουν οι συμβάσεις των Ιατρών. Επειδή αυτό είναι αναληθές έως ύποπτο για εκφοβισμό των Ιατρών ενημερώνουμε ότι βάσει του νόμου 4410/16 άρθρο 52 οι συμβάσεις των Ιατρών (οικογενειακών και μη) παρατείνονται μετά την 01/07/2016 και έως ότου υπογραφούν οι νέες.

Από την στιγμή λοιπόν που δεν έχουν ευοδωθεί οι προσδοκίες του Υπουργείου για στελέχωση των ΤΟΜΥ ( 37% μόνο έχουν κάνει αίτηση ) και η προκήρυξη για οικογενειακούς Ιατρούς είναι άγονη, αφού 650 Ιατροί έχουν κάνει αίτηση για 2.800 θέσεις είναι κατανοητό που στοχεύουν αυτές οι δημοσιεύσεις. Οι συμβάσεις των λοιπών Ιατρικών ειδικοτήτων (πλην οικογενειακών) έπονται αυτών και φυσικά αν κάτι δεν αλλάξει και δεν γίνουν σοβαρές διαπραγματεύσεις, διαφανείς και όχι προσχηματικές, στις οποίες η ΠΟΣΚΕ έχει δηλώσει ότι δεν θα συμμετάσχει αν δεν τηρηθούν σωστοί κανόνες και πρακτικά καταγραφής των συνομιλιών , θα έχουν την ίδια τύχη και οι Ιατροί θα τις απορρίψουν.

Η ΠΟΣΚΕ είναι υπέρ του διαλόγου και της διαπραγμάτευσης αλλά με σεβασμό αμφοτέρων των μελών, με διαφάνεια και όχι με παρελκυστικές και προσχηματικές συζητήσεις και διαπραγματεύσεις.

Για τον νόμο 4410/16 πατήστε εδώ

ΠΟΣΚΕ: Δεν θα συμμετέχουμε ξανά σε προσχηματικές συζητήσεις

Την άρνηση της να συμμετέχει σε οποιεσδήποτε συζητήσεις και διαπραγματεύσεις με το Υπουργείο Υγείας μετά τις προτάσεις που απέστειλε στον ΕΟΠΥΥ σχετικά με τις συμβάσεις των Ειδικών Ιατρών γνωστοποίησε η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ). «Πληροφορηθήκαμε ότι έχουν σταλεί προτάσεις από το Υπουργείο για τις συμβάσεις των Ειδικών Ιατρών, οι οποίες ουδεμία σχέση έχουν με όσα έχουν συζητηθεί στην Επιτροπή διαπραγμάτευσης του ΕΟΠΥΥ όπου συμμετείχε και η ΠΟΣΚΕ. Το πρώτο ερώτημα που προκύπτει είναι αν ο ΕΟΠΥΥ γνωρίζει τις προτάσεις αυτές καθόσον αυτές ανακοινώνονται από το Υπουργείο. Αν ναι τότε τι νόημα έχουν οι διαπραγματεύσεις αν παρά τα όσα συζητάμε αιφνιδίως βλέπουμε άλλα;» δηλώνει ο Πρόεδρος της ΠΟΣΚΕ κ. Φώτιος Ν. Πατσουράκος. «Κατόπιν αυτών δηλώνουμε ότι στο μέλλον σε προσχηματικές πλέον συζητήσεις και διαπραγματεύσεις η ΠΟΣΚΕ δεν θα συμμετέχει αν δεν έχει εγγυήσεις ότι η διαπραγμάτευση σημαίνει να σέβεται ο ένας τον άλλο».
Πιο αναλυτικά, μετά την παταγώδη αποτυχία προσλήψεων Ιατρών στις ΤΟΜΥ και συγκεκριμένα οικογενειακών ιατρών που για την κάλυψη των 2800 θέσεων έκαναν αίτηση μόλις 657 (εκ των οποίων 200 δεν έχουν μοριοδοτηθεί λόγω έλλειψης δικαιολογητικών) το Υπουργείο Υγείας ανοίγει το θέμα των συμβάσεων των υπολοίπων (πλην Οικογενειακών) Ειδικών Ιατρών. Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της ΠΟΣΚΕ, και εφόσον ισχύουν πληροφορίες που έλαβε, η Ομοσπονδία απορρίπτει στο σύνολό τους τις προτάσεις του Υπουργείου Υγείας διότι:
1. Η πρόταση του Υπουργείου για συλλογική σύμβαση με τον ΠΙΣ, ο οποίος θα πρέπει να συντάξει καταλόγους Ειδικών Ιατρών που θα συμβληθούν και να κάνει αναδιανεμητικό λογαριασμό, προσκρούει στην κείμενη νομοθεσία, καθώς ο ΠΙΣ έχει μέλη Ιατρικούς Συλλόγους και οι Σύλλογοι έχουν μέλη ιατρούς. Η οποιαδήποτε συλλογική σύμβαση πρέπει να γίνει με τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους, φυσικά υπό την αιγίδα και την αρχική έγκριση της σύμβασης από τον ΠΙΣ.
2. Γίνεται δήμευση ουσιαστικά του Ιδιωτικού Ιατρείου αφού θα μπορεί να ζητείται (επιβάλλεται;) από τον Ιατρό η μετακίνησή του σε άλλη περιοχή της ίδιας Υγειονομικής Περιφέρειας ή Ιατρικού Συλλόγου, όπου δεν θα υπάρχει κάλυψη από την ειδικότητά του.
3. Υπάρχει σαφής εφαρμογή του gatekeeping, για το οποίο η ΠΟΣΚΕ δηλώνει από την αρχή κάθετα αντίθετη, αφού δίνεται προτεραιότητα στον οικογενειακό ιατρό και δημιουργούνται εμπόδια στην ελεύθερη πρόσβαση στον ειδικό.
4. Υπάρχει ανισότητα στην αμοιβή των ιατρών ανάλογα με το αν ο ασθενής έχει παραπεμπτικό από οικογενειακό ιατρό ή όχι. «Αλήθεια αν η αμοιβή της επίσκεψης είναι 10 Ευρώ, πόσα θα είναι χωρίς παραπεμπτικό από τον οικογενειακό. Μήπως 2 ή 3 Ευρώ;», διερωτάται ο κ. Πατσουράκος.
5. Αναφέρεται ότι όπου θα αναπτύσσεται ο δημόσιος τομέας θα σταματούν οι συμβάσεις με τον ιδιωτικό τομέα. «Με ποια λογική, λοιπόν, ένας ιατρός θα πάει ενδεχομένως να επενδύσει και να ανοίξει ιατρείο σε μία περιοχή που τον χρειάζεται, γνωρίζοντας ότι ανά πάσα στιγμή μπορεί να διακοπεί η σύμβασή του αν λειτουργήσει μια δημόσια αντίστοιχη δομή;», προσθέτει.
«Είναι προφανείς οι λόγοι που απορρίπτουμε τις προτάσεις του Υπουργείου. Η ΠΟΣΚΕ ζητά ειλικρινή και όχι προσχηματικό διάλογο, στον οποίο ζητά να συμμετέχει υπό την αιγίδα του ΠΙΣ, αφού είναι η Ομοσπονδία των Κλινικοεργαστηριακών Ιατρών, συμβεβλημένων ή μη με τον ΕΟΠΥΥ, που θα μπορούν, υπό κατάλληλες συνθήκες, να συμβληθούν», καταλήγει ο κ. Φώτιος Πατσουράκος.

ΠΟΣΚΕ: Οι καταστροφικές συνέπειες του clawback είναι η διάλυση της ΠΦΥ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ
ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ (ΠΟΣΚΕ)
ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12,ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ Τ.Κ 16346
ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854
Email: poske2013@gmail.com

Δνση Επικοινωνίας : Χαρ.Τρικούπη 12 Ηλιούπολη

Αθήνα 21/3/2018

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

ΘΕΜΑ: Οι καταστροφικές συνέπειες του clawback είναι η διάλυση της ΠΦΥ

Από 24ώρου αναρτήθηκε στο site του ΕΟΠΥΥ στην ενημέρωση συναλλασσομένων το clawback του Α’ εξαμήνου του 2017.

Από την μελέτη του clawback προκύπτει ότι οι κωδικοί που αφορούν υπερηχογραφήματα και λοιπές εξετάσεις και πράξεις και που αφορούν ουσιαστικά τις ειδικότητες κλινικοεργαστηριακών Ιατρών, έχουν πολύ μεγάλο ύψος με αποτέλεσμα για τα υπερηχογραφήματα να είναι στο 48,38%, αλλά και για τις λοιπές εξετάσεις και πράξεις όπου εκεί υπάγονται όλες οι Ιατρικές πράξεις που εκτελούν οι κλινικοεργαστηριακοί Ιατροί, στο 35,15%.

Με επιστολή μας από τον Οκτώβριο του 2016 (για την επιστολή πατήστε εδώ) είχαμε επισημάνει τον κίνδυνο που έχει η κοστολόγηση των νέων διαγνωστικών εξετάσεων που θα έφερνε αύξηση του clawback αν δεν υπήρχε αντίστοιχη αύξηση του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και των ορίων των διαγνωστικών εξετάσεων.

Η Ομοσπονδία μας ζητά άμεσα από την πολιτεία για το 2018, την αύξηση των ορίων των κωδικών για τα υπερηχογραφήματα και τις λοιπές ιατρικές εξετάσεις και πράξεις, αλλά παράλληλα για το 2017 να υπάρξει χρηματοδότηση των συγκεκριμένων κωδικών των υπερηχογραφημάτων και των λοιπών ιατρικών εξετάσεων και πράξεων από αδιάθετα κονδύλια και μεταφορά χρημάτων από άλλους κωδικούς. Αν δεν συμβεί αυτό είναι μαθηματικά βέβαιο ότι οι κλινικοεργαστηριακοί Ιατροί δεν θα μπορέσουν να ανταποκριθούν στις υποχρεώσεις τους, όταν καλούνται να επιστρέψουν περίπου το 50% των δεδουλευμένων τους και μάλιστα δεδουλευμένων τα οποία έχουν ήδη κουρευτεί κατά 40% με την αυτοπαραπομπή. Ένας απλός υπολογισμός του αρχικού Rebate 40% της αυτοπαραπομπής και του ποσοστού του 48% από το clawback δείχνει ότι το τελικό κούρεμα των ιατρικών πράξεων από τον ΕΟΠΥΥ είναι στο 70%.

Ειλικρινά υπάρχει κάποιος που να πιστεύει ότι ένας ιατρός με τέτοια μεγάλη έκπτωση επί των ασφαλιστικών τιμών του ΕΟΠΥΥ, οι οποίες είναι κατώτερες και του Κρατικού τιμολογίου που έχει να αναπροσαρμοστεί από το 1992, είναι δυνατόν σήμερα να μπορέσει να επιβιώσει και να ασκήσει το λειτούργημά του εξαθλιωμένος και μέσα σε ένα ανταγωνιστικό περιβάλλον ;

Μήπως τελικός στόχος είναι η ελάττωση των Ιατρών στην Ελλάδα με την φυγή τους στο εξωτερικό και η επιβίωση μόνο μεγάλων επιχειρηματικών αλυσίδων στον τομέα της Υγείας;

Μετά τιμής,

Ο Πρόεδρος Ο Γραμματέας

Φ.Ν. Πατσουράκος Αναστάσιος Δ. Τσάτσος

ΠΟΣΚΕ: Ανάκληση οδηγίας του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ
ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ
(ΠΟΣΚΕ)

ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12,ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ Τ.Κ 16346
ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854
Email: poske2013@gmail.com

Δνση Επικοινωνίας : Χαρ.Τρικούπη 12 Ηλιούπολη

Αθήνα 03/10/2017

Προς: ΕΟΠΥΥ

Υπ’όψιν: Προέδρου ΕΟΠΥΥ κ. Μπερσίμη Σωτήριου

ΘΕΜΑ: Ανάκληση οδηγίας του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις

Αξιότιμε κ. Πρόεδρε,

Σε συνέχεια των επιστολών μας από 26/6/2017 (πατήστε εδώ) και 19/8/2017 (πατήστε εδώ) ΖΗΤΟΥΜΕ άμεσα την ανάκληση της οδηγίας του ΕΟΠΥΥ στις 23/6/2017 και στις 22/8/2017 που αφορά τις ιατρικές επισκέψεις ασφαλισμένων του οργανισμού.

Όπως είχαμε αναφέρει και στις επιστολές μας η ανωτέρω οδηγία είναι αντίθετη στους κανόνες ιατρικής δεοντολογίας αφού θέτει χρονικούς περιορισμούς στην ιατρική πράξη, πράγμα που είναι αντίθετο σε οποιοδήποτε κανόνα και δεοντολογία.

Η εφαρμογή της ανωτέρω οδηγίας από 1/10/2017 επέφερε έντονη σύγχυση και δυσλειτουργία σε όλους τους φορείς Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που αντανακλά και στην παροχή υπηρεσιών στους ασθενείς.

Είμαστε υπέρ όπως έχουμε τονίσει και στις επιστολές μας, του ελέγχου και της ορθής λειτουργίας όλων των Φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας αλλά μέσα από κανόνες που θα έχουν θεσπισθεί μετά από διαβούλευση του ΕΟΠΥΥ, του ΠΙΣ και των εμπλεκομένων φορέων των ιατρών.

Μετα τιμής,

Ο Προέδρος         ο Γεν. Γραμματέας

Φ.Ν. Πατσουρακος           Αναστασιος Δ. Τσατσος

ΠΟΣΚΕ: Να ανακληθεί η οδηγία για τις ιατρικές επισκέψεις

Επαναλαμβάνει το αίτημά της η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ) για άμεση ανάκληση της από 23/6/2017 οδηγίας του ΕΟΠΥΥ, η οποία αφορά τον ημερήσιο αριθμό επισκέψεων, την ελάχιστη χρονική διάρκεια επίσκεψης και την κοινοποίηση του ωραρίου του κάθε ιατρού, ζητώντας περαιτέρω διαβούλευση. 

Το αρχικό αίτημά της κατατέθηκε στον ΕΟΠΥΥ στις 26/6/17 και σε συνέχεια υπήρξε ανακοίνωση του Οργανισμού ότι το μέτρο θα ισχύσει από 1/9/17. 

Σε επικοινωνία της ΠΟΣΚΕ με τον ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με τo σχετικό δελτίο τύπου της Ομοσπονδίας, ζητήθηκε να μην γίνουν μονομερείς ενέργειες, δεδομένου ότι οι οδηγίες που εκδόθηκαν στερούνται επιστημονικής βάσεως. Για παράδειγμα, δεν είναι δυνατόν να τίθεται θέμα ελάχιστης χρονικής διάρκειας επίσκεψης, καθώς αυτό μόνο ο θεράπων ιατρός, βάσει της επιστημονικής δεοντολογίας, το κρίνει.

"Με δεδομένο ότι θα υπάρξουν νέες συμβάσεις, με τις οποίες θα καθοριστεί από κοινού το πλαίσιο συνεργασίας και που σύμφωνα με την ΠΟΣΚΕ πρέπει να είναι συλλογικές με τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους και τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, για όσους ιατρούς το επιθυμούν, κατά πράξη και περίπτωση, ζητούμε την ανάκληση της ανωτέρω οδηγίας", επισήμανε κατηγορηματικά ο Πρόεδρος της ΠΟΣΚΕ Φώτιος Πατσουράκος.

Ζητούμε την ύστατη στιγμή την απόσυρση του σχεδίου νόμου για ΠΦΥ και διαβούλευση με όλους τους φορείς

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ
ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ
(ΠΟΣΚΕ)

Αθήνα, 30/7/2017

Θέμα: Ζητούμε την ύστατη στιγμή την απόσυρση του σχεδίου νόμου για ΠΦΥ και
διαβούλευση με όλους τους φορείς

Στις 27/7 συζητήθηκε στην Επιτροπή κοινωνικών υποθέσεων της Βουλής το σχέδιο νόμου για την ΠΦΥ. Δυστυχώς η ΠΟΣΚΕ δεν κλήθηκε να εκφράσει τις απόψεις της και για τον λόγο αυτό εστάλη επιστολή διαμαρτυρίας (Για την επιστολή πατήστε εδώ)

Επί του σχεδίου νόμου έχουμε να επισημάνουμε τα κάτωθι:

1) Στο άρθρο 4 παράγραφος 2 αναφέρεται ότι τα φαρμακεία θα ενταχθούν στις Το.ΠΦΥ (Τομέας ΠΦΥ) και θα συμμετέχουν σε δράσεις προαγωγής και πρόληψης της υγείας. Αυτό φυσικά σημαίνει αντιποίηση επαγγέλματος.

2) Στα άρθρα 5 και 6 περιγράφεται η δημιουργία των ΤΟΜΥ και η θεσμοθέτηση των οικογενειακών ιατρών.

Η χρηματοδότηση των ΤΟΜΥ θα είναι από ΕΣΠΑ για δυο χρόνια συν άλλα δυο εφόσον κυλήσουν όλα ομαλά και μετά από Εθνικούς πόρους. Αρχικό κόστος των πρώτων 260 ΤΟΜΥ περί τα 80.000.000 ετησίως. Για την πλήρη κάλυψη όλης της επικράτειας χρειάζονται πάνω από 1.100 ΤΟΜΥ αφού κάθε ΤΟΜΥ θα έχει υπό την επίβλεψη της 10.000 πολίτες αλλά λόγω γεωγραφικών ιδιαιτεροτήτων κάποιες ΤΟΜΥ θα έχουν και λιγότερους. Άρα ετήσιο κόστος λειτουργίας πάνω από 400.000.000 χωρίς να υπολογιστούν πάγια στοιχεία εγκατάστασης.

Η θεσμοθέτηση του οικογενειακού ιατρού είναι φυσικά προς την σωστή κατεύθυνση αλλά πρέπει να είναι δικαίωμα και όχι υποχρέωση του πολίτη. Ο Οικογενειακός ιατρός πρέπει να ασχολείται κυρίως με την πρόληψη και την τήρηση του ηλεκτρονικού φακέλου υγείας του κάθε πολίτη.

3) Στο άρθρο 8 παράγραφος 1 αναφέρεται η δημιουργία Κεντρικών Διαγνωστικών Εργαστηρίων (Κ.Δ.Ε.) και στην παράγραφο 2 του ίδιου άρθρου αναφέρεται ότι σκοπός τους είναι η συλλογή αιματολογικών δειγμάτων από άλλους δημόσιους φορείς ΠΦΥ (πχ ΤΟΜΥ) και ο άμεσος έλεγχος τους για έκδοση αποτελεσμάτων. Θα υπενθυμίσουμε ότι με πρόσφατη εγκύκλιο που εστάλη στους Ιατρικούς Συλλόγους, το υπουργείο απαγόρευσε τα αιμοληπτήρια στον ιδιωτικό τομέα και την αποστολή για επεξεργασία σε άλλα κεντρικά εργαστήρια. Γιατί αυτή η μεροληψία υπέρ του Δημοσίου; Πρέπει ότι ισχύει στον ιδιωτικό τομέα να ισχύει και στον Δημόσιο και αντίστροφα.

4) Στο άρθρο 11 παράγραφοι 1,2,3,4 αναφέρεται ότι οι συμβάσεις των ειδικών ιατρών πλην οικογενειακών (Γενικών ιατρών, Παθολόγων και παιδιάτρων) θα είναι συλλογικές μέσω του ΠΙΣ και των κατά τόπους Ιατρικών Συλλόγων. Οι Οικογενειακοί Ιατροί θα συνάπτουν ατομικά σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, όπου οι ΤΟΜΥ και λοιποί δημόσιοι φορείς δεν επαρκούν.

Είναι σαφώς θετικό ότι οι συμβάσεις των ιατρών πλην οικογενειακών γίνονται συλλογικές μέσω των Ιατρικών συλλόγων όπως χρόνια ζητούσαμε. Πρέπει όμως το ίδιο να γίνει και για τους οικογενειακούς ιατρούς που η εξαίρεσή τους από την συλλογική σύμβαση βάζει υπόνοιες σκοπιμοτήτων με πολιτικά οφέλη, αφού η πολιτική ηγεσία θα ορίζει ποιοι θα συμβληθούν, όταν μάλιστα δεν ορίζονται τα κριτήρια πρόσληψης.

Αδιαπραγμάτευτος όρος μας είναι ότι σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ πρέπει να κάνουν όσοι ιατροί το επιθυμούν.

5) Στο άρθρο 11 παράγραφος 5 αναφέρεται ότι με απόφαση του Υπουργού καθορίζεται ο ενδεδειγμένος αριθμός ειδικών ιατρών ανά ειδικότητα που θα συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ ανά Το.ΠΦΥ.

Και πάλι τονίζουμε ότι αμετακίνητη θέση μας είναι σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ για όσους επιθυμούν. Η έκφραση «ενδεδειγμένος» πρέπει να αφορά μόνο τον ελάχιστο ανά ειδικότητα και Το.ΠΦΥ αριθμό ειδικών που χρειάζονται, έτσι ώστε αν ένας σύλλογος δεν μπορεί να τους καλύψει για να κάνει συλλογική σύμβαση ο ΕΟΠΥΥ να προχωράει σε ατομικές συμβάσεις.

6) Στο άρθρο 12 παράγραφος 2 αναφέρεται η δυνατότητα από τους επαγγελματίες ΤΕ Μαιευτικής να συνταγογραφούν τεστ Παπανικολάου και εξετάσεις σχετικές με την κύηση.
Αυτό επίσης είναι ένα ακόμη θέμα αντιποίησης επαγγέλματος.

7) Στο άρθρο 19 παράγραφος 6 αναφέρεται ότι οι χρονίως πάσχοντες παραπέμπονται σε ειδικό ιατρό μέσω των οικογενειακών ιατρών.
Αυτό είναι η απόλυτη εφαρμογή του gatekeeping. Αδυνατούμε να κατανοήσουμε γιατί πρέπει ένας πάσχων, π.χ. με χειρουργηθείσα στεφανιαία νόσο (By pass) ή χρόνια αναπνευστική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ,να πρέπει πρώτα να επισκεφθεί τον οικογενειακό του ιατρό για να πάρει παραπεμπτικό για να πάει στον ειδικό για τον καθιερωμένο του έλεγχο, όταν αυτά ορίζονται από τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες και τα διαγνωστικά πρωτόκολλα. Αν συμβεί αυτό θα σημαίνει άσκοπες επισκέψεις σε ιατρούς, διπλασιασμό του κόστους και αύξηση του κινδύνου άστοχων ενεργειών. Όταν στις χώρες που εφαρμόστηκε αυτό το σύστημα προ πολλών ετών τώρα εγκαταλείπεται εμείς γιατί πάμε τώρα να το εφαρμόσουμε;

Άραγε κανείς δεν διερωτάται γιατί όλες οι χώρες της Ευρώπης ζητούν ειδικούς ιατρούς να προσλάβουν και τους οποίους μάλιστα βρίσκουν στους Έλληνες ιατρούς, που εμείς με τους φόρους μας τους σπουδάσαμε και τώρα τους διώχνουμε; Κλασικό παράδειγμα του Κρόνου που τρώει τα παιδιά του.

8) Στο άρθρο 30 παράγραφος 10 αναφέρεται ότι απαγορεύεται η συστέγαση ΜΗΝ με φορέα ΠΦΥ. Γιατί να μην επιτρέπεται ένας Ιατρός της ίδιας φυσικά ειδικότητας με την ΜΗΝ να μην έχει το Ιατρείο του εντός της ΜΗΝ, που αυτό φυσικά θα σημαίνει οικονομία στην λειτουργία του ιατρείου του για τον ιατρό υπό τις σημερινές δύσκολες οικονομικές συνθήκες;

Ζητούμε έστω και την ύστατη στιγμή την απόσυρση του σχεδίου νόμου για την ΠΦΥ και διαβούλευση με όλους τους φορείς των Ιατρών και ασθενών, καταθέτοντας για μια ακόμη φορά την διαμαρτυρία μας ότι ΟΥΔΕΠΟΤΕ κληθήκαμε να καταθέσουμε τις απόψεις μας.

Εμείς παρόλα ταύτα θα συνεχίσουμε να μαχόμαστε για το κοινό καλό των πολιτών και Ιατρών, που είναι η διαφύλαξη της υγείας.

Μετά τιμής

Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας

Φ.Ν.Πατσουράκος Αναστάσιος Δ. Τσάτσος

ΠΟΣΚΕ: Ενημέρωση για ληξιπρόθεσμες οφειλές, νέες συμβάσεις και ρύθμιση οφειλών προς τράπεζες - φορείς

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ
ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ
(ΠΟΣΚΕ)
ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12,ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ Τ.Κ 16346
ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854
Email: poske2013@gmail.com

Δ/νση Επικοινωνίας : Χαρ.Τρικούπη 12 Ηλιούπολη

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

ΘΕΜΑ: Ενημέρωση για ληξιπρόθεσμες οφειλές, νέες συμβάσεις και ρύθμιση οφειλών προς τράπεζες - φορείς

Το νέο τοπίο της ΠΦΥ οι νέες συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ, η πληρωμή ληξιπρόθεσμων οφειλών και τα οφειλόμενα δάνεια από μέρους των ιατρών είναι θέματα που απασχόλησαν την ΠΟΣΚΕ την προηγούμενη βδομάδα. Για τα θέματα αυτά υπήρξε εκπροσώπηση της Ομοσπονδίας ότι δια του Πρόεδρου της σε έκτακτη συνάντηση που έγινε στον ΕΟΠΥΥ και στην οποία παρέστη επίσης ο Πρόεδρος του ΠΙΣ κ. Μιχάλης Βλασταράκος και ο Πρόεδρος της ΠΟΣΙΠΥ κ. Χατζηπαναγιώτου Θεόδωρος. Παράλληλα υπήρξε συνάντηση στην ΟΠΕΜΕΔ για τα θέματα των δανείων στα οποία παρέστει ο Πρόεδρος της ΠΟΣΚΕ εκπροσωπώντας τον Πρόεδρο του ΙΣΑ κ. Πατούλη Γεώργιο.

Τα συμπεράσματα αυτών των συναντήσεων έχουν ως κάτωθι :

1) Οι νέες συμβάσεις είναι στο τελικό στάδιο της επεξεργασίας τους. Για τους κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς προτείνεται για τις μεν πράξεις να παραμείνει το καθεστώς της κατά πράξη και περίπτωση με τον κλειστό προϋπολογισμό που όμως έχει διαχωριστεί σε επιμέρους κωδικούς (δηλαδή θα είναι διαφορετικός για υπερηχογραφήματα, βιοπαθολογικές εξετάσεις, αξονικές, μαγνητικές κλπ) και βάσει αυτών θα προσδιορίζεται το Clawback. Το Rebate παραμένει όπως το γνωρίζουμε. Για τις ιατρικές επισκέψεις μελετάνε σύστημα με ευέλικτες συμβάσεις ωραρίου και ανάλογη αμοιβή.

2) Για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές από τον ΕΟΠΥΥ θα πληρωθούν οι οφειλές του ΟΠΑΔ (και το υπόλοιπο 10% προ του 2012) και καταβάλλεται προσπάθεια και για κάποια μικρά επιμέρους ταμεία. Με το ΤΑΠΟΤΕ υπάρχει εμπλοκή λόγω προβλημάτων στην εκκαθάριση και έχει ζητηθεί η άποψη του ελεγκτικού συνεδρίου. Σύμφωνα με το ΕΟΠΥΥ την εκκαθάριση των ταμείων πλην ΟΠΑΔ, Οίκου Ναύτου και ΤΑΠΟΤΕ έχει αναλάβει ο ΕΦΚΑ. Έχει ζητηθεί νομοθετική ρύθμιση για παράταση του προγράμματος πληρωμής των ληξιπρόθεσμων που λήγει 30/6/2017 με παράλληλη μη παραγραφή τους

3) Για τις τρέχουσες δαπάνες του ΕΟΠΥΥ παρατηρείται καθυστέρηση και ζητήθηκε επιτάχυνση για την πληρωμή τους. Στόχος του ΕΟΠΥΥ είναι έως Αύγουστο 2017 να έχουν πληρωθεί οι 3 πρώτοι μήνες του 2017 και εν συνεχεία τον Σεπτέμβριο και ο Απρίλιος. Εάν ο ΕΟΠΥΥ ενισχυθεί με προσωπικό με οποιονδήποτε τρόπο και από οπουδήποτε τότε θα μπορέσουν να επιταχυνθούν οι εκκαθαρίσεις και πληρωμές των δαπανών αυτών όπως μας διαβεβαίωσε ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ καθόσον υπάρχουν τα αντίστοιχα λεφτά.

4) Για το θέμα της ασφαλιστικής ενημερότητας από το ΤΣΑΥ αναμένουμε την απόφαση του ΕΦΚΑ, από τον οποίο είχε ζητηθεί στη συνάντηση του Προέδρου του ΙΣΑ κ. Γ. Πατούλη με τον Πρόεδρο του ΕΦΚΑ κ. Μπακαλέξη να υπάρξει ενημερότητα διάρκειας τουλάχιστον 6 μηνών. Παράλληλα στην ίδια συνάντηση όπου συμμετείχε και ο Πρόεδρος της ΠΟΣΚΕ με την ιδιότητα του ως ταμίας του ΙΣΑ συζητήθηκε και η πορεία εκκαθάρισης και πληρωμής των ληξιπρόθεσμων οφειλών των ασφαλιστικών ταμείων πριν υπαχθούν στον ΕΟΠΥΥ που έχει αναλάβει ο ΕΦΚΑ. Ο πρόεδρος του ΕΦΚΑ δήλωσε ότι δεν είναι δυνατόν να ολοκληρωθεί η εκκαθάριση έως 30/6 και για τον λόγο αυτό έχει ζητηθεί να υπάρξει παράταση.

5) Για τα οφειλόμενα δάνεια υπάρχει σε εφαρμογή ο πρόσφατος νόμος για τον εξωδικαστικό μηχανισμό ρύθμισης διαφορών. Σύμφωνα με τον Ειδικό Γραμματέα για το Ιδιωτικό χρέος κ. Κουρμούση μετά τις 3/8 θα αναρτηθεί στο διαδίκτυο η πλατφόρμα με την οποία θα γίνονται οι αιτήσεις για να υπαχθούν οι ενδιαφερόμενοι στον νέο νόμο. Σύμφωνα με αυτόν ρύθμιση ή και κούρεμα των χρεών προς Τράπεζες , Εφορία και ασφαλιστικά ταμεία μπορούν να κάνουν τα νομικά πρόσωπα ενώ προς τα παρόν τα φυσικά πρόσωπα μπορούν να κάνουν ρύθμιση σε 120 δόσεις των οφειλών προς ασφαλιστικά ταμεία και εφορία. Ζητήθηκε από τον Ειδικό Γραμματέα να υπαχθούν και τα φυσικά πρόσωπα στον νόμο και για τα δάνεια προς τράπεζες, ο κ. Κουρμούσης όμως απάντησε ότι υπάρχουν αντίθετες απόψεις από μέρους φορέων και για αυτό δεν έγινε δυνατή και η πλήρης εφαρμογή του νόμου για τα φυσικά πρόσωπα όπως αρχικά είχε σχεδιαστεί.

Η ΠΟΣΚΕ θα συνεχίσει τις παρεμβάσεις της και θα ενημερώνει τα μέλη της για τα αποτελέσματα αυτών. Στα πλαίσια αυτά έχει προγραμματιστεί συνάντηση με τον αντιπρόεδρο του ΕΦΚΑ κ. Τσακίρη μαζί με τον Πρόεδρο της ΠΟΣΙΠΥ κ. Χατζηπαναγιώτου Θεόδωρο και υπό την αιγίδα του ΠΙΣ για να συζητηθούν το θέμα της επίσπευσης εκκαθάρισης και πληρωμής των ληξιπρόθεσμων οφειλών.

ΠΟΣΚΕ: Επικίνδυνο το νομοσχέδιο για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας

Την κατάργηση της ελεύθερης επιλογής ιατρού φέρνει το σχέδιο νόμου για τη μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που αναρτήθηκε πρόσφατα για διαβούλευση, σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ), η οποία προειδοποιεί για την επικινδυνότητά του και ζητά την άμεση απόσυρσή του και συζήτηση από μηδενική βάση.

Όπως αναφέρει σε ανακοίνωσή της, το σχέδιο νόμου τοποθετεί στο επίκεντρο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) τον οικογενειακό γιατρό, ο οποίος θα παραπέμπει τους ασθενείς στον ειδικό γιατρό, έχοντας στην ευθύνη του 2000 ασθενείς και ασκώντας όλες σχεδόν τις ειδικότητες, ανεξαρτήτως εκπαίδευσης σε αυτές. Χωρίς να παραλείπει να τονίσει τη χρησιμότητα και αναγκαιότητα του οικογενειακού γιατρού, η ΠΟΣΚΕ επισημαίνει ότι με τον τρόπο αυτό παραγκωνίζεται ο ειδικός ιατρός και η άμεση πρόσβαση του σε αυτόν, με ό,τι κινδύνους εγκυμονεί για την υγεία των πολιτών η καθυστέρηση αντιμετώπισης νοσημάτων που μόνο ειδικοί ιατροί δύναται να αντιμετωπίσουν.

«Όταν όλες οι ευρωπαϊκές χώρες ζητούν ειδικούς ιατρούς και οι Έλληνες εξειδικευμένοι ιατροί γίνονται ανάρπαστοι, εμείς γυρίζουμε σε ένα αποτυχημένο σύστημα που δοκιμάστηκε και απέτυχε τις προηγούμενες δεκαετίες σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Η μεταρρύθμιση θα έπρεπε να αποβλέπει στη διασφάλιση της ποιότητας και στη βελτίωση των υγειονομικών συνθηκών σε όλα τα επίπεδα, με σύμπραξη του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα και όχι στη δημιουργία ενός κρατικοδίαιτου και συγκεντρωτικού συστήματος ΠΦΥ που αποκλείει το εξειδικευμένο ιατρικό δυναμικό της χώρας», αναφέρει χαρακτηριστικά στην ανακοίνωση ο Πρόεδρος της ΠΟΣΚΕ κ. Φώτιος Πατσουράκος.

Παράλληλα, η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για τη επικινδυνότητα που ενέχει για τη δημόσια υγεία η δυνατότητα διενέργειας ιατρικών πράξεων από φαρμακοποιούς και η ένταξή τους ως φορείς στην ΠΦΥ για διενέργεια ιατρικών πράξεων, όπως επίσης και η δυνατότητα συνταγογράφησης από μαίες, όταν στις υπόλοιπες χώρες απαγορεύεται η χορήγηση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή.

ΠΟΣΚΕ: Ενημέρωση για τις πληρωμές των γιατρών

Οι πληρωμές των κλινικοεργαστηριακών και εργαστηριακών ιατρών βρέθηκαν στο επίκεντρο της συνάντησης του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ κ. Σωτήριου Μπερσίμη με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ) και την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Υγείας (ΠΟΣΙΠΥ) που πραγματοποιήθηκε χθες, 17 Ιανουαρίου 2017.

Όπως έγινε γνωστό από τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, για τις τρέχουσες δαπάνες του ΕΟΠΥΥ ο Σεπτέμβριος του 2016 θα παρακρατηθεί για το clawback του έτους 2016 για τις ιατρικές πράξεις, ενώ ένας ακόμα μήνας που απαιτείται για το clawback του 2016 θα παρακρατηθεί από την υποβολή της δαπάνης του Ιουλίου 2017.

Για το clawback των ετών 2013-2014-2015 θα ενημερωθούν οι ιατροί για τον συμψηφισμό του 10% των ετών 2012-2013-2014-2015 που υπολείπεται της προκαταβολής που έχουν πάρει και φυσικά μετά και την αφαίρεση των μηνών που δεν έχουν πληρωθεί τα αντίστοιχα έτη.

Για το 2016 η εκτίμηση είναι ότι το clawback θα κυμανθεί μεταξύ του 10-15%. Οι πληρωμές των μηνών Οκτωβρίου-Νοεμβρίου-Δεκεμβρίου 2016 για τις ιατρικές πράξεις θα συνεχίσουν να πληρώνονται με οριστικοποίηση από τον επόμενο μήνα. Για τις ιατρικές επισκέψεις του Σεπτεμβρίου 2016 θα δοθεί οριστικοποίηση έως 20/1/2017.

Για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές, τις αμέσως προσεχείς ημέρες θα δοθεί οριστικοποίηση του υπολοίπου του 10% της προκαταβολής των επισκέψεων από 1/1/2012 έως και 31/12/2015.

Για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΟΠΑΔ, θα δοθεί οριστικοποίηση επίσης τις αμέσως προσεχείς ημέρες, των μηνών που οφείλονται έως και τα τέλη του 2011. Για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές των άλλων ταμείων θα υπάρχει αποπληρωμή τους μέσα στο 1^ο εξάμηνο του 2017.

Από 1/1/2017 θα υπάρξει διαχωρισμός των εργαστηριακών εξετάσεων και εργαστηριακών πράξεων και άρα αντίστοιχη πληρωμή κατά περίπτωση από το σύνολο του ποσού που θα διατίθεται για εργαστηριακές εξετάσεις και ιατρικές πράξεις σε κατηγορίες όπως: βιολογικά υλικά, ακτινογραφίες, υπερηχογραφήματα, MRI και C/T, μέτρηση οστικής πυκνότητας και ραδιοφάρμακα.

Μετά τη συνάντηση, ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων Κλινοεργαστηριακών Ειδικοτήτων  κ. Φώτιος Πατσουράκος δήλωσε ότι η ΠΟΣΚΕ «θα παρακολουθεί τις εξελίξεις και την υλοποίηση των ανωτέρω δηλώσεων προς όφελος των μελών της».

Από τις 7/11 ισχύει η συνταγογράφηση με μέσο όρο παραπεμπτικού

ΘΕΜΑ: Συνταγογράφηση με μέσο όρο παραπεμπτικού.

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Από τις 7/11/2016 έχει τεθεί σε εφαρμογή από την ΗΔΙΚΑ η συνταγογράφηση των εξετάσεων με μέσο όρο ανά παραπεμπτικό σε εφαρμογή της Υπουργικής Απόφασης. Σε επικοινωνία μας με την ΗΔΙΚΑ πληροφορηθήκαμε ότι για κάθε ΙCD-10 που τίθεται σε παραπεμπτικό και αντιστοιχείται με εξετάσεις που αναγράφονται, βγαίνει ο μέσος όρος που έχει συνταγογραφηθεί ανά ειδικότητα το προηγούμενο έτος για το συγκεκριμένο ICD-10 (αρχικά για τον μήνα Νοέμβριο θα υπολογιστεί με το μέσο όρο του Οκτωβρίου του 2016). Αν οι εξετάσεις που αναγράφονται δεν είναι πάνω από το 20% του μέσου όρου δεν βγαίνει ειδοποίηση και γίνεται κανονικά η συνταγογράφηση. Αν υπάρχει υπέρβαση του 20% τότε βγαίνει ειδοποίηση και ο Ιατρός πρέπει να αξιολογήσει επαρκώς τις εξετάσεις για να προχωρήσει στην συνταγογράφηση κατ’ εξαίρεση. Στην περίπτωση αυτή ο ΕΟΠΥΥ δύναται να καλέσει τον Ιατρό για διευκρινήσεις.

Κοστολόγηση νέων εξετάσεων Όχι στον αφανισμό των ελευθεροεπαγγελματιών ιατρών

    Η ΠΟΣΚΕ από μηνών έχει θέσει σε όλους τους υπευθύνους το θέμα της κοστολόγησης νέων εξετάσεων και της πληρωμής τους από τον κλειστό προϋπολογισμό, που αυτόματα θα σήμαινε αύξηση του clawback και αφανισμό των ελευθεροεπαγγελματιών ιατρών, εργαστηρίων και μικρών πολυϊατρείων που αδυνατούν πλέον να ανταπεξέλθουν, προς όφελος μεγάλων αλυσίδων που πλέον θα μονοπωλήσουν τον χώρο της Υγείας.

Το θέμα ετέθει και από την Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων Ελλάδος, ιδρυτικού μέλους της ΠΟΣΚΕ, προ μηνών και παράλληλα με Δελτίο Τύπου στις 13/10/2016 (για ΔΤ πατήστε εδώ)

Η όποια νέα κοστολόγηση εξετάσεων πρέπει να συνοδεύεται από αύξηση του κλειστού προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ ή πληρωμή τους από ανεξάρτητο νέο κωδικό στον οποίο θα μεταφερθούν αδιάθετα χρήματα του ΕΟΠΥΥ, εκτός των ήδη υπαρχόντων κωδικών για τις εργαστηριακές εξετάσεις και ιατρικές πράξεις ύψους 302.000.000 ευρώ  και 26.100.000 ευρώ αντίστοιχα. Κάθε άλλη ενέργεια θα είναι καταστροφική για τα εργαστήρια και ιατρεία και όσοι είναι δημιουργοί τέτοιων σχεδίων ας αναλογιστούν την ευθύνη που αναλαμβάνουν έναντι των ιατρών που αφανίζονται.

Γιατί Υγεία χωρίς Ιατρούς δεν υπάρχει