MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA: ΤΣΑΥ

Responsive Ad Slot

Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΤΣΑΥ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΤΣΑΥ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Στο σκοτάδι παραμένει η μεγάλη αφαίμαξη του Ταμείου Υγειονομικών

Είναι τουλάχιστον άξιο απορίας το πώς ένα σκάνδαλο που αφορά την αφαίμαξη του Ενιαίου Ταμείου Ανεξάρτητα Απασχολουμένων (ΕΤΑΑ) και του πρώην Ταµείου Σύνταξης και Αυτασφάλισης Υγειονοµικών (ΤΣΑΥ) με την παράνομη καταβολή μεγάλων χρηματικών ποσών προς ιδιωτικές κλινικές, θεραπευτήρια και διαγνωστικά κέντρα έμεινε έξω από την ατζέντα των σκανδάλων που αναφέρθηκαν και προκάλεσαν τη σύσταση εξεταστικής επιτροπής στον χώρο της Υγείας.
Και αποτελεί τουλάχιστον περίεργη παράλειψη η μη αναφορά σε αυτή την υπόθεση καθώς έχει ενημερωθεί γι’ αυτήν, εδώ και περίπου έναν χρόνο, ο αρμόδιος υφυπουργός Εργασίας Τάσος Πετρόπουλος, ενώ όφειλε να έχει ενημερωθεί και ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός.

Πόρισμα-φωτιά

Από τον Δεκέμβριο του 2016 οι αρμόδιοι υπουργοί έχουν στα χέρια τους πόρισμα-φωτιά γι’ αυτή την υπόθεση και συγκεκριμένα την έκθεση ελέγχου της γενικής επιθεωρήτριας Δημόσιας Διοίκησης (ΓΕΔΔ), Μαρίας Παπασπύρου.
Πρόκειται για έκθεση ελέγχου που διενεργήθηκε από μικτό κλιμάκιο ελεγκτών, μεταξύ των οποίων και υπαλλήλου του υπουργείου Εργασίας και αφορά έρευνα που πραγματοποιήθηκε στους Τομείς Υγείας του ΕΤΑΑ.
Σύμφωνα με το πόρισμα, που αποκαλύπτει σήμερα η «Εφ.Συν.», οι πληρωμές από το ΕΤΑΑ προς μεγάλες και γνωστές ιδιωτικές κλινικές γίνονταν παράνομα και κατόπιν σχεδίου.
Οπως αποδεικνύεται, τα ιδιωτικά θεραπευτήρια έμπαιναν σε ευεργετικές διατάξεις για τη ρύθμιση και εξόφληση των οφειλών παρελθόντων ετών που είχαν συσσωρεύσει προς το ΕΤΑΑ και μάλιστα με έκπτωση, δίχως να έχουν ή να τηρούν τις προϋποθέσεις, καθώς η ρύθμιση των οφειλών τους ήταν βασική προϋπόθεση για να απαιτήσουν τις οφειλές που είχε το ΕΤΑΑ προς αυτά.
Οπως αναφέρεται στην έκθεση ελέγχου, οι καταβολές χρηματικών ποσών για νοσήλια από το ΕΤΑΑ προς τις ιδιωτικές κλινικές παροχών υπηρεσιών υγείας γίνονταν παράνομα, χωρίς την καταβολή φορολογικής και ασφαλιστικής ενημερότητας.
Επιπλέον οι αρμόδιοι υπάλληλοι του ασφαλιστικού ταμείου δεν προχωρούσαν, ως είχαν υποχρέωση, σε συμψηφισμό των οφειλών του ΕΤΑΑ προς τις ιδιωτικές κλινικές με τις οφειλές που είχαν οι τελευταίες προς το Ταμείο και παρ’ ότι οι οφειλές προς το Ταμείο ήταν πάντα υψηλότερες. Στο σκάνδαλο εμπλέκονται υπάλληλοι του Ταμείου και τα αδικήματα που έχουν διαπραχθεί είναι κακουργηματικού χαρακτήρα.
Από τις παρανομίες αυτές υπολογίζεται ότι το ΕΤΑΑ έχει χάσει πολλά εκατομμύρια ευρώ από φοροεισφοροδιαφυγή, λόγος για τον οποίο το σκάνδαλο εντάσσεται στο «πάρτι διασπάθισης δημόσιου χρήματος στον χώρο της Υγείας», όπως ανέφερε στη Βουλή ο Αλέξης Τσίπρας κατά τη διάρκεια της συζήτησης για τη σύσταση της εξεταστικής.

Σωρεία παρανομιών

Οι ιδιοκτήτες της εταιρείας που κατείχαν τη χρεοκοπημένη πλέον και κλειστή κλινική «Νέο Αθήναιον» μεθόδευσαν και κατάφεραν με την υπογραφή δημόσιων υπαλλήλων να αποσπάσουν παράνομα χρήματα από το πρώην ΤΣΑΥ 

Οπως διαφαίνεται στο πόρισμα, αφορμή για τη διενέργεια εκτεταμένου ελέγχου στάθηκε η υπόθεση της κλινικής «Νέο Αθήναιον», που εντοπίστηκε να διαπράττει σωρεία παρανομιών από την πρώην Διεύθυνση Νομικών Υπηρεσιών του ΕΤΑΑ, με προϊστάμενο τον Ανδρέα Κουτσόλαμπρο, η οποία ανέδειξε το πρόβλημα που ανέκυψε και υπέδειξε τον τρόπο με τον οποίο έπρεπε να δράσουν οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΤΑΑ.
Την υπόθεση είχε αποκαλύψει η «Εφ.Συν.» (βλ. «Αφαίμαξη και από ιδιώτες στον πολυτραυματία... ΕΤΑΑ» - 30/11/2015) και αφορούσε την παράνομη καταβολή 250 χιλιάδων ευρώ για νοσήλια προς την εταιρεία που κατείχε την κλινική, δίχως την καταβολή ασφαλιστικής και φορολογικής ενημερότητας και δίχως να γίνει συμψηφισμός με τα υπέρογκα ποσά που χρωστούσε τόσο προς το ΕΤΑΑ όσο και προς το ΙΚΑ (667.299 ευρώ και 1.736.393 ευρώ, αντίστοιχα).
Είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακό το πώς οι ιδιοκτήτες της εταιρείας που κατείχαν τη σήμερα χρεοκοπημένη και κλειστή κλινική μεθόδευσαν και κατάφεραν με την υπογραφή δημόσιων υπαλλήλων να αποσπάσουν παράνομα χρήματα από το πρώην ΤΣΑΥ, όπως αποκαλύπτεται στο πόρισμα ελέγχου της ΓΕΔΔ.
Ανάμεσα σε πολλά που αποκαλύπτει το πόρισμα για την κλινική αποδεικνύεται ότι:
● Κατά το 2013 εκδόθηκαν 49 χρηματικά εντάλματα πληρωμής (ΧΕΠ) για την εξόφληση και τον συμψηφισμό ληξιπρόθεσμων οφειλών από το ΕΤΑΑ προς την εταιρεία «Ευρωθεραπεία-Νέο Αθήναιον».
Σε 26 από αυτά, ποσού 250.057 ευρώ, εκ των οποίων 239.845 πληρώθηκαν τελικά στην εταιρεία, δεν είχε επισυναφθεί φορολογική και ασφαλιστική ενημερότητα. Ολα τα ΧΕΠ έφεραν σφραγίδα «Δεν οφείλει, Αθήνα 9/12/2013. Γραφείο Εκκαθαρίσεως» με μονογραφή.
● Το ποσό των 239.845 ευρώ κατατέθηκε στον λογαριασμό του «Νέο Αθήναιον» δύο φορές (!) με δύο έγραφα του Τμήματος Λογιστηρίου της Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του πρώην ΤΣΑΥ στις 16/12/2013 και στις 20/12/2013.
● Στο αντίγραφο του χρηματικού εντάλματος των 250.057 ευρώ είχε επισυναφθεί βεβαίωση μη οφειλής από το Τμήμα Εσόδων της ΔΟΥ ΦΑΕ Αθηνών προς το ΕΤΑΑ με ημερομηνία 4/7/2014, χωρίς διεύθυνση και όνομα παραλήπτη εγγράφου, που ανέφερε αυτολεξεί: «Εκ της ΔΟΥ ΦΑΕ Αθηνών βεβαιούται ότι η εταιρεία “Ευρωθεραπεία-Νέο Αθήναιον” δεν παρουσίαζε βεβαιωμένες ληξιπρόθεσμες οφειλές για το διάστημα από 1/12/2013 έως 31/12/2013.
Η παρούσα βεβαίωση δεν επέχει θέση φορολογικής ενημερότητας». Επισημαίνεται ότι το συγκεκριμένο έγγραφο αφ’ ενός εκδόθηκε μετά την εξόφληση της εταιρείας (16/12/2013) από το πρώην ΤΣΑΥ και αφ’ ετέρου επισυνάφθηκε εκ των υστέρων στο ΧΕΠ.
Ευθύνες για την καταβολή του ποσού στην εταιρεία χωρίς ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα καταλογίζονται στη Διεύθυνση Οικονομικών Υπηρεσιών του πρώην ΤΣΑΥ και στον αναπληρωτή διευθυντή της για τον οποίο «πιθανολογείται βάσιμα ακόμη και η απόπειρα παραπλάνησης της Νομικής Υπηρεσίας του ΕΤΑΑ».
● Επειτα από έλεγχο που ζητήθηκε και πραγματοποίησε η ΔΟΥ ΦΑΕ Αθηνών, διαπιστώθηκε ότι στην πραγματικότητα η εταιρεία όφειλε το ποσό των 692.460 ευρώ και ούτε είχε ζητήσει ούτε είχε λάβει φορολογική ενημερότητα από την υπηρεσία κατά το χρονικό διάστημα 1/10/2013 έως και 31/12/2013 και, συνεπώς, όταν έλαβε το ποσό των 239.845 ευρώ από το πρώην ΤΣΑΥ δεν ήταν φορολογικά ενήμερη.
Σε ό,τι αφορά το έγγραφο της Εφορίας που διαβεβαίωνε τα περί του αντιθέτου διαπιστώθηκε ότι αποτελούσε εξερχόμενο έγγραφο με ψευδές περιεχόμενο, καθώς στο Γραφείο Πρωτοκόλλου δεν βρέθηκε εισερχόμενη αίτηση από το ΕΤΑΑ.
Κι ακόμη, ότι είχε υπογραφεί από αναρμόδια υπάλληλο σε βάρος της οποίας έχει ήδη σχηματιστεί δικογραφία από την Εισαγγελία Διαφθοράς για κατάχρηση δημοσίου χρήματος (κακουργηματική απάτη) και νομιμοποίηση εσόδων από παράνομες δραστηριότητες γα πράξεις που σχετίζονται με την υπηρεσία.
● Επειτα από έλεγχο που πραγματοποίησε το αρμόδιο ΙΚΑ Παγκρατίου, διαπιστώθηκε ότι η «Ευρωθεραπεία-Νέο Αθήναιον» είχε ρυθμίσει τις οφειλές της με απόφαση που είχε εκδοθεί στις 19/6/2013 σε 48 μηνιαίες δόσεις, ρύθμιση που απωλέσθηκε καθώς η εργοδοσία της κλινικής κατέβαλε μόνο τις 3 πρώτες δόσεις.
Παρ’ ότι εκδόθηκαν και άλλες αποφάσεις για ρύθμιση εκ νέου των οφειλών της κατά το 2014 και 2015, δεν τηρήθηκαν από την εργοδοσία αφού δεν κατέβαλε τις οριζόμενες δόσεις.
Ετσι, η εταιρεία δεν είχε ούτε ασφαλιστική ενημερότητα.

«Χρυσές» κομπίνες καταγράφει η έκθεση ελέγχου

Οπως αναφέρεται στην έκθεση ελέγχου της ΓΕΔΔ, από τη Διεύθυνση Νομικών Υποθέσεων του ΕΤΑΑ εντοπίστηκαν περιπτώσεις ιδιωτικών κλινικών παροχών υπηρεσιών υγείας και οι αντίστοιχοι μη σύννομοι χειρισμοί εκ μέρους των Τομέων Υγείας του ΕΤΑΑ, τα οποία χρήζουν διερεύνησης από την αρμόδια εισαγγελική αρχή για την ενδεχόμενη διάπραξη ποινικών αδικημάτων σε βάρος των συμφερόντων του Ταμείου.
Οι περιπτώσεις αυτές αφορούν:
1) Τη Μονάδα Αναπαραγωγικής Ιατρικής (που αποτελεί μονάδα του «Μαιευτηρίου «Λητώ» που ανήκει στον όμιλο «Υγεία»), για την οποία υποβλήθηκε μηνυτήρια αναφορά ενώπιον του εισαγγελέα Πλημμελειοδικών Αθηνών (3/2/2015) για την παράνομη επιστροφή εισφορών από τους Τομείς Υγειονομικών.
Το Ιατρικό Κέντρο δεν καταβάλλει εισφορές από το 2012 και μετά, την ίδια στιγμή που εγείρει αξιώσεις εκατομμυρίων κατά του ΤΣΑΥ/ΕΤΑΑ
2) Το «Ιατρικό Αθηνών ΕΑΕ», από το οποίο στις 23/9/2011 κοινοποιήθηκε αγωγή κατά του Ταμείου με την οποία ζητούσε το ποσό των 8.642.864,78 ευρώ.
Το αξιοσημείωτο είναι ότι η διακρίβωση της οφειλής δεν έγινε από τα στοιχεία που τηρούνται στο Ταμείο, αλλά από τα στοιχεία που χορήγησε η προαναφερόμενη εταιρεία στο ΕΤΑΑ.
Σύμφωνα με τη Νομική Υπηρεσία του ΕΤΑΑ, παρά τις επανειλημμένες έγγραφες και προφορικές οχλήσεις της, προκειμένου να γίνει γνωστό το τελικό ποσόν της οφειλής από νοσήλια στην εν λόγω εταιρεία και το αντίστοιχο οφειλόμενο ποσό της εταιρείας από εισφορές προς το Ταμείο, ώστε να καταστεί δυνατή η υποστήριξη των συμφερόντων του Ταμείου ενώπιον του Διοικητικού Εφετείου, οι αρμόδιες Υπηρεσίες Τομέων Υγειονομικών καθυστέρησαν χαρακτηριστικά.
Λόγος για τον οποίο η Νομική Υπηρεσία του ΕΤΑΑ αναγκάστηκε να ζητήσει επανειλημμένες αναβολές στο δικαστήριο.
Με σημαντική καθυστέρηση προέκυψε ότι τελικά το οφειλόμενο ποσό στην κλινική ήταν σημαντικά μικρότερο από το αιτούμενο, ειδικά δε για το ΤΣΑΥ φέρεται ότι ήταν 1.144.852 ευρώ.
Mε καθυστέρηση άνω των 3 ετών εκδόθηκε πράξη βεβαίωσης οφειλής κατά της προαναφερόμενης εταιρείας ποσού 3.978.043 ευρώ.
Προέκυψε λοιπόν ότι η εταιρεία όφειλε περισσότερα στο Ταμείο από όσα φερόταν ότι δικαιούται, ενώ σε όλο αυτό το χρονικό διάστημα, εισέπραττε χρήματα από οφειλές νοσηλίων.
Από το 2011 έως το 2013 είχε εισπράξει μόνο από το ΤΣΜΕΔΕ πάνω από 2,5 εκατ. ευρώ χωρίς να γίνεται συμψηφισμός με τις οφειλές προς το ΤΣΑΥ και παρ’ όλο που υπήρχε σχετική ρητή εγκύκλιος γνωστή σε όλες τις υπηρεσίες.
Επιπλέον, λόγω αυτής της καθυστέρησης, η οφειλή δεν έχει διαβιβαστεί στο Κέντρο Είσπραξης Ασφαλιστικών Οφειλών (ΚΕΑΟ), ώστε μέσω αυτού να επιδιωχθεί η είσπραξή της με κατασχέσεις και με λοιπά αναγκαστικά μέτρα.
Επιπλέον, επισημαίνεται ότι ο κίνδυνος ζημιάς του Ταμείου είναι τεράστιος, αφού δεν καταβάλλει εισφορές από το 2012 και μετά, την ίδια στιγμή που εγείρει αξιώσεις εκατομμυρίων κατά του Ταμείου.
Για την «Ιδιωτική-Μαιευτική Χειρουργική Κλινική-Μαιευτήριο Μητέρα» προέκυψε παράνομη «υπαγωγή» της σε ευνοϊκή ρύθμιση για τα χρέη της προς το ΕΤΑΑ |
3) Την «Ιδιωτική-Μαιευτική Χειρουργική Κλινική-Μαιευτήριο Μητέρα» που ανήκει στον όμιλο «Υγεία», για την οποία προέκυψε παράνομη «υπαγωγή» της σε ευνοϊκή ρύθμιση για τα χρέη της προς το ΕΤΑΑ χωρίς τις προϋποθέσεις που ορίζει ο νόμος και ενώ όφειλε στο ΤΣΑΥ ποσό άνω των 2,6 εκατ. ευρώ, αφού η εταιρεία όχι μόνο στερούνταν τις νόμιμες προϋποθέσεις υπαγωγής (παροχή εγγυήσεων κ.λπ.), αλλά και επειδή η ίδια είχε δηλώσει ότι αδυνατεί να προσκομίσει τα απαραίτητα δικαιολογητικά.
Η αρμόδια Διεύθυνση Οικονομικών Υπηρεσιών του πρώην ΤΣΑΥ, αντί να βεβαιώσει το σύνολο της οφειλής (μετά τη λήξη της προθεσμίας προσκόμισηςς των δικαιολογητικών) και να το αποστείλει στο ΚΕΑΟ, συνέχιζε να εισπράττει τις δόσεις της ρύθμισης των οφειλών της εταιρείας, έχοντας μάλιστα καταβάλει σε αυτήν το συνολικό ποσό των 165.928 ευρώ (αν και κατά τον μαθηματικό υπολογισμό του συνημμένου πίνακα προκύπτει ποσό καταβολής από το Ταμείο 205.787 ευρώ κατά τα έτη 2011-2014).
Κατ’ αυτόν τον τρόπο, σύμφωνα με πόρισμα της Διεύθυνσης Επιθεώρησης του ΕΤΑΑ, το Ταμείο ζημιώθηκε διπλά καθώς αποστερήθηκε ποσό που ανέρχεται συνολικά σε 330.000 ευρώ.
Να σημειωθεί εδώ ότι για την υπόθεση διενεργείται προκαταρκτική εξέταση για κακούργημα από τον αρμόδιο εισαγγελέα.
4) Την εταιρεία «Υγεία Διαγνωστικό και Θεραπευτικό Κέντρο Αθηνών Α.Ε.» που ανήκει στον όμιλο «Υγεία», για την οποία προέκυψε ότι το 2005 διενεργήθηκε έλεγχος από τον οποίο προέκυψαν στοιχεία οφειλής της εταιρείας.
Τον Μάιο του 2008 το Δ.Σ. του ΤΣΑΥ έδωσε εντολή στον τότε γενικό διευθυντή του ΤΣΑΥ να προβεί στις δέουσες ενέργειες για τον καταλογισμό της οφειλής στο Θεραπευτήριο «Υγεία».
Κατά τη Νομική Υπηρεσία του ΕΤΑΑ, υπήρχε εκτεταμένη εισφοροδιαφυγή από την εταιρεία σε σχέση με τους απασχολούμενους υγειονομικούς και παρ’ όλα αυτά μέχρι σήμερα η αρμόδια Διεύθυνση του Ταμείου δεν έχει προβεί σε καμία ενέργεια.
Το αποτέλεσμα είναι να έχουν ήδη παραγραφεί τα χρέη της εταιρείας προς το Ταμείο για το χρονικό διάστημα 1993 έως 1996, λόγω παρέλευσης 20ετίας, με ανυπολόγιστη ζημιά για το Ταμείο, ενώ κινδυνεύουν να πέσουν σε παραγραφή και τα χρέη του 1997.

Επιλεκτικές διαδικασίες-εξπρές και χαμένα αρχεία

Ενδεικτική της ανάμειξης κάποιων υπάλληλων του Ταμείου στη διάπραξη όλων αυτών των παρανομιών ήταν οι επιλεκτικές διαδικασίες-εξπρές που ακολουθούσαν για την εξυπηρέτηση κάποιων ιδιωτικών θεραπευτηρίων κατά προτεραιότητα, κάτι που, βέβαια, δεν συνέβαινε με χιλιάδες άλλους ασφαλισμένους και ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας.
Οπως σημειώνεται στην έκθεση ελέγχου της ΓΕΔΔ, σε πλείστες όσες περιπτώσεις, μεταξύ των οποίων και των περιπτώσεων «Ευρωθεραπεία-Νέο Αθήναιον» και «Μαιευτήριο Μητέρα», προκύπτει άμεση ανταπόκριση των υπηρεσιών του Τομέα Υγειονομικών (εντός ημερών), εκκαθάριση οφειλής, υπαγωγή σε ρύθμιση και καταβολή οφειλόμενων ποσών από παροχή υπηρεσιών (νοσήλια), ενώ από σωρεία εγγράφων της Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του πρώην ΤΣΑΥ προκύπτει ότι έχουν αφεθεί χωρίς απάντηση χιλιάδες αιτήσεις ρύθμισης ασφαλισμένων και παρόχων υγείας, με πιο χαρακτηριστική περίπτωση την υπόθεση της ιδιωτικής κλινικής «Αγ. Γεράσιμος - Αν. Λυράκος ΕΠΕ», επί αίτησης ρύθμισης χρεών, στην οποία η υπηρεσία καθυστέρησε να απαντήσει επί 9 ολόκληρα χρόνια!
Από τους ελέγχους που πραγματοποιήθηκαν προκύπτουν δύο ακόμη εντυπωσιακά ευρήματα. Το πρώτο σχετίζεται με το γεγονός ότι τον Σεπτέμβριο του 2013 αφαιρέθηκε από το σχετικό έντυπο των ΧΕΠ μία σφραγίδα/σημείωση που ανέφερε ότι ελέγχθηκε αν ο δικαιούχος έχει οφειλή στο Ταμείο, σε ΙΚΑ και ΔΟΥ.
Οπως διαπιστώθηκε, αυτή απαλείφθηκε χωρίς κάποια γραπτή ή προφορική εντολή, αλλά προφανώς με κάποια άνωθεν εντολή, και έκτοτε δεν αναζητήθηκε ποτέ η έλλειψή της από τους υπογράφοντες τα εντάλματα.
Μάλιστα, από ένα σύνολο 1.948 ενταλμάτων πληρωμής παρόχων υγείας η σημείωση είχε αναγραφεί μόλις στα 862.
Λόγος για τον οποίο η γενική επιθεωρήτρια Δημόσιας Διοίκησης έχει ζητήσει από το Ταμείο στοιχεία προκειμένου να διαπιστωθεί με εντολή ποιου αφαιρέθηκε αυτή η σημείωση.
Το δεύτερο σχετίζεται με την απώλεια σημαντικών ηλεκτρονικών αρχείων από τη Διεύθυνση Ασθενείας του Τομέα Υγειονομικών του ΕΤΑΑ τον Ιούλιο του 2014, στα οποία περιλαμβάνονταν τα αναλυτικά στοιχεία οφειλών παρόχων και ασφαλισμένων, για τα έτη 2012, 2013, 2014. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν στοιχεία για τα οφειλόμενα ποσά προς το Ταμείο!

Το πόρισμα

Το μικτό κλιμάκιο ελέγχου που συνέταξε το πόρισμα προτείνει τη διαβίβασή του στην αρμόδια εισαγγελική αρχή και στον υπουργό Εργασίας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, προκειμένου αυτός να εκδώσει κατά προτεραιότητα εντολή ελέγχου στη Διεύθυνση Οικονομικής Εποπτείας & Επιθεώρησης Νομικών Προσώπων του υπουργείου ώστε αυτή, σε συνεργασία με τη Διεύθυνση Επιθεώρησης του πρώην ΕΤΑΑ και με την εποπτεία της Διεύθυνσης Νομικών Υποθέσεων του ΕΤΑΑ, να προβεί στην περαιτέρω διερεύνηση των υποθέσεων που αφορούν τα προαναφερόμενα ιδιωτικά θεραπευτήρια. Ετσι δύνανται να ασκηθούν αποτελεσματικά τα ένδικα μέσα για την προστασία των συμφερόντων του Ταμείου και να εντοπιστούν ενδεχόμενες ευθύνες υπαλλήλων ή και μελών της διοίκησης του ΕΤΑΑ.
Μεταξύ άλλων, προτείνει να συνεχιστούν οι δειγματοληπτικοί έλεγχοι χρηματικών ενταλμάτων πληρωμών από το 2013 έως σήμερα στον Τομέα Υγείας ΤΣΜΕΔΕ, καθώς και την άσκηση πειθαρχικού ελέγχου εις βάρος 6 υπαλλήλων του ΕΤΑΑ για τη διάπραξη ποινικών αδικημάτων.
Ωστόσο, εδώ θα πρέπει να υπενθυμιστεί ότι τέσσερις εκ των υπαλλήλων που ήταν αναμεμιγμένοι στις παρανομίες που διαπράχθηκαν στην περίπτωση της κλινικής «Νέο Αθήναιον», «τιμωρήθηκαν» με την κατώτερη των ποινών, αυτή της επίπληξης, κι ένας με περικοπή μισθού 5 ημερών από το Δ.Σ. του ΕΤΑΑ στις 7/9/2016 (βλ. «Στα “μαλακά” 4 υπάλληλοι για αφαίμαξη του ΕΤΑΑ» - «Εφ.Συν.» 6/3/2017).
Το πόρισμα της ΓΕΔΔ βρίσκεται στα χέρια του διοικητή του ΕΦΚΑ Θανάση Μπακαλέξη, ο οποίος μέχρι στιγμής δεν έχει προχωρήσει στη σύνταξη μηνυτήριας αναφοράς προς τους εμπλεκομένους στο σκάνδαλο.
Από την πλευρά του ο αρμόδιος υφυπουργός Τάσος Πετρόπουλος, αν και γνώστης των καταστάσεων που περιγράφονται στο πόρισμα εδώ και έναν χρόνο, δεν έχει διατάξει την παραπομπή όλων των εμπλεκόμενων υπαλλήλων.
Επιπροσθέτως, δεν ανέδειξε το σκάνδαλο μαζί με τα υπόλοιπα που τέθηκαν στη συζήτηση στη Βουλή για τη δημιουργία εξεταστικής επιτροπής για τα σκάνδαλα στον χώρο της Υγείας.
Αναπόφευκτα το ερώτημα που προκύπτει είναι εάν ο πρωθυπουργός Αλέξης Τσίπρας είναι ενήμερος γι’ αυτή την υπόθεση.

Υπό αυτές τις συνθήκες παραμένει ζητούμενο αν υπάρχει πραγματική πολιτική βούληση για την απονομή δικαιοσύνης, για να εισπράξουν τα ασφαλιστικά ταμεία τα υπέρογκα ποσά που έχασαν και για να αντιμετωπιστεί η διαφθορά στον δημόσιο τομέα.
Συντάκτης: Τάσος Σαραντής



Εικόνα παντελούς διάλυσης στο γραφείο του ΤΣΑΥ

Την αποκατάσταση της εύρυθμης λειτουργίας του γραφείου του ΤΣΑΥ στη Λάρισα, επιφυλασσόμενοι μάλιστα παντός νομικού δικαιώματός τους ζητούν οι πρόεδροι των τεσσάρων υγειονομικών φορέων της περιοχής, γιατρών δηλαδή, οδοντιάτρων, φαρμακοποιών και κτηνιάτρων.
Σε μία από κοινού ανακοίνωσή τους, οι τέσσερις πρόεδροι αποδίδουν ευθύνες για την «παντελή εικόνα διάλυσης» που παρουσιάζει το γραφείο, στον προϊστάμενό του, στον οποίο καταλογίζουν αυταρχική συμπεριφορά.
Αναλυτικά, η ανακοίνωση έχει ως εξής:
«Η έλευση της νέας χρονιάς βρήκε τους υγειονομικούς της περιοχής μας σε μια απίστευτη ταλαιπωρία, καθώς το γραφείο του ΤΣΑΥ παρουσιάζει παντελή εικόνα διάλυσης, έχοντας «κλείσει» κυριολεκτικά την πόρτα του στους ασφαλισμένους υγειονομικούς, ενώ παράλληλα η αυταρχική συμπεριφορά του «προϊσταμένου» εξοργίζει καθημερινά όποιον αναζητά τις υπηρεσίες του.
Σε αυτή την κρίσιμη χρονικά περίοδο, που η ασφαλιστική ενημερότητα χρειάζεται όσο ποτέ άλλοτε για να αποπληρωθούν οι τρέχουσες και οι ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ και άλλων ταμείων ή να τακτοποιηθούν συνταξιοδοτικές και άλλες υποθέσεις, οι υγειονομικοί βρέθηκαν κυριολεκτικά μετέωροι, καθώς δεν μπόρεσαν να τακτοποιηθούν ούτε τοπικά, αλλά ούτε και κεντρικά, καθώς οι τηλεφωνικές υπηρεσίες του ΤΣΑΥ στην Αθήνα δεν ανταποκρίνονται.
Με την ίδρυση και λειτουργία του ΕΦΚΑ και την παράλληλη διάλυση των ασφαλιστικών ταμείων από 1-1-2017, η μεταβατική αυτή περίοδος που διανύουμε δημιουργεί ένα σοβαρό κενό, όπου κανένας προϊστάμενος ή διευθυντής δεν στέκεται στο ύψος των περιστάσεων για να αναλάβει τις ευθύνες του, κρυπτόμενος πίσω από τις φιλότιμες προσπάθειες των υπαλλήλων, ούτε ανευρίσκονται τρόποι αντιμετώπισης των διαδικαστικών / διοικητικών θεμάτων.
Οι θεσμικοί εκπρόσωποι των υγειονομικών, διαμαρτυρόμαστε έντονα για την κατάσταση διάλυσης του γραφείου του ΤΣΑΥ και για τη συστηματική ανεύθυνη και αναίσθητη πρακτική του υπαλληλικού προσωπικού και της διοικητικής αρχής που απαξιώνει και προσβάλλει βάναυσα όλους τους υγειονομικούς της περιοχής μας.
Απαιτούμε την αποκατάσταση της εύρυθμης λειτουργίας του γραφείου του ΤΣΑΥ, επιφυλασσόμενοι παντός δικαιώματός μας επί διοικητικών και νομικών ενεργειών μας».
Την ανακοίνωση υπογράφουν ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας Κωνσταντίνος Γιαννακόπουλος, ο πρόεδρος του Οδοντιατρικού Συλλόγου Λάρισας Ευστάθιος Κουτσογιάννης, ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Λάρισας Ιωάννης Μακρυγιάννης και ο πρόεδρος του Κτηνιατρικού Συλλόγου Λάρισας Ιωάννης Λυτροκάπης. 

Ασφαλιστική ενημερότητα – βεβαίωση οφειλής από το πρώην Τ.Σ.Α.Υ. με παρακράτηση ποσού


Τις τελευταίες ημέρες ο Ι.Σ.Α. έχει γίνει αποδέκτης έντονων παραπόνων για το θέμα των ασφαλιστικών ενημεροτήτων – βεβαιώσεων οφειλής που εκδίδει ο Ε.Φ.Κ.Α. (πρώην Τ.Σ.Α.Υ.) σε ιατρούς στις οποίες αναφέρεται το σύνολο των οφειλών, είτε βρίσκονται σε καθεστώς ρύθμισης είτε όχι. Επειδή οι συγκεκριμένες βεβαιώσεις εκδίδονται για είσπραξη χρημάτων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και επειδή αναφέρεται το σύνολο των οφειλών παρατηρείται πλέον το φαινόμενο ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. να παρακρατάει  όλο το ποσό που αναφέρεται σαν οφειλή πάνω στην βεβαίωση αδιαφορώντας για τις περιπτώσεις των ιατρών που είναι ενήμεροι και τηρούν την ρύθμιση στην οποία έχουν υπαχθεί για να πληρώσουν συγκεκριμένο αριθμό δόσεων και συγκεκριμένο μηνιαίο ποσό.  
Θεωρούμε απαράδεκτο από την μεριά του πρώην Τ.Σ.Α.Υ.  να περιλαμβάνεται στην βεβαίωση οφειλής που εκδίδει για τους ιατρούς το σύνολο της ρυθμισμένης οφειλής αδιαφορώντας πρακτικά για το αν ο ιατρός είναι ενήμερος και συνεπής στην τήρηση της ρύθμισης του καθώς και για το πνεύμα της συγκεκριμένης ρύθμισης, δηλαδή συγκεκριμένος αριθμός δόσεων και συγκεκριμένο ποσό. Επίσης πρέπει να τονιστεί ότι η είσπραξη των χρημάτων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αφορά ληξιπρόθεσμες οφειλές παλαιότερων ετών (2010 – 2011) τις οποίες οι ιατροί τις εισπράττουν με μεγάλη χρονική καθυστέρηση, άτοκα και κουρεμένες.
Δυστυχώς με αυτήν την τακτική του πρώην Τ.Σ.Α.Υ. δίνεται άλλοθι στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. να μην αποπληρώνει τις οφειλές προς τους ιατρούς παρακρατώντας τα ποσά και να τα αποδίδει  για αποπληρωμή ρυθμισμένων οφειλών, ενώ στον νόμο αναφέρεται το ποσό των δόσεων που παρακρατείται από την στιγμή που ο οφειλέτης είναι ενήμερος στην ρύθμιση του.
Γι’ αυτούς τους λόγους τελειώνοντας  θα θέλαμε να μας ενημερώσουν οι αρμόδιες υπηρεσίες τόσο του πρώην Τ.Σ.Α.Υ. όσο και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.   με βάση ποιους νόμους και ποιες εγκυκλίους ακολουθούν αυτήν την απαράδεκτη διαδικασία και αν προβλέπεται να την αλλάξουν ώστε να σταματήσει, επιτέλους, αυτός ο εμπαιγμός του ιατρικού κόσμου. Οι ιατροί, οι οποίοι, πλέον δεν αντέχουν το βάρος των φορολογικών και ασφαλιστικών εισφορών δεν θα ανεχτούν και την  παρακράτηση των δεδουλευμένων τους από πενταετίας και πλέον με τέτοιο απαράδεκτο και απάνθρωπο τρόπο.  
ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ
ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ  ΑΛΕΞ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

Ε.Τ.Α.Α.-ΤΣΑΥ: Είσπραξη ρυθμίσεων - Χωρίς πρόστιμα μέχρι την Πέμπτη 16/2

Είσπραξη Ρυθμίσεων

Λόγω της παράτασης των ασφαλιστικών εισφορών του Β ΕΞΑΜΉΝΟΥ για τους ελεύθερους επαγγελματίες Υγειονομικούς μέχρι 31/3/2017, οι δόσεις που χάθηκαν λόγω λήξης τρεχουσών εισφορών, για όσους δεν πρόλαβαν να καταθέσουν τα χρήματα στο λογαριασμό τους μέχρι την Πέμπτη 9/2/2017, θα εισπραχθούν χωρίς πρόστιμα μέχρι και την Πέμπτη 16/2/2017.

Ε.Τ.Α.Α.-ΤΣΑΥ: Είσπραξη ρυθμίσεων - Χωρίς πρόστιμα μέχρι την Πέμπτη 9/2

Είσπραξη Ρυθμίσεων

Λόγω της παράτασης των ασφαλιστικών εισφορών του Β ΕΞΑΜΉΝΟΥ για τους ελεύθερους επαγγελματίες Υγειονομικούς μέχρι 31/3/2017, οι δόσεις της ρύθμισης που απωλέστηκαν λόγω λήξης των τρεχουσών εισφορών (31/12/2016) θα εισπραχθούν μέχρι την Πέμπτη 9/2/2017 χωρίς πρόστιμα. Για αυτό παρακαλούνται οι ασφαλισμένοι να έχουν τα ανάλογα ποσά στο σχετικό λογαριασμό τους.

Στη συνέχεια θα εξεταστεί από την Υπηρεσία η παροχή της Υγειονομικής Περίθαλψης.

Εκ της Περιφερειακής Διεύθυνσης Συντάξεων – Πρόνοιας Τ.Υ./ΕΦΚΑ

Ασφάλιση και συνταξιοδότηση ασφαλισμένων που ασκούν περισσότερες της μιας επαγγελματικές δραστηριότητες του Ε.Τ.Α.Α

Με την εγκύκλιο Φ.10043/οικ.58770/1442/19.12.2016 δίνονται διευκρινίσεις, παραδείγματα και οδηγίες για την εφαρμογή του άρθρου 36 του ν.4387/2016 με το οποίο ρυθμίζεται το καθεστώς ασφάλισης και συνταξιοδότησης των ασφαλισμένων που ασκούν περισσότερες της μιας επαγγελματικές δραστηριότητες ή για την ίδια επαγγελματική δραστηριότητα έχουν υποχρέωση υπαγωγής στην ασφάλιση περισσότερων του ενός φορέων κοινωνικής ασφάλισης ή του Δημοσίου, βάσει των γενικών, ειδικών ή καταστατικών διατάξεων των εντασσόμενων στον ΕΦΚΑ φορέων, όπως ίσχυαν μέχρι την έναρξη ισχύος του ν.4387/2016.

Ειδικότερα, με τις παραγράφους 3, 4 και 5 ρυθμίζεται το καθεστώς ασφάλισης και συνταξιοδότησης των ασφαλισμένων που για την ίδια απασχόληση υπάγονται στην υποχρεωτική ασφάλιση δύο φορέων κύριας ασφάλισης ή ενός φορέα κύριας ασφάλισης και του Δημοσίου (π.χ μηχανικός του Δημοσίου που υπάγεται υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - ΤΣΜΕΔΕ ή ιατρός του ΕΣΥ που υπάγεται υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - ΤΣΑΥ).



Κ.Υ.Α. αριθ. πρωτ.: Φ. 10043/ οικ.58770/ 1442/ 2016 Εφαρμογή του άρθρου 36 του ν.4387/2016 σε ασφαλισμένους του ΕΤΑΑ (Εφαρμογή του άρθρου 36 του ν.4387/2016 σε ασφαλισμένους του ΕΤΑΑ)


«Εφαρμογή του άρθρου 36 του ν.4387/2016 σε ασφαλισμένους του ΕΤΑΑ» Με τις διατάξεις του άρθρου 36 του ν.4387/2016 ρυθμίζεται το καθεστώς ασφάλισης και συνταξιοδότησης των ασφαλισμένων που ασκούν περισσότερες της μιας επαγγελματικές δραστηριότητες ή για την ίδια επαγγελματική δραστηριότητα έχουν υποχρέωση υπαγωγής στην ασφάλιση περισσότερων του ενός φορέων κοινωνικής ασφάλισης ή του Δημοσίου, βάσει των γενικών, ειδικών ή καταστατικών διατάξεων των εντασσόμενων στον ΕΦΚΑ φορέων, όπως ίσχυαν μέχρι την έναρξη ισχύος του ν.4387/2016. Ειδικότερα, με τις παραγράφους 3, 4 και 5 ρυθμίζεται το καθεστώς ασφάλισης και συνταξιοδότησης των ασφαλισμένων που για την ίδια απασχόληση υπάγονται στην υποχρεωτική ασφάλιση δύο φορέων κύριας ασφάλισης ή ενός φορέα κύριας ασφάλισης και του Δημοσίου (π.χ μηχανικός του Δημοσίου που υπάγεται υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - ΤΣΜΕΔΕ ή ιατρός του ΕΣΥ που υπάγεται υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - ΤΣΑΥ).

Α. Καταβολή Εισφοράς

Ι. Με τις διατάξεις της παρ. 3 του ανωτέρω άρθρου προβλέπεται ότι οι ασφαλισμένοι, πριν και μετά την 1/1/1993, για τους οποίους για την ίδια απασχόληση προκύπτει υποχρέωση ασφάλισης σε περισσότερους του ενός φορείς κύριας ασφάλισης, συμπεριλαμβανομένου του Δημοσίου, καταβάλλουν υποχρεωτικά από 1/1/2017 μία ασφαλιστική εισφορά, σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016 για τους εμμίσθους ασφαλισμένους.

Για τους μέχρι 31/12/1992 (παλαιούς) ασφαλισμένους της ανωτέρω κατηγορίας δίνεται η δυνατότητα προαιρετικής καταβολής δεύτερης ασφαλιστικής εισφοράς, κατόπιν σχετικής αίτησής τους, προκειμένου να θεμελιώσουν δεύτερο συνταξιοδοτικό δικαίωμα γήρατος ή αναπηρίας ή να προσαυξήσουν το χρόνο ασφάλισής τους. Στην περίπτωση αυτή ο ασφαλισμένος καταβάλλει το συνολικό ποσοστό εισφοράς (ασφαλισμένου και εργοδότη), το οποίο ανέρχεται σε 20%.

Συνεπώς, από 1/1/2017 και μετά προκύπτει υποχρέωση καταβολής μίας υποχρεωτικής ασφαλιστικής εισφοράς (υπέρ ΕΦΚΑ), το ύψος της οποίας καθορίζεται σε 6,67% για τον ασφαλισμένο και σε 13,33% για τον εργοδότη (με κατά περίπτωση μεταβατικές διατάξεις μέχρι 31-12-2019), επί των αποδοχών του ασφαλισμένου, σύμφωνα με τα οριζόμενα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}38{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ.111482/0092/2016 ΚΥΑ (Β' 4005).

Το ύψος της εισφοράς για την προαιρετική ασφάλιση ορίζεται σε 20%, επί των αποδοχών σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016 και παρακρατείται από τον εργοδότη και αποδίδεται στον ΕΦΚΑ.

Το δικαίωμα καταβολής δεύτερης ασφαλιστικής εισφοράς μπορεί να ασκηθεί οποτεδήποτε. Επίσης, λόγω του προαιρετικού της χαρακτήρα, μπορεί να διακοπεί οποτεδήποτε, χωρίς αναδρομικότητα, ο δε ασφαλισμένος, μπορεί να επανέλθει με νέα αίτησή του και να συνεχίσει την προαιρετική καταβολή, για όσες φορές επιθυμεί.

Επισημαίνεται όμως ότι, οι σύμφωνα με τα προαναφερόμενα καταβληθείσες εισφορές σε καμία περίπτωση δεν επιστρέφονται.

ΙΙ. Ως προς την επικουρική ασφάλιση τα ανωτέρω πρόσωπα ασφαλίζονται στον κλάδο επικουρικής ασφάλισης του Ε.Τ.Ε.Α.Ε.Π. καταβάλλοντας την εισφορά των εμμίσθων ασφαλισμένων.

Ως προς την ασφάλιση για πρόνοια οι ασφαλισμένοι, πριν και μετά την 1/1/1993, για τους οποίους για την ίδια απασχόληση προκύπτει υποχρέωση ασφάλισης σε περισσότερους του ενός φορείς πρόνοιας, καταβάλλουν υποχρεωτικά από 1/1/2017 μία ασφαλιστική εισφορά στον κλάδο εφάπαξ παροχών του Ε.Τ.Ε.Α.Ε.Π., μετά από επιλογή τους.

Για τους ασφαλισμένους της ανωτέρω κατηγορίας δίνεται η δυνατότητα προαιρετικής καταβολής δεύτερης ασφαλιστικής εισφοράς αν αυτό προβλέπεται από την ισχύουσα νομοθεσία, κατόπιν σχετικής αίτησης. Στην περίπτωση αυτή ο ασφαλισμένος καταβάλλει το συνολικό ποσοστό εισφοράς (ασφαλισμένου και εργοδότη).

Συνεπώς, από 1/1/2017 και μετά προκύπτει υποχρέωση καταβολής μίας υποχρεωτικής ασφαλιστικής εισφοράς (υπέρ ΕΤΕΑΕΠ), το ύψος της οποίας καθορίζεται, σύμφωνα με τα οριζόμενα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}35{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ. 111482/0092/30.11.2016 ΚΥΑ (Β' 4005).

ΙΙΙ. Όσον αφορά στην ασφαλιστική εισφορά υπέρ υγειονομικής περίθαλψης εφαρμόζεται υποχρεωτικά η {start}παρ. 1 του άρθρου 41{end}.

Ειδικότερα, η εισφορά υπολογίζεται σε ποσοστό 7,10% και κατανέμεται κατά ποσοστό 6,45% για παροχές σε είδος (εκ του οποίου 2,15% βαρύνει τον ασφαλισμένο και 4,30% βαρύνει τον εργοδότη), και ποσοστό 0,65% για παροχές σε χρήμα (εκ του οποίου 0,40% βαρύνει τον ασφαλισμένο και 0,25% βαρύνει τον εργοδότη).

Για τους υπακτέους στον ΕΦΚΑ - προερχόμενους από το ΕΤΑΑ - ΤΣΑΥ εξακολουθεί να καταβάλλεται και η εισφορά υπέρ της Στέγης Υγειονομικών, όπως ισχύει (2€ μηνιαίως).

Σε περίπτωση επιλογής προαιρετικής καταβολής δεύτερης ασφαλιστικής εισφοράς δεν καταβάλλεται δεύτερη εισφορά υπέρ υγειονομικής περίθαλψης.

Παράδειγμα 1 Μηχανικός του Δημοσίου, ασφαλισμένος μέχρι 31/12/1992 (παλαιός ασφαλισμένος) που έχει διοριστεί στο Δημόσιο μέχρι την ανωτέρω ημερομηνία, υπάγεται σήμερα υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - ΤΣΜΕΔΕ. Από 1/1/2017 και μετά, ο εν λόγω ασφαλισμένος καταβάλλει μία ασφαλιστική εισφορά υπέρ ΕΦΚΑ. Μέχρι 31/12/2016, για το εν λόγω ασφαλισμένο οι ασφαλιστικές εισφορές έχουν διαμορφωθεί ως εξής: α. Για την ασφάλιση του Δημοσίου, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους 6,67% και δεν προβλέπεται εργοδοτική εισφορά β. Για την ασφάλιση του ΤΣΜΕΔΕ, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους 6,67% και ο εργοδότης ύψους 13,33%. Συνεπώς, από 1/1/2017, για την υποχρεωτική ασφάλιση καταβάλλεται μηνιαία εισφορά ύψους 6,67% από τον ασφαλισμένο και 13,33% από τον εργοδότη, επί των αποδοχών του ασφαλισμένου, σύμφωνα με τα οριζόμενα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}38{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ. 111482/0092/30.11.2016 ΚΥΑ (Β' 4005). Εάν ο εν λόγω ασφαλισμένος επιλέξει να καταβάλλει προαιρετικά δεύτερη ασφαλιστική εισφορά, το ύψος αυτής διαμορφώνεται σε 20% επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016.

Παράδειγμα 2 Ιατρός του ΕΣΥ, ασφαλισμένος μέχρι 31/12/1992 (παλαιός ασφαλισμένος) που έχει διοριστεί στο Δημόσιο μέχρι την ανωτέρω ημερομηνία, υπάγεται σήμερα υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - ΤΣΑΥ. Από 1/1/2017 και μετά, ο εν λόγω ασφαλισμένος καταβάλλει μία ασφαλιστική εισφορά υπέρ ΕΦΚΑ. Μέχρι 31/12/2016, για τον εν λόγω ασφαλισμένο οι ασφαλιστικές εισφορές έχουν διαμορφωθεί ως εξής: α. Για την ασφάλιση του Δημοσίου, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους 6,67% και δεν προβλέπεται εργοδοτική εισφορά β. Για την ασφάλιση του ΤΣΑΥ, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους €188,30 και ο εργοδότης ύψους 13,33%. Συνεπώς, από 1/1/2017, για την υποχρεωτική ασφάλιση καταβάλλεται μηνιαία εισφορά ύψους 6,67% από τον ασφαλισμένο και 13,33% από τον εργοδότη, επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}38{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ. 111482/0092/30.11.2016 ΚΥΑ (Β' 4005). Εάν ο εν λόγω ασφαλισμένος επιλέξει να καταβάλλει προαιρετικά δεύτερη ασφαλιστική εισφορά, το ύψος αυτής διαμορφώνεται σε 20% επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016.

Παράδειγμα 3 Φαρμακοποιός του Δημοσίου, ασφαλισμένος μέχρι 31/12/1992 (παλαιός ασφαλισμένος) που έχει διοριστεί στο Δημόσιο μέχρι την ανωτέρω ημερομηνία, υπάγεται σήμερα υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - ΤΣΑΥ. Από 1/1/2017 και μετά, ο εν λόγω ασφαλισμένος καταβάλλει μία ασφαλιστική εισφορά υπέρ ΕΦΚΑ. Μέχρι 31/12/2016, για το εν λόγω ασφαλισμένο οι ασφαλιστικές εισφορές έχουν διαμορφωθεί ως εξής: α. Για την ασφάλιση του Δημοσίου, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους 6,67% και δεν προβλέπεται εργοδοτική εισφορά β. Για την ασφάλιση του ΤΣΑΥ, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους €188,30 και δεν προβλέπεται εργοδοτική εισφορά Συνεπώς, από 1/1/2017, για την υποχρεωτική ασφάλιση καταβάλλεται μηνιαία εισφορά ύψους 6,67% από τον ασφαλισμένο και 3,34% από τον εργοδότη από 1/1/2017 (μεταβατική προσαρμογή της εργοδοτικής εισφοράς : 6,67% από 1/1/2018, 10,00% από 1/1/2019 και 13,33% από 1/1/2020), επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}38{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ. 111482/0092/30.11.2016 ΚΥΑ (Β' 4005). Εάν ο εν λόγω ασφαλισμένος επιλέξει να καταβάλλει προαιρετικά δεύτερη ασφαλιστική εισφορά, το ύψος αυτής διαμορφώνεται σε 20% επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016.

Παράδειγμα 4 Δικαστικός υπάλληλος, ασφαλισμένος μέχρι 31/12/1992 (παλαιός ασφαλισμένος) που έχει διοριστεί στο Δημόσιο μέχρι την ανωτέρω ημερομηνία, υπάγεται σήμερα υποχρεωτικά στην ασφάλιση του Δημοσίου και του ΕΤΑΑ - Τομέας Ασφάλισης Νομικών. Από 1/1/2017 και μετά, ο εν λόγω ασφαλισμένος καταβάλλει μία ασφαλιστική εισφορά υπέρ ΕΦΚΑ. Μέχρι 31/12/2016, για το εν λόγω ασφαλισμένο οι ασφαλιστικές εισφορές έχουν διαμορφωθεί ως εξής: α. Για την ασφάλιση του Δημοσίου, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους 6,67% και δεν προβλέπεται εργοδοτική εισφορά β. Για την ασφάλιση του Τομέα Ασφάλισης Νομικών, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους €61,66 και δεν προβλέπεται εργοδοτική εισφορά Συνεπώς, από 1/1/2017, για την υποχρεωτική ασφάλιση καταβάλλεται μηνιαία εισφορά ύψους 6,67% από τον ασφαλισμένο και 3,34% από τον εργοδότη από 1/1/2017 (μεταβατική προσαρμογή της εργοδοτικής εισφοράς : 6,67% από 1/1/2018, 10,00% από 1/1/2019 και 13,33% από 1/1/2020), επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}38{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ. 111482/0092/30.11.2016 ΚΥΑ (Β' 4005). Εάν ο εν λόγω ασφαλισμένος επιλέξει να καταβάλλει προαιρετικά δεύτερη ασφαλιστική εισφορά, το ύψος αυτής διαμορφώνεται σε 20% επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016.

Παράδειγμα 5 Μηχανικός του Δημοσίου, ασφαλισμένος μέχρι 31/12/1992 (παλαιός ασφαλισμένος) που έχει διοριστεί στο Δημόσιο μετά την 1/1/1993, υπάγεται σήμερα υποχρεωτικά στην ασφάλιση του ΕΤΑΑ - ΤΣΜΕΔΕ και προαιρετικά στο Δημόσιο. Από 1/1/2017 και μετά, ο εν λόγω ασφαλισμένος καταβάλλει μία ασφαλιστική εισφορά υπέρ ΕΦΚΑ. Μέχρι 31/12/2016, για το εν λόγω ασφαλισμένο οι ασφαλιστικές εισφορές έχουν διαμορφωθεί ως εξής: α. Για την ασφάλιση του ΤΣΜΕΔΕ, ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους 6,67% και ο εργοδότης εισφορά ύψους 13,33%. β. Για την προαιρετική ασφάλιση του Δημοσίου ο ασφαλισμένος καταβάλλει εισφορά ύψους 6,67% Συνεπώς, από 1/1/2017, για την υποχρεωτική ασφάλιση καταβάλλεται μηνιαία εισφορά ύψους 6,67% από τον ασφαλισμένο και 13,33% από τον εργοδότη, επί των αποδοχών σύμφωνα με τα οριζόμενα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}38{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ. 111482/0092/30.11.2016 ΚΥΑ (Β' 4005). Εάν ο εν λόγω ασφαλισμένος συνεχίσει την προαιρετική του ασφάλιση εξακολουθεί να καταβάλλει μηνιαία εισφορά ύψους 6,67% επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016.
Παράδειγμα 6 Οδοντίατρος του ΕΣΥ, ασφαλισμένος από 1/1/1993 (νέος ασφαλισμένος) υπάγεται σήμερα υποχρεωτικά στην ασφάλιση του ΕΤΑΑ - ΤΣΑΥ, καταβάλλοντας ο ασφαλισμένος εισφορά ύψους 6,67% και ο εργοδότης 13,33%. Από 1/1/2017 και μετά, ο εν λόγω ασφαλισμένος καταβάλλει μία ασφαλιστική εισφορά υπέρ ΕΦΚΑ, ύψους 6,67% για τον ασφαλισμένο και 13,33% για τον εργοδότη, επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 38 του ν.4387/2016. Εάν πρόκειται για οδοντίατρο του Δημοσίου, για τον οποίο δεν προβλέπεται η καταβολή εργοδοτικής εισφοράς, το ύψος της υποχρεωτικής εισφοράς ανέρχεται σε 6,67% για τον ασφαλισμένο και σε 3,33% για τον εργοδότη από 1/1/2017 (μεταβατική προσαρμογή της εργοδοτικής εισφοράς : 6,67% από 1/1/2018, 10,00% από 1/1/2019 και 13,33% από 1/1/2020), επί των αποδοχών, σύμφωνα με τα οριζόμενα στα {start}άρθρα 5 (παρ. 2γ{end}) και {start}38{end} του ν.4387/2016, καθώς και στην αριθμ. 111482/0092/30.11.2016 ΚΥΑ (Β' 4005).

Β. Αξιοποίηση του χρόνου ασφάλισης

Σύμφωνα με την παρ. 5 του κοινοποιούμενου άρθρου, για τον υπολογισμό της ανταποδοτικής σύνταξης των προσώπων που εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής των παρ. 3 και 4 για τον υπολογισμό του ανταποδοτικού μέρους της σύνταξης έχουν εφαρμογή οι διατάξεις των {start}άρθρων 8{end} και 28 του ν.4387/2016, και η επιπλέον παροχή, για κάθε έτος που έχει καταβληθεί επιπλέον εισφορά, θα υπολογίζεται με ετήσιο συντελεστή αναπλήρωσης 0,075% για κάθε μία ποσοστιαία μονάδα (1%) επιπλέον εισφοράς. Ο συντάξιμος μισθός σε αυτή την περίπτωση προκύπτει λαμβάνοντας υπόψη τη βάση υπολογισμού της επιπλέον εισφοράς.

Επισημαίνουμε ότι ο χρόνος από 1/1/2017 και εφεξής θεωρείται ως χρόνος ασφάλισης στον ΕΦΚΑ, και οι ασφαλισμένοι θα επιλέγουν κατά τη συνταξιοδότησή τους σε ποιόν από τους ενταχθέντες στον ΕΦΚΑ φορείς κύριας ασφάλισης ή το Δημόσιο θα προσμετρήσουν το χρόνο αυτό.

Από τον συνδυασμό των παρ. 4 και 5 του κοινοποιούμενου άρθρου, διακρίνονται οι εξής περιπτώσεις ως προς την αξιοποίηση του χρόνου ασφάλισης:

α) οι μέχρι 31/12/1992 ασφαλισμένοι που είχαν υποχρεωτικά δύο φορείς ασφάλισης (για παράδειγμα Δημόσιο και ΤΣΜΕΔΕ ή Δημόσιο και ΤΣΑΥ), εάν δεν προβούν σε προαιρετική ασφάλιση για τη θεμελίωση δεύτερου συνταξιοδοτικού δικαιώματος λόγω γήρατος ή αναπηρίας, θα λάβουν προσαύξηση της ανταποδοτικής σύνταξής τους, σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παρ. 5 του κοινοποιούμενου άρθρου, για το χρόνο ασφάλισης που έχουν πραγματοποιήσει μέχρι 31/12/2016 στο φορέα κύριας ασφάλισης ή το Δημόσιο χωρίς να ελέγχεται εάν πληρούνται οι προϋποθέσεις συνταξιοδότησης του δεύτερου φορέα.

Παράδειγμα 7 Μηχανικός του Δημοσίου με υποχρεωτική ασφάλιση στο Δημόσιο και το ΤΣΜΕΔΕ, καταβάλλει από 1/1/2017 στον ΕΦΚΑ μόνο την προβλεπόμενη υποχρεωτική εισφορά (6,67% εισφορά ασφαλισμένου, 13,33% εισφορά εργοδότη).

Ο ασφαλισμένος επιλέγει κατά τη συνταξιοδότησή του να προσμετρήσει το χρόνο ασφάλισης στον ΕΦΚΑ στο χρόνο ασφάλισης του Δημοσίου που έχει πραγματοποιηθεί μέχρι 31/12/2016, προκειμένου να συνταξιοδοτηθεί με προϋποθέσεις Δημοσίου. Στην περίπτωση αυτή ο ασφαλισμένος θα λάβει ανταποδοτική σύνταξη σύμφωνα με το {start}άρθρο 8{end} του ν.4387/2016 για το χρόνο ασφάλισης στο Δημόσιο και τον ΕΦΚΑ, και προσαύξηση της ανταποδοτικής σύνταξης σύμφωνα με την παρ. 5 για το χρόνο ασφάλισης στο ΤΣΜΕΔΕ μέχρι 31/12/2016.

Αντίστοιχα, ο ασφαλισμένος μπορεί να επιλέξει κατά τη συνταξιοδότησή του να προσμετρήσει το χρόνο ασφάλισης στον ΕΦΚΑ στο χρόνο ασφάλισης του ΤΣΜΕΔΕ, που έχει πραγματοποιηθεί μέχρι 31/12/2016, προκειμένου να συνταξιοδοτηθεί με προϋποθέσεις ΤΣΜΕΔΕ. Στην περίπτωση αυτή ο ασφαλισμένος θα λάβει ανταποδοτική σύνταξη σύμφωνα με τα άρθρα 8 και 28 του ν.4387/2016 για το χρόνο ασφάλισης στο ΤΣΜΕΔΕ και τον ΕΦΚΑ, και προσαύξηση της ανταποδοτικής σύνταξης σύμφωνα με την παρ. 4 του άρθρου 17 του ν.4387/2016. β

β) οι μέχρι 31/12/1992 ασφαλισμένοι που είχαν υποχρεωτικά δύο φορείς ασφάλισης (για παράδειγμα Δημόσιο και ΤΣΜΕΔΕ ή Δημόσιο και ΤΣΑΥ), εάν προβούν σε προαιρετική ασφάλιση για τη θεμελίωση δεύτερου συνταξιοδοτικού δικαιώματος λόγω γήρατος ή αναπηρίας, θα λάβουν δεύτερη ανταποδοτική σύνταξη, σύμφωνα με τα οριζόμενα στα άρθρα 8 και 28 του ν.4387/2016. Στην περίπτωση αυτή για τη χορήγηση της δεύτερης ανταποδοτικής σύνταξης ελέγχεται εάν κατά την ημερομηνία συνταξιοδότησης πληρούνται οι προϋποθέσεις λήψης δεύτερης σύνταξης γήρατος ή αναπηρίας, σύμφωνα με τα ισχύοντα για τους διπλοσυνταξιούχους (67ο έτος της ηλικίας και 20 έτη ασφάλισης ή 16 έτη ασφάλισης για μειωμένη σύνταξη κατά 50% ή οι προϋποθέσεις που ισχύουν ανά φορέα για τη λήψη σύνταξης σε περίπτωση ταυτόχρονης συνταξιοδότησης ή 12 έτη ασφάλισης για συνταξιοδότηση λόγω αναπηρίας).

Εάν δεν συμπληρώνονται οι προϋποθέσεις για τη λήψη δεύτερη ανταποδοτικής σύνταξης, ο ασφαλισμένος λαμβάνει προσαύξηση της πρώτης ανταποδοτικής σύνταξης, σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παρ. 5 του κοινοποιούμενου άρθρου.

Εάν τα εν λόγω πρόσωπα έχουν θεμελιωμένο συνταξιοδοτικό δικαίωμα για τη λήψη δεύτερης ανταποδοτικής σύνταξης μέχρι 31/12/2016, έχουν τη δυνατότητα να μην προβούν σε προαιρετική καταβολή ασφαλιστικής εισφοράς από 1-1-2017, θα λάβουν όμως δεύτερη ανταποδοτική σύνταξη, για το χρόνο ασφάλισης που έχουν συμπληρώσει μέχρι 31/12/2016.

Σημειώνουμε ότι το δικαίωμα για τη λήψη της δεύτερης ανταποδοτικής σύνταξης λόγω γήρατος ή αναπηρίας θα πρέπει να έχει θεμελιωθεί κατά την ημερομηνία υποβολής της αίτησης συνταξιοδότησης. Σε αντίθετη περίπτωση ο ασφαλισμένος λαμβάνει προσαύξηση της ανταποδοτικής σύνταξης, σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παρ. 5 του κοινοποιούμενου άρθρου.
Παράδειγμα 8 Μηχανικός του Δημοσίου με υποχρεωτική ασφάλιση στο Δημόσιο και το ΤΣΜΕΔΕ, καταβάλλει από 1/1/2017 στον ΕΦΚΑ την προβλεπόμενη υποχρεωτική εισφορά (6,67% εισφορά ασφαλισμένου, 13,33% εισφορά εργοδότη) και την προαιρετική εισφορά ύψους 20%.

Εάν ο ασφαλισμένος κατά την ημερομηνία υποβολής της αίτησης συνταξιοδότησης στον ΕΦΚΑ έχει θεμελιωμένο συνταξιοδοτικό δικαίωμα τόσο με τις προϋποθέσεις του Δημοσίου όσο και με τις προϋποθέσεις του ΤΣΜΕΔΕ, τότε ο ασφαλισμένος θα λάβει δύο ανταποδοτικές συντάξεις σύμφωνα με τα άρθρα 8 και 28 του ν.4387/2016:

α. η πρώτη ανταποδοτική σύνταξη θα αφορά το χρόνο ασφάλισης μέχρι 31/12/2016 σε έναν από τους δύο προγενέστερους φορείς (Δημόσιο ή ΤΣΜΕΔΕ) και τον χρόνο υποχρεωτικής ασφάλισης στον ΕΦΚΑ από 1/1/2017.

β. η δεύτερη ανταποδοτική σύνταξη θα αφορά το χρόνο ασφάλισης μέχρι 31/12/2016 στον έτερο από τους δύο προγενέστερους φορείς (Δημόσιο ή ΤΣΜΕΔΕ) και το χρόνο προαιρετικής ασφάλισης στον ΕΦΚΑ από 1/1/2017.

Αντίθετα, εάν κατά την ημερομηνία υποβολής της αίτησης συνταξιοδότησης στον ΕΦΚΑ ο ασφαλισμένος θεμελιώνει συνταξιοδοτικό δικαίωμα με βάση τις προϋποθέσεις ενός μόνο φορέα (για παράδειγμα του Δημοσίου), ο ασφαλισμένος θα λάβει μία ανταποδοτική σύνταξη για το χρόνο ασφάλισης στο Δημόσιο μέχρι 31/12/2016 και το χρόνο υποχρεωτικής ασφάλισης στον ΕΦΚΑ από 1/1/2017, ενώ για το χρόνο ασφάλισης στο ΤΣΜΕΔΕ μέχρι 31/12/2016 και τον προαιρετικό χρόνο ασφάλισης στον ΕΦΚΑ από 1/1/2017 θα λάβει προσαύξηση της ανταποδοτικής σύνταξης, σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παρ. 5 του κοινοποιούμενου άρθρου. γ

γ) οι από 1/1/1993 ασφαλισμένοι που βάσει του άρθρου 39 του ν.2084/1992, όπως ίσχυε είχαν έναν υποχρεωτικό φορέα ασφάλισης, εξακολουθούν να καταβάλλουν μία υποχρεωτική ασφαλιστική εισφορά και συνεπώς θα λάβουν ανταποδοτική σύνταξη σύμφωνα με τα οριζόμενα στα άρθρα 8 και 28 του ν.4387/2016.

γ) οι από 1/1/1993 ασφαλισμένοι που βάσει του άρθρου 39 του ν.2084/1992, όπως ίσχυε είχαν έναν υποχρεωτικό φορέα ασφάλισης, εξακολουθούν να καταβάλλουν μία υποχρεωτική ασφαλιστική εισφορά και συνεπώς θα λάβουν ανταποδοτική σύνταξη σύμφωνα με τα οριζόμενα στα άρθρα 8 και 28 του ν.4387/2016.


Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ
Γ. ΧΟΥΛΙΑΡΑΚΗΣ

Ο ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
Α. ΠΕΤΡΟΠΟΥΛΟΣ

Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων