Καίω θερμίδες στην παραλία…

Το καλοκαίρι είναι εδώ και σας δίνει την μοναδική ευκαιρία για απολαυστική άσκηση και ταυτόχρονα κάψιμο θερμίδων. Έτσι αντί να κάθεστε στην ξαπλώστρα και να έχετε τύψεις για τις «διατροφικές αμαρτίες» στις οποίες όλοι υποκύπτουν στις διακοπές δείτε πως μπορείτε να κερδίσετε τα μέγιστα από τις διακοπές σας. Χαρά, άσκηση, κάψιμο θερμίδων και ευεξία.

Τα σπορ της παραλίας και της θάλασσας είναι σύμμαχοι σας.

Ρακέτες

Πολύ δημοφιλείς σε όλες τις ηλικίες. Δεν κινδυνεύετε να τραυματιστείτε και ταυτόχρονα γυμνάζετε τα πόδια και το πάνω μέρος του σώματος ενώ ως αεροβική άσκηση βοηθά και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ένας ενήλικας 70 κιλών μπορεί να «καίει» 9 θερμίδες το λεπτό ή περίπου 279 θερμίδες σε μισή ώρα.

Βόλεϊ στην άμμο

Εύκολο και ομαδικό, άλλωστε στις περισσότερες παραλίες υπάρχει ειδικά διαμορφωμένος χώρος. Γυμνάζει τα πόδια, τα χέρια, την ωμοπλάτη και τους κοιλιακούς.

«Καίει» περίπου τις ίδιες θερμίδες, 279 δηλαδή στα 30 λεπτά.

Ποδόσφαιρο στην άμμο

Επίσης ομαδικό αλλά ίσως πιο κουραστικό από το βόλεϊ. Αποτελεί καλή αεροβική άσκηση γυμνάζοντας τους μηρούς και τις γάμπες.

Στα 30 λεπτά θα κάψετε περίπου 350 θερμίδες.

Κανό

Εύκολο και σε άμεση επαφή με το υγρό στοιχείο. Κινδυνεύετε μόνο να ξεχαστείτε και να απομακρυνθείτε από την παρέα σας. Προσοχή επίσης στα ρεύματα και στις θάλασσες με ισχυρό κυματισμό αν δεν είστε εξοικειωμένοι με τον χειρισμό. Με το κανό γυμνάζετε χέρια, πλάτη, κοιλιακούς ενώ ταυτόχρονα ενδυναμώνει το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό.

Στα 30 λεπτά μπορείτε να κάψετε από 240 μέχρι 320 θερμίδες ανάλογα με το σωματικό σας βάρος.

Ποδήλατο θαλάσσης

Σπορ στο οποίο μπορεί να συμμετέχει όλη η παρέα ή αν είστε γονιός όλη η οικογένεια. Γυμνάζει τους μηρούς καθώς όλη η κίνηση εξαρτάται από την αντοχή σας, την δύναμη και την διάθεση.

Μπορείτε να κάψετε από 150 μέχρι και 350 θερμίδες στη μισή ώρα.

Θαλάσσιο Σκι

Χρειάζεται να έχουν προηγηθεί μαθήματα αν είστε αρχάριος αλλά ποτέ δεν είναι αργά για να δοκιμάσει κάποιος. Γυμνάζει σχεδόν όλο το σώμα και μπορείτε να κάψετε σε 30 λεπτά από 150 μέχρι και 300 θερμίδες.

Windsurf

Δεν είναι εύκολο ιδιαίτερα αν δεν είστε εξοικειωμένοι, χρειάζεται υπομονή και καλή ισορροπία, γυμνάζει όμως όλο το σώμα. Αν του πάρετε τον αέρα μπορείτε να καίτε μέχρι και 12 θερμίδες το λεπτό.

Ιστιοπλοΐα

Δεν είναι αμιγώς καλοκαιρινό σπορ αλλά σίγουρα είναι πιο απολαυστικό το καλοκαίρι. Τα μαθήματα είναι απαραίτητα καθώς το πλήρωμα του σκάφους λειτουργεί συντονισμένα ως ομάδα. Γυμνάζει κυρίως χέρια και πλάτη.

Κολύμπι

Το πραγματικό και όχι απλά η παραμονή εντός της θάλασσας γυμνάζει όλο το σώμα και μια ώρα σε σταθερό ρυθμό μπορεί να σας απαλλάξει από 650 θερμίδες.

Υποβρύχιο κολύμπι

Βουτώντας με μάσκα και αναπνευστήρα απολαμβάνετε όσα συμβαίνουν κάτω από την επιφάνεια της θάλασσας, γυμνάζετε το σώμα σας, κυρίως πόδια και σε μία ώρα έχετε απαλλαγεί μέχρι και από 350 θερμίδες

Κατάδυση

Χρειάζεται να έχετε κάνει κάποια μαθήματα αλλά η μία ώρα παραμονής στο βυθό σας απαλλάσσει από 500 θερμίδες.

Πηγή: IATΡΙΚΑ ΝΕΑ

Ο δεκάλογος της σωστής πρόληψης της τροφικής δηλητηρίασης

Επιμέλεια: Κική Τσεκούρα, medlabnews.gr

Η πρόληψη των τροφικών δηλητηριάσεων δεν εξαρτάται μόνο από τις δικές μας ενέργειες, αλλά και από μια μεγάλη αλυσίδα που ξεκινάει από την παραγωγή και φτάνει στην κατανάλωση με πολλούς ενδιάμεσους σταθμούς. Ωστόσο, εάν τηρείτε κάποιες βασικές αρχές και λαμβάνετε τα απαραίτητα μέτρα προστασίας όταν ψωνίζετε, όταν συντηρείτε τα τρόφιμα και όταν τρώτε έξω, μπορείτε σίγουρα να περιορίσετε σημαντικά τη συχνότητά τους.

Ο δεκάλογος της σωστής πρόληψης.
         1. Πλένετε πάντα καλά τα χέρια σας όταν πρόκειται να έρθουν σε επαφή με τροφή και ιδίως αφού χειριστείτε νωπά κρέατα.
         2. Χρησιμοποιείτε διαφορετικά εργαλεία (μαχαίρια, επιφάνειες κοπής) για ωμά κρέατα και ψημένα τρόφιμα. Πλένετέ τα επίσης σχολαστικά έπειτα από κάθε χρήση.
         3. Απολυμαίνετε με αραιό διάλυμα χλωρίου το νεροχύτη και τους πάγκους της κουζίνας.
         4. Διατηρείτε τα παγωμένα τρόφιμα πάντα παγωμένα και τα ζεστά πάντοτε ζεστά. Με άλλα λόγια, τα είδη του ψυγείου πρέπει γρήγορα να μπαίνουν (κατάλληλα συσκευασμένα) στο ψυγείο ή στην κατάψυξη και τα ψημένα να καταναλώνονται εντός δύο ωρών ή να μπαίνουν στο ψυγείο, ιδίως το καλοκαίρι, αφού τα μικρόβια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται όταν ένα ψημένο τρόφιμο αφήνεται να κρυώσει σε θερμοκρασία δωματίου.
         5. Πλένετε προσεκτικά φρούτα και λαχανικά κάτω από τρεχούμενο νερό (δεν απαιτείται η χρήση σαπουνιού ή απορρυπαντικού).
         6. Μην αφήνετε το ωμό κρέας να ακουμπά ή να στάζει σε άλλα τρόφιμα.
         7. Μην προσθέτετε σάλτσα ή μαρινάτα σε ψημένο κρέας την οποία είχατε πρώτα χρησιμοποιήσει σε ωμό.
         8. Χρησιμοποιείτε ασφαλές νερό τόσο για την πόση όσο και για τον πάγο και το επιμελές πλύσιμο των τροφών.
         9. Αποφεύγετε την παρασκευή ειδών ζαχαροπλαστικής που δεν ψήνονται και στα οποία χρησιμοποιούνται ωμά αυγά.
         10. Όταν ξεπαγώνετε τρόφιμα, η απόψυξη πρέπει να γίνεται στο ψυγείο, στους 4 βαθμούς Κελσίου, για να παρεμποδιστεί η ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων. Αν βιάζεστε, η απόψυξη μπορεί να γίνεται μέσα σε κρύο νερό ή στο φούρνο μικροκυμάτων, με την προϋπόθεση όμως ότι πρέπει να μαγειρεύονται αμέσως μετά την απόψυξη.
        

Αναγνωρίστε το αλλοιωμένο παγωτό.
         Μην αγοράζετε παγωτά που εμφανίζουν ελαττώματα στη συσκευασία τους (π.χ. παραμορφωμένες ή διαρρηγμένες συσκευασίες), γιατί αυτό μπορεί να δηλώνει είτε προβλήματα στη λειτουργία του καταψύκτη, οπότε το παγωτό έχει εν μέρει αποψυχθεί και επανακαταψυχθεί, είτε λανθασμένους χειρισμούς από το προσωπικό στους τρόπους μεταφοράς, μεταχείρισης και διάθεσης των παγωτών στα σημεία πώλησης. Επίσης, πριν την κατανάλωση του παγωτού, παρατηρήστε αν υπάρχουν κρύσταλλοι στο εσωτερικό του. Οι μεγάλοι κρύσταλλοι πάγου αποτελούν ένδειξη ότι το παγωτό έχει λιώσει και ξαναπαγώσει, γεγονός που ευνοεί την ανάπτυξη μικροβίων. Όταν αγοράζετε χύμα παγωτό, ελέγξτε τις συνθήκες διατήρησής του στις βιτρίνες. Οι καταψύκτες θα πρέπει να λειτουργούν σε θερμοκρασίες μικρότερες από μείον 18 βαθμούς Κελσίου, να μην είναι εκτεθειμένοι στον ήλιο και να κλείνουν ερμητικά.

 Να πάρω κάτι από το δρόμο;

• Μέχρι να φτάσετε στον προορισμό των διακοπών σας, συχνά χρειάζεται να φάτε κάτι πρόχειρο από κυλικεία πλοίων, τρένων, καντίνες στο δρόμο κ.λ.π. Οι παρακάτω συμβουλές θα σας φανούν χρήσιμες:
• Προσέχετε τα έτοιμα σάντουιτς που αγοράζετε να διατηρούνται στο ψυγείο.
•  Έτοιμα σνακ (τυρόπιτες, σπανακόπιτες, πίτσες κ.λ.π.) πρέπει να διατηρούνται σε θερμοκρασία μεγαλύτερη των 60 βαθμών Κελσίου, να σας δίνουν δηλαδή την εντύπωση ότι είναι πολύ ζεστά.
• Τα σουβλάκια (γύρος, καλαμάκια) πρέπει να είναι καλοψημένα.
• Σαλάτες που διατίθενται σε σάλαντ μπαρ πρέπει να διατηρούνται υπό ψύξη.
• Τα ψυγεία με αναψυκτικά και εμφιαλωμένα νερά να μην είναι εκτεθειμένα στον ήλιο και να έχουν την κατάλληλη θερμοκρασία (μικρότερη από 7 βαθμούς Κελσίου).

Διαβάστε επίσης

Οι υψηλές θερμοκρασίες του καλοκαιριού αυξάνουν τον κίνδυνο τροφικής δηλητηρίασης. Συμπτώματα και τρόποι αντιμετώπισης.

Οι υψηλές θερμοκρασίες του καλοκαιριού αυξάνουν τον κίνδυνο τροφικής δηλητηρίασης. Συμπτώματα και τρόποι αντιμετώπισης.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr

Οι τροφικές δηλητηριάσεις αποτελούν τις πιο κοινές παθολογικές καταστάσεις σε ολόκληρο τον κόσμο. Όμως, στη χώρα μας μας απειλούν ιδιαίτερα τους θερινούς μήνες, λόγω των υψηλών θερμοκρασιών.    

Το χαλασμένο φαγητό είναι η πιο συχνή αιτία τροφικής δηλητηρίασης, ωστόσο δεν είναι η μόνη. Συγκεκριμένα, οι τροφικές δηλητηριάσεις προκαλούνται από την κατανάλωση μολυσμένων τροφών ή ποτών και οφείλονται σε βακτήρια, ιούς ή παράσιτα, τα οποία είτε αναπτύχθηκαν πάνω σε μη καλοσυντηρημένα τρόφιμα είτε επιμόλυναν τα τρόφιμα εξαιτίας κακών συνθηκών υγιεινής. Τέτοιοι μικροοργανισμοί είναι τα κολοβακτηρίδια, η σαλμονέλα, ο σταφυλόκοκκος, η λιστέρια, η σιγκέλα και διάφορα άλλα που μπορούν να μολύνουν μια μεγάλη ποικιλία τροφίμων. Σοβαρές και άκρως επικίνδυνες για τη ζωή μας τροφικές δηλητηριάσεις μπορεί να πάθουμε και από την κατανάλωση τροφών που από τη φύση τους έχουν δηλητηριώδεις ουσίες, όπως για παράδειγμα ορισμένα είδη μανιταριών.
         

Τα συμπτώματα μιας τροφικής δηλητηρίασης ποικίλλουν γιατί εξαρτώνται συνήθως από το μικρόβιο που την προκάλεσε.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι

• η ναυτία,
• ο εμετός,
• η διάρροια,
• ο πόνος στην κοιλιά,
• η ατονία.

Σε πιο σοβαρές τροφικές δηλητηριάσεις μπορεί να εμφανιστούν

• αιμορραγικές προσμείξεις στις διαρροϊκές κενώσεις,
• πονοκέφαλος,
• πυρετός,
• αίσθημα αδυναμίας και
• αρθραλγίες.

Η ένταση επίσης των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από τη φυσική σας κατάσταση και από την ποσότητα του μικροβίου ή της τοξίνης που θα πάρετε. Όσο, δηλαδή, μεγαλύτερη ποσότητα μολυσμένης τροφής καταναλώσετε, τόσο πιο σοβαρή θα είναι και η δηλητηρίαση που θα πάθετε.
        

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης δεν εμφανίζονται αμέσως μετά τη λήψη της μολυσμένης τροφής. Ο χρόνος εκδήλωσης ποικίλλει ανάλογα και πάλι με το μικρόβιο που την έχει προκαλέσει. Μπορεί, λοιπόν, να εκδηλωθούν 30 λεπτά μετά, αλλά και έπειτα από μία ή δύο μέρες ή και περισσότερες. Αυτό σημαίνει ότι κάποιες φορές χρειάζεται να αναζητήσετε τα αίτια σε τροφές που καταναλώσατε λίγες μέρες πριν. Οι ενοχλήσεις, πάντως, διαρκούν μία ή δύο μέρες, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να φτάσουν και τις δέκα.

Τις περισσότερες φορές η τροφική δηλητηρίαση περνάει χωρίς να απαιτείται ιατρική υποστήριξη. Αρκεί να πίνετε νερό για να αντικαταστήσετε τα υγρά που χάθηκαν με τους εμετούς και τις διάρροιες και να ακολουθήσετε μια ελαφριά δίαιτα με περιορισμένα λιπαρά και φυτικές ίνες, που επιβαρύνουν το έντερο.

Τι πρέπει να κάνετε:

• -Αποφύγετε την κατανάλωση φυτικών ινών (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά), καθώς αυξάνουν την κινητικότητα του εντέρου. Για τον ίδιο λόγο καλό είναι να αποφύγετε το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
• -Καταναλώνετε στερεές τροφές, όπως ρύζι, λευκό κρέας, κοτόπουλο και πατάτες βραστές.
• -Πίνετε πολλά υγρά, καθώς ο εμετός και η διάρροια μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ηλεκτρολυτών και αφυδάτωση.
• -Αλατίζετε ελαφρά τις τροφές σας, καθώς το αλάτι περιέχει κάλιο και νάτριο που βοηθούν στην αναπλήρωση των ηλεκτρολυτών.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΙΑΤΡΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ

- Η διάρροια και οι εμετοί διαρκούν πάνω από 2-3 μέρες.

- Η διάρροια και οι εμετοί συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, πόνο στην κοιλιά, ζάλη ή αίμα στα κόπρανα.

- Έχετε επίμονους εμετούς ή νιώθετε αφυδατωμένοι.

- Εμφανίσετε υπόταση και σύγχυση, η προσφυγή σας στο γιατρό ή στο νοσοκομείο θα πρέπει να είναι άμεση.

- Ανήκετε σε ευπαθείς ομάδες (ηλικιωμένα άτομα, βρέφη και μικρά παιδιά, διαβητικοί, καρκινοπαθείς, άτομα που έχουν υποβληθεί σε εγχειρίσεις στο στομάχι κλπ)

            

Καρδιά και ξένοιαστες …. καλοκαιρινές διακοπές …!

Γενικά το καλοκαίρι στην Ελλάδα δημιουργεί ευχάριστη και χαλαρή διάθεση λόγω της επαφής με τη θάλασσα και τη φύση έτσι οι καλοκαιρινές διακοπές γενικά ευνοούν τους ανθρώπους που έχουν “ιδιαιτερότητες” στις καρδιές τους, δηλαδή αυτούς που η λειτουργία της καρδιάς τους δεν είναι και η καλύτερη…!

Χρειάζεται όμως ένας τυπικός καρδιολογικός έλεγχος πριν από τις διακοπές έτσι ώστε να δώσει και ο καρδιολόγος μας το ελεύθερο αφού βέβαια του εξηγήσει ο ασθενής που σκέπτεται να περάσει τις διακοπές του και τι είδους δραστηριότητες πρόκειται να έχει κατά τη διάρκεια των διακοπών.

Ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή ασθενείς που παρουσιάζουν επικίνδυνες αρρυθμίες ή ασθενείς στους οποίους έχει εμφυτευθεί απινιδωτής είναι καλό να μην ταξιδέψουν σε νησιά ή απομακρυσμένες περιοχές όπου δεν υπάρχει γρήγορη πρόσβαση σε νοσοκομείο με αναπτυγμένο καρδιολογικό τμήμα.

Επίσης ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα στηθάγχης (δηλ. πόνου στο στήθος κατά τη διάρκεια προσπάθειας που παρατηρείται συνήθως σε νόσο των στεφανιαίων αρτηριών) είναι καλό να διερευνηθούν εξονυχιστικά από τον καρδιολόγο τους πριν ξεκινήσουν διακοπές.

Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο (δηλ. με ιστορικό εμφράγματος ή ιστορικό επέμβασης by-pass ή ιστορικό αγγειοπλαστικής με στεντ) ο προληπτικός καρδιολογικός έλεγχος θα πρέπει να περιλαμβάνει εξετάσεις ρουτίνας (πχ ηλεκτροκαρδιογράφημα, δοκιμασία κόπωσης, υπερηχογράφημα καρδιάς, έλεγχο λιπίδιων), όμως ο καρδιολόγος είναι αποκλειστικά υπεύθυνος να καθορίσει ποιες ακριβώς εξετάσεις θα χρειαστεί προληπτικά ο συγκεκριμένος ασθενής.

Ασθενείς που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε επέμβαση by-pass θα πρέπει να γνωρίζουν ότι χρειάζονται 6-8 εβδομάδες μετά την επέμβαση πριν μπορέσουν να ενταχθούν πλήρως σε απόλυτα φυσιολογικές δραστηριότητες και με την προυπόθεση ότι η αποκατάσταση τους μετά την επέμβαση ήταν χωρίς επιπλοκές.

Σε παιδιά ή εφήβους με ιστορικό καρδιολογικών προβλημάτων είναι καλό να δώσει ο ειδικός καρδιολόγος την έγκριση του για συμμετοχή σε πιθανές αθλητικές ή άλλες δραστηριότητες σε περίοδο διακοπών. Πρέπει να γίνει απόλυτα σαφές ότι η αερόβια άσκηση (τρέξιμο, βάδισμα, ποδήλατο, κολύμβηση) είναι ιδιαίτερα ωφέλιμη για τον καρδιοπαθή ασθενή ενώ θα πρέπει να αποφεύγονται σπορ που απαιτούν υπερβολική κατανάλωση μυικής ενέργειας (extreme sports).

Το καθημερινό γρήγορο βάδισμα (30-45 λεπτά ημερησίως) είναι πολύ ωφέλιμη δραστηριότητα για το καρδιαγγειακό σύστημα. Επίσης ιδανική άσκηση για την καρδιά (και το σώμα γενικά) αποτελεί η κολύμβηση διότι η κίνηση μέσα στο νερό είναι ελαστική και επίσης δεν καταπονεί τις αρθρώσεις.

Συνιστάται σε όσους έχουν ιστορικό καρδιολογικών παθήσεων να κολυμπούν λογικά χωρίς να απομακρύνονται ιδιαίτερα από τις ακτές και χωρίς να επιδίδονται συστηματικά σε καταδύσεις. Προτιμότερες ώρες για κολύμπι είναι νωρίς το πρωί ή αργά το απόγευμα έτσι ώστε να μην υπάρξει μεγάλη έκθεση στον ήλιο.

Αυτοί που παίρνουν φάρμακα θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τον καρδιολόγο τους διότι τους θερινούς μήνες η ζέστη έχει συνδεθεί με αφυδάτωση, αγγειοδιαστολή και υπόταση, σε κάποιες περιπτώσεις λοιπόν μπορεί να χρειαστεί μείωση της δόσης των αντι-υπερτασικών ή ειδικά των διουρητικών φαρμάκων.

Σε περιόδους διακοπών που υπάρχει μεγαλύτερη τάση για κατανάλωση μεζέδων με παρέες χρειάζεται προσοχή στην πρόσληψη αλατιού, ζάχαρης, θερμίδων και αλκοόλ (πχ παγωμένες μπύρες) ιδιαίτερα για όσους πάσχουν από υπέρταση ή σακχαρώδη διαβήτη. Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να αυξηθεί αρκετά το σωματικό βάρος σε περιόδους διακοπών λόγω ανεξέλεγκτης μεζεδοφαγίας και θα πρέπει να σημειώσουμε ότι και μόνο η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ-ακόμη και χωρίς φαγητό-προσδίδει στον οργανισμό μας πολλές θερμίδες.

Πηγή: Δρ Δημήτρης Ζ. Ψυρρόπουλος, kardiologika.blogspot.gr

Xρήσιμες συμβουλές που προστατεύουν τη γυναίκα τους καλοκαιρινούς μήνες

Διανύουμε ήδη τους πιο ζεστούς μήνες του καλοκαιριού και καθώς η θερμοκρασία ανεβαίνει, αλλάζει και η επιδημιολογία των παθογόνων μικροοργανισμών που εμπλέκονται στην εμφάνιση λοιμώξεων.

Ιδιαίτερα κατά τους θερινούς μήνες η εμφάνιση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων αυξάνει. Τα μπάνια στην θάλασσα ή στην πισίνα, η επαφή με την άμμο, η παραμονή του μαγιό στο σώμα μας για αρκετές ώρες κ.α. συντελούν στην εμφάνιση παθογόνων παραγόντων αλλά και στην ανάπτυξη μυκητιάσεων, φλεγμονών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, στην εμφάνιση κολπίτιδας ή τραχηλίτιδας κ.α.

Θα πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικές κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού και των διακοπών μας ούτως ώστε να προλάβουμε την ανάπτυξη ή την υποτροπή κάποιας κολπίτιδας ή τραχηλίτιδας. Η υγρασία και η ζέστη δημιουργούν ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροβίων και μυκήτων μετά το μπάνιο στην πισίνα  ή στη θάλασσα.

Παραθέτω κάποιες χρήσιμες συμβουλές που προστατεύουν τη γυναίκα από όλα τα ανωτέρω:

• Kαθημερινή πλύση της ευαίσθητης περιοχής ιδιαίτερα τις ημέρες της εμμήνου ρύσεως (περιόδου),
• Καθημερινή αλλαγή εσωρούχων,
• Καθαρισμός της γεννητικής περιοχής με προϊόντα που δεν διαταράσσουν την φυσιολογική χλωρίδα και το pH της,
• Σκούπισμα μετά από αφόδευση που θα πρέπει να γίνεται με κατεύθυνση από τον κόλπο προς τον πρωκτό δηλ. από εμπρός προς τα πίσω και όχι το αντίθετο,
• Χρησιμοποίηση του προφυλακτικού κατά τη σεξουαλική επαφή εκτός μόνιμης σχέσης,
• Αποφυγή της συχνής αλλαγής ερωτικών συντρόφων,
• Αλλαγή του μαγιό αμέσως μετά το μπάνιο στη θάλασσα ή στην πισίνα,
• Προστασία του σώματος από την άμεση επαφή με την άμμο,
• Αποφυγή επαναχρησιμοποίησης πετσετών θαλάσσης.

Οφείλουμε να φροντίζουμε για την καλή μας υγεία. Αυτό εξάλλου το οφείλουμε στον εαυτό μας. Επισκεπτόμαστε το γυναικολόγο μας αμέσως μετά τις διακοπές. Αν όμως διαπιστώσουμε κάποιο πρόβλημα κατά τη διάρκεια των διακοπών ζητάμε αμέσως τη γνώμη του.

ΠΗΓΗ

www.iatrikanea.gr

Παράγοντες που είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό των ρυτίδων και τρόποι αντιμετώπισης τους.

Επιμέλεια Θάλεια Γούτου, αισθητικός. medlabnews.gr

Στο παρελθόν οι ρυτίδες χαρακτηρίζονταν και σαν γραμμές του χαρακτήρα των ανθρώπων. Αντανακλούσαν τις εμπειρίες και τα συναισθήματα κάθε ανθρώπου και γι’ αυτό και ήταν επιθυμητές. Σήμερα τα πράγματα είναι πολύ διαφορετικά σχετικά με το θέμα αυτό. Ο σύγχρονος άνθρωπος κάνει ό,τι μπορεί για να καθυστερήσει τα σημάδια της γήρανσης στο πρόσωπό του και να φαίνεται πιο νέος και πιο φρέσκος. Είτε με τη χρήση κρεμών είτε με την καθημερινή ολοκληρωμένη περιποίηση (ενυδάτωση, καθαρισμοί κτλ) ή ακόμα και με βοήθεια της αισθητικής ιατρικής και των μεθόδων που αυτή προσφέρει (botox, εμφυτεύματα, χημικά peelings κτλ).

Ποιες είναι όμως οι αιτίες που προκαλούν τις ρυτίδες;

Πολλοί παράγοντες είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό των ρυτίδων: η ηλιακή ακτινοβολία, οι εκφράσεις του προσώπου, η κληρονομικότητα, το κάπνισμα, το μολυσμένο περιβάλλον των πόλεων και πολλοί άλλοι λόγοι που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής (όπως το να κοιμόμαστε πάντα από τη μια μεριά). Βασικός παράγοντας βέβαια η γήρανση, αναπόφευκτη εξέλιξη της ανθρώπινης φύσης, η γήρανση συνοδεύεται από χαλάρωση, λέπτυνση και ξήρανση του δέρματος. Η παραγωγή των φυσικών ελαίων του δέρματος μειώνεται και σε αυτό οφείλεται η ξηρότητα που οδηγεί σε ρυτίδες. Το λίπος στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος μειώνεται και έτσι το δέρμα γίνεται πλαδαρό, χάνει τη φόρμα του και αδύναμο. Όλα αυτά ευνοούν τη δημιουργία ρυτίδων και αυλακώσεων. 

Υπάρχουν 2 κατηγορίες ρυτίδων: οι δυναμικές και οι στατικές.

Οι δυναμικές ρυτίδες προκαλούνται από τη σύσπαση των μυών. Όταν είμαστε νέοι προκαλούμε τη ρυτίδωση του προσώπου μας χαμογελώντας ή κάνοντας εκφράσεις στο πρόσωπό μας, ενεργοποιούμε δηλαδή τους μύες της περιοχής. Όταν παύουμε αυτές τις εκφράσεις, οι ρυτίδες εξαφανίζονται. Οι μυς που συνεργούν για να δημιουργούνται οι διάφορες χαρακτηριστικές εκφράσεις του προσώπου, δημιουργούν λόγω επανάληψης των ίδιων κινήσεων, γραμμές στο πρόσωπο. Με το πέρασμα του χρόνου και τη γήρανση, το δέρμα χάνει τη δυνατότητα να επανέρχεται στην αρχική του κατάσταση και έτσι δημιουργούνται μόνιμα οι ρυτίδες. Αυτές είναι οι δυναμικές ρυτίδες ή ρυτίδες έκφρασης.

Οι στατικές ρυτίδες δημιουργούνται σε μεγαλύτερες ηλικίες και όταν το δέρμα μας παύει πλέον να έχει την ικανότητα να «εξαφανίζει» τις δυναμικές ρυτίδες που προκαλούνται από τις εκφράσεις που κάνουμε. Έτσι με την πάροδο του χρόνου τη θέση των δυναμικών ρυτίδων παίρνουν οι στατικές ρυτίδες σε φάση ηρεμίας του προσώπου μας.

'' Η ζημιά που γίνεται στο δέρμα μας από τον ήλιο και από το κάπνισμα σε συνδυασμό με την αναπόφευκτη γενετική γήρανση μειώνουν την ικανότητα του δέρματος να εξαφανίζει τις ρυτίδες όταν παύει η μυϊκή κίνηση. Μειώνονται το κολλαγόνο και η ελαστίνη του δέρματος (πρωτεΐνες που κάνουν το δέρμα πιο δυνατό και ελαστικό), το υαλουρονικό οξύ (ένα τζελ που βοηθάει στην ενυδάτωση του δέρματος) καθώς και το φυσικό λίπος που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα του προσώπου ''

Αν σε όλους τους παραπάνω παράγοντες προσθέσουμε και τη βαρύτητα συνθέτουμε ένα μείγμα ικανό να εξηγήσει γιατί οι ρυτίδες είναι αναπόφευκτες για όλους μας.

Πώς μπορούμε να τις αντιμετωπίσουμε;

Να αποφεύγετε τον ήλιο

Αυτός είναι νούμερο ένα παράγοντας. Δεκάδες έρευνες έχουν αποδείξει την επίδραση του ήλιου στη γήρανση του δέρματος. Μελέτη που έγινε σε μονοζυγωτικούς διδύμους έδειξε ότι η έκθεση στον ήλιο είναι ακόμα πιο σημαντική από την κληρονομικότητα. Άτομα που περιόρισαν την έκθεση στον ήλιο είχαν λιγότερες ρυτίδες και έδειχναν γενικά νεότερα από τα αδέρφια τους που ήταν λάτρεις του ήλιου.

 Φοράτε αντηλιακό! Αλλά πρέπει να σημειώσω 2 πράγματα που πολλοί δε γνωρίζουν σχετικά με την έκθεση του προσώπου στον ήλιο.

         Πρώτον, το 80% της συνολικής έκθεσης του ανθρώπου στις ηλιακές ακτινοβολίες έχει γίνει μέχρι τα 18 του χρόνια. Μετά από την ηλικία αυτή που συνήθως όλοι μας συνειδητοποιούμε την αναγκαιότητα του αντηλιακού και το χρησιμοποιούμε, έχουμε ήδη απορροφήσει μεγάλη ποσότητα ηλιακής ακτινοβολίας.

         Δεύτερον, οι συνέπειες του ήλιου μπορεί να εμφανιστούν αρκετά χρόνια μετά και οι βλάβες που προκαλούν συνήθως έρχονται σταδιακά. Γι’ αυτό είναι πολύ σημαντικός ο ρόλος των μεγαλυτέρων να συμβουλεύουν τα παιδιά και να τα βοηθούν να προστατεύονται από τις βλαβερές ακτινοβολίες του ήλιου. Εκτός όμως από την άμυνα που οφείλουμε στο δέρμα μας εναντίον τους, είναι αναγκαία και κάποια άλλα πράγματα για να διατηρήσουμε μια νεανική και φρέσκια όψη.

Μην καπνίζετε

Ορισμένες έρευνες έχουν δώσει αντιφατικά αποτελέσματα, αλλά όλο και περισσότερες έρευνες επιβεβαιώνουν ότι το κάπνισμα γηράσκει το δέρμα, κυρίως απελευθερώνοντας ένα ένζυμο που διασπά το κολλαγόνο και την ελαστίνη, σημαντικά συστατικά του δέρματος. Έρευνες σε αδέρφια έδειξαν αυτός που κάπνιζε είχε την τάση να εμφανίζει πιο ρυτιδωμένο δέρμα και πιο αδύνατο κατά 40%.

Να κοιμάστε αρκετά Ο δερματολόγος του Yale, Nicolas Perricone, σημειώνει ότι όταν δεν κοιμάστε αρκετά το σώμα παράγει υπερβάλλουσα κορτιζόνη, μια ορμόνη που διασπά τα κύτταρα του δέρματος. Κοιμηθείτε αρκετά, συμβουλεύει ο ειδικός και θα παράγετε περισσότερη αυξητική ορμόνη που βοηθά το δέρμα να παραμένει σκληρό, περισσότερο ελαστικό και λιγότερο ευάλωτο στις ρυτίδες.

Να κοιμάστε ανάσκελα. Η αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας προειδοποιεί ότι το να κοιμάται κανείς σε ορισμένες θέσεις κάθε νύχτα, οδηγεί στις ¨γραμμές του ύπνου¨. Οι ρυτίδες αυτές χαράσσονται στην επιφάνεια του δέρματος και δεν υποχωρούν όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι. Το να κοιμάστε στην μία πλευρά αυξάνει αυτό τις ρυτίδες στο μάγουλο και το σαγόνι, ενώ το να κοιμάστε μπρούμυτα οδηγεί στην δημιουργία ρυτίδων στο μέτωπο με αυλακώσεις.

Μη μισοκλείνετε τα μάτια σας-Φορέστε γυαλιά

Οποιαδήποτε επαναλαμβανόμενη κίνηση του προσώπου οδηγεί στην υπερλειτουργία των μυών του προσώπου δημιουργώντας αυλάκια κάτω από την επιφάνεια. Η αυλακιά τελικά καταλήγει σε ρυτίδα. Εξίσου σημαντικό είναι να φοράτε γυαλιά ηλίου. Προστατεύουν το δέρμα γύρω από τα μάτια από βλάβες και σας εμποδίζουν να μισοκλείνετε τα μάτια σας.

Να καταναλώνετε περισσότερο ψάρι-ειδικά σολομό

Ο σολομός αποτελεί σημαντική πηγή πρωτεΐνης αλλά και ωμέγα -3 λιπαρών οξέων. Τα λιπαρά οξέα βοηθούν στην τροφή του δέρματος και το βοηθούν στη νεανικότητα και στη μείωση των ρυτίδων.

Καταναλώνετε περισσότερη σόγια

Μέχρι τώρα οι περισσότερες ενδείξεις προέρχονται από έρευνες σε ζώα, αλλά μελέτη δείχνει ότι ορισμένες ιδιότητες της σόγιας μπορεί να βοηθήσουν στην προστασία ή στη θεραπεία βλάβης από την ηλιακή ακτινοβολία. Σε πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό ‘European Journal of Nutrition’ ερευνητές ανακοίνωσαν ότι υποκατάστατο με βάση τη σόγια, βελτίωσε την υφή του δέρματος μετά από έξη μήνες χρήσης.

Επιλέξτε κακάο αντί για καφέ

Σε έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό ‘Nutrition’, το 2006, επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το κακάο περιέχει υψηλά επίπεδα δυο διαιτητικών φλαβονοειδών, τα οποία βοηθούν στην προστασία του δέρματος από την ηλιακή ακτινοβολία, στη βελτίωση της κυκλοφορίας των κυττάρων του δέρματος, ενώ επηρέασαν την ενυδάτωση και έκαναν το δέρμα να φαίνεται πιο μαλακό.

Να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά

Το κλειδί είναι τα αντιοξειδωτικά συστατικά. Αυτά τα συστατικά πολεμούν τη βλάβη που προκαλείται από τις ελεύθερες ρίζες οι οποίες με τη σειρά τους βοηθούν το δέρμα να δείχνει πιο νεανικό και πιο λαμπερό προστατεύοντας από τη φωτογήρανση.
Να πίνετε νερό

Το νερό είναι ζωτικής σημασίας και παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην υγεία του ανθρώπου. Είναι όμως εξίσου σημαντικό και για την διατήρηση της καλής όψης του δέρματος. Όταν το αμελείτε και δεν πίνετε αρκετό νερό, δεν προσφέρετε στο δέρμα σας την απαραίτητη υγρασία με αποτέλεσμα να χάνει σιγά σιγά τη φρεσκάδα και την λάμψη του. Οι ιστοί χάνουν την ελαστικότητα τους και έτσι οι ρυτίδες αρχίζουν να γίνονται πιο έντονες.

Μην πλένετε το πρόσωπό σας σε υπερβολικό βαθμό

Σύμφωνα με δερματολόγους του Πανεπιστημίου του Μαίρυλαντ, το ζεστό νερό παίρνει από το δέρμα τα φυσικά έλαια και την ενυδάτωση που προστατεύουν από τις ρυτίδες. Αν το πλένετε πολύ συχνά απομακρύνετε και την προστασία. Επιπλέον, αν το σαπούνι σας δεν περιέχει ενυδατικά συστατικά θα πρέπει να χρησιμοποιείτε κάποιο προϊόν καθαρισμού.

Καθημερινή φροντίδα του δέρματος

1. Με τον καθαρισμό απομακρύνουμε από το δέρμα ρύπους και ιδρώτα κι έτσι μπορούμε στη συνέχεια να εφαρμόσουμε άλλα προϊόντα για ενυδάτωση ή προστασία. Ο καθημερινός καθαρισμός του προσώπου μας πρέπει να γίνεται με ειδικά σαπούνια ή υγρά καθαριστικά που δεν απομακρύνουν τη φυσική λιπαρότητα του δέρματος και του επιτρέπουν να ενυδατώνεται και να προστατεύεται από την ξηρότητα.

2. Εφαρμογή μιας ενυδατικής κρέμας για να αντικαταστήσουμε τα λιπίδια και το νερό που αποβάλει το δέρμα μας λόγω ηλικίας, ασθενειών ή κλιματολογικών συνθηκών.  Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιούμε ενυδατική κρέμα τουλάχιστον μια φορά την ημέρα ή ακόμα καλύτερα 2 με 3 φορές ημερησίως όταν το δέρμα παρουσιάζει έντονη ξηρότητα έτσι ώστε να διατηρήσει ή επανακτήσει την ελαστικότητά του και να είναι υγιές. Οι περισσότερες ενυδατικές κρέμες έχουν βάση το νερό το οποίο δίνει πλαστικότητα στα κύτταρα της επιδερμίδας με αποτέλεσμα το δέρμα να γίνεται λείο και μαλακό καθώς και άλλα συστατικά τα οποία αυξάνουν την υγρασία της επιδερμίδας.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Πολύ καλά αποτελέσματα στην γήρανση έχει δώσει η μέθοδος της φωτοδυναμικής θεραπείας. Η φωτοδυναμική θεραπεία που χρησιμοποιεί καθαρό φως σε ειδικό μήκος κύματος χωρίς UV ακτινοβολία είναι μία ιατρική, ανώδυνη  μέθοδος που χρησιμοποιείται κατά κόρον σε περιπτώσεις εγκαυμάτων, ουλών αλλά και κάποιων τύπων δερματικών καρκίνων. Επίσης χρησιμοποιείται και για επίλυση θεμάτων αισθητικής φύσεως όπως η ακμή, οι ρυτίδες, οι πανάδες, η χαλάρωση κ.α. Με τη μέθοδο αυτή το φως γίνεται σύμμαχος μας και με τη χρήση παράλληλα αναπλαστικών προϊόντων μπορούμε γρήγορα να ανακουφιστούμε από το ηλιακό έγκαυμα!

 ΠΗΓΗ

MEDISPA, MEDLABNEWS.GR

Αξιοποιήστε το καλοκαίρι και κάντε καλό στην οστεοπόρωση

Επιμέλεια Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, μορ. Βιολόγος, medlabnews.gr

Το καλοκαίρι είναι ιδανική περίοδος για την βελτίωση των οστών. Το καλοκαίρι αποτελεί μια πολύ καλή ευκαιρία για σύνθεση της βιταμίνης D. Όπως γνωρίζετε η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του ασβεστίου. Αρκεί λίγη έκθεση στον ήλιο, ώστε να συνθέσει ο οργανισμός αυτή την πολύτιμη βιταμίνη. Δεκαπέντε λεπτά αρκούν για την έκθεση των χεριών και του προσώπου. Μπορείτε να αποφύγετε τις ώρες υψηλού κινδύνου (11:00 – 17:00), καθότι η βιταμίνη συντίθεται καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η χρήση αντηλιακού δρα ανασταλτικά στην σύνθεση της βιταμίνης D. Όταν το δέρμα μας λάβει ροζ χροιά, έχουμε όλα τα οφέλη από τον ήλιο χωρίς τις  βλάβες της υπερέκθεσης στην ακτινοβολία του. Χρειάζεται πάντα προσοχή να μην καούμε και να καλυφθούμε έγκαιρα αφού το σώμα μας παράξει την απαιτούμενη ποσότητα βιταμίνης D. Οι συνιστώμενες ημερήσιες δόσεις, από το Συμβούλιο Για τη Βιταμίνη D, στους υγιείς ενήλικες είναι από 4000 – 5.000 IU κατά την διάρκεια του έτους. Η Καναδική Παιδιατρική Εταιρεία το 2007, 5πλασίασε τη συνιστώμενη ημερήσια δόση για τις εγκύους και θεωρεί ασφαλείς δόσεις από 4.000 – 10.000 IU ημερησίως για την προστασία του εμβρύου από μελλοντικά προβλήματα υγείας.

Επωφεληθείτε του καλού καιρού και ξεκινήστε συστηματικά το περπάτημα. Η συστηματική βάδιση εκτός του ότι είναι η πιο ανέξοδη και εύκολη άσκηση βελτιώνει αισθητά την φυσική σας κατάσταση, ενισχύει την μυϊκή σας ενδυνάμωση, αυξάνει την αντοχή και την ισορροπία ενώ ταυτόχρονα βελτιώνει και την στάση του σώματός σας.
Συνιστάται όμως μεγάλη προσοχή στο καλοκαιρινό περιβάλλον γιατί τα περιστατικά πτώσεων αυξάνονται κατά μεγάλο βαθμό. Φοράτε ίσια παπούτσια και όχι κοντές βερμούδες (για να μην πατήσετε το ρεβέρ), αποφύγετε υγρά δάπεδα, τις ώρες μεγάλης ηλιοφάνειας (π.χ. μεσημέρι), γιατί υπάρχει περίπτωση να ζαλιστείτε και να πέσετε και επιδιώξτε να έχετε μαζί σας κάποιον, ο οποίος θα μπορεί να σας βοηθήσει σε περίπτωση πτώσης ή αστάθειας.

Προτιμήστε την μεγάλη ποικιλία φρούτων και λαχανικών που έχουμε το καλοκαίρι, μιας και η αυξημένη κατανάλωσή τους ελαττώνουν την οστική απώλεια σε ηλικιωμένους άντρες και γυναίκες (συνιστώμενη ποσότητα ημερησίως: 5 μερίδες).

Βρείτε συμβεβλημένους γιατρούς, του ΕΟΠΠΥ, με δωρεάν εφαρμογή για smartphone

Επιμέλεια Κική Τσεκούρα, medlabnews.gr

Μια από τις χρησιμότερες εφαρμογές για τα ελληνικά δεδομένα και ειδικά στους καιρούς του εκσυγχρονισμού που ζούμε, μας παρουσιάζει ένας εργαζόμενος του ΕΟΠΥΥ. Αναζητήστε άμεσα όλους τους γιατρούς που συνεργάζονται με τον ΕΟΠΥΥ, απλά και γρήγορα. Απλή στην εκτέλεση, η εφαρμογή φορτώνει τα δεδομένα κατευθείαν από τον ιστότοπο του ΕΟΠΠΥ. Πατώντας στους Παρόχους Υπηρεσιών Υγείας επιλέγετε νομό, πόλη και είδος υπηρεσίας (διαγνωστικά κέντρα, ιατροί, κρατικά νοσοκομεία, φυσικοθεραπευτές).

Η εφαρμογή αυτή αποτελεί μία επιπλέον λύση για την εύρεση συμβεβλημένων παρόχων Υγείας (ιατροί, διαγνωστικά κέντρα, ιδιωτικές κλινικές, κ.ά.) απευθείας από τη συσκευή που είναι εγκατεστημένη και λειτουργεί χωρίς προαπαιτούμενη ύπαρξη σύνδεσης Internet.

Πατώντας στους Παρόχους Υπηρεσιών Υγείας επιλέγετε νομό, πόλη και είδος υπηρεσίας (διαγνωστικά κέντρα, ιατροί, κρατικά νοσοκομεία, φυσικοθεραπευτές). Μόλις επιλέξετε και τις τρεις κατηγορίες αμέσως θα έχετε μπροστά σας όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε.  Από την καρτέλα Υπηρεσίες ΕΟΠΠΥ μπορείτε να κάνετε αναζήτηση ανά νομό και κατηγορία (διαγνωστικά κέντρα, ιατρεία κ.α). Υπάρχουν πολύ χρήσιμες πληροφορίες στη καρτέλα Συχνές Ερωτήσεις.  Επίσης μπορείτε να βρείτε κατευθείαν το γιατρό που ψάχνετε μέσα από την εφαρμογή αφού διαθέτει επιλογή να σας δείξει στο χάρτη την διεύθυνση, ή να πάρετε τηλέφωνο ή να κρατήσετε τα στοιχεία του γιατρού στις επαφές σας.

Στον χρήστη δίνεται η δυνατότητα:  


• Να αναζητήσει και να βρει σε πανελλαδικό επίπεδο οποιασδήποτε μορφής συμβεβλημένο πάροχο Υγείας.
• Να κάνει απευθείας κλήση στα διαθέσιμα και καταχωρημένα τηλέφωνα επικοινωνίας.
• Να στείλει σύντομο γραπτό μήνυμα (SMS) στο κινητό του παρόχου (όπου αυτός διατίθεται).
• Να αποθηκεύσει τον πάροχο στις άμεσες επαφές της συσκευής του για περαιτέρω χρήση.
• Να βρει τον πάροχο στον χάρτη (απαιτείται ύπαρξη σύνδεσης στο Internet, είτε μέσω 3g είτε μέσω Wi-Fi).
• Να αποστείλει email στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου του παρόχου, όπου αυτή είναι διαθέσιμη (απαιτείται ύπαρξη σύνδεσης στο Internet είτε μέσω 3g είτε μέσω Wi-Fi).

Επίσης μπορείτε να βρείτε κατευθείαν το γιατρό που ψάχνετε μέσα από την εφαρμογή αφού διαθέτει επιλογή να σας δείξει στο χάρτη την διεύθυνση, ή να πάρετε τηλέφωνο ή να κρατήσετε τα στοιχεία του γιατρού στις επαφές σας.

 

Η εφαρμογή διατίθεται δωρεάν στο κοινό και είναι ατασκευασμένη πλήρως από το προσωπικό του Οργανισμού. Την εφαρμογή μπορούν να την κατεβάσουν οι ενδιαφερόμενοι από τα διάφορα markets εφαρμογών για συσκευές με λειτουργικό Android στα link που ακολουθούν.



Αποκτήστε το από εδώ: 

Google Play: εδώ



Slide me: εδώ


Amazon AppStore:εδώ



Opera Apps: εδώ



Get Jar: εδώ



Soc.io Mall: εδώ



Aproov: εδώ

Αρκετά καλοδουλεμένη εφαρμογή με χρήσιμες πληροφορίες που σας βγάζει από το κόπο του να ψάχνετε γιατρούς.

Περισσότερες πληροφορίες: http://www.eopyy.gov.gr/Home/StartPage?a_HomePage=Index

Η Ευρώπη περιορίζει την χορήγηση της καλσιτονίνης στους οστεοπορωτικούς ασθενείς, λόγω του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου. Απόφαση ΕΟΠΠΥ.

Συντάκτης Αλέξανδρος Γιατζίδης, M.D, medlabnews.gr

Η καλσιτονίνη σολομού (συνθετική) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την οστεοπόρωση και άλλες μεταβολικές παθήσεις από το 1983 που πήρε άδεια κυκλοφορίας.

Το φάρμακο είναι μια ορμόνη που αυξάνει την ποσότητα του ασβεστίου στα οστά και μειώνει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.

Συγκεκριμένα ενδείκνυται η ενέσιμη χορήγηση για την πρόληψη της οξείας απώλειας οστού οφειλόμενης σε αιφνίδια ακινητοποίηση όπως σε ασθενείς με πρόσφατα οστεοπορωτικά κατάγματα. Νόσος του Paget και υπερασβεστιαιμία νεοπλασιών.και η χορήγηση με ρινικό ψεκασμό για την θεραπεία αποδεδειγμένης μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης.

Στην Ελλάδα κυκλοφορούν περίπου 42 γενόσημα σκευάσματα για ρινική έκχυση της καλσιτονίνης και στα 30 χρόνια κυκλοφορίας του χιλιάδες ασθενείς από όλο τον κόσμο έχουν πάρει για θεραπεία οστεοπόρωσης αυτό το φάρμακο. Μάλιστα τουλάχιστον για μια δεκαετία 85-95 ήταν το μόνο φάρμακο που υπήρχε για την οστεοπόρωση.

Μακροχρόνια μελέτη του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων απέδειξε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου ήταν 2,4% υψηλότερος  σε ασθενείς που λάμβαναν καλσιτονίνη σε σύγκριση με ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Έτσι πριν από λίγες μέρες ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων κυκλοφόρησε δελτίο τύπου όπου συνιστά τον περιορισμό της μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων που περιέχουν καλσιτονίνη:

Οι φαρμακοτεχνικές μορφές καλσιτονίνης για ενδορινική χορήγηση για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης αναμένεται να αποσυρθούν από την κυκλοφορία. Νέοι περιορισμοί στις ενδείξεις για τις ενέσιμες μορφές για τη νόσο του Paget.


Η Επιτροπή Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) του  Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων συστήνει ότι τα φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν καλσιτονίνη θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομης διάρκειας θεραπεία, λόγω ενδείξεων ότι η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων συσχετίζεται με έναν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. 
Οι γιατροί δεν θα πρέπει να συνταγογραφούν φάρμακα που περιέχουν καλσιτονίνη σε ρινικό εκνέφωμα για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης  



Η καλσιτονινη θα είναι διαθέσιμη μόνο ως διάλυμα για ένεση και έγχυση και θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για:



•Πρόληψη της οξείας απώλειας οστικής μάζας εξαιτίας αιφνίδιας ακινητοποίησης, με σύσταση για θεραπεία δύο εβδομάδων με μέγιστη διάρκεια τεσσάρων εβδομάδων


•Νόσο Paget σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε εναλλακτικές θεραπείες ή για εκείνους στους οποίους τέτοιες θεραπείες δεν είναι κατάλληλες, με θεραπεία που θα περιορίζεται στους τρεις μήνες 


•Υπερασβεσταιμία που προκαλείται από καρκίνο



Η θεραπεία με καλσιτονίνη θα πρέπει να περιορίζεται στο πιο σύντομο δυνατό χρονικό διάστημα και χρησιμοποιώντας η ελάχιστη αποτελεσματική δόση   
Η ανάλυση όλων των διαθέσιμων κλινικών δοκιμών με καλσιτονίνη έδειξαν έναν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Σε μακροχρόνιες κλινικές δοκιμές ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου ήταν 0.7% έως 2.4% υψηλότερος σε ασθενείς που λάμβαναν φάρμακα που περιέχουν καλσιτονίνη συγκριτικά με αυτούς τους ασθενείς που λάμβαναν εικονικό φάρμακο (placebo) με τα υψηλότερα ποσοστά να έχουν εντοπιστεί σε μελέτες με ρινική χορήγηση καλσιτονίνης. 



Λαμβάνοντας υπόψη την περιορισμένη αποτελεσματικότητα της καλσιτονίνης στη μείωση του κινδύνου σπονδυλικών καταγμάτων όταν χρησιμοποιείται για την θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης, η CHMP κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα πλεονεκτήματα από τα φάρμακα που περιέχουν καλσιτονίνη δεν υπερτερούν των κινδύνων για τη συγκεκριμένη ένδειξη. Επειδή το ρινικό εκνέφωμα χρησιμοποιείται μόνο στην οστεοπόρωση, η CHMP σύστησε την απόσυρση από την κυκλοφορία της φαρμακοτεχνικής αυτής μορφής.  
Για όλες τις άλλες εγκεκριμένες ενδείξεις η CHMP θεώρησε ότι το ισοζύγιο οφέλους-κινδύνου παραμένει θετικό, αλλά συστήνει ότι η θεραπεία με την καλσιτονίνη θα πρέπει να δίνεται για το συντομότερο χρονικό διάστημα. Για την θεραπεία ασθενών με νόσο του Paget, η CHMP επίσης συστήνει τον περιορισμό της χρήσης της καλσιτονίνης σε ένδειξη δεύτερης γραμμής σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε εναλλακτικές θεραπείες ή για τους οποίους τέτοιες θεραπείες δεν είναι κατάλληλες. Η θεραπεία σε αυτή την κατάσταση θα πρέπει να περιορίζεται στους 3 μήνες. Ωστόσο μπορεί να επεκταθεί στους 6 μήνες σε εξαιρετικές περιστάσεις και να επαναλαμβάνεται περιοδικά εάν κριθεί ότι τα δυνητικά οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.   
Η γνωμάτευση της CHMP έχει προωθηθεί στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή για την υιοθέτηση μιας απόφασης


Πηγή: Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων

Μετά από το παραπάνω δελτίο τύπου ο ΕΟΠΠΥ κυκλοφόρησε την απόφαση  33831 /30-7-12 όπου αναφέρει:

Οι   γιατροί   δεν   θα   πρέπει   να   συνταγογραφούν φάρμακα   που   περιέχουν   καλσιτονίνη  σε  ρινικό  εκνέφωμα για  τη  θεραπεία  της  οστεοπόρωσης.

Τα   φαρμακευτικά   προϊόντα   που   περιέχουν   καλσιτονίνη   θα   πρέπει   να   χρησιμοποιούνται   μόνο   για   σύντομης   διάρκειας   θεραπεία,   λόγω   ενδείξεων   ότι   η   μακροχρόνια   χρήση   αυτών   των   φαρμάκων   συσχετίζεται   με   έναν   αυξημένο   κίνδυνο   εμφάνισης καρκίνου.

Η  καλσιτονινη  θα  είναι διαθέσιμη  μόνο  ως  διάλυμα  για  ένεση  και  έγχυση  και  θα   πρέπει  να  χρησιμοποιείται  μόνο  για: 

•Πρόληψη  της  οξείας  απώλειας  οστικής  μάζας  εξαιτίας  αιφνίδιας  ακινητοποίησης,με  σύσταση  για  θεραπεία  δύο  εβδομάδων με  μέγιστη  διάρκεια  τεσσάρων  εβδομάδων. 

•Νόσο  Paget σε  ασθενείς  που  δεν  ανταποκρίνονται  σε  εναλλακτικές  θεραπείες  ή  για   εκείνους   στους   οποίους   τέτοιες   θεραπείες   δεν   είναι   κατάλληλες,   με   θεραπεία   που   θα   περιορίζεται  στους  τρεις  μήνες.

•Υπερασβεσταιμία  που  προκαλείται  από  καρκίνο

Η  θεραπεία  με  καλσιτονίνη θα  πρέπει  να  περιορίζεται  στο  πιο  σύντομο  δυνατό   χρονικό  διάστημα  και  χρησιμοποιώντας  η  ελάχιστη  αποτελεσματική  δόση.

Οι ομοσπονδιακές αρχές Υγείας του Καναδά βλέποντας το παραπάνω δελτίο τύπου και προκειμένου να διερευνηθεί κατά πόσο η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, γνωστοποιεί ότι εξετάζει τις διαθέσιμες πληροφορίες αλλά τονίζει δεν έχει καμία αναφορά για καρκίνο από το 1983 που κυκλοφορεί το φάρμακο. Συστήνει δε στους ασθενείς που το λαμβάνουν να μιλήσουν με το γιατρό τους, πριν διακόψουν την θεραπεία.

Στις ΗΠΑ δύο ρινικά σπρέι κυκλοφορούν και έχουν εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης σε γυναίκες. Δεν φέρουν καμία ενδεικτική προειδοποίηση όσον αφορά την σχέση του φαρμάκου με τον καρκίνο και δεν αναφέρουν κανένα περιορισμό στην χρήση τους.

Σίγουρο είναι ότι θα ακολουθήσουν και άλλες μελέτες όπως επίσης σίγουρο τουλάχιστον στην Ευρώπη η καλσιτονίνη χορηγήθηκε σπάταλα. Επίσης σίγουρο είναι ότι υπάρχουν εκατοντάδες επιστημονικές μελέτες που αποδεικνύουν την ωφελιμότητα του φαρμάκου στους οστεοπορωτικούς ασθενείς αλλά και σε καρκινοπαθείς λόγω της αναλγησίας που προσφέρει. Όμως δεν πρέπει να αγνοούμε ότι είναι ένα ακριβό φάρμακο και μια Ευρώπη που πλήττεται από την ύφεση και την οικονομική κρίση, έχει πάρα πολλούς λόγους να εκδίδει οδηγίες για τον περιορισμό κυκλοφορίας ακριβών φαρμάκων.