Τι σημαίνει ότι ένα φάρμακο έχει παρενέργειες και τι πρέπει να γνωρίζετε;

του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D., medlabnews.gr

Παρενέργειες ενός φαρμάκου είναι οποιαδήποτε ανεπιθύμητη ή βλαβερή δράση του φαρμάκου. 

Κάθε φάρμακο είναι μια ουσία που επιδρά σε μία ή περισσότερες λειτουργίες του οργανισμού, ανάλογα με το ποια είναι η ουσία που περιέχει.

Το φάρμακο το παίρνουμε για να αξιοποιήσουμε τις περισσότερες φορές μία από τις ιδιότητές του. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα εκδηλωθούν και οι υπόλοιπες. Αυτό είναι ανεπιθύμητη ενέργεια. Κάτι δηλαδή που είναι φυσιολογικό και επόμενο να συμβεί, απλά δεν είναι ο λόγος για τον οποίο δίνουμε το φάρμακο, γι' αυτό και στην συγκεκριμένη περίπτωση είναι ανεπιθύμητο.

Σε κάποιες άλλες περιπτώσεις (σπανιότερες) το φάρμακο μπορεί να παρουσιάσει - για διάφορους λόγους κάθε φορά - κάποιες δράσεις μη αναμενόμενες που συχνά επιβάλλουν τη διακοπή της χορήγησής του. Εδώ μιλάμε για περενέργειες.

Η παρενέργεια, δηλαδή η ανεπιθύμητη αντίδραση...

φαρμάκου, ορίζεται στην ευρωπαϊκή νομοθεσία ως «μια απόκριση σε ένα φάρμακο που είναι επιβλαβής και ακούσια». Αυτό περιλαμβάνει τις παρενέργειες που προκαλούνται από τη χρήση ενός φαρμάκου εντός των όρων της άδειας κυκλοφορίας (π.χ. οι εγκεκριμένες ενδείξεις) και τη χρήση εκτός των όρων της άδειας κυκλοφορίας, όπως ενδεικτικά σφάλματα υπερδοσολογίας, κακής χρήσης, κατάχρησης και φαρμακευτικής χρήσης καθώς και τις πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την έκθεση στο χώρο εργασίας.

Πριν από την κυκλοφορία ενός φαρμάκου στην αγορά, οι πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά του περιορίζονται κυρίως στην εμπειρία που έχει αποκτηθεί από κλινικές δοκιμές, οι οποίες μπορούν να εντοπίσουν μόνο τις συχνότερες παρενέργειες. Ορισμένες σημαντικές παρενέργειες μπορεί να είναι σπάνιες, να αργήσουν να εμφανιστούν ή να μην σχετίζονται άμεσα με τις ιδιότητες του φαρμάκου.

Πόσο σοβαρές οι παρενέργειες είναι και τι μπορείτε μα κάνετε; 

Υπάρχει ένα φάσμα ανεπιθύμητων ενεργειών και παρενεργειών των φαρμάκων. Κάποιες από αυτές είναι σχετικά συχνές και γνωστές εκ των προτέρων και ως ένα σημείο αποδεκτές σε σχέση με την αναμενόμενη θετική ενέργεια του φαρμάκου. Υπάρχουν άλλες που είναι σπάνιες, μπορεί και σοβαρές, μεταξύ των οποίων συγκαταλέγεται η σοβαρή αλλεργία, που μπορεί να απειλήσει τη ζωή. Πολλές όμως από αυτές τις παρενέργειες είναι προλήψιμες. 

Τι πρέπει να κάνεις σε παρενέργειες ενός φαρμάκου;

• Ενημέρωσε οπωσδήποτε το γιατρό σου αν έχεις ιστορικό αλλεργίας. 
• Eνημέρωσε το γιατρό σου για όλα τα φάρμακα(κάνε μία λίστα πριν τον δεις) που παίρνεις και τις ασθένειες από τις οποίες πάσχεις
• Μην παίρνεις φάρμακα που δεν σου έχει δώσει γιατρός. Ακολούθα τις οδηγίες του γιατρού σου. Ρώτα και μάθε τη χρησιμότητα κάθε φαρμάκου που παίρνεις. Μάθε πότε και πως πρέπει να το σταματήσεις.
• Δεν υπάρχουν «αθώα φάρμακα». Τα παυσίπονα θεωρούνται αθώα, αλλά δεν είναι, αν και μπορούμε να τα προμηθευθούμε και εκτός φαρμακείων. Είναι υπεύθυνα για σοβαρές παρενέργειες. Παίρνε τα παυσίπονα μόνο όπως σε συμβούλευσε ο γιατρός ή σύμφωνα με τις οδηγίες της συσκευασίας. 
• Μην παίρνεις κανένα φάρμακο αν είσαι έγκυος , ιδιαίτερα τις πρώτες 12 εβδομάδες εκτός αν σου τα έχει δώσει ο γιατρός. 
• Για τη δράση ορισμένων φαρμάκων χρειάζεται εργαστηριακή παρακολούθηση διαφόρων παραγόντων στο αίμα, όπως για παράδειγμα για τα αντιπηκτικά, την ινσουλίνη, τα αντιεπιληπτικά και άλλα. Μην αμελείς τους ελέγχους. 
• Διάβαζε πάντα τις οδηγίες που είναι μέσα στη συσκευασία.
• Έχε πάντα εύκολο (αποθήκευσε το στο κινητό σου) το τηλέφωνο του κέντρου δηλητηριάσεων 2107793777

Διαβάστε επίσης

Είναι σωστή η απόφαση του Υπουργείου Υγείας να διαθέσει το Tamiflu και το Relenza εντελώς δωρεάν;

Του Αργύρη Αργυρίου
Γενικού Ιατρού, Καβάλα.
Η αντιμετώπιση του πρόσφατου κύματος της γρίπης στην χώρα μας, αποτελεί κατά την γνώμη μου, μια μικρογραφία του πως αντιμετωπίζει συνήθως η Ελληνική κοινωνία τα προβλήματά της:

• Την τελευταία στιγμή.
• Χωρίς έγκαιρη προετοιμασία (παρόλο που πολλές ξέρουμε ότι το πρόβλημα είναι επαναλαμβανόμενο).
• Χωρίς να έχουμε μελετήσει ούτε από επιστημονικής ούτε από οικονομικής άποψης.
• Υπό το κράτος πανικού.
Και εξηγούμε:
Κάθε χρόνο τέτοια εποχή έχουμε επιδημίες γρίπης και κάθε χρόνο πεθαίνουν άνθρωποι από την γρίπη στην Ελλάδα όπως και αλλού. Για παράδειγμα στην Σουηδία, μια χώρα των 10 εκατομμυρίων ανθρώπων, χάνουν τη ζωή τους από την γρίπη 300 – 700 άνθρωποι/έτος παρόλο που η εμβολιαστική κάλυψη εκεί είναι σημαντικά υψηλότερη από ότι στην Ελλάδα. Το 90% από αυτούς που χάνουν την ζωή τους από την γρίπη εκεί, είναι άνω των 75 ετών. Στην Ελλάδα οι θάνατοι λόγω γρίπης που δηλώνονται κάθε χρόνο είναι σαφώς λιγότεροι από ότι αυτοί στην Σουηδία αλλά από την άλλη το σύστημα καταγραφής των αιτιών θανάτου στην Ελλάδα δεν είναι το ίδιο αξιόπιστο (το ξέρω από πρώτο χέρι, μιας και έχω εργαστεί ως Ιατρός και στις δύο αυτές χώρες). Λόγω ακριβώς του ότι η γρίπη είναι μια λοίμωξη που μπορεί να αποβεί μοιραία, συστήνεται τα άτομα που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες να εμβολιάζονται κατά της γρίπης και αυτός ο εμβολιασμός αρχίζει στα μέσα του Φθινοπώρου. Φέτος όμως η εκστρατεία στην Ελλάδα για εμβολιασμό ήταν ακόμη πιο υποτονική από ότι άλλες χρονιές. Άρα δεν προετοιμαστήκαμε ουσιαστικά, και έτσι δεν πρέπει να μας εκπλήσσει το γεγονός ότι η επιδημία γρίπης είναι πιο έντονη.
Βγαίνει τώρα το Υπουργείο Υγείας προς τα έξω και λέει ότι η Οσελταμιβίρη (το Tamiflu με κόστος θεραπείας 35 €) και η Ζαναμιβίρη (τοRelenza με κόστος θεραπείας 17 € ) θα διατίθενται εντελώς δωρεάν. Θα το καταλάβαινα, ίσως, αν εννοούσαν να δοθούν δωρεάν σε κάποιες συγκεκριμένες ομάδες κινδύνου. Να δοθούν όμως δωρεάν σε όλους; Τότε αν υποθέσουμε ότι νοσήσει το 10% του πληθυσμού της Ελλάδας (πράγμα διόλου απίθανο) τότε μιλάμε ότι θα πρέπει να είμαστε έτοιμοι να δώσουμε το Tamiflu ή το Relenza σε 1 εκατομμύριο συμπολίτες μας οπότε θα μας κοστίσει 35 εκατομμύρια € (ή 17 εκατομμύρια € αν πρόκειται για τοRelenza) . Τα έχει να τα δώσει αυτά τα λεφτά ο ΕΟΠΥΥ; Ενδεικτικά να πω ότι οι συμβεβλημένοι Ιατροί του ΕΟΠΥΥ κοστίζουν στον ΕΟΠΥΥ λίγο περισσότερο από 100 εκατ € / έτος και ότι οι πληρωμές τους είναι αρκετούς μήνες πίσω… Για να μην πούμε για τα Νοσοκομεία που δεν έχουν να δώσουν φάρμακα ούτε στους καρκινοπαθείς… Επίσης να πούμε ότι ένα εμβόλιο της γρίπης π.χ. το Vaxigrip κοστίζει 6 €. Έτσι αν στα μέσα του Φθινοπώρου είχε εμβολιαστεί το 10% του πληθυσμού (πράγμα πολύ πιο αποτελεσματικό) θα μας κόστιζε 6 εκατομμύρια €.


Επίσης τι μήνυμα δίνουμε προς τους ασθενείς;                                                                                 «Μην εμβολιαστείτε και εμείς εδώ είμαστε»;


                                                                                        

Και καλά θα ήταν αν μπορούσαμε να κάνουμε το ίδιο καλή δουλειά όπως με τον εμβολιασμό όμως αυτά τα αντιϊικά φάρμακα δεν μπορούν να τον υποκαταστήσουν.

Πόσο βοηθούν λοιπόν αυτά τα αντιϊικά φάρμακα; To NNT (NumberNeeded to Treat) για το Tamiflu αν το δώσει κανείς προφυλακτικά είναι 33. Δηλαδή, πρέπει να δώσεις αγωγή με Tamiflu σε 33 άτομα για γλυτώσει να προσβληθεί από την γρίπη ένας.
Όσο για την περίπτωση που αποφασίσει να δώσει κανείς το Tamiflu και τοRelenza ενώ ο Ασθενής έχει ήδη τα συμπτώματα, τότε το Tamifluελαττώνει κατά μέσο όρο την διάρκεια της γρίπης κατά 1-1,5 μέρα και τοRelenza κατά 1-2,5 μέρες.
Τέλος, τα φάρμακα αυτά δεν είναι άμοιρα παρενεργειών. Ενδεικτικά από τους 20 που θα πάρουν το Tamiflu ο ένας κάνει έμετο, ενώ από τους 100 ο ένας θα παρουσιάσει νευροψυχιατρικές παρενέργειες. Το Relenza από την πλευρά του, μπορεί, μεταξύ άλλων, να κάνει εξανθήματα αλλά και εδώ έχουν αναφερθεί νευροψυχιατρικές παρενέργειες.

Βιβλιογραφία:

Margaret McCartney: Don’t be bullied into prescribing Tamiflu

http://www.bmj.com/content/350/bmj.h417

Influensa 

 http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=464 ( τελευταία ενημέρωση 22/01/2016 από τον Σουηδό Καθηγητή Λοιμωξιολογίας στο ΠανεπιστήμιοKarolinska της Στοκχόλμης Jonas Hedlund ).

Så många dör av "vanlig" influensa. (Πόσοι και ποιοι Σουηδοί πεθαίνουν από την γρίπη κάθε χρόνο).

 http://www.hd.se/nyheter/inrikes/2009/11/23/sa-manga-dor-av-vanlig-influensa/

Πηγή http://argiriou.blogspot.gr/search/label/%CE%97%20%CE%A5%CE%B3%CE%B5%CE%AF%CE%B1%20%CF%83%CF%84%CE%B7%CE%BD%20%CE%95%CE%BB%CE%BB%CE%AC%CE%B4%CE%B1.

Χωρίς αντιγριπικό εμβολιασμό, φυσικό είναι να είμαστε πρώτοι σε κρούσματα γρίπης στην ΕΕ

Πρώτη είναι η Ελλάδα αναλογικά με τον πληθυσμό της σε κρούσματα γρίπης μεταξύ των χωρών της ΕΕ… Έτσι, παρότι ο Η1Ν1 και ένας ακόμα…υπότυπος του ιού Α της γρίπης που προσπαθούν να «αναγνωρίσουν» στη Μεγάλη Βρετανία, «σκοτώνουν» παντού στην Ευρώπη ανθρώπους από επιπλοκές στο αναπνευστικό, στην χώρα μας τα θύματα είναι πιο πολλά από οπουδήποτε αλλού αν αναλογιστεί κανείς τον πληθυσμό μας! Και σαν να μην έφτανε αυτό, δείτε και την εξέλιξη των κρουσμάτων και των θανάτων από γρίπη τα τρία τελευταία χρόνια…

Τα συγκριτικά σε ό,τι αφορά τους νεκρούς από γρίπη, από πέρσι, πρόπερσι και τον Φεβρουάριο του 2013 πραγματικά σοκάρουν και δείχνουν ξεκάθαρα το πρόβλημα:

17 Φεβρουαρίου 2013 είχαν χαθεί από την γρίπη 6 άνθρωποι.

15 Φεβρουαρίου 2014 είχαν χαθεί από γρίπη στην χώρα μας 32 άνθρωποι.

7 Φεβρουαρίου 2015 είχαν χαθεί 37 άνθρωποι.

Και ερχόμαστε στο φετινό Φεβρουάριο με 7 ανθρώπους να έχουν χάσει την ζωή τους μόνο την περασμένη Παρασκευή στην χώρα μας από επιπλοκές της γρίπης και τον μακάβριο αριθμό 51 που γνωρίζαμε για την μέρα αυτή (περασμένη Παρασκευή 5 Φεβρουαρίου 2016) να είναι βέβαιον ότι έχει ήδη αυξηθεί σήμερα Κυριακή.

Δεν υπάρχουν λοιπόν πολλά περιθώρια για εφησυχασμό.

Η “ψυχραιμία” απαιτεί σωστές, στοχευμένες κινήσεις ώστε να αποφευχθούν τα χειρότερα και στην προκειμένη περίπτωση επιβάλλει:

-Εμβολιασμό όλων όσων ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες.

-Άμεση (εντός των πρώτων 48 ωρών) λήψη αντιικών σε όσους νοσούν.

-Παραμονή όσων νοσούν στα σπίτια τους ώστε να μην μεταδίδουν την νόσο.

-Αποφυγή των εσωτερικών χώρων με πολύ κόσμο για όσους έχουν ευαισθησία και υποκείμενα νοσήματα.

-Συχνό πλύσιμο των χεριών και καλή διατροφή ως μέτρα πρόληψης.

Ποιοι ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες κατά το ΚΕΕΛΠΝΟ:

-Άτομα άνω των 60 ετών.
-Ενήλικες και παιδιά με έναν από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες: Άσθμα, καρδιαγγειακά, ανοσοκαταστολή, μεταμόσχευση οργάνων, δρεμανοκυτταρική νόσο, διαβήτη, νεφροπάθεια.

-Άτομα με νευρομυιακά νοσήματα

-Έγκυες, λεχώνες και θηλάζουσες γυναίκες.

-Άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος πάνω από 40 (βαριά παχυσαρκία).

-Παιδιά σε μακροχρόνια θεραπεία με ασπιρίνη.

-Άτομα που φροντίζουν βρέφη, παιδιά ή ηλικιωμένους.

-Κλειστοί πληθυσμοί (εσώκλειστοι σε σχολεία, στρατόπεδα κλπ).

-Ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και λοιποί εργαζόμενοι σε μονάδες παροχής υγείας.

Από Μαρία Τσιλιμιγκάκη

πηγή. http://www.iatropedia.gr/eidiseis/choris-antigripiko-emvoliasmo-fysiko-einai-na-eimaste-protoi-se-krousmata/51180/

Εκτός ελέγχου η γρίπη. 51 οι νεκροί - 7 νέοι θάνατοι

Εκτός ελέγχου είναι πλέον η κατάσταση στην Ελλάδα με τη γρίπη. Επτά άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους λόγω επιπλοκών από τη γρίπη το τελευταίο 24ωρο, ανεβάζοντας το συνολικό αριθμό των θυμάτων σε 51, ενώ την Παρασκευή (5/2) ο αριθμός αυτών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) ανέρχεται στους 114!

Με δεδομένο ότι τα διαθέσιμα κρεβάτια σε ΜΕΘ είναι περίπου 640 (περίπου 200 είναι κλειστά λόγω έλλειψης προσωπικού), οι ασθενείς με γρίπη «καταλαμβάνουν» το 18% των κλινών ΜΕΘ του ΕΣΥ. Η πίεση που ασκείται λόγω της επιδημίας γρίπης αυτήν την περίοδο – και θα ασκείται για τουλάχιστον άλλες τρεις εβδομάδες- στο σύστημα υγείας, και στο τομέα των ΜΕΘ, είναι  τεράστια.

Το ποσοστό των ασθενών που νοσεί με γρίπη τύπου Α(Η1Ν1) και εμφανίζει σοβαρές επιπλοκές είναι πολύ μεγάλο σε σχέση με τις ανάγκες που πρέπει να καλύψει συνολικά το ΕΣΥ και οι ΜΕΘ. Προφανώς στις ΜΕΘ χρειάζεται να εισαχθούν και άλλες κατηγορίες ασθενών όπως οι καρδιοπαθείς, οι τραυματίες, όσοι έχουν υποστεί εγκεφαλικά επεισόδια, κάποιοι ασθενείς μετά το χειρουργείο, όμως πρακτικά αυτό δεν είναι εφικτό. Οι γιατροί ασκούν το κλινικό έργο τους σαν να βρίσκονται σε… συνθήκες πολέμου και αναγκάζονται να αξιολογούν τα περιστατικά και να κρίνουν ποιο θα εισαχθεί και ποιο όχι με βάση τις πιθανότητες που εκτιμούν ότι έχει σχετικά με την καλή έκβασή του.

Υπό αυτές τις συνθήκες, όσοι ασθενείς με γρίπη έχουν εισαχθεί στην Εντατική θεωρούνται πραγματικά… τυχεροί. Άτυπα δίνεται προτεραιότητα στους νεότερους ασθενείς – με βάση τα στοιχεία των ασθενών που νοσηλεύτηκαν ή νοσηλεύονται σε ΜΕΘ, οι περισσότεροι είναι ηλικίας 34 έως 60 χρόνων. Από την επιδημιολογική επιτήρηση προκύπτει επίσης ότι 13 ασθενείς με βαριάς μορφής γρίπη νοσηλεύτηκαν εκτός ΜΕΘ. Εξ αυτών, όμως, μόλις οι δύο βγήκαν νικητές από αυτήν την περιπέτεια. Οι 11 κατέληξαν.

Τρία παιδιά θύματα της γρίπης

Σύμφωνα με τα πρόσφατα διαθέσιμα στοιχεία του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), από τους 233 ασθενείς που νοσηλεύτηκαν σε ΜΕΘ από την αρχή του έτους οι 14 ήταν παιδιά, ηλικίας λίγων μηνών έως και 16 χρόνων.

Σήμερα οι ανήλικοι ασθενείς με γρίπη που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ είναι 4. Επτά παιδιά έχουν λάβει εξιτήριο από τη ΜΕΘ και τρία έχουν χάσει  τη μάχη για τη ζωή. Τα δύο εξ αυτών είχαν υποκείμενο νόσημα και το τρίτο καταγράφηκε ως υγιές παιδί – θύμα της γρίπης.

Ανεμβολίαστοι οι ασθενείς στις ΜΕΘ

Το αντιγριπικό εμβόλιο, το μοναδικό ισχυρό όπλο προφύλαξης έναντι των ιών της γρίπης, εφέτος στην χώρα μας, έχει «απενεργοποιηθεί» εξαιτίας της άρνησης των Ελλήνων να το κάνουν. Είτε από αδιαφορία είτε από άγνοια οι βασικές ομάδες του πληθυσμού που πρέπει να λαμβάνουν το αντιγριπικό εμβόλιο κάθε χρόνο, δηλαδή οι ηλικιωμένοι, οι χρονίως πάσχοντες, οι έγκυες, οι επαγγελματίες υγείας, δεν έχουν εμβολιαστεί.

Το χαμηλό εμβολιαστικό ποσοστό μαρτυρούν και τα στοιχεία της επιδημιολογικής επιτήρησης του ΚΕΕΛΠΝΟ. Σε σύνολο 200 ασθενών με γρίπη που νοσηλεύτηκαν ή νοσηλεύονται σε ΜΕΘ (για τους 33 δεν υπάρχουν στοιχεία), μόλις οι 10 είχαν εμβολιαστεί! Πρόκειται για το 5% των βαρέως ασθενών που μπήκαν στις ΜΕΘ. Από αυτούς τους δέκα που είχαν κάνει το αντιγριπικό εμβόλιο, οι τέσσερις κατέληξαν και οι έξι κατάφεραν να βγουν από τις ΜΕΘ.

Διαβάστε επίσης

Γρίπη ή κρυολόγημα; Ποια τα συμπτώματά τους, Πώς γίνεται η διάγνωση και τι είναι τα αντιικά φάρμακα και ποιοι μπορούν να τα παίρνουν;

Επτά Έλληνες ανάμεσα στους επιστήμονες με τη μεγαλύτερη επιρροή στον κόσμο

Επτά Έλληνες ακαδημαϊκοί περιλαμβάνονται στη λίστα των 3.000 επιστημόνων με τη μεγαλύτερη επιρροή παγκοσμίως που συντάσσει κάθε χρόνο ο οργανισμός Thomson Reuters.

onmed.gr

«Είναι ασφαλώς μια πολύ μεγάλη τιμή. Όχι μόνο για μένα, αλλά και για το ίδρυμά μας και φυσικά για τη χώρα μας», δήλωσε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο Μελέτιος Αθανάσιος Δημόπουλος, πρύτανης του Πανεπιστημίου Αθηνών και ένας από τους επτά Έλληνες επιστήμονες που διακρίθηκαν.

Οι υπόλοιποι έξι είναι ο Γεράσιμος Φιλιππάτος, καθηγητής Ιατρικής στο ΕΚΠΑ και από το 2014 πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Καρδιακής Ανεπάρκειας, οι Κωνσταντίνος Ρακόπουλος και Δημήτριος Ρακόπουλος, καθηγητές στο Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο, ο Γιώργος Καραγιαννίδης, καθηγητής Πληροφορικής στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης και –από το Γεωπονικό Πανεπιστήμιο Αθηνών– οι καθηγητές Δήμητρα Δαφερέρα και Μόσχος Πολυσίου.

Το μέγεθος της διάκρισης γίνεται αντιληπτό εάν λάβει κανείς υπ’ όψιν ότι ο αριθμός των ερευνητών παγκοσμίως φτάνει τα εννέα εκατομμύρια, ενώ οι επιστημονικές δημοσιεύσεις ξεπερνούν τα δύο εκατομμύρια ετησίως.

Το βασικό κριτήριο επιλογής για την κατάρτιση της λίστας των 3.000 ήταν όχι μόνο ο όγκος των δημοσιεύσεων που έχει καθένας από αυτούς τους επιστήμονες, αλλά και η συχνότητα της χρήσης των ερευνών τους ως πηγή από τους συναδέλφους τους.

Ως προς τη χώρα προέλευσης των επιστημόνων, τη μερίδα του λέοντος καταλαμβάνουν οι Ηνωμένες Πολιτείες, από τα πανεπιστήμια των οποίων προέρχονται περισσότεροι από τους μισούς διακριθέντες. Ακολουθούν η Βρετανία, η Γερμανία, η Κίνα, η Αυστραλία, ο Καναδάς, η Ολλανδία, η Ιαπωνία, η Γαλλία, η Ελβετία, η Σαουδική Αραβία και η Ισπανία.

Ως προς τον επιστημονικό κλάδο, την πρωτοκαθεδρία έχει η Ιατρική και ακολουθούν η Βιολογία-Βιοχημεία, η Χημεία και η Μοριακή Βιολογία-Γενετική.

Τέλος, στα πανεπιστήμια και ερευνητικά κέντρα στην πρώτη θέση είναι το University California System των ΗΠΑ.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στη λίστα περιλαμβάνονται και πολλοί επιστήμονες ελληνικής καταγωγής, οι οποίοι εργάζονται σε πανεπιστήμια του εξωτερικού, όπως, ο Χριστόδουλος Φλούδας από το Πανεπιστήμιο του Πρίνστον, ο Γιώργος Γιαννάκης από το Πανεπιστήμιο της Μινεσότα και ο Τζον Κληρονόμος από το University British Columbia του Καναδά.

Οι υγειονομικές διατάξεις, του «παράλληλου προγράμματος», που επαναφέρει η κυβέρνηση

Ξεπαγώνει, ενάμιση μήνα μετά, το περιβόητο «παράλληλο πρόγραμμα» της κυβέρνησης, το οποίο είχε υποχρεωθεί να αποσύρει άρον άρον η κυβέρνηση στις 17 Δεκεμβρίου, έπειτα από τις σφοδρές ενστάσεις των Θεσμών και το «αντάρτικο» Νέας Δημοκρατία, Δημοκρατικής Συμπαράταξης και Ποταμιού, εξαιτίας της μη ποσοτικοποίησης του νομοσχεδίου.

Η επανέναρξη της επεξεργασίας του νομοσχεδίου με τίτλο «Μέτρα για την επιτάχυνση του κυβερνητικού έργου και άλλες διατάξεις», θα γίνει την προσεχή Τρίτη 10 Φεβρουαρίου στις τρεις το μεσημέρι και η επόμενη συνεδρίαση των αρμόδιων επιτροπών έχει προγραμματιστεί την Παρασκευή 12 του μήνα.

Σύμφωνα με κοινοβουλευτικές πηγές από το νομοσχέδιο θα αφαιρεθούν οι διατάξεις που συμπεριλήφθηκαν στην Πράξη Νομοθετικού Περιεχομένου των Χριστουγέννων, καθώς και εκείνες για τις οποίες έχουν θέσει «βέτο» οι Θεσμοί.

Η επεξεργασία του νομοσχεδίου, όπως προκύπτει από την πρόσκληση του Προέδρου της Βουλής, στις Επιτροπές Κοινωνικών Υποθέσεων, Δημόσιας Διοίκησης - Δημόσιας Τάξης και Δικαιοσύνης και εκείνης των Μορφωτικών Υποθέσεων, θα συνεχιστεί από το σημείο όπου είχε υποχρεωθεί η κυβέρνηση σε όπισθεν ολοταχώς, δηλαδή για με την κατ’ άρθρον συζήτηση και τη β’ ανάγνωση, προκειμένου στη συνέχεια να πάρει το δρόμο για την Ολομέλεια.

Το «ξεπάγωμα» του συγκεκριμένου νομοσχεδίου πάντως μόνο τυχαίο δεν θεωρείται στην παρούσα συγκυρία με τα μπλόκα να εντείνονται και το ασφαλιστικό να βρίσκεται προ των πυλών, αν και βάσει των κυβερνητικών εξαγγελιών άργησε να επανέλθει τουλάχιστον κατά ένα μήνα.

Σύμφωνα με πληροφορίες, οι διατάξεις που θα αποτελούν πλέον τον κορμό του νομοσχεδίου είναι μεταξύ άλλων:

1. Υγειονομική κάλυψη των ανασφάλιστων πολιτών αλλά και ευπαθών ομάδων (π.χ. έγκυες, χρόνιοι πάσχοντες, ψυχικά ασθενείς, και τοξικοεξαρτημένοι ).

2. Διευκόλυνση προσλήψεων και κίνητρα στελέχωσης με στόχο την κάλυψη θέσεων σε νοσοκομεία και κέντρα υγείας στις άγονες περιοχές.

3. Άρση των εμποδίων που δυσχεραίνουν τους ειδικευόμενους να εκδηλώνουν ενδιαφέρον για την κάλυψη θέσεων στα δημόσια νοσοκομεία ειδικά της επαρχίας

4. Μέτρα διευκόλυνσης των κρίσεων των γιατρών του ΕΣΥ έτσι ώστε να επιταχυνθούν οι προσλήψεις.

5. Διευκόλυνση της διαδικασίας μετατάξεων- μεταθέσεων των γιατρών και του προσωπικού εντός του ΕΣΥ.

6. Ρυθμίσεις των εφημεριών των γιατρών και του επιστημονικού προσωπικού 

7. Αναδιοργάνωση των υπηρεσιακών και πειθαρχικών συμβουλίων των γιατρών του ΕΣΥ

8. Ρύθμιση θεμάτων προσωπικού του ΕΚΑΒ.

9. Διαφανής διαχείριση λίστας χειρουργείου για την έγκαιρη, ασφαλή και χωρίς συναλλαγή (φακελάκι) εξυπηρέτηση των πολιτών.

10. Σύσταση Γραφείων Προστασίας Δικαιωμάτων Ασθενών στα δημόσια νοσοκομεία.

11. Ίδρυση Νοσοκομείου Θήρας μέσω ΑΕΜΥ Α.Ε.

Στο μεταξύ, με σημεία σύγκλισης, και άλλα στα οποία χρειάζεται περισσότερο πρόοδος, ολοκληρώθηκε σήμερα Παρασκευή η πρώτη φάση της αξιολόγησης του προγράμματος οικονομικής πολιτικής από τους επικεφαλής των θεσμών.

Πηγή: http://www.skai.gr/news/politics/article/306277/i-kuvernisi-epanaferei-to-parallilo-programma-/#ixzz3zK8lcOG7

Συγκέντρωση των επαγγελματικών φορέων στον ΙΣΑ για το ασφαλιστικό

Απόφαση για σύγκληση συντονιστικού οργάνου πρωτοβάθμιων φορέων

Συνάντηση των επαγγελματικών φορέων πραγματοποιήθηκε στον ΙΣΑ μετά από πρωτοβουλία του Προέδρου του ΙΣΑ κ. Γεωργίου Πατούλη και του Διοικητικού Συμβουλίου με θέμα την αντιμετώπιση του ασφαλιστικού νομοσχεδίου και τον συντονισμό όλων των φορέων για περαιτέρω ενέργειες με σκοπό την απόσυρση του.

Στη συνάντηση παρεστάθη ο πρόεδρος του ΙΣΑ κ. Πατούλης Γεώργιος , ο Αντιπρόεδρος κ. Μπιλιράκης Ευριπίδης, ο Ταμίας κ. Πατσουράκος Φώτιος και τα μέλη κ. Δατσέρης Ιωάννης, κ. Μαρίνος Γεώργιος, κ. Ρέντης Αχιλλέας και κ. Ψυχάρης Παναγιώτης.

Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ κ. Γ. Πατούλης δήλωσε ότι «οι Έλληνες ιατροί και κυρίως οι ελεύθεροι επαγγελματίες αγωνίζονται να επιβιώσουν μέσα στην οικονομική κρίση. Παρά ταύτα έχουν έμπρακτα, όλα αυτά τα έτη, στηρίξει το σύστημα κοινωνικής ασφάλισης. Σε αναγνώριση της στάσης τους αυτής, αντί άλλου, οι ιατροί οδηγούνται με το νομοσχέδιο για το ασφαλιστικό, σε επαγγελματική και οικονομική εξόντωση. Με το νέο σύστημα ένας ιατρός που δηλώνει ετήσιο εισόδημα 20.000 ευρώ, θα πρέπει να καταβάλει σε φόρους και εισφορές 15.000 ευρώ. Ουσιαστικά δημεύεται αυθαίρετα και αντιδημοκρατικά το 75%-80% του εισοδήματός όλων των ελευθέρων επαγγελματιών. Οδηγείται έτσι η χώρα σε δραματική αποδυνάμωση του παραγωγικού δυναμικού της και με μαθηματική ακρίβεια σε αύξηση της παραοικονομίας και της ανεργίας. Οι νέοι επιστήμονες θα φύγουν από τη χώρα και τα ιατρεία και εργαστήρια της γειτονιάς θα κλείσουν. Το σχέδιο πρακτικά υπηρετεί τα συμφέροντα των μεγάλων καρτέλ της υγείας που είναι τα μόνα που θα επιβιώσουν. Για αυτό πρέπει όλοι μαζί από κοινού να δώσουμε μάχη ώστε να μην περάσει το εξοντωτικό για τον ελεύθερο επαγγελματία ασφαλιστικό.»

Αφού πραγματοποιήθηκε μια πολύωρη συζήτηση όπου διατυπώθηκαν απόψεις όλων των παριστάμενων φορέων, αποφασίστηκε η Κλιμάκωση των κινητοποιήσεων ενάντια στο νομοσχέδιο και τη δημιουργία Συντονιστικού Οργάνου Πρωτοβάθμιων φορέων για τον συντονισμό των περαιτέρω ενεργειών όλων των φορέων.

Στη συγκέντρωση συμμετείχαν οι κάτωθι φορείς: 

Υφαντής Αθανάσιος Οδοντιατρικός Σύλλογος Αττικής

(Πρόεδρος)

Ζορμπάς Αθανάσιος

(Γεν. Γραμματέας)

Ζήκας Σεραφείμ Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος

(Μέλος Δ.Σ.)

Κώτση Εβελίνα Γεωτεχνικό Επιμελητήριο Ελλάδος

(Εκπρόσωπος)

Μπιλιράκης Ευριπίδης           ΕΝΙΜΑΑ-Ένωση Νοσοκ. Ιατρών μη Αποκλειστικής 

(Πρόεδρος) Απασχόλησης 

Πατσουράκος Φώτιος           Ένωση Ελευθεροεπ. Καρδιολόγων Ελλάδος

(Πρόεδρος)

Δημόπουλος Βασίλειος

(Γεν. Γραμματέας)

Δατσέρης Ιωάννης Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Ιατρών Αττικής

(Πρόεδρος)

Σταμούλης Νικόλαος           Ελληνική Εταιρεία Φυσικής Ιατρικής & 

(Πρόεδρος) Αποκατάστασης

Μαρκάκη Ευαγγελία Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία

(Πρόεδρος)

Πατσουράκος Φώτιος           Πανελλήνια  Ένωση Ελευθερ. Ιατρών Ενόπλων

(Πρόεδρος) Δυνάμεων και Σωμάτων Ασφαλείας

Πλακιώτης Ανάργυρος

(Γεν. Γραμματέας)

Δατσέρης Ιωάννης  ΕΝΩΣΗ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΠΟΛΥΪΑΤΡΕΙΩΝ ΚΑΙ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ

(Πρόεδρος)           

Πατσουράκος Φώτιος           ΠΟΣΚΕ-Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων

(Πρόεδρος) Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων

Νταλούκας Κων/νος Ένωση Ελευθερ. Παιδιάτρων Αττικής

(Πρόεδρος)

Φούσκας Δημήτριος

(Γεν. Γραμματέας)

Χρονόπουλος Αναστάσιος Επαγγελ. Ένωση Αγγειοχειρουργών Ελλάδας

(Πρόεδρος)

Γεωργακόπουλος Θεόδ. Πανελλήνια Ένωση Ελευθ. Ακτινολόγων

Τσαγρής Γεώργιος Πανελλήνια Ένωση Ελευθ. Φυσικοθεραπευτών

Παπακωνσταντίνου Μαρ. Πανελλήνια Ένωση Ιατρικής Βιοπαθολογίας

(Ταμίας)

Παπακωνσταντίνου Μαρ. ΠΕΕΒΙ-Πανελ. Επαγγ. Ένωση Εργαστ. Γιατρών

(Γεν. Γραμματέας) Βιοπαθολόγων Κυτταρολόγων Παθολ/τόμων

Χατζηπαναγιώτου Θεόδ. ΠΟΣΙΠΥ-Πανελ. Ομοσπονδία Σωματείων Ιδιωτ.

(Πρόεδρος) Πρωτοβάθμιας Υγείας

Κλεινάκης Γιάννης

(Γεν. Γραμματέας)

Χατζηπαναγιώτου Θεόδ. Σύνδεσμος Ελλήνων Ιδιωτών Πυρηνικών Ιατρών

Ψυχάρης Παναγιώτης           Σύλλογος Επιστημονικού Υγειονομικού 

(Πρόεδρος) Προσωπικού  ΕΟΠΥΥ Αττικής-ΣΕΥΠ ΕΟΠΥΥ ΑΤΤΙΚΗΣ/ΠΟΣΕΥΠΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ

Μερτζιώτης Νικόλαος           Εταιρεία Προληπτικής Ιατρικής & Πρωτοβάθμιας

(Πρόεδρος) Περίθαλψης

Τσιπουράκης Στέφανος ΠΕΠΦΥ-ΕΟΠΥΥ

(Εκπρόσωπος)

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ 

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ 

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ            Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                   ΑΛΕΞ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ