Κίνδυνο εντερικής απόφραξης από το Ozempic προειδοποιεί ο Οργανισμός Φαρμάκων της Αμερικής.

medlabnews.gr iatrikanea

Το φάρμακο σεμαγλουτίδης έχει σχεδιαστεί για άτομα με διαβήτη τύπου 2, αλλά χρησιμοποιείται ευρέως ως φάρμακο για την απώλεια βάρους. Το Ozempic δρα μιμούμενος μια φυσική ορμόνη, την GLP-1, η οποία επιβραδύνει τη διέλευση της τροφής από το στομάχι και τα έντερα, κάνοντας τους ανθρώπους να αισθάνονται χορτάτοι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Mόδα έχει γίνει στο Χόλιγουντ το Ozempic, ένα φάρμακο που δίνεται στους διαβητικούς, αλλά όπως περιγράφουν όσοι το παίρνουν, βοηθάει και στην απώλεια κιλών.

Ωστόσο, αρχίζουν να προκύπτουν προβλήματα εάν το φάρμακο επιβραδύνει πάρα πολύ τα έντερα, προκαλώντας μερικούς να αναπτύξουν ειλεό – όταν η ικανότητα των εντέρων να συστέλλονται επιβραδύνεται σε σημείο που να απαγορεύει την ικανότητα του σώματος να απομακρύνει σωστά τα απόβλητα, προκαλώντας εντερική απόφραξη.

«Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί κατά τη χρήση μετά την έγκριση της σεμαγλουτίδης, του δραστικού συστατικού του OZEMPIC. Επειδή αυτές οι αντιδράσεις αναφέρονται οικειοθελώς από έναν πληθυσμό αβέβαιου μεγέθους, δεν είναι πάντα δυνατό να εκτιμηθεί αξιόπιστα η συχνότητά τους ή να αποδειχθεί αιτιώδης σχέση με την έκθεση σε φάρμακα», σημείωσε η FDA στον ιστότοπό της αναφέροντας πλέον επίσημα τον ειλεό ως πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια.

Οι ετικέτες παρόμοιων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των Wegovy και Mounjaro, ήδη αναγνωρίζουν αναφορές για την πάθηση. Ο ειλεός είναι μόνο ένα από τη μακρά λίστα ανεπιθύμητων παρενεργειών που έχουν αναφέρει οι χρήστες από αυτήν την κατηγορία φαρμάκων.

Ενημέρωση του FDA έρχεται καθώς η ομοσπονδιακή υπηρεσία έχει λάβει περισσότερες από 6.100 αναφορές για μια σειρά γαστρεντερικών διαταραχών από χρήστες Ozempic, συμπεριλαμβανομένης της γαστροπάρεσης ή της «στομαχικής παράλυσης».

Οι κατασκευαστές των Ozempic και Mounjaro μηνύονται για ισχυρισμούς ότι οι εταιρείες «υποβάθμισαν τη σοβαρότητα των γαστρεντερικών συμβάντων» από τη χρήση των φαρμάκων. Σε απάντηση στη μήνυση, εκπρόσωπος της Novo Nordisk είπε στην The Post: «Η σεμαγλουτίδη έχει εξεταστεί εκτενώς σε ισχυρά προγράμματα κλινικής ανάπτυξης, μεγάλες πραγματικές μελέτες αποδεικτικών στοιχείων και έχει αθροιστικά πάνω από 9,5 εκατομμύρια χρόνια έκθεσης ασθενών». Σημείωσαν ότι «τα γαστρεντερικά (GI) συμβάντα είναι γνωστές παρενέργειες της κατηγορίας GLP-1».

Η ασφάλεια των ασθενών είναι η κορυφαία προτεραιότητα της Lilly και συμμετέχουμε ενεργά στην παρακολούθηση, την αξιολόγηση και την αναφορά πληροφοριών ασφάλειας για όλα τα φάρμακά μας», ανέφεραν η Eli Lily and Co. στην The Post σε μια δήλωση σχετικά με την αγωγή.

Διαβάστε επισης

• Προκαλεί παρενέργειες στην ψυχική υγεία το φάρμακο που αδυνατίζει, το Ozempic;
• Πώς λειτουργεί η σεμαγλουτίδη; Τι παρενέργειες έχει; Τι αισθάνεται αυτός που παίρνει το φάρμακο;

Δυο φίλες ξεκίνησαν δίαιτα. Η μία πήρε Ozempic και η άλλη πήρε Mounjaro. Έξι μήνες μετά δείτε τι πέτυχαν;

 medlabnews.gr iatrikanea

Δύο κολλητές φίλες αποφάσισαν να ξεκινήσουν μαζί το ταξίδι για την απώλεια βάρους και άρχισαν να παίρνουν τα γνωστά φάρμακα που έχουν γίνει viral.

Ωστόσο, όπως αποκάλυψαν στην Daily Mail, είχαν δύο εντελώς διαφορετικές εμπειρίες: από διαφορετικές παρενέργειες μέχρι τα κιλά που έχασαν.

Η 32χρονη ΆναΛι Κανάριο ξεκίνησε πρώτη τη θεραπεία της τον Δεκέμβριο του 2022 με το Mounjaro (το οποίο περιέχει τη δραστική ουσία τιρζεπατίδη), ενώ η 40χρονη Ντάτσια Μπέντζαμιν έλαβε συνταγή για σύνθετη σεμαγλουτίδη (το δραστικό φάρμακο στα Wegovy και Ozempic) περίπου 6 μήνες αργότερα. Ενώ και τα δύο είναι φάρμακα GLP-1 που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και της παχυσαρκίας, μελέτες δείχνουν ότι η τιρζεπατίδη είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική, καθώς δρα σε δύο ορμόνες του εντέρου που βοηθούν στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα, της πέψης και της όρεξης αντί για μία μόνο.

Οι διαφορετικές παρενέργειες που αντιμετώπισαν

Από τις δύο φίλες, η Ντάτσια δήλωσε ότι μπόρεσε να χάσει βάρος πιο γρήγορα με τη σεμαγλουτίδη, αν και αντιμετώπισε πολύ χειρότερες παρενέργειες.

Τόσο η σεμαγλουτίδη όσο και η τιρζεπατίδη μπορούν να προκαλέσουν παρόμοιες γαστρεντερικές παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο και διάρροια, αλλά η Ντάτσια δήλωσε ότι κατά καιρούς η ναυτία και οι κράμπες στο στομάχι που βίωσε ήταν «παραλυτικές».

Είπε, χαρακτηριστικά: «Οι παρενέργειές μου ήταν αρκετά δύσκολες, δεν πρόκειται να πω ψέματα. Είχα συχνά ναυτία και δυσκοιλιότητα, αλλά νομίζω ότι η ομάδα μου κι εγώ βρήκαμε πώς να το αντιμετωπίσουμε και τα πάω πολύ καλύτερα. Παρατήρησα επίσης ότι η Άνα Λι δεν αντιμετώπισε τόσο πολλά προβλήματα όσα εγώ».

Ένα άλλο πράγμα που παρατήρησε η Άνα Λι ήταν πως όσο έπαιρνε τα φάρμακα για την απώλεια βάρους, σταμάτησε να πίνει αλκοόλ, καθώς διαπίστωσε πως οι παρενέργειες ήταν χειρότερες. Έχει αποδειχθεί ότι τα φάρμακα απώλειας βάρους βοηθούν τους χρήστες να περιορίσουν καταναγκαστικές συμπεριφορές όπως η χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ.

Πώς αποφάσισαν να πάρουν φάρμακα για να χάσουν κιλά

Η Ντάτσια δήλωσε ότι αποφάσισε να χάσει βάρος μετά από ένα τρομακτικό περιστατικό με την κόρη της. Μια μέρα ήταν σε ένα πάρκο, όταν ξαφνικά η κόρη της το έσκασε και έτρεξε προς έναν πολυσύχναστο δρόμο. Η Ντάτσια είπε ότι ήταν «πολύ εκτός φόρμας και υπέρβαρη για να μπορέσει να την κυνηγήσει».

Ευτυχώς, ένας άγνωστος κατάφερε να φτάσει στην κόρη της προτού συμβεί κάτι κακό, αλλά είπε ότι το περιστατικό αυτό ήταν μια κλήση αφύπνισης. Παρομοίως, η Άνα Λι δήλωσε ότι ήθελε επίσης να είναι πιο υγιής για τα παιδιά της.

Οι δύο φίλες λατρεύουν επίσης τα ταξίδια και είπαν ότι το «να μην μπορείς να κάνεις πράγματα ή να χωρέσεις άνετα σε ένα αεροπλάνο, είναι στενάχωρο».

Πόσα κιλά έχασαν

Όταν λοιπόν ξεκίνησε το ταξίδι της απώλειας βάρους πριν από περισσότερο από δύο χρόνια, η Άνα Λι είχε φτάσει να ζυγίζει 132 κιλά, ενώ η Ντάτσια 100.

Χάρη όμως στα φάρμακα απώλειας βάρους και οι δύο γυναίκες έχουν χάσει σχεδόν το 40% του σωματικού τους βάρους, με την Άνα Λι να ζυγίζει πλέον 83 κιλά, και την Ντάτσια 63 κιλά.

Πόσο καλό τούς έκανε που ξεκίνησαν μαζί το ταξίδι της απώλειας βάρους Και οι δύο γυναίκες λένε ότι το να ξεκινήσουν μαζί την πρόκληση απώλειας βάρους τις βοήθησε να παραμείνουν συγκεντρωμένες και θέλουν η ιστορία τους να ενθαρρύνει και άλλους φίλους να ακολουθήσουν το παράδειγμά τους.

Όπως είπε η Άνα Λι: «Η Ντάτσια με παρακινεί να θέλω να γίνω καλύτερη και δεν δέχεται πραγματικά το μέτριο. Θέλει να είμαι επιτυχημένη και θα με πιέσει αλλά με συμπόνια».

Από την άλλη, η Ντάτσια λέει ότι η ισχυρή φιλία της με την Άνα Λι έκανε τη «διαδικασία πολύ πιο εύκολα διαχειρίσιμη και με κράτησε αισιόδοξη. Έχω μοιραστεί πράγματα με την Άνα Λι που δεν νομίζω ότι θα μοιραζόμουν κανονικά. Με έκανε να συνειδητοποιήσω ότι πραγματικά δεν είμαστε μόνοι σε αυτόν τον κόσμο του GLP-1, όταν μπορεί να είναι σκληρός».

Καταλήγοντας, η Ντάτσια θέλησε να προσφέρει τη συμβουλή της σε όσους επιθυμούν να χάσουν βάρος: «Ειλικρινά, κάντε αυτό που εσείς θέλετε να κάνετε, εφόσον έχετε την συγκατάθεση του γιατρού σας. Μην αφήσετε κανέναν να σας κάνει να νιώσετε άβολα για τον τρόπο με τον οποίο επιλέγετε να διαχειριστείτε την υγεία και το βάρος σας. Αυτό είναι το δικό σας ταξίδι και όχι κάποιου άλλου. Επίσης, αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο μπορεί να μη λειτουργεί για κάποιο άλλο. Αν κάποιος, δηλαδή, έχει δοκιμάσει κάτι και δεν του βγήκε σε καλό, σε εσάς μπορεί να συμβεί το αντίθετο».

Πηγές Daily Mail

Διαβάστε επισης

• Κίνδυνο εντερικής απόφραξης από το Ozempic προειδοποιεί ο Οργανισμός Φαρμάκων της Αμερικής
• Προκαλεί παρενέργειες στην ψυχική υγεία το φάρμακο που αδυνατίζει, το Ozempic;
• Πώς λειτουργεί η σεμαγλουτίδη; Τι παρενέργειες έχει; Τι αισθάνεται αυτός που παίρνει το φάρμακο;

Πώς λειτουργεί η σεμαγλουτίδη; Τι παρενέργειες έχει; Τι αισθάνεται αυτός που παίρνει το φάρμακο - Ozempic;

της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής βιολόγου, medlabnews.gr iatrikanea

Νέο trend στα κοινωνικά δίκτυα έχει γίνει η σεμαγλουτίδη, το διάσημο αντιδιαβητικό φάρμακο που συχνά προσφέρει σημαντική απώλεια βάρους.

Η σεμαγλουτίδη έχει το τελευταίο διάστημα πάνω από 300 εκατομμύρια προβολές στο TikTok

Το φάρμακο έγινε θέμα ακόμα και στα βραβεία Όσκαρ. «Όταν κοιτάω στην αίθουσα δεν μπορώ παρά να αναρωτηθώ, είναι το Ozempic σωστό για εμένα;» είπε ο παρουσιαστής της απονομής Τζίμι Κίμελ.

Στο TikTok ο ένας μετά τον άλλο δίνουν συμβουλές και ανεβάζουν τα βίντεο σωρηδόν.

«Εδώ είμαστε ένας χρόνος με Ozempic ας μιλήσουμε για κάποια πράγματα που έμαθα. Αν εσείς τώρα βρίσκεται το περιεχόμενό μου είμαι η Νατάσα. Εγώ άρχισα να παίρνω το Ozempic στις αρχές Ιανουαρίου του 2022 και αύριο είναι Ιανουάριος 2023. Έχω αντίσταση στην ινσουλίνη ψηλή CRP (…)» λέει μια χρήστης.

Άλλοι πάλι προειδοποιούν για παρενέργειες: «Ο διάσημος δερματολόγος Simon Ourian, φίλος και γιατρός των Kardashians, είπε στο Hollywood Reporter ότι βλέπει ασθενείς να έρχονται με χαλαρό δέρμα και ‘ξεφουσκωμένους’ γλουτούς αφού έχασαν πολύ γρήγορα βάρος από το δημοφιλές νέο φάρμακο» λέει ένας TikToker.

Σημαντική απώλεια κιλών

Για πρώτη φορά, ένα φάρμακο έχει αποδειχθεί τόσο αποτελεσματικό κατά της παχυσαρκίας. Συγχρόνως, οι διαβητικοί ασθενείς βελτιώνουν την κατάστασή τους -η σεμαγλουτίδη, που παράγεται από τη δανέζικη φαρμακοβιομηχανία Novo Nordisk, κυκλοφόρησε αρχικά ως θεραπεία για το διαβήτη τύπου 2.

Η Mosely επί χρόνια προσπαθούσε να χάσει βάρος με δίαιτες και φάρμακα αλλά χωρίς αποτέλεσμα. Στη συνέχεια, συμμετείχε στη δοκιμή της σεμαγλουτίδης και έχασε το 15% του βάρους της. Δεν ήξερε κατά τη διάρκεια της μελέτης αν πράγματι έπαιρνε το φάρμακο ή το εικονικό σκεύασμα. Παρόλο που προσπαθούσε να τρώει καλά και να γυμνάζεται, το βάρος της “έπεφτε πολύ γρήγορα”, και έτσι υπέθεσε ότι ήταν στην κατηγορία του φαρμάκου.

Σε μια κλινική δοκιμή που δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicine, τον Μάρτιο του 2021, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Northwestern, στο Σικάγο, τέσταραν τη σεμαγλουτίδη για υψηλότερη εβδομαδιαία δοσολογία από τη συνήθη, χορηγώντας 2,4 mg, ως φάρμακο κατά της παχυσαρκίας (2). Σχεδόν 2.000 συμμετέχοντες, από 129 κέντρα 16 χωρών, έκαναν εβδομαδιαίες ενέσεις με σεμαγλουτίδη ή εικονικό σκεύασμα για 68 εβδομάδες. Ήταν παχύσαρκοι με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) πάνω από 30 ή πάνω από 27 για όσους είχαν υποκείμενες νόσους όπως π.χ. σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Όσοι έλαβαν το φάρμακο έχασαν κατά μέσο όρο 15,3 κιλά ενώ εκείνοι που έλαβαν το εικονικό σκεύασμα έχασαν 2,6 κιλά. Επίσης, η σεμαγλουτίδη συσχετίστηκε με μεγαλύτερες μειώσεις στην περίμετρο της μέσης (-13,5 εκατοστά με τη σεμαγλουτίδη έναντι -4,1 εκατοστά με το εικονικό σκεύασμα). Ο διαβήτης και ο προδιαβήτης βελτιώθηκαν για πολλούς συμμετέχοντες.

Αυτά τα αποτελέσματα υπερβαίνουν κατά πολύ την απώλεια βάρους που παρατηρήθηκε σε κλινικές δοκιμές άλλων φαρμάκων για την παχυσαρκία. Το φάρμακο “αλλάζει το παιχνίδι”, δήλωσε ο Δρ. Robert F. Kushner, ερευνητής παχυσαρκίας στο Northwestern University Feinberg School of Medicine, ο οποίος ηγήθηκε της μελέτης και είναι σύμβουλος της Novo Nordisk. “Αυτή είναι η αρχή μιας νέας εποχής αποτελεσματικών θεραπειών για την παχυσαρκία”, συμπλήρωσε. Η μελέτη επιβεβαιώνει αυτό που είναι ήδη γνωστό: η δύναμη της θέλησης δεν είναι αρκετή για να χάσει κάποιος βάρος. Οι συμμετέχοντες που έλαβαν το εικονικό σκεύασμα και συμβουλές διατροφής και άσκησης δεν μπόρεσαν να δουν σημαντική διαφορά στα κιλά τους.

Οι γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, διάρροια, έμετος και δυσκοιλιότητα) ήταν οι πιο συχνά αναφερόμενες παρενέργειες και εμφανίστηκαν αλλά ήταν ήπιες (74,2% με το φάρμακο έναντι 47,9% με το εικονικό σκεύασμα). Ο Δρ. Clifford Rosen, του ερευνητικού ινστιτούτου Maine Medical Center, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη αλλά ήταν συν-συγγραφέας του editorial της μελέτης είπε για το φάρμακο: “Νομίζω ότι έχει τεράστιες δυνατότητες για απώλεια βάρους. Τα γαστρεντερικά συμπτώματα μεταξύ των συμμετεχόντων ήταν πραγματικά οριακά -τίποτα όπως με τα φάρμακα απώλειας βάρους στο παρελθόν”. Διαταραχές που σχετίζονται με τη χοληδόχο κύστη (κυρίως χολολιθίαση) αναφέρθηκαν στο 2,6% και 1,2% των συμμετεχόντων στις ομάδες της σεμαγλουτίδης και του εικονικού φαρμάκου, αντίστοιχα. Οξεία παγκρεατίτιδα αναφέρθηκε σε τρεις συμμετέχοντες στην ομάδα της σεμαγλουτίδης (ένας συμμετέχων είχε ιστορικό οξείας παγκρεατίτιδας και οι άλλοι δύο είχαν χολόλιθους και παγκρεατίτιδα). Δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ των ομάδων στη συχνότητα εμφάνισης καρκίνων.

Για δεκαετίες, οι επιστήμονες ψάχνουν τρόπους να βοηθήσουν έναν αυξανόμενο αριθμό ανθρώπων που αγωνίζονται με την παχυσαρκία αλλά οι παρενέργειες περιορίζουν τη χρήση τους. Η πιο αποτελεσματική ουσία μέχρι πρόσφατα ήταν η φαιντερμίνη (phentermine), το πρώτο φάρμακο που εγκρίθηκε από τον FDA (Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ) κατά της παχυσαρκίας το 1959, το οποίο επιφέρει 7,5% απώλεια βάρους, κατά μέσο όρο, αλλά μπορεί να ληφθεί για μικρό χρονικό διάστημα.

Επί του παρόντος, υπάρχουν 10 εγκεκριμένα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας στις ΗΠΑ αλλά η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η βαριατρική χειρουργική, η οποία βοηθά τους ανθρώπους να χάσουν κατά μέσο όρο το 25-30% του σωματικού βάρους, σύμφωνα με τον Δρ. Louis Aronne, ερευνητή παχυσαρκίας από το Weill Cornell Medicine, στη Νέα Υόρκη. Η χειρουργική επέμβαση αλλοιώνει οριστικά το πεπτικό σύστημα και μόνο το 1% των παχύσαρκων πληρούν τις προϋποθέσεις για αυτή τη διαδικασία. Αντίθετα, οι περισσότεροι παχύσαρκοι δοκιμάζουν τη μια δίαιτα μετά την άλλη με απογοητευτικά αποτελέσματα.

Πώς λειτουργεί η σεμαγλουτίδη;

Το έντερο παράγει δεκάδες ορμόνες και πολλές από αυτές ταξιδεύουν σε υποδοχείς του εγκεφάλου όπου είτε περιορίζουν την όρεξη είτε τη διεγείρουν. Η σεμαγλουτίδη είναι η συνθετική εκδοχή μιας φυσικής ορμόνης που παράγεται στο έντερο μετά την κατανάλωση της τροφής και ανήκει στις ινκρετίνες. Οι ινκρετίνες είναι δύο: το Εξαρτώμενο από Γλυκόζη Ινσουλινότροπο Πολυπεπτίδιο (GIP) και το Παρόμοιο με το Γλουκαγόνο Πεπτίδιο-1 (GLP-1). Αυτές οι δύο ορμόνες είναι υπεύθυνες για το 50-70% της έκκρισης ινσουλίνης μετά από ένα γεύμα, στους υγιείς ενήλικες.

Ειδικά, η ινγκρετίνη GLP-1 έχει πολλαπλές επιδράσεις. Εκτός του ότι συντελεί στην απελευθέρωση της ινσουλίνης από το πάγκρεας μετά από ένα γεύμα, επιβραδύνει την εκκένωση του στομάχου και στοχεύει τους υποδοχείς του εγκεφάλου που προκαλούν μείωση της όρεξης. Η GLP-1 παράγεται επίσης στον εγκέφαλο και μεσολαβεί στην επικοινωνία των νευρώνων σε περιοχές που όχι μόνο ελέγχουν την πείνα αλλά και τις ηδονικές ανταμοιβές.

Η σεμαγλουτίδη λειτουργεί με φάρμακα που είναι συνθετικές ορμόνες οι οποίες ενεργοποιούν τους υποδοχείς της GLP-1, δηλαδή μιμούνται τη δράση της φυσικής GLP-1. Τα φάρμακα αυτά ονομάζονται ανάλογα της GLP-1 ή αγωνιστές υποδοχέα πεπτιδίου-1 που μοιάζουν με γλυκαγόνη (GLP-1RA). Σ’ αυτά τα φάρμακα υπάρχει μια αλλαγή σε ένα αμινοξύ της πεπτιδικής αλυσίδας της συνθετικής ορμόνης με αποτέλεσμα να αντιστέκονται στην αποδόμηση που προκαλεί το ένζυμο DPP-4. Με λίγα λόγια, η σεμαγλουτίδη δρα όπως η ινγκρετίνη GLP-1. Η βιοδιαθεσιμότητα των αναλόγων της GLP-1, όταν χορηγούνται από το στόμα είναι πολύ χαμηλή γι’ αυτό και είναι ενέσιμα. Επειδή η σεμαγλουτίδη αυξάνει την ινσουλίνη και μειώνει τη γλυκόζη στο αίμα είναι ένα αντιδιαβητικό φάρμακο. Επίσης, μειώνει σημαντικά το σωματικό βάρος. Σε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που περιέλαβαν άτομα με διαβήτη τύπου 2, η σεμαγλουτίδη προκάλεσε απώλεια βάρους έως και τρεις φορές μεγαλύτερη σε σύγκριση με άλλα ανάλογα της GLP-1, κάτι πρωτοφανές.

Ο λόγος είναι ότι η σεμαγλουτίδη δρα στα κέντρα όρεξης του εγκεφάλου, προκαλώντας αίσθημα κορεσμού. Έχει άμεση πρόσβαση στο στέλεχος του εγκεφάλου, στον πυρήνα του διαφράγματος (septal nucleus) και στον υποθάλαμο του εγκεφάλου. Ο ακριβής τρόπος δράσης της σεμαγλουτίδης στη μείωση του βάρους είναι ακόμη άγνωστος, εν μέρει επειδή οι επιστήμονες δεν καταλαβαίνουν ακριβώς πώς λειτουργεί η όρεξη στον εγκέφαλο.

Αρχικά, η μείωση του βάρους των αναλόγων της GLP-1 θεωρήθηκε απλή: καθυστερώντας την εκκένωση του στομάχου και κάνοντας τους ανθρώπους να αισθάνονται πιο γεμάτοι μετά τα γεύματα. Αλλά στη συνέχεια φάνηκε ότι τα φάρμακα αυτά κάνουν τον εγκέφαλο να “πιστεύει” ότι πρέπει να μειώσει τα επιθυμητά επίπεδα του σωματικού λίπους (το λεγόμενο set point). Οι άνθρωποι που λαμβάνουν σεμαγλουτίδη αισθάνονται όχι μόνο πιο χορτάτοι αλλά δεν παρασύρονται πολύ από τα δελεαστικά, πλούσια σε θερμίδες τρόφιμα. Επίσης, μειώνεται η επιθυμία τους να συμμετέχουν σε ένα ευρύ φάσμα συμπεριφορών που τροφοδοτούνται από την ντοπαμίνη, όπως η κατανάλωση και η οι λιανικές αγορές.

Σύμφωνα με μια μελέτη σε ποντίκια, η σεμαγλουτίδη επηρέασε τη δραστηριότητα των νευρικών οδών που εμπλέκονται στην πρόσληψη τροφής, στο αίσθημα της ανταμοιβής και την δαπάνη των θερμίδων. Επηρέασε την κατανάλωση τροφίμων μετατοπίζοντας τις προτιμήσεις των τρωκτικών μακριά από τη σοκολάτα, κάτι που παρατηρήθηκε επίσης σε αρουραίους που λάμβαναν ένα άλλο ανάλογο της GLP-1, την λιραγλουτίδη, επιδρώντας προφανώς το σύστημα ανταμοιβής.

Μια υψηλή δοσολογία της σεμαγλουτίδης είναι άγνωστο αν έχει μακροπρόθεσμες παρενέργειες. Το φάρμακο μειώνει το σωματικό βάρος μόνο για όσο διάστημα λαμβάνεται και αναμένεται ότι οι ασθενείς θα πρέπει να το λαμβάνουν συνεχώς για να αποτρέψουν να επανέλθει το χαμένο βάρος.

Τις ανεπιθύμητες συνέπειες που συνοδεύουν τη χρήση του φαρμάκου για τον διαβήτη Ozempic από άτομα που θέλουν να χάσουν βάρος, τη σύνδεση του φαρμάκου με τον καρκίνο του θυρεοειδούς και τους τρόπους που οδηγούν με ασφάλεια στην απώλεια βάρους, επισημαίνει σε ανακοίνωσή της η Ελληνική Διατροφολογική Εταιρεία.

Στην ανακοίνωση, που υπογράφει ο πρόεδρος της Εταιρείας και Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, Δημήτρης Γρηγοράκης, αναφέρεται χαρακτηριστικά:

«Μεγάλη δημοσιότητα έχει λάβει η χρήση του Ozempic (σεμαγλουτίδη) για την απώλεια βάρους. Η σεμαγλουτίδη (semaglutide) είναι αγωνιστής των υποδοχέων του πεπτιδίου GLP1. Δρα με τον ίδιο τρόπο όπως το πεπτίδιο GLP-1 (μια ορμόνη που παράγεται στο έντερο) αυξάνοντας την ποσότητα της ινσουλίνης που απελευθερώνεται από το πάγκρεας μετά τη λήψη τροφής. Αυτό συντελεί στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

H σεμαγλουτίδη είναι ένα ανερχόμενο φάρμακο, το οποίο κυκλοφορεί με την εμπορική ονομασία Ozempic και χορηγείται σε εβδομαδιαία βάση με υποδόρια ένεση. Προορίζεται για τη θεραπεία των διαβητικών ασθενών, ωστόσο τελευταία χρησιμοποιείται και από άτομα που επιθυμούν να απωλέσουν βάρος. Βέβαια, όπως με όλα τα φάρμακα έτσι και η σεμαγλουτίδη προκαλεί διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες που χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες δράσεις αφορούν τόσο σε διαταραχές του πεπτικού συστήματος, όπως διάρροια, εμετό και ναυτία, όσο και σε νευρολογικές (ζάλη), ηπατικές και χοληφόρων αγγείων (οξεία παγκρεατίτιδα, χολολιθίαση), καρδιολογικές (αυξημένος καρδιακός ρυθμός) κλπ.

Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι ο τύπος φαρμάκου στον οποίο ανήκει η σεμαγλουτίδη, δηλαδή αγωνιστών υποδοχέα GLP-1, έχει συνδεθεί με τον καρκίνο του θυροειδούς.

Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος (ΠΦΣ) ανέδειξε πρώτος το θέμα με ανακοίνωσή του, «φωτογραφίζοντας» ορισμένους ιατρούς ως υπεύθυνους για την -εκτός ενδείξεων- συνταγογράφηση του φαρμάκου, όχι σε ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, αλλά σε πολίτες που απλώς θέλουν να χάσουν λίγα κιλά. Ο ΠΦΣ αναφέρει χαρακτηριστικά ότι «ενώ έχει διπλασιαστεί η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε σχέση με το περσινό αντίστοιχο διάστημα, δεν έχουν διπλασιαστεί οι διαβητικοί με ενδείξεις χορήγησης του φαρμάκου! Για το λόγο αυτό ζητάμε από την πολιτεία να προβεί άμεσα στον έλεγχο της συνταγογράφησης για όλα τα σκευάσματα Ozempic που έχουν συνταγογραφηθεί μέχρι τώρα για να διαπιστώσει αν πράγματι τηρούνται τα θεραπευτικά πρωτόκολλα».

Διαβάστε επισης

• Κίνδυνο εντερικής απόφραξης από το Ozempic προειδοποιεί ο Οργανισμός Φαρμάκων της Αμερικής
• Προκαλεί παρενέργειες στην ψυχική υγεία το φάρμακο που αδυνατίζει, το Ozempic;
• Πώς λειτουργεί η σεμαγλουτίδη; Τι παρενέργειες έχει; Τι αισθάνεται αυτός που παίρνει το φάρμακο;
• Κάντε δίαιτα έξυπνα, τρώγοντας. Τροφές που κόβουν την όρεξη. Η σημασία των πρωτεϊνών και της μαύρης σοκολάτας

Γιατί το μέλι έχει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη και στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας;.

Κλεοπατρα Ζουμπουρλη
MSc

της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής  βιολόγου, medlabnews.gr iatrikanea

Σημαντικό ρόλο στην πρόληψη και αντιμετώπιση κάποιων επιπλοκών της παχυσαρκίας φαίνεται να έχει, σύμφωνα με πρόσφατη επιστημονική μελέτη του Πανεπιστημίου της Αθήνας, το μέλι!

Κι αυτό γιατί η κατανάλωση 15 gr μελιού την ημέρα έχει ευεργετική επίδραση στις συγκεντρώσεις γλυκόζης και ινσουλίνης συγκριτικά με γλυκαντικές ουσίες με την ίδια περιεκτικότητα σε γλυκόζη.

«Τα ευρήματα της εξάμηνης αυτής μελέτης έδειξαν ότι  η  καθημερινή κατανάλωση μελιού ίσως να καθυστερεί ή να προλαμβάνει την ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη, την διαταραχή της ανοχής στη γλυκόζη και την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 σε παχύσαρκα κορίτσια», ανέφερε η κ. Ευαγγελία Χαρμανδάρη, Αν. Καθηγήτρια Παιδιατρικής και Εφηβικής Ενδοκρινολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και Υπεύθυνη του Τμήματος Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής του Νοσοκομείου Παίδων «Η Αγία Σοφία».

Στη μελέτη, την οποία πραγματοποίησε το Τμήμα Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών και παρουσιάστηκε στο 41^ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Ενδοκρινολογικής Εταιρείας, συμμετείχαν 30 υγιή παχύσαρκα κορίτσια μέσης ηλικίας 11,5 χρόνων με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) πάνω από την  90η  θέση.

«Στόχος της μελέτης, όπως  διευκρίνισε η κ. Ευαγγελία Χαρμανδάρη, ήταν να εξεταστεί επιστημονικά η επίδραση που έχει το μέλι συγκριτικά με την κοινή ζάχαρη στις συγκεντρώσεις γλυκόζης και ινσουλίνης σε παχύσαρκα παιδιά».

ΦΑΡΜΑΚΟ  ΤΟ   ΜΕΛΙ

Το μέλι είναι γνωστό από αρχαιοτάτων χρόνων για τις διαιτητικές, βιολογικές και φαρμακευτικές του ιδιότητες. Η θερμιδική, αντιβακτηριδιακή αλλά και αντιοξειδωτική του δράση, το κατατάσσει σε μια από τις σημαντικότερες γλυκαντικές ουσίες που φαίνεται να έχουν θετική επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό.

 Τα αποτελέσματα διαφόρων παρεμβατικών μελετών σε ενήλικες έδειξαν ότι το μέλι έχει μικρότερη επίδραση στην αύξηση της γλυκόζης πλάσματος και ινσουλίνης ορού, ενώ επιπρόσθετα έχει σημαντική αντιοξειδωτική δράση.

   Η χημική σύνθεση του μελιού ποικίλει από είδος σε είδος. Τα συστατικά που περιέχει είναι:

➔ Κύρια στοιχεία: Νερό 17%, Γλυκόζη 31%, Φρουκτόζη 38%, Μαλτόζη 7.5%, Σακχαρόζη 1.5 %, άλλα Ζάχαρα περίπου 12%.

➔ Δευτερεύοντα στοιχεία: Οξέα, Ένζυμα, Βιταμίνες, και άλλους Αντιβιοτικούς παράγοντες.

➔ Βιταμίνες: A, Β2, B3, Β6, Β3, C, K, Βιοτίνη, Φολικό οξύ.

➔ Μεταλλικά άλατα: Ασβέστιο, Νάτριο, Κάλιο, Μαγνήσιο, Σίδηρο, Χλώριο, Φώσφορο, Θείο, Ιώδιο, Αργίλιο, Βόρειο, Χρώμιο, Χαλκός, Λίθιο, Νικέλιο, Μόλυβδο.

Τα ζάχαρα του μελιού συγκριτικά με την κοινή ζάχαρη εμπορίου παρουσιάζουν την εξής διαφορά, η οποία είναι πάρα πολύ σημαντική για την υγεία: Η φρουκτόζη του μελιού απορροφάται στο αίμα με ενεργητική απορρόφηση, δηλαδή μεταφορείς που βρίσκονται στην επιφάνεια των κυττάρων των λαχνών του εντερικού σωλήνα συλλαμβάνουν τα μόρια φρουκτόζης και τα μεταφέρουν μέσα στα κύτταρα. Έτσι η ταχύτητα απορρόφησης της φρουκτόζης καθορίζεται από την διαθεσιμότητα του χημικού μεταφορέα, γίνεται με βραδύτερο ρυθμό και δεν προκαλεί υπερέκκριση ινσουλίνης.

Αντίθετα η απορρόφηση της κοινής ζάχαρης μετά την πέψη της γίνεται μέσω ώσμωσης. Έτσι η γλυκόζη εισέρχεται με ταχύτητα και υψηλή συγκέντρωση στο αίμα, και προκαλεί την άμεση παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας.

ΣΥΓΧΡΟΝΗ  ‘ΕΠΙΔΗΜΙΑ’ Η  ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Η παχυσαρκία έχει αναδειχθεί σε ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα δημόσιας υγείας του 21ου αιώνα, και ο όρος ‘επιδημία’ χρησιμοποιείται συχνά στις μέρες μας για να περιγράψει την δραματική αύξηση της συχνότητας της.

 Στην Ελλάδα, το ποσοστό υπερβαρότητας και παχυσαρκίας κατά την παιδική και εφηβική ηλικία υπερβαίνει το 30%. Δεδομένου ότι στη χώρα μας έχουμε περίπου 100,000 γεννήσεις τον χρόνο, σε 18 χρόνια (από την γέννηση μέχρι την ενηλικίωση) θα έχουμε 1,800,000 παιδιά και εφήβους! Με βάση αυτά τα δεδομένα, αυτή τη χρονική στιγμή, 600,000 παιδιά και έφηβοι (30% του 1,800,000) είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα!

Η παχυσαρκία στην παιδική και εφηβική ηλικία οδηγεί σε παχυσαρκία κατά την ενήλικη ζωή. Η δραματική αύξησή της  είναι στενά συνδεδεμένη με την αύξηση της συχνότητας της παχυσαρκίας ενηλίκων.

Οι συνήθεις επιπλοκές της παχυσαρκίας είναι:

➔ καρδιαγγειακά προβλήματα

➔ υπέρταση

➔  υπερλιπιδαιμία

➔  διαταραχές του ενδοθηλίου

➔  ινσουλινοαντοχή

➔  διαβήτης τύπου 2

Ευθύνεται επίσης για ένα σημαντικά υψηλό ποσοστό των δαπανών της δημόσιας υγείας. Για τους λόγους αυτούς η παχυσαρκία θεωρείται μια από τις πιο σοβαρές απειλές της δημόσιας υγείας τόσο στην χώρα μας όσο και στον υπόλοιπο κόσμο.

www.echarmandari.gr 
www.childhood-obesity.gr

Διαβάστε επίσης

• Μέλι. Το μοναδικό τρόφιμο χωρίς ημερομηνία λήξης
• Τα 3… θαύματα που κάνει μια κουταλιά μέλι πριν τον ύπνο
• Ο πόλεμος του μελιού: Πώς έγινε βασιλιάς η Γερμανία, τι κάνει η Ελλάδα
• Πώς θα το καταλάβετε ότι το μέλι είναι νοθευμένο;
• Ανακαλείται και άλλο γνωστό μέλι που είναι χρωματισμένο με χρωστικές, από τον ΕΦΕΤ

Σύνδρομο Cushing που προκαλεί κόπωση, αύξηση βάρους, υπέρταση, διαβήτη, αγχώδεις διαταραχές.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη,  M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Νόσος Cushing και σύνδρομο Cushing είναι μια μορφή ενδοκρινοπάθειας που οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή γλυκοκορτικοειδών (κορτιζολη) από το φλοιό των επινεφριδίων (φυσική μορφή) ή στη μακροχρόνια χορήγηση συνθετικών γλυκοκορτικοειδων (σκευασμάτων – ιατρογενής μορφή).

Ο γιος του Τομ Χανκς χρησιμοποίησε το Ελληνικό του διαβατήριο για να ταξιδέψει εκτος Αμερικής και έμπλεξε.

 medlabnews.gr

Ο Τσετ Χανκς, γιος του διάσημου ηθοποιού Τομ Χανκς, βρέθηκε σε μία απρόσμενη περιπέτεια κατά τη διάρκεια ταξιδιού του στη Λατινική Αμερική.

Ο 35χρονος ταξίδεψε με το ελληνικό του διαβατήριο, προκειμένου να αποφύγει πιθανά προβλήματα με την επικείμενη λήξη του αμερικανικού του διαβατηρίου, αλλά η επιλογή αυτή τον οδήγησε σε έναν απροσδόκητο… «εγκλωβισμό» στην Κολομβία. Η κατάσταση, όπως αποκάλυψε ο ίδιος μέσα από τα social media, προκάλεσε μεγάλη αναστάτωση και αίσθημα απογοήτευσης. Ο

Τσετ Χανκς ταξίδεψε αρχικά στο Πουέρτο Ρίκο για να γιορτάσει τα γενέθλια ενός φίλου του και στη συνέχεια μετέβη στο Μεδεγίν για να επισκεφτεί ακόμη ένα άτομο. Ωστόσο, στο αεροδρόμιο συνειδητοποίησε ότι το ελληνικό του διαβατήριο δεν ήταν αρκετό για να εισέλθει στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με τους κανόνες, όταν κάποιος ταξιδεύει με διαβατήριο ξένης χώρας, απαιτείται και πράσινη κάρτα για την είσοδο στη χώρα.

Ως πολίτης των ΗΠΑ, ο Τσετ Χανκς δεν διαθέτει πράσινη κάρτα και χωρίς το αμερικανικό του διαβατήριο δεν μπόρεσε να επιστρέψει. Ο ίδιος ανέφερε πως ενώ βρίσκεται στο Μεδεγίν ενώ η πλησιέστερη αμερικανική πρεσβεία είναι στην Μπογκοτά.

Αν και η πτήση μεταξύ των δύο πόλεων διαρκεί περίπου μία ώρα, ο ίδιος εξέφρασε τη δυσφορία του για τη διαδικασία και επέλεξε να κλείσει την ανάρτησή του λέγοντας: «ελευθερώστε με».

View this post on Instagram

A post shared by ᴄʜᴇᴛ ʜᴀɴᴋꜱ 🪔 (@chethanx)

Πανσέληνος και «ματωμένο» φεγγάρι μαζί με ολική έκλειψη σελήνης (video-live)

 

medlabnews.gr

Η ολική έκλειψη σελήνης είναι προ των πυλών, το φαινόμενο θα είναι προς παρατήρηση σε όλη σχεδόν την υδρόγειο.

Επιπλέον, θα συνοδευτεί και από το φαινόμενο με την ονομασία "ματωμένο φεγγάρι", αφού ο φυσικός δορυφόρος της γης θα πάρει ένα έντονο ερυθρό χρώμα.

Tην Τριτη 3 Μαρτίου, 10:44 π.μ. και 16:22 ώρα Ελλάδας. οι λάτρεις της αστρονομίας θα έχουν την ευκαιρία να παρακολουθήσουν την ολική έκλειψη της Σελήνης, κατά τη διάρκεια της οποίας το φεγγάρι θα γίνει κατακόκκινο.

Πρόκειται για την πρώτη και μοναδική ολική σεληνιακή έκλειψη του 2026, η οποία θα ξανασυμβεί τη παραμονή της Πρωτοχρονιάς του 2028.

Το «ματωμένο» φεγγάρι θα είναι ορατό στο 31% περίπου του παγκόσμιου πληθυσμού, δηλαδή περίπου 2,5 δισεκατομμύρια ανθρώπους, σε όλη τη Βόρεια Αμερική, την Αυστραλία, τη Νέα Ζηλανδία, την Ανατολική Ασία και τον Ειρηνικό.

Συνολικά, το φαινόμενο – από τη στιγμή που η παρασκιά της Γης θα αρχίσει να καλύπτει τον δίσκο της Σελήνης μέχρι την πλήρη έξοδό της – θα έχει διάρκεια περίπου 5,5 ώρες. Σύμφωνα με την ώρα Ανατολικής Ακτής ΗΠΑ (ET), η έκλειψη θα ξεκινήσει στις 3:44 π.μ. και θα ολοκληρωθεί στις 9:23 π.μ. στις 3 Μαρτίου.

Το «Φεγγάρι του Σκουληκιού»

Η πανσέληνος του Μαρτίου είναι γνωστή ως «Φεγγάρι του Σκουληκιού», ονομασία που προέρχεται από τους αυτόχθονες λαούς της Βόρειας Αμερικής. Την εποχή αυτή, καθώς το έδαφος ζεσταίνεται, εμφανίζονται οι γαιοσκώληκες, προμηνύοντας την άνοιξη και προσελκύοντας τα πρώτα πουλιά.

Σύμφωνα με το The Old Farmer’s Almanac, που καθιέρωσε τις ονομασίες των πανσελήνων τη δεκαετία του 1930, η πανσέληνος του Μαρτίου συνδέεται με την αναγέννηση της φύσης και την επιστροφή της ζωής στο έδαφος.

Για όσους δεν μπορούν να το παρακολουθήσουν, το φαινόμενο θα μεταδοθεί διαδικτυακά από αρκετούς διεθνείς οργανισμούς.