"Καταιγίδα" εγκυκλίων φέρνει ασφαλιστικές εισφορές έως 46%

Χαράτσι έως 46% προβλέπουν από 1/1/2017 τρεις εφαρμοστικές εγκύκλιοι τις οποίες εξέδωσε χθες ο Ενιαίος Φορέας Κοινωνικής Ασφάλισης για τις αποδοχές των μισθωτών γιατρών του ιδιωτικού τομέα, των εργαζομένων στα  ΜΜΕ αλλά και των εργαζομένων με μπλοκάκι.

Και αυτό την ίδια ώρα που ήδη ετοιμάζεται η αποστολή των διορθωμένων ειδοποιητηρίων για τις εισφορές των επαγγελματιών, των αυταπασχολούμενων και των αγροτών για το μήνα Φεβρουαρίου,  οι οποίες πρέπει να καταβληθούν έως 13 Απριλίου.

Όσοι υπόχρεοι αθετήσουν έστω τις πληρωμές τους προς τον ΕΦΚΑ, θα βρεθούν σταδιακά αντιμέτωποι με το Κέντρο Είσπραξης Ανεξόφλητων Οφειλών (ΚΕΑΟ), το οποίο είναι πλέον "εξοπλισμένο" με ένα νέο επιχειρησιακό σχέδιο.

Συγκεκριμένα, το τοπίο των ασφαλιστικών εισφορών το οποίο διαμορφώνεται , με βάση τις χθεσινές εγκυκλίους έχει ως εξής :

· Για τα μπλοκάκια, οι εισφορές (γα κύρια σύνταξη, υγειονομική περίθαλψη, επικουρικό, πρόνοια) φτάνουν έως το επίπεδο του 38,1% επί των αποδοχών τους. Στη σχετική εγκύκλιο, μάλιστα, αναφέρεται για πρώτη φορά η ακριβής διαδικασία η οποία πρέπει να ακολουθηθεί από τους εργαζομένους και τους εργοδότες προκειμένου η μεταξύ τους σύμβαση να καταχωρηθεί στην ηλεκτρονική πλατφόρμα δήλωσης ασφάλισης την οποία έχει διαμορφώσει ο ΕΦΚΑ.

· Για τους εργαζομένους στα ΜΜΕ οι εισφορές φτάνουν μέχρι το 40,6%. Μάλιστα, οι εισφορές τους θα βαίνουν αυξανόμενες κάθε χρόνο μέχρι την 1/1/2020 φτάνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμα και το επίπεδο του 45%.

· Για τους γιατρούς του ιδιωτικού τομέα, οι εισφορές φτάνουν μέχρι και των 46%. Μένει να εκδοθεί η εγκύκλιος για τους γιατρούς του δημοσίου και του ευρύτερου δημοσίου τομέα.

Την ίδια ώρα, που ο ΕΦΚΑ διευκρινίζει το νέο καθεστώς των εισφορών για τη μία μετά την άλλη κατηγορία ασφαλισμένων, το Κέντρο Είσπραξης Ανεξόφλητων Οφειλών είναι έτοιμο να εφαρμόσει το νέο Επιχειρησιακό Σχέδιο του με στόχο την είσπραξη 1 δισ. ευρώ από τα ληξιπρόθεσμα χρέη των εργοδοτών και των αυτασφαλισμένων προς τα ταμεία.

Οι βασικοί άξονες της δράσης του για φέτος περιγράφονται ως εξής:

1) Ολοκλήρωση μαζικών εντάξεων μη ρυθμισμένων οφειλών από τους τ. ΦΚΑ (ΕΦΚΑ) στο Κ.Ε.Α.Ο. εντός του πρώτου εξαμήνου του 2017. Υπενθυμίζεται πως από 30/12/2016 έχουν περάσει όλες οι οφειλές προς τα ταμεία (ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ, ΕΤΑΑ) στο ΚΕΑΟ ανεξαρτήτως ύψους και παλαιότητας. Με άλλα λόγια, στα "μητρώα" του ΚΕΑΟ έχουν "εγγραφεί" και οφειλέτες με χρέη κάτω των 5.000 ευρώ. Εκτιμάται ότι το σύνολο των οφειλετών που θα "εγγραφούν" στο ΚΕΑΟ θα φτάσει τα 1,6 εκατομμύρια.

2) Ο χαρακτηρισμός  οφειλών ύψους 2 δισ. ευρώ ως ανεπίδεκτων είσπραξης με εφαρμογή του άρθρου 108 του Ν.4387/2016. Συνολικά έχουν καταχωρηθεί χρέη 17,5 δισ. ευρώ (άνω των 5.000 ευρώ κατά οφειλέτη), ενώ άλλα 13,5 δισ. ευρώ είναι τα χρέη κάτω των 5.000 ευρώ κατά οφειλέτη.

3) Έναρξη παραγωγικής λειτουργίας του συστήματος Ανάλυσης Επικινδυνότητας (Risk Analysis) έως 30/6/2017

4) Αποστολή ατομικών ειδοποιήσεων στους οφειλέτες που θα ενταχθούν μαζικά βάσει της Υπουργικής Απόφασης  (σ.σ. της 28/12/2016) εντός 3 μηνών από την ένταξη

5) Λήψη αναγκαστικών μέτρων είσπραξης εντός 70 ημερών (σ.σ. δηλαδή μετά από 2 ½ μήνες περίπου) μετά από απώλεια ρύθμισης των ληξιπροθέσμων οφειλών. 

Του Δημήτρη Κατσαγάνη

capital.gr

Εισφορές έως 46% για τους μισθωτούς γιατρούς του ιδιωτικού τομέα

Ασφαλιστικές εισφορές οι οποίες αντιστοιχούν στο 46% των αποδοχών τους προβλέπονται σε εγκύκλιο την οποία εξέδωσε σήμερα ο ΕΦΚΑ, κατ΄ εφαρμογή του νόμου Κατρούγκαλου, για τους γιατρούς ασφαλισμένους του τέως ΤΣΑΥ -ΕΤΑΑ που είναι μισθωτοί του ιδιωτικού τομέα. 

Για τους απασχολούμενους στο Δημόσιο και ευρύτερο δημόσιο τομέα θα ακολουθήσουν νεώτερες οδηγίες. 

Συγκεκριμένα, οι εισφορές για τους μισθωτούς γιατρούς του ιδιωτικού τομέα διαμορφώνονται από 1.1.2017 ως εξής : 

Nόσος Parkinson: Θεραπευτικές επιλογές. Τι υπάρχει σήμερα – τι περιμένουμε στο άμεσο μέλλον, 31/3

“Mε αφορμή τη συμπλήρωση 200 ετών από την πρώτη περιγραφή της νόσου Πάρκινσον, η Ακαδημία Νευροεπιστημών διοργανώνει την Παρασκευή 31 Μαρτίου 2017 εκδήλωση για το ευρύ κοινό με τίτλο «Nόσος Parkinson: Θεραπευτικές επιλογές. Τι υπάρχει σήμερα – τι περιμένουμε στο άμεσο μέλλον».

Kατά τη διάρκεια της εκδήλωσης διακεκριμένοι επιστήμονες θα προσπαθήσουν  να ενημερώσουν για τις σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές στη νόσο Πάρκινσον  και για το τι  αναμένουμε στο προσεχές διάστημα και ακόμη περισσότερο να μεταδώσουν το αισιόδοξο μήνυμα ότι η νόσος του Πάρκινσον ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ αρκετά ικανοποιητικά στην πλειονότητα των περιπτώσεων, υπό την προϋπόθεση της ενεργούς συμμετοχής του ασθενούς και της καλής συνεργασίας με τον ειδικό γιατρό.

Η Ακαδημία Νευροεπιστημών είναι ένα πανελλήνιο επιστημονικό σωματείο με σκοπό την προαγωγή της έρευνας και της εκπαίδευσης στις επιστήμες του νευρικού συστήματος. Κάθε χρόνο διοργανώνει πανελλήνια συνέδρια για τη συνεχιζόμενη εκπαίδευση των ιατρών αλλά απευθύνεται και στο κοινό με ενημερωτικές δράσεις όπως αυτή της 31ης Μαρτίου. Όλοι μας, διοργανωτές και ομιλητές, ελπίζουμε η εκδήλωση να φανεί χρήσιμη  για τους ασθενείς και τους φροντιστές τους αλλά και για όλους όσους ασχολούνται με τη νόσο Πάρκινσον”.

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΣΤΗΝ ΑΝΟΙΧΤΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΝΟΣΟΣ ΠΑΡΚΙΝΣΟΝ - ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ

Παρασκευή 31 Μαρτίου 2017

Ξενοδοχείο Divani Caravel, Αίθουσα Ιλισσός

Ώρα Έναρξης: 17.00 μ.μ.

Εξώδικο Ι.Σ.Α. προς ΕΟΠΥΥ για ληξιπρόθεσμες οφειλές 2010-2011-2012

Σας κοινοποιούμε το εξώδικο που στέλνει σήμερα ο Ι.Σ.Α. προς τον ΕΟΠΥΥ για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές των ταμείων που υπήχθησαν στον ΕΟΠΥΥ (έτη 2010-2011-2012)

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ  ΑΛΕΞ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

ΕΞΩΔΙΚΗ ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ- ΚΛΗΣΗ

Του Νομικού Προσώπου Δημοσίου Δικαίου με την επωνυμία «ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΑΘΗΝΩΝ» - (Ι.Σ.Α.), που εδρεύει στην Αθήνα (οδός Σεβαστουπόλεως αρ. 113) και εκπροσωπείται νόμιμα από τον Πρόεδρο του Γεωργίου Πατούλη.

ΚΑΤΑ
Του Ν.Π.Δ.Δ. με την επωνυμία «ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ» και τον διακριτικό τίτλο «Ε.Ο.Π.Υ.Υ.», που εδρεύει στο Μαρούσι Αττικής (οδός Αποστόλου Παύλου αρ. 12) και εκπροσωπείται νόμιμα από τον Πρόεδρο του.

Ως γνωρίζετε, με τις διατάξεις της υποπαραγράφου Γ2 του άρθρου πρώτου του ν.4093/2012 (ΦΕΚ Α'222) και τις διατάξεις του άρθρου 6 του ν. 4281/2014 (ΦΕΚ Α'160) νομοθετήθηκε η εξόφληση ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων των Φορέων της Γενικής Κυβέρνησης προς τρίτους μέχρι το τέλος του 2014. Κατ' εξουσιοδότηση των ως άνω διατάξεων, εκδόθηκαν οι αρ. 2/86954/ΔΠΓΚ/29-11-2012 (ΦΕΚ Β'3396) και αρ. 2/76469/ΔΠΓΚ/29-9- 2014 (ΦΕΚ Β'2671) αποφάσεις του Αναπληρωτή Υπουργού Οικονομικών με τις οποίες καθορίστηκαν οι όροι, οι προϋποθέσεις και η διαδικασία εξόφλησης των ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων.

Με βάσει τις ως άνω διατάξεις, ο ΕΟΠΥΥ κατόπιν αιτημάτων των ενταχθέντων σε αυτόν Φορέων (ΟΠΑΔ, ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ, ΤΑΥΤΕΚΩ, ΕΤΑΑ, Ο.Ν., ΕΤΑΠ-ΜΜΕ) έλαβε ειδική χρηματοδότηση από το ΓΛΚ για την εξόφληση ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων (ετών 2010, 2011 και 2012). Καταληκτική ημερομηνία ολοκλήρωσης της αποπληρωμής ήταν η 31.12.2014, κατόπιν τα υπόλοιπα των χρηματοδοτήσεων που δεν χρησιμοποιήθηκαν έως 31.12.2014 επεστράφησαν από τον ΕΟΠΥΥ εντός του 2015 στον Κρατικό Προϋπολογισμό λόγω λήξης του ειδικού αυτού προγράμματος αποπληρωμής.

Ακολούθως με το άρθρο 52 του Ν. 4430/2016 ορίστηκε ότι «ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. θα χρηματοδοτηθεί από τον Κρατικό Προϋπολογισμό τα οικονομικά έτη 2016 και 2017 για την εξόφληση ληξιπρόθεσμων οφειλών του Οργανισμού, όπως αυτές είχαν διαμορφωθεί στις 30.4.2016 προς τα Φαρμακεία, λοιπούς συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας (ιατρούς, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, εργαστήρια κ.λπ.), φαρμακευτικές εταιρείες, προμηθευτές υγειονομικού και λοιπού υλικού κ.λπ. β) Ως ληξιπρόθεσμες υποχρεώσεις του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. νοούνται εκείνες που αφορούν τα πριν τις 31.12.2012 έτη και για τις οποίες έχουν εκδοθεί τα προβλεπόμενα κατά περίπτωση, κατά το χρόνο υποβολής, παραστατικά στοιχεία και οι οποίες δεν έχουν εξοφληθεί». Περαιτέρω, στην παρ. 4 του ως άνω άρθρου προβλεπόταν ότι «Η εξόφληση των ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων του Οργανισμού που πραγματοποιείται από Φ.Κ.Α. των οποίων οι κλάδοι υγείας εντάχθηκαν στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 29 παρ. 10 του Ν. 3918/2011, όπως ισχύει, διενεργείται το αργότερο έως 30.6.2017. Σε περίπτωση παράλειψης της εξόφλησης των ανωτέρω υποχρεώσεων

από τους Φ.Κ.Α. μέχρι την ως άνω ημερομηνία και επιστροφής των αδιάθετων υπολοίπων στο Γ.Λ.Κ., οι εναπομείνασες υποχρεώσεις βαρύνουν τον προϋπολογισμό του οικείου Φ.Κ.Α.

Δυνάμει του ως άνω νομοθετικού πλαισίου έλαβε και πάλι χώρα η ειδική χρηματοδότηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την εξόφληση των ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων. Πλην όμως, μέχρι και σήμερα, παρά τις συνεχείς οχλήσεις τόσο του ΙΣΑ όσο και πληθώρας ιατρών και λοιπών φορεών ΠΦΥ που ήσαν συμβεβλημένοι με τα ταμεία τα οποία εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ με το Ν. 3918/2011, το Ν.4075/2012 καθώς και το Ν.4093/2012, δεν έχει λάβει ακόμα χώρα η αποπληρωμή των οφειλομένων προς τους συμβεβλημένους πάροχους πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας των ετών 2010,2011 και 2012 για όλους τους ως άνω ενταχθέντες φορείς.

ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΟΜΕΘΑ επειδή, με τα δεδομένα αυτά, είναι ορατός πλέον ο κίνδυνος ματαίωσης και της νέας αυτής νομοθετικής παρέμβασης ενόψει της ολιγωρίας σας να προβείτε άμεσα στην καταβολή των οφειλομέων με βάση τις διατάξεις του Ν. 4093/2012 και των οικείων κανονιστικών αποφάσεων,
Επειδή, παραλείπετε υπαιτίως για δεύτερη φορά να καταβάλετε στους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας (ιατρούς, διαγνωστικά εργαστήρια και πολυϊατρεία) την συμφωνηθείσα αμοιβή για ήδη πραγματοποιηθείσες ιατρικές πράξεις για τις οποίες νομότυπα έχουν υποβάλει όλα τα νόμιμα παραστατικά προς πληρωμή, σύμφωνα με τους όρους της σύμβασής τους. Πρόκειται για χρήματα που έχουν ήδη φορολογηθεί αλλά και πρωτίστως για ποσά τα οποία μάλιστα ουδόλως αμφισβητούνται από εσάς, με την ιδιότητά σας του καθολικού διαδόχου των ως άνω αναφερθέντων Ταμείων.
Επειδή, ιδιαίτερα ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών σας έχει κατάστήσει γνωστή πολλάκις την αγανάκτηση του ιατρικού σώματος για την παράλειψη των δικών σας ενεργειών αναφορικά με την καταβολή ληξιπρόθεσμων οφειλών παλαιοτέρων ετών (2010, 2011, 2012).
Επειδή, η μη αποπληρωμή των ως άνω οφειλομένων οδηγεί συνειδητά πλέον, ενόψει και της εντεινόμενης οικονομικής κρίσης που πλήττει τη χώρα μας, σε οικονομική καταστροφή τους ιδιώτες ιατρούς και εργαστήρια.
Επειδή με την ως άνω συμπεριφορά σας, παραλείπετε νόμιμη οφειλόμενη ενέργεια σε εκτέλεση νόμου, αλλά και προσβάλλετε βάναυσα την προσωπικότητα και το δικαίωμα αξιοπρεπούς διαβίωσης των παρόχων υπηρεσιών υγείας κατά την έννοια των διατάξεων των άρθρων 57 επ. του Α.Κ. και των άρθρων 2 και 5παρ.1 του Συντάγματος, καθώς η μη καταβολή των νόμιμων αμοιβών σε αυτούς για τις αποδεδειγμένα παρασχεθείσες ιατρικές υπηρεσίες συνιστά σφοδρή υποτίμηση της αξίας των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών και αναμφισβήτητη μείωση της υπόστασής τους ως επιστημόνων ιατρών και πολιτών της χώρας.

ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΑΥΤΟΥΣ
Και με επιφύλαξη παντός νομίμου δικαιώματος
Σας ΚΑΛΟΥΜΕ όπως προβείτε σε κάθε νόμιμη ενέργεια μέσα σε εύλογο χρονικό διάστημα, ώστε να καταβληθούν σε όλους τους ιδιώτες πάροχους υγείας τα ληξιπρόθεσμα οφειλόμενα ποσά των ετών 2010, 2011 και 2012, άμεσα, το ταχύτερο δυνατόν και πάντως εντός της προβλεπομένης από το νόμο προθεσμίας, δηλαδή έως την 30.6.2017.
Αρμόδιος δικαστικός επιμελητής παραγγέλλεται να επιδώσει νόμιμα την παρούσα προς το Ν.Π.Δ.Δ. με την επωνυμία «ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ» και τον διακριτικό τίτλο «Ε.Ο.Π.Υ.Υ.», που εδρεύει στο Μαρούσι Αττικής, οδός Αποστόλου Παύλου αρ. 12, όπως εκπροσωπείται νόμιμα από τον Πρόεδρο του, προς γνώση του και για τις νόμιμες συνέπειες.

Αθήνα, 28/3/2017

Η ΠΛΗΡΕΞΟΥΣΙΑ ΔΙΚΗΓΟΡΟΣ 

Έναρξη του Athens Science Festival 2017

Ανοίγει αύριο, Τετάρτη 29 Μαρτίου, τις πύλες του το Athens Science Festival 2017, στην Τεχνόπολη του Δήμου Αθηναίων, το οποίο θα διαρκέσει έως τις 2 Απριλίου.

Στο Athens Science Festival 2017 ο κόσμος της τεχνολογίας και της επιστήμης συναντάται με το θέατρο, τα εικαστικά και πολλά άλλα εξαιρετικά ενδιαφέροντα πεδία. Οι διοργανωτές διαβεβαιώνουν ότι φέτος «το Φεστιβάλ θα είναι πιο συναρπαστικό από κάθε άλλη χρονιά, αφού είναι εντυπωσιακά, τόσο τα ονόματα των ομιλητών, όσο και, μία προς μία, όλες οι δράσεις. Χρησιμοποιώντας τη λέξη "δράσεις" αναφερόμαστε σε όλα αυτά τα υπέροχα που θα λάβουν χώρα στον χώρο της Τεχνόπολης». «Ποιος φανταζόταν ότι η επιστήμη θα μπορούσε να "δέσει" με τις τέχνες τόσο αρμονικά, να βοηθήσει στην εξέλιξη της λογοτεχνίας και να αποτελέσει αφορμή για πλήθος ευφάνταστων διαδραστικών εκθέσεων και εκπαιδευτικών προγραμμάτων; Μα φυσικά, το Athens Science Festival!», τονίζουν.

Το Φεστιβάλ περιλαμβάνει ομιλίες, όπως του Armand Marie Leroi με θέμα «The Science of Culture», του Αχιλλέα Σαμαρά «Ελληνικές Θάλασσες και Κλιματική Αλλαγή», τη θεατρική παράσταση «Τα όνειρα του Αϊνστάιν» από τη θεατρική ομάδα ΟΜΟΡΟΣ, την έκθεση τέχνης «MEDinART-Η Ιατρική συναντά την Τέχνη. Μέρος Πρώτο: Οι Έλληνες Δημιουργοί», εκπαιδευτικά προγράμματα για παιδιά από το Βιομηχανικό Μουσείο Φωταερίου κ.ά.

ΑΠΕ

Προσφυγικό Προσλήψεις ΚΕΕΛΠΝΟ

Αναρτήθηκαν σήμερα στην ιστοσελίδα του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) οι πίνακες αποτελεσμάτων  της επαναπροκήρυξης των άγονων θέσεων της πρώτης φάσης του προγράμματος: «Ολοκληρωμένη επείγουσα παρέμβαση υγείας για την προσφυγική κρίση - PHILOS» που αφορά στην πρόσληψη ιατρικού και λοιπού προσωπικού για την υγειονομική κάλυψη των  προσφύγων και μεταναστών που παραμένουν στη χώρα μας.

Στο αμέσως επόμενο διάστημα θα τοποθετηθούν σε προκαθορισμένες θέσεις 47, επιπλέον, επαγγελματίες υγείας και πιο συγκεκριμένα: 8 ιατροί, 2 επιδημιολόγοι, 4 οδοντίατροι, 24 μαίες, 8 διαπολιτισμικοί μεσολαβητές και 1 συντονιστής πεδίου.

Οι 47 συμβασιούχοι έρχονται να προστεθούν στους 426 που έχουν ήδη αναλάβει καθήκοντα και αναμένεται να ενισχυθούν από 64 ακόμα επιλαχόντες (της αρχικής προκήρυξης του υποέργου 4: Επείγουσα ενίσχυση των δομών του ΕΣΥ, του ΠΕΔΥ και του ΕΚΑΒ στην ηπειρωτική Ελλάδα) φθάνοντας συνολικά τα 537 άτομα.

Με τον τρόπο αυτό ενισχύεται η δυναμική του δημόσιου συστήματος Υγείας για την παροχή καλύτερων υπηρεσιών προς όλους τους πολίτες, βελτιώνεται σημαντικά η προσπάθεια υγειονομικής φροντίδας του ευάλωτου πληθυσμού των προσφύγων και μεταναστών και επιτυγχάνεται η καλύτερη επιδημιολογική επιτήρηση των δομών φιλοξενίας τους.

Έλληνες επιστήμονες καταπολέμησαν τη νόσο Πάρκινσον σε πειραματόζωα

Έλληνες επιστήμονες ανακάλυψαν μια ουσία με την οποία πέτυχαν να θεραπεύσουν σε σημαντικό βαθμό πειραματόζωα (ποντίκια) που έπασχαν από το αντίστοιχο της νόσου Πάρκινσον. Αν και σε προκλινικό ακόμη στάδιο, η ανακάλυψη μπορεί μελλοντικά να αποτελέσει μια θεραπευτική οδό για τη συγκεκριμένη νευροεκφυλιστική πάθηση, από την οποία πάσχουν εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον ερευνητή Δημήτρη Βασιλάτη του Ιδρύματος Ιατροβιολογικών Ερευνών της Ακαδημίας Αθηνών (ΙΙΒΕΑΑ), έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών των ΗΠΑ (PNAS).

Στην ερευνητική ομάδα συμμετείχαν επίσης άλλοι ερευνητές του ΙΙΒΕΑΑ (Α. Σπαθής, Δ. Ζιάβρα, Θ. Καράμπελας, Ζ. Κούρνια, Π. Aλεξάκος. Κ. Ταμβακόπουλος), καθώς επίσης του Τμήματος Επιστήμης Υλικών του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων (Δημοσθένης Φωκάς και Ξενοφών Ασβός), του Τμήματος Φαρμακευτικής του Πανεπιστημίου Πατρών (Σταύρος Τοπούζης) και του Τμήματος Φαρμακευτικής του Πανεπιστημίου Αθηνών (Χριστίνα Δάλλα).

Στη νόσο Πάρκινσον, μια προοδευτικά επιδεινούμενη νευροεκφυλιστική νόσο, σταδιακά εκφυλίζονται οι νευρώνες του εγκεφάλου που παράγουν ντοπαμίνη, με συνέπεια την εκδήλωση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, όπως του τρέμουλου, της αστάθειας, της ακαμψίας κ.ά.

Τα υπάρχοντα φάρμακα δεν αντιμετωπίζουν την ίδια τη διαδικασία της νευροεκφύλισης, αλλά προσπαθούν να αυξήσουν την ποσότητα ντοπαμίνης που λείπει από τον εγκέφαλο. Αυτό όμως με το πέρασμα του χρόνου είτε είναι αναποτελεσματικό, είτε προκαλεί σοβαρές κινητικές και άλλες παρενέργειες σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Θεραπείες που να προστατεύουν τους ίδιους τους νευρώνες που παράγουν ντοπαμίνη, δεν υπάρχουν μέχρι στιγμής, με συνέπεια η νόσος να παραμένει ανίατη, παρά τις μεγάλες προόδους στην κατανόηση της παθοφυσιολογίας της.

Οι ερευνητές εστίασαν την προσοχή τους σε μια πρωτεΐνη (Nurr1:RXRα) που απαιτείται για την ανάπτυξη και τη λειτουργία των νευρώνων που παράγουν ντοπαμίνη. Σχεδίασαν έτσι -μετά από πολλούς υπολογισμούς- ένα νέο χημικό μόριο με την ονομασία BRF110, το οποίο, ενεργοποιώντας την εν λόγω πρωτεΐνη, αυξάνει την παραγόμενη ντοπαμίνη στον εγκέφαλο.

Όπως έδειξαν τα πειράματα με τα ποντίκια, η θεραπεία όχι μόνο βελτιώνει τα συμπτώματα της νόσου Πάρκινσον χωρίς τις σημερινές παρενέργειες των φαρμάκων, αλλά ταυτόχρονα αποτρέπει την εκφύλιση των ίδιων των νευρώνων. Σύμφωνα με τους Έλληνες επιστήμονες, αυτό δημιουργεί ελπίδες για μια μελλοντική -τόσο νευροπροστατευτική όσο και συμπτωματική- θεραπεία, η οποία αφενός θα εμποδίζει την επιδείνωση της νόσου και αφετέρου θα απαλύνει τα συμπτώματα.

Ο κ. Βασιλάτης εξήγησε στο Αθηναϊκό και Μακεδονικό Πρακτορείο Ειδήσεων τη σημασία και τους στόχους της έρευνάς του:

 Ερ.: Τι ακριβώς είναι αυτό που πέτυχε η ερευνητική ομάδα σας;

 Απ.: Η ερευνητική μου ομάδα στις ΗΠΑ, σε συνεργασία με το τμήμα νευρολογίας του Baylor College of Medicine, ήταν η πρώτη που ανακάλυψε μεταλλάξεις, οι οποίες καταστέλλουν το γονίδιο Nurr1 σε ασθενείς με νόσο Πάρκινσον. Η έρευνα του εργαστηρίου μου στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια επικεντρώθηκε στην απάντηση του ερωτήματος εάν η ενεργοποίηση του Nurr1 μπορεί να είναι θεραπευτική σε ζωικά μοντέλα της νόσου Πάρκινσον. Επειδή στους ντοπαμινεργικούς νευρώνες το Nurr1 δημιουργεί ετεροδιμερή με το RXRα, αποφασίσαμε να στοχεύσουμε χημικά το Nurr1:RXRα.

Σε συνεργασία με τον δρα Δημοσθένη Φωκά του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, ανακαλύψαμε διάφορες χημικές ενώσεις, μεταξύ των οποίων το BRF110, το οποίο ενεργοποιεί επιλεκτικά το Nurr1:RXRα. Στο εργαστήριό μου στο Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών της Ακαδημίας Αθηνών, με τον συνεργάτη μου δρα Αθανάσιο Σπαθή, δείξαμε ότι το BRF110 όχι μόνον έχει τη δυνατότητα να προστατεύσει ντοπαμινεργικούς νευρώνες από τον εκφυλισμό αλλά και να βελτιώσει τα συμπτώματα ζωικών μοντέλων της νόσου Πάρκινσον.

Ερ.: Ποια είναι η σημασία της ανακάλυψής σας σε σχέση με άλλες έρευνες που γίνονται διεθνώς σχετικά με τη νόσο Πάρκινσον;

 Απ.: Ο σταδιακός εκφυλισμός των ντοπαμινεργικών νευρώνων που χαρακτηρίζει την νόσο Πάρκινσον, οδηγεί στην έλλειψη ντοπαμίνης η οποία είναι υπεύθυνη για τα κινητικά συμπτώματα της νόσου. Οι υπάρχουσες φαρμακευτικές αγωγές αναπληρώνουν την έλλειψη ντοπαμίνης και βελτιώνουν τα κινητικά συμπτώματα των ασθενών.

 Όμως δεν σταματούν τον εκφυλισμό των νευρώνων και η μακροχρόνια χρήση τους προξενεί δυσκινησίες, που αναιρούν την ευεργετική τους δράση. Οι δε προσπάθειες ανακάλυψης νευροπροστατευτικών παραγόντων προσκρούουν στην αξιόπιστη αξιολόγησή τους σε κλινικές δοκιμές εν μέρει λόγω της αδυναμίας τους να προσφέρουν βελτίωση των συμπτωμάτων των ασθενών.

Τα πειράματά μας δείχνουν ότι η ενεργοποίηση του Nurr1 μέσω του BRF110 σε προ-κλινικά ζωικά μοντέλα είναι ταυτόχρονα και νευροπροστατευτική αλλά και αναπληρώνει την έλλειψη ντοπαμίνης, βελτιώνοντας άμεσα τα συμπτώματά τους. Επιπλέον, η μακροχρόνια χρήση του BRF110 δεν προξενεί δυσκινησίες.

Ερ.: Ποια θα είναι τα επόμενα ερευνητικά βήματά σας; Πόσο πιθανό είναι να υπάρξουν τελικά κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους και σε πόσα περίπου χρόνια;

 Απ.: Τα ερωτήματα που απορρέουν από τα πειράματά μας, είναι πολλά και η έρευνα που απαιτείται, είναι πολυδιάστατη, περιλαμβάνοντας βασική και μεταφραστική έρευνα. Η ανακάλυψη φαρμάκων είναι μακρόχρονη και πολυσταδιακή διαδικασία και εμείς βρισκόμαστε στο προ-κλινικό στάδιο.

Θα θέλαμε να είμαστε οι πρώτοι που θα αξιολογούσαν ενεργοποιητές/αγωνιστές του Nurr1 σε κλινικές δοκιμές. Προς αυτήν την κατεύθυνση, συνεργαστήκαμε με τον Δρα Jens Schwamborn από το Centre for Systems Biomedicine του Πανεπιστημίου του Λουξεμβούργου και αξιολογήσαμε το BRF110 σε ντοπαμινεργικούς νευρώνες προερχόμενους από βλαστοκύτταρα ασθενούς με νόσο Πάρκινσον, με πολύ θετικά αποτελέσματα.

Τα επόμενα στάδια περιλαμβάνουν τη βελτίωση των υπαρχουσών χημικών ενώσεων σε υποψήφια κλινικά μόρια, τα οποία θα μπορούσαν να αναπτυχθούν στα επόμενα δύο με τρία χρόνια.

ΑΠΕ