Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ανοσία μετά από νόσηση με COVID-19 και μετά από γρίπη; Είστε καλυμμένοι και για πόσο διάστημα; (video)

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Οι δοκιμές έδειξαν ότι η γρίπη μπορεί να καταστείλει τον SARS-CoV-2, σταματώντας την επίθεσή του στους πνεύμονες.

Το να μολυνθεί όμως κάποιος πρώτα από τον SARS-CoV-2 δεν φαίνεται να του προσφέρει καμία προστασία έναντι της γρίπης.

Οι ερευνητές δεν έχουν αποδείξεις ότι τα συμπτώματα της λοίμωξης από κοροναϊό θα ήταν πιο ήπια αν κάποιος κολλούσε τον ιό της γρίπης λίγες μέρες πριν.

Υποστηρίζουν ωστόσο, ότι η συλλοίμωξη «δεν αποτελεί μια διαφαινόμενη απειλή για την ανθρωπότητα».

Ποντίκια που μολύνθηκαν και με τους δύο ιούς ταυτόχρονα δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες χειρότερης έκβασης.

Η μελέτη του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης έρχεται εν μέσω ανησυχιών για διπλή έξαρση του κοροναϊού και του ιού της γρίπης αυτό τον χειμώνα.

Η Αυστραλία πλήττεται αυτή την περίοδο από τη χειρότερη επιδημία γρίπης εδώ και χρόνια, αυξάνοντας την ανησυχία ότι η ίδια κατάσταση θα «χτυπήσει» και το βόρειο ημισφαίριο.

Η γρίπη ουσιαστικά καταπνίγηκε από τους περιορισμούς που εφαρμόστηκαν για την καταπολέμηση του Covid, πράγμα που σημαίνει ότι οι Αυστραλοί έχουν μικρή ανοσία στον ιό που την προκαλεί.

Μπορείτε να κολλήσετε τη γρίπη δύο φορές σε μία σεζόν

Ακόμη και με εμβόλιο γρίπης, είναι δυνατό να κολλήσετε τη γρίπη περισσότερες από μία φορές ανά εποχή γρίπης. Υπάρχει πολύς χρόνος κατά την περίοδο της γρίπης για να αποφύγετε τα μικρόβια. Η δραστηριότητα της γρίπης κορυφώνεται από τον Δεκέμβριο έως τον Φεβρουάριο, αλλά μπορεί εύκολα να εκτείνεται από τον Νοέμβριο (ή νωρίτερα) έως τον Μάρτιο (ή αργότερα).

Έτσι, αν είχατε γρίπη ήδη φέτος - ή κάνατε το εμβόλιο για τη γρίπη - μπορεί να αισθάνεστε ότι τουλάχιστον δεν είχατε τη σειρά σας. Μόνο που δεν λειτουργεί ακριβώς έτσι. Κατά τη διάρκεια αυτών των μακρών μηνών της εποχής της γρίπης, θα μπορούσατε να κολλήσετε τη γρίπη για δεύτερη φορά. Ναι αλήθεια.

Μια γρήγορη αναθεώρηση

Ακόμα κι αν είχατε ήδη γρίπη αυτή την περίοδο γρίπης, η οποία κορυφώνεται από τον Δεκέμβριο έως τον Φεβρουάριο, είναι πιθανό να την ξανακολλήσετε. Οι πιθανότητές σας να μολυνθείτε ξανά από το ίδιο στέλεχος μπορεί να είναι χαμηλές, αλλά υπάρχουν δύο τύποι ιών που προκαλούν γρίπη και ο καθένας έχει διαφορετικά στελέχη που οδηγούν στην ασθένεια - πολλές ευκαιρίες να σας αρρωστήσουν.

Έχετε ανοσία ή ευαισθησία στον ιό H1N1;

Τα αντισώματα έναντι του ιού εμφανίζονται 1-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της γρίπης. Ο προσδιορισμός των αντισωμάτων χρησιμοποιείται για τη διαπίστωση ευαισθησίας ή ανοσίας μετά από λοίμωξη ή εμβολιασμό. Τα αντισώματα αυτά μπορεί να παραμείνουν στον οργανισμό μέχρι ένα χρόνο.

Τη μεγάλη σημασία του εμβολιασμού έναντι της COVID-19 και της γρίπης και τις αλλαγές στην ανοσία μετά από νόσηση επισημαίνουν οι ειδικοί. Η νόσος είναι σε σταθεροποίηση, σε αντίθεση με τη γρίπη και με τον RSV, που είναι σε έξαρση αυτή την περίοδο.

Συνέντευξη τύπου στο Υπουργείο Υγείας για την πορεία των λοιμώξεων του αναπνευστικού

Οι ειδικοί, μιλώντας στη συνέντευξη τύπου στο Υπουργείο Υγείας για την πορεία των λοιμώξεων του αναπνευστικού, έδωσαν στη δημοσιότητα κάποια σοκαριστικά στοιχεία σχετικά με τον εμβολιασμό και τους θανάτους. Όπως διαπιστώθηκε, η συντριπτική πλειοψηφία όσων έχασαν τη ζωή τους από επιπλοκές της COVID-19, ήταν ανεμβολίαστοι.

Πιο συγκεκριμένα ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας, Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, ανέφερε: “Εμείς από τα δικά μας δεδομένα, από τους συνολικά 378 διασωληνωμένους, διασταυρώσαμε πόσοι ήταν εμβολιασμένοι με το επικαιροποιημένο εμβόλιο. Μόνο δύο ήταν. Και επίσης από τους 1.028 θανάτους, όλη αυτή την περίοδο από τον Σεπτέμβριο, πάλι μόνο δύο ήταν εμβολιασμένοι. Άρα φαίνεται να προστατεύει το εμβόλιο από σοβαρή νόσηση και από θάνατο με αυτά τα δεδομένα”.

Για την ανοσία μετά από νόσηση με COVID-19

Παρόλα αυτά παραμένει χαμηλή η εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού. Πολλές φορές, δε, δεν κάνουν το εμβόλιο επειδή έχουν νοσήσει και θεωρούν ότι έχουν ανοσία.

Σε ερώτηση του διευθυντή σύνταξης του medlabnews.gr κ. Αλέξανδρου Γιατζίδη αν όσοι έχουν ασθενήσει φέτος προστατεύονται από ανοσία οπότε ΔΕΝ πρέπει να κάνουν εμβόλιο η αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, τόνισε ότι η COVID-19 δεν έχει εποχικότητα και έχει πολύ μεγάλη σημασία οι άνθρωποι να εμβολιαστούν τρεις μήνες μετά τη νόσηση.

“Και κάτι άλλο το οποίο δεν έχει λάβει της προσοχής, που θα έπρεπε. Η ανοσία, που μας δίνει το εμβόλιο, είναι πιο σταθερή, σε σχέση με αυτή που αποκτούμε από τη νόσηση. Έχει πολύ μεγάλη σημασία, λοιπόν, ο πληθυσμός να εμβολιαστεί, διότι δεν σημαίνει ότι αν αρρωστήσω, είμαι προφυλαγμένος και δεν ξανακολλάω. Μπορεί να ξανακολλήσουν και να βρεθούν ακόμη και διασωληνωμένοι, ειδικά οι ηλικιωμένοι. Για αυτό έχει αξία μετά το τρίμηνο να εμβολιαστούν”.

Ανάλογη είναι η εικόνα, που προκύπτει από τα στοιχεία μακροχρόνιας επιδημιολογικής μελέτης, που έκανε ο ΕΟΔΥ.

“Τη χειρότερη ανοσία την έχουν αυτοί που νόσησαν και δεν εμβολιάστηκαν, σε σύγκριση με τους εμβολιασμένους. Τη χαμηλότερη και αυτή που δεν κρατάει περισσότερο, δηλαδή, χρονικά. Αυτοί που δεν εμβολιάστηκαν καθόλου και όσες επανειλημμένες λοιμώξεις και να είχαν, συνεχίζουν να κρατάνε χαμηλή ανοσία. Και το έχουμε αποτυπωμένο και το δημοσιεύουμε κιόλας. Δηλαδή αυτό είναι και ερευνητικό εύρημα. Δεν είναι μόνο η εντύπωση”, είπε ο κ. Χατζηχριστοδούλου.

Σε αύξηση ο RSV

Οι ειδικοί επεσήμαναν ότι υπάρχουν και συννοσηρότητες.

“Ναι, υπάρχουν αρκετοί συνδυασμοί COVID – γρίπη, COVID – RSV, γρίπη- RSV. Υπάρχουν αρκετοί συνδυασμοί. Τα καταγράφουμε στον ΕΟΔΥ”, επεσήμανε η καθηγήτρια Πνευμονολογίας & Εντατικής Θεραπείας του ΕΚΠΑ, Αναστασία Κοτανίδου.

Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) είναι σε τροχιά αύξησης το τελευταίο διάστημα, γεγονός που ανησυχεί τους γονείς, δεδομένου ότι είναι μια ίωση, η οποία δεν έχει θεραπεία.

Οι επιστήμονες λένε ότι, όταν ένα παιδί κάνει υψηλό πυρετό πάνω από τρεις μέρες, πάντα ο γονιός πρέπει να απευθύνεται σε κάποιον γιατρό.

“Δεν υπάρχει κάποια ειδική θεραπεία για τον RSV. Υπάρχουν κάποιοι γενετικοί παράγοντες, που επηρεάζουν την εξέλιξη αυτής της ίωσης”, είπε η κα Κοτανίδου.

Σε έξαρση η γρίπη

Σε σχέση με τη γρίπη, η μεγάλη αύξηση στα περιστατικά και το υψηλό ποσοστό θετικότητας κάνουν σαφές ότι η χώρα περνά ένα επιδημικό κύμα. Ωστόσο και στο εμβόλιο της γρίπης είναι χαμηλή η εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού, παρόλο που και η γρίπη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, νοσήσεις σε ΜΕΘ και θάνατο.

Σύμφωνα με την κα Αγαπηδάκη: “Ήδη περίπου το 60% του πληθυσμού της χώρας άνω των 60 ετών, που είναι και ιδιαίτερα ευάλωτοι στο να νοσήσουν σοβαρά ή να χάσουν την ζωή τους από την γρίπη, έχει εμβολιαστεί έναντι της νόσου. Αν προσθέσουμε σε αυτό το ποσοστό και τους ανθρώπους, οι οποίοι έχουν υποκείμενα νοσήματα, ανεβαίνει έτι περαιτέρω. Είναι πολύ σημαντικό να μην καθυστερούν οι άνθρωποι άνω των 60 ετών τον εμβολιασμό τους για γρίπη και κοροναϊό. Να τον κάνουν άμεσα, ει δυνατόν και σήμερα, καθώς παίρνει λίγες μέρες το να αναπτύξουν αντισώματα”.

Μέχρι σήμερα έχουν γίνει περίπου 2.900.000 εμβολιασμοί με το αντιγριπικό εμβόλιο. Από αυτά, 1.276.763 έχουν γίνει στα φαρμακεία και τα υπόλοιπα έχουν γίνει με ιατρική συνταγή. Πέρυσι, την αντίστοιχη χρονική περίοδο, είχαν γίνει συνολικά 3.400.000.

Η κορύφωση της γρίπης αναμένεται ως τις επόμενες δύο εβδομάδες, όπως εκτιμούν οι ειδικοί.

Δεν έχει ξεχαστεί η υπόθεση του χάσκι. Αίτηση για νέο πραγματογνώμονα καταθέτει η Πανελλήνια Ομάδα Κατά της Κακοποίησης των Ζώων

 

medlabnews.gr 

Τις τελευταίες ημέρες ιδιαίτερα μετά τις εορτές όπου η Αράχωβα πλημμύρισε από εκδρομείς και υπήρχε πληρότητα 100% δεν ξανακούσαμε για την υπόθεση του Χάσκι Ολιβερ που σκοτώθηκε πριν δύο μήνες. 

Ευνόητο είναι να σκεφτεί κάποιος ότι βρέθηκε ευκαιρία να κουκουλωθεί η υπόθεση μια και γράφτηκαν διάφορα σχετικά άλλοι έλεγαν ότι γνωρίζουμε ποιος είναι αυτός που έκανε ό,τι έκανε στο Χάσκι και θα το ανακοινώσουν και άλλοι πάλι έλεγαν ότι το Χάσκι έμπλεξε σε καβγά με άλλα ζώα και ήταν η αιτία που σκοτώθηκε. 

Σε συνέχεια της εξέλιξης της προκαταρκτικής εξέτασης σχετικά με τον άγριο θάνατο του χάσκι, η Πανελλήνια Ομάδα Κατά της Κακοποίησης των Ζώων διά των νομικών της εκπροσώπων, Ανθούλας Ανάσογλου και Δημήτρη Παπαδημητρίου, καταθέτει αίτηση για διορισμό νέου πραγματογνώμονα αλλά και περαιτέρω διερεύνησης της υπόθεσης που έχει συγκλονίσει το πανελλήνιο και συνεχίζει να απασχολεί τη κοινή γνώμη.

Σύμφωνα με το περιεχόμενο της αίτησης που καταθέτει η φιλοζωϊκή οργάνωση, ο πραγματογνώμονας που ορίστηκε για τη διαλεύκανση της υπόθεσης, ο καθηγητής Κτηνιατρικής Νικόλαος Παπαϊωάννου δεν προέβη σε οποιαδήποτε επικοινωνία πριν από τη σύνταξη της έκθεσης πραγματογνωμοσύνης του με τη κτηνίατρο Κλεονίκη Τόλα, η οποία ήταν εκείνη που εξέτασε πρώτη το τραυματισμένο χάσκι όταν το ζώο ήταν ακόμη ζωντανό και είχε διαπιστώσει ιδίοις όμμασι τις κακώσεις που έφερε, καταλήγοντας στο συμπέρασμα ότι η κακοποίηση του σκύλου οφείλεται σε ανθρώπινο παράγοντα.

Η ανωτέρω διάγνωση της κτηνιάτρου Κλεονίκης Τόλα είναι σε πλήρη συμφωνία με την εκτίμηση κορυφαίου καθηγητή Κτηνιατρικής της Ιατροδικαστικής Υπηρεσίας του Τμήματος Κτηνιατρικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, με τον οποίο δεν ήρθε σε επαφή ο διορισμένος πραγματογνώμων, σημειώνουν στην αίτηση τους τα μέλη της φιλοζωϊκής ομάδας.

Σύμφωνα με τα μέχρι στιγμής ιατρικά δεδομένα και τα συμπεράσματα που εξήχθησαν από τους κτηνιάτρους που εξέτασαν τον «Ολιβερ», το σκυλί εν ζωή δεν είχε αναιμικούς βλεννογόνους. Είχε καλή επαναπλήρωση τριχοειδών αγγείων ( μικρότερη από 2 δευτερόλεπτα) και δεν παρουσίασε ταχυκαρδία, ούτε ταχύπνοια. Το μοναδικό το οποίο παρατηρήθηκε, σύμφωνα με την κυρία Τόλα, ήταν οι αφόρητοι πόνοι.

Επιπρόσθετα και σύμφωνα πάντα με το περιεχόμενο της αίτησης, στην έκθεση του πραγματογνώμονα δεν αναφέρονται πουθενά τα υποδόρια αιματώματα και στις δύο πλευρές του σώματος αλλά και το κάταγμα στη μία πλευρά. Αυτά τα τραύματα θα μπορούσαν να προκύψουν μετά από δυνατά χτυπήματα με κάποιο αντικείμενο και για αυτό το λόγο το ζώο υπέφερε από αφόρητους πόνους, κάτι που θα μπορούσε να προκαλέσει μόνο η παρέμβαση ανθρώπινου παράγοντα.

Ακόμη σημειώνεται ότι δεν διαπιστώθηκε κανένα δάγκωμα στο σώμα του σκύλου παρά μόνον ένα τραύμα στο αριστερό του αυτί, μικρής σημασίας και κατά πάσα πιθανότητα παλαιότερης χρονικής στιγμής, για το οποίο υπάρχει σχετική μαρτυρία. Ούτε όμως διαπιστώθηκε κάποια εσωτερική αιμορραγία και η κατάσταση των οργάνων του ήταν ακέραιη. Ο θάνατος του «Όλιβερ» επήλθε από ανακοπή λόγω του βασανισμού που υπέστη το άτυχο ζώο, επισημαίνεται στην αίτηση.

Το δικαστήριο απέρριψε αγωγή γυναικολόγου που έχει κατηγορηθεί για βιασμό 9 γυναικών και για σεξουαλικά εγκλήματα σε άλλες 12

medlabnews.gr iatrikanea 

Με την υπ’ αριθμ. 3/2024 απόφαση του Ειρηνοδικείου Ρόδου απορρίφθηκε η αγωγή που άσκησε 65χρονος γυναικολόγος, ο οποίος έχει παραπεμφθεί ήδη σε δίκη για βιασμό κατά συρροή, κατάχρηση σε γενετήσια πράξη προσώπου ανίκανου για αντίσταση κατά συρροή και προσβολή γενετήσιας αξιοπρέπειας μετά από μήνυση 21 γυναικών για σεξουαλικά εγκλήματα, κατά μιας 25χρονης ημεδαπής εκ των φερομένων ως θυμάτων του. Ο ενάγων εξέθεσε ότι την 24η Σεπτεμβρίου 2019 η εναγομένη κατέθεσε σε βάρος του έγκληση ενώπιον του Εισαγγελέως Πλημμελειοδικών Ρόδου για τα ποινικά αδικήματα της προσβολής της γενετήσιας αξιοπρέπειάς της, του βιασμού, της κατάχρησης σε γενετήσια πράξη, της κατάχρησης ανίκανου προς αντίσταση σε γενετήσια πράξη και της έργω εξύβρισης της τιμής της και της αξιοπρέπειάς της, που ο ενάγων διέπραξε δήθεν κατά την άσκηση του επαγγέλματός του και την διενέργεια γυναικολογικού ελέγχου σε αυτήν.

Υποστήριξε ότι η εναγομένη ισχυρίστηκε ψευδώς γεγονότα που τον δυσφημούν και προσβάλλουν την τιμή και την υπόληψή του και ζήτησε να υποχρεωθεί αυτή να του καταβάλει το ποσό των 20.000 ευρώ ως χρηματική ικανοποίηση λόγω ηθικής βλάβης.

Το δικαστήριο απέρριψε την αγωγή λόγω ερημοδικίας του ενάγοντος ως ουσία αβάσιμη.

Η 25χρονη έχει ισχυριστεί ότι μέσα στο πρώτο δεκαήμερο του Οκτωβρίου του 2015, περίπου στις 3 τα ξημερώματα μετέβη στο νοσηλευτικό ίδρυμα στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, λόγω κολπικής αιμορραγίας. Στο τμήμα επειγόντων δεν παρέμεινε διότι της είπαν να πάει την επόμενη ημέρα το πρωί να την δει ο γυναικολόγος που εφημέρευε. Διατείνεται ότι αφού κάθισε στην καρέκλα της εξέτασης ο ιατρός χρησιμοποίησε την ειδική υπερηχογραφική κεφαλή και το ειδικό τζελ και στην αρχή έκανε υπέρηχο στην περιοχή της κοιλιάς και κατόπιν έβαλε τον υπέρηχο στον κόλπο της κινώντας τον γρήγορα. Μετά ξεκίνησε να βάζει τα δάχτυλά του στον κόλπο της και όπως ισχυρίζεται, τα κινούσε ρυθμικά κάνοντας ξεκάθαρα χωρίς καμία αμφιβολία ερωτική πράξη. Είδε, όπως περιγράφει, την αντίδρασή της και από τον πόνο και το σοκ πάγωσε, ακινητοποιήθηκε και από τον φόβο της αντανακλαστικά σφίχτηκε το σώμα της. Εκείνος, όπως ισχυρίζεται, της είπε «μην φωνάξεις και σ’ ακούσουν απ’ έξω και μην σφίγγεσαι».

Σηκώθηκε από την καρέκλα και ντύθηκε και όταν γύρισε να δει πού είναι, ήταν στο γραφείο του και όπως ισχυρίζεται τον είδε να έχει το χέρι του στο παντελόνι του. Ψέλλισε ότι πρέπει να φύγει και όπως διατείνεται εκείνος ήρθε κατά πάνω της την αγκάλιασε, την τράβηξε πάνω του και την παρέσυρε στην καρέκλα, όπου κάθισε με την βία και την έβαλε να ακουμπήσει πάνω στα απόκρυφά του, ενώ της έδωσε ένα φιλί στο λαιμό και ένα χαρτάκι με το κινητό του στο χέρι της. Ο ιατρός διαψεύδει τους ισχυρισμούς της. Ισχυρίζεται ότι η μοναδική επίσκεψή της στο νοσηλευτικό ίδρυμα πραγματοποιήθηκε την 10η Ιουλίου 2014 και όχι στο χρονικό διάστημα που ανέφερε και αφορούσε όχι στο γυναικολογικό αλλά στο ακτινολογικό τμήμα.

Αναφέρει εξάλλου στην αγωγή που υπέβαλε ότι η ίδια επισκέφθηκε το επόμενο έτος (2016) το γυναικολογικό τμήμα στα εξωτερικά ιατρεία 6 φορές κι αν υπήρξε «θύμα» όχι μόνο θα τον είχε καταγγείλει ευθύς αμέσως αλλά κυρίως όμως δεν θα επισκεπτόταν τον επόμενο χρόνο 6 φορές το γυναικολογικό τμήμα για να εξετασθεί διότι είχε κακοποιηθεί και βρισκόταν σε κατάσταση σοκ. Επισημαίνει ακόμη ότι τον καταμήνυσε μετά από 5 έτη.

Θυμίζουμε ότι από την 20ή Σεπτεμβρίου 2023 η «δημοκρατική» έγραψε ότι η δίκη του γυναικολόγου έχει προσδιοριστεί για την 5η Φεβρουαρίου 2024 ενώπιον του Μικτού Ορκωτού Δικαστηρίου της Ρόδου και όχι της Κω, όπως αρχικώς είχε προσδιοριστεί και αναβληθεί.

Θυμίζουμε ότι ο 65χρονος ιατρός κατηγορείται για βιασμό κατά συρροή, κατάχρηση σε γενετήσια πράξη προσώπου ανίκανου για αντίσταση κατά συρροή και προσβολή γενετήσιας αξιοπρέπειας. Του έχουν επιβληθεί οι περιοριστικοί όροι της απαγόρευσης εξόδου από τη χώρα, της καταβολής εγγυοδοσίας ύψους 10.000 ευρώ και της απαγόρευσης ασκήσεως του επαγγέλματος του γυναικολόγου. Ο ιατρός παραπέμπεται ειδικότερα σε δίκη ως υπαίτιος του ό,τι επιχείρησε γενετήσιες πράξεις σε βάρος 9 γυναικών, χωρίς τη συναίνεσή τους.

Επιπλέον, κατηγορείται ως υπαίτιος του ό,τι εντός της Γυναικολογικής – Μαιευτικής Κλινικής ενήργησε γενετήσιες πράξεις σε βάρος περισσότερων προσώπων, με κατάχρηση προς αντίσταση και συγκεκριμένα εις βάρος 12 γυναικών, αλλά και ότι προσέβαλε με γενετήσιες πράξεις και προτάσεις τη γενετήσια αξιοπρέπεια ακόμη μίας. Ως συνήγοροι υποστήριξης της κατηγορίας παρίστανται οι δικηγόροι κ.κ. Εύη Αρνιθενού, Μύριαμ Τομαρά και Στέλιος Αλεξανδρής, και ως συνήγοροι υπεράσπισης του κατηγορούμενου οι δικηγόροι κ.κ. Μανώλης Κουτσούκος και Κώστας Αβδελής.

Πηγή:www.dimokratiki.gr

Νεκροί στην φωτιά στο Μάτι. «Ξέραμε για τους νεκρούς στη συνέντευξη τύπου»

medlabnews.gr

Σε πορεία ολοκλήρωσης τέθηκε ξανά από σήμερα, μετά από ενάμιση μήνα διακοπής λόγω της αποχής των δικηγόρων, η δίκη για την φονική πυρκαγιά στο Μάτι τον Ιούλιο του 2018, που πλέον βρίσκεται στο στάδιο των απολογιών.

Ενώπιον των δικαστών βρέθηκε ξανά ο πρώην αρχηγός του Πυροσβεστικού Σώματος, Σωτήρης Τερζούδης, ο οποίος ξεκίνησε πρώτος από τους συνολικά 21 κατηγορούμενους, να απολογείται τον περασμένο Νοέμβριο. Στο δικαστήριο βρίσκονταν και σήμερα άνθρωποι που θρηνούν δικούς τους που χάθηκαν στην φωτιά, καθώς και πολλοί από όσους επέζησαν γεμάτοι πληγές και εγκαύματα, που ακόμη και τώρα τους ταλαιπωρούν.

Το γεγονός ότι η ηγεσία της πυροσβεστικής γνώριζε για την ύπαρξη νεκρών στο Μάτι, πολύ πριν την περιβόητη συνέντευξη τύπου για την φονική πυρκαγιά στο Μάτι, επιβεβαίωσε, κατά την απολογία του, στο Τριμελές Πλημμελειοδικείο της Αθήνας, ο πρώην αρχηγός της πυροσβεστικής Σωτήρης Τερζούδης.

Ο κ. Τερζούδης παραδέχθηκε πως γνώριζαν για την ύπαρξη νεκρών το βράδυ που δόθηκε η η συνέντευξη παρουσία του τότε πρωθυπουργού Αλέξη Τσίπρα, ενώ απαντώντας σε ερώτηση του εισαγγελέα της έδρας υποστήριξε ότι η δυναμική του φαινομένου δεν τους έδωσε χρόνο για να κάνουν κάτι περισσότερο από αυτό που έκαναν.

Ο κατηγορούμενος απαντώντας σε ερωτήσεις του εισαγγελέα της έδρας είπε ότι η πληροφορία για εντοπισμό σορών στο πύρινο μέτωπο έφτασε στις 19.54 το βράδυ της 23ης Ιουλίου 2018.

Εισαγγελέας: Στη συνέντευξη Τύπου που δώσατε εκείνο το βράδυ ξέρατε για νεκρούς;

Κατηγορούμενος: Ναι ξέραμε για κάποιους νεκρούς.

Εισαγγελέας; Με το χρόνο που πέρασε, επιχειρησιακά λάθη έχετε εντοπίσει;

Κατηγορούμενος: Η αποτίμηση απαιτεί να ξέρεις επακριβώς τι έγινε στο πεδίο. Δεν μπορώ να πω ότι δεν υπάρχουν επιχειρησιακά λάθη. Τα εναέρια διαθέσιμα μέσα κινητοποιήθηκαν. Αυτή η πυρκαγιά με αυτές τις συνθήκες που υπήρχαν δεν μπορούσε να αντιμετωπιστεί. Μόνο αν υπήρχαν τα δεδομένα για να μπορέσει να φύγει ο κόσμος. Και εμένα με βασανίζει και με ξαναβασανίζει όλο αυτό. Με έχει σημαδέψει. Η ζωή μου έχει αλλάξει ...

Εισαγγελέας: Έχετε πει ότι "ο Τόσκας και ο Φωστιέρης (επικεφαλής ΕΣΚΕ) με παρέκαμπταν και ο Τόσκας έδινε χωρίς την έγκριση μου επιχειρησιακές εντολές στον Φωστιέρη"..

Κατηγορούμενος: Υπόθεση είναι αυτό...

Εισαγγελέας: Σας διαβάζω ολόκληρη την περικοπή της απάντησης σας. Υπόθεση είναι αυτό;

Κατηγορούμενος: Με απασχόλησαν αυτές οι εντολές... Ήταν σωστές...

Εισαγγελέας: Προβλέπεται ο υπουργός να δίνει εντολές;

Κατηγορούμενος: Υπό της έννοια του να δίνει επιχειρησιακές εντολές όχι. Αλλά μπορούσε να ρωτά συνεχώς... Ήταν ανώτατος απόστρατος...

Εισαγγελέας: Για νεκρούς ποτέ μάθατε;

Κατηγορούμενος: Στις 19.54.19 ανακοινώθηκε ο πρώτος νεκρός.

Εισαγγελέας: Στη συνέντευξη Τύπου που δώσατε εκείνο το βράδυ ξέρατε για νεκρούς;

Κατηγορούμενος: Ναι ξέραμε για κάποιους νεκρούς.

Κατά τη διάρκεια των ερωτήσεων που δέχτηκε ο πρώην αρχηγός της πυροσβεστικής απαντούσε πάντοτε επικαλούμενος κανονισμούς προκειμένου να δείξει πως έπραξε ως όφειλε βάσει νόμου.

«Το συμβάν αυτό ήταν σαρωτικό. Η πυροσβεστική υπηρεσία δεν είχε γνωρίσει άλλο τέτοιο συμβάν με τόσο τραγικές συνέπειες» ανέφερε και συνέχισε λέγοντας ότι πρόκειται για εθνική τραγωδία, αρνούμενος όμως ότι εκείνος με τυχόν πράξεις ή παραλείψεις του συνετέλεσε με οποιονδήποτε τρόπο στο τραγικό αποτέλεσμα.

Αναφερόμενος στα εναέρια μέσα σχολίασα πως δεν υπήρχε δυνατότητα να επιχειρήσουν τα canadair γιατί το αεροδρόμιο ήταν κλειστό και ο στόλος το 2018 ήταν γερασμένος. «Τα πράγματα δεν είναι απλά στη διαχείριση των εναέριων μέσων. Οι συνθήκες ήταν μεταβαλλόμενες και οριακές. Ολα ήταν σχετικά και μεταλλάσσονταν γρήγορα» σημείωσε.

Ο πρώην αρχηγός του πυροσβεστικού σώματος υποστήριξε ότι διατέθηκαν όλα τα διαθέσιμα επίγεια μέσα της Πυροσβεστικής, όπως φαίνεται από τις μαγνητοφωνήσεις. «Εγώ γνωρίζω ότι εξαντλήθηκαν και αυτό μου ειπώθηκε κατ’ επανάληψη για αυτό και δεν μπορώ να κατανοήσω τον πραγματογνώμονα και τον τεχνικό σύμβουλο που λένε ότι δεν χρησιμοποιήθηκαν» ανέφερε ο κ. Τερζούδης.

«Στις οκτώ παρά τέταρτο πήρα τηλέφωνο τον αρχηγό του Λιμενικού σώματος και του ζήτησα αν θέλει συνδρομή και μου είπε πως όχι γιατί ούτε τα δικά τους μέσα μπορούν να προσεγγίσουν. Αναζητούσαν βάρκες γιατί ούτε τα μεγαλύτερα καΐκια μπορούσαν να προσεγγίσουν», είπε και συμπλήρωσε σχετικά με το ζήτημα της εκκένωσης που δεν έγινε ποτέ ότι αυτό αποτελεί επιχειρησιακή δράση.

Μάλιστα, εξήγησε πως κάθε τραγωδία φέρνει αλλαγές στην αντιμετώπιση τέτοιων καταστάσεων, φέρνοντας ως παράδειγμα την Ηλεία. «Μετά από μια τραγωδία σαν αυτή απαιτείται αλλαγή. Το 2007 υπήρξε μια άλλη ανείπωτη τραγωδία στη Ηλεία. Τότε ήρθε η Πολιτεία και προσέθεσε τη δράση της οργανωμένης απομάκρυνσης των πολιτών. Μέχρι τότε δεν υπήρχε. Έπρεπε να γίνει η Ηλεία. Το 2018 γίνεται το Μάτι, άλλη ανείπωτη τραγωδία. Ήρθε μετά η Πολιτεία και νομοθετεί αυτό που δεν έκανε το 2007. Υιοθέτησε τη δράση αρχικά, αλλά δεν υιοθέτησε το πώς θα γίνεται η οργανωμένη απομάκρυνση και υποχρέωσε μετά τους δήμους και τις περιφέρειες να συντάξουν σχέδια οργανωμένης προληπτικής απομάκρυνσης. Και έδωσε 18μηνη παράταση…βρισκόμαστε στο 2024. Έρχεται η Γενική Γραμματεία και τον Απρίλιο του 2023 στέλνει εγκύκλιο με κατευθυντήριες οδηγίες για την οργανωμένη προληπτική απομάκρυνση με τη συνδρομή πυροσβεστικής αστυνομίας, του ΕΚΑΒ και λιμενικού σώματος όπου υπάρχει. Θα δείτε ότι υπάρχουν και χώροι καταφυγής για τη υλοποίηση της δράσης. Ρώτησα αν τα σχέδια αυτά έχουν κατατεθεί αλλά μου είπαν όχι ακόμα» είπε για να καταλήξει: «όταν δεν υπάρχει σχεδιασμός εφαρμοστέος υπάρχει αυτοσχεδιασμός..Και ενίοτε θα οδηγήσει στα αντίθετα από τα επιδιωκόμενα αποτελέσματα».

Κλείνοντας την απολογία του ο κ. Τερζούδης ανέφερε πως δε θέλει να κάνει αναφορά στους συγγενείς των θυμάτων, αφού «ό,τι και να πει κανείς δεν απαλύνει τον πόνο τους, προτιμώ τη σιωπή».

Ο κ. Τερζούδης ήταν κατηγορηματικός ότι όσα επίγεια μέσα υπήρχαν, διατέθηκαν: «Εγώ γνωρίζω ότι εξαντλήθηκαν, και αυτό μου ειπώθηκε κατ' επανάληψη. Για αυτό και δεν μπορώ να κατανοήσω τον πραγματογνώμονα και τον τεχνικό σύμβουλο που λένε ότι δεν χρησιμοποιήθηκαν»

Τέλος, ο κ. Τερζούδης είπε σε ό,τι αφορά την μη διάθεση πυροσβεστικών πλοιαρίων που καταλογίζεται στην πυροσβεστική, πως τα σκάφη έχουν χωρική αρμοδιότητα και πως δεν είναι στελεχωμένα και τα τρία. Διερωτήθηκε μάλιστα: «Να πάει που; (το σκάφος) Δεν έχει ξεκαθαρίσει αυτό ακόμη». Είπε επιπλέον, ότι στις 19.45 είχε τηλεφωνήσει στον τότε αρχηγό του Λιμενικού να δει αν χρειάζεται συνδρομή και εκείνος του είχε απαντήσει αρνητικά, καθώς ούτε τα δικά τους μέσα μπορούσαν να προσεγγίσουν - και ότι έψαχναν για βάρκες, καθώς ούτε τα μεγαλύτερα καϊκια μπορούσαν να μεταβούν.

Η δίκη συνεχίζεται αύριο με την απολογία του τότε υπαρχηγού της Πυροσβεστικής Βασίλη Ματθαιόπουλου.

Γυναικοκτονία. Σκουπίδι, εθισμένο σε τζόγο και αλκοόλ. Την κρατούσα και της έδεσε τα χέρια

 medlabnews.gr

Τις ευθύνες για την δολοφονία της 41χρονης εγκύου την Πρωτοχρονιά στην Θεσσαλονίκη, συνεχίζουν να ρίχνουν ο ένας στον άλλον οι δύο κατηγορούμενοι περιγράφοντας στην απολογία τους τις στιγμές του άγριου εγκλήματος.

Ο 39χρονος σύντροφος της 41χρονης εγκύου, αρνείται κάθε κατηγορία, ενώ ο 34χρονος φίλος του σύμφωνα με την ΕΡΤ, υποδεικνύει τον πρώτο ως τον δράστη του στυγερού εγκλήματος.

«Ο σύντροφός της έσβησε τα φώτα και ενώ την κρατούσα της έδεσε τα χέρια με χειροπέδες. Μετά έδεσε το στόμα και τα μάτια με ταινία συσκευασίας. Ζαλίστηκε και έπεσε στο πάτωμα. Είπε ότι δεν μπορούσε να αναπνεύσει. Τότε αυτός πήγε στην κουζίνα και έκανε με κραυγές σαν να τον χτυπάνε, για να δείξει ότι γίνεται ληστεία. Μετά πήρε το μαχαίρι από τα χέρια μου, με σκούντηξε και μου έκανε νόημα να φύγω», ανέφερε στην απολογία του ο 34χρονος.

Ταυτόχρονα, συνεχίζονται οι αποκαλύψεις για το βαρύ ποινικό παρελθόν του 39χρονου. Κατηγορούμενος για ενδοοικογενειακή βία τουλάχιστον σε τέσσερα δικαστήρια είναι στους αμέσως επόμενους μήνες ο σύντροφος της άτυχης 41χρονης. Μηνύτριες είναι τόσο η πρώην σύζυγος του όσο και η αδερφή του, για την κακοποίηση των οποίων επιπλέον έχει καταδικαστεί πολλές φορές.

Οι δύο κατηγορούμενοι θα απολογηθούν στον ανακριτή, το Σάββατο.

Ένας γνωστός του 39χρονου γυναικοκτόνου στη Θεσσαλονίκη τον περιέγραψε σαν ένα χειριστικό άνθρωπο που εκμεταλλευόταν τις γυναίκες. Νέα στοιχεία έρχονται στο φως για τον 39χρονο σύντροφό της 41χρονης Γεωργίας που μαζί με τον 34χρονο φίλο του κατηγορούνται για την άγρια δολοφονία της γυναίκας στη Θεσσαλονίκη.

Στις 9/1/2024 ο εισαγγελέας άσκησε στον 39χρονο και τον φίλο του, ποινική δίωξη για τρία κακουργήματα και δύο πλημμελήματα. Συγκεκριμένα, κατηγορούνται για ανθρωποκτονία με δόλο σε ήρεμη ψυχική κατάσταση, διακοπή κύησης και ληστεία καθώς και για παράνομη οπλοκατοχή και οπλοχρησία.

Την ίδια στιγμή, ο 39χρονος ο οποίος επί 8 μέρες έπαιζε θέατρο, κάνοντας τον ανήξερο και δηλώνοντας ανήσυχος για την τύχη της συντρόφου του, εξακολουθεί αρνείται τη δολοφονία της Γεωργίας.

Μιλώντας στο MEGA και στην εκπομπή «Live News», ένας γνωστός τόσο του 39χρονου όσο και του 34χρονου στάθηκε στον χαρακτήρα του συντρόφου της 41χρονης. Τον περιέγραψε τον σαν ένα χειριστικό άνθρωπο που εκμεταλλευόταν τις γυναίκες για να έχει οικονομικό όφελος, ενώ έκανε λόγο για έναν άνθρωπο παραβατικό που ήταν εθισμένος στον τζόγο και στο αλκοόλ.

«Ήταν ένα παρατεταμένο ‘σκουπίδι’, το οποίο ζούσε από τις γυναίκες. Με τον συγκεκριμένο άνθρωπο γνωριστήκαμε από πολύ μικρή ηλικία. Ήταν ένας παραβατικός άνθρωπος που ήταν εθισμένος στο τζόγο και στο αλκοόλ. Προσπαθούσε τα θύματά του, που ήταν νεαρές γυναίκες, σε μαγαζιά της Θεσσαλονίκης που σύχναζαν νέοι άνθρωποι και φοιτητές, να τα κάνει υποχείρια του, όπως και κάποιους ανθρώπους χαμηλής νοητικής δυναμικότητας, να τα φέρει κοντά του και να τα κάνει υποχείρια του. Το ίδιο ακριβώς έκανε δυστυχώς κι αυτή τη στιγμή», είπε αρχικά.

«Ήταν ένας θεατρίνος που ήθελε να εκτελέσει το σχέδιό του άριστα. Το σχέδιο ήταν να πάρει τα λεφτά και να σκοτώσει», προσέθεσε.

Όσον άφορα τον 34χρονο έκανε λόγο για έναν άνθρωπο που στο παρελθόν δεν είχε κάνει κακό σε άνθρωπο. «Ήταν ένα παιδί, το οποίο το γνωρίζω πολύ καλά. Δεν είχε πειράξει ποτέ στο παρελθόν άνθρωπο. Ήταν ένα παιδί πολύ ήπιων τόνων. Αληθινός χαρακτήρας. Δυστυχώς, ήταν φίλος του και προσπαθούσε να τον έχει πάντα υποχείριο του. Ό,τι χρειάστηκε δυστυχώς του το έδινε».

«Ο δόλος του εντολέα μου είναι στο γεγονός της ληστείας»

Στο MEGA και στο «Live News», μίλησε και ο δικηγόρος του 34χρονου κατηγορουμένου για συνεργία που ήταν αυτός που υπέδειξε στους αστυνομικούς το σημείο, όπου πέταξαν το πτώμα της εγκυμονούσας. «Όλα έγιναν καθ’ υπόδειξη του πρώτου κατηγορούμενου. Εκείνος ήξερε από που θα πάρει το μπαούλο και που θα πάει το μπαούλο και πως θα εξαφανίσει όλα τα ενοχοποιητικά στοιχεία. Ήξερε και τα σημεία που θα περάσει ο ίδιος για να εναποθέσει αντικείμενα της θανούσας», δήλωσε αρχικά ο Γιώργος Παρηγόρης.

«Ο δόλος του εντολέα μου είναι στο γεγονός της ληστείας. Ο εντολέας μου δεν την μαχαίρωσε. Στην ουσία την ακινητοποίησε. Θα ήθελα να τονίσω είναι πως μετά την τέλεση της πράξης της ανθρωποκτονίας, είναι μία ύστερη πράξη και γίνεται για τη συγκάλυψη και θα ερευνηθεί εάν θα τιμωρηθεί ή όχι. Αλλά σε κάθε περίπτωση έχουμε δύο διαφορετικούς χαρακτήρες. Η ειλικρίνεια του εντολέα μου πρέπει να αξιολογηθεί. Μόνος του πήγε στο τμήμα οικειοθελώς και ό,τι έχει πει έχουν προκύψει», προσέθεσε.

Καρέ καρέ η δολοφονία της 41χρονης

Η τελευταία φορά που η 41χρονη εθεάθη ζωντανή ήταν το βραδύ της πρωτοχρονιάς, όταν εντοπίστηκε μαζί με τον σύντροφο της περπατούν χέρι χέρι και επιστρέφουν στο σπίτι τους στην Καλαμαριά.

Το κουβάρι της υπόθεσης αρχίζει να ξετυλίγεται και να ξεδιπλώνεται στις 22:50 το βράδυ της Πρωτοχρονιάς. Ο φακός έχει απαθανατίσει τον άνδρα και τη γυναίκα, θύμα γυναικοκτονίας, ανυποψίαστη για το κακό που της έχει στήσει καρτέρι να φτάνουν στην οδό Αριστείδου και μπαίνουν στην πολυκατοικία που διέμεναν.

Στις 00:56 σχεδόν μία ώρα μετά τη δολοφονία, ο 39χρονος με τον συνεργό του τοποθέτησαν σε μία κίτρινη σακούλα τα προσωπικά της αντικείμενα και τα πέταξαν σε κάδο απορριμμάτων.

Σε άλλο βίντεο ντοκουμέντο οι δείκτες δείχνουν 1:57 και η κάμερα σε αυτό το σημείο δείχνει δύο άνδρες να προβάλουν από αριστερά κινούμενοι προς τα δεξιά και να έχουν στα χεριά τους ένα μπαούλο το οποίο κουβαλούν στη συνέχεια χάνονται ανάμεσα στα παρκαρισμένα αυτοκίνητα στο σημείο που έχουν παρκάρει το ασημί αυτοκίνητο στο οποίο φέρονται και να φόρτωσαν το μπαούλο το οποίο στη συνέχεια μετέφεραν στο σημείο που βρέθηκε και είναι ερημικό σημείο της Χαλκιδικής.

Στις 06:22, φαίνεται ο 39χρονος μαζί με τον φίλο του να οδηγούν το αυτοκίνητο μεταφέροντας ένα στρώμα προκειμένου να αντικαταστήσουν αυτό πάνω στο οποίο έλαβε χώρα το αποτρόπαιο έγκλημα και τοποθετώντας στη σχάρα του αυτοκινήτου ένα άλλο, για να το πάνε στο διαμέρισμα.

Είναι καλύτερα ο 9χρονος από την Ζαχάρω στο Παίδων. Έχει εγκεφαλίτιδα και όχι μηνιγγίτιδα

 medlabnews.gr iatrikanea

Αισιοδοξία φαίνεται πως επικρατεί σχετικά με την κατάσταση της υγείας του 9χρονου από τη Ζαχάρω Ηλείας. 

 Όπως φανέρωσε η μητέρα του, το παιδί νοσηλεύεται στο νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία» με εγκεφαλίτιδα και όχι μηνιγγίτιδα, όπως έλεγαν αρχικά οι πληροφορίες. «Είναι κάτι που θεραπεύεται, έτσι όπως μου είπαν οι γιατροί» τόνισε η μητέρα του 9χρονου. 

 «Το παιδί μου δεν έχει μηνιγγίτιδα, αλλά εγκεφαλίτιδα. Είναι από υψηλό πυρετό που πέρασε στα ξαφνικά, χωρίς να το γνωρίζουμε. Το παιδί μου είναι πολύ καλά. Αύριο μπαίνει σε δωμάτιο. Είναι κάτι που θεραπεύεται, έτσι όπως μου είπαν οι γιατροί. Δεν είναι κάτι, μου λέει, ότι δεν είναι κάτι σοβαρό αυτό. Η καρδιά του λειτουργεί κανονικά, οπότε δεν έχουμε να φοβηθούμε κάτι» υπογράμμισε η μητέρα του 9χρονου, μιλώντας στον Alpha. 

Το ιστορικό του παιδιού

Το παιδί παρουσίασε συμπτώματα έντονης αδιαθεσίας και οι γονείς του ανήσυχοι το μετέφεραν στο Νοσοκομείο Κυπαρισσίας, όπου έγινε η διάγνωση μηνιγγίτιδας και κρίθηκε αναγκαία η μεταφορά του στην Αθήνα.

Έκτοτε το παιδί νοσηλεύεται στο Παίδων «Η Αγία Σοφία» με την κατάσταση της υγείας του να είναι σταθερή.

Προληπτικά κλειστό αύριο το Νηπιαγωγείο και το Δημοτικό σχολείο της Νέας Φιγαλείας για να γίνει η απαραίτητη απολύμανση

Εγκεφαλίτιδα

Η εγκεφαλίτιδα προκαλείται από είσοδο ιών στον οργανισμό, που πλήττουν το νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο. Υπεύθυνος ιός είναι συχνά ο ιός του απλού έρπητα 1 (Herpes simplex type1, HSV1). Άλλοι ιοί που προκαλούν εγκεφαλίτιδα είναι οι ιοί Coxsackie, o ιός HIV, ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV), οι ιοί arbovirus, άλλοι ερπητικοί ιοί και ο ιός που προκαλεί τη λύσσα. Ο ιός της ανεμοβλογιάς, η ιλαρά, η ερυθρά, η παρωτίτιδα, πολλοί άλλοι ιοί αλλά και βακτηρίδια όπως αυτά που μεταφέρονται από τσιμπούρια ή παράσιτα όπως η τοξοπλάσμωση από γάτες είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα. Στους ιούς arbovirus συμπεριλαμβάνεται και ο ιός του δυτικού Νείλου που μεταδίδεται από κουνούπια, τσιμπούρια, σκνίπες. Οι ιοί αυτοί είναι μεταδοτικοί από άνθρωπο σε άνθρωπο. Σε άλλες περιπτώσεις ο ιός προχωρεί στον εγκέφαλο μέσω των κρανιακών νεύρων ή άλλοτε υπάρχει αναζωπύρωση (“ξύπνημα”) ιών οι οποίοι ήδη βρίσκονται στο σώμα μας σε ληθαργική κατάσταση. 

Πηγή: medlabnews.gr iatrikanea  

Αναιμία σε μεγάλες ηλικίες. Με ποια νοσήματα σχετίζεται η αναιμία χρόνιας νόσου, της χρόνιας φλεγμονής;

της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής βιολόγου,  medlabnews.gr iatrikanea

Η αναιμία στις μεγάλες ηλικίες τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες είναι συχνό εύρημα και οι επιπτώσεις της στην νοσηρότητα και θνησιμότητα των ατόμων αυτών δεν έχει επαρκώς εκτιμηθεί.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO) ως αναιμία ορίζουμε την κατάσταση του αίματος κατά την οποία η τιμή της αιμοσφαιρίνης είναι χαμηλότερη των 13,5g% στους άνδρες και χαμηλότερη των 12g% στις γυναίκες.

H αναιμία χρόνιας νόσου ή όπως αλλιώς ονομάζεται η αναιμία της χρόνιας φλεγμονής αρχικά συσχετίστηκε με λοιμώδη, φλεγμονώδη και νεοπλασματικά νοσήματα. Αργότερα όμως, παρατηρήθηκε ότι η αναιμία χρονίας νόσου συναντάται και σε άλλες καταστάσεις όπως, στο βαρύ τραύμα, στα καρδιαγγειακά νοσήματα, στο σακχαρώδη διαβήτη, στον υπερ/υπoθυρεοειδισμό και στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Τα συνηθέστερα νοσήματα που μπορεί να συνοδεύονται από αναιμία χρόνιας νόσου είναι: 

1) οι λοιμώξεις (HIV, φυματίωση, μυκητιάσεις, ελονοσία, οστεομυελίτιδα, χρόνια αποστήματα, σήψη), 
2) τα φλεγμονώδη νοσήματα (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικές αγγειίτιδες, φλεγμονώδης νοσήματα εντέρου, σαρκοείδωση) και 
3) τα κακοήθη νεοπλάσματα συμπαγών οργάνων, τα λεμφώματα και το πολλαπλούν μυέλωμα.

Η διάγνωση της αναιμίας χρόνιας νόσου τίθεται κατά κανόνα εξ’ αποκλεισμού. Συνήθως είναι ορθοκυτταρική, ορθόχρωμη, αλλά σε ποσοστό 25% μπορεί να είναι μικροκυτταρική, ειδικά όταν υπάρχει σιδηροπενία λόγω ταυτόχρονης απώλειας αίματος. Είναι συνήθως ηπίου προς μετρίου βαθμού και συχνά απαιτείται εξέταση του μυελού των οστών προκειμένου να αποκλειστούν άλλα αίτια για την ύπαρξη της αναιμίας. Από τον εργαστηριακό έλεγχο δείκτες όπως, οι MCV και MCHC βρίσκονται συνήθως σε φυσιολογικά επίπεδα, ενώ η φεριτίνη αυξημένη. Η σιδηροδεσμευτική ικανότητα (TBIC) είναι ελαττωμένη και ο μυελός των οστών εμφανίζει αιμοσιδηρίνη με φυσιολογική κυτταροβρίθεια και αυξημένα πλασματοκύτταρα.

H αναιμία χρόνιας νόσου είναι συνήθως ορθόχρωμη, και δεν επηρεάζει τις άλλες κυτταρικές σειρές. Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να περιλαμβάνει: 
α) τη χρόνια σιδηροπενία, 
β) τα θαλασσαιμικά σύνδρομα, 
γ) τις σιδηροβλαστικές παραλλαγές των μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων, 
δ) η φαρμακογενής καταστολή του μυελού. Η μέτρηση του σιδήρου, της τρανσφερίνης και της φεριτίνης δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Το ιστορικό του ασθενούς (οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη νόσος) και στοιχεία που να μην αναφέρουν απώλεια αίματος συνηγορούν για την εν λόγω αναιμία.

Η φλεγμονή, γενικά, είναι παθολογική διεργασία, που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Οι σχετιζόμενες με τη φλεγμονή κυτταροκίνες, όπως αναφέρθηκε επάγουν την παραγωγή πρωτεϊνών οξείας φάσης, που αντικατοπτρίζουν την ενεργότητα της φλεγμονής. Η απουσία απόκρισης των προδρόμων μορφών των ερυθροκυττάρων στο ερέθισμα της ερυθροποιητίνης, που είναι μειωμένη, καθώς και
η ελαττωμένη κινητοποίηση του σιδήρου από τα μακροφάγα ευθύνονται κυρίως για την αναιμία της φλεγμονής.
Οι κύριες αιματολογικές διαταραχές που εμφανίζονται στα χρόνια φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα μπορεί να είναι η αναιμία διαφόρου αιτιολογίας, οι διαταραχές των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και της πηκτικότητας και τα αιματολογικά κακοήθη νοσήματα. Τα χρόνια φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα που σχετίζονται με αναιμία χρόνιας νόσου είναι κυρίως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ), ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ), η πολυμυοσίτιδα, η οζώδης πολυαρτηρίτιδα καθώς και τα ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου (νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτις).

Συμπτώματα προκαλούμενα από αναιμία.

• Καταβολή
• Ζάλη
• Κεφαλαλγία
• Διαταραχές του ύπνου
• Ψυχρά άκρα
• Ανορεξία
• Αδυναμία συγκέντρωσης
• Αίσθημα παλμών και δύσπνοια μετά από μικρή κόπωση
• Κατάθλιψη

Θεραπεία της αναιμίας χρόνιας νόσου

Έχει αναφερθεί ήδη ότι η αναιμία γενικά θα πρέπει να θεωρείται σύμπτωμα υποκείμενης νόσου και στις περισσότερες φορές δεν έχει νόημα η ανάταξή της χωρίς την αντιμετώπιση του παράγοντος που την προκάλεσε.
Σε ορισμένες μάλιστα περιπτώσεις η ανάταξη της αναιμίας χωρίς την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου θεωρείται σοβαρό ιατρικό λάθος. Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα σχετικά είναι ανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας από νεόπλασμα του παχέος εντέρου (ιδιαίτερα του ανιόντος). Η χορήγηση σιδήρου στην μεθαιμορραγική αυτή αναιμία μόνο, χωρίς την διερεύνηση χειρουργικής επέμβασης στερεί στον ασθενή την δυνατότητα πλήρους ίασης.

Για τους ασθενείς με αναιμία χρονίας νόσου η χορήγηση ερυθροποιητίνης με συγχορήγηση σιδήρου είναι η θεραπεία επιλογής για επιλεγμένους ασθενείς της ομάδος αυτής. Στους ασθενείς με χρονία νεφρική ανεπάρκεια η χορήγηση ερυθροποιητίνης με σίδηρο έχει καθιερωθεί από δεκαετίας σχεδόν και έχουν εκδοθεί σχετικά οι κατευθυντήριες οδηγίες. Για τους ασθενείς με χρονία φλεγμονή η χορήγηση ερυθροποιητίνης είναι μια επιλογή αλλά δεν έχει καθιερωθεί, ούτε υπάρχουν κατευθυντήριες οδηγίες. Για τους ασθενείς με χρονία καρδιακή ανεπάρκεια σε μία πρόσφατη μελέτη από το National Heart and Lung Institute του Λονδίνου, αναφέρεται ότι στους ασθενείς με χρονία καρδιακή ανεπάρκεια η χαμηλή αιμοσφαιρίνη συνδέεται με λειτουργικούς περιορισμούς και η ανάταξη της αναιμίας σε τιμές υψηλότερες από 11,5gr με ερυθροποιητίνη και σίδηρο έχει ως αποτέλεσμα την βελτίωση του ασθενούς τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα.

Διαβάστε επίσης

• Δυναμώνοντας το αίμα σας με σίδηρο. Πότε και πώς πρέπει να παίρνετε χάπια σιδήρου.
• Αντιμετώπιση της σιδηροπενικής αναιμίας. Τροφές με σίδηρο. Ο ρόλος της βιταμίνης C
• Αντιμετώπιση σιδηροπενικής αναιμίας με σωστή διατροφή.