Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την γονιμότητα. 15 Ιουνίου: Παγκόσμια Ημέρα Γονιμότητας

Η αναπαραγωγική δυναμική της γυναίκας αποτελεί φλέγον θέμα για όλες τις γυναίκες που επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά και πρέπει να προστατεύεται και να ενισχύεται, ανεξαρτήτως του χρόνου τεκνοποίησης. Σήμερα, το πρόβλημα της υπογονιμότητας απασχολεί, περίπου, το 15% των ζευγαριών αναπαραγωγικής ηλικίας και επηρεάζεται από ένα συνδυασμό παραγόντων, σημαντικό μέρος των οποίων μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Ηλικία και γονιμότητα:

Η αύξηση της ηλικίας, οδηγεί σε ανάλογη έκπτωση της ποιότητας των ωαρίων που αποδεσμεύονται από την ωοθήκη, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα γονιμότητας και αύξηση της πιθανότητας αποβολών. Κατά τους ειδικούς, κεντρικό ρόλο στην αντιμετώπιση της υπογονιμότητας παίζει η ενίσχυση της  λειτουργίας των ωοθηκών. Αυτή, μπορεί μεταξύ άλλων να ενισχυθεί με το κατάλληλο συνδυασμό βιταμινών και φυσικών συμπληρωμάτων,  τα οποία μπορούν να αναζωογονήσουν τα ήδη υπάρχοντα ωοθυλάκια, χωρίς παρενέργειες διατηρώντας τη γονιμότητα για περισσότερα χρόνια. Στην επίτευξη του στόχου της πολυπόθητης τεκνοποίησης, συμβάλλει ουσιαστικά η τεκμηριωμένα αυξημένη αποτελεσματικότητα της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (διέγερση ωοθηκών, κέντρα IVF, κ.λ.π.), όπως φαίνεται από τα υψηλά ποσοστά γονιμοποιήσεων και κυήσεων που παρατηρούνται τα τελευταία χρόνια. 

Γονιμότητα και τρόπος ζωής:

Η κακή διατροφή και ο καθιστικός τρόπος ζωής, συχνά συμβάλλουν  στην ανωορρηξία, λόγω ορμονικών κυρίως διαταραχών. Η υπερινσουλιναιμία για παράδειγμα, που σχετίζεται με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, εμποδίζει τη διαδικασία της ωορρηξίας. Νεότερα δεδομένα ενισχύουν την άποψη ότι η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής – τόσο διατροφής, όσο και άσκησης – μπορεί να ενισχύσει τη γονιμότητα.

Πέραν της ηλικίας, πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την αναπαραγωγική ικανότητα της γυναίκας.  Η αντιμετώπιση τυχόν υποκείμενων νοσημάτων, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, οι πολυκυστικές ωοθήκες, οι θυρεοειδοπάθειες, η πρόωρη εμμηνόπαυση, κ.α. επιδρούν αρνητικά στην ποιότητα των ωαρίων, στο ορμονικό προφίλ και στην γονιμότητα.

Άλλοι επιβαρυντικοί παράγοντες που σχετίζονται με την υπογονιμότητα είναι το κάπνισμα, το αλκοόλ και η υπερβολική κατανάλωση ροφημάτων και τροφών που περιέχουν καφεΐνη. Επιπρόσθετα, ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στη λήψη φαρμάκων, για να μην επηρεαστεί η ορμονική λειτουργία και επέλθει υπογονιμότητα. Επίσης, η καλή υγιεινή της ευαίσθητης περιοχής αποτρέπει, την ανάπτυξη φλεγμονών που μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της αναπαραγωγικής ικανότητας της γυναίκας ή αυξημένο ποσοστό αποβολών.

Βελτίωση της Γονιμότητας:

Η βελτίωση των διατροφικών συνηθειών, η συχνή και χαλαρή άσκηση, η παράλληλη μείωση του άγχους και ο περιορισμός των «κακών συνηθειών» μπορούν να συμβάλλουν στην βελτίωση της γονιμότητας και σε μια υγιή εγκυμοσύνη γενικότερα. Τα αντιοξειδωτικά και οι βιταμίνες συμβάλλουν στην προστασία των ωαρίων και στη βελτίωση του μεταβολισμού. Η ινοσιτόλη, για παράδειγμα, μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη δρώντας ευεργετικά στο ορμονικό προφίλ των γυναικών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, και έτσι συμβάλλει ουσιαστικά στην επίτευξη εγκυμοσύνης. Επίσης, η μελατονίνη, πέραν του σημαντικού ρόλου στη ρύθμιση του ύπνου, έχει σπουδαία αντιοξειδωτική δράση και ενισχύει τόσο την ωρίμανση, όσο και την ποιότητα των ωαρίων και των επερχόμενων εμβρύων. Επομένως η μελατονίνη, συμβάλλει ουσιαστικά στην αύξηση της επίτευξης εγκυμοσύνης. Το φυλλικό οξύ και η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης και για την παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. 

Τα Inofert & Inofert Plus, αποτελούν δύο ειδικά σχεδιασμένα συμπληρώματα διατροφής για την ρύθμιση της λειτουργίας των ωοθηκών και την ενίσχυση της γυναικείας γονιμότητας αντίστοιχα. Το Inofert βελτιώνει το μεταβολικό και ορμονικό προφίλ των γυναικών με Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών, χάρη στην σύνθεσή του από ινοσιτόλη και φυλλικό οξύ. Το Inofert Plus, αποκαθιστά την ορμονική ισορροπία και την ωορρηξία βοηθώντας την ωρίμανση ωοθυλάκιων και ωοκυττάρων, και συμβάλλει με αυτόν τον τρόπο στην ενίσχυση της γονιμότητας διαθέτοντας μυοϊνοσιτόλη, μελατονίνη και φυλλικό οξύ.

Η προστασία, η ενίσχυση και η διατήρηση της γονιμότητας της γυναίκας αποτελεί τον πρωταρχικό της στόχο για την επίτευξη της τεκνοποίησης. Με εξαίρεση την ηλικία και την κληρονομικότητα τις οποίες δεν μπορεί να επηρεάσει, η σύγχρονη γυναίκα υιοθετεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και με τη συνεισφορά – όταν χρειάζεται - της εφαρμογής εξατομικευμένων θεραπειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής μπορεί να ξαναγίνει και πάλι γόνιμη και να απολαύσει το ταξίδι της μητρότητας, που θα καθορίσει το υπόλοιπο της ζωής της.

Ελέγχους για τη «βιομηχανία» καισαρικών τομών ξεκινά το Υπ. Υγείας

Σε ελέγχους για να διαπιστωθεί κατά πόσον τηρούνται τα διεθνώς προβλεπόμενα πρωτόκολλα που τεκμηριώνουν την προσφυγή στην καισαρική τομή, προχωρά το Υπουργείο Υγείας όπως προκύπτει από απάντηση του Ανδρέα Ξανθού σε ερώτηση βουλευτή, με αφορμή τα ποσοστά - ρεκόρ που καταγράφει η Ελλάδα στην καισαρική μέθοδο τοκετού.

Στην επίκαιρή του ερώτηση για τα αυξημένα ποσοστά καισαρικών τομών στην Ελλάδα, ο βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ Ν. Μανιός επεσήμανε ότι το 2017, το ποσοστό καισαρικών τομών στην Ελλάδα ανήλθε στο 56,8%, όταν σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το ανώτατο επιτρεπόμενο όριο είναι 15%.

Μάλιστα όπως είπε χαρακτηριστικά, στο Αγρίνιο φθάνει στο 83% ενώ στη Σύρο στο 69%.

«Όντως η εικόνα αυτή με τα πολλαπλάσια αυξημένα ποσοστά σε σχέση με το ανώτατο όριο των 15% που ισχύει, δεν περιποιεί τιμή, ούτε για το σύστημα υγείας ούτε για τους επιστήμονες, και προφανώς θέτουν σε αυξημένο κίνδυνο και τις εγκύους αλλά επιβαρύνουν και οικονομικά τη λειτουργία του ΕΣΥ», αναγνώρισε από την πλευρά του ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός.

«Προφανώς υπάρχουν και τα οικονομικά κίνητρα, και τα κίνητρα ευκολίας στους γυναικολόγους για την οργάνωση του χρόνου τους, αλλά και η αίσθηση στις γυναίκες ότι είναι πιο φιλική, πιο εύκολη και λιγότερη οδυνηρή η καισαρική τομή», επεσήμανε.

Παράλληλα, διαβεβαίωσε ότι θα υπάρξει δέσμη παρεμβάσεων για να αναστραφεί η εικόνα αυτή με τη συμβολή και των μαιών, ο ρόλος των οποίων έχει ενισχυθεί και αναβαθμιστεί, με πρόσφατη νομοθετική ρύθμιση.

«Δώσαμε ήδη οδηγίες στις διοικήσεις των νοσοκομείων να ελέγχουν αν τηρούν το διεθνές πρωτόκολλο, αλλά και να ζητούν από τους γιατρούς να τεκμηριώνουν την προσφυγή στη καισαρική», ανέφερε ο κ. Ξανθός.

«Οι διοικητές των δημόσιων νοσοκομείων πρέπει, όχι απλώς να ελέγχουν αν τηρείται το πρωτόκολλο, αλλά να ελέγχουν και τα οικονομικά κριτήρια. Δεν μπορεί σε ένα μόνο δημόσιο νοσοκομείο, να έχουν γίνει 12 γέννες σε μια μέρα και οι 11 να γεννάνε με καισαρική τομή και να εκδίδεται τιμολόγιο με επιπλοκές. Βρέθηκαν κλινικές να κάνουν 80% καισαρικές και το 100% να έχουν επιπλοκές. Αυτό σημαίνει ανεξέλεγκτη διασπάθιση του ΕΟΠΥΥ», επέμεινε ο κ. Μανιός.

«Δόθηκε οδηγία στις διοικήσεις των νοσοκομείων να ελέγχονται οι ασυνήθιστες πρακτικές για τις καισαρικές. Η απάντηση λοιπόν στο φαινόμενο αυτό, είναι ο έλεγχος για την πιστή εφαρμογή των διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών και η ενίσχυση των ελεγκτικών μηχανισμών. Ο ΕΟΠΥΥ έχει ήδη πάρει εντολή από το υπουργείο Υγείας να ελέγχει τις πλασματικές επιπλοκές που καταγράφονται στις καισαρικές τομές για να αυξάνεται το κόστος», ανταπάντησε ο υπουργός Υγείας.

Πηγή: ΑΠΕ - ΜΠΕ

Η Ελλάδα διαθέτει ένα από τα πλέον φιλελεύθερα θεσμικά πλαίσια για την ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή

Η Ελλάδα διαθέτει ένα από τα πιο φιλελεύθερα θεσμικά πλαίσια για την ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή και αυτός είναι ο λόγος που χιλιάδες ζευγάρια από την Ευρώπη, την Αμερική και την Αυστραλία έρχονται κάθε χρόνο στη χώρα μας για να μπορέσουν να γίνουν γονείς. Ωστόσο, η επιστήμη έχει κάνει σημαντικά βήματα τα τελευταία χρόνια, βήματα που πρέπει και αυτά να αποτυπωθούν στο υφιστάμενο θεσμικό πλαίσιο. Ένα από αυτά τα ζητήματα που απαιτούν νομοτεχνική βελτίωση αφορά το ηλικιακό όριο εντός του οποίου μία γυναίκα θεωρείται ότι μπορεί να κυοφορήσει, αφού σήμερα αυτό κινείται και πάνω από τα 50 έτη. Επίσης, θέμα που επιδέχεται βελτιώσεων είναι και ο χρόνος διατήρησης του γενετικού υλικού.

 Τα παραπάνω είναι μερικά από τα ζητήματα, τα οποία εθίγησαν κατά τη σημερινή συνεδρίαση της Επιτροπής Θεσμών και Διαφάνειας της Βουλής, που γνωμοδότησε θετικά στην πρόταση του υπουργού Υγείας, Ανδρέα Ξανθού, για τις θέσεις προέδρου και αναπληρωτή προέδρου στην Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής.

Η Επιτροπή Θεσμών και Διαφάνειας διατύπωσε, κατά πλειοψηφία, θετική γνώμη για τον διορισμό της Σοφίας Καλανταρίδου, καθηγήτριας Μαιευτικής-Γυναικολογίας-Στείρωσης του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, στη θέση της προέδρου της Εθνικής Αρχής Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής και της Αικατερίνης Φουντεδάκη, καθηγήτριας Αστικού Δικαίου του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης για τη θέση αναπληρωτή προέδρου της Εθνικής Αρχής.

«Ο κύριος νόμος της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι ο 3305/2005, ο οποίος είναι αρκετά φιλελεύθερος και νομίζω ότι είναι καλό να μείνει αρκετά φιλελεύθερος διότι είναι και μία από τις αιτίες που πολλά ζευγάρια από την Ευρώπη, από τις ΗΠΑ και από την Αυστραλία επισκέπτονται την Ελλάδα. Υπάρχουν ζητήματα που στις χώρες αυτές, κυρίως λόγω θρησκευτικών αντιλήψεων, απαγορεύονται, αλλά στην Ελλάδα επιτρέπονται, καλύπτοντας, μάλιστα, αρκετά κοινωνικά θέματα, όπως η παρένθετη μητρότητα, θέματα σημαντικά για γυναίκες που δεν μπορούν να αποκτήσουν παιδιά με άλλον τρόπο» ανέφερε η κ. Καλανταρίδου.

ΑΠΕ

Η 40χρονη κλινική και ερευνητική δραστηριότητα του Τμήματος Μαστού στο Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα»

Ένα από τα πρώτα οργανωμένα τμήματα μαστού στην Ελλάδα, με πορεία 40 χρόνων, στο Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», ανακαινίστηκε πλήρως με χρηματοδότηση από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος και παραδόθηκε πρόσφατα «λαμπερό και σύγχρονο στους κατ' εξοχήν ιδιοκτήτες του, δηλαδή στις γυναίκες με καρκίνο μαστού», αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, ο Κωνσταντίνος Δημητρακάκης, Αν. Καθηγητής ΕΚΠΑ, Διευθυντής του Τμήματος Μαστού. «Καταφέραμε, μέσα στα χρόνια της οικονομικής κρίσης, με την γενναιόδωρη προσφορά του ιδρύματος Σ. Νιάρχος να φτιάξουμε ένα χώρο για τις γυναίκες όπου θα εισχωρεί το φως», λέει χαρακτηριστικά ο κ. Δημητρακάκης. «Μεταβήκαμε», προσθέτει «από την απαράδεκτη για τα σημερινά δεδομένα εποχή των 10κλινων και 8κλινων θαλάμων νοσηλείας με κοινές τουαλέτες, σε θαλάμους με 2 ή 3 κρεβάτια με όλες τις σύγχρονες ανέσεις και προδιαγραφές ασφαλείας και νοσηλείας. Επίσης δημιουργήσαμε χώρους για ογκολογικά συμβούλια, παρουσιάσεις περιστατικών, εκπαίδευση φοιτητών και ειδικευομένων. Αλλά πάνω απ' όλα, το έργο αυτό αποτελεί μια μεγάλη προσφορά στις γυναίκες με καρκίνο μαστού που τόσο είχαν ανάγκη».

Το Τμήμα Μαστού εντάσσεται στο πλαίσιο έργων ανακαίνισης - αναβάθμισης του Νοσοκομείου, αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, ο Διοικητής Δημήτρης Βεζυράκης, προσθέτοντας ότι έπειτα από συγκεκριμένο προγραμματισμό του Υπουργείου Υγείας και της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής και την υποστήριξη του Ιδρύματος «Σταύρος Νιάρχος», «αλλάζουμε την εικόνα του Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών «Αλεξάνδρα» προς όφελος των συνανθρώπων μας, όπου με την παροχή σύγχρονου ιατροτεχνολογικού και ξενοδοχειακού εξοπλισμού δίνουμε τα κατάλληλα εφόδια στους γιατρούς μας και αναδεικνύουμε την ανθρωποκεντρική κατεύθυνση του Νοσοκομείου με αποτέλεσμα την αξιοπρεπή νοσηλεία όσων την έχουν ανάγκη».

Παράλληλα, σημειώνει, «με την ολοκλήρωση του έργου εγκατάστασης του νέου Γραμμικού Επιταχυντή μέχρι το τέλος Μαρτίου το Νοσοκομείο θα αποτελεί ένα σύγχρονο Κέντρο αντιμετώπισης και θεραπείας της νόσου».

Το Τμήμα Μαστού ιδρύθηκε πριν 40 χρόνια

Το Τμήμα Μαστού της Α΄ Μαιευτικής - Γυναικολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών στο Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», ιδρύθηκε από τον Καθηγητή Δ. Κασκαρέλη και τον Επικ. Καθηγητή Α. Κεραμόπουλο και λειτουργεί από το 1979, έχοντας παρουσιάσει μια ιδιαιτέρως επιτυχημένη πορεία στο χώρο της πρόληψης και της θεραπείας του καρκίνου του μαστού.

Βρίσκεται στον 4-ο όροφο του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα» με δύναμη νοσηλείας 18 κλινών. Το Τμήμα δημιουργήθηκε και λειτουργεί με σκοπό την διάγνωση και καλύτερη αντιμετώπιση του καρκίνου μαστού κατά κύριο λόγο, καθώς και την διαχείριση των λοιπών καλοηθών παθήσεων του Μαστού.

Πιστοποιήσεις

Έχει πιστοποιηθεί από την ESGO (Accreditation of the European Society of Gynecologic Oncology) και την EBCOG (Accreditation of the European Board and College of Obstetricians & Gynecologists). Πληροί όλες τις προδιαγραφές και λειτουργεί σύμφωνα με τις οδηγίες της EUSOMA (European Society of Mastology). Αποτελεί κέντρο αναφοράς και είναι μέλος του Breast Centres Network (European Society of Breast Cancer Specialists and European School of Oncology).

Υψηλού επιπέδου υπηρεσίες

Το Τμήμα Μαστού στο Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», εξετάζει σε ετήσια βάση πάνω από 5.000 γυναίκες με προβλήματα μαστού και εκτελεί περί τις 600 επεμβάσεις πρώιμου καρκίνου, καθώς και άλλων παθήσεων μαστού ετησίως.

«Τα ποσοστά επιβίωσης είναι σύμφωνα ή και ξεπερνούν τα διεθνή standards. Οι χειρουργοί μαστού του κέντρου είναι εξειδικευμένοι στις παθήσεις μαστού, έμπειροι και αναγνωρισμένοι», τονίζει ο κ. Δημητρακάκης.

Στο Τμήμα Μαστού παρέχεται ολοκληρωμένη "state-of-the-art" αντιμετώπιση στις παθήσεις μαστού σύμφωνα με τις σύγχρονες επιστημονικές αντιλήψεις. «Σημαντικότατη είναι η στενή συνεργασία του τμήματος με ιατρούς άλλων τμημάτων του νοσοκομείου (ακτινολόγους, παθολογοανατόμους, πυρηνικούς ιατρούς, χημειοθεραπευτές, ακτινοθεραπευτές, γυναικολόγους-ογκολόγους, γενετιστές, πλαστικούς χειρουργούς κ.ά.), καθώς και η πλαισίωση της ομάδας αυτής από ψυχιάτρους για την ψυχολογική υποστήριξη των ασθενών και φυσιοθεραπευτών για την φροντίδα μετά τις επεμβάσεις».

Κλινική και ερευνητική δραστηριότητα

Σύμφωνα με τον κ. Δημητρακάκη, το Τμήμα Μαστού του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα» παρέχει ένα μοναδικό συνδυασμό κλινικής και ερευνητικής δραστηριότητας. Σε αυτό εκπαιδεύονται καθημερινά φοιτητές ιατρικής, ειδικευόμενοι Μαιευτικής-Γυναικολογίας, νοσηλευτικό προσωπικό, διδακτορικοί υπότροφοι, ακαδημαϊκοί υπότροφοι καθώς και άλλοι ιατροί που εκδηλώνουν ενδιαφέρον στη μαστολογία και χειρουργική μαστού. Η ερευνητική επίσης δραστηριότητα του τμήματος είναι αξιόλογη με ικανό αριθμό διδακτορικών διατριβών, ερευνητικών πρωτοκόλλων και δημοσιευμένων ή υπό δημοσίευση μελετών και ανακοινώσεων. Ερευνητικά, βρίσκεται σε συνεργασία με άλλα τμήματα του ιδίου ή άλλων Νοσοκομείων και Ιδρυμάτων της ημεδαπής καθώς και με μεγάλα ερευνητικά κέντρα του εξωτερικού. «Η εξειδίκευση, ο σωστός προληπτικός έλεγχος, η έγκαιρη και σωστή θεραπεία και η τακτική παρακολούθηση των γυναικών αποτελούν καθημερινή πρακτική του τμήματος μαστού».

Κέντρο αναφοράς - Ιατρείο Γυναικών Υψηλού Κινδύνου Καρκίνου Μαστού και Ιατρείο Γενετικής Συμβουλευτικής

Ως τμήμα της Α' Μαιευτικής - Γυναικολογικής κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών είναι ευνόητο να αποτελεί κέντρο αναφοράς στην Ελλάδα και στην Ευρώπη τόσο για προβλήματα μαστού κατά την κύηση, αλλά και για γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση καρκίνου μαστού, αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο Κ. Δημητρακάκης, Αν. Καθηγητής ΕΚΠΑ, Διευθυντής του Τμήματος Μαστού . Έτσι, στο τμήμα αυτό λειτουργεί εδώ και μερικά χρόνια Ιατρείο Γυναικών Υψηλού Κινδύνου Καρκίνου Μαστού και Ιατρείο Γενετικής Συμβουλευτικής. Στο Ιατρείο αυτό γίνεται η αρχική εκτίμηση του κινδύνου, η κατάταξη και ομαδοποίηση σε κατηγορίες επικινδυνότητας καθώς και η αποστολή βιολογικού υλικού για γενετικό έλεγχο στις γυναίκες που αυτό κρίνεται απαραίτητο. Επίσης παρέχεται γενετική συμβουλευτική και διαρκής ειδική παρακολούθηση τους, εξατομικευμένα. Επίσης, το Τμήμα Μαστού εκτελεί και προληπτικές παρεμβάσεις σε γυναίκες υψηλού κινδύνου όπου αυτό κρίνεται απαραίτητο (προφυλακτικές μαστεκτομές, ορμονοθεραπείες κλπ). «Συλλέγονται και επεξεργάζονται στοιχεία για εκπόνηση ερευνητικών μελετών που τόσο έχει ανάγκη η χώρα μας. Η ερευνητική μας προσφορά και συνεργασία διαφαίνεται ολοκάθαρα μέσα από τις πολλές δημοσιευμένες μας μελέτες σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά και το μεγάλο αριθμό των διδακτορικών διατριβών και έρευνας γενικότερα», καταλήγει ο κ. Δημητρακάκης.

ΑΠΕ

O Οργανισμός ΜΑΝΑ, παρέχει δωρεάν φροντίδα και υποστήριξη σε όλες τις γυναίκες με καρκίνο, Στο Σπίτι του ΜΑΝΑ

επιμέλεια Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, medlabnews.gr

Ο μη Κερδοσκοπικός Οργανισμός ΜΑΝΑ εγκαινίασε “Το Σπίτι του ΜΑΝΑ”, έναν ειδικά διαμορφωμένο χώρο στο κέντρο της Αθήνας, για τη φροντίδα και υποστήριξη γυναικών με καρκίνο του μαστού και κάθε μορφής γυναικολογικό καρκίνο. 

Το Σπίτι του ΜΑΝΑ είναι ένα οίκημα διαμορφωμένο κατάλληλα, για να παρέχει δωρεάν υπηρεσίες φροντίδας που θα βοηθήσουν στην αποκατάστασή της και την επανασύνδεση της κάθε γυναίκας με τον κανονικό ρυθμό ζωής, όπως πριν την εμφάνιση της νόσου. Παράλληλα, η διαρρύθμιση και η διακόσμησή του προσομοιάζoυν με αυτή ενός ζεστού σπιτικού, ώστε να μεταδώσει στην κάθε φιλοξενούμενη την αίσθηση της χαλάρωσης, της φροντίδας, με πλήθος υπηρεσιών προσαρμοσμένων στις δικές της ξεχωριστές ανάγκες, βάσει ιατρικής ένδειξης, με απόλυτη διακριτικότητα και εχεμύθεια, από εξειδικευμένους επαγγελματίες υγείας.

Όραμα του οργανισμού ΜΑΝΑ και της ιδρύτριας κυρίας Randa Ghandour είναι να εμπνεύσει την ελπίδα σε κάθε γυναίκα που μάχεται ή έχει κερδίσει τη μάχη με τον καρκίνο, καθώς και να εμφυσήσει τη θετική σκέψη και τη δύναμη της ζωής μέσα από την αγάπη του εαυτού της και του δεσμού της με την οικογένειά της.

Οι παρεχόμενες υπηρεσίες είναι:
• Ψυχολογική - Ψυχοκοινωνική Συμβουλευτική και Υποστήριξη
• Φυσιοθεραπευτική Συμβουλευτική και Υποστήριξη
• Διατροφικές Συμβουλές
• Υπηρεσίες Φροντίδας Προσώπου και Σώματος
• Προγράμματα Σωματικής & Πνευματικής Άσκησης

Μιλώντας για το έργο του ΜΑΝΑ, η Κυρία Randa Ghandour δήλωσε: «Νιώθω πολύ χαρούμενη και συγκινημένη που με τη δημιουργία του ΜΑΝΑ μπορούμε να βοηθήσουμε και να στηρίξουμε έμπρακτα όλες αυτές τις αγωνίστριες της ζωής, και να τις κάνουμε να αισθάνονται περήφανες για τον εαυτό τους!»

Η ΟΜΑΔΑ ΤΟΥ ΜΑΝΑ – ΧΡΥΣΗ ΒΑΡΔΙΝΟΓΙΑΝΝΗ, ΣΟΦΙΑ ΑΞΙΩΤΙΑΔΟΥ, ΑΡΕΤΗ ΔΑΛΑΚΟΥΡΑ, HOUDA GHANDOUR, RANDA GHANDOUR, ΙΖΟΛΔΗ ΧΑΤΖΗΓΙΑΝΝΗ, ΕΛΙΝΑ ΣΜΠΩΚΟΥ

Με Το Σπίτι του ΜΑΝΑ μπορείτε να επικοινωνήσετε για περισσότερες πληροφορίες με τους ακόλουθους τρόπους:

• Tηλεφωνικά, στο 210-7295 546 κατά τις ώρες 10:00-17:00, Δευτέρα έως και Παρασκευή.
• Ηλεκτρονικά, είτε με email info@manaorg.org είτε συμπληρώνοντας την ειδικά διαμορφωμένη φόρμα επικοινωνίας (www.manaorg.com)

Λίγα λόγια για το ΜΑΝΑ
O Oργανισμός ΜΑΝΑ είναι μία νέα μη κερδοσκοπική πρωτοβουλία που δημιουργήθηκε με αφορμή την προσωπική εμπειρία ιδρυτικού στελέχους του οργανισμού με τον καρκίνο του μαστού και τη νίκη της στη μάχη της με τη νόσο.
Μέσα από αυτήν την προσωπική διαδρομή εντοπίστηκαν πολλά δύσκολα ζητήματα που επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα της καθημερινής ζωής των γυναικών με αποτέλεσμα τη δημιουργία του Οργανισμού που έχει ως στόχο τη φροντίδα και υποστήριξη γυναικών με καρκίνο του μαστού και κάθε μορφής γυναικολογικό καρκίνο.

Τα πρώτα ελληνικά αποτελέσματα από την εφαρμογή του Aptima HPV test

 κα Μαρία Χαλάτση, κ. Ευάγγελος Παρασκευαΐδης, κ. Γιώργος Αλεβιζόπουλος, κ. Λάμπρος Παπανδρέου, κα Μαρία Νασιουτζίκη, κ. Ευριπίδης Μπιλιράκης

Τα πρώτα ελληνικά αποτελέσματα από την εφαρμογή 

του Aptima HPV test, 

μιας νέας μεθόδου εκτίμησης του πραγματικού κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου τραχήλου της μήτρας

Με αφορμή το ότι ο μήνας Ιανουάριος είναι παγκοσμίως αφιερωμένος στην ενημέρωση για τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας και ιδιαίτερα στην πρόληψή του, ανακοινώθηκαν σήμερα τα πρώτα ελληνικά αποτελέσματα της Ελληνικής Ακαδημαϊκής Ομάδας Μελετών Παθολογίας Τραχήλου (HeCPA Group) από την εφαρμογή του Aptima mRNA HPV Test, ενός πρωτοποριακού διαγνωστικού τεστ για τον προληπτικό έλεγχο αυτής της νόσου. 

Τα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν από τον Ευάγγελο Παρασκευαΐδη, Καθηγητή Μαιευτικής/Γυναικολογίας της Ιατρικής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων και τον Ευριπίδη Μπιλιράκη Μαιευτήρα/Γυναικολόγο, Διδάκτορα Ιατρικής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων. Η Μαρία Χαλάτση, Διευθύντρια Marketing της AENORASIS, παρουσίασε τα χαρακτηριστικά του Τεστ καθώς και τα κλινικά δεδομένα από τη διεθνή εμπειρία. 

ίναι γνωστό ότι το Παπ Τεστ, και ειδικότερα η εξέλιξη του, το ThinPrep, που εφαρμόζεται διεθνώς ήδη εδώ και δεκαετίες αποτελεί τη μέχρι σήμερα αποτελεσματικότερη ασπίδα σωτηρίας των γυναικών από τη μάστιγα του καρκίνου τραχήλου μήτρας.  

Τα τελευταία χρόνια ο νομπελίστας H. zur Hausen τεκμηρίωσε τη συσχέτιση του ιού HPV (ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων) και συγκεκριμένα των τύπων υψηλού κινδύνου με τη γένεση του καρκίνου τραχήλου μήτρας.

Ωστόσο, είναι γνωστό, ότι από το σύνολο των γυναικών με υψηλού κινδύνου HPVστον τράχηλο τελικά μόνον ένα πολύ μικρό ποσοστό (0,1%) θα αναπτύξει καρκίνο τραχήλου της μήτρας, εάν δεν θεραπευθεί η αλλοίωση σε προκαρκινικό στάδιο. Αυτό συμβαίνει γιατί οι περισσότερες λοιμώξεις από HPV (>95%) είναι παροδικές και υποστρέφουν. Οι σοβαρού βαθμού αλλοιώσεις και ο καρκίνος είναι το αποτέλεσμα εμμένουσας HPV λοίμωξης, όπου το γονιδίωμα του ιού ενσωματώνεται στο κύτταρο του ξενιστή. 

Άρα, αυτό που έχει σημασία είναι η δυνατότητα ανίχνευσης της ενεργούς/εμμένουσας HPV λοίμωξης, δηλαδή της προϋπόθεσης εκείνης που είναι απαραίτητηγια την ανάπτυξη καρκίνου τραχήλου μήτρας και όχι απλά της παρουσίας του ιού. 

Οι διάφορες εξετάσεις έως τώρα, που στοχεύουν στο DNA του ιού (HPV DNA test),ανίχνευαν μόνον την παρουσία του ιού και δεν μπορούσαν να διακρίνουν μεταξύ λανθάνουσας και ενεργούς λοίμωξης, καθώς το DNA του ιού μπορεί να υπάρχει ανεξάρτητα από την κατάσταση στην οποία βρίσκεται αυτός (επισωματική ή ενσωματωμένη). 

Επιπλέον, σε περίπτωση απώλειας τμήματος του DNA του ιού (L1 περιοχή) εξαιτίας της ενσωμάτωσης του ιϊκού γονιδιώματος σε αυτό του ξενιστή, τα HPV DNA tests καθορίζουν λανθασμένα το δείγμα ως αρνητικό, παρά το γεγονός ότι μπορεί να υπάρχει επιθετική δραστηριότητα (σοβαρού βαθμού αλλοίωση ή και καρκίνος!).

Σήμερα, ένα νέο πρωτοποριακό τεστ, το Aptima mRNA HPV Test, μπορεί και εντοπίζει την ύπαρξη αντιγράφων mRNA των ογκοπρωτεινών Ε6/Ε7. Η υπερέκφραση mRNA E6/E7 HPV τύπων υψηλού κινδύνου αποτελεί ένδειξη ενεργού λοίμωξης και ογκογονικής δραστηριότητας, άρα και πιθανώς σημάδι έναρξης της καρκινογένεσης. 

Τα συμπεράσματα όλων των κλινικών μελετών την τελευταία δεκαετία έδειξαν ότι η εξέταση APTIMA ήταν η μοναδική που παρουσίασε ταυτόχρονα υψηλή ευαισθησίακαι υψηλή ειδικότητα στην ανίχνευση σοβαρών βλαβών και καρκίνου, γεγονός που την αναδεικνύει ως την ιδανική λύση προληπτικού ελέγχου. Η χρήση του APTIMA οδήγησε σε μείωση κατά ένα τέταρτο τα ψευδώς  θετικά αποτελέσματα χάριν της υψηλής ειδικότητας του τεστ. 

Τα αποτελέσματα της Ελληνικής Ακαδημαϊκής Ομάδας Μελετών στην Παθολογία Τραχήλου  από την εφαρμογή του Aptima τον τελευταίο χρόνο, τα οποία και παρουσιάστηκαν από τον Ε.Παρασκευαΐδη και Ε.Μπιλιράκη, συμφωνούν απόλυτα με αυτά της διεθνούς βιβλιογραφίας. 

Το τεστ Aptima φιλτράρει τον πληθυσμό των γυναικών και εντοπίζει αυτές που πραγματικά βρίσκονται σε κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου τραχήλου μήτρας. Παράλληλα, μειώνει τη ψυχολογική επιβάρυνση των γυναικών, στις οποίες ανακοινώνεται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, δηλ., ένα παθολογικό μεν εύρημα (είτε στο Παπ Τεστ, είτε στον έλεγχο με HPV DNA Test), αλλά στην κολποσκόπηση ή και τη βιοψία δεν ανιχνεύεται σοβαρού βαθμού βλάβη.

Η χρήση του Aptima, πρόσθεσε ο Ε.Παρασκευαΐδης, ότι, εκτός της σημαντικάμεγαλύτερης ειδικότητας στην ανίχνευση των προκαρκινικών βλαβών, θα βοηθήσει τα μέγιστα και στην εξατομίκευση των αποφάσεων για θεραπεία, έτσι ώστε να αποφεύγονται άσκοπες επεμβάσεις που σχετίζονται με μαιευτικές  επιπλοκές (προωρότητα, κλπ.) σε μελλοντικές κυήσεις.

Το Aptima ενδείκνυται ως τεστ προληπτικού ελέγχου, συμπληρωματικά σε ένα παθολογικό  Παπ Τεστ για την υποστήριξη της διάγνωσης και ταυτόχρονα με το Παπ Τεστ (co-testing). 

Ο Ευριπίδης Μπιλιράκης  είναι  Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων,  Γενικός Γραμματέας Ελληνικής Εταιρείας Κολποσκόπησης & Παθολογίας Τραχήλου και μέλος της Ελληνικής Ακαδημαϊκής Ομάδας Μελετών Παθολογίας Τραχήλου (HeCPA Group)

Ο Ευάγγελος Παρασκευαίδης είναι  Καθηγητής Μαιευτικής – Γυναικολογίας τουΤμήματος Ιατρικής στη Σχολή Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων,Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Κολποσκόπησης & Παθολογίας Τραχήλου καιΠρόεδρος Ελληνικής Ακαδημαϊκής Ομάδας Μελετών Παθολογίας Τραχήλου (HeCPA Group)

Η σεξουαλική ζωή της γυναίκας δεν σταματάει με την εμμηνόπαυση

Καλή ποιότητα ζωής και ενεργή σεξουαλική ζωή, μπορεί να έχει η γυναίκα στην εμμηνόπαυση, αρκεί να ξεφύγει από ταμπού και προκαταλήψεις και να απευθυνθεί σε ειδικό.

   Σύμφωνα με στοιχεία, σχεδόν οι μισές γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση έχουν προβλήματα με το σεξ, αλλά μόνο ένα ποσοστό γύρω στο 20% τολμά να το εκμυστηρευτεί στον γιατρό. Από την άλλη, επιστήμονες που συμμετείχαν στο 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο Παθήσεων του Γυναικείου Κατώτερου Ουρογεννητικού Συστήματος και της Περιοχής του Πρωκτού, έστειλαν αισιόδοξο μήνυμα για τη σεξουαλική ζωή της γυναίκας στην εμμηνόπαυση με τις νέες τεχνικές.

   Στο συνέδριο που διοργανώθηκε από την Ελληνική Εταιρεία Κατώτερου Γεννητικού Συστήματος, σε συνεργασία με την Ελληνική Εταιρεία Κλιμακτηρίου και Εμμηνόπαυσης, υπό την αιγίδα της Ελληνικής Μαιευτικής και Γυναικολογικής Εταιρείας και της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας, οι ειδικοί επιστήμονες τόνισαν ότι οι νεότερες τεχνολογικές εξελίξεις αποκαθιστούν προβλήματα όπως είναι η ατροφία του κόλπου και του αιδοίου που έχουν επίπτωση στη σεξουαλική ζωή των γυναικών, επισημαίνοντας, ωστόσο, ότι οι γυναίκες θα πρέπει να αναζητούν εξειδικευμένους γιατρούς με μεγάλη εμπειρία σε αυτό το αντικείμενο.

   Υπερβολική καθαριότητα και λάθος ρούχα

   Οι επιστήμονες αναφέρθηκαν επίσης σ ένα μεγάλο ποσοστό προβλημάτων στην "ευαίσθητη περιοχή", τα οποία αφορούν αλλεργικές αντιδράσεις και διαταραχές στην κολπική χλωρίδα, που οφείλονται σε υπερβολική καθαριότητα με αντισηπτικά. Ένα ακόμα συνηθισμένο λάθος των γυναικών αφορά το ντύσιμο με συνθετικά υλικά, νάιλον εσώρουχα, καλσόν, ακατάλληλα ρούχα γυμναστικής κλπ. Σε ένα μικρό ποσοστό γυναικών εκδηλώνεται ένα σύνδρομο με χρόνιο και επίμονο άλγος στο αιδοίο που καθιστά βασανιστική τη ζωή της γυναίκας και αδύνατη τη σεξουαλική επαφή.

    Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου

   Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και τα όπλα που διαθέτει σήμερα η επιστήμη (εμβόλιο, HPV τεστ κλπ).

   Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν, ένα ποσοστό 90% έως 100% των κοριτσιών θα «κολλήσουν» στη ζωή τους κάποιους από τους ιούς των κονδυλωμάτων (HPV), αλλά μόνο σε ένα πολύ μικρό ποσοστό (1-3%) θα δημιουργηθούν προκαρκινικές αλλοιώσεις.

   «Η χρησιμοποίηση μοριακών τεχνικών από τα εργαστήρια φαίνεται ότι δίνει σήμερα τα πλέον αξιόπιστα αποτελέσματα όσο αφορά την δυνατότητά μας να διαγνώσουμε όλες τις λοιμώξεις που ταλαιπωρούν τις γυναίκες και θέτουν σε κίνδυνο την υγεία και τη γονιμότητά τους. Η επιστημονική συνεργασία μεταξύ συναφών ειδικοτήτων θεωρείται σήμερα ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη και αντιμετώπιση των προβλημάτων υγείας» ανέφερε ο πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου Αλέξανδρος Μορτάκης, μαιευτήρας γυναικολόγος.

ΑΠΕ

Ελληνική Εταιρεία Μαστολογίας: Απαραίτητος ο έλεγχος της ποιότητας στη μαστογραφία

Η μαστογραφία είναι η εξέταση εκείνη που έχει τη δυνατότητα να εντοπίσει καρκίνους του μαστού διαμέτρου ολίγων χιλιοστών και να συμβάλει έτσι στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού και κατά συνέπεια στην ίαση της γυναίκας που ανέπτυξε καρκίνο στον μαστό της. Για να επιτευχθεί όμως αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει ο Ακτινολόγος που θα γνωμοδοτήσει τη μαστογραφία και ο Μαστολόγος που θα επισκεφθεί στη συνέχεια η γυναίκα, να έχουν τη δυνατότητα να αναγνώσουν μιας καλής ποιότητας μαστογραφία, που θα εξασφαλίσει ένα άριστο αποτέλεσμα και για τους δυο.

Σε όλες τις ανωτέρω διεργασίες σημαντικό ρόλο παίζει η ποιότητα της μαστογραφίας. Ακόμη στις μέρες μας η πιστοποίηση και η διαπίστευση θα πρέπει σιγά-σιγά να μπουν στην καθ’ ημέρα πράξη. Για να επιτευχθεί, λοιπόν ο ανωτέρω σκοπός πρέπει όλοι οι κρίκοι που λαμβάνουν μέρος στην αλυσίδα της εκτέλεσης μιας μαστογραφίας να είναι σωστά αλληλένδετοι μεταξύ τους. Εάν ένας από τους κρίκους χαλάσει και δεν δουλέψει σωστά, τότεη αλυσίδα σπάει με συνέπεια να έχουμε μαστογραφία κακής ποιότητας.

Σήμερα έχουμε στη διάθεσή μας 4 ειδών μαστογραφίες: α) την απλή ή αναλογική, β) την ψηφιοποιημένη, γ) την ψηφιακή και δ) την ψηφιακή τομοσύνθεση. Σε ποιο είδος μαστογραφίας θα πρέπει να υποβληθεί η κάθε γυναίκα είναι θέμα του Μαστολόγου και εξαρτάται από το ιστορικό της κάθε γυναίκας, την ποιότητα των μαστών της, εάν έχει αποκτήσει παιδιά ή όχι, αν βρίσκεται στην εμμηνόπαυση. Όλα αυτά τα στοιχεία οφείλει ο Μαστολόγος να έχει στη διάθεσή του και να κατευθύνει ανάλογα τη γυναίκα που θα υποβληθεί σε μαστογραφία.

Οι κρίκοι που αποτελούν την αλυσίδα στη μαστογραφία είναι οι ακόλουθοι:
α) Το μηχάνημα της μαστογραφίας, ο μαστογράφος, θα πρέπει να είναι σύγχρονης τεχνολογίας και το σημαντικότερο η λειτουργία του να ελέγχεται ανά τακτά χρονικά διαστήματα ανάλογα με την κίνηση του εργαστηρίου.
β) Τα φιλμ στα οποία εκτυπώνεται η μαστογραφία θα πρέπει να είναι ίδιας εταιρείας με τον εκτυπωτή.
γ) Το διαφανοσκόπιο, επάνω στο οποίο διαβάζεται η μαστογραφία θα πρέπει να έχει τη δυνατότητα αυξομείωσης του φωτός και έλεγχο σποτ.
δ) Ο χώρος στον οποίο εργάζεται ο Ακτινοδιαγνωστής και διαβάζει τις μαστογραφίες να είναι κατάλληλός και να έχει δυνατότητα συσκότισης και τέλος.
ε) Ο Ακτινοδιαγνωστης ο οποίος θα γνωματεύσει τη μαστογραφία θα πρέπει να έχει την κατάλληλη εκπαίδευση και εμπειρία και να διαβάζει τις μαστογραφίες σε κατάλληλα διαμορφωμένο χώρο με δυνατότητα συσκότισης.

Εδώ και μερικά χρόνια στην Ελλάδα και ιδιαίτερα στην Αθήνα, οι μαστογράφοι έχουν αυξηθεί κατά πολύ και πολλοί από αυτούς δυστυχώς δεν πληρούν τις σωστές προδιαγραφές γιακαλής ποιότητας μαστογραφία. Το γεγονός αυτό έχει ως συνέπεια, σε κάποιες γυναίκες,παρόλο που προσέρχονται και υποβάλλονται σε μαστογραφία να μην προλαμβάνονται οι καρκίνοι.

Η Ελληνική Εταιρεία Μαστολογίας (ΕΕΜ) πριν από 2,5 χρόνια ανέλαβε την πρωτοβουλία να συγγράψει Εγχειρίδιο με τη συμμετοχή λίαν εξειδικευμένων και έμπειρων Ακτινοδιαγνωστών, υπό την Προεδρεία του Καθηγητού και Πρύτανη του Παν/μίου Πατρών, Καθηγητού κ. Γεωργίου Παναγιωτάκη. Μάλιστα για να μην καθυστερήσει η έκδοση και η διανομή του Εγχειριδίου από τη μια, και η ενημέρωση των ιατρών και η εφαρμογή του ελέγχου της ποιότητας στη μαστογραφία από την άλλη, ζήτησε από τον τότε Υπουργό Υγείας κ. Παναγιώτη Κουρουμπλήκαι συμμετείχε στην Επιτροπή και μία ιατρός του Υπουργείου ως εκπρόσωπος του. Μετά από διάστημα όμως 2,5 ετών δεν έχουμε ακόμα μια επίσημη απάντηση από το ΚΕΣΥ, που σημαίνει ότι ακόμα υπάρχει ο κίνδυνος να λαμβάνουμε κακής ποιότητας μαστογραφίες.

Στο σημείο αυτό, θα θέλαμε ως ΕΕΜ να διευκρινίσουμε 2 θέματα:
α) Ότι η ΕΕΜ δεν ενδιαφέρεται να είναι εκείνη που θα αναλάβει να πραγματοποιεί τον έλεγχο της ποιότητας στα εργαστήρια μαστογραφίας. Απαιτεί όμως ο έλεγχος να γίνεται σε όλα τα εργαστήρια.
β) Το ποιον θα ορίσει ως υπεύθυνο για να πραγματοποιεί τον έλεγχο της ποιότητας στα εργαστήρια μαστογραφίας, είναι αρμοδιότητα του Υπουργείου Υγείας και του ΚΕΣΥ.

Η Πρόεδρος της ΕΕΜ κ. Λυδία Ιωαννίδου Μουζάκα ανέφερε ότι «Θεωρούμε αυτονόητο , οι μαστογραφίες στις οποίες υποβάλλονται όλες οι γυναίκες πρέπει να είναι αξιόπιστες, να διασφαλίζουν τη σωστή διάγνωση και κυρίως να μη κινδυνεύουν ανθρώπινες ζωές από την ακατάλληλη ποιότητα της μαστογραφίας».