Φίλτρα Αιμοκάθαρσης, πρωτοβουλία για άμεση επίλυση του προβλήματος

Σχετικά με το θέμα που έχει προκύψει με τα φίλτρα αιμοκάθαρσης, η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας δηλώνει ότι έχει ήδη αναλάβει πρωτοβουλία για την άμεση επίλυση του προβλήματος, με διάταξη, η οποία θα περιλαμβάνεται στο νομοσχέδιο για την Υγεία και θα απαγορεύει την ανάρτηση στο Παρατηρητήριο Τιμών, υλικών με μείωση τιμής άνω του 25% της τελευταίας τιμής προμήθειας του ίδιου υλικού. Το νομοσχέδιο αναμένεται να κατατεθεί άμεσα προς ψήφιση στη Βουλή. Οριστική λύση στο θέμα αυτό αλλά και γενικά σε οποιοδήποτε θέμα σχετικό με την προμήθεια υλικών, θα δοθεί με τη γενική αναδιοργάνωση του συστήματος προμηθειών, η οποία βρίσκεται σε εξέλιξη.

Χρόνια Νεφρική Νόσος και γήρανση, είναι το θέμα της Παγκόσμια Ημέρας Νεφρού 2014 (video)

επιμέλεια Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, μορ. βιολόγος, medlabnews.gr

Από το 2006 η Διεθνής Εταιρεία Νεφρολογίας (ISN) και η Διεθνής Ένωση Νεφρολογικών Ιδρυμάτων (IFKF) όρισαν τη δεύτερη Πέμπτη του Μάρτη ως Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού. Η καθιέρωση της Παγκόσμιας Ημέρας Νεφρού έχει ως σκοπό την ευαισθητοποίηση του κοινού για τη σημασία των νεφρών στη γενική υγεία, ως μια προσπάθεια μείωσης της συχνότητας και βαρύτητας νεφρικών παθήσεων.

Η φετινή εκστρατεία και η Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού 2014, επικεντρώνεται στην Χρόνια Νεφρική Νόσο και την γήρανση.

Η Χρόνια Νεφρική Νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά γίνεται πιο εύκολα με την αύξηση της ηλικίας. Ας ενώσουμε τις δυνάμεις μας για την ευαισθητοποίηση, την προώθηση της πρόληψης και της εκπαίδευσης για την καταπολέμηση αυτής της νόσου και να ξεπεραστεί αυτό το μείζον θέμα δημόσιας υγείας!

Οι νεφροί αποτελούν ζωτικής σημασίας όργανα του ανθρώπινου σώματος. Αποτελούν μέρος του ουροποιητικού συστήματος και βρίσκονται αριστερά και δεξιά της σπονδυλικής στήλης. Η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας επηρεάζει τα περισσότερα από τα συστήματα του οργανισμού, εξ αιτίας του ρόλου των νεφρών στη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών και στην αποβολή των βλαβερών προϊόντων του μεταβολισμού. Οι νεφροί συμμετέχουν επίσης, στο σχηματισμό ερυθροκυττάρων παράγοντας την ορμόνη ερυθροποιητίνη, στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης παράγοντας την ορμόνη ρενίνη και στη ρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου, συμβάλλοντας στο μεταβολισμό της Βιταμίνης D.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, έχει υπολογίσει ότι ένα στα δέκα άτομα πάσχει από κάποιας μορφής νεφρική βλάβη. Κάθε χρόνο, γίνονται σε όλο τον κόσμο περίπου 250.000 νέες διαγνώσεις Χρόνιας Νεφρικής Νόσου.
Ομάδες υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση χρόνιας νεφροπάθειας αποτελούν οι διαβητικοί, οι υπερτασικοί, τα παχύσαρκα άτομα, οι καπνιστές καθώς επίσης άτομα με οικογενειακό ιστορικό διαβήτη, υπέρτασης και νεφροπάθειας.

Η καρδιαγγειακή νόσος είναι η κύρια αιτία νοσηρότητας και θνητότητας στους ασθενείς με χρόνια Νεφρική Νόσο. Ένας στους δύο θανάτους των ασθενών αυτών, οφείλεται σε καρδιαγγειακό επεισόδιο κι όχι στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια εξελίσσεται σε διάστημα μερικών μηνών μέχρι αρκετών ετών και ο ασθενής δεν εμφανίζει συμπτώματα μέχρι να προσβληθεί το 65% του νεφρικού ιστού, γεγονός που δικαιολογεί το μεγάλο αριθμό ατόμων που δεν ανακαλύπτουν σε πρώιμο στάδιο την πάθηση αυτή.

)

Τα συμπτώματα που ευαισθητοποιούν τον άρρωστο είναι η υπέρταση, η νυκτουρία, αναιμία, οιδήματα αλλά και βλάβες στα κόκκαλα, στην καρδιά και τα αγγεία. Απλές καθημερινές εξετάσεις (κρεατινίνη, ουρία κ.α.)  προειδοποιούν για το πρόβλημα και σίγουρα είναι προτιμότερο να προλαβαίνουμε παρά να θεραπεύουμε

Στα πλαίσια της προστασίας από τη νεφρική νόσο, αναγκαία μέτρα αποτελούν η τακτική φυσική δραστηριότητα, η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, η διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου αίματος και φυσιολογικού βάρους σώματος, η αποφυγή κατάχρησης κατανάλωσης φαρμάκων, η διακοπή του καπνίσματος και ο συστηματικός έλεγχος λειτουργίας των νεφρών. Η δίαιτα αποτελεί ξεχωριστό και σημαντικό στοιχείο της θεραπευτικής αγωγής. Η έγκαιρη διάγνωση και η πρόληψη μπορούν να μειώσουν τους θανάτους που σχετίζονται με παθήσεις των νεφρών κατά 2% ετησίως.

Επίσης είναι πολύ μεγάλη η σημασία για όλη την κοινωνία η δωρεά οργάνων και η μεταμόσχευση αυτών. Όλοι πρέπει να ευαισθητοποιηθούμε στην πράξη της δωρεάς που θα προσφέρει ζωή και καλύτερες συνθήκες διαβίωσης σε πολλούς ασθενείς και το περιβάλλον τους

Διαβάστε επίσης

Ποια τα σημάδια ότι οι νεφροί δεν λειτουργούν φυσιολογικά; Ποιοι οι παράγοντες κινδύνου και πως μπορείτε να προλάβετε την νεφροπάθεια;

Πέτρες στα νεφρά (νεφρολιθίαση). Τι είναι και πώς δημιουργούνται; Τι πρέπει να κάνετε για να την προλάβετε; Ποια η κατάλληλη διατροφή και ποια βότανα μπορούν βοηθήσουν στην αντιμετώπιση;

Πώς θα αποφύγετε τις πέτρες στα νεφρά και τι διατροφή πρέπει να ακολουθήσετε για να αντιμετωπίσετε την νεφρολιθίαση;

Έφυγε από τη ζωή ένας σπουδαίος ιατρός ερευνητής ο Καθηγητής Νεφρολογίας Ιπποκράτης Γιατζίδης (1923-2013).

Σας ανακοινώνουμε την εκδημία του καθηγητή Παθολογίας – Νεφρολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών Ιπποκράτη Γιατζίδη, το Σάββατο 24/8, σε ηλικία 90 ετών. 

Γιατρός, καθηγητής της παθολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών με αξιόλογο κλινικό, διδακτικό και ερευνητικό έργο στη νεφρολογία. Σπούδασε ιατρική στο Πανεπιστήμιο Αθηνών και μετεκπαιδεύτηκε στο Παρίσι (1955 - 59), στην Κλινική μεταβολικών νόσων.

Διετέλεσε διευθυντής σε ερευνητικά εργαστήρια στην Ελλάδα και στο εξωτερικό. Ανέλαβε την διεύθυνση του Ιατρικού Κέντρου Ερευνών της Γενεύης.

Ίδρυσε το 1971 την Νεφρολογογική Κλινική του Αρεταίειου Νοσοκομείου όπου υπήρξε ο πρώτος Διευθυντής.

Διετέλεσε πρόεδρος του Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών.

Υπήρξε δάσκαλος και μέντορας πολλών ιατρών ερευνητών που διέπρεψαν στην Ελλάδα και το εξωτερικό όπως του καθηγητή Δημήτρη Ωραιόπουλου,

Από τα σπουδαιότερα έργα του είναι η ανάπτυξη το 1964, στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο, της μεθόδου της αιμοπροσρόφησης με άνθρακα και της εφαρμογής της στην απομάκρυνση των εξωγενών τοξικών ουσιών και τη θεραπεία της ουραιμίας. Πολλές φορές, για την αντιμετώπιση της Οξείας Νεφρικής Ανεπάρκειας από δηλητηριάσεις χρησιμοποιείται η μέθοδος της αιμοπροσρόφησης. Ο όρος «αιμοπροσρόφηση» σημαίνει την άμεση επαφή του αίματος με ένα σύστημα προσροφητικών ουσιών, οι οποίες έχουν τη δυνατότητα να αφαιρούν διάφορες ουσίες από το αίμα. Η αιμοπροσρόφηση εφαρμόστηκε για πρώτη φορά το 1964 από τον Έλληνα νεφρολόγο Ιπποκράτη Γιατζίδη, ο οποίος χρησιμοποίησε ως προσροφητικό μέσο ενεργοποιημένο άνθρακα.

Η κηδεία του θα τελεστεί την Τρίτη 27/8/2013, στις 16:30 στο Κοιμητήριο Ζωγράφου.

Καλό ταξίδι θείε.....

Οι ουρολοιμώξεις στις γυναίκες και στους άνδρες και τρόποι πρόληψης και αντιμετώπισης

Επιμέλεια: Αλέξανδρος Γιατζίδης, M.D., medlabnews.gr

Μετά το κοινό κρυολόγημα οι ουρολοιμώξεις αποτελούν το συχνότερο ιατρικό πρόβλημα των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας. Η κυστίτιδα αποτελεί την πιο συχνή μορφή απλής ουρολοίμωξης, και στην πραγματικότητα 20-30% περίπου των γυναικών θα υποστούν την λοίμωξη αυτή τουλάχιστον μία φορά κατά την διάρκεια της ζωής τους. Ως κυστίτιδα ορίζεται η φλεγμονή της ουροδόχου κύστεως. Η ουρηθρίτιδα είναι η λοίμωξη η οποία αφορά μόνον την ουρήθρα, δηλαδή τη σωλήνα που ενώνει την κύστη με το εξωτερικό του σώματος. Συχνά η ουρηθρίτιδα και η κυστίτιδα συνυπάρχουν και τότε ονομάζονται λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού ή ουρολοίμωξη. Η λοίμωξη στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα που αφορά τους νεφρούς λέγεται πυελονεφρίτιδα.

Η συχνότητα εμφάνισης της κυστίτιδας ποικίλει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Στα βρέφη ηλικίας κάτω των 12 μηνών οι λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού είναι 4 φορές συχνότερες στα άρρενα εξαιτίας του υψηλότερου ποσοστού γενετικών ανωμαλιών του ουροποιητικού που παρατηρείται σε αυτά. Στους ενήλικες το ποσοστό αυτό αντιστρέφεται έως και 50 φορές υψηλότερο στις γυναίκες.  Μετά την ηλικία των 50 το ποσοστό αντιστρέφεται και πάλι με συχνότερη εμφάνιση στους άνδρες εξαιτίας των παθήσεων του προστάτη.

Η αιτιολογία της ουρολοίμωξης δεν είναι ίδια στα δύο φύλα εξαιτίας των διαφορών στη ανατομική κατασκευή του ουροποιητικού.

Στις γυναίκες:

Στις περισσότερες περιπτώσεις η ουρολοίμωξη προέρχεται από την ουρήθρα ως ανιούσα λοίμωξη. Το σχετικά μικρό μήκος της ουρήθρας στις γυναίκες (4-5cm) επιτρέπει στους παθογόνους μικροοργανισμούς να προσεγγίσουν και να αποικίσουν την κύστη. Τα συνηθέστερα βακτήρια που εμπλέκονται στην ουρολοίμωξη είναι το κολοβακτηρίδιο  (Escherichia Coli, περίπου στο 80%), ο σταφυλόκοκκος (Staphylococcus saprophyticus), η Κλεμπσιέλα, το εντεροβακτήριο και ο πρωτέας. Στους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονται οι ακόλουθοι:

• Η σεξουαλική επαφή ιδιαίτερα όταν υπάρχουν πολλοί ερωτικοί σύντροφοι.
• Η χρήση διαφράγματος ή αντισύλληψης.
• Η παθολογικά βραχεία ουρήθρα.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης ή η χρόνια αφυδάτωση. 
• Η απουσία ειδικού ενζύμου (fucosyltransferase) στις κολπικές εκκρίσεις, η οποία διευκολύνει την ανάπτυξη μικροβίων στον κόλπο.
• Ανεπαρκής προσωπική υγιεινή – Μικρόβια από τον κόλπο ή τον πρωκτό μπορούν να εισέλθουν στην ουρήθρα.
• Ιστορικό προηγούμενης λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού. Υποτροπές παρατηρούνται στο 80% των γυναικών με κυστίτιδα.

Τα πρώιμα συμπτώματα της ουρολοίμωξης είναι η δυσουρία, δηλαδή πόνος κατά την ούρηση, η ανάγκη για άμεση ούρηση και η συχνοουρία. Οι μισές ασθενείς εμφανίζουν πυρετό,  ρίγος, άλγος χαμηλά στη ράχη, ναυτία ή γενική αδιαθεσία.

• Τσούξιμο ή κάψιμο κατά τη διέλευση των ούρων.
• Ούρηση πολύ μικρής ποσότητας ούρων.

• Αίσθηση της ανάγκης ή ‘ορμής’ συχνής ούρησης.
• Αίσθηση ότι η κύστη είναι ακόμη γεμάτη μετά τη διέλευση των ούρων.
• Δύσοσμα, θολά, σκούρα ή αιματηρά ούρα.
• Πόνος χαμηλά στην κοιλιακή χώρα ή χαμηλά στην πλάτη ή στις πλευρές.
• Αίσθηση αδιαθεσίας με ναυτία και πυρετό.

Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν την εξάπλωση της νόσου στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).

Στους άνδρες:

Η ουρολοίμωξη συμβαίνει ως επιπλοκή παρουσίας κάποιου όγκου ή ουρολιθίασης, η οποία παρακωλύει την ροή των ούρων και διευκολύνει την ανάπτυξη των μικροβίων. Συνηθέστερα  ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το κολοβακτηρίδιο (E. coli), ενώ το βακτήριο S. Saprophyticus το οποίο είναι το δεύτερο συχνότερο αίτιο ουρολοίμωξης στις γυναίκες, στους άνδρες αποτελεί σπάνιο αιτιολογικό παράγοντα. Τα κλινικά συμπτώματα της ουρολοίμωξης στους άνδρες είναι ίδια με αυτά των γυναικών.

 Η αιματουρία, δηλ. η παρουσία αίματος στα ούρα μπορεί να αποτελεί ένδειξη οξείας ουρολοίμωξης, νεφρικής νόσου, νεφρολιθίασης, προστατίτιδας στους άνδρες (λοίμωξη του προστάτη), ενδομητρίωσης στις γυναίκες, ή και κακοήθειας του ουροποιητικού συστήματος. Καμιά φορά η παρουσία αίματος στα ούρα μπορεί να συνοδεύει βαριά σωματική άσκηση, όπως συμβαίνει στους δρομείς.

Σε ήπιες περιπτώσεις η λήψη πολλών υγρών (νερό, φυσικοί χυμοί) και η άναλος δίαιτα (αποφυγή αλμυρών τροφών) οδηγεί σε διούρηση ικανή να «καθαρίσει» το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα από τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Στην περίπτωση της κυστίτιδας η χρήση αναλγητικών (παρακεταμόλης) και αντιβίωσης μπορεί να φέρει ταχεία βελτίωση των συμπτωμάτων. 

Αντιμετώπιση στο σπίτι

• Βεβαιωθείτε ότι έχετε αδειάσει εντελώς την κύστη σας κάθε φορά που ουρείτε.
• Οι γυναίκες θα πρέπει να σκουπίζονται από εμπρός προς τα πίσω όταν πάνε στην τουαλέτα.
• Να ξεκουραστείτε πολύ για να δώσετε στο σώμα σας την ευκαιρία να καταπολεμήσει τη λοίμωξη.
• Εάν έχετε πόνο, να πάρετε ήπια παυσίπονα, σαν την παρακεταμόλη. Αν φροντίζετε ένα παιδί, να ελέγξετε προσεκτικά την ετικέτα για τη σωστή δόση και να βεβαιωθείτε ότι δεν δίνετε στο παιδί σας οποιαδήποτε άλλα προϊόντα που περιέχουν παρακεταμόλη (όπως κάποια φάρμακα για το βήχα και παρασκευάσματα για το κρύο και τη γρίπη).
• Τοποθετήστε μια θερμοφόρα ή ένα μπουκάλι με ζεστό νερό τυλιγμένο σε μια πετσέτα, στην κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη σας για να βοηθήσει να ανακουφιστεί ο πόνος.

Η μη επεπλεγμένη ουρολοίμωξη θεραπεύεται με κοινά αντιβιοτικά όπως πενικιλλίνες, σουλφαμεθοξαζόλη-τριμεθοπρίνη, κεφαλοσπορίνες ή κινολόνες. Οι τελευταίες δεν ενδείκνυνται για άτομα κάτω των 18 ετών. Η θεραπεία συνήθως διαρκεί 3-4 ημέρες.

Τι να περιμένετε 


Ενώ η κυστίτιδα μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική, είναι εύκολο να θεραπευθεί με αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά δρουν γρήγορα και τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται μέσα σε δύο
ημέρες. Ορισμένες ΛΟΣ μπορεί να χρειάζονται μεγαλύτερη θεραπεία με αντιβιοτικά. 


Αν τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται, επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Ορισμένες ουρολοιμώξεις εάν αφεθούν χωρίς θεραπευτική αγωγή μπορεί να γίνουν σοβαρές, και μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση των νεφρών που μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στα νεφρά.

Σε σοβαρότερες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία σε νοσοκομείο για την αντιμετώπιση του υψηλού πυρετού, την ενυδάτωση και τη χορήγηση ενδοφλέβιων αντιβιοτικών.

 Η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να αποκαταστήσει τις υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις που οφείλονται σε παλινδρόμηση των ούρων ή άλλες ανατομικές ανωμαλίες σε παιδιά και ενήλικες άνδρες.

Γενικές συμβουλές

• Να πίνετε άφθονο νερό και να παροτρύνετε τα παιδιά να κάνουν το ίδιο.
• Να ουρείτε συχνά, να αδειάζετε την κύστη σας εντελώς και να μην ‘σφίγγεστε’ όταν πρέπει να πάτε. Να παροτρύνετε το παιδί σας να κάνει το ίδιο.


Συμβουλές για τις γυναίκες

                        Καθαρίστε τον εαυτό σας από μπροστά προς τα πίσω όταν πάτε στην τουαλέτα.

                        Να φοράτε βαμβακερά εσώρουχα.

                        Να αποφεύγετε τα συνθετικά ή τα στενά ρούχα, όπως τα τζιν ή τα καλσόν.

                        Να αποφύγετε τη χρήση σαπουνιού ή αρωματικών προϊόντων στα γεννητικά σας όργανα.

                        Να χρησιμοποιήστε λιπαντικό κατά τη διάρκεια του σεξ.

Διαβάστε επίσης

Αιματουρία. Ποιες οι αιτίες που την προκαλούν, πώς γίνεται η διάγνωση και πόσο σοβαρό μπορεί να είναι το αίμα στα ούρα;

Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού. Δωρίστε – Νεφρούς για τη Ζωή – Λάβετε (VIDEO)

επιμέλεια Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, μορ. βιολόγος, medlabnews.gr

Από το 2006 η δεύτερη Πέμπτη κάθε Μαρτίου καθορίστηκε ως Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού.

Η πρωτοβουλία ανήκει στη Διεθνή Εταιρεία Νεφρολογίας και τη Διεθνή Ένωση Νεφρολογικών Ιδρυμάτων για να ευαισθητοποιήσει το κοινό σχετικά με τη Χρόνια Νεφροπάθεια.

Η φετινή εκστρατεία και η Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού 2012, επικεντρώνονται στην μεταμόσχευση νεφρού και στην σωτήρια πράξη της δωρεάς οργάνων.

Το σύνθημα της φετινής ημέρας είναι «Δωρίστε – Νεφρούς για τη Ζωή – Λάβετε».

Είναι πολύ μεγάλη η σημασία για όλη την κοινωνία η δωρεά οργάνων και η μεταμόσχευση αυτών. Ολοι πρέπει να ευαισθητοποιηθούμε στην πράξη της δωρεάς που θα προσφέρει ζωή και καλύτερες συνθήκες διαβίωσης σε πολλούς ασθενείς και το περιβάλλον τους

Η καρδιαγγειακή νόσος είναι η κύρια αιτία νοσηρότητας και θνητότητας στους ασθενείς με χρόνια Νεφρική Νόσο. Ένας στους δύο θανάτους των ασθενών αυτών, οφείλεται σε καρδιαγγειακό επεισόδιο κι όχι στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα που ευαισθητοποιούν τον άρρωστο είναι η υπέρταση, η νυκτουρία, αναιμία, οιδήματα αλλά και βλάβες στα κόκκαλα, στην καρδιά και τα αγγεία. Απλές καθημερινές εξετάσεις (κρεατινίνη, ουρία κ.α.)  προειδοποιούν για το πρόβλημα και σίγουρα είναι προτιμότερο να προλαβαίνουμε παρά να θεραπεύουμε

ΠΗΓΗ
http://www.worldkidneyday.org/