Νέο φάρμακο αποτελεσματικό για άσθμα και ΧΑΠ προσφέρει 24ώρη συνεχή κάλυψη με μία δόση ημερησίως και ευχρηστία με τη νέα καινοτόμο συσκευή

του Κωνσταντίνου Λούβρου, Μ.D., medlabnews.gr

Κυκλοφορία νέας θεραπείας στην Ελληνική αγορά για τους ασθενείς με Άσθμα και Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (Χ.Α.Π) 

Το Άσθμα και η Χ.Α.Π ταλαιπωρούν εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο. Κοστίζουν ανθρώπινες ζωές, επηρεάζουν δραματικά την ποιότητα ζωής των ασθενών και αποτελούν παράλληλα μια σημαντική «πληγή» για τις δαπάνες Υγείας.

Το άσθμα:  μια συχνή νόσος κάθε ηλικίας

Το άσθμα είναι μια συχνή, χρόνια και ετερογενής αναπνευστική νόσος, που επηρεάζει τους ανθρώπους ανεξαρτήτως ηλικίας, ή φύλου. Τα συμπτώματα του άσθματος επηρεάζουν την υγεία του ασθενούς αλλά και την ποιότητα της ζωής του. Οι ασθενείς -ιδιαίτερα τα παιδιά και οι  έφηβοι – δεν μπορούν να παίξουν ή να αθληθούν, ή απουσιάζουν από το σχολείο τους ενώ οι μεγαλύτεροι  αποφεύγουν να συμμετάσχουν σε κοινωνικές δραστηριότητες ενώ  χάνουν μέρες από την δουλειά τους, δυσκολεύοντας την καθημερινότητα τους αλλά και αυτή των συγγενών τους.

Πρόσφατη μελέτη που έγινε στην Ελλάδα αποκαλύπτει ότι το 43% των ασθενών θεωρεί ότι το άσθμα τους δεν ελέγχεται καλά, ενώ πάνω από το 50% δηλώνει περιορισμούς στη φυσική τους δραστηριότητα.

Το άσθμα αποτελεί κοινή, χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και στένωση των αεραγωγών, προκαλώντας επαναλαμβανόμενες περιόδους συριγμού, σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια και βήχα, συνήθως το βράδυ ή νωρίς το πρωί.

Η στένωση δεν παρουσιάζεται συνεχώς στο ήπιο άσθμα, αλλά συμβαίνει πιο συχνά όσο το άσθμα επιδεινώνεται. Μπορεί επίσης να ποικίλλει κατά μικρά χρονικά διαστήματα, από μόνη της ή ως αποτέλεσμα κάποιας θεραπείας.

ΧΑΠ: η «σιωπηλή νόσος»

Αποκαλείται «νόσος των καπνιστών» ή «σιωπηλή νόσος». Κι αυτό γιατί κάνει την εμφάνισή της ξαφνικά, συνήθως μετά τα 40, παρόλο που η καταστροφή στους πνεύμονες έχει ξεκινήσει πολλά χρόνια νωρίτερα.

Η Χ.Α.Π χαρακτηρίζεται από επίμονο προοδευτικό περιορισμό της ροής αέρα και σχετίζεται με αυξημένη χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση των αεραγωγών και των πνευμόνων σε επιβλαβή σωματίδια ή αέρια. Σύμφωνα με την πρόσφατη έκθεση της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (GOLD) η Χ.Α.Π είναι μια συχνή νόσος που προλαμβάνεται και θεραπεύεται αλλά οι παροξύνσεις και οι συνυπάρχουσες παθήσεις συμβάλλουν στη συνολική βαρύτητα της νόσου2. Στην Ελλάδα, υπολογίζεται ότι το 10% των ενηλίκων άνω των 40 ετών, δηλαδή περίπου 500.000 ασθενείς, πάσχουν από Χ.Α.Π, οι μισοί από τους οποίους δεν το γνωρίζουν. Σύμφωνα με την πρόσφατη έκθεση της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (GOLD) η Χ.Α.Π είναι μια συχνή νόσος που προλαμβάνεται και θεραπεύεται αλλά οι παροξύνσεις και οι συνυπάρχουσες παθήσεις συμβάλλουν στη συνολική βαρύτητα της νόσου.

Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικές φαρμακευτικές θεραπείες που οδηγούν στη μείωση των παροξύνσεων της νόσου, στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής των ασθενών καθώς και στη μείωση της θνητότητας. Ελπιδοφόρες νέες φαρμακευτικές θεραπείες είναι διαθέσιμες ήδη στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Στην χώρα μας κυκλοφόρησε πρόσφατα η  πρώτη  και μοναδική εισπνεόμενη θεραπεία με 24ωρη αποτελεσματικότητα και μία δόση την ημέρα για το άσθμα και την Χ.Α.Π από την GSK 

Η νέα θεραπεία αποτελεί συνδυασμό του εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς, φουροϊκής φλουτικαζόνης, και του β2-αγωνιστή μακράς δράσης  βιλαντερόλη. Για την αντιμετώπιση του άσθματος έχουν λάβει άδεια δύο δοσολογικά σχήματα  (92/22 mcg και 184/22 mcg), ενώ για την αντιμετώπιση της Χ.Α.Π έχει εγκριθεί το δοσολογικό σχήμα 92/22 mcg. Και οι δύο δοσολογίες θα χορηγούνται άπαξ ημερησίως χρησιμοποιώντας μια νέα εισπνευστική συσκευή ξηράς κόνεως. Στο πλαίσιο της αξιολόγησης προς έγκριση αυτής της νέας θεραπείας, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων είχε στη διάθεσή του τα αποτελέσματα 11 κλινικών μελετών σε 7.851 ασθενείς με Χ.Α.Π και 16 μελετών σε 9.326 ασθενείς με Άσθμα.

Η πρωτοπορία της συγκεκριμένης αυτής θεραπευτικής επιλογής έγκειται σε ακριβώς αυτό το γεγονός. Στην καινοτομία δηλαδή των μορίων τα οποία έχουν 24ωρη ισχυρή και εκλεκτική δράση και προσφέρουν ευκολία στον ασθενή, καθώς πλέον μπορεί να λαμβάνει το διπλό συνδυασμό φουροϊκής φλουτικαζόνης, και του β2-αγωνιστή μακράς δράσης  βιλαντερόλη μόνο μία φορά την ημέρα χρησιμοποιώντας μάλιστα τη νέα, εξαιρετικά εύκολη στη χρήση συσκευή. 

O κ. Roberto Greco, Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος της GSK Ελλάδας & Διευθυντής Χωρών Αδριατικής, δήλωσε: «Είμαστε ιδιαίτερα περήφανοι που οι ασθενείς με Άσθμα και Χ.Α.Π στην Ελλάδα έχουν τη δυνατότητα πρόσβασης σε ένα νέο θεραπευτικό σχήμα που μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα της καθημερινής τους ζωής. Η καινοτόμος αυτή θεραπεία αποτελεί την απαρχή μιας σειράς εξατομικευμένων θεραπειών νέας γενιάς της GSK που έρχεται να απαντήσει σε ανάγκες των ασθενών οι οποίες δεν καλύπτονταν μέχρι σήμερα. Η μακροχρόνια πορεία μας και η συστηματική έρευνα στη θεραπευτική κατηγορία των νοσημάτων του αναπνευστικού συστήματος, μας επιτρέπει να συνεχίζουμε να πρωτοπορούμε τοποθετώντας πάντα τον ασθενή στο επίκεντρο των ερευνητικών αλλά και εμπορικών μας δραστηριοτήτων»

Η κα. Τζούλια Βασιλειάδου, Ιατρική Διευθύντρια της GSK Ελλάδας, ανέφερε σχετικά: «Η κυκλοφορία του πρώτου σταθερού συνδυασμού εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς & βρογχοδιασταλτικού που προσφέρει συνεχή 24ωρη αποτελεσματικότητα  στον ασθενή με μία ημερήσια δόση, αποτελεί ορόσημο για τον ασθενή που πάσχει από  Άσθμα ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια. Το αίσθημα της δύσπνοιας και οι παροξύνσεις της νόσου που βιώνει ο ασθενής είναι εξαιρετικά δυσάρεστες και για την αντιμετώπισή τους μπορεί να χρειαστούν ακόμα και νοσηλείες στο νοσοκομείο, επιβαρύνοντας αρνητικά τον ίδιο, την οικογένειά του αλλά και το σύστημα υγείας. H νέα θεραπεία έρχεται να αλλάξει τα δεδομένα στο Άσθμα και τη Χ.Α.Π, δίνοντας τη δυνατότητα στους ασθενείς να απολαμβάνουν μια πιο φυσιολογική ζωή, χωρίς περιορισμούς από τη νόσο τους. Τα καινοτόμα μόρια 24ωρης δράσης της νέας θεραπείας, προσφέρουν την αποτελεσματικότητα που ο ασθενής χρειάζεται στη διάρκεια του 24ώρου, με μια μόλις εισπνοή την ημέρα, σε μια εξελιγμένη και ιδιαιτέρως εύχρηστη συσκευή. Επιπλέον, η συγκεκριμένη θεραπεία προσθέτει στη φαρέτρα των επαγγελματιών υγείας ένα θεραπευτικό σχήμα το οποίο μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη συμμόρφωση των ασθενών στη θεραπεία».

Πλαφόν συνταγογράφησης

Κατόπιν δημοσιεύματος σχετικού με το μηνιαίο πλαφόν συνταγογράφησης και το πρόβλημα που, υποτίθεται, ότι προέκυψε με τη συνταγογράφηση φαρμάκων για ασθενείς με Σκλήρυνση Κατά Πλάκας στη Μυτιλήνη, το Υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με τη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, διευκρινίζει τα παρακάτω:

Διευκρινίζεται ότι με την Υ.Α.Γ5(α)/70068 (ΦΕΚ Β’ 2332/30.10.2015)  επικαιροποιήθηκαν τα όρια στη φαρμακευτική δαπάνη εκάστου ιατρού ανάλογα με την ειδικότητα, τον αριθμό των ασθενών για τους οποίους συνταγογραφεί, την περιφερειακή ενότητα της χώρας όπου έχει έδρα και το μήνα του έτους (εποχικότητα). Επισημαίνεται ότι από τα όρια συνταγογράφησης εξαιρείται η συνταγογράφηση που αφορά σε χρόνιους νεφροπαθείς τελικού σταδίου (υπό αιμοκάθαρση, υπό περιτοναϊκή διύλιση και υπό μεταμόσχευση), σε καρδιοπαθείς τελικού σταδίου (μηχανική καρδιά, ανεπάρκεια τελικού σταδίου, μεταμόσχευση καρδιάς), σε ασθενείς που πάσχουν από ηπατική ανεπάρκεια (ηπατική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, μη αντιρροπούμενη κίρρωση, μεταμόσχευση ήπατος), σε μεταμοσχευθέντες ρευστών ή συμπαγών οργάνων, σε καρκινοπαθείς, σε πάσχοντες από μεσογειακή αναιμία, σε πάσχοντες από κυστική ίνωση και σε ασθενείς με πνευμονική υπέρταση. Εξαιρούνται επίσης τα εμβόλια του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών για παιδιά και εφήβους, και τα φάρμακα των οποίων τη χρήση προεγκρίνει ο ΕΟΠΥΥ μέσω των επιτροπών του. Τέλος εξαιρούνται τα φάρμακα για τα οποία θα τεθεί κλειστός προϋπολογισμός καθώς και τα φάρμακα για τα οποία θα επιτευχθούν συμφερότερες τιμές αποζημίωσης μέσω της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης. 

Εξακολουθεί να υπάρχει η δυνατότητα με απόφαση Προέδρου ΕΟΠΥΥ εξαίρεσης από το πλαφόν επιπλέον κατηγοριών ασθενών και ειδικών κατηγοριών ιατρών, μετά από γνωμοδότηση της Ειδικής Επταμελούς Επιτροπής της υπ’ αριθμ. οικ. 12449/7−2−2014 (ΦΕΚ 256/Β΄/2014) υπουργικής απόφασης.

Διευκρινίζεται ότι εν τέλει τα προαναφερόμενα ποσοστά συνταγογράφησης θα εκτιμώνται αφού θα ολοκληρωθεί ο μήνας.

Διευκρινίζεται ότι η νομοθεσία προβλέπει να κινείται η διαδικασία κυρώσεων μόνο σε συνεχιζόμενη και αδικαιολόγητη υπέρβαση  μετά από τον έλεγχο των περιπτώσεων ιατρών.

Σε κάθε περίπτωση, η απόκλιση από τις ανωτέρω διατάξεις θα ελέγχεται από Επιτροπή ιατρών αντίστοιχων ειδικοτήτων, προκειμένου να ληφθούν υπόψη οι συνθήκες συνταγογράφησης (έκδοση συνταγής από εξειδικευμένα κέντρα για συγκεκριμένο πληθυσμό κ.α.), πριν κινηθεί η διαδικασία κλήσης του ιατρού για παροχή εξηγήσεων.  Συνεπώς εάν κάποιος ιατρός παρακολουθεί σημαντικό αριθμό ασθενών για τη θεραπεία των οποίων απαιτείται η χορήγηση φαρμάκων υψηλού κόστους π.χ. ασθενείς με Σκλήρυνση κατά Πλάκας αυτό θα λαμβάνεται υπόψη. 

Από στοιχεία που διαθέτει ο ΕΟΠΥΥ στη βάση δεδομένων της Κεντρικής Μονάδας Επεξεργασίας Συνταγών, η εκτέλεση συνταγών στη Λέσβο, όσον αφορά στους ασθενείς με Σκλήρυνση κατά Πλάκας, κυμάνθηκε σε σταθερούς ρυθμούς για τους μήνες Νοέμβριο 2015 έως και Ιανουάριο 2016. 

Τεχνολογία και Συμπεριφορές Υψηλού Κινδύνου - Εθισμός στο Διαδίκτυο

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον έχει το θέμα της επόμενης διάλεξης του  Ινστιτούτου  Δημόσιας  Υγείας του Αμερικανικού  Κολλεγίου  Ελλάδας, καθώς ασχολείται με το σύγχρονο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν τα τελευταία δέκα χρόνια οι ανεπτυγμένες κοινωνίες και αφορά τον εθισμό στο διαδίκτυο .

 Το θέμα με τίτλο 

«Τεχνολογία και Συμπεριφορές Υψηλού Κινδύνου - Εθισμός στο Διαδίκτυο» 

θα αναπτύξει  η Επίκουρη Καθηγήτρια Παιδιατρικής-Εφηβικής Ιατρικής, Επιστημονική Υπεύθυνος Μονάδας Εφηβικής Υγείας, Β’ Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Παίδων «Π. & Α. Κυριακού» κ Άρτεμις Τσίτσικα.

Η διάλεξη θα πραγματοποιηθεί αυτή τη φορά την Τρίτη 1^η  Μαρτίου στις  19:30 μ.μ. σε αίθουσα  του Ινστιτούτου  Δημόσιας Υγείας  στο κτίριο επί της οδού Ηπίτου στην  Πλάκα. 

Σκοπός του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας,  που λειτουργεί υπό την διεύθυνση του διαπρεπή πνευμονολόγου κ. Παναγιώτη Μπεχράκη, τέως Αναπληρωτής Καθηγητής της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Harvard,

 είναι η ανάπτυξη επιστημονικών, ερευνητικών  και εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων στον τομέα της Δημόσιας Υγείας, με ιδιαίτερη  έμφαση  στην  πρόληψη και διακοπή του καπνίσματος.

Οι διαλέξεις,  που θα διαρκέσουν μέχρι τις  8 Ιουνίου, απευθύνονται σε Ιατρούς, Ψυχολόγους, Επαγγελματίες Υγείας, Εκπαιδευτικούς και Επιστήμονες κάθε τομέα που έχουν ενδιαφέρον ή έρχονται αντιμέτωποι με ζητήματα Δημόσιας Υγείας. 

Τις διαλέξεις, οι οποίες θα λάβουν χώρα σε αίθουσες  του Ινστιτούτου (Ηπίτου 17Β στην Πλάκα) θα πραγματοποιούν κορυφαίοι ειδικοί, καθηγητές  και ακαδημαϊκοί του χώρου της υγείας.

Η ίδρυση και συνεχής λειτουργία του Ινστιτούτου  Δημόσιας Υγείας στηρίζεται στην ευγενική χορηγία του Ιδρύματος George D. Behrakis  της Βοστώνης.

Για περισσότερες  πληροφορίες οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να απευθύνονται στην Υπεύθυνη Προγράμματος κα Άννα Τζώρτζη.

Τηλ : 210.6470056 , 210.3314755.

Δύο ιστορίες που περιγράφουν τι τραβούν οι εργαστηριακοί γιατροί από τον ΕΟΠΥΥ

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, διευθυντή σύνταξης, medlabnews.gr

Σας παρουσιάζω δύο ιστορίες, μία πρόσφατη και μία λίγο πιο γλαφυρή που όμως δείχνουν με διαφορετικό τρόπο τι τραβούν τα τελευταία χρόνια οι εργαστηριακοί γιατροί από τον ΕΟΠΥΥ. 

Ιστορία Πρώτη

Τον Νοέμβριο σε εργαστηριακό γιατρό της Αθήνας (έχουμε το όνομα) τον παίρνουν από τον ΕΟΠΥΥ τηλέφωνο, το σηκώνει μια από τις κοπέλες του ιατρείου και της λένε:

"Επειδή έχουν βγεί κάποια χρήματα που αφορούν το πρώτο εξάμηνο του 2015 και θα πληρωθείτε (είπαν και το ποσό), πείτε στον ιατρό να μας στείλει φορολογική και ασφαλιστική ενημερότητα που να λήγει σε ένα μήνα από τώρα".

Ο γιατρός παίρνει τον λογιστή του, ο λογιστής του εξήγεσε τι πρέπει να πληρώσει στο ΙΚΑ και τι στην εφορία για τις ενημερότητες, τα πληρώνει και ο λογιστής κάνει ό,τι χρειάζεται για να τις εκδώσει. Η εφορία παρόλο που ο άνθρωπός έχει μπει στην ρύθμιση των 100 δόσεων, δεν το δέχεται και το καταστρατηγεί συστηματικά, βάζοντας στην ενημερότητα την υπόδειξη προς τον ΕΟΠΥΥ ότι πρέπει να παρακρατήσει το 30% από το ποσό που θα πληρωθεί ο γιατρός, υπέρ της εφορίας!!! 

Περνούν οι μέρες, οι βδομάδες, έρχεται η προθεσμία για να πληρώσει, ο γιατρός, δώρα Χριστουγέννων και λοιπές υποχρεώσεις, αλλά πληρωμή από τον ΕΟΠΥΥ δεν γίνεται. 

Εννοείται στα τηλέφωνα οι υπάλληλοι του ΕΟΠΥΥ έλεγαν "εμείς τα έχουμε στείλει στην κεντρική υπηρεσία, αλλά δεν γνωρίζουμε τι κάνουν εκεί".

Στα μέσα Ιανουαρίου, έρχεται ένα μήνυμα από τον ΕΟΠΥΥ στον υπολογιστή του γιατρού, που λέει ότι δεν προλάβαμε να σας πληρώσουμε τον Δεκέμβριο φέρτε μας εκ νέου φορολογική και ασφαλιστική ενημερότητα που να λήγουν στις 12/2/16. 

Φυσικά για να μην σας κουράζω πέρασε η προθεσμία και πάλι δεν έγινε τίποτα. 

Μάταια ο γιατρός έπαιρνε την τράπεζα για να ρωτά αν μπήκαν τα χρήματα από τον ΕΟΠΥΥ. Όμως και υποκοστολόγηση τιμών έγινε κατά 43% και οι υποχρεώσεις του γιατρού σε προμηθευτές, προσωπικό, τράπεζες, εφορίες, ασφαλιστικά ταμεία τρέχουν κανονικά. 

Ιστορία δεύτερη

την περιγράφει ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Ηρακλείου κ. Χάρης Χ. Βαβουρανάκης

«Tις προάλλες φώναξα στο γραφείο μου τη δεσποινίδα Ιουλία, την κοπέλα που κοιτάζει τα παιδιά μου και φροντίζει το σπίτι μου. Έπρεπε να της δώσω το μισθό της.

- Κάθισε να κάνουμε το λογαριασμό, της είπα. Θα 'χεις ανάγκη από χρήματα και συ ντρέπεσαι να ανοίξεις το στόμα σου...Λοιπόν... Συμφωνήσαμε για τετρακόσια ευρώ το μήνα - Για πεντακόσια !

- Όχι, για τετρακόσια, το έχω σημειώσει. Εγώ πάντοτε τετρακόσια πληρώνω στις κοπέλες. Λοιπόν, έχεις δύο μήνες εδώ...

- Δύο μήνες και πέντε μέρες...

- Δύο μήνες ακριβώς... Το 'χω σημειώσει...Λοιπόν, έχουμε τετρακόσια και τετρακόσια, 800ευρώ. Πρέπει να βγάλουμε εννιά Κυριακές... δεν έρχεσαι τις Κυριακές. Πηγαίνεις περίπατο με τα παιδιά. Έπειτα έχουμε τρεις γιορτές...

Η Ιουλία έγινε κατακόκκινη και άρχισε να τσαλακώνει νευρικά την άκρη του φουστανιού της, μα δεν είπε λέξη.

- Τρεις γιορτές... μας κάνουν 30 ευρώ το μήνα. Ο Γιαννάκης ήταν άρρωστος τέσσερις μέρες και δεν του έκανες μάθημα.. Μονάχα με τη Βαρβάρα ασχολήθηκες... Τρεις μέρες είχες πονόδοντο και η γυναίκα μου σου είπε να αναπαυτείς μετά το φαγητό... Αφαιρούμε, 200 ευρώ, σωστά;

Το αριστερό μάτι της Ιουλίας έγινε κατακκόκινο και νότισε. Άρχισε να τρέμει το σαγόνι της. Την έπιασε ένας νευρικός βήχας, έβαλε το μαντίλι στη μύτη της, μα δεν έβγαλε άχνα.

- Την παραμονή της πρωτοχρονιάς έσπασες ένα φλιτζάνι του τσαγιού με το πιατάκι του... Βγάζουμε 10 ευρώ... Το φλιτζάνι κάνει ακριβότερα γιατί είναι οικογενειακό κειμήλιο, μα δεν πειράζει... Τόσο το χειρότερο! Προχωρούμε! Μια μέρα δεν πρόσεξες τον Γιαννάκη, ανέβηκε ο μικρός στο δέντρο και έσκισε το σακάκι του... Βγάζουμε άλλα 90 ευρώ... Άλλη μια μέρα που δεν πρόσεχες, έκλεψε μια καμαριέρα τα μποτάκια της Βαρβάρας. Πρέπει να 'χεις τα μάτια σου τέσσερα, γι' αυτό σε πληρώνουμε... Λοιπόν, βγάζουμε άλλα 50 ευρώ. Στις δέκα του Γενάρη σε δάνεισα 100 ευρώ..., αφαιρούμε άλλα 250 ευρώ.

- Όχι, δεν έγινε τέτοιο πράμα. μουρμούρισε η Ιουλία, δεν με δανείσατε ποτέ!

- Το 'χω σημειώσει!

- Καλά...

- Βγάζουμε άλλα 250 ευρώ, μας μένουν 350.

Τα μάτια της Ιουλίας γέμισαν δάκρυα. Κόμποι ιδρώτα γυάλιζαν πάνω στη μύτη της. Κακόμοιρο κορίτσι!

- Μα εγώ μια φορά μονάχα δανείστηκα χρήματα. Μονάχα 10 ευρώ, από την κυρία, μουρμούρισε η Ιουλία και η φωνή της έτρεμε...

Αυτά είναι όλα όλα που δανείστηκα.

- Μπα; Και γω δεν τα είχα σημειώσει αυτά !

Λοιπόν, άλλα 10 έξω, μας μένουν 340. Πάρε τα χρήματά σου, αγαπητή μου!

Πέντε, δέκα, εκατό, ... τριακόσια σαράντα. Πάρ' τα...

Και της έδωσα 340 ευρώ. Τα πήρε με τρεμουλιαστά δάχτυλα και τα έβαλε στην τσέπη της.

- Ευχαριστώ, ψιθύρισε.

Πετάχτηκα ορθός και άρχισα να βηματίζω πέρα δώθε στο γραφείο. Με έπιασαν τα δαιμόνια μου.

- Και γιατί με ευχαριστείς;

- Για τα χρήματα.

- Μα, διάολε, εγώ σε έκλεψα, σε λήστεψα! Και μου λες κι ευχαριστώ;

- Οι άλλοι δε μου 'διναν τίποτα !!!!!.

- Δε σου 'διναν τίποτα. Φυσικά! Σου έκανα μια φάρσα για να σου γίνει σκληρό μάθημα. Πάρε τα χίλια σου ευρώ! Τα είχα έτοιμα στο φάκελο! Μα γιατί δε φωνάζεις για το δίκιο σου; Γιατί στέκεσαι έτσι σαν χαζή; Μπορείς να ζήσεις σ' αυτό τον κόσμο αν δεν πατήσεις λίγο πόδι, αν δε δείξεις τα δόντια σου; Γιατί είσαι άβουλη; Μουρμούρισε μερικά ευχαριστώ και βγήκε.»

Είναι ένα διήγημα, από τα πολλά, που έγραψε ο Αντον Τσέχωφ, «Julia Vassilyevna» ο τίτλος του. Μια απλή, παραστατική, έντονη περιγραφή της καθημερινότητας της εποχής. Αλλάξτε απλά τους ήρωες, προσαρμόστε τους στην εποχή μας, δώστε όνομα και στις περικοπές, δε μπορεί, κάτι θα σας θυμίζει.... εγώ απλά άλλαξα το νόμισμα προς επικαιροποιηση. 

Μήπως οι δύο ιστορίες έχουν κάποιες ομοιότητες; 

Μήπως τελικά οι εργαστηριακοί γιατροί πρέπει κάτι να κάνουν με την κοροϊδία που υφίστανται; 

Μήπως τελικά η μη αντίδραση φτάνει να κάνει τον ΕΟΠΥΥ να συμπεριφέρετε όλο και χειρότερα;

Μήπως θα έπρεπε, αυτούς τους ανθρώπους, που τους έχει καταστρέψει οικονομικά να τους σεβόταν τουλάχιστον χωρίς να τους κοροιδεύει; 

Τέλος μήπως πρώτα θα έπρεπε ο ΕΟΠΥΥ να έκανε περικοπές εξόδων κατά 43% αρχίζοντας από τους μισθούς Προέδρων, αντιπροέδρων κλπ και μετά να ξεσπά στις αμοιβές των γιατρών για να δείξει το καλό παράδειγμα και ότι πράγματι σέβεται αυτούς τους άνθρώπους που δουλεύουν χωρίς να πληρώνονται;

Μήπως απειλές για πρόστιμα και για bonus σε υπαλλήλους του ΕΟΠΥΥ είναι άκαιρα, για τους παρόχους του, την στιγμή που έχει τόσο μεγάλες οφειλές και συμπεριφορά δουλοπάροικου προς τους γιατρούς;

Τελικά η ιστορία με την οικιακή βοηθό δεν έχει τόσες ομοιότητες, με τους γιατρούς και τον ΕΟΠΥΥ σήμερα;

Οι σκέψεις τα συμπεράσματα δικά σας...!

Διαβάστε επίσης

Αχ κακόμοιρε μικροβιολόγε...... Ετσι που σε κατάντησαν Κλείστο.... για να γλυτώσεις, είπε ο λογιστή

Κηδεμόνας για Σκολίωση και Κύφωση: Το ζήτημα της μη αναγκαίας θεραπείας (overtreatment) στην Ελλάδα

του Νίκου Καραβίδα, PT, MSc Sports Physiotherapy, medlabnews.gr

Οι διεθνείς επιστημονικές κοινότητες Scoliosis Research Society (SRS) και Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment (SOSORT) δίνουν σαφείς κατευθυντήριες οδηγίες για τις ενδείξεις εφαρμογής του κηδεμόνα σε άτομα με Ιδιοπαθή Σκολίωση και Κύφωση. Όσον αφορά την σκολίωση, ο κηδεμόνας θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο σε παιδιά που ακόμα αναπτύσσονται, με σκολιωτική γωνία 25 έως 45 μοίρες, ενώ για την κύφωση πάλι μόνο σε παιδιά που ακόμα αναπτύσσονται, με κυφωτική γωνία 55 έως 80 μοίρες και σφηνοειδή παραμόρφωση των σπονδύλων (κύφωση τύπου Scheuermann).

Η έρευνα πραγματοποιήθηκε για το έτος 2014 σε εφήβους που τους συστήθηκε θεραπεία με κηδεμόνα για Σκολίωση ή Κύφωση. Συνολικά εξετάστηκαν 167 άτομα, 118 με σκολίωση και 49 με κύφωση. Ως overtreatment ορίστηκε η επιπλέον θεραπεία από όση πραγματικά χρειαζόταν, σύμφωνα με όσα ορίζουν οι SRS και SOSORT, δηλαδή η μη αναγκαία χρήση του κηδεμόνα, που περιλάμβανε άτομα που δεν θα έπρεπε να ξεκινήσουν την θεραπεία με κηδεμόνα ή άτομα που θα έπρεπε να είχαν ολοκληρώσει νωρίτερα την θεραπεία με κηδεμόνα. 

Τα αποτελέσματα της έρευνας ανέδειξαν ένα πολύ υψηλό ποσοστό overtreatment με κηδεμόνα στην Ελλάδα, που έφτασε το 42.5% (71 στα 167 άτομα). Πιο συγκεκριμένα, στο γκρουπ της σκολίωσης 32 άτομα (22.8%) είχαν γωνία κάτω από 25 μοίρες, 12 άτομα (10.2%) έβαλαν κηδεμόνα μετά το τέλος της οστικής ανάπτυξης και 12 άτομα (10.2%) δεν τελείωσαν την θεραπεία όταν θα έπρεπε. Στο γκρουπ της κύφωσης, 11 άτομα (22.5%) δεν είχαν ακτινολογικά και κλινικά ευρήματα Scheuermann, 3 άτομα (6.1%) ξεκίνησαν την θεραπεία με κηδεμόνα μετά το τέλος της οστικής ανάπτυξης και 6 άτομα (12.2%) δεν τελείωσαν την θεραπεία όταν θα έπρεπε.

Δυστυχώς, όπως προκύπτει από τα στοιχεία της έρευνας πρόκειται για ένα γενικευμένο φαινόμενο στην χώρα μας, καθώς η σύσταση για κηδεμόνα έγινε από 34 διαφορετικούς γιατρούς από όλη την Ελλάδα. Πιθανές αιτίες για την ύπαρξη του πολύ υψηλού ποσοστού μη αναγκαίας θεραπείας με κηδεμόνα για τις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης είναι η άγνοια των διεθνών κατευθυντηρίων οδηγιών από μεγάλη πλειοψηφία του ιατρικού κόσμου, η άγνοια του ρόλου των Ειδικών Φυσικοθεραπευτικών Ασκήσεων για την Σκολίωση και την Κύφωση, όπως με τις μεθόδους Schroth και SEAS, στην αντιμετώπιση μικρών και μεσαίων παραμορφώσεων και πιθανοί κερδοσκοπικοί λόγοι.

Οι μέθοδοι Schroth και SEAS έχουν ειδικές ασκήσεις που βασίζονται στην τρισδιάστατη αυτοδιόρθωση της στάσης, στην ενεργητική επιμήκυνση της σπονδυλικής στήλης, στην εφαρμογή της στροφικής αναπνοής σε σκολιώσεις και στην εκπαίδευση για την διατήρηση των διορθώσεων κατά τις καθημερινές δραστηριότητες του παιδιού. Οι ασκήσεις δεν έχουν καμία σχέση με γενικότερη γυμναστική και διδάσκονται μόνο από πιστοποιημένους θεραπευτές. Είναι αναγνωρισμένες από τις διεθνείς επιστημονικές κοινότητες και η αποτελεσματικότητα τους είναι αποδεδειγμένη με πλήθος δημοσιευμένων ερευνών.

Εικ. 1 Ασκήσεις της μεθόδου Schroth για την Σκολίωση

Η άσκοπη θεραπεία με κηδεμόνα μπορεί να προκαλέσει σημαντικά ψυχοκοινωνικά και οικονομικά προβλήματα στα παιδιά και την οικογένεια τους και θα πρέπει να αποφεύγεται. Η παρούσα έρευνα παρουσιάστηκε από τον υπογράφοντα στο Ετήσιο Συνέδριο της SOSORT στο Κατοβίτσε της Πολωνίας τον Μάιο του 2015 και θα δημοσιευτεί στο περιοδικό Scoliosis and Spinal Deformities στο προσεχές μέλλον.

Βιβλιογραφία:

• Karavidas N, Brace treatment for Adolescent Idiopathic Scoliosis and Scheuermann Kyphosis: The issue of overtreatment in Greece. Conference paper SOSORT 2015 Meeting , Katowice, Poland 

• The Scoliosis Research Society Brace Mannual. [http://www.srs.org/professionals/education_materials/SRS_bracing_manual/section1.pdf]

• 2011 SOSORT guidelines: Orthopaedic and Rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Negrini S, Aulisa AG, Aulisa L, Circo AB, De Mauroy JC, Durmala J, Grivas TB, Knott P, Kotwicki T, Maruyama T, Minozzi S, O’Brien JP, Papadopoulos D, Rigo M, Rivard CH, Romano M, Wynne J, Villagrasa M, Weiss HR, Zaina F . Scoliosis 2012, Jan 20;7 (1): 3 doi:10.1186/1748-7161-7-3.

• Scoliosis Research Society (SRS) Scheuermann’s Kyphosis/Disease. [http://www.srs.org/professionals/conditions_and_treatment/kyphosis_in_the_adolescent_and_young_adult/Scheuermanns_kyphosis_disease.htm]

• Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB : Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. New England Journal of Medicine 2013, Oct 17; 369 (16): 1512-21

• Monticone M, Ambrosini E, Cazzaniga D, Rocca B, Ferrante S : Active self-correction and task-oriented exercises reduce spinal deformity and improve quality of life in subjects with mild adolescent idiopathic scoliosis. Results of a randomized controlled trial. European Spine Journal 02/2014;23 (6)

• Lonstein JE and Carlson JM : The prediction of curve progression in untreated idiopathic scoliosis during growth. Journal of Bone and Joint Surgery 1984, 66: 1061-71

• Korovessis P, Zacharatos S, Koureas G, Megas P : Comparative multifactorial analysis of the effects of idiopathic adolescent scoliosis and Scheuermann kyphosis on the self-perceived health status of adolescents treated with brace. European Spine Journal 2007 Apr; 16(4) : 537-46

Νίκος Καραβίδας, PT, MSc

Certified Schroth Therapist (BSPTS)

Certified Schroth Best Practice Therapist

Certified SEAS Therapist

Certified McKenzie Therapist

MSc Sports Physiotherapy, Cardiff University

Τηλ: 6974801432

Email: info@skoliosi.com

Website: www.skoliosi.com

Τι σημαίνει ανθρωπιστική κρίση μέσα στην κρίση; Μήπως αποτελεί διέξοδο από την οικονομική κρίση;

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, διευθυντή σύνταξης, medlabnews.gr, iatrikanea.gr

Ενώ από το 2010 η Ελλάδα βιώνει μια πρωτοφανή ανθρωπιστική κρίση έρχεται το προσφυγικό να επιτείνει το πρόβλημα με αποτέλεσμα να κινδυνεύουμε με μια μεγαλύτερη και σοβαρότερη ανθρωπιστική κρίση. 

Τα έξι χρόνια λιτότητας επέφεραν τη μεγαλύτερη μείωση στο διαθέσιµο εισόδηµα των νοικοκυριών. Η ύφεση της ελληνικής οικονομίας ταυτίζεται με τη Μεγάλη Ύφεση που βίωσαν οι ΗΠΑ τη δεκαετία του '90. Η καταβύθιση αυτή προβάλλει και μια άλλη αδυναμία του ελληνικού κράτους, που έχει να κάνει με την ανυπαρξία του κράτους πρόνοιας. Η υγειονομική περίθαλψη είναι μία από τις δημόσιες υπηρεσίες που έχει πληγεί περισσότερο από την κρίση στην Ελλάδα. Εκτιμάται ότι 1.200.000 Έλληνες είναι χωρίς ιατρική περίθαλψη ή πρόσβαση λόγω έλλειψης ασφάλισης ή φτώχειας. Η πολυετής ύφεση επέφερε αρνητικές επιπτώσεις οδηγώντας τη χώρα σε μια πρωτοφανή οικονομική και κοινωνική, ανθρωπιστική κρίση. 

Αλλά ας δούμε τι σημαίνει ανθρωπιστική κρίση

Είναι γεγονός πως δεν υπάρχει μια γενική συμφωνία σχετικά με το τι συνιστά μια ανθρωπιστική κρίση. Ωστόσο ο ορισμός που χρησιμοποιείται από τους ειδικούς είναι πρακτικός και απλός. Μια ανθρωπιστική κρίση χαρακτηρίζεται συνήθως από αύξηση της φτώχειας, της ανισότητας, ιδιαίτερα αυξημένης στον τομέα της εκπαίδευσης και της κοινωνικής προστασίας, καθώς και η έλλειψη πρόσβασης σε υπηρεσίες κοινωνικής πρόνοιας.

Ανθρωπιστική κρίση υπάρχει όταν η ζωή ολόκληρων πληθυσμών βρίσκεται σε κίνδυνο, - είτε από φυσικές καταστροφές (σεισμοί, πλημμύρες, ξηρασίες, επιδημίες… ) - είτε από καταστροφές που προκάλεσε ο άνθρωπος (συγκρούσεις, πόλεμοι…) όταν οι ζωτικές ανάγκες δεν εξασφαλίζονται και η χώρα τους δεν έχει ή δεν έχει πια τα μέσα για να τους βοηθήσει. Τα θύματα αυτών των ανθρωπιστικών κρίσεων συχνά δεν έχουν παρά μια μόνο ελπίδα ζωής: την ελπίδα ότι οι άλλες χώρες, εκείνες που διαθέτουν τα μέσα, θα έρθουν να τα βοηθήσουν. Αυτό το λέμε «διεθνή αλληλεγγύη». Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει λοιπόν μια δραστηριότητα – το λέμε «πολιτική» - ανθρωπιστικής βοήθειας. Αυτό σημαίνει ότι αποφάσισε πως ένα μέρος των χρημάτων που διαχειρίζεται θα χρησιμεύσει στο να δοθεί γρήγορη βοήθεια στα θύματα αυτών των ανθρωπιστικών κρίσεων, παντού στον κόσμο.

Η ανθρωπιστική βοήθεια ορίζεται, ως ζωτική βοήθεια, που προορίζεται για όσουςτην έχουν περισσότερο ανάγκη, ανεξάρτητα από τη φυλή τους, τη θρησκεία τους, το φύλο τους, την εθνικότητά τους ή τις θρησκευτικές τους πεποιθήσεις. Προσφέρεται δωρεάν, με τη μοναδική προϋπόθεση να υπάρχει πραγματική ανάγκη.

Η ανθρωπιστική κρίση σύμφωνα με τον ΟΗΕ

Ως ανθρωπιστική κρίση, σύμφωνα με τον ΟΗΕ, είναι κατανοητή μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει μια ασυνήθιστη και γενικευμένη απειλή για την ανθρώπινη ζωή, την υγεία ή τη διαβίωση. Οι κρίσεις αυτές εμφανίζονται συνήθως στο πλαίσιο μιας υφιστάμενης κατάστασης έλλειψης προστασίας, κατά την οποία μια σειρά από προ-υπάρχοντες παράγοντες (φτώχεια, ανισότητα, έλλειψη πρόσβασης σε βασικές υπηρεσίες) επιδεινώνονται από μια φυσική καταστροφή ή ένοπλη σύρραξη, πολλαπλασιάζοντας τις καταστροφικές συνέπειες. Από το τέλος του Ψυχρού Πολέμου έχει υπάρξει εξάπλωση του είδους της ανθρωπιστικής κρίσης που έχει γίνει γνωστή ως σύμπλεγμα έκτακτης ανάγκης. Αυτά τα φαινόμενα, που είναι επίσης γνωστά ως συμπλέγματα πολιτικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, είναι τεχνητές κρίσεις κατά τις οποίες μια κατάσταση βίας προκαλεί ανθρώπινες απώλειες, εκτοπίσεις, επιδημίες και πείνα. Αυτά είναι συνδυασμένα με μια αποδυνάμωση ή ολική κατάρρευση των οικονομικών και πολιτικών δομών και, μερικές φορές, με την παρουσία μιας φυσικής καταστροφής. Τα συμπλέγματα καταστάσεων έκτακτης ανάγκης διαφέρουν από τις κρίσεις στο ότι είναι πιο παρατεταμένες, είναι στη ρίζα τους πολιτικές και έχουν σημαντικές καταστροφικές και αποδομητικές επιπτώσεις σε όλους τους τομείς της ζωής. Ως αποτέλεσμα, η απάντηση σε αυτές τις κρίσεις συνήθως περιλαμβάνει έναν μεγάλο αριθμό παικτών, καθώς και εκείνων που ασχολούνται αποκλειστικά με το ανθρωπιστικό έργο, συμπεριλαμβανομένων των ειρηνευτικών αποστολών και των πολιτικών και διπλωματικών σχημάτων. Οι δείκτες με βάση τους οποίους ο ΟΗΕ καταγράφει τις χώρες οι οποίες αντιμετωπίζουν ανθρωπιστική κρίση αφορούν στη σοβαρότητα παραγόντων, όπως η επισιτιστική κρίση ή οι εκτοπίσεις ανθρώπων εν μέσω βιαιοπραγιών, οι οποίοι άλλωστε ενεργοποιούν πόρους μέσα από αντίστοιχα ταμεία των Ηνωμένων Εθνών. Στο πλαίσιο αυτό, εντάσσονται χώρες όπως το Νότιο Σουδάν, η Αϊτή, η Σομαλία, το Ιράκ και η Συρία.

Εν όψει μιας καταστροφής, το σύστημα των οργανώσεων του ΟΗΕ παρέχει τροφή, στέγη, φάρμακα και πρακτική υποστήριξη στα θύματα, τα περισσότερα από τα οποία είναι παιδιά, γυναίκες και ηλικιωμένοι. 

Ο ΟΗΕ συντονίζει τις ενέργειές του στις ανθρωπιστικές κρίσεις μέσω μιας επιτροπής στην οποία συμμετέχουν όλα τα κύρια ανθρωπιστικά σώματα, με πρόεδρο τον Συντονιστή ‘Έκτακτης Βοήθειας του ΟΗΕ. Μέλη του είναι το Ταμείο των Ηνωμένων Εθνών για τα Παιδιά (UNICEF), το Πρόγραμμα των Ηνωμένων Εθνών για την Ανάπτυξη (UNDP), το Παγκόσμιο Πρόγραμμα Τροφίμων (WFP), και η Ύπατη Αρμοστεία των Ηνωμένων Εθνών για τους Πρόσφυγες (UNHCR). Ακόμη εκπροσωπούνται και άλλες οργανώσεις του ΟΗΕ, όπως επίσης και μη κυβερνητικοί και διακυβερνητικοί ανθρωπιστικοί οργανισμοί, όπως η Διεθνής Επιτροπή του Ερυθρού Σταυρού. 

Για την κάλυψη των εξόδων της ανθρωπιστικής βοήθειας και τη διανομή της σ’αυτούς που την έχουν ανάγκη, το Γραφείο Συντονισμού Ανθρωπιστικών Υποθέσεων του ΟΗΕ κάνει εκκλήσεις για τη συγκέντρωση δισεκατομμυρίων δολαρίων από τους διεθνείς δωρητές. Επικεφαλής του Γραφείου είναι ο Συντονιστής Έκτακτης Βοήθειας του ΟΗΕ, ο οποίος υπηρετεί και ως Βοηθός Γενικός Γραμματέας για τις Ανθρωπιστικές Υποθέσεις

Η νέα ανθρωπιστική κρίση μέσα στην κρίση.

Η Ευρώπη ετοιμάζεται για μεγάλη ανθρωπιστική κρίση στην Ελλάδα λόγω της προσφυγικής και μεταναστευτικής κρίσης και του αδιεξόδου στο οποίο έχουν οδηγηθεί οι Ευρωπαικές χώρες.

Αν τελικά οδηγηθούμε σε αποκοπή από την  υπόλοιπη ζώνη Σένγκεν, το Βερολίνο προβλέπει μια ανθρωπιστική κρίση και μια κρίση ασφάλειας μέσα σε λίγες μέρες.

Η Ελλάδα υπολογίζει πως αυτή τη στιγμή υπάρχουν 25.000 πρόσφυγες και μετανάστες στη χώρα, ενώ οι ημερήσιες αφίξεις κυμαίνονται μεταξύ δύο και τριών χιλιάδων. 

Οι άνθρωποι αυτοί εγκλωβισμένοι στην χώρα μας θα αντιμετωπίσουν σημαντικά προβλήματα σε όλους τους τομείς. Δεν γνωρίζουν την γλώσσα, δεν έχουν χρήματα, ενώ πολλοί από αυτούς δεν διαθέτουν ούτε τα απαραίτητα. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να ψάξουν να βρουν τα στοιχειώδη και φυσικά θα κάνουν οτιδήποτε προκειμένου να επιβιώσουν. Όμως η χώρα μας στη κατάσταση που βρίσκεται, δεν μπορεί να φροντίσει τους πολίτες της, θα τα καταφέρει και για πόσο διάστημα και με τους πρόσφυγες;

Κρίση λοιπόν μέσα στην κρίση σημαίνει θα υπάρξει ραγδαία αύξηση της φτώχειας και της ανισότητας πρόσβασης στην υγεία, την παιδεία και την κοινωνική πρόνοια. Και φυσικά θα υπάρξει αύξηση την ύφεσης, τους επόμενους μήνες κυρίως με την ραγδαία ελάττωση του τουρισμού. Ήδη οι ακυρώσεις είναι πάρα πολλές από την αρχή του χρόνου. Επίσης σε ένα τέτοιο περιβάλλον δεν ευνοείται καμιά ανάπτυξη και ήδη πολυεθνικές (από τις λίγες που έμειναν) έχουν αποφασίσει να φύγουν από την χώρα μας. 

Και η διέξοδος

Αν τελικά αναγνωριστεί το τεράστιο πρόβλημα της ανθρωπιστικής κρίσης στην Ελλάδα μήπως είναι και η διέξοδος από το γενικότερο πρόβλημα που αντιμετωπίζει η χώρα μας από το 2010; 
Η αναγνώριση αυτή θέτει το διεθνή παράγοντα σε διαφορετική σχέση με την Ελλάδα. Του αποδίδει τις ευθύνες, που πραγματικά έχει και ανοίγει άλλα πεδία διαπραγμάτευσης με την ΕΕ, στο θέμα του χρέους, καθώς διαφορετικό μπορεί και πρέπει να είναι το περιεχόμενο της διαπραγμάτευσης με μία χώρα που βρίσκεται σε ανθρωπιστική κρίση.

Μήπως, το προσφυγικό, "βολεύει" την Ελληνική κυβέρνηση και η αναγνώριση της σημερινής τραγικής κατάστασης της Ελλάδας ως ανθρωπιστική κρίση ΔΕΝ είναι απλά η συμφωνία μιας περιγραφής μιας κατάστασης αλλά μια πολιτική θέση και πράξη; Άλλωστε τυχαίο είναι που ήδη ο Αμερικανικός παράγοντας πιέζει την Ευρώπη να κλείσει την αξιολόγηση και να επανέλθει το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο; 

Mήπως η αναγνώριση της ανθρωπιστικής κρίσης θα υποχρεώσει Διεθνείς Οργανισμούς να συνδράμουν με δισεκατομμύρια δολαρίων για την αντιμετώπισή της;

Το δυσάρεστο και συνάμα τραγικό θα είναι να μην βγει στην κυβέρνηση και το σχέδιο αυτό (ως άλλη μία θεωρεία παιγνίων), με αποτέλεσμα να βρεθούμε χωρίς βοήθεια, με κλειστά σύνορα, με κλειστές τράπεζες και με όλους αυτούς τους πρόσφυγες και μετανάστες στην πλάτη μας!

Διαβάστε επίσης

Πρόσφυγες, μετανάστες και οι κίνδυνοι της δημόσιας υγείας. Για ποιές παθήσεις πρέπει να ελέγχονται;

Σύγχρονο θεσμικό πλαίσιο για τις κλινικές μελέτες και την έγκριση των καινοτόμων φαρμάκων

Από φέτος θα αρχίσει να εφαρμόζεται ο νέος Κανονισμός  (536/2014) της ΕΕ που προβλέπει η υποβολή αιτήσεων έγκρισης κλινικών δοκιμών που αφορούν νέα καινοτόμα φάρμακα να γίνεται με μια και μόνο αίτηση μέσω  κοινής πύλης με τα υπόλοιπα κράτη- μέλη. 

Όπως ανέφερε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός απαντώντας σε επίκαιρη ερώτηση στη Βουλή, με την εφαρμογή του παραπάνω κανονισμού- ο οποίος αναμένεται να τεθεί σε πλήρη εφαρμογή το 2017- θα υπάρξει ένα σύγχρονο θεσμικό πλαίσιο για τις κλινικές μελέτες και την έγκριση των καινοτόμων φαρμάκων που θα συμβάλει στην αποτελεσματικότερη θεραπεία σοβαρών νοσημάτων και στην καλύτερη ποιότητα ζωής των ασθενών αλλά και στην αναπτυξιακή δυνατότητα της χώρας και του ΕΣΥ, στη στήριξη των ερευνητικών δραστηριοτήτων των Νοσοκομείων και των Πανεπιστημίων και στην οικονομική ενίσχυση των τόσο των νοσηλευτικών ιδρυμάτων και των ΥΠΕ όσο και του υγειονομικού προσωπικού που συμμετέχει σε αυτά τα προγράμματα.  Με πρωτοβουλία του ΕΟΦ έχει ήδη συγκροτηθεί μια Ομάδα Εργασίας με τη συμμετοχή των στελεχών του τμήματος κλινικών μελετών του Οργανισμού και της 1^η ΥΠΕ με αντικείμενο την επεξεργασία αλλαγών δομικού χαρακτήρα έτσι ώστε να αντιμετωπιστεί το δυσλειτουργικό και γραφειοκρατικό σύστημα έγκρισης  των κλινικών μελετών στη χώρα μας που λειτουργεί αποτρεπτικά. Οι παρεμβάσεις που δρομολογούνται μέσω ΕΟΦ είναι η δημιουργία Εθνικού Μητρώου Κλινικών Μελετών και Ερευνητών καθώς και ενός Μητρώου Κλινικών Μελετών ανά Νοσοκομείο αλλά και η ενημέρωση των ασθενών και της κοινωνίας διασφαλίζοντας τη συναίνεση των πολιτών, τη διαφάνεια, την πιστοποίηση, την αξιολόγηση και τον κοινωνικό έλεγχο των κλινικών μελετών. Τέλος, ο κ. Ξανθός τόνισε ότι το πολιτικό ζήτημα είναι να μην τίθεται σε διακινδύνευση η ασφάλεια των ασθενών και η δημόσια υγεία ούτε φυσικά το δημόσιο συμφέρον στο όνομα της απλούστευσης των διαδικασιών και της επιτάχυνσης των εγκρίσεων.