23η εθελοντική αιμοδοσία του ΦΣΘ την Τετάρτη 11 Φεβρουαρίου

medlabnews.gr iatrikanea

Την 23η εθελοντική αιμοδοσία του διοργανώνει την Τετάρτη 11 Φεβρουαρίου 2026, από τις 14:00 έως τις 18:00, στα γραφεία του Συλλόγου (Εθνικής Αντιστάσεως 173-175), ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης (ΦΣΘ), σε συνεργασία με την υπηρεσία Αιμοδοσίας του νοσοκομείου «Άγιος Παύλος». Πρόκειται για μία δράση που αναδεικνύει έμπρακτα τις αξίες της αλληλεγγύης και της προσφοράς, στις οποίες οι φαρμακοποιοί παραμένουν σταθερά προσηλωμένοι.

Η αιμοδοσία είναι ανοιχτή για τα μέλη του Συλλόγου, τις οικογένειές τους, τους υπαλλήλους των φαρμακείων και του Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών (ΣΥ.ΦΑ.) Θεσσαλονίκης, αλλά και για φίλους και γνωστούς.

Απαραίτητη προϋπόθεση για τους αιμοδότες είναι να έχουν μαζί τους κάποιο επίσημο έγγραφο ταυτοποίησης, όπως αστυνομική ταυτότητα, διαβατήριο, δίπλωμα οδήγησης, άδεια παραμονής, βιβλιάριο υγείας ή κάρτα εθελοντή αιμοδότη και φυσικά τον ΑΜΚΑ τους.

«Με την 23η εθελοντική αιμοδοσία, ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης συνεχίζει μια σταθερή πορεία προσφοράς και αλληλεγγύης. Η συμμετοχή των συναδέλφων όλα αυτά τα χρόνια αποδεικνύει ότι η αλληλεγγύη, όταν οργανώνεται, αποκτά πραγματικό νόημα. Η τράπεζα αίματος του Συλλόγου μας αποτελεί μια έμπρακτη προσφορά ζωής προς το κοινωνικό σύνολο. Κάθε φιάλη αίματος έχει πραγματική αξία και μπορεί να κάνει τη διαφορά τη στιγμή που θα χρειαστεί. Ευχαριστούμε θερμά όλους τους συναδέλφους που συμμετέχουν και κρατούν αυτή την προσπάθεια ζωντανή», δηλώνει ο υπεύθυνος της τράπεζας Αίματος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης, μέλος του Δ.Σ. ΦΣΘ, Μιχάλης Ζαννέτος.

Οδηγίες προς αιμοδότες

Όσοι επιθυμείτε να αιμοδοτήσετε, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες των υπευθύνων της υπηρεσίας Αιμοδοσίας του νοσοκομείου «Άγιος Παύλος».

Πριν την αιμοδοσία:

· απαγορεύεται η αιμοδοσία, όταν λαμβάνετε αντιϋπερτασική αγωγή με β αναστολείς

· εάν λαμβάνετε στατίνες, πρέπει να διακόψετε τη λήψη τους τουλάχιστον 2 ημέρες πριν την αιμοδοσία

· εάν λαμβάνετε συμπληρώματα διατροφής, βιταμίνες (ειδικά βιταμίνη Α) και πρωτεΐνες, πρέπει να διακόψετε τη λήψη τους τουλάχιστον 10 ημέρες πριν την αιμοδοσία

· πρέπει να έχετε κοιμηθεί τουλάχιστον 6 ώρες το προηγούμενο βράδυ

· εάν αιμοδοτείτε το πρωί, να έχετε πάρει ελαφρύ πρωινό που περιέχει κυρίως σάκχαρα, όχι πολλά λίπη (προτιμήστε ρόφημα, ψωμί, φρυγανιά, γλυκό και αποφύγετε μπουγάτσα, τυρόπιτα, σάντουιτς, αυγά κλπ)

· εάν αιμοδοτείτε το απόγευμα, να έχετε φάει μεσημεριανό τουλάχιστον 3 ώρες πριν την αιμοδοσία

· να έχουν περάσει 2 εβδομάδες από συμπτώματα λοίμωξης (όπως πυρετός, πονόλαιμος, βήχας, καταρροή, διάρροια)

· να μην έχετε καταναλώσει μεγάλη ποσότητα αλκοόλ τις τελευταίες ώρες

· να μην είστε ιδιαίτερα κουρασμένοι και να έχετε καταναλώσει αρκετά υγρά

· να μην έχει προηγηθεί ενδοσκοπικός έλεγχος (γαστροσκόπηση, ενδοσκόπηση) τους τελευταίους 4 μήνες

Κατά τη διάρκεια της αιμοδοσίας

· αναφέρετε αναλυτικά στον/ην γιατρό της αιμοδοσίας το ιατρικό ιστορικό σας και απαντήστε με ειλικρίνεια στις ερωτήσεις που θα σας κάνει

· αναφέρετε ό,τι συμπτώματα είχατε τις τελευταίες ημέρες και οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή λαμβάνετε συστηματικά ή λάβατε περιστασιακά το τελευταίο διάστημα. Η αξιολόγηση θα γίνει από τον/ην υπεύθυνο/η ιατρό

· κατά τη διάρκεια της αιμοληψίας αναφέρετε στη νοσηλεύτρια οτιδήποτε αισθανθείτε (για παράδειγμα τυχόν συμπτώματα ζάλης, αδιαθεσία, κλπ) και ακολουθήστε τις οδηγίες που θα σας δώσει

Μετά την αιμοδοσία

· μην καπνίζετε για 1 ώρα

· μην οδηγήσετε για τουλάχιστον 1 ώρα

· μην καταναλώσετε οινοπνευματώδη πριν περάσουν 6 ώρες και πριν φάτε το κανονικό γεύμα σας

· καταναλώστε περισσότερα υγρά την ημέρα της αιμοδοσίας από όσα καταναλώνετε συνήθως

· αν συνήθως έχετε χαμηλή πίεση, καταναλώστε περισσότερα αλμυρά φαγητά για το υπόλοιπο της ημέρας

· αφαιρέστε τη γάζα ή τον ελαστικό επίδεσμο (λευκοπλάστ) από το χέρι σας ύστερα από 3 ώρες

Δώρα ζωής σε συνανθρώπους μας από 48χρονη στο ΓΝΘ «Γεώργιος Παπανικολάου»

medlabnews.gr iatrikanea

Χάρη στη δωρεά οργάνων από 48χρονη γυναίκα, η οποία νοσηλευόταν στη Β΄ Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Γεώργιος Παπανικολάου», το δώρο της ζωής απέκτησε ουσιαστικό νόημα για συνανθρώπους μας από τις 27 Ιανουαρίου 2026.

Η διαδικασία λήψης νεφρών και κερατοειδών ολοκληρώθηκε με επιτυχία, κατόπιν της γενναίας και ανιδιοτελούς απόφασης της οικογένειας της εκλιπούσας. Τα μοσχεύματα μεταφέρθηκαν άμεσα σε μεταμοσχευτικά κέντρα της Θεσσαλονίκης και της Αθήνας, στο πλαίσιο συντονισμένης επιχείρησης του Ελληνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων.

Οι μεταμοσχευτικές επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν από τις εξειδικευμένες ομάδες της Μονάδας Μεταμόσχευσης του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Ιπποκράτειο», του Λαϊκού Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών και της Οφθαλμολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ.

Η Διοίκηση του ΓΝΘ «Γεώργιος Παπανικολάου» εκφράζει τη βαθιά της ευγνωμοσύνη προς την οικογένεια της δότριας για την ύψιστη πράξη προσφοράς και αλληλεγγύης, καθώς και προς το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό που συνέβαλε καθοριστικά στην επιτυχή ολοκλήρωση της διαδικασίας.

Για την υλοποίηση της δωρεάς συνεργάστηκαν το προσωπικό της Β΄ Μονάδας Εντατικής Θεραπείας, του Αναισθησιολογικού και Καρδιολογικού Τμήματος, των Χειρουργείων, καθώς και των Τμημάτων Ακτινολογικού, Μικροβιολογικού, Βιοχημικού, Αιματολογικού, του Βρογχοσκοπικού Εργαστηρίου και του Εργαστηρίου Ανοσολογίας – Ιστοσυμβατότητας.

Η δωρεά οργάνων μετά το τέλος της ζωής αποτελεί την ύψιστη έκφραση αλληλεγγύης και ελπίδας. Το Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Γεώργιος Παπανικολάου» παραμένει σταθερά προσηλωμένο στην προώθηση και υποστήριξη αυτής της ανώτατης πράξης προσφοράς προς τον συνάνθρωπο.

Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ συναντήθηκε με νέους αξιωματικούς στρατιωτικούς ιατρούς των Ενόπλων Δυνάμεων

medlabnews.gr iatrikanea

Τους νέους στρατιωτικούς ιατρούς υποδέχθηκε στον ΙΣΑ, ο Πρόεδρος Γ. Πατούλης που συναντήθηκε με τους αποφοίτους του 2025 της Στρατιωτικής Σχολής Αξιωματικών Σωμάτων, παρουσία της ηγεσίας του Υγειονομικού των τριών Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων. Στη συνάντηση παρέστη και ο Α΄ Αντιπρόεδρος του ΙΣΑ Φ. Πατσουράκος.

Κατά τη διάρκεια της συνάντησης, ο Πρόεδρος του ΙΣΑ κ. Πατούλης καλωσόρισε τους νέους στρατιωτικούς ιατρούς, υπογραμμίζοντας τον ιδιαίτερο ρόλο και την υψηλή αποστολή που αναλαμβάνουν, καθώς συνδυάζουν την επιστημονική επάρκεια με την προσφορά στην πατρίδα.Όπως τόνισε, οι στρατιωτικοί ιατροί συγκαταλέγονται στους πλέον άρτια καταρτισμένους γιατρούς, καθώς εκπαιδεύονται τόσο στην ιατρική επιστήμη όσο και στις απαιτητικές στρατιωτικές τους υποχρεώσεις.

«Ο ΙΣΑ καλωσορίζει τους νέους αξιωματικούς ιατρούς στο σπίτι των γιατρών της Αθήνας και τους εύχεται καλή σταδιοδρομία, δύναμη και επιτυχία στο απαιτητικό αλλά εξαιρετικά σημαντικό έργο που αναλαμβάνουν για την υγεία, την ασφάλεια και την εθνική άμυνα της χώρας. Οι στρατιωτικοί ιατροί θέτουν τον εαυτό τους στην πρώτη γραμμή για την πατρίδα. Ο ΙΣΑ θα βρίσκεται σταθερά στο πλευρό τους, δίνοντας μάχη για να υπηρετήσουν σε ένα καλύτερο υγειονομικό σύστημα», τόνισε ο κ. Πατούλης.

Στην συνάντηση παρέστησαν οι κ.κ.

ΖΑΓΚΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΤΑΞΙΑΡΧΟΣ, ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΤΟΥ 401 ΓΕΝΙΚΟΥ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚ. ΑΘΗΝΩΝ

ΤΣΑΚΙΡΗΣ ΑΡΙΣΤΕΙΔΗΣ ΑΡΧΙΑΤΡΟΣ

ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ

ΚΑΠΙΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΤΑΞΙΑΡΧΟΣ,ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΕΠΙΤΕΛΕΙΟΥ ΑΕΡΟΠΟΡΙΑΣ

ΜΩΡΑΙΤΗΣ ΣΩΤΗΡΗΣ ΥΠΟΝΑΥΑΡΧΟΣ, ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΕΠΙΤΕΛΕΙΟΥ ΝΑΥΤΙΚΟΥ

Το Ιράν καταδίκασε τη νομπελίστρια ειρήνης Ναργκίς Μοχαμαντί σε άλλα 7 χρόνια κάθειρξης

 medlabnews.gr

Η ακτιβίστρια για τα δικαιώματα των γυναικών και τα ανθρώπινα δικαιώματα στο Ιράν, που συνελήφθη σε διαδήλωση τον Δεκέμβριο, φέρεται να βρίσκεται σε απεργία πείνας

Η Ναργκίς Μοχαμαντί, στην οποία απονεμήθηκε το Νόμπελ Ειρήνης το 2023,καταδικάστηκε σε κάθειρξη έξι ετών από δικαστήριο στο Ιράν, όπως δήλωσε σήμερα (08.02.2026) ο δικηγόρος της στο Γαλλικό Πρακτορείο.

Η 53χρονη αγωνίστρια των ανθρώπινων δικαιωμάτων είχε συλληφθεί στις 12 Δεκεμβρίου στην πόλη Μασχάντ (βορειοανατολικό Ιράν) μαζί με άλλους αφού είχε πάρει το λόγο στη διάρκεια τελετής προς τιμήν ενός δικηγόρου που είχε βρεθεί νεκρός. Το 2023, στην Μοχαμαντί απονεμήθηκε το Νόμπελ Ειρήνης «για τον αγώνα της ενάντια στην καταπίεση των γυναικών στο Ιράν και τον αγώνα της για την προώθηση των ανθρωπίνων δικαιωμάτων και της ελευθερίας για όλους».

Οι αγώνες της Μοχαμαντί είχαν προσωπικό κόστος, έχει συλληφθεί 13 φορές από το ιρανικό καθεστώς και έχει καταδικαστεί πέντε φορές, σε συνολικά 31 χρόνια κάθειρξη και 154 μαστιγώματα. Η Μοχαμαντί, η οποία βρίσκεται από το Δεκέμβριο στη φυλακή, είχε καταδικασθεί σε μια άλλη υπόθεση σε φυλάκιση 18 μηνών για «δραστηριότητες προπαγάνδας» και σε δύο χρόνια εκτοπισμού στην πόλη Χοσφ, στην ανατολική επαρχία Χορασάν του Νότου, διευκρίνισε ο δικηγόρος.

«Καταδικάσθηκε σε έξι χρόνια κάθειρξη για συνάθροιση και συνεννόηση για τη διάπραξη εγκλημάτων», δήλωσε ο δικηγόρος της, ο Μοσταφά Νιλί, προσθέτοντας ότι της επιβλήθηκε επίσης διετής απαγόρευση εξόδου από τη χώρα. Σύμφωνα με τον ιρανικό νόμο, οι ποινές φυλάκισης δεν είναι μετατρέψιμες.

Ο Νιλί εξέφρασε ωστόσο την ελπίδα ότι, εξαιτίας της κακής κατάστασης της υγείας της Μοχαμαντί, θα καταστεί δυνατό να αφεθεί προσωρινά «ελεύθερη με εγγύηση για να υποβληθεί σε θεραπεία». Ο ίδιος διευκρίνισε επίσης ότι η ετυμηγορία δεν είναι τελεσίδικη και μπορεί να ασκηθεί έφεση.

Τα τελευταία 25 χρόνια, η Ναργκίς Μοχαμαντί έχει επανειλημμένα δικαστεί και φυλακισθεί για τη στράτευσή της εναντίον της θανατικής ποινής στο Ιράν και του αυστηρού ενδυματολογικού κώδικα για τις γυναίκες.

Έχει περάσει μεγάλο μέρος της τελευταίας δεκαετίας στη φυλακή και έχει από το 2015 να δει τα δύο παιδιά της, που ζούν στο Παρίσι.

Το Δεκέμβριο 2024 είχε αποφυλακισθεί για τρείς εβδομάδες για ιατρικούς λόγους, που συνδέονταν με «τη φυσική κατάστασή της μετά την αφαίρεση ενός όγκου και μια οστική μεταμόσχευση», σύμφωνα με τον δικηγόρο της.

Ακόμα και μέσα στη φυλακή, η νομπελίστρια δεν έμεινε σιωπηλή, οργανώνοντας διαδηλώσεις μέσα στην αυλή της φυλακής και πραγματοποιώντας απεργίες πείνας.

Nobel Peace Prize laureate and civil rights activist Narges Mohammadi has been sentenced to seven and a half years in prison and two years of internal exile following 59 days in detention and court proceedings.https://t.co/4HdLkH3Hqo

— Hengaw Organization for Human Rights (@Hengaw_English) February 8, 2026

Η εξέλιξη έρχεται την ώρα που το Ιράν επιχειρεί να κρατήσει ανοιχτό δίαυλο με τις Ηνωμένες Πολιτείες για το πυρηνικό του πρόγραμμα, μετά τις έμμεσες συνομιλίες που έγιναν στο Ομάν. Ο πρόεδρος Μασούντ Πεζεσκιάν χαρακτήρισε τις επαφές «βήμα προς τα εμπρός» και έγραψε ότι η Τεχεράνη επιδιώκει λύση μέσω διαλόγου, αλλά δεν δέχεται πιέσεις και απειλές.

Την ίδια στιγμή, ο υπουργός Εξωτερικών Αμπάς Αραγτσί έστειλε πιο σκληρό μήνυμα, επιμένοντας ότι το Ιράν δεν πρόκειται να εγκαταλείψει το δικαίωμα εμπλουτισμού ουρανίου, βασικό σημείο τριβής με την Ουάσιγκτον. Σε ομιλία του την Κυριακή στην Τεχεράνη, είπε ότι η «ισχύς» της Ισλαμικής Δημοκρατίας βρίσκεται στην ικανότητά της να λέει όχι στις πιέσεις των «μεγάλων δυνάμεων», επαναλαμβάνοντας ότι η χώρα δεν επιδιώκει πυρηνικό όπλο.

Στο παρασκήνιο, οι ΗΠΑ έχουν ενισχύσει τη στρατιωτική τους παρουσία στη Μέση Ανατολή, ενώ ο Ντόναλντ Τραμπ έχει προειδοποιήσει ότι θα κινηθεί στρατιωτικά αν δεν υπάρξει συμφωνία. Παράλληλα, το γραφείο του πρωθυπουργού του Ισραήλ Μπενιαμίν Νετανιάχου ανέφερε ότι ο Νετανιάχου αναμένεται να μεταβεί στην Ουάσιγκτον μέσα στην εβδομάδα, με το Ιράν να βρίσκεται ψηλά στην ατζέντα.

Παραμένει ασαφές αν, πότε και πού θα γίνει ο επόμενος γύρος συνομιλιών μεταξύ Τεχεράνης και Ουάσιγκτον.

Εξιτήριο για τη Μαρέβα Μητσοτάκη μετά από ορθοπαιδική επέμβαση και στα δύο της χέρια στο ΚΑΤ

medlabnews.gr iatrikanea

Η Μαρέβα Γκραμπόσφκι χειρουργήθηκε και στα δυο χέρια από τον Εμμανουήλ Φανδρίδη, διευθυντή του ΕΣΥ στο ΓΝΑ ΚΑΤ (προϊστάμενος κλινικής χεριού-μικροχειρουργικής άνω άκρου).

Είναι καλά στην υγεία της και αναρρώνει στο νοσοκομείο έχοντας δίπλα της τον πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη.

Το συμβάν επιβεβαιώθηκε και επισημάνθηκε το γεγονός ότι η Μαρέβα Γκραμπόφσκι επέλεξε δημόσιο νοσοκομείο.

Το ατύχημα της Μαρέβας Γκραμπόφσκι συνέβη χθες Σάββατο (07.02.2026) στο Μιλάνο στην Ιταλία, το οποίο την οδήγησε σήμερα στο νοσοκομείο ΚΑΤ. Η ίδια συνόδευε τον σύζυγό της, Κυριάκο Μητσοτάκη στο Μιλάνο, όπου πραγματοποιούνται οι Χειμερινοί Ολυμπιακοί Αγώνες.

Ο Εμμανουηλ Φανδρίδης πρόκειται για τον ορθοπαιδικό χειρουργό του ΚΑΤ ο οποίος χειρούργησε και κουράρει τον σπουδαίο βιρτουόζο του κλαρίνου Άρη Μουγκοπέτρο, ο οποίος κινδύνευσε να απολέσει δύο από τα δάχτυλα του δεξιού άνω άκρου του, μετά την έκρηξη κροτίδας στα χέρια του, κατά τη διάρκεια λαϊκού πανηγυριού. Ο Εμμανουήλ Φανδρίδης χειρούργησε τον Άρη Μουγκοπέτρο και έσωσε τα βαριά τραυματισμένα δάχτυλα του δεξιοτέχνη του κλαρίνου, ο οποίος βρίσκεται ακόμη στη διαδικασία της ανάρρωσης και της φυσικής αποκατάστασης. Τέλος, σημειώνεται ότι η Μαρέβα Γκραμπόφσκι-Μητσοτάκη αναμένεται να λάβει σήμερα (09/02) το εξιτήριό της από το ΚΑΤ.

Γεωργιάδης: «Η Μαρέβα Μητσοτάκη εμπιστεύθηκε το ΕΣΥ»

Στην κατάσταση της υγείας της Μαρέβα Μητσοτάκη αναφέρθηκε και ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης.

«Χειρουργήθηκε όλα πήγαν καλά εμπιστεύθηκε το Εθνικό Σύστημα Υγείας. Χειρουργήθηκε στο ΚΑΤ. Έχει καταπληκτικούς γιατρούς το νοσοκομείο και έχει μεγάλες επιτυχίες», είπε χαρακτηριστικά ο υπουργός μιλώντας στο ΣΚΑΪ.

Είναι καλά στην υγεία της και αναρρώνει στο νοσοκομείο έχοντας δίπλα της τον πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη

Διαβάστε επίσης

• Κάταγμα στο κάτω άκρο της κερκίδας, στο χέρι ή κάταγμα τύπου Colles

Τενοντίτιδα, πόνος χαμηλά στο χέρι στον καρπό. Ποιες οι πιο συνηθισμένες αιτίες;.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Οι αιτίες που προκαλούν πόνο στον καρπό, είναι πολλές. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και οι τενοντίτιδες, είναι οι συχνότερες παθήσεις που έχουν άμεση σχέση με την υπέρχρηση ή την “κακή” χρήση στην οποία υποβάλουμε τον καρπό μας.

Άλλες φορές, ο πόνος μπορεί να είναι αποτέλεσμα κάποιας σοβαρότερης πάθησης ή τραυματισμού, κάτι που θα πρέπει να διαπιστωθεί άμεσα, για να αποφύγουμε τα χειρότερα.

Ο σύγχρονος τρόπος ζωής αναδεικνύει συχνά παθήσεις, οι οποίες γίνονται της «μόδας» και απαντώνται όλο και συχνότερα, λόγω της αλλαγής των συνθηκών διαβίωσης και εργασίας και τη μεταβολή των καθημερινών μας συνηθειών.

Η πάθηση λοιπόν κατατάσσεται στις λεγόμενες παθήσεις από υπέρχρηση, παθήσεις που οφείλονται δηλαδή στην εκτέλεση πολλών επαναλαμβανόμενων κινήσεων. Χαρακτηριστικό παράδειγμα οι κινήσεις που εκτελούνται κατά τη χρήση του mouse του υπολογιστή ή τη δακτυλογράφηση ενός κειμένου, κινήσεις που επαναλαμβάνονται εκατοντάδες ή και χιλιάδες φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι κυρίως ο πόνος κατά μήκος της διαδρομής του πάσχοντος τένοντα, ο οποίος μπορεί να αντανακλά και προς τα πάνω σε όλο το άκρο, πόνος που προκαλείται κατά την κίνηση που εκτελεί ο συγκεκριμένος τένοντας. Σε σοβαρότερες περιπτώσεις ο πόνος επιμένει και κατά την ηρεμία ή και τις νυχτερινές ώρες. Επίσης μπορεί να συνυπάρχει και κριγμός , δηλαδή μία αίσθηση τριξίματος κατά την κίνηση.

Με τον όρο τενοντίτιδα εννοούμε τη φλεγμονή ενός τένοντα. Οι τένοντες είναι οι ινώδεις ιστοί που συνδέουν τους μυς με τα οστά, με τον ίδιο τρόπο που κινείται μία μαριονέτα από τους σπάγκους από τους οποίους κρέμεται.

Οι τένοντες αυτοί μεταφέροντας την κίνηση, αναγκάζονται να γλιστρούν μέσα από στενά κανάλια που τους κρατούν στη θέση τους και συχνά τους εξαναγκάζουν σε γωνιώσεις. Έτσι όταν οι τένοντες αναγκαστούν να δουλέψουν έντονα και παρατεταμένα ερεθίζονται και δημιουργούν μία τοπική φλεγμονή που αποκαλείται τενοντίτιδα ή πιο σωστά τενοντοελυτρίτιδα, γιατί η φλεγμονή δημιουργείται στο περίβλημα του τένοντα το έλυτρο. 

Η μυϊκή υπερλειτουργία είναι η κύρια αιτία της τενοντίτιδας. Όταν ο μυς "δουλεύει" παραπάνω από τις δυνατότητές του, ο τένοντας κουράζεται και δημιουργείται φλεγμονή. Συνήθως, τα άτομα ξεκινούν ένα πρόγραμμα γυμναστικής ή αυξάνουν το επίπεδο των ασκήσεων τους και αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα τενοντίτιδας. Ο τένοντας αδυνατεί να προσαρμοστεί στο νέο επίπεδο δραστηριότητας και αυτή η κατάχρηση οδηγεί με τη σειρά της σε φλεγμονή και τενοντίτιδα. 

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της τενοντίτιδας

-Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις, κυρίως των χεριών, που κάνουν όσοι εργάζονται πολλές ώρες στον υπολογιστή, οι αθλητές και όσοι ασχολούνται με χειρωνακτικές εργασίες.

-Αν χτυπήσετε σε κάποια άρθρωση, μπορεί να τραυματιστεί ο τένοντας ή ακόμη και να «σπάσει» (ρήξη του τένοντα).

-Οι ηλικιωμένοι παρουσιάζουν συχνότερα τενοντίτιδες και κυρίως στους ώμους, επειδή με την πάροδο του χρόνου οι τένοντες εκφυλίζονται και συγκεντρώνουν άλατα ασβεστίου, με αποτέλεσμα να χάνουν την ελαστικότητα και την ευκινησία τους.

-Προδιάθεση για τενοντίτιδες έχουν και όσοι πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, ουρική ή ρευματοειδή αρθρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο και άλλα σπανιότερα νοσήματα.

Η τενοντίτιδα «προτιμά» τους καρπούς, ιδιαίτερα όσων εργάζονται πολλές ώρες στον υπολογιστή, παίζουν επαγγελματικά πιάνο ή άλλα έγχορδα μουσικά όργανα, ασχολούνται με την ενόργανη γυμναστική ή την άρση βαρών.

Οι αθλητές του τένις αλλά και όσοι κάνουν χειρωνακτική εργασία ταλαιπωρούνται από τενοντίτιδες των αγκώνων, ενώ στους κολυμβητές είναι συχνές οι τενοντίτιδες στον ώμο.

Για τη διάγνωση συνήθως είναι αρκετή η κλινική εξέταση από έναν ορθοπαιδικό. 

Θεραπεία

Ανάλογα με την περίπτωση, η τενοντίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με:

Η αντιμετώπιση στην οξεία φάση συνίσταται σε περιορισμό της χρήσης του άκρου ή ανάλογα με τη βαρύτητα και πλήρη ακινητοποίηση σε ειδικό νάρθηκα. Συνήθως συνίσταται επίσης παγοθεραπεία και λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. 

Φαρμακευτική θεραπεία (με αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα ή με ενδομυϊκές ενέσεις). 

Η τοποθέτηση πάγου για το πρώτο 24ωρο ή 48ωρο μετά την εκδήλωση των συμπτωμάτων. Με βαθιά υπεραιμία (π.χ. με παγοθεραπεία- τοποθέτηση πάγου πάνω στην τραυματισμένη περιοχή κ.λπ. Η εφαρμογή τους δε θα πρέπει να ξεπερνά τα 10 με 15 συνεχόμενα λεπτά ανά δίωρο. Μετά το πρώτο 48ωρο συνιστάται αντίθετα η χρήση ζεστών επιθεμάτων ή τα ζεστά μπάνια.

Βασικό "εργαλείο" για την αντιμετώπιση τής τενοντίτιδας είναι η φυσικοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ειδικές ασκήσεις φόρτισης και χαλάρωσης των μυών.

Με την πάροδο της οξείας φάσης παραμένει πάντα μια ευαισθησία της περιοχής, με αποτέλεσμα η επιστροφή στην εργασία να συνοδεύεται συχνά από υποτροπές, οι οποίες μπορεί να ταλαιπωρούν για πολύ καιρό. Η λύση θα δοθεί από την τροποποίηση των συνηθειών σας. Θα πρέπει να προσέξετε ιδιαίτερα τη στάση σας και κυρίως το ύψος της καρέκλας που κάθεστε όταν δουλεύετε στον υπολογιστή. 

Τέλος ένας ειδικά διαμορφωμένος νάρθηκας ακινητοποίησης που θα φοράτε κατά τις νυχτερινές ώρες μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια.

Σε επιλεγμένες περιπτώσεις που επιμένουν, μπορείτε να συζητήσετε με το γιατρό σας την πιθανότητα τοπικής έγχυσης κορτιζόνης. Τοπικές εγχύσεις κορτιζόνης για να υποχωρήσει γρήγορα η φλεγμονή, σε περίπτωση που η άρθρωση κινδυνεύει να πάθει αγκύλωση.

Τέλος συγκεκριμένοι τύποι  τενοντίτιδας όπως η τενοντίτιδα De Quervain μπορεί να βρουν μόνιμη λύση με χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία απελευθερώνονται υπό τοπική αναισθησία οι τένοντες που πάσχουν.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Προληπτικά μπορούμε να εφαρμόζουμε πάγο κάθε 2 ή 3 μέρες προκειμένου να διώξουν τυχών φλεγμονές που πάνε να δημιουργηθούν.

Όταν η τενοντίτιδα περάσει, πρέπει να κάνουμε κάποιες ασκήσεις να δυναμώσουμε τους καρπούς ώστε να μην επανέλθει.

Διαβάστε επίσης

• Κάταγμα στο κάτω άκρο της κερκίδας, στο χέρι ή κάταγμα τύπου Colles
• Πόνοι στον Αυχένα. Ασκήσεις για την αντιμετώπιση τους και οδηγίες για την πρόληψη τους
• Πόνος στον αγκώνα. Εξω και έσω επικονδυλίτιδα. Αγκώνας τενιστών και αγκώνας γκόλφερ
• Αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα, με πόνο στην μέση, πρωινή δυσκαμψία. Πώς γίνεται η διάγνωση, ποια η θεραπεία, υπάρχει πρόληψη;
• Τι είναι η κρυοθεραπεία; Πως αντιμετωπίζει αποτελεσματικά πόνους κακώσεων, μυών, μέσης και αρθρώσεων;

Αλγοδυστροφία, αντανακλαστική Συμπαθητική Δυστροφία, σύνδρομο σύμπλοκου περιοχικού πόνου με έντονο πόνο, αίσθηση καψίματος σε πόδια ή χέρια.

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Αντανακλαστική Συμπαθητική Δυστροφία (Αλγοδυστροφία) ή σύνδρομο σύμπλοκου περιοχικού πόνου COMPLEX REGIONAL PAIN SYNDROME (CRPS) είναι μια κατάσταση που συχνά η διάγνωση της γίνεται πολύ δύσκολα. Βασικό στοιχείο είναι ο πόνος που είναι συχνά καυσαλγικός. Συχνότερα  επηρεάζονται τα άκρα (χέρια, καρπός , γόνατα, κλπ). Μπορεί να προσβληθούν μία ή περισσότερες περιοχές.

Πρωτοεμφανίστηκε το 1864 στον Αμερικάνικο εμφύλιο πόλεμο σε στρατιώτες που τραυματίζονταν στα χέρια και στα πόδια από σφαίρες. Όσοι από αυτούς το είχαν γέμιζαν τις μπότες τους με νερό και τύλιγαν τα χέρια τους με κουρέλια για να σταματήσουν το αίσθημα του καψίματος στα μέλη τους. Το ονόμασαν καυσαλγία (causalgia) από τα Ελληνικά "Καύσος" και " Άλγος".

Επίσης ονομάζεται και ατροφία Suddeck, Raynaud, σύνδρομο ώμου-χειρός, οξεία οστική ατροφία, τραυματικός αγγειόσπασμος, συμπαθητικά διατηρούμενος πόνος. Στον όρο αντανακλαστική συμπαθητική δυστροφία (Reflex Sympathetic Dystrophy; RSD) ή σύνδρομο σύμπλοκου περιοχικού πόνου τύπου Ι (Complex Regional Pain Syndrome; CRPS-1) υπάγεται σύνολο συμπτωμάτων και εκδηλώσεων χαρακτηριζόμενων από πόνο, αισθητικές διαταραχές, αλλοδυνία, μεταβολές της θερμοκρασίας, διαταραχές της παραγωγής του ιδρώτα, οίδημα και μεταβολές της χροιάς του δέρματος σε μια περιοχή του σώματος μετά από βλαπτικό ερέθισμα.

 Συμπτώματα

• Πόνος
• Αλλοδυνία
• Υπερπάθεια
• Ευαισθησία στην αφή
• Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος
• Αλλαγή στη θερμοκρασία της περιοχής
• Αλλαγή στο δέρμα
• Υπεριδρωσία
• Οίδημα
• Ελάττωση τριχοφυΐας. Είναι συχνή στην προσβληθείσα περιοχή, ενώ άλλοτε παρατηρείται υπερτρίχωση, η οποία και αυτή θεωρείται σημείο δυσλειτουργίας του συμπαθητικού.
• Εύκολη κόπωση, στα όψιμα στάδια της νόσου
• Ουρολογικές διαταραχές : Υπερρεφλεξία ή αρεφλεξία του εξωστήρα και ασυνέργεια εξωστήρα – εξωτερικού σφιγκτήρα, η οποία οδηγεί σε έπειξη για ούρηση, συχνουρία, ακράτεια ή κατακράτηση των ούρων

Το αρχικό σύμπτωμα είναι συνήθως αιφνίδιος ή προοδευτικά επιδεινούμενος πόνος σε μια αρθρική περιοχή, μετά από κάκωση ή χωρίς εμφανή αίτια. Ο πόνος μπορεί να είναι μέτριος και καλά ανεκτός που υποχωρεί με την ανάπαυση, έως πολύ έντονος ή ανυπόφορος με έντονη την παρουσία του και στην παραμικρή κίνηση ή σε επαφή με τα κλινοσκεπάσματα. Συχνά καταλαμβάνει όλο το μέλος. Ο πάσχων συνήθως τυλίγει το μέλος του με μια βρεγμένη πετσέτα ή επιθέματα, για να περιορίσει τον πόνο και να απαλύνει την αίσθηση καψίματος που διακατέχει το μέλος. Άλλοτε ο πόνος είναι "μηχανικού τύπου" και εκλύεται ή επιδεινώνεται με την πίεση, την κινητοποίηση, ή τη φόρτιση της πάσχουσας περιοχής. Κάποιες μπορεί να έχει "ψευδοφλεγμονώδη" χαρακτήρα, δηλαδή να εκλύεται αυτόματα και να επιδεινώνεται τη νύχτα, συνήθως δεν υποχωρεί με κοινά αναλγητικά, ανταποκρίνεται καλύτερα στα ΜΣΑΦ.

Επιδημιολογία

• Άτομα κάθε ηλικίας και φύλου μπορεί να προσβληθούν. 
• Η RSD είναι συχνότερη στα κορίτσια (67-84%), παρά τα αγόρια (αναλογία 2:1). 
• Η RSD παρατηρείται συνήθως σε άτομα ηλικίας 40-49 ετών. 
• Η CRPS-1 είναι πολύ λιγότερο συχνή στα παιδιά απ΄ ό,τι στους ενήλικες. Η μέση ηλικία προσβολής ανέρχεται σε 12.4-13.4 χρόνια (εύρος 7-17 χρόνια). Το χρονικό διάστημα από της έναρξης των συμπτωμάτων μέχρι την διάγνωση της RSD κυμαίνεται από 4-12 μήνες  (εύρος 1-60 μήνες) αν και ενίοτε δεν υπερβαίνει τις 12 ημέρες. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, στα παιδιά η RSD προσβάλλει συχνότερα τα κάτω άκρα και, λιγότερο συχνά, προηγείται εκλυτικό γεγονός.

Είναι άγνωστη η αιτία που το προκαλεί, πολλοί παράγοντες εμπλέκονται. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από τραυματισμό ή κάταγμα ενώ άλλοτε εμφανίζεται χωρίς προφανή αιτία.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΣΥΝΔΕΟΜΕΝΟΙ ΜΕ ΑΛΓΟΔΥΣΤΡΟΦΙΑ

•   Κακώσεις (ήπιες-σοβαρές) •   Κατάγματα (ιδιαίτερα Colles) •   Διαστρέμματα-εξαρθρήματα •   Πρωτοπαθή νοσήματα ΚΝΣ •   Μυοσκελετικές χειρουργικές επεμβάσεις •   Βλάβες νωτιαίου μυελού •   Νοσήματα αυχένα (αρθρίτιδα, δισκοπάθεια) •   Περιφερική νευροπάθεια •   Ερπητας ζωστήρας με μεθερπητική νευραλγία •   Πνευμονική φυματίωση •   Κύηση •   Φάρμακα (αντιφυματικά, βαρβιτουρικά άλλα αντισπασμωδικά) •   Προδιάθεση •   Υστερική προσωπικότητα •   Νοσήματα εκδηλούμενα με σπασμούς

Πιστεύεται  ότι εμπλέκεται μια ομάδα νευρικών ινών που καλείται Συμπαθητικό Νευρικό Σύστημα (Σ.Ν.Σ.).  Ανωμαλίες του Σ.Ν.Σ. επηρεάζουν  την αιματική ροή ή την θερμοκρασία του δέρματος.

Η αλγοδυστροφία οφείλεται σε δυσλειτουργία του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί αλγοδυστροφίας

΄Αλγος--->	Ευαισθητοποίηση μεγάλου μεγέθους μυελινοποιημένων νευρικών ινών	Ενεργοποίηση και δυσλειτουργία νευρικών ινών τύπου C (υπεραλγησία, διαταραχές αισθητικότητας )
Οίδημα --->	Απελευθέρωση νευροπεπτιδιών από νευρικές ίνες τύπου C	Ερεθισμός συμπαθητικού
Οστική βλάβη --->	Απελευθέρωση νευpοπεπτιδίων και υπεραιμία	Ερεθισμός συμπαθητικού
Υμενίτιδα--->	Απελευθέρωση νευροπεπτιδίων
Δυστροφία--->	Μηχανικές επιδράσεις, άγνωστοι μηχανισμοί

Διάγνωση

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

• Μικρή αύξηση ΤΚΕ (σε βαριές και εκτεταμένες περιπτώσεις)
• Ηπια υπερασβεστιουρία
• Μικρή αύξηση αλκαλικής φωσφατάσης
• Μικρή αύξηση υδροξυπρολίνης ούρων (ιδίως στο στάδιο Ι)
• Υπερτριγλυκεριδαιμία (στο 61% των ασθενών κυρίως με RSD των κάτω άκρων)
• Μικρή αύξηση κυττάρων στο αρθρικό υγρό
• Θετικό BW15 (σε διπλάσια συχνότητα)

ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ


Ακτινολογικά παρουσιάζεται με μείωση της οστικής πυκνότητας στην περιοχή του τραυματισμού και η θεραπεία συνίσταται σε μακροχρόνια φυσικοθεραπεία, χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ή και διήθηση στελεχών του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Σε παιδιά με ευρήματα συμβατά με RSD, οι απλές ακτινογραφίες και το σπινθηρογράφημα των οστών βοηθούν σημαντικά στον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων (π.χ. κατάγματα κόπωσης, οστεομυελίτιδα, οστεοειδές οστέωμα ή νεοπλάσματα) Τις 4-6 πρώτες εβδομάδες της νόσου οι ακτινογραφίες είναι φυσιολογικές. Μετά τον 1^ο-2^ο μήνα εμφανίζονται οι, σχεδόν παθογνωμονικές, ακτινολογικές αλλοιώσεις. Οι απλές ακτινογραφίες έχουν ευαισθησία και ειδικότητα 69% και 71%, αντίστοιχα.

Οι ακτινογραφίες μπορεί να δείξουν οστεοπόρωση στην περιοχή.

Μέτρηση οστικής πυκνότητας της προσβεβλημένης οστικής περιοχής.

Το Σπινθηρογράφημα Οστών μπορεί να βοηθήσει διαγνωστικά. Σπινθηρογράφημα 3 φάσεων. Είναι η εξέταση εκλογής, γιατί δίνει πληροφορίες για την διάχυση (φάση Ι) ή την σχετική αγγείωση (φάση ΙΙ) του πάσχοντος μέλους, χρήσιμες για την διάκριση της RSD από λοιμώξεις ή άλλες αλλοιώσεις

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό και συνδυάζει φυσικά μέσα, αναλγητικά φάρμακα, αγωγή για τον νευροπαθητικό πόνο, ενέσεις , κλπ. 
Η θεραπεία αφορά κινησιοθεραπεία, δια δερματικά ηλεκτρικά ρεύματα, αναλγητικά - αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καλσιτονίνη, κορτικοστεροειδή και χειρουργική συμπαθεκτομή ή συμπαθητική περιοχική γαγγλιοπληγική αγωγή. 

Βιβλιογραφία: Rheumatology Secrets, Arthritis Research Campaign

Wordliczek J et al, 2000.
Bernstein BH et al, 1978; Wilder RT et al, 1992; Kesler RW et al, 1988; Hassenbusch SJ et al, 1996

Murray CS et al, 2000

Jastaniah WA et al, 2003


Διαβάστε επίσης

• Πόνος στον αγκώνα. Εξω και έσω επικονδυλίτιδα. Αγκώνας τενιστών και αγκώνας γκόλφερ
• Πόνοι στον Αυχένα. Ασκήσεις για την αντιμετώπιση τους και οδηγίες για την πρόληψη τους
• Πόνος χαμηλά στο χέρι από τενοντίτιδα στον καρπό.
• Αιτίες που συμβαίνει, τρόποι αντιμετώπισης και πρόληψης
• Αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα, με πόνο στην μέση, πρωινή δυσκαμψία. Πώς γίνεται η διάγνωση, ποια η θεραπεία, υπάρχει πρόληψη;
• Πόνος στη φτέρνα από φλεγμονή (Αποφυσίτιδα πτέρνας - νόσος Sever)

Dr.
PhD