«Παραλίγο σηψαιμία στο χειρουργείο… από ένα χαλασμένο δόντι!»

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr, iatrikanea

Παίρνεις αντιβίωση για το στόμα – και νομίζεις ότι δεν επηρεάζει τίποτα; Ξανασκέψου το…

Ένας άντρας 60 ετών μπαίνει χειρουργείο για λαπαροσκοπική αφαίρεση πολύποδα στο έντερο.
Όλα δείχνουν καλά. Ή σχεδόν όλα…
Δύο μέρες πριν, είχε αρχίσει αντιβίωση για ένα δόντι που τον "τσίμπαγε". Δεν το ανέφερε.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εμφανίζει αιφνίδια πτώση πίεσης, ταχυκαρδία και πυρετό.
Η διάγνωση: συστηματική φλεγμονώδης αντίδραση από οδοντογενή λοίμωξη.
Οι γιατροί τον σταθεροποίησαν – αλλά η επέμβαση αναβλήθηκε και ο ασθενής μπήκε σε μονάδα αυξημένης φροντίδας για 48 ώρες.
Και όλα ξεκίνησαν… από ένα δόντι.

Μπορώ να χειρουργηθώ αν παίρνω αντιβίωση για το δόντι;

Η απάντηση είναι: Ίσως, αλλά όχι χωρίς έλεγχο.
Η αντιβίωση από μόνη της δεν απαγορεύει το χειρουργείο, αλλά είναι σημαντικό να ενημερώσεις τον γιατρό.
Κάθε λοίμωξη στο σώμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την έκβαση ενός χειρουργείου, ακόμα και αν φαίνεται ασήμαντη.

Το στόμα δεν είναι "εκτός παιχνιδιού"

Το στόμα είναι φλεγμονώδης ζώνη υψηλού κινδύνου. Αν έχεις λοίμωξη στα δόντια ή τα ούλα, τα μικρόβια μπορούν να περάσουν στην κυκλοφορία του αίματος (βακτηριαιμία), ειδικά σε μια επέμβαση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει:

• επιπλοκές στην αναισθησία,
• επιμόλυνση στη χειρουργική τομή,
• ακόμα και σηψαιμία.

Τι εξετάζουν οι γιατροί πριν το χειρουργείο

• Έχεις συμπτώματα λοίμωξης; Πυρετός, ρίγος, κακουχία; Τότε μάλλον θα περιμένεις.
• Τι αντιβίωση παίρνεις; Κάποιες, όπως η μετρονιδαζόλη, έχουν αλληλεπιδράσεις με αναισθητικά φάρμακα.
• Έχει περάσει η φλεγμονή; Μια απλή εξέταση αίματος (CRP, λευκά) μπορεί να δώσει την απάντηση.

Τι να κάνεις για να είσαι ασφαλής

• Μην κρύβεις τίποτα από τον χειρουργό σου.
• Ζήτα να ελεγχθείς πριν την επέμβαση.
• Πάρε και δεύτερη γνώμη αν έχεις αμφιβολίες.

Συμπέρασμα

Η υγεία του στόματος δεν μένει στο στόμα.
Μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, τα έντερα, ακόμα και την επιβίωσή σου σε ένα χειρουργείο.
Αν παίρνεις αντιβίωση – ενημέρωσε τον γιατρό σου. Μια απλή πληροφορία μπορεί να σου σώσει τη ζωή.

Πηγές:

• Mayo Clinic – Surgery and Infection Risk
• UpToDate – Preoperative Infection Management
• NHS UK – Dental Health and Surgery Risks
• Johns Hopkins Medicine – Antibiotics and Surgery Guidelines

Διαβάστε επίσης

Πρώτη αιτία θανάτου το σηπτικό σύνδρομο. Τι είναι η σήψη, ποιοι κινδυνεύουν και πώς μπορεί να προληφθεί; Μύθοι και αλήθειες (video)