Το έγκλημα που γίνεται εις βάρος των ιδιωτικών Διαγνωστικών Κέντρων και Εργαστηρίων, αλλά και εις βάρος ολόκληρης της Ελληνικής κοινωνίας

ΠΑ.Σ.Ι.ΔΙ.Κ.

ΑΝΟΙΚΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ -ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ

   Όταν διασαλευθεί η υγεία του ανθρώπου, η πρωταρχικής σημασίας ιατρική πράξη είναι η διάγνωση της αιτίας που προκάλεσε το πρόβλημα υγείας του. Κατά συνέπεια, όταν δεν μπορούν να λειτουργήσουν οι μονάδες διαγνωστικής ιατρικής, ο κίνδυνος για την επιβίωση του κοινωνικού συνόλου είναι πολύ μεγάλος και αυτό είναι μία πραγματικότητα.

   Η άλλη πραγματικότητα σήμερα που μιλάμε, είναι ότι οι δημόσιες δομές εργαστηριακής ιατρικής έχουν σχεδόν καταρρεύσει, διότι στα μεν ιατρεία του Π.Ε.Δ.Υ. (πρώην ιατρεία Ι.Κ.Α.), τα εργαστηριακά τμήματα δεν λειτουργούν λόγω έλλειψης εργαστηριακών ιατρών και σε όσα υπάρχει το ανθρώπινο δυναμικό υπολειτουργούν λόγω έλλειψης αναλώσιμων υλικών , στα δε εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων ο χρόνος αναμονής για τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων ξεπερνά τους δύο με τρείς μήνες.

    Ως εκ τούτου, οι δομές που συνεχίζουν ακόμη να παρέχουν υπηρεσίες εργαστηριακής ιατρικής και μάλιστα άμεσα, με αξιοπρέπεια, με ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών και με αξιοπιστία των αποδιδόμενων  αποτελεσμάτων, είναι τα ιδιωτικά Διαγνωστικά Κέντρα και Εργαστήρια τα οποία σήμερα εξυπηρετούν πάνω από το 95% των ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αλλά και του υπόλοιπου κοινωνικού συνόλου.

   Η κατάρρευση λοιπόν των ιδιωτικών αυτών μονάδων εργαστηριακής ιατρικής, θα οδηγήσει σε τραγωδία την κοινωνία ολόκληρη, αφού θα είναι δύσκολο να αποκατασταθεί το πολυτιμότερο αγαθό του ανθρώπου που είναι η υγεία του και γι' αυτό το λόγο το χαρακτηρίζουμε έγκλημα και μάλιστα ειδεχθές.

   Το έγκλημα που συντελείται εις βάρος των Διαγνωστικών Κέντρων και Εργαστηρίων και το οποίο με μαθηματική ακρίβεια οδηγεί στην κατάρρευση αυτών των ιδιωτικών μονάδων, είναι το γεγονός ότι ενώ οι διαγνωστικές αυτές μονάδες δεν προσδιορίζουν ούτε το είδος των διαγνωστικών εξετάσεων, αλλά ούτε και τον αριθμό των εξετάσεων που απαιτούνται να διενεργηθούν  σε κάθε πολίτη που επισκέπτεται τον κλινικό ιατρό, απεναντίας είναι υποχρεωμένες να εκτελέσουν όλες τις εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις που είναι καταχωρημένες στο παραπεμπτικό των ασφαλισμένων που εκδίδει ο παραπέμπων ιατρός του, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και κατ' επέκταση το  Υπουργείο Υγείας τους περικόπτουν πάνω από το 50% της αξίας των διενεργούμενων εξετάσεων, με το ανήθικο και ληστρικό μέτρο της αυτόματης επιστροφής υπέρβασης δαπανών (claw back) το οποίο μετατρέπει τους παρόχους σε σύγχρονους σκλάβους και με το άδικο και αυταρχικό μέτρο της αναγκαστικής έκπτωσης (rebate) το οποίο πλήττει βάναυσα τον υγιή ανταγωνισμό, όταν μάλιστα τα Διαγνωστικά Κέντρα και Εργαστήρια για να επιτελέσουν το ιατρικό τους έργο, έχουν ανάγκη τη χρήση αντιδραστηρίων και άλλων αναλώσιμων υλικών τα οποία πρέπει να αγοράσουν, τα περισσότερα εξ αυτών από το εξωτερικό, ώστε να έχουν τη δυνατότητα να εκτελέσουν τις διαγνωστικές εξετάσεις που τους ζητούνται.

   Το ιατρικό δίδυμο της ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας, μετά τις παραπάνω αδιαμφισβήτητες αλήθειες τις οποίες γνωρίζει, καταδικάζει σε αφανισμό με τα μέτρα που εφαρμόζει, έναν ολόκληρο κλάδο πρωταρχικής σημασίας για την υγείας των ανθρώπων, ενώ και οι δύο αδιαφορούν  για τις τραγικές συνέπειες αυτής της εξέλιξης, παραμένοντας άβουλοι και ακίνητοι είτε από ανικανότητα είτε από ιδεοληψία και παρατηρώντας την νομοτελειακή εξέλιξη των πραγμάτων προς την οικονομική καταστροφή και το κλείσιμο αυτών των ιατρικών μονάδων, μολονότι τους έχουμε ζητήσει επανειλημμένα συνάντηση για να τους δώσουμε προτάσεις και λύσεις οι οποίες αποτρέπουν αυτή την τραγική εξέλιξη, συγκρατώντας παράλληλα τον κλειστό προϋπολογισμό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. εντός των ορίων του (εκπληρώνοντας και τις μνημονιακές υποχρεώσεις που έχουν υπογράψει), προτάσεις και λύσεις οι οποίες βασίζονται στη λογική, στην ηθική και τη δικαιοσύνη.

   Ο χρόνος έχει ήδη τελειώσει και οι ευθύνες από εδώ και πέρα θα έχουν ονοματεπώνυμο.

Δρ Γεώργιος Βουγιούκας 

Ιατρός Ακτινολόγος

Πρόεδρος ΠΑ.Σ.Ι.ΔΙ.Κ.

Το ΦΕΚ με τις νέες μειωμένες τιμές των ιατρικών εξετάσεων. ΦΕΚ Β' 2816/22-12-15

Βότανα για καούρες, ναυτία, δυσπεψία, φουσκώματα, νευρικούς πόνους καισπασμούς στο στομάχι

Οι ενοχλήσεις στο στομάχι είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων. Μπορεί να είναι το καθημερινό στρες που δεν διευκολύνει τη σωστή πέψη και «χτυπάει» το στομάχι, η κακή διατροφή, τα βιαστικά και πρόχειρα γεύματα, ακόμα και η προδιάθεση του οργανισμού ή η δυσανεξία σε κάποια τροφή που επιμένουμε να τρώμε γιατί απλά ικανοποιεί τον ουρανίσκο μας. Οι ενοχλήσεις αυτές δεν περιορίζονται μόνο σε ένα στομαχόπονο, αλλά μπορεί να μεταφράζονται σε καούρες, ναυτία, δυσπεψία, φουσκώματα, νευρικούς πόνους και σπασμούς. Οι γαστρεντερικές διαταραχές δυστυχώς για πολλούς είναι καθημερινό φαινόμενο.

Καλό είναι λοιπόν να γνωρίζουμε ότι υπάρχει τρόπος για φυσική αντιμετώπιση και θεραπεία από τα συμπτώματα αλλά και τις αιτίες που τα προκαλούν. Υπάρχουν πολλά βότανα που χρησιμοποιούμε στην καθημερινή διατροφή μας και προσφέρονται ως λύση στο πρόβλημα των γαστρικών διαταραχών. Πάντα βέβαια υπάρχουν και τα σπάνια δυσεύρετα βότανα που προσφέρονται για το ίδιο αποτέλεσμα. Μην ξεγελιέστε, κάτι που έχουμε συνηθίσει να καταναλώνουμε δεν σημαίνει ότι είναι λιγότερο αποτελεσματικό. Πάντα ο τρόπος κατανάλωσης ή εξωτερικής χρήσης παίζει ρόλο στο αποτέλεσμα.

Παρακάτω θα αναφέρουμε μια μεγάλη γκάμα βοτάνων τα οποία αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα των γαστρικών διαταραχών και ανακουφίζουν. Ακριβώς επειδή είναι πολλά θα τα χωρίσουμε σε κατηγορίες βοτάνων και φρούτων.
Ξεκινώντας από τα ευεργετικά βότανα, θα αναφέρουμε το πλέον διαδεδομένο για στομαχικές διαταραχές.
Το χαμομήλι με τις σπασμολυτικές ιδιότητες του, αντιμετωπίζει την υπερέκκριση υγρών στο στομάχι, ενώ σε συνδυασμό με της χαλαρωτικές ιδιότητες του, καταπολεμά τους νευρικούς στομαχόπονους, την γαστρίτιδα, την ναυτία και τις καούρες που είναι αποτέλεσμα έντονου στρες.
Η βαλεριάνα, φυτό διάσημο για τις αγχολυτικές και αντικαταθλιπτικές ιδιότητες του, όταν γίνεται αφέψημα η ρίζα της, καταπολεμά τις καούρες.
Ο δυόσμος , η μέντα, καθώς επίσης και το μελισσόχορτο, έχουν σπασμολυτικές ιδιότητες, τονώνουν το πεπτικό σύστημα και καταπολεμούν την δυσπεψία, τους νευρικούς στομαχόπονους και τις διαταραχές. Επίσης είναι πολύ καλά χωνευτικά βότανα με δράση ενάντια στη ναυτία. Η μενθόλη που περιέχει κυρίως η μέντα, είναι δροσιστική και ηρεμεί το στομάχι μετά από εμετό.
Το θρούμπι ανοίγει την όρεξη, δρα ενάντια στη δυσπεψία, τις καούρες και τον στομαχόπονο, ενώ παράλληλα βοηθά στη ναυτία.
Η ρίγανη, ανακουφίζει από στομαχόπονους, ενώ η μαντζουράνα είναι ιδανική για δυσπεψία.
Ο μαϊντανός ανακουφίζει από στομαχόπονους και δυσπεψία, ενώ είναι πλούσιος σε βιταμίνες και βοηθά στην αποτοξίνωση του οργανισμού.
Το βαλσαμόχορτο, προσφέρεται για αντιμετώπιση του στομαχόπονου, φουσκώματα, ενώ με παρακολούθηση ιατρική μπορεί να χορηγηθεί ακόμα και για έλκη.
Η αλχεμίλλη, βότανο λιγότερο διαδεδομένο, δρα ενάντια στη γαστρίτιδα, ενώ το ταραξάκο, είναι πολύ χρήσιμο σε καούρες και δυσπεψία.
Η μολόχα είναι ιδανική για οποιαδήποτε ενόχληση του πεπτικού συστήματος, από καούρες έως πόνους γαστρίτιδας, λόγω της μαλακτικής της δράσης.
Το γλυκάνισο ανακουφίζει από συμπτώματα καούρας, φουσκώματος και βοηθάει στη χώνεψη. Αντιμετωπίζει πόνους στομάχου και τη ναυτία με εξαιρετικά αποτελέσματα.
Το τζίντζερ είναι πολύ αποτελεσματικό για ναυτίες, τάση προς εμετό και στομαχικές διαταραχές.
Το δίκταμο ηρεμεί το πονεμένο στομάχι και τα έντερα, ενώ η λουΐζα, θεωρείται πολύ καλή για στομαχικές διαταραχές και δυσπεψία.
Η λεβάντα ενδείκνυται για δυσκολία στη χώνεψη και κοιλιακό πόνο.  Για δυσπεψία ή γαστρίτιδα επίσης συστήνεται ο βασιλικός, και το άκορο. Ενώ τα ραδίκια είναι ιδανικά για στομαχόπονους και επίσης την δυσπεψία αλλά αν πάσχετε από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μην τα προτιμήσετε.
Η γεντιανή, βότανο όχι τόσο διαδεδομένο, ανταποκρίνεται πολύ καλά στα συμπτώματα γαστρίτιδας, και χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις δυσπεψίας.
Η αχιλλέα, είναι μεν αποτελεσματική για δυσπεψία και διαταραχές στομαχικές αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται όταν υπάρχει έλκος ή έστω υποψία έλους.
Ο μαραθόσπορος, όπως ακριβώς και το τίλιο, είναι αντιφλεγμονώδης και προστατεύει το στομάχι, ενώ παράλληλα σταματά πόνους και τον εμετό.
Το αγριμόνιο ή αγριμονιά αντιμετωπίζει τη δυσπεψία και είναι στυπτικό, οπότε βοηθάει και σε ανωμαλίες του εντέρου.
Η γνωστή σε όλους μαργαρίτα, χαλαρώνει το νευρικό στομάχι, καταπολεμά τις καούρες και αντιμετωπίζει την δυσπεψία.
Επίσης υπάρχουν πολλά φρούτα για την αντιμετώπιση του στομαχόπονου και διαταραχών, αν και τα περισσότερα είναι εξωτικά και με γεύση ιδιαίτερη για τα Ελληνικά γούστα.
Ο ανανάς για παράδειγμα, όταν τρώγεται φρέσκος βέβαια και όχι από κονσέρβα, είναι ιδανικός για τις καούρες, ενώ η παπάγια αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τη δυσπεψία.
Το πορτοκάλι είναι ευεργετικό για τον στομαχόπονο, κυρίως όταν προέρχεται από στρες και νεύρα όπως επίσης και το νεράντζι. Προσοχή όμως, όχι η κατανάλωση τους, γιατί περιέχουν οξέα φρούτων που δυσχεραίνουν την κατάσταση. Το αιθέριο έλαιο τους σε συσκευή αρωματοθεραπείας είναι που ευεργετεί.
Λίγες σταγόνες από χυμό λεμόνι, ανακουφίζουν από τη βαρυστομαχιά, ενώ το κυδώνι και το ροδάκινο ωμά αντιμετωπίζουν τη δυσπεψία. Πολύ καλά αποτελέσματα ενάντια στις διαταραχές του πεπτικού συστήματος, έχει επίσης η γλυκιά κολοκύθα και η μπανάνα.
Ακόμα υπάρχουν μεμονωμένα βότανα που μπορούν να σας βοηθήσουν στην αντιμετώπιση στομαχόπονου και πεπτικών διαταραχών, όπως ο άνηθος, ο κόλιανδρος, η τσουκνίδα και το γαϊδουράγκαθο. Για συμπτωματική αντιμετώπιση της γαστρίτιδας, το φασκόμηλο καθώς επίσης και το τζίνσενγκ είναι ευεργετικά, ενώ η δυσπεψία αντιμετωπίζεται και με γαρίφαλο, κανέλλα, δάφνη και μοσχοκάρυδο.
Παρά τον τεράστιο όγκο πληροφοριών αναγκαστήκαμε να παραλείψουμε κάποια βότανα γιατί ήδη η λίστα είναι υπερπλήρης. Κάποια από τα ανωτέρω βότανα μπαίνουν στην καθημερινότητα μας μέσω της μαγειρικής, κάποια τρώγονται ωμά όπως τα φρούτα που αναφέραμε ενώ τα υπόλοιπα, τα οποία δεν γνωρίζετε πώς να χρησιμοποιήσετε, μπορούν να γίνουν έγχυμα ή αφέψημα, ή ακόμα να μπουν ως αιθέριο έλαιο σε συσκευή αρωματοθεραπείας.
Προσοχή όμως γιατί όλα τα βότανα έχουν παρενέργειες όταν η χρήση ξεπερνάει τα λογικά όρια. Επίσης, οτιδήποτε από αυτά μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες οπότε καλό είναι να είστε ενημερωμένοι. Τέλος κατά τη διάρκεια λήψης φαρμάκων και κατά τη διάρκεια θηλασμού ή εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να έχετε την έγκριση του γιατρού σας για τη χρήση οποιουδήποτε βοτάνου.
Πηγή http://botanologio.com/herbs-against-stomachache/

Χρόνια Πολλά από το medlabnews.gr

Δράση του ΙΣΑ για τα παιδιά των μεταναστών, στο πλαίσιο της συμμαχίας ανθρωπιάς για την υλοποίηση του προγράμματος “we care”

Κοντά στα παιδιά μεταναστών που φιλοξενούνται στο γήπεδο Χόκεϋ στο Ελληνικό, βρέθηκε ομάδα του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών ,στο  πλαίσιο της συμμαχίας ανθρωπιάς του ΙΣΑ ,με  το Ίδρυμα «Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη», σε συνεργασία με την Κ.Ε.Δ.Ε. και το Νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία».

Οι εθελοντές γιατροί του Ιατρείου Κοινωνικής Αποστολής,  κατέγραψαν τα  παιδιά και τις  υγειονομικές ανάγκες τους προκειμένου να μπουν στο πρόγραμμα του εμβολιασμού ενώ παραδόθηκαν κουτιά με φάρμακα .Παράλληλα μοιράστηκαν  στα παιδιά Χριστουγεννιάτικα δώρα και είδη πρώτης ανάγκης όπως κουβέρτες και ρούχα. 

Ο  πρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης τόνισε ότι:

«Ο ΙΣΑ από την πρώτη στιγμή έχει βρεθεί στην πρώτη γραμμή αναλαμβάνοντας  πρωτοβουλίες ανθρωπιάς και αλληλεγγύης για την  αντιμετώπιση των κρίσιμων υγειονομικών προβλημάτων που έχουν προκύψει από το μεταναστευτικό και προσφυγικό ρεύμα.  Στο πλαίσιο αυτό εντάσσεσαι και η συμμετοχή μας  στο πρωτοποριακό  πρόγραμμα “we care”, το οποίο έχει στόχο την παροχή  ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης  καθώς και τον προληπτικό έλεγχο και εμβολιασμό των παιδιών των προσφύγων. Ωστόσο θα πρέπει να τονίσουμε για άλλη μια φορά ότι θα πρέπει να υπάρξει άμεσα  εθνικός σχεδιασμός για την αντιμετώπιση των μεταναστευτικών ροών και των κρίσιμων υγειονομικών ζητημάτων που προκύπτουν»

Σημειώνεται ότι η δράση υλοποιήθηκε παρουσία της Πρέσβειρας  Καλής Θελήσεως της UNESCO Μαριάννας Βαρδινογιάννη, του  Διοικητή του Νοσοκομείου Παίδων «Αγία Σοφία»  Εμμανουήλ Παπασσάβα, του Διευθυντή του Φιλανθρωπικού Οργανισμού «ΑΠΟΣΤΟΛΗ» Κωνσταντίνου Δήμτσα  ενώ συμμετείχε και ο γνωστός καλλιτέχνης Σάκης Ρουβάς.

ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ Ι.Σ.Α.

Κρυολογήματα και Ασπιρίνη C

Τα κρυολογήματα είναι προσβολές από ιούς και συνήθως συνοδεύονται από συμπτώματα φλεγμονής, όπως συνάχι, πονόλαιμος, πόνος στους μύες και στα κόκκαλα, πυρετός.

Τα αναβράζοντα δισκία Ασπιρίνης με βιταμίνη C, συνδυάζουν την αναλγητική, αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση της ασπιρίνης με την αντιοξειδωτική δράση της βιταμίνης C.

Η βιταμίνη C βοηθά την αποτελεσματική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του οποίου η ικανότητα για άμυνα έναντι ιών και μικροβίων μειώνεται όταν υπάρχει έλλειψη. 

Η αναβράζουσα μορφή απελευθερώνει ταχύτερα τα δραστικά συστατικά και αυτό είναι προϋπόθεση για ταχύτερη δράση και πιο γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα.

Η ασπιρίνη με βιταμίνη C έχει γεύση λεμονιού που διευκολύνει τη λήψη ακόμα και από άτομα που δεν παίρνουν εύκολα φάρμακα.

Οι ενδείξεις της ασπιρίνης με βιταμίνη C είναι:

• Πόνοι μικρής ή μέτριας έντασης, όπως κεφαλαλγίες, νευραλγίες, μυαλγίες, αρθραλγίες και γενικά πόνοι μη σπλαγχνικής προέλευσης.  Εμπύρετες γενικά καταστάσεις.
• Τα κρυολογήματα, ο πονόλαιμος, οι πόνοι από αθλητικές δραστηριότητες, ο πονόδοντος, οι πονοκέφαλοι και οι ημικρανίες είναι μερικές από τις καταστάσεις που εμφανίζουν πόνους που μπορούν να αντιμετωπισθούν με την Ασπιρίνη C.

Η δοσολογία είναι 1-2 δισκία κάθε 4-8 ώρες, ενώ η μέγιστη δόση είναι 10 δισκία την ημέρα. Εάν πρόκειται να πάρετε Ασπιρίνη για περισσότερο από 3-5 μέρες, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. 

Δεν πρέπει να παίρνετε Ασπιρίνη αν:

• Έχετε υπερευαισθησία στα σαλικυλικά ή στην ασπιρίνη C ή σε κάποιο από τα έκδοχα (συμβουλευτείτε το Φύλλο Οδηγιών Χρήσης).
• Έχετε ιστορικό άσθματος που προκλήθηκε από ασπιρίνη ή άλλα παρόμοια φάρμακα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη).
• Έχετε ενεργό έλκος στομάχου, ιστορικό  αιμορραγιών του πεπτικού, αιμορραγική διάθεση ή πάσχετε από αιμορραγικές καταστάσεις. 
• Έχετε σοβαρή ηπατική, νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια
• Λαμβάνετε ηπαρινοθεραπεία
• Η ασπιρίνη C δεν χορηγείται  στα παιδιά ούτε στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η χρήση της ασπιρίνης C γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με:

• Υπερευαισθησία σε αναλγητικά / αντιφλεγμονώδη / αντιρρευματικά φάρμακα.
• Ιστορικό γαστρεντερικών ελκών,σοβαρή ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση της 6 - φωσφορικής γλυκόζης (G6PD). 
• Προδιάθεση για νεφρολιθίαση από οξαλικό ασβέστιο 

Διαβάστε επίσης

Ποια η κατάλληλη διατροφή για το κρυολόγημα, την γρίπη, τον βήχα, το συνάχι;

10 λόγοι που χιλιάδες εργαστηριακοί γιατροί οδηγούνται στον αφανισμό. Ο εκβιασμός για μείωση των τιμών έπιασε και το σχέδιο ντόπιων και τρόικας είναι σε πλήρη εξέλιξη

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, διευθυντή σύνταξης, medlabnews.gr

Η υποκοστολόγιση  των τιμών των εξετάσεων, θα αναγκάσει χιλιάδες γιατρούς να βρεθούν χωρίς δουλειά σύντομα και χωρίς τη δυνατότητα να αντεπεξέλθουν στις μεγάλες υποχρεώσεις που έχουν φορτωθεί.

Τελικά υπό την πίεση να μην εκταμιευθεί το ένα δισεκατομμύριο ευρώ και παρά την μεγάλη κινητοποίηση του Υπουργείου Υγείας, του Υπουργού, του Αναπληρωτή Υπουργού και του Γενικού Γραμματέα Δημόσιας Υγείας που πήγε και στον πρωθυπουργό, η μείωση του κόστους των διαγνωστικών εξετάσεων, όπως φαίνεται θα γίνει και μάλιστα σε ποσοστό 43% (η τρόικα πίεζε και για 60%).  Συγκεκριμένα η Απόφαση προβλέπει ότι οι τιμές των 51 διαγνωστικών εξετάσεων οι οποίες έχουν τη μεγαλύτερη συμμετοχή στη διαγνωστική δαπάνη, μειώνονται μεσοσταθμικά σε ποσοστό 43% ενώ οι υπόλοιπες εργαστηριακές εξετάσεις μειώνονται μεσοσταθμικά κατά 9%. Παράλληλα, μειώνεται κατά 18% η τιμή αποζημίωσης των μαγνητικών τομογραφιών και κατά 10% του pet- scan.

Είναι γεγονός ότι αυτή η μείωση θα επιφέρει το κλείσιμο του μεγαλύτερου όγκου των μικροβιολογικών, ακτινολογικών εργαστηρίων και διαγνωστικών κέντρων, που ήδη βρίσκονται εδώ και καιρό στα πρόθυρα της οικονομικής κατάρρευσης με τις απώλειες του τζίρου τους να ξεπερνά το 40% μόνο για φέτος, ενώ από την αρχή της κρίσης, φτάνει το 60 με 70%. Είναι χαρακτηριστικό ότι σε δελτίο τύπου που εξέδωσε το ΥΥΚΑ παραδέχεται ότι είναι σαφές ότι απόρροια της ΥΑ θα είναι μια σημαντική επιβάρυνση στο χώρο των διαγνωστικών εργαστηρίων- κυρίως στα μεσαία και τα μικρά- τα οποία έχουν ήδη επιβαρυνθεί τα προηγούμενα χρόνια από τους μηχανισμούς του rebate και του claw- back."

Ποιοι είναι οι λόγοι που Εξωθούνται χιλιάδες γιατροί στην χρεωκοπία;

1. Είναι ενδιαφέρον ότι έγινε προσπάθεια να συγκριθούν οι τιμές, με τιμές εξετάσεων που υπάρχουν στην Γερμανία ή σε άλλες χώρες. Έχει ενδιαφέρον ότι κάποιοι  συνέκριναν με αυθαίρετες τιμές τάχα μου Γερμανίας ή άλλων χωρών, τις τιμές που πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ. για να πουν ότι οι εξετάσεις στην Ελλάδα είναι πανάκριβες!!! 

Οι τιμές όμως των εξετάσεων στην Ελλάδα δεν έχουν πλέον σχέση με το κόστος τους. Είναι ιδιαίτερα χαμηλές και φυσικά έτσι όπως θα διαμορφωθούν θα πληρώνονται πολύ λιγότερα απ' όσο κοστίζουν. 

2. Δεν υπολογίστηκε ακόμα ότι ο ΕΟΠΥΥ πληρώνει τις εξετάσεις αφού όμως αφαιρέσει διάφορες κρατήσεις και όχι στο ακέραιο όσα αναγράφει το ΦΕΚ, Πολύ σημαντικό επίσης είναι ότι τα τελευταία χρόνια ο ΕΟΠΥΥ έχει κλειστό προυπολογισμό με αποτέλεσμα να επιβάλει το clawback (αναφέρεται στην επιστροφή του ποσού εκείνου που υπερβαίνει, μηνιαίως, τις προϋπολογισμένες δαπάνες υγείας) και το rebate (υποχρεωτική έκπτωση). Αυτό σημαίνει ότι ήδη επιβάλλεται μια μείωση σε κόστος εξετάσεων της τάξεως του 40 με 60% στα εργαστήρια στο τέλος του έτους.

3. Δεν έχει υπολογιστεί ότι ΕΟΠΥΥ δεν πληρώνει όπως έχει συμφωνηθεί, εντός 45 ημερών αλλά χρωστά στους γιατρούς ακόμα από το 2011. Είναι χαρακτηριστικό ότι γιορτιάρες μέρες, που είναι αυξημένες οι υποχρεώσεις, ο ΕΟΠΥΥ από κακό συντονισμό δεν έχει να πληρώσει τους γιατρούς. Εδώ θα πρέπει να πούμε ότι οφείλονται ακόμα ληξιπρόθεσμα ποσά από εξετάσεις που έγιναν το 2008 από ταμεία όπως του ΙΚΑ, ΤΥΠΑΤΕ κλπ που αργότερα ενσωματώθηκαν στον ΕΟΠΥΥ

4. Η επιβολή των capital controls έχει ανεβάσει το κόστος των αναλωσίμων αλλά και του χρήματος. Οι προμηθευτές αναλώσιμων υλικών μη μπορώντας να εισάγουν υλικά όπως πριν μετακυλούν το κόστος στους γιατρούς - πελάτες τους. Έτσι είτε για υλικά αλλά είτε για επισκευή μηχανημάτων, όπου απαιτούνται υλικά από το εξωτερικό, οι προμηθευτές απαιτούν προπληρωμές ή άμεσα καταβολή μετρητών!!! Επίσης τα αυξημένα έξοδα εισαγωγής,  που βάζουν οι τράπεζες, μετακυλίονται στους γιατρούς. 

5. Σε σχέση με το εξωτερικό στην Ελλάδα ελλείψει τραπεζικού συστήματος οι γιατροί και οι εταιρείες δεν μπορούν να δανειστούν ή να έχουν κεφάλαιο κίνησης με αποτέλεσμα να είναι υποχρεωμένοι να κινούνται με τα λίγα που εισπράττουν από τους ασθενείς, από την συμμετοχή τους ή από ασθενείς που πληρώνουν μετρητά και οι οποίοι όλο και πιο σπανίζουν. Επίσης οι περισσότερες εταιρείες μηχανημάτων δεν έχουν τη δυνατότητα να παρέχουν όπως παλαιότερα μηχανήματα εν είδει χρησιδανείου, πιέζοντας ακόμα περισσότερο, την λειτουργία των ιατρείων.

6. Οι ασθενείς που έχουν την δυνατότητα να πληρώσουν ελαττώνονται όλο και περισσότερο και οι ασθενείς που είναι ασφαλισμένοι γίνονται όλο και λιγότεροι. 

7. Οι οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων στους γιατρούς, τους έχει αναγκάσει να οφείλουν δάνεια και υποχρεώσεις σε ασφαλικτικά ταμεία (ΙΚΑ, ΕΤΑΑ) και σε εφορίες οπότε βρίσκονται σε ρυθμίσεις δόσεων!!! Μάλιστα συμβαίνει το εξής παράδοξο να παρακρατά η εφορία το 30% αυτών που καταβάλει ο ΕΟΠΥΥ με αποτέλεσμα αν αφαιρεθεί και το 10% που παρακρατά ο ΕΟΠΥΥ και αν αφαιρέσουμε και τις λοιπές κρατήσεις στους γιατρούς να αποδίδεται το 35% του οφειλόμενου ποσού. 

8. Παρά το όλο δυσμενές κλίμα και παρόλο την ασφυκτική κατάσταση από τις μη πληρωμές των ληξιπρόθεσμων, τις υποκοστολογίσεις κλπ, η πολιτεία έχει θεσπίσει ένα σωρό διαδικασίες για την λήψη της βεβαίωσης λειτουργίας των εργαστηρίων όπως ποιοτικούς ελέγχους, απόβλητα κα, που αυξάνουν ακόμα πιο πολύ το κόστος λειτουργίας (όλα τα είχε η Μαριωρή ο φερετζές της έλλειπε). 

9. Για χρόνια δεν έχουν υποστηριχτεί για την λειτουργία των ιατρειων τους οι γιατροί από Ευρωπαϊκά Προγράμματα με αποτέλεσμα να μην έχουν πρόσβαση σε αυτά. Αλλά και παλαιότερα που είχαν ανοίξει τέτοια προγράμματα σε ελευθεροεπαγγελματίες και σε μικρομεσαίες επιχειρήσεις, ο χώρος της υγείας είχε εξαιρεθεί.

10. Οι τράπεζες μετά την ανακεφαλαιοποίηση τους, καλούν τους δανειολήπτες (η πλειοψηφία των εργαστηριακών γιατρών είναι δανεισμένοι) να ρυθμίσουν τα δάνεια τους εντός προθεσμιών. Ζητούν για να έχουν τη δυνατότητα ρύθμισης να έχουν σχέδιο βιωσιμότητας προκειμένου να δουν αν θα είναι δυνατόν να αποπληρώνεται το δάνειο. Όμως τι σχέδιο μπορεί κανείς να παρουσιάσει όταν το περιβάλλον γίνεται όλο και πιο δύσκολο και τώρα με την επιβολή του 40% μείωσης, είναι και αβέβαιο; Πώς λοιπόν θα αντιμετωπίσουν τους δανειολήπτες γιατρούς οι τράπεζες; Εννοείται ότι δεν μπορεί κανείς γιατρός να υπαχθεί στην προστασία του νόμου Κατσέλη και έτσι μένουν εντελώς απροστάτευτοι!!!

Κατόπιν αυτών είναι βέβαιο ότι δεν μπορεί να συγκριθεί η λειτουργία και το κόστος των εξετάσεων ενός ελληνικού εργαστηρίου και κάποιου άλλου σε οποιοδήποτε μέρος του κόσμου. Με τα δεδομένα που διαμορφώνονται για το 2016 είναι σίγουρο ότι πολλοί εργαστηριακοι γιατροι δεν θα αντέξουν και θα υποχρεωθούν να κλείσουν ή να συρρικνωθούν απλά παίρνοντας παράταση μέχρι να κλείσουν οριστικά καταχρεωμένοι και πολλές φορές έχοντας χάσει όλα τους τα υπάρχοντα (υπάρχουν γιατροί που έχουν χάσει ακόμα και την πρώτη κατοικία με την οποία είχαν εγγυηθεί τα δάνεια του ιατρείου).

Αυτή όλη η κατάσταση θα έχει ως αποτέλεσμα να μεγαλώσουν ή να ξεφυτρώσουν κάποιες αλυσίδες που ουσιαστικά μονοπωλιακά θα λειτουργήσουν μόλις κλείσουν οι πολλοί μικροί. 

Αυτό σημαίνει ότι τελικά χαμένοι θα βγουν, πέρα από τους γιατρούς και οι ασθενείς που δεν θα έχουν τις υπηρεσίες που τους πρόσφερε ο γιατρός της γειτονιάς τους, με την πιο προσωπική σχέση και την εξυπηρέτηση που τους προσέφερε. Οι τιμές θα αρχίσουν να διαμορφώνονται από τους λίγους που θα παρέχουν τις υπηρεσίες και θα τις επιβάλουν στους ασθενείς αλλά και στον ΕΟΠΥΥ.

Στην φάση αυτή χαμένος θα είναι και ο ΕΟΠΥΥ (αν θα υπάρχει) που θα πρέπει να συναλλαγεί με τα μονοπώλια που θα οδηγούν την αγορά. Το σχέδιο άλωσης της υγείας βρίσκεται σε εφαρμογή και σε πλήρη εξέλιξη. Κάθε χρόνο τελικά τα πράγματα στην υγεία είναι χειρότερα και δυστυχώς δεν έχουμε φτάσει ακόμα στον πάτο... 

Πηγές

Where a cholesterol test can cost you $14 or $1,070 

Blood Tests Cost 

Τι άραγε σημαίνουν οι ιατρικοί όροι clawback και rebate, που χρησιμοποιεί τελευταία ο ΕΟΠΥΥ; Τι είναι πιο σωστό rebate ή deduction;