MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA: ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ

Responsive Ad Slot

Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Το πολύ φαστ φουντ και τα λίγα φρούτα δυσκολεύουν μια γυναίκα να μείνει έγκυος

Οι γυναίκες που τρώνε συχνά φαστ φουντ και λίγα έως καθόλου φρούτα, χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να μείνουν έγκυες και έχουν μικρότερες πιθανότητες να «πιάσουν» παιδί μέσα σε ένα χρόνο, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική έρευνα.
   Οι ερευνητές, με επικεφαλής την καθηγήτρια Κλερ Ρόμπερτς του αυστραλιανού Πανεπιστημίου της Αδελαΐδας, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό "Human Reproduction" (Ανθρώπινη Αναπαραγωγή), μελέτησαν σχεδόν 5.600 γυναίκες που δεν είχαν γεννήσει στο παρελθόν.
   Σε σχέση με τις γυναίκες που ποτέ ή σπάνια έτρωγαν πρόχειρο φαγητό από ταχυφαγείο (μπέργκερ, πίτσες, σνακ κ.α.), όσες το έκαναν τουλάχιστον τέσσερις φορές την εβδομάδα, χρειάσθηκαν κατά μέσο όρο ένα μήνα παραπάνω για να μείνουν έγκυες.
   Σε σχέση με τις γυναίκες που έτρωγαν φρούτα τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα, όσες έτρωγαν μόνο μία έως τρεις φορές το μήνα, χρειάσθηκαν περίπου μισό μήνα περισσότερο για να συλλάβουν παιδί.
   Μεταξύ των γυναικών που έκαναν την μικρότερη κατανάλωση φρούτων, ο κίνδυνος υπογονιμότητας (πάνω από ένα έτος για να «πιάσουν» παιδί) ήταν 12% έναντι 8% του μέσου όρου των γυναικών. Μεταξύ όσων γυναικών έτρωγαν το περισσότερο φαστ φουντ, η πιθανότητα υπογονιμότητας ήταν 16% έναντι 8%.
   Όσον αφορά τα πράσινα λαχανικά και τα ψάρια, η έρευνα δεν έδειξε ότι επιταχύνουν την εγκυμοσύνη.
ΑΠΕ

Ένας ακόμη λόγος να αποφύγετε τα παυσίπονα αν είστε έγκυος

Η λήψη αναλγητικών στη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει επιπτώσεις στη γονιμότητα του αγέννητου παιδιού αργότερα στη ζωή του, τόσο του κοριτσιού όσο και του αγοριού, σύμφωνα με μια νέα βρετανική επιστημονική έρευνα.
Η μελέτη έρχεται να ενισχύσει τις ενδείξεις προηγούμενων ερευνών ότι ορισμένα ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα όπως η παρακεταμόλη (υπάρχει στο Depon, στο Panadol κ.α.) πρέπει να λαμβάνονται με προφύλαξη στη διάρκεια της κύησης, καθώς μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα των απογόνων μέσω επίπτωσης στο DNA του εμβρύου.
Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου, με επικεφαλής τον δρα Ροντ Μίτσελ του Κέντρου Αναπαραγωγικής Υγείας, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό περιβαλλοντικής υγείας "Environmental Health Perspectives", επεσήμαναν ότι η νέα μελέτη τους δεν μεταβάλλει τις ισχύουσες σήμερα συστάσεις, σύμφωνα με τις οποίες, αν η χορήγηση παρακεταμόλης είναι αναγκαία σε εγκύους, πρέπει να γίνεται στη χαμηλότερη δυνατή δόση και για το μικρότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Επίσης ανέφεραν ότι το φάρμακο ιμπουπροφέν πρέπει να αποφεύγεται κατά την εγκυμοσύνη.
Οι επιστήμονες μελέτησαν τη δράση της παρακεματόλης και του ιμπουπροφέν σε δείγματα ανθρωπίνου ιστού όρχεων και ωοθηκών. Οι ανθρώπινοί ιστοί που εκτέθηκαν σε οποιοδήποτε από τα δύο φάρμακα επί μια εβδομάδα στο εργαστήριο, εμφάνισαν μειωμένους αριθμούς των γεννητικών κυττάρων από τα οποία προκύπτουν τα σπερματοζωάρια και τα ωάρια. Οι ωοθήκες που εκτέθηκαν σε παρακεταμόλη για μία εβδομάδα, είχαν πάνω από 40% λιγότερα κύτταρα από τα οποία αναπτύσσονται στη συνέχεια τα ωάρια. Με το ιμπουπροφέν, ο αριθμός των εν λόγω κυττάρων μειώθηκε σχεδόν στο μισό.
Οι ερευνητές επεσήμαναν ότι αυτό είναι σημαντικό, επειδή τα κορίτσια παράγουν όλα τα ωάριά τους στη μήτρα, συνεπώς αν γεννηθούν με μειωμένο αριθμό, αυτό μπορεί να τα οδηγήσει σε πρόωρη εμμηνόπαυση. 
Αλλά και στην περίπτωση των αγοριών μπορεί να υπάρξουν επιπτώσεις. Ο ιστός όρχεων που εκτέθηκε στα συγκεκριμένα φάρμακα, εμφάνισε μείωση περίπου 25% στα κύτταρα παραγωγής σπερματοζωαρίων.
Οι επιπτώσεις αυτές επιβεβαιώθηκαν με πειράματα σε ποντίκια, στα οποία είχε μεταμοσχευθεί ιστός ανθρωπίνων όρχεων. Μετά από μία εβδομάδα χορήγησης παρακεταμόλης, ο αριθμός των κυττάρων παραγωγής σπερματοζωαρίων στο μόσχευμα είχε μειωθεί σχεδόν κατά το ένα τρίτο, ενώ ακόμη και μετά από μόνο μία μέρα χορήγησης του αναλγητικού τα ίδια κύτταρα είχαν μειωθεί κατά 17%.
Οι ερευνητές βρήκαν ότι και τα δύο φάρμακα πυροδοτούν μηχανισμούς στα κύτταρα, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα να υπάρχουν αλλαγές στη δομή του DNA. Οι επιγενετικές αυτές μεταβολές μπορούν να κληροδοτηθούν στις επόμενες γενιές. Τα αναλγητικά φαίνεται να δρουν κυρίως στα μόρια των προσταγλανδινών, που παίζουν ρόλο-κλειδί τόσο στις ωοθήκες όσο και στους όρχεις.
"Θα ενθαρρύναμε τις γυναίκες να σκεφθούν προσεκτικά, προτού πάρουν αναλγητικά κατά την εγκυμοσύνη και, ακολουθώντας τις υπάρχουσες οδηγίες, να παίρνουν τη χαμηλότερη δυνατή δόση και για όσο γίνεται λιγότερο χρόνο" δήλωσε ο Μίτσελ.
Πηγή: ΑΠΕ

Ειδικές κονκάρδες για τις εγκύους στο μετρό της Μόσχας, για να τους παραχωρούν θέση

Το μετρό της Μόσχας αποφάσισε να προσφέρει στις εγκύους που μετακινούνται με το μετρό ειδικές κονκάρδες ώστε να αναβαθμισθεί η κοινωνική ευθύνη και η ευγενική συμπεριφορά των επιβατών μεταξύ τους. Τη δήλωση αυτή έκανε ο υποδιευθυντής του Μετρό της Μόσχας και αρμόδιος στρατηγικής ανάπτυξης Ρομάν Λατίποφ.
Οι έγκυες θα μπορούν να πάνε στα γκισέ που υπάρχουν στις στάσεις του μετρό και έχουν την ταμπέλα «Ζωντανή επικοινωνία» και να ζητήσουν την σχετική κονκάρδα, χωρίς να επιδείξουν ταυτότητα ή κάποιο δικαιολογητικό, η οποία θα γράφει « Ευχαριστώ που παραχωρήσατε στη μέλλουσα μητέρα την θέση σας». «Η κονκάρδα είναι κόκκινου χρώματος, είναι ευδιάκριτη και ευελπιστούμε ότι θα βοηθήσει τις μέλλουσες μητέρες να πραγματοποιούν με ασφάλεια τις μετακινήσεις τους στο μετρό», δήλωσε ο Λατίποφ.
Ο Λατίποφ δήλωσε ότι η πρωτοβουλία αυτή ξεκίνησε σήμερα και έχει πιλοτικό χαρακτήρα, προσθέτοντας ότι εάν υπάρξει θετική ανταπόκριση, η διοίκηση του μετρό θα προσπαθήσει να την καθιερώσει. Η κονκάρδα δίνεται δωρεάν και από σήμερα διατίθεται σε 13 στάσεις του μετρό και σε πέντε στάσεις του δακτυλίου του μετρό.
ΑΠΕ

Δημιουργήθηκαν τα πρώτα ανθρώπινα ωάρια στο εργαστήριο, ανοίγοντας τον δρόμο για νέες θεραπείες γονιμότητας

Επιστήμονες στη Βρετανία δημιούργησαν στο εργαστήριό τους πλήρως ανεπτυγμένα ανθρώπινα ωάρια. Για πρώτη φορά, ένα ώριμο ανθρώπινο ωάριο αναπτύχθηκε στο εργαστήριο, ξεκινώντας από ένα τελείως ανώριμο στάδιο. Το επίτευγμα ανοίγει το δρόμο για βελτιωμένες θεραπείες γονιμότητας.
   Σε προηγούμενες μελέτες οι επιστήμονες είχαν κάνει κάτι ανάλογο με εργαστηριακά ωάρια ποντικιών, που τελικά απέκτησαν υγιείς απογόνους. Είχαν επίσης δημιουργήσει ανθρώπινα εργαστηριακά ωάρια, αλλά ξεκινώντας από ωάρια που δεν βρίσκονταν στο πιο πρώιμο στάδιό τους.
   Οι ερευνητές, με επικεφαλής την καθηγήτρια Έβελιν Τέλφερ της Σχολής Βιολογικών Επιστημών του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό για θέματα ανθρώπινης αναπαραγωγής "Molecular Human Reproduction", πήραν από ιστό ωοθήκης ωοκύτταρα στο πιο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους. Στη συνέχεια, τα καλλιέργησαν περαιτέρω στο εργαστήριο, ώστε να είναι ώριμα για γονιμοποίηση.
   Με τον τρόπο αυτό, μεταξύ άλλων, μπορεί να διασφαλισθεί έγκαιρα στο μέλλον η γονιμότητα κοριτσιών με καρκίνο, τα οποία αργότερα θα υποβληθούν σε δυνητικά επιβλαβείς θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία, που μπορεί να έχουν συνέπειες για τη γονιμότητά τους. Τα ανώριμα ωάρια θα είναι δυνατό, αφού συλλεχθούν από τη νεαρή ασθενή, να ωριμάσουν στο εργαστήριο και να αποθηκευθούν για μελλοντική χρήση, ώστε αυτή να μπορέσει να αποκτήσει παιδί.
ΑΠΕ

Φάρμακο της UCB, για φλεγμονώδη νοσήματα, μπορεί να λαμβάνεται και κατά την διάρκεια της κύησης και γαλουχίας

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) ενέκρινε την τροποποίηση της άδειας κυκλοφορίας του certolizumab pegol, καθιστώντας το τον πρώτο αντι-TNF για δυνητική χρήση σε γυναίκες με χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα κατά την διάρκεια της κύησης και γαλουχίας
Τα δεδομένα που κατατέθηκαν στις ρυθμιστικές αρχές περιέλαβαν στοιχεία από μοναδικές στο είδος τους κλινικές μελέτες που έδειξαν ελάχιστη μεταφορά του certolizumab pegol διαμέσου του πλακούντα και του μητρικού γάλακτος από την μητέρα προς το νεογνό.
Ο επαρκής έλεγχος της νόσου σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι κρίσιμος για την διασφάλιση της βέλτιστης υγείας της μητέρας και του νεογνού αλλά και για τη μείωση των δυσμενών αποτελεσμάτων της κύησης
Τα χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα όπως η Ρευματοειδής Αρθρίτιδα (ΡΑ), Αξονική Σπονδυλαρθρίτιδα (ΑξΣπΑ) και Ψωριασική Αρθρίτιδα (ΨΑ) συχνά εμφανίζονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, με την ΡΑ για παράδειγμα να επηρεάζει τρείς φορές περισσότερες γυναίκες από ότι άνδρες . Η ενεργότητα της νόσου κατά την διάρκεια της κύησης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές για την μητέρα και το έμβρυο συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου για αποβολή, αυξημένου κίνδυνου για προωρότητα, ανάγκη για καισαρική τομή καθώς και ελλιποβαρή νεογνά σε σχέση με την ηλικία κύησης . 
Ο επαρκής έλεγχος της νόσου είναι κρίσιμος για την διασφάλιση της υγείας της μητέρας και του νεογνού, καθώς η υψηλή ενεργότητα της νόσου συνδέεται με επιπλοκές κατά την κύηση. Σε αντίθεση με την πεποίθηση ότι η νόσος παρουσιάζει βελτίωση κατά την κύηση, περίπου 50% των γυναικών με χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα έχουν ανάγκη αποτελεσματικών θεραπειών και έρχονται αντιμέτωπες με δύσκολες αποφάσεις σε σχέση με την επίπτωση της ενεργής νόσου στο νεογνό και  της ασφάλειας διαφόρων θεραπειών κατά την κύηση. -  Είναι επομένως ξεκάθαρη η ανάγκη για αποτελεσματικές και καλά ανεκτές θεραπείες κατά την διάρκεια της κύησης. Επιπρόσθετα, οι γυναίκες που σε συνεννόηση με τον γιατρό τους σκέπτονται τον θηλασμό, συχνά αντιμετωπίζουν το δίλημμα ανάμεσα στην ανάγκη για έλεγχο της νόσου μετά τον τοκετό και τις διατροφικές υγεία του παιδιού.
"Οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα είναι ένας πληθυσμός ασθενών που χρειάζεται καθοδήγηση και αξιόπιστες θεραπευτικές επιλογές. Οι γυναίκες αυτές συχνά διακόπτουν την αντι-TNF θεραπεία κατά την διάρκεια της κύησης, μια περίοδο κατά την οποία ο έλεγχος της νόσου είναι κρίσιμος για την διασφάλιση της υγείας της μητέρας και του νεογνού. Το certolizumab pegol είναι ο μόνος διαθέσιμος αντι-TNFγια τον οποίο έχει αποδειχθεί κλινικά ότι η μεταφορά μέσω του πλακούντα από την μητέρα προς το νεογνό κατά την διάρκεια της κύησης είναι ελάχιστη", σχολίασε ο Xavier Mariette, MD, PhD , επικεφαλής του τμήματος Ρευματολογίας στο Νοσοκομείο Bicetre του Πανεπιστημίου , Paris-Sud. 
"Η σημερινή τροποποίηση της άδειας κυκλοφορίας του certolizumab pegol είναι σημαντική για πολλές γυναίκες στην Ευρώπη που χρειάζονται θεραπευτικές επιλογές για την διαχείριση των χρόνιων φλεγμονωδών νοσημάτων τους χωρίς να πρέπει να συμβιβαστούν στον προγραμματισμό τους για κύηση και θηλασμό" δήλωσε ο Emmanuel Caeymaex, επικεφαλής του τμήματος Immunology Patient Value Unit της UCB. "Η έρευνα που διεξήχθη για να υποστηρίξουμε την τροποποίηση της άδειας κυκλοφορίας παρέχει κρίσιμες πληροφορίες τόσο για τους ιατρούς όσο και για τις γυναίκες καθώς προγραμματίζουν μια κύηση και την κατάλληλη διαχείριση της νόσου".
Η έγκριση της τροποποίησης της άδειας κυκλοφορίας του certolizumab pegol στην ΕΕ βασίζεται στις μετεγκριτικές μελέτες CRIB και CRADLE καθώς και στα στοιχεία εκβάσεων κύησης που έχουμε. Οι μελέτες αυτές συμπεριέλαβαν γυναίκες με ρευματοειδή αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αξονική σπονδυλαρθρίτιδα και νόσο του Crohn. Στην ΕΕ το certolizumab pegol δεν ενδείκνυται για την νόσο του Crohn.

Αυξημένο κίνδυνο γέννησης παιδιού με Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) αντιμετωπίζουν οι γυναίκες που καπνίζουν


Αυξημένο κίνδυνο γέννησης παιδιού με Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) αντιμετωπίζουν οι γυναίκες που καπνίζουν στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδίως αν κάνουν πολλά τσιγάρα κάθε μέρα.
      Αυτό επιβεβαιώνει μια νέα κινεζική επιστημονική μελέτη (μετα-ανάλυση), η οποία αξιολόγησε τα ευρήματα 20 μελετών που έγιναν μεταξύ 1998-2017 και οι οποίες αφορούσαν συνολικά σχεδόν τρία εκατομμύρια άτομα σε Ευρώπη, ΗΠΑ και άλλες χώρες.
      Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον δρα Ντέζι Μου του Δεύτερου Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Δυτικής Κίνας, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Pediatrics» της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς.
      Διαπιστώθηκε ότι οι έγκυες καπνίστριες έχουν κατά μέσο όρο 60% μεγαλύτερο κίνδυνο γέννησης παιδιού με ΔΕΠΥ, σε σχέση με τις μη καπνίστριες. Για όσες καπνίζουν λιγότερα από δέκα τσιγάρα τη μέρα κατά την εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος ΔΕΠΥ για το μωρό είναι 54% μεγαλύτερος, ενώ για όσες καπνίζουν πάνω από πάνω από δέκα τσιγάρα ο κίνδυνος είναι αυξημένος κατά 75% σε σχέση με τις μη καπνίστριες. Όσο αυξάνει ο αριθμός των τσιγάρων, τόσο μεγαλώνει και ο κίνδυνος. Διαπιστώθηκε ότι αν μια γυναίκα καπνίστρια κόψει τελείως το κάπνισμα κατά την εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος ΔΕΠΥ για το μωρό μειώνεται σημαντικά.
ΑΠΕ

Ο γυναικολογικός καρκίνος δεν είναι κατ’ ανάγκη εμπόδιο στην τεκνοποίηση

Στη χώρα μας τους τελευταίους 6 μήνες  γεννήθηκαν δύο υγιή αγόρια από αντίστοιχα γενναίες γυναίκες, οι οποίες πριν από 3 χρόνια σε  ηλικία μικρότερη των 35 ετών, πολέμησαν με το γυναικολογικό καρκίνο.
"Η χειρότερη έκπληξη που επιφυλάσσει η γυναικολογική εξέταση είναι η νεοδιάγνωση ενός καρκίνου", επισημαίνει ο Δρ. Γιώργος-Μάριος Μακρής, MD, PhD, MSc, Ειδικός Γυναικολόγος-Ογκολόγος, πιστοποιημένος από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Γυναικολόγων Ογκολόγων (ESGO European Society of Gynaecological Oncology) και  Διευθυντής Γυναικολόγος στην Ευρωκλινική Αθηνών.
"Σήμερα, χάρις  στο συνδυασμό των εξελίξεων στη γυναικολογική ογκολογία και την εμπειρία μιας παγκόσμιας βάσης δεδομένων με παρόμοιες περιπτώσεις, μπορούμε να καθοδηγούμε τις ασθενείς μας σε ασφαλείς οδούς για να πετύχουν το όνειρο της τεκνοποίησης".
Η εξειδίκευση επάνω στη γυναικολογική ογκολογία σήμερα αντιμετωπίζει όλο το φάσμα του γυναικολογικού καρκίνου (αιδοίο, κόλπος, τράχηλος, μήτρα, ωοθήκες, σάλπιγγες) με εξειδικευμένες χειρουργικές επεμβάσεις και προσφέρει τη δυνατότητα της έγκαιρης διάγνωσης και αποτελεσματικής θεραπείας σε όλες τις περιπτώσεις, διασφαλίζοντας με την κατάλληλη θεραπεία και υπό προϋποθέσεις,  τη διατήρηση της αναπαραγωγικής ικανότητας της γυναίκας.

Συστάσεις στις εγκύους να κοιμούνται με το πλευρό

Οι γυναίκες που κοιμούνται ανάσκελα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, αντιμετωπίζουν διπλάσιο κίνδυνο να γεννήσουν νεκρό μωρό, γι' αυτό είναι καλύτερα να κοιμούνται με το πλευρό, σύμφωνα με μια νέα βρετανική επιστημονική έρευνα.
Η νέα μελέτη, με την ονομασία MiNESS, είναι η μεγαλύτερη του είδους της μέχρι σήμερα και επιβεβαιώνει ανάλογα ευρήματα μικρότερων ερευνών που είχαν γίνει στην Αυστραλία και στη Νέα Ζηλανδία. 
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Αλεξάντερ Χίζελ του Νοσοκομείου St.Mary του Μάντσεστερ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο βρετανικό περιοδικό μαιευτικής και γυναικολογίας "British Journal of Obstetrics & Gynaecology", σύμφωνα με το BBC, ανέλυσαν στοιχεία για πάνω από 1.000 γυναίκες, από τις οποίες 291 γέννησαν νεκρό παιδί.
Διαπιστώθηκε ότι η πλάγια θέση στην οποία μια γυναίκα αποκοιμιέται στη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, παίζει ρόλο στη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Δεν έχει τόση σημασία αν μια γυναίκα ξυπνά ανάσκελα, αλλά το πώς κοιμήθηκε.
Οι ερευνητές ανέφεραν ότι περίπου μία στις 225 κυήσεις καταλήγει στη γέννηση νεκρού μωρού και εκτίμησαν ότι αν οι έγκυες κοιμούνταν πάντα στο πλευρό, αρκετά μωρά θα σώζονταν. Όπως είπαν, ένα "κόλπο" για να κοιμάται μια έγκυος στο πλευρό, είναι να βάζει ένα ή περισσότερα μαζιλάρια στην πλάτη της, ενώ τόνισαν ότι δεν έχει σημασία αν κοιμάται στο αριστερό ή στο δεξί πλευρό της.
Οι γυναικολόγοι δεν είναι βέβαιοι γιατί αυξάνεται ο κίνδυνος γέννησης νεκρού μωρού, αν η έγκυος κοιμάται ανάσκελα. Ίσως οφείλεται στο ότι, σε αυτή την περίπτωση, το συνδυασμένο βάρος του μωρού και της μήτρας πιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, περιορίζοντας την κυκλοφορία του αίματος και του οξυγόνου προς το έμβρυο.
Πηγή: ΑΠΕ

Πολλαπλή Σκλήρυνση και εγκυμοσύνη, 5+1 μύθοι

της Μαρίας Μαλτέζου, Διευθύντριας της Νευρολογικής Κλινικής ΓΟΝΚ «ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ», medlabnews.gr

Δείχνοντας “προτίμηση” στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η Πολλαπλή Σκλήρυνση δεν είναι τυχαίο ότι με την διάγνωσή της “γεννά” ερωτήματα όχι μόνο ως προς την εξέλιξή της, αλλά και ως προς τον βαθμό που αυτή επηρεάζει τις πιθανότητες και την πορεία μίας εγκυμοσύνης.
Aν και για πάρα πολλές δεκαετίες οι γιατροί συμβούλευαν τις γυναίκες με Σκλήρυνση κατά Πλάκας (ΣκΠ) να αποφεύγουν την απόκτηση απογόνων, τα δεδομένα τα τελευταία χρόνια έχουν αλλάξει ριζικά λόγω της καλύτερης γνώσης μας γύρω από την ασθένεια.

Παρ΄όλ΄ αυτά η νόσος εξακολουθεί να συνοδεύεται από μία σειρά μύθων που αφορούν την “συμπεριφορά” της απέναντι στην εγκυμοσύνη γυναικών που έχουν διαγνωσθεί με απομυελωτική νόσο. Μεταξύ αυτών, κάποιοι χαρακτηριστικοί είναι οι εξής:

Μύθος 1ος: Οι γυναίκες με πολλαπλή σκλήρυνση “απαγορεύεται” να μείνουν έγκυες

Τα τελευταία χρόνια τα δεδομένα για την σχέση εγκυμοσύνης- Σκλήρυνσης κατά Πλάκας έχουν πολλαπλασιαστεί αλλά, κυρίως, διαφοροποιηθεί σημαντικά συγκριτικά με ότι ίσχυε περίπου τέσσερις δεκαετίες πριν. Κι αυτό διότι σειρά ερευνών (Confavreux C etal. N Engl J Med. 1998, Ghezzi A etal. ExpertRevClinImmunal, 2013 κα)έχουν δείξει ότι η εγκυμοσύνη ουσιαστικά καταστέλλει τη δραστηριότητα της νόσου, ενώ η συχνότητα των υποτροπών επανέρχεται στα προ εγκυμοσύνης επίπεδα περίπου εντός του έτους. Άρα, η Σκλήρυνση κατά Πλάκας δεν αποτελεί πλέον “αντένδειξη” σε περίπτωση που κάποια πάσχουσα επιθυμεί να αποκτήσει παιδί.

Μύθος 2ος: Η πολλαπλή σκλήρυνση επηρεάζει τη γονιμότητα της γυναίκας

Συνολικά, η γονιμότητα δεν φαίνεται να επηρεάζεται αρνητικά σε γυναίκες με Πολλαπλή Σκλήρυνση, αν και υπάρχουν κάποια αντικρουόμεναδεδομένα, με μερικούς ερευνητές να υποστηρίζουν ότι η γονιμότητα μειώνεται μερικά χρόνια πριν την εμφάνιση της νόσου (Hedström AK etal. MultScler, 2014).

Μύθος 3ος: Η Σκλήρυνση κατά Πλάκας θέτει σε κίνδυνο την υγεία του εμβρύου

Ένας από τους μεγαλύτερους μύθους είναι επίσης ότι η ΣκΠ σχετίζεται με ανεπιθύμητα συμβάντα τόσο για το έμβρυο όσο και στην μετέπειτα υγεία του παιδιού. Τα αποτελέσματα των τελευταίων ερευνών δείχνουν πως δεν υπάρχει καμία ένδειξη αύξησης των θνησιγενών επιπλοκών, καθώς και καμία διαφορά στην περιγεννητική ηλικία, στο Apgarscore, στο βάρος γέννησης έναντι αυτού του γενικού πληθυσμού.

Μύθος 4ος: Ο τοκετός με επισκληρίδιο είναι επικίνδυνος για τη γυναίκα με ΣκΠ

Η επισκληρίδιος αναλγησία δεν φαίνεται να έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στη μητέρα με Πολλαπλή Σκλήρυνση. Επίσης, οι τοκετοί με επισκληρίδιο, έχει φανεί από μελέτες ότι, δεν σχετίζονται με ανεπιθύμητα συμβάντα τόσο κατά τον ίδιο τον τοκετό, όσο και κατά την επιλόχεια περίοδο.

Μύθος 5ος : Η νόσος μπορεί να κληροδοτηθεί στο παιδί

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η Πολλαπλή Σκλήρυνση είναι απίθανο να κληροδοτηθεί στο παιδί, καθώς η ΣκΠ δεν θεωρείται κληρονομική νόσος. Σύμφωνα μάλιστα με σχετικές μελέτες (Robertson NP etal, Brain, 1998), η πιθανότητα για ένα παιδί με έναν γονέα με Σκλήρυνση κατά Πλάκας να εμφανίσει και εκείνο την νόσο είναι 2%.

Μύθος 6ος: Όλα τα φάρμακα για την ΣκΠ πρέπει να διακόπτονται κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης

Όχι όλα. Σήμερα υπάρχει ένα ανοσοτροποποιητικό φάρμακο, 1ης γραμμής, που δεν έχει πλέον αντένδειξη χορήγησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εφόσον η εκτίμηση οφέλους- κινδύνου είναι υπέρ της συνέχισης της θεραπείας. Πρόκειται για την Οξική Γλατιραμέρη (20 και 40 mg), η χρήση της οποίας έχει φανεί ότι όχι μόνο δεν επηρεάζει τη γονιμότητα, αλλά είναι ασφαλής και για την περίοδο της κύησης και της γαλουχίας.
Η ασφάλεια του φαρμάκου, πρέπει να σημειωθεί, έχει αποδειχθεί μέσα από την παρακολούθηση περισσότερων από 5.000 κυήσεων σε Ευρώπη και ΗΠΑ, μεταξύ των οποίων οι 2.000 αφορούσαν προοπτικές καταγραφές.
Βάσει κλινικών δεδομένων που έχουν συγκεντρωθεί σε βάθος 20ετίας επιβεβαιώθηκε επίσης ότι η Οξική Γλατιραμέρη δεν συνδέεται με χαμηλή μέση τιμή βάρους γέννησης, πρόωρο τοκετό ή κίνδυνο εμφάνισης δυσμορφιών, συγγενών ανωμαλιών, αυτόματων αποβολών και έκθεσης του εμβρύου σε τοξικότητα.

Διαβάστε επίσης


Ημερίδα Μητρικού Θηλασμού, 4 Νοεμβρίου, Αμφιθέατρο Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου


25η Παγκόσμια Εβδομάδα 
      Μητρικού Θηλασμού

Ημερίδα Μητρικού Θηλασμού 2017

4 Νοεμβρίου 2017
Αμφιθέατρο Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου – Ώρα: 1000 π.μ.
           

Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α
 
900-930: Εγγραφές 
930 Έναρξη -Χαιρετισμοί  
1η Συνεδρία: Εορτασμός εβδομάδας Μητρικού Θηλασμού 2017  
      Προεδρείο:  Σαράντη Ε., Μπίλη Ε., Παπακώστα Μ.
1000 Στηρίζουμε το μητρικό Θηλασμό ΜΑΖΙ      
         Βοζίκη Ευαγγελία  
1030 International breastfeeding week in Switzerlad
        Christa B. Müller-Aregger
 2η Συνεδρία: Δράσεις για το Μητρικό θηλασμό στην Ελλάδα   
       Προεδρείο:   Βοζίκη Ε., Καλλία Θ., Καρακατσάνη Σ.                                                  
1100 Εθνικό  πρόγραμμα  προαγωγής Μητρικού Θηλασμού: Επιτεύγματα και στόχοι         
         Αντωνιάδου Κουμάτου Ιωάννα   
1130 Ο θηλασμός είναι δικαίωμα του παιδιού: Δράσεις της Unicef 
         Τζιτζίκου Σοφία   
1200 Μητρικός θηλασμός και προσφυγική κρίση, η εμπειρία των τελευταίων δύο  χρόνων στην Βόρεια Ελλάδα
Δ Ι Α Λ Λ Ε Ι Μ Α    1200-1300
         Κοσματοπούλου Αγγελική  


3η Συνεδρία: Σύγχρονη υποστήριξη  μητρικού θηλασμού
       Προεδρείο: Γκόλας Ν., Θεοδωρίδου Α., Γκέρη Ε.
1300 Υποστηρίζοντας το μητρικό θηλασμό από τις δομές υγείας           
Ηλιάσκου Στυλιανή   
1315 Υποστηρίζοντας το μητρικό θηλασμό από την εκπαίδευση
         Μπουρουτζόγλου Μαρία   
1330 Υποστηρίζοντας το μητρικό θηλασμό στην προωρότητα
       Καραγιάννη Παρασκευή  
1345 Φιλική καισαρική τομή και οφέλη  μητρικού θηλασμού
        Βελικούδη Θεολογία Μαρία 
1400  ¨Εμπειρίες θηλάζουσας μητέρας¨                                                                                     Αιβάζη Δήμητρα
Λ ή ξ η   -   Σ υ μ π ε ρ ά σ μ α τ α
 


Π Ρ Ο Ε Δ Ρ Ο Ι   -   Ο Μ Ι Λ Η Τ Ε Σ
 


Αιβάζη Δήμητρα, MD,PhD, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος,                                                                           Επιστημονική Συνεργάτης Α Μ/Γ Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου
Aντωνιάδου-Κουμάτου Ιωάννα, Αναπτυξιακή Παιδίατρος,                                                     Διευθύντρια Κοινωνικής και Αναπτυξιακής Παιδιατρικής,Ινστιτούτο Υγείας Παιδιού, Διευθύντρια ΑναπτυξιολόγοςΕυρωκλινικής Παίδων  
Βελικούδη Θεολογία Μαρία, Μαία, Ιατρικό Διαβαλκανικό
Βοζίκη Ευαγγελία, Προϊσταμένη, Μαία, MSc, Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου,                               Εργαστηριακή Συνεργάτης Τμήματος Μαιευτικής ΑΤΕΙ Θεσσαλονίκης
Γκόλας Νικόλαος, Μαιευτής,  Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου
Γκέρη Ελισσάβετ,  Μαία, Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου
Ηλιάσκου Στυλιανή, Μαία, Αναπληρώτρια Προϊσταμένη, Α Μ/Γ  Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου  
Θεοδωρίδου Ανατολή, MSc, PhD, Καθηγήτρια Εφαρμογών ΑΤΕΙΘ
Κοσματοπούλου Αγγελική, Public Health Associate    UNHCR  office of the United Nations High Commissioner for Refugees)
Καλλία Θωμάη, Καθηγήτρια Εφαρμογών, τμήμα Μαιευτικής ΑΤΕΙΘ
Καραγιάννη Παρασκευή, Παιδίατρος,  Αν. Καθηγήτρια Νεογνολογίας ΑΠΘ
Καρακατσάνη Στυλιανή, Μαία, Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου 
Μπίλη Ελένη, MD, PhD, Αν. Καθηγήτρια Μαιευτικής & Γυναικολογίας ΑΠΘ, Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου
Μπουρουτζόγλου Μαρία, RM, MSc, Καθηγήτρια Εφαρμογών ΑΤΕΙΘ
Παπακώστα Μαριάνθη, Μαία, Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου
Σαράντη Ευαγγελία, Προϊσταμένη, Μαία, MSc, Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου
Τζιτζίκου Σοφία, Πρόεδρος Eλληνικής Εθνικής Επιτροπής Unicef Αθήνα, Φαρμακοποιός
Christa B. Müller-Aregger,  Lactation Consultant IBCLC  Adult educator  Int. Education Manager  Medela AG
Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων