Τυρί και οδοντότσιχλες για την προστασία των δοντιών σας όταν τρώτε στο εστιατόριο

Συντάκτης Γιώργος Κουτσικάκης Χειρουργός Οδοντίατρος Μ.Sc., medlabnews.gr

Όπως είναι γνωστό μετά τα γεύματα πρέπει να καθαρίζετε τα δόντια σας για να απομακρύνετε τα υπολείμματα των τροφών και κυρίως την οδοντική μικροβιακή πλάκα ώστε να αποφύγετε τον κίνδυνο τερηδόνας και  ουλίτιδας. Η αποτελεσματικότητα της στοματικής υγιεινής με βούρτσα και νήμα είναι αναντικατάστατη.

Τί γίνεται όμως όταν τρώτε έξω και αδυνατείτε να βουρτσίσετε τα δόντια σας; 

Τελειώστε το γεύμα σας με τυρί. Το τυρί έχει την ιδιότητα να ανεβάζει το ph του  σάλιου στόματος, δηλαδή να το κάνει λιγότερο όξινο και περισσότερο αλκαλικό, πάνω από 5,5 που είναι το κατώφλι για την πρόκληση της τερηδόνας. Επί πλέον το τυρί προκαλεί έκκριση σάλιου που είναι ευεργετικό, ενώ περιέχει συστατικά που λειτουργούν προστατευτικά στα δόντια. Η προστασία επεκτείνεται και στην αποφυγή λεκιάσματος των δοντιών από την κατανάλωση κρασιού και άλλων χρωμογόνων τροφών. Ακόμα κι αν ακολουθήσει γλύκισμα, το τυρί έχει κάνει καλή δουλειά. Περισσότερο ασφαλείς βέβαια θα είστε αν επιλέξετε φρούτο ως επιδόρπιο. Προτιμήστε τυρί με λίγα λιπαρά για να προστατέψετε συνολικά την υγεία σας.

Το γάλα και τα υπόλοιπα γαλακτοκομικά δεν επηρεάζουν καθόλου το ph με αποτέλεσμα ούτε να ωφελούν ούτε να βλάπτουν.

Εναλλακτικά μετά το γεύμα σας μπορείτε να μασήσετε μία τσίχλα χωρίς ζάχαρη αλλά με ξυλιτόλη. Η μάσηση αφ’ εαυτής διεγείρει την έκκριση του σάλιου, ενώ η ξυλιτόλη περιορίζει τον αριθμό των μικροβίων που προκαλούν τερηδόνα. Επιπρόσθετα  δυσκολεύει την προσκόλληση αυτών στα δόντια. Όμως δεν πρέπει να καταναλώνονται πάνω από 6 τσίχλες την ημέρα γιατί έχουν υπακτική δράση.

Γιώργος Κουτσικάκης, Χειρουργός Οδοντίατρος Μ.Sc.

τηλ 210-8056112

http://www.dentistpefki.gr

E-mail: gkoutsikakis@hotmail.com

Διεύθυνση Οδοντιατρείου :  Υψηλάντου 11, Πεύκη

Διαβάστε επίσης

10 συμβουλές για σωστό βούρτσισμα των δοντιών σας. Ο σωστός καθαρισμός της οδοντόβουρτσας

Περιοδοντίτιδα. Τι είναι, πώς προκαλείται και τι προκαλεί;

Φλεγμονή στα ούλα, πόνος, πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες μπορεί να οφείλονται σε περιστεφανίτιδα

Άφθες, οι ενοχλητικές πληγές στο στόμα. Τι πρέπει να κάνετε;

Πονόδοντος, σε αργία. Τι πρέπει να κάνουμε μέχρι να πάμε στον οδοντίατρο;

21 καλές συνήθειες και συμβουλές για καταπληκτικά δόντια

Γνωρίζω το Στόμα μου και το Φροντίζω. Τι μπορούμε να κάνουμε για να έχουμε γερά δόντια και ούλα

Απώλεια δοντιού, αιτία, συνέπειες, πρόληψη, αντιμετώπιση. Πώς και γιατί χάνεται ένα δόντι;

5 σημάδια ότι χρειάζεστε καλύτερη στοματική υγιεινή. Κανόνες στοματικής υγιεινής (video)

Νέο Διοικητικό Συμβούλιο για τον Πανελλήνιο Σύλλογο Ασθενών και Φίλων Πασχόντων από Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία

Σε συνέχεια της Γενικής Συνέλευσης που πραγματοποίησε ο Πανελλήνιος Σύλλογος Ασθενών και Φίλων Πασχόντων από Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία στις 13 Δεκεμβρίου 2015, το νέο Διοικητικό Συμβούλιο του Συλλόγου συγκροτήθηκε σε σώμα, με την παρακάτω σύνθεση:

Πρόεδρος: Παλλίδης Αθανάσιος, Πτυχιούχος Νοσηλευτής  του Α.Τ.Ε.Ι.Θ. και φοιτητής   

                                                                      του τμήματος της  Διαιτολογίας

Αντιπρόεδρος: Γκοντόρας Νικόλαος, Νοσηλευτής στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο

Γραμματέας : Διαμάντη Δέσποινα

Ταμίας : Δώρα Μάγγου  

Μέλη Δ.Σ. : Καπέρδας Θεόδωρος 

                          Καπέρδας Σπυρίδωνας  

                          Κωστάκου Πέγκυ, Kαρδιολόγος στο Γενικό Νοσοκομείο Ελευσίνας -Θριάσιο

Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Ασθενών και Φίλων Πασχόντων από Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία με τον διακριτικό τίτλο «LDL», είναι ένας μη κερδοσκοπικός Σύλλογος με πρωταρχικό σκοπό τη διεκδίκηση και παροχή κάθε δυνατής επιστημονικής, κοινωνικής, οικονομικής και ηθικής συμπαράστασης προς τους ασθενείς που πάσχουν από οικογενή υπερχοληστερολαιμία και τις οικογένειές τους. 

Στο πλαίσιο της δράσης του, ο Σύλλογος έχει δημιουργήσει έναν εξειδικευμένο ιστότοπο (www.ldlgreece.gr) μέσω του οποίου επιδιώκει την ενημέρωση και την κάθε μορφής πληροφόρηση του γενικού πληθυσμού, αλλά και ειδικότερα όσων έχουν σχέση με τη νόσο, προκειμένου να ευαισθητοποιηθούν για αυτή την «κρυφή» ασθένεια, που ταυτόχρονα είναι τόσο απειλητική για τη ζωή.

Βασική αποστολή του Συλλόγου είναι η συμμετοχή και η συνεργασία με επιστημονικούς οργανισμούς ή οργανώσεις, καθώς και με άλλους συλλόγους και συναφείς φορείς, οι οποίοι ασχολούνται με κάθε τρόπο με το ζήτημα της οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας και την αποτελεσματική αντιμετώπιση της πάθησης με νέες βελτιωμένες μεθόδους θεραπείας, διάγνωσης και ανίχνευσης φορέων της νόσου. Ταυτόχρονα, ο Σύλλογος  μάχεται για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών και τη διεκδίκηση από το κράτος της έμπρακτης και συνεχούς συμπαράστασης προς τους πάσχοντες και τις οικογένειές τους.

Αποκλεισμός των οδοντιάτρων του ΕΣΥ και των μονάδων Υγείας του ΠΕΔΥ από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση εξετάσεων

Με απογοήτευση και μεγίστη απορία η Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία ενημερώθηκε σχετικά με την αιφνιδιαστική απόφαση της διοίκησης του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) να αποκλείσει εντελώς τους οδοντιάτρους των νοσοκομείων του ΕΣΥ και των μονάδων Υγείας του ΠΕΔΥ σε όλη τη χώρα από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση χαμηλού κόστους διαγνωστικών και παρακλινικών εξετάσεων.

Ο αποκλεισμός αυτός που αποτελεί εφαρμογή υπουργικών αποφάσεων της προηγούμενης κυβέρνησης (ΦΕΚ 2243 Β’/18-8-2014 και 35 Β’/14-1- 2015) και έχει σαν στόχο τον περιορισμό των δαπανών του ΕΟΠΥΥ, συνιστά παρεμπόδιση άσκησης του Ιατρικού λειτουργήματος των Οδοντιάτρων που εργάζονται στις μονάδες υγείας του ΠΕΔΥ και στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ που δεν θα μπορούν πλέον να γράψουν στους ασθενείς τους ούτε μία ακτινογραφία, ούτε μια απλή εξέταση αίματος.

Σημειώνεται ότι, στην άσκηση του λειτουργήματος τους, οι Οδοντίατροι των Νοσοκομείων αλλά και των μονάδων Υγείας του ΠΕΔΥ είναι απαραίτητο καθημερινά να ζητήσουν εξετάσεις από τους ασθενείς που πρόκειται να αντιμετωπίσουν είτε με τοπική ή και με γενική αναισθησία στο οδοντιατρείο ή στο χειρουργείο ή να εξετάσουν και να διαγνώσουν παθήσεις του στόματος και των γνάθων.

Η Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία εκφράζει την έντονη διαμαρτυρία της για την ως άνω απόφαση της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, η οποία υπογραμμίζει με τον πλέον οδυνηρό τρόπο το γεγονός ότι η δημόσια πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια οδοντιατρική περίθαλψη στην χώρα μας παραμένει εντελώς περιθωριακή.

Η Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία και οι Έλληνες οδοντίατροι του δημοσίου τομέα μάχονται προκειμένου ο γενικός πληθυσμός της χώρας μας να αποκτήσει και να απολαμβάνει αξιόπιστες και υψηλού επιπέδου οδοντιατρικές υπηρεσίες, πρωτοβάθμιου και δευτεροβάθμιου επιπέδου, και, ως εκ τούτου, καλούμε την διοίκηση του ΕΟΠΥΥ να αναθεωρήσει πάραυτα τον ως άνω αποκλεισμό των οδοντιάτρων του δημοσίου τομέα από την συνταγογράφηση διαγνωστικών και παρακλινικών εξετάσεων. 

Όλα τα είχαν οι γιατροί, τα εργαστήρια, οι κλινικές, η προσαρμογή στον ΠΔ 84/2001 τους μάρανε

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, διευθυντή  σύνταξης, medlabnews.gr

Σε αυτήν την χώρα έχουμε χάσει το μέτρο. Ε δεν έχουμε λεφτά, ε δεν πληρώνουμε ληξιπρόθεσμες οφειλές και χρωστάμε, σε γιατρούς οφειλές από το 2008, εφαρμόζουμε clawback, rebate, υποκοστολογίσεις ιατρικών εξετάσεων και τελειωμό δεν έχει η ταλαιπωρία και η εφευρετικότητα των εκάστοτε κυβερνόντων σε όρους, προκειμένου να βγάλουμε από την μύγα ξίγκι, θέλουμε όμως όλα να λειτουργούν, όπως στην υπόλοιπη Ευρώπη ή και ακόμα καλύτερα.

Έτσι απαιτούμε να εφαρμόζονται όλοι οι ποιοτικοί έλεγχοι, να εφαρμόζονται τα πάντα με ασφάλεια, να πληρώνονται ΙΚΑ, εφορίες και λοιπά στην ώρα τους γιατί διαφορετικά δεν παίρνεις ασφαλιστική και φορολογική ενημερότητα, που χωρίς αυτές δεν μπορείς να πληρωθείς τα ελάχιστα που έχουν απομείνει για να πληρωθείς από το χρεοκοπημένο κράτος. 

Έτσι ξανά θυμηθήκαμε ότι πρέπει να εφαρμοστεί στα ιατρεία ένα προεδρικό διάταγμα, που από τότε που βγήκε το 2001 άλλαξαν πάρα πολλά σε όλο το σύστημα υγείας αλλά αυτό παραμένει σε ισχύ. Έγιναν προσπάθειες να το αντικαταστήσουν αλλά μάταια. Ο Αβραμόπουλος, λίγο πριν φύγει από το Υπουργείο, εξέδωσε ένα νέο ΠΔ το 2009 αλλά με το που ήρθε η νέα κυβέρνηση του ΠΑΣΟΚ το πρώτο πράγμα που έκανε ήταν να το καταργήσει. Έκτοτε έγιναν οι μνημονιακοί νόμοι, υπήρξε τάχα μου η απελευθέρωση των επαγγελμάτων, βγήκαν εγκύκλιοι και τελικά καταλήξαμε στο να έρχεται μετά από 15 χρόνια η κυβέρνηση σήμερα του ΣΥΡΙΖΑ και να ζητά να εφαρμοστεί ο ΠΔ84 διαφορετικά δεν θα μπορούν να συνεχίσουν να λειτουργούν οι φορείς.

Ένα από τα σοβαρότερα προβλήματα που δημιουργεί το συγκεκριμένο ΠΔ και αποτέλεσε αιτία για μια ολόκληρη δεκαετία να εκδίδονται αποφάσεις παράτασης της προσαρμογής από το Υπουργεία Υγείας ήταν τα πολεοδομικά προβλήματα που κουβαλούσε. Ένα από τα σημαντικότερα ήταν η αλλαγή χρήσης του χώρου που στεγάζεται το ιατρείο. Ακόμα και σήμερα συμβαίνουν ιστορίες τρέλας. Χαρακτηριστικό παράδειγμα πατέρας γιατρός ακτινολόγος στην επαρχία συνταξιοδοτήθηκε και θέλει να μεταβιβάσει το ιατρείο στον γιο του, ακτινολόγος και αυτός. Το ιατρείο 40 ετών και ο μηχανικός του επαρχιακού ιατρικού συλλόγου (οι άδειες εκδίδονται από τους συλλόγους) ζητά να αλλάξει η χρήση του χώρου από κατάστημα που είναι τώρα σε ιατρείο. Αυτό συνεπάγεται μια κοστοβόρα και χρονοβόρα διαδικασία που έχει ως αποτέλεσμα το ιατρείο να μην μπορεί ακόμα να προσαρμοστεί στο ΠΔ του 2001. 

Μάλιστα συμβαίνουν και αρκετά τραγελαφικά όπως ότι υπάρχουν πολεοδομικοί νόμοι όπως του 2011 που διευκολύνουν τις διαδικασίες δεχόμενοι ακόμα και τις υπεύθυνες δηλώσεις ιδιωτών μηχανικών, όμως ο εκάστοτε μηχανικός που έχει επιφορτιστεί με τις βεβαιώσεις λειτουργίας, τους αγνοούν. Χαρακτηριστικό δε παράδειγμα η πολεοδομία να βεβαιώνει ότι δεν χρειάζεται αλλαγή χρήσης και ο μηχανικός του συλλόγου, να απαιτεί αλλαγή χρήσης!!!

Όμως το ΠΔ δεν σταματά εδώ υπάρχουν μηχανήματα που έχουν καταργηθεί αλλά απαιτούνται προκειμένου να είναι κανείς σύννομος, με ό,τι τραγελαφικό συνεπάγεται αυτό.

Τελικά η ταλαιπωρία των ιατρών αυτά τα χρόνια δεν έχει τελειωμό. Μάλλον βρίσκονται σε διωγμό και θα πρέπει όσοι έχουν μείνει να κλείσουν και να αναλάβει την πρωτοβάθμία υγεία, το παραλυμένο Δημόσιο σύστημα υγείας. Α, είπα Δημόσιο και θυμήθηκα, ότι πολλά εργαστήρια σε Δημόσια Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας κλπ δεν έχουν προσαρμοστεί στο ΠΔ84. Αρα θα πρέπει να κλείσουν και αυτά. Και τότε τι μένει; Ο Ένας ιδιώτης που εγκαθίσταται σε όλη την Ελλάδα ή ο Γερμανός συνέταιρος που περιμένει στην γωνία;

Τελικά όλα τα είχε η Μαριωρή, ο φερετζές της έλειπε.....

Διαβάστε επίσης

Τι άραγε σημαίνουν οι ιατρικοί όροι clawback και rebate, που χρησιμοποιεί τελευταία ο ΕΟΠΥΥ; Τι είναι πιο σωστό rebate ή deduction;

Αχ κακόμοιρε μικροβιολόγε...... Ετσι που σε κατάντησαν Κλείστο.... για να γλυτώσεις, είπε ο λογιστής

Εγκύκλιος για το βιβλιάριο υγείας σε όλους τους ανασφάλιστους

Με εγκύκλιο που εξέδωσε η αναπληρώτρια Υπουργός Εργασίας αρμόδια για θέματα Κοινωνικής Αλληλεγγύης γνωστοποιεί στους δήμους ότι θα πρέπει να συνεχίσουν την χορήγηση βιβλιαρίου πρόνοιας έως να εκδοθεί η προβλεπόμενη από τον πρόσφατο νόμο, γνωστό ως «παράλληλο πρόγραμμα», υπουργική απόφαση που θα καλύπτει όλους τους ανασφάλιστους με ιατροφαρμακευτική περίθαλψη.

Ειδικότερα σύμφωνα με την διάταξη του νόμου για το παράλληλο πρόγραμμα, θα πρέπει να εκδοθεί η νέα Κοινή Υπουργική Απόφαση για την υγειονομική κάλυψη ανασφάλιστων και ευάλωτων κοινωνικών ομάδων και κάνει γνωστό ότι οι δήμοι θα πρέπει να συνεχίσουν την διαδικασία έκδοσης βιβλιαρίων ανασφαλίστων από τις Υπηρεσίες τους, όπως προβλέπει σχετική νομοθεσία που παραμένει σε ισχύ.

Το ΦΕΚ (1747,τΒ') στο οποίο παραπέμπει η εγκύκλιος αναφέρεται στην ΚΥΑ που είχε υπογραφεί το 2006 από τον τότε υφυπουργό κοιν.Ασφάλισης Γερ.Γιακουμάτο, σχετίζεται με την έκδοση ΒΙΒΛΙΑΡΙΩΝ ΑΠΟΡΙΑΣ και καθορίζει τα ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ για να τα αποκτήσει κάποιος!

Το εισοδηματικό κριτήριο λοιπόν που καθορίζει η εν λόγω ΚΥΑ είναι το ιλιγγιώδες ποσό...των 6.000 ευρώ προσαυξημένο κατά 20% σε περίπτωση έγγαμου δικαιούχου! Προσοχή:Το εισόδημα υπολογίζεται ΤΕΚΜΑΡΤΑ (σύμφωνα με το νόμο,ο παντρεμένος έχει τεκμαρτό 5.000,αν έχει σπίτι του προστίθενται άλλες 3.000 συν 2.000 σε περίπτωση κατοχής αυτοκινήτου)!
medlabnews.gr

Πόσο καλό κάνει η νηστεία στην υγεία;

Γράφει η Βασιλική  Σκρέτα,  Διαιτολόγος – Σύμβουλος Διατροφής, medlabnews.gr

Διανύοντας την περίοδο της Σαρακοστής  πολλοί από μας ακολουθούμε ένα διατροφικό πρόγραμμα νηστείας, ο καθένας για τους δικούς του λόγους. Άλλοι για να εκπληρώσουν τα θρησκευτικά τους καθήκοντα και άλλοι ως μια ευκαιρία αποτοξίνωσης του οργανισμού, μέσω του αποκλεισμού των τροφών ζωικής προέλευσης και της συνεπακόλουθης αύξησης των φυτικών τροφών, όπως λαχανικά, όσπρια, ζυμαρικά, φρούτα.

Το ερώτημα είναι: πράγματι η νηστεία κάνει καλό στον οργανισμό και προάγει την υγεία; Περικλείει η νηστεία κινδύνους για την ομαλή λειτουργία του οργανισμού;

Η απάντηση βρίσκεται κάπου στη μέση. Πράγματι, η αυξημένη κατανάλωση φυτικών ινών, κατά τη διάρκεια της νηστείας, αποτελεί βασικό διατροφικό πλεονέκτημα, καθώς συμβάλλει στη μείωση των επιπέδων λιπιδίων και γλυκόζης στο αίμα και επιπλέον καταπολεμά τη δυσκοιλιότητα και προλαμβάνει την εμφάνιση ορισμένων μορφών καρκίνου. 

Διαβάστε την συνέχεια 

Νηστεία Σαρακοστής: Πόσο ωφέλιμη είναι για την υγεία;

Τα Ταμεία θα πληρώνουν δίχως... αντιρρήσεις τα νοσήλια βαριά ασθενών

«Βαθιά το χέρι στην τσέπη» θα βάζουν οι ασφαλιστικοί οργανισμοί για να καλύπτουν ιατρικές δαπάνες των ασφαλισμένων τους σε Ελλάδα και εξωτερικό, εφόσον οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σοβαρό κίνδυνο υγείας και τα νοσοκομεία ή συμβεβλημένα νοσηλευτικά ιδρύματα - θεραπευτήρια αδυνατούν να ανταποκριθούν στο κατάλληλο επίπεδο της αναγκαίας περίθαλψής τους.

Υστερα από πολύχρονους δικαστικούς αγώνες τα δικαστήρια δικαίωσαν ασφαλισμένους οι οποίοι εκτός από την περιπέτεια με την υγεία τους είχαν να αντιμετωπίσουν κι έναν απίστευτο γραφειοκρατικό Γολγοθά.

Πρωτοποριακές αποφάσεις ανωτάτων δικαστηρίων ανατρέπουν κρίσεις ασφαλιστικών φορέων, υγειονομικών επιτροπών, αλλά και εφετείων, ανάβοντας «πράσινο φως» για κάλυψη νοσηλευτικών δαπανών σε Ελλάδα και εξωτερικό και αναγνωρίζοντας τη χορήγηση επιδόματος πλήρους αναπηρίας, ύστερα από πολύχρονους δικαστικούς αγώνες που ξεπέρασαν τα 16 χρόνια...

Η καθυστερημένη δικαίωση των ασφαλισμένων φέρνει στο φως όχι μόνο την επώδυνη περιπέτεια με την υγεία τους, αλλά κι έναν απίστευτο Γολγοθά που βιώνουν ανάμεσα στις συμπληγάδες γραφειοκρατικών διαδικασιών, με συνεχείς αλληλοσυγκρουόμενες απόψεις των αρμόδιων ασφαλιστικών οργάνων (που συχνά καταταλαιπωρούν ασθενείς και συγγενείς με πολύπλοκες έως και ανάλγητες κρίσεις), αλλά και των δικαστηρίων.

Υψώνοντας ασπίδα προστασίας για τους ασφαλισμένους - ασθενείς, τα ανώτατα δικαστήρια (Συμβούλιο της Επικρατείας, Αρειος Πάγος) ξεκαθαρίζουν κατ' αρχήν ότι το Σύνταγμα υποχρεώνει το κράτος και τους οργανισμούς κοινωνικής ασφάλισης να παρέχουν στους ασφαλισμένους υπηρεσίες υγείας υψηλού επιπέδου, που πρέπει να καλύπτουν πλήρως τις ανάγκες διάγνωσης και θεραπείας των παθήσεών τους, τις χειρουργικές επεμβάσεις (εφόσον απαιτούνται) και γενικά τις ανάγκες νοσηλείας τους. Προσθέτουν ότι τυχόν νομοθετικοί περιορισμοί της υποχρέωσης αυτής, δεν μπορεί να οδηγήσουν ποτέ στην ανατροπή του δικαιώματος προστασίας της υγείας.

Οι πρωτοποριακές δικαστικές αποφάσεις ανοίγουν τον δρόμο για να έχουν κατάλληλη ιατρική φροντίδα και κάλυψη δαπανών οι ασφαλισμένοι, όταν στα νοσοκομεία ή θεραπευτήρια που πηγαίνουν δεν υπάρχει δυνατότητα παροχής κατάλληλων υπηρεσιών υγείας, γιατί π.χ. υστερούν σε σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης - θεραπείας, δεν έχουν κατάλληλα ιατρικά μηχανήματα και υποδομές, ελλείπει το απαραίτητο εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, κ.λπ., οπότε αναγκάζονται να καταφύγουν αλλού για να μην κινδυνεύσει σοβαρά η υγεία τους. Παράλληλα βάζουν «φρένο» στο συνηθισμένο φαινόμενο των γνωμοδοτήσεων υγειονομικών επιτροπών, που αποκρούουν αιτήματα (π.χ. επιδόματος αναπηρίας, κάλυψης νοσηλείας) με συνεχώς πλημμελείς αιτιολογίες. Επισημαίνουν ότι οι αλλεπάλληλες απορριπτικές κρίσεις με συνεχώς πλημμελείς αιτιολογίες, δεν μπορούν να λειτουργούν σε βάρος των ασφαλισμένων και συνεπώς δεν γίνονται δεκτές.

Κοινός γεωμετρικός τόπος (πέραν των κρίσιμων προβλημάτων υγείας) η άρνηση των ασφαλιστικών τους φορέων να καλύψουν τη νοσηλεία τους σε μη συμβεβλημένα θεραπευτήρια (σε μία περίπτωση και στο εξωτερικό), μολονότι ήταν αδύνατο να αντιμετωπιστεί η κατάστασή τους σε εφημερεύον νοσοκομείο ή σε συμβεβλημένο θεραπευτήριο, κ.λπ., λόγω έλλειψης κρεβατιών στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ, κατάλληλου ιατρικού εξοπλισμού) κ.λπ. Στη μία περίπτωση ασθενής εισήχθη σε νοσοκομείο της Αττικής με βαριά βρογχοπνευμονία. Μη βρίσκοντας κρεβάτι στη ΜΕΘ (ούτε σε άλλα συμβεβλημένα με το ΙΚΑ θεραπευτήρια κατόπιν αναζήτησης του ΕΚΑΒ), οι ιατροί τον έστειλαν λόγω της κρισιμότητας της κατάστασης σε ΜΕΘ ιδιωτικού θεραπευτηρίου, όπου νοσηλεύτηκε το 2001 για 35 ημέρες, έναντι δαπάνης σχεδόν 50.000 ευρώ.

Υστερα από αλληλοσυγκρουόμενες κρίσεις, αλλεπάλληλες ενστάσεις κ.λπ., ο ασφαλιστικός φορέας κάλυψε ποσό περίπου 5.000€ που αναλογεί στα τιμολόγια κρατικής διατίμησης.

Αδυναμία ΙΚΑ
Το ΣτΕ, ανατρέποντας αντίθετες αποφάσεις του ασφαλιστικού φορέα και διοικητικού δικαστηρίου, έκρινε ότι το Ταμείο πρέπει να καλύψει ολόκληρο το ποσό, καθώς η δαπάνη προκλήθηκε λόγω αδυναμίας του ΙΚΑ να παράσχει περίθαλψη σε δικό του ή σε συμβεβλημένο θεραπευτήριο (και όχι λόγω επιλογής του ασφαλισμένου). Σε άλλη περίπτωση το ΣτΕ, ανατρέποντας αντίθετες αποφάσεις, άνοιξε τον δρόμο για να μπορέσει να εισπράξει μια ασθενής ποσό 28.000 δολ. που κατέβαλε προ 16ετίας στις ΗΠΑ για απολύτως εξειδικευμένη ακτινοθεραπεία (κατόπιν μαστεκτομής λόγω καρκίνου και εμφάνισης μεταστάσεων) που αδυνατούσε να γίνει τότε στην Ελλάδα, σύμφωνα με ιατρικές βεβαιώσεις.

Στην περίπτωση νέου με σοβαρά προβλήματα υγείας από 4 ετών, ο ΟΓΑ αρνιόταν χορήγηση επιδόματος πλήρους αναπηρίας (100%) καθώς υγειονομική επιτροπή την προσδιόριζε 80%. Ακολούθησαν αντικρουόμενες γνωμοδοτήσεις και δικαστικές αποφάσεις για το αν ήταν πλήρης η αναπηρία, λόγω εγκεφαλικού όγκου (και επέμβασης), συχνών επιληπτικών κρίσεων, σπαστικής πάρεσης, διαταραχών βάδισης κ.λπ. Η Δικαιοσύνη, λαμβάνοντας υπόψη τη βαρύτητα της κατάστασης και τις ανύπαρκτες ευκαιρίες απασχόλησης, τον έκρινε ανίκανο για οποιοδήποτε βιοποριστικό επάγγελμα εφ' όρου ζωής.

Παράλληλα δέχθηκε ότι οι αλλεπάλληλες υγειονομικές γνωματεύσεις αποκρούουν το επίδομα αναπηρίας, περιοριζόμενες να αμφισβητήσουν την πλήρη (100%) αναπηρία. Ομως, δεν απαντούν ούτε αιτιολογούν εάν μπορεί με τόσο σοβαρές παθήσεις να αυτοεξυπηρετείται αντιμετωπίζοντας χωρίς βοήθεια και περιποίηση στοιχειώδεις καθημερινές ανάγκες ή να κυκλοφορεί χωρίς κίνδυνο της ζωής του. Η παράλειψη και πλημμελής αιτιολόγηση για δεύτερη φορά, κρίθηκε ότι δεν μπορεί να αποβαίνει σε βάρος του ασφαλισμένου και γι' αυτό του επιδικάστηκε το επίδομα.

Στις δικαστικές αποφάσεις επισημαίνεται ότι:

• Σε περίπτωση που ασθενείς (των οποίων η δαπάνη νοσηλείας βαρύνει το Δημόσιο και άλλους ασφαλιστικούς φορείς) εισαχθούν αυτοβούλως σε νοσηλευτικά ιδρύματα ή κλινικές μη συμβεβλημένα με τους φορείς αυτούς, γιατί απειλείται η υγεία και η ζωή τους, πρέπει να καταβληθούν από τους φορείς οι δαπάνες, ανάλογα με τα κρατικά τιμολόγια νοσηλίων.

• Αν οι ασθενείς εισέλθουν σε νοσοκομεία ή συμβεβλημένα θεραπευτήρια, που αδυνατούν να αντιμετωπίσουν το πρόβλημά τους (λόγω ανεπαρκούς υποδομής, έλλειψης κρεβατιού, προσωπικού, μηχανημάτων κ.λπ., είτε γιατί υστερούν σε σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης - θεραπείας) και αναγκαστούν να καταφύγουν σε μη συμβεβλημένα για να αποφύγουν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή τους, οι ασφαλιστικοί φορείς οφείλουν να καλύψουν ολόκληρη τη δαπάνη.

Αν οι κλινικές δεν ακολουθήσουν την κρατική διατίμηση, υποχρεώνοντας τον ασφαλισμένο να πληρώσει πολύ περισσότερα, οι φορείς μπορούν να εναγάγουν τις κλινικές (όπως και ο ασθενής) προβάλλοντας αξιώσεις επιστροφής των αχρεωστήτως καταβληθέντων.

Η δικαίωση 4 ασθενών

Στις συγκεκριμένες υποθέσεις δικαιώθηκαν ύστερα από πολυετείς γραφειοκρατικούς αλλά και δικαστικούς αγώνες, 45χρονος με όγκο στο κεφάλι, 37χρονη με καρκίνο στον μαστό και μεταστάσεις, ασθενής που κινδύνεψε από βαρύτατη βρογχοπνευμονία και οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και άλλος που υπέστη βαριά αναπνευστική λοίμωξη και καρδιακή ανακοπή.

ΑΛEΞΑΝΔΡΟΣ ΑΥΛΩΝΙΤΗΣ

Πηγή