Τι είναι το Brain Fog και γιατί συχνά εμφανίζεται γύρω στα 50;

medlabnews.gr iatrikanea

Ο όρος “brain fog” χρησιμοποιείται ολοένα και συχνότερα για να περιγράψει τη δυσκολία συγκέντρωσης, τη νοητική κόπωση και τη βραδύτερη ανάκληση πληροφοριών που πολλοί παρατηρούν γύρω στα 50. Η εμπειρία αυτή μπορεί να προκαλεί ανησυχία, όμως στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με φυσιολογικές αλλαγές λόγω ηλικίας σε συνδυασμό με παράγοντες του σύγχρονου τρόπου ζωής.

Ο εγκέφαλος παραμένει ένα εξαιρετικά δυναμικό όργανο σε όλη τη διάρκεια της ζωής του ανθρώπου, με ικανότητα προσαρμογής και δημιουργίας νέων νευρικών συνάψεων. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου είναι πιθανό να εμφανιστεί μικρή επιβράδυνση στην ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών, ευκολότερη νοητική κόπωση και αυξημένη ευαισθησία στις επιδράσεις του στρες και της έλλειψης ύπνου. Η συνεχής ψηφιακή διέγερση, οι πολλαπλές ταυτόχρονες υποχρεώσεις και ο περιορισμένος χρόνος ποιοτικής ξεκούρασης επιβαρύνουν περαιτέρω τη νοητική διαύγεια.

Σε αυτό το πλαίσιο, η διατροφή με συστατικά που ενισχύουν την καλή λειτουργία του εγκεφάλου και των νοητικών λειτουργιών αποκτά ιδιαίτερη σημασία. Το Neuralex έχει σχεδιαστεί ως συμπλήρωμα διατροφής που στοχεύει στη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου μέσω ενός συνδυασμού θρεπτικών συστατικών, όπως DHA, EPA, φυλλικό οξύ, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, βιταμίνη D και σελήνιο. Τα Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι απαραίτητα για το σχηματισμό και την καλή λειτουργία του εγκεφάλου. Οι δυο πιο σημαντικές μορφές Ωμέγα-3 λιπαρών οξέων είναι το DHA και το ΕΡΑ.

Παράλληλα, οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β — όπως Β6, Β12 και φυλλικό οξύ — συμβάλλουν στον φυσιολογικό μεταβολισμό της ομοκυστεΐνης.

Η βιταμίνη D3 συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης, ενώ το σελήνιο συμβάλλει στην προστασία των κυττάρων από το οξειδωτικό στρες. Ο συνδυασμός αυτών των στοιχείων στο Neuralex στοχεύει στη συνολική υποστήριξη της εγκεφαλικής λειτουργίας.

Η προστασία της γνωσιακής λειτουργίας, ωστόσο, δεν εξαρτάται αποκλειστικά από τη διατροφή. Συνιστάται η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής όπως σωματική άσκηση, διάβασμα, ασκήσεις για την εξάσκηση της μνήμης και η απομάκρυνση ενός επιβλαβούς τρόπου ζωής, όπως η καθιστική ζωή, το κάπνισμα, η κοινωνική απομόνωση και το στρες.

Η προστασία της γνωσιακής λειτουργίας γύρω στα 50 δεν αποτελεί παθητική εξέλιξη αλλά αποτέλεσμα καθημερινών επιλογών. Η σωστή διατροφή, η άσκηση του σώματος και του πνεύματος, ο ύπνος και — όπου χρειάζεται — η στοχευμένη διατροφική συμπλήρωση μπορούν να αποτελέσουν βασικούς πυλώνες για τη διατήρηση της διαύγειας, της μνήμης και της πνευματικής ενέργειας σε κάθε στάδιο της ζωής.

Δήμητρα Κατσαφάδου: "Δεσμεύομαι δημόσια, θα τα δώσω όλα για τον κόσμο"

 medlabnews.gr iatrikanea

Η Δήμητρα Κατσαφάδου βρέθηκε στο επίκεντρο μιας ιδιαίτερα σημαντικής εκδήλωσης που ανέδειξε τον ρόλο της γυναίκας στη σύγχρονη κοινωνία και την ανεκτίμητη προσφορά του εθελοντισμού. Η γνωστή επιχειρηματίας, που τα τελευταία χρόνια έχει συνδέσει το όνομά της με δράσεις κοινωνικής προσφοράς και φιλανθρωπίας, μίλησε ανοιχτά για τη ζωή της, την προσωπική της διαδρομή αλλά και το όραμά της για το μέλλον. Με συγκίνηση και ειλικρίνεια, μοιράστηκε σκέψεις για τις δυσκολίες που πέρασε, για την ευγνωμοσύνη που νιώθει απέναντι στον κόσμο που τη στήριξε και για το μεγάλο τάμα που έχει κάνει, δεσμευόμενη δημόσια ότι θα συνεχίσει να προσφέρει ό,τι μπορεί στην κοινωνία. Η επιχειρηματίας παραχώρησε δηλώσεις στην εκπομπή «Buongiorno», με αφορμή την παρουσία της σε εκδήλωση του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού με τίτλο «Γυναίκες που εμπνέουν και διαμορφώνουν το σήμερα και το αύριο». Η εκδήλωση είχε στόχο να τιμήσει τη δύναμη και τη συμβολή των γυναικών στη σύγχρονη εποχή, καθώς και να αναδείξει το διαχρονικό έργο των εθελοντριών του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού, οι οποίες από το 1877 μέχρι σήμερα βρίσκονται σταθερά στην πρώτη γραμμή της κοινωνικής προσφοράς.

Μιλώντας στην κάμερα της εκπομπής, η Δήμητρα Κατσαφάδου δεν έκρυψε τη συγκίνησή της για την αναγνώριση που λαμβάνει, θυμίζοντας παράλληλα τις δύσκολες στιγμές που έχει περάσει στο παρελθόν. Όπως ανέφερε χαρακτηριστικά:«Νιώθω περήφανη. Νιώθω “μικρή” σε όλα αυτά, με όλους αυτούς, σε όλους αυτούς τους ανθρώπους, νιώθω ένα “ευχαριστώ” το οποίο είναι πολύ μικρό γιατί εγώ δεν είχα να φάω. Το ξέρουν όλοι. Τελευταία στα πανεπιστήμια μου λέει είσαι και αποτελείς case study. Το νιώθω, το ευχαριστώ, το αντιλαμβάνομαι, αλλά παραμένω η Δημητρούλα της καρδιάς τους. Τώρα δεν έχουν σημασία οι δωρεές στα νοσοκομεία που φτιάχνουμε.»

Το μεγάλο σχέδιο και η δημόσια δέσμευση Η επιχειρηματίας αναφέρθηκε επίσης στο μεγάλο σχέδιο που βρίσκεται σε εξέλιξη για τη δημιουργία νοσοκομείου στην Αλεξάνδρας, τονίζοντας ότι πρόκειται για ένα ιδιαίτερα φιλόδοξο έργο που απαιτεί σημαντικούς οικονομικούς πόρους. Παρά τις δυσκολίες, η ίδια δήλωσε αποφασισμένη να συνεχίσει την προσπάθεια, κάνοντας μάλιστα μια δημόσια δέσμευση για την προσφορά της.«Είναι ένα μεγάλο μεγαλόπνοο σχέδιο στην Αλεξάνδρας. Είναι πάρα πολλά τα χρήματα που πρέπει να δώσουμε, αλλά μπορώ να τα δώσω όλα για αυτόν τον κόσμο που με πίστεψε τότε. Και στον άσσο να μείνω, εγώ θα τα ξανακάνω με την αγάπη του κόσμου. Τάμα μου είναι να τα δώσω όλα και θα το δείτε και δεσμεύομαι δημόσια. Αυτά δεν είναι τίποτα τώρα. Σημασία είχε όταν είχα 20 ευρώ στην τσέπη που τα έδινα στον οδοκαθαριστή στον δρόμο.»

Η προσωπική της επιθυμία για οικογένεια

Παράλληλα, η Δήμητρα Κατσαφάδου μίλησε και για μια πιο προσωπική πλευρά της ζωής της, αποκαλύπτοντας το δεύτερο όνομά της αλλά και το όνειρό της να δημιουργήσει κάποια στιγμή τη δική της οικογένεια. Όπως εξομολογήθηκε: «Λέγομαι Δήμητρα Μαρία Κατσαφάδου, έχω και το όνομα της γιαγιάς της Μαρίας, όπου θα ονομαστεί και το Νοσοκομείο στην Αλεξάνδρας, Δήμητρα Μαρία Κατσαφάδου. Η Δήμητρα έχει πετύχει και έχει καταφέρει τα πάντα. Το Μαράκι όμως που κρύβω μέσα μου θα ολοκληρωθεί με τη δημιουργία της οικογένειας, αν με αξιώσει ο Θεός», είπε η Δήμητρα Κατσαφάδου.

Σοκ. Κινδύνεψε να χάσει την όραση του μετά από άγριο ξυλοδαρμό 16χρονος στα Ιωάννινα

 medlabnews.gr 

Ακόμη ένα περιστατικό βίας μεταξύ ανηλίκων σημειώθηκε στα Ιωάννινα. Αυτή τη φορά θύμα ξυλοδαρμού έπεσε ένας 16χρονος, στον οποίο επιτέθηκε μια ομάδα παιδιών χτυπώντας τον με κλωτσιές και μπουνιές, με αποτέλεσμα ο νεαρός να κοντέψει να χάσει την όρασή του.

Έστησαν καρτέρι στον 16χρονο σε κεντρικό σημείο στα Ιωάννινα, ενώ κατά τη διάρκεια του άγριου ξυλοδαρμού, οι ανήλικοι κατάφεραν σφοδρό χτύπημα στο μάτι με σιδερένιο αντικείμενο, πιθανώς σιδερογροθιά. Ο ανήλικος υπέστη ρήξη του δακρυικού σωληναρίου και για μερικά χιλιοστά θα έχανε την όρασή του.

Σύμφωνα με την οικογένεια του θύματος, ο νεαρός βρισκόταν σε κεντρικό σημείο της πόλης και περίμενε την κοπέλα του όταν ξαφνικά δέχτηκε επίθεση από τρία άτομα που ισχυρίζεται πως δεν γνώριζε. Ο έφηβος έπεσε κάτω, δέχθηκε χτυπήματα στο πρόσωπο και στο μάτι, και σύμφωνα με το MEGA, η ζημιά θα μπορούσε να του στερήσει την όραση για μόλις λίγα χιλιοστά.

Αρχικά μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο των Ιωαννίνων, όπου χρειάστηκε να του γίνουν 17 ράμματα, και στη συνέχεια διακομίστηκε εσπευσμένα στο νοσοκομείο «Γεννηματά» της Αθήνας για χειρουργική επέμβαση. Η μητέρα του περιέγραψε την αγωνία της λέγοντας ότι οι γιατροί κινητοποιήθηκαν άμεσα, χωρίς ακόμα να είναι σαφές πώς θα εξελιχθεί η κατάσταση της υγείας του.

Ο πατέρας του θύματος τόνισε πως ο δράστης φέρεται να χρησιμοποίησε σιδερογροθιά και ότι η επίθεση ήταν τόσο βίαιη που το παιδί δεν μπορούσε να υπερασπιστεί τον εαυτό του. Όπως περιέγραψε, όταν συνέβη το περιστατικό, υπήρχαν περαστικοί που παρακολουθούσαν αμέτοχοι, χωρίς να προσφέρουν βοήθεια.

Το περιστατικό δεν ήταν το πρώτο για τον 16χρονο. Πριν μερικούς μήνες είχε δεχτεί ξανά επίθεση από συνομίληκό του, ο οποίος στο παρελθόν είχε σχέση με την κοπέλα του. Για την τελευταία επίθεση, συνελήφθη ένας από τους δράστες, ο οποίος φιλοξενείται στην Κιβωτό του Κόσμου, και εις βάρος του σχηματίστηκε δικογραφία για επικίνδυνη σωματική βλάβη. Οι αρχές συνεχίζουν τις έρευνες για τους υπόλοιπους δράστες που εμπλέκονται στο περιστατικό.

Ο 16χρονος νοσηλεύεται στην Αθήνα και η οικογένειά του παρακολουθεί με αγωνία την πορεία της υγείας του, ενώ το περιστατικό έχει προκαλέσει έντονη ανησυχία για την ασφάλεια των εφήβων στην πόλη.

Ο 16χρονος έχει υποστεί σοκ και παραμένει σε άσχημη ψυχολογική κατάσταση.

Διπλό δράμα πίσω από το τροχαίο που σκοτώθηκε η 58χρονη οδηγός ταξί

 medlabnews.gr 

Η εικόνα από το σοκαριστικό τροχαίο δυστύχημα στη Βούλα κόβει την ανάσα. Μια σύγκρουση μέσα σε δευτερόλεπτα μετατρέπει μια συνηθισμένη νυχτερινή διαδρομή σε τραγωδία, αφήνοντας πίσω της έναν άνθρωπο νεκρό και δύο οικογένειες βυθισμένες στον πόνο.

Η 58χρονη Ολυμπία, οδηγός ταξί, χάνει τη ζωή της πάνω στο τιμόνι, την ώρα που προσπαθούσε να βγάλει τίμια το μεροκάματό της. Σύμφωνα με τα στοιχεία του δυστυχήματος, ο 24χρονος οδηγός κινούνταν με ιλιγγιώδη ταχύτητα στην παραλιακή λεωφόρο Ποσειδώνος, στο ύψος της Βούλας. Παραβίασε τον κόκκινο σηματοδότη και συγκρούστηκε πλαγιομετωπικά με το ταξί της άτυχης γυναίκας.

«Ήτανε ένα κορίτσι το οποίο ήταν πάρα πολύ γλυκό, χαμογελαστό, ουδέποτε δημιουργούσε προβλήματα, ειδικά στο επάγγελμά μας. Δεν πιστέψαμε ποτέ ότι η Ολυμπία μπορεί να είχε ευθύνη στο τροχαίο, ήταν πάντα τυπική στον ΚΟΚ», αναφέρει φίλη της.

Η 58χρονη οδηγός δεν «καταλήγει» αμέσως. Μεταφέρεται βαριά τραυματισμένη στο νοσοκομείο, όμως λίγο αργότερα υποκύπτει στα τραύματά της.

«Βγήκαμε αληθινοί ότι είχε γίνει παραβίαση κόκκινου από τον έτερο και δυστυχώς χάθηκε η ζωή τόσο άδικα. Δυστυχώς κοπήκαν και τα όνειρά της να είναι κοντά στην κόρη της, να χαρεί με πράγματα μαζί της, όπως και το παιδί αυτήν την στιγμή στερείται τη μητέρα του», συμπληρώνει η φίλη της.

Τραγική ειρωνεία; Η Ολυμπία σχεδίαζε να εγκαταλείψει το ταξί και να πάει να ζήσει με την κόρη της στη Σουηδία, κάτι που της στέρησε η παραβατική οδηγική συμπεριφορά του 24χρονου.

Το όνειρο που δεν πρόλαβε να ζήσει

Η τραγική ειρωνεία είναι πως η Ολυμπία σχεδίαζε να αφήσει το τιμόνι του ταξί και να αλλάξει ζωή.

Σύμφωνα με ανθρώπους του περιβάλλοντός της, ήθελε να μετακομίσει στη Σουηδία για να βρίσκεται κοντά στην κόρη της που σπουδάζει εκεί και να ξεκινήσουν μαζί μια νέα καθημερινότητα.

Η φίλη της μιλά με οργή για το δυστύχημα: «Όταν δεν μπορείς να πιάσεις ένα τιμόνι, εγώ δεν βγαίνω; Δεν γλεντάω; Ή θα πάρω ένα ταξί ή θα πάρω έναν άνθρωπο δικό μου να έρθει να με πάρει. Απ’ ότι κατάλαβα ήταν φτιαγμένος ή πιωμένος κιόλας. Και πέρασε το κόκκινο με 130. Είναι 100% δολοφόνος!»

Συντετριμμένη η οικογένεια του 24χρονου

Την ώρα που η κόρη της Ολυμπίας θρηνεί την αδικοχαμένη μητέρα της, ο 24χρονος δράστης κατηγορείται για κακούργημα. Οι γονείς του νεαρού οδηγού μιλούν για πρώτη φορά στις «Εξελίξεις Τώρα» και αποκαλύπτουν πως ο γιος τους πάσχει από βαριά ψυχική διαταραχή.

«Δεν είναι σε ψυχική κατάσταση φυσιολογική. Όχι τώρα εξαιτίας του ατυχήματος, τώρα έχει επιβαρυνθεί φυσικά αλλά υπήρχε προηγούμενο. Λάμβανε (φαρμακευτική αγωγή) για δύο χρόνια και ήταν υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση. Διπολική διαταραχή. Ήταν σε κρίση και ήταν αρκετά πιο πριν σε κρίση. Είχε χαθεί δύο μέρες από το σπίτι, συνέβαιναν παράξενα πράγματα, είχε χάσει το κινητό του δεν είχε επικοινωνία», αναφέρει ο πατέρας του.

Δύο γονείς σε απόγνωση, κατηγορούν τώρα τους εαυτούς τους που δεν πρόλαβαν το κακό που έβλεπαν να έρχεται.

«Είναι πάρα πολύ δύσκολη η κατάσταση. Είναι και η αίσθηση, οι τύψεις ότι αν μπορούσαμε να μην τον είχαμε αφήσει να σταματήσει τη θεραπεία; Αλλά τον βλέπαμε να συνεχίζει τις σπουδές του. Δεν μπορούσαμε να φανταστούμε ότι αυτή η ψυχωτική κρίση θα ξέσπαγε έτσι έντονα και τόσο ραγδαία και με τέτοια αποτελέσματα. Δηλαδή δεν το χωράει το μυαλό μας. Δεν μπορείς να χωνέψεις ότι το παιδί που το βλέπεις να εργάζεται ταυτόχρονα αυτό δουλεύει μέσα του και σε δύο μέρες μέσα θα είναι σε κατάσταση τέτοια που θα οδηγεί το αυτοκίνητο και θα λέει: ‘πάω με αποστολή τώρα.’ Δεν το διανοείσαι», λέει η μητέρα του.

Ο 24χρονος οδηγός συνεχίζει να κρατείται και δεν έχει απολογηθεί, καθώς αρνείται κατηγορηματικά την εκπροσώπησή του από δικηγόρο.

«(…) Μόνο με τον αδελφό του ήταν σε επικοινωνία. Ο αδελφός του εκείνο το βράδυ τον εντόπισε, έσπευσε να τον συμμαζέψει, κατέβασε τις ασφάλειες ώστε να μην μπορεί να βγει. Τώρα το παιδί δεν συνεργάζεται γιατί είναι ακόμα σε κρίση. Επανήλθε η ιατρική συνταγή, γι’ αυτό κρατείται γιατί αρνείται τον διορισμό συνηγόρου, ούτε ο ίδιος είναι σε θέση να μιλήσει. Αύριο θα πάμε για τρίτη φορά στην ανακρίτρια μήπως δεχθεί τον διορισμό του συνηγόρου για να βγει μία απόφαση, γιατί θα είναι κρατούμενος, αντιμετωπίζει κακούργημα. Κάποιες στιγμές αν πάει κάποιος να τον ζορίσει, εγώ για παράδειγμα, ‘μην με ακουμπάς δεν σε αναγνωρίζω’ και τέτοια πράγματα», συμπληρώνει ο πατέρας του.

Εμμηνόπαυση: Ο ρόλος της τιβολόνης στη σύγχρονη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων

medlabnews.gr iatrikanea

Μεγάλο ενδιαφέρον συγκέντρωσε η δορυφορική διάλεξη της InterMed, στο πλαίσιο του 11ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Κλιμακτηρίου και Εμμηνόπαυσης, με θέμα τα νεότερα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της τιβολόνης στη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.

Η διάλεξη, με ομιλήτρια την Καθηγήτρια Μαιευτικής Γυναικολογίας / Στείρωσης στη Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ Σοφία Καλανταρίδου, ανέδειξε τον ρόλο της τιβολόνης ως μιας σύγχρονης και ολοκληρωμένης θεραπευτικής επιλογής, καθώς και τη θέση της στη σημερινή προσέγγιση της ορμονικής θεραπείας.

Οι γυναίκες περνούν το 1/3 της ζωής τους σε εμμηνόπαυση

Η εμμηνόπαυση αποτελεί μια φυσιολογική φάση στη ζωή κάθε γυναίκας, συνοδεύεται όμως συχνά από σημαντικές σωματικές και ψυχολογικές αλλαγές. Υπολογίζεται ότι οι γυναίκες περνούν περίπου το ένα τρίτο της ζωής τους σε εμμηνόπαυση, γεγονός που καθιστά ιδιαίτερα σημαντική την αποτελεσματική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, όπως οι εξάψεις, οι νυχτερινές εφιδρώσεις, η κολπική ξηρότητα, οι διαταραχές ύπνου και η καταθλιπτική διάθεση.

Νέα απόφαση του FDA τον Νοέμβριο του 2025
Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στις πρόσφατες διεθνείς εξελίξεις σχετικά με την ασφάλεια των ορμονικών θεραπειών. Τον Νοέμβριο του 2025, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) προχώρησε στην αφαίρεση των αυστηρότερων «black box warnings» από τα ορμονικά σκευάσματα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Η απόφαση αυτή σηματοδοτεί ένα σημαντικό βήμα για την αποκατάσταση της εμπιστοσύνης στις θεραπείες αυτές, οι οποίες για περισσότερα από είκοσι χρόνια αντιμετωπίζονταν με επιφυλάξεις, κυρίως λόγω της ερμηνείας παλαιότερων μελετών, όπως η μελέτη Women’s Health Initiative. Σήμερα, η καλύτερη γνώση του προφίλ ασφάλειας των ορμονικών θεραπειών επιτρέπει την επαναξιολόγηση και ορθολογική χρήση τους με κατάλληλη ιατρική καθοδήγηση.

Η τιβολόνη ως ολοκληρωμένη θεραπευτική επιλογή

Στο πλαίσιο αυτό, η τιβολόνη αποτελεί μια ιδιαίτερα αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Πρόκειται για ένα συνθετικό στεροειδές με τριπλή δράση -οιστρογονική, προγεστερονική και ανδρογονική- που της επιτρέπει να αντιμετωπίζει πολλαπλά συμπτώματα της έλλειψης των ωοθηκικών ορμονών. Όπως επισήμανε η καθηγήτρια Σοφία Καλανταρίδου, η τιβολόνη συμβάλλει στη μείωση των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων, όπως οι εξάψεις, στην αντιμετώπιση της κολπικής ξηρότητας και της ατροφίας του κόλπου, στη βελτίωση της σεξουαλικής επιθυμίας και στην πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Σε ποιες γυναίκες μπορεί να χορηγηθεί

Όπως τόνισε η Σοφία Καλλανταρίδου, η τιβολόνη μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια σε γυναίκες ηλικίας περίπου 50 έως 60 ετών, εφόσον έχουν περάσει τουλάχιστον 12 μήνες από την τελευταία έμμηνο ρύση. Η θεραπεία είναι απλή, με τη χορήγηση ενός μόνο δισκίου ημερησίως, χωρίς να προκαλεί κολπική αιμόρροια, ενώ δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε γυναίκες χωρίς σχετικό ιστορικό.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας απαιτείται ιατρική αξιολόγηση, η οποία περιλαμβάνει λήψη ιστορικού, μαστογραφικό έλεγχο, καρδιολογική εκτίμηση και έλεγχο της μήτρας και των ωοθηκών. Η χορήγηση γίνεται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή και εξατομικεύεται ανάλογα με τις ανάγκες κάθε γυναίκας.

Η σύγχρονη επιστημονική γνώση και οι πρόσφατες εξελίξεις στην αξιολόγηση της ασφάλειας των ορμονικών και μη ορμονικών θεραπειών επιτρέπουν πλέον μια πιο ισορροπημένη προσέγγιση στη διαχείριση της εμμηνόπαυσης. Σε αυτό το πλαίσιο, η τιβολόνη φαίνεται να αποκτά έναν ολοένα σημαντικότερο ρόλο ως θεραπευτική επιλογή για την αποτελεσματική ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη διατήρηση της ποιότητας ζωής των γυναικών μετά την εμμηνόπαυση.

#UNI_PHARMA #InterMed
www.uni-pharma.gr
www.intermed.com.gr

Ψώρα ιδιαίτερα μεταδοτική δερματική νόσος. ΔΕΝ έχει καμία σχέση με ψωρίαση (φωτο)

του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Ψώρα, μια επικίνδυνη δερματική νόσος, ιδιαίτερα μεταδοτική που προκαλείται από ένα παρασιτικό, που λέγεται άκαρι της ψώρας.

Το παράσιτο Sarcoptes scabiei παρασιτεί στον άνθρωπο εδώ και τουλάχιστον 2,500 χρόνια, το οποίο ζει και αναπαράγεται στο δέρμα του ανθρώπου, η ονομαζόμενη ψώρα (scabies), μια άκρως μεταδοτική νόσος.  Είναι μικροσκοπικό αραχνοειδές παρασιτικό, συχνά δύσκολο να βρεθεί και προκαλεί μια νόσο με πολύ κνησμό (φαγούρα) που λέγεται ψώρα. Η ψώρα δεν έχει καμιά απολύτως σχέση με την ψωρίαση. Η σύγχυση ίσως οφείλεται στο παρεμφερές όνομα, την φαγούρα και τις δερματικές

Yπολογίζεται ότι πάνω από 300.000.000 περιπτώσεις ψώρας συμβαίνουν κάθε χρόνο παγκοσμίως. 

Προσβάλλεται οποιαδήποτε φυλή ή ηλικία ανεξαρτήτως από συνθήκες προσωπικής υγιεινής. Αν και για πολλά χρόνια είχε σταματήσει να ακούγεται, με την εξάπλωση και στην Ελλάδα αυτής της ξεχασμένης νόσου, ξαναμπαίνει στη ζωή των σημερινών σύγχρονων κοινωνιών. Στους πρόσφυγες και στους καταυλισμούς που διαμένουν έχουν εμφανιστεί κρούσματα ψώρας αλλά και άλλων μεταδιδόμενων ασθενειών.

Το μικροσκοπικό άκαρι που προκαλεί τη ψώρα έχει μήκος περίπου 0.4 χιλιοστά και δεν είναι ορατό με το μάτι. Έχει στρογγυλό σώμα και 8 πόδια και σκάβει το δέρμα δημιουργώντας μια αλλεργική αντίδραση. Η συνέπεια είναι έντονη φαγούρα, μερικές φορές τόσο δυνατή κατά τη νύκτα, που κρατάει άγρυπνο τον πάσχοντα.

Συχνά το ξύσιμο οδηγεί δε δευτερογενή επιμόλυνση. Από την έντονη φαγούρα, προκαλείται τοπική φλεγμονή, με σοβαρές βλάβες στο δέρμα από το ξύσιμο άλλα και είσοδο βακτηριδίων που οδηγούν στην μορφή του Μολυσματικού κηρίου (του Κέλσου), μια πολύ φλεγμονώδης μυκητιακή λοίμωξη.

Η ψώρα μεταδίδεται σχεδόν πάντα από άνθρωπο σε άνθρωπο με στενή επαφή. Μπορεί να είναι ένα παιδί, ένας φίλος ή άλλο μέλος της οικογένειας. Το θηλυκό άκαρι ελκύεται από τη θερμότητα και την οσμή του δέρματος, σκάβει μια σήραγγα μέσα στην οποία εναποθέτει τα αυγά του και παράγει εκκρίσεις που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Οι νύμφες εκκολάπτονται από τα αυγά, προχωράνε στην επιφάνεια του δέρματος και ενηλικιώνονται μέσα σ' αυτό. Ο χρόνος επώασης είναι περίπου 20 ημέρες κι έτσι μπορεί να περάσει και ένας μήνα μέχρι ένα άτομο που έχει "κολλήσει" να αρχίσει να έχει κνησμό. Χωρίς ξενιστή μπορεί να ζήσει από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Αντιθέτως στον ανθρώπινο οργανισμό επιζεί επί περίπου ένα μήνα και μπορούν να βαδίσουν σε μεγάλες αποστάσεις. Έτσι τα συμπτώματα της ψώρας μπορεί να διαρκέσουν μήνες ή και χρόνια.

Μεταδίδεται η ψώρα με το σεξ;

Η νόσος μπορεί να μεταδοθεί με σεξουαλική επαφή όταν το ζευγάρι περάσει πολύ ώρα μαζί (για παράδειγμα όλη τη νύχτα).

Συμπτώματα 

Η πρώτη και η πιο συχνή ένδειξη της νόσου, είναι ο κνησμός, ιδίως τις νυκτερινές ώρες. Το εξάνθημα μπορεί να αποτελείται από μικρά σπυράκια στην αρχή ενώ αργότερα μπορεί εκζεματοποιηθεί να εμφανιστεί δηλαδή απολέπιση ή εφελκίδες.

Συνήθως αρχίζουν από τις πτυχές και ιδίως ανάμεσα στα δάκτυλα των χεριών, στους αγκώνες ή στη περιοχή των καρπών, στους γοφούς ή στην περιοχή της ζώνης, γύρω από τις θηλές στις γυναίκες ή στα γεννητικά όργανα στους άνδρες. Τα ακάρεα έχουν την τάση επίσης να κρύβονται μέσα ή και πάνω στο δέρμα που βρίσκεται κάτω από δακτυλίδια, βραχιόλια, ρολόγια ή και κάτω από τα νύχια. 

Στα παιδιά υπάρχει μια πιο γενικευμένη φαγούρα και η μόλυνση μπορεί να συμπεριλάβει όλο το σώμα συμπεριλαμβανομένων των παλαμών - πελμάτων και το τριχωτό της κεφαλής. Το παιδί μπορεί να είναι κουρασμένο και ευερέθιστο λόγω της αϋπνίας από την έντονη φαγούρα.

Η δευτερογενής μικροβιακή επιμόλυνση συχνά αποτελεί ένα επιπρόσθετο πρόβλημα, ιδίως στα ζεστά κλίματα. Είναι πιο συχνή σε κοινότητες ή οικογένειες με φτωχές συνθήκες υγιεινής.

Εφελκιδοποιημένη ή "Νορβηγική Ψώρα"

Η Νορβηγική ψώρα (πρωτοπεριγράφτηκε σε λεπρούς στην Νορβηγία), είναι μια μορφή ψώρας που εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένους και σε άτομα με αδύναμο ανοσολογικό σύστημα (π.χ. ασθενείς με AIDS).

Εδώ τα συμπτώματα είναι πολύ πιο σοβαρά. Οι προσβεβλημένες εκτάσεις δέρματος είναι μεγάλες, έχουν εφελκίδες και είναι λεπιδώδεις. Κάτω από αυτές κρύβονται πολλές χιλιάδες παράσιτα με τα αυγά τους και είναι περιπτώσεις εξαιρετικά μεταδοτικές.

Η θεραπεία στην μορφή αυτή της ψώρας είναι δύσκολη διότι τα συνήθως χρησιμοποιούμενα σε υγρή μορφή φάρμακα, δεν διαπερνούν το παχύ και ξεραμένο δέρμα ώστε να φθάσουν στα ακάρεα και να τα σκοτώσουν.

Είναι εξαιρετικά μεταδοτικές περιπτώσεις.

Διάγνωση

Τη διάγνωση θα την θέσει σχετικά εύκολα με μια κλινική εξέταση ο δερματολόγος. Μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθούν και ανώδυνες, απλές εξετάσεις.

Θεραπεία

Με την έναρξη της κατάλληλης θεραπείας στον χώρο διαμονής, εκτός από τα κλινοσκεπάσματα και ρούχα, πρέπει υποχρεωτικά να γίνουν  εφαρμογές απορρύπανσης με αναζωογόνηση και εξυγίανση του περιβάλλοντα χώρου, διοτι θα μπορούσε να αποφέρει αρνητικά αποτελέσματα στην εκτελεσθείσα θεραπευτική αγωγή.

Το βενζοϊκό βενζύλιο (ένα φτηνό γαλάκτωμα) είναι παγιωμένη από χρόνια θεραπεία που συνδυάζει την χαμηλή τιμή με την αποτελεσματικότητα.

Μαζί με τον ασθενή πρέπει να υποβάλλονται σε ταυτόχρονη θεραπεία όλα τα μέλη της οικογένειας του. Επίσης άτομα που συγκατοικούν ή είχαν σεξουαλική επαφή με τον ασθενή, όχι μόνο πρόσφατα, αλλά και 1-2 μήνες πριν την εμφάνιση του εξανθήματος, ακόμη και όταν δεν παρουσιάζουν κλινικά σημεία ψώρας. Δεν είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε θεραπεία άτομα που είχαν οποιαδήποτε τυχαία επαφή (π.χ. χειραψία) με τον ψωρικό ασθενή.                                                                      

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται κατά προτίμηση βραδινές ώρες, ούτως ώστε να παραμείνει  το  φάρμακο  για  να δράσει όλη  τη νύχτα (12 ώρες). Η  χρήση  του   να γίνεται  σε   καλά  αεριζόμενο  χώρο  μακριά  από φλόγες ή  άλλη  πηγή  θερμότητας (π.χ. ηλεκτρική συσκευή σε λειτουργία, τσιγάρο). Να εφαρμόζεται σε όλο το σώμα εκτός από το πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής από απόσταση 20 εκατοστών, με κατεύθυνση από πάνω προς τα κάτω. Πρώτα απλώνεται στον κορμό του σώματος και μετά στα άκρα, κατά τρόπο ώστε να καλύπτονται όλες οι επιφάνειες, συμπεριλαμβανομένων και των γεννητικών οργάνων, χωρίς δηλαδή να μένει κάποια έκταση ακάλυπτη. Οι περιοχές ανάμεσα στα δάκτυλα, ακόμη και κάτω από τα νύχια(αφού κοπούν προηγούμενα με νυχοκόπτη), οι πτυχώσεις του δέρματος και οι επιφάνειες του δέρματος όπου τα συμπτώματα είναι πιο έντονα πρέπει να ψεκάζονται (εάν χρησιμοποιείται το Spregal) ή να επαλείφονται (εάν έχει συνταγογραφηθεί το Benzyl Benzoate) περισσότερο (μασχάλες, αγκώνες, περιοχή κοιλιάς, γεννητικές περιοχές, γόνατα). Ο ψεκασμός ή η επάλειψη δεν πρέπει να γίνεται σε υγρό δέρμα ή σε δέρμα με εκτεταμένες διαβρώσεις ή επιμολύνσεις, γιατί όλοι αυτοί οι παράγοντες διευκολύνουν την απορρόφηση του φαρμάκου.    

Το φάρμακο θα πρέπει να παραμείνει σε επαφή με το δέρμα για 12 ώρες. Μην πλύνετε ακόμη και τα χέρια σας εάν δεν περάσουν τουλάχιστον 12 ώρες. Εάν από απροσεξία πλυθεί με νερό κάποια περιοχή(π.χ. χέρια) θα πρέπει να επαναληφθεί η εφαρμογή του φαρμάκου. Μετά από πάροδο 12 ωρών, το σώμα ξεπλένεται με σαπούνι και άφθονο νερό. 

Ειδικές προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Στα βρέφη και τα μικρά παιδιά, η μύτη, το στόμα και τα μάτια πρέπει να προφυλάσσονται κατά την διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου με ένα μαντήλι, προκειμένου να αποφευχθεί πιθανός ερεθισμός των βλεννογόνων

Σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων της ασθένειας στο πρόσωπο, επαλείφεται η προσβεβλημένη περιοχή με ένα βαμβάκι εμποτισμένο με το φάρμακο.

Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων φαρμάκου, η μη έγκαιρη απομάκρυνση του με λουτρό και η χρήση του για περισσότερες φορές από τις προβλεπόμενες, μπορεί να προκαλέσουν δερματίτιδα και ενδεχόμενα τοξικά συμβάματα.

Παρά την σωστή θεραπεία, μπορεί να επιμένει ο κνησμός και η ανησυχία του ασθενή είτε από χημικό ερεθισμό του φαρμάκου είτε από μια κατάσταση υπερευαισθησίας που οφείλεται σε παρατεταμένη αλλεργική αντίδραση. Στην περίπτωση αυτή να ζητηθεί η βοήθεια του δερματολόγου. Γενικά, ενδέχεται να επιμένει βέβαια ο κνησμός για μερικές μέρες, αλλά εξαφανίζεται πλήρως σε 2 βδομάδες. Σε μερικές περιπτώσεις δημιουργούνται  τα λεγόμενα κοκκιώματα της ψώρας (σαν τσιμπήματα από κουνούπια), τα οποία προκαλούν κνησμό, επιμένουν για μερικούς μήνες, αλλά δεν μεταδίδουν την νόσο, άρα δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο από ψώρα;

Η ψώρα προσβάλλει πλούσιους και φτωχούς, νέους και γέρους. Παρ' όλα αυτά είναι συχνότερη σε πυκνοκατοικημένες περιοχές. Είναι πιο συχνή σε αυτούς που έχουν στενότερη φυσική επαφή με άλλους, ιδίως παιδιά, μητέρες βρεφών και ηλικιωμένοι σε διάφορα ιδρύματα.

Μέσα στην οικογένεια: τα παιδιά ηλικίας < 2 ετών έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, ακολουθούν οι μητέρες και τα μεγαλύτερα θήλεα αδέλφια και τέλος τα άλλα μέλη της οικογένειας. Η ψώρα είναι λιγότερο συχνή στους ενήλικες άρρενες, ίσως γιατί ξοδεύουν λιγότερη ώρα στην επαφή τους με τα προσβεβλημένα παιδιά.

Πρόσφυγες, στρατιώτες και τρόφιμοι ιδρυμάτων (φυλακές, hot spot κλπ), λόγω συνθηκών διαβίωσης είναι ομάδες υψηλού κινδύνου.

Οι ηλικιωμένοι τρόφιμοι ιδρυμάτων είναι υψηλή ομάδα και για άλλους λόγους:

Χαμηλή ανοσολογική άμυνα

Συχνή, στενή φυσική επαφή μέσω των καθημερινών συνηθειών φροντίδας (πλύσιμο, ντύσιμο κ.ά.) που τους παρέχει το προσωπικό του ιδρύματος.

Καθυστερημένη διάγνωση, γιατί η ψώρα μοιάζει συχνότατα με άλλες δερματοπάθειες όπως η ξηροδερμία, το έκζεμα, η δερματίτις εξ' επαφής, το μολυσματικό κηρίο, το φαρμακευτικό εξάνθημα ή άλλες καταστάσεις συχνές σε ηλικιωμένους.

Σταθερή θεραπεία εδώ και χρόνια, είναι το βενζοϊκό βενζύλιο, ένα πολύ φτηνό γαλάκτωμα που τις οδηγίες χρήσεως θα σας τις πει ο δερματολόγος σας.

Άλλες θεραπείες είναι η κρέμα με crotamiton 10% και η αλοιφή με θείο, μοναδική θεραπεία που μπορούμε να εφαρμόσουμε σε εγκύους.

Εκείνο που έχει μεγάλη σημασία σε οικογένειες και κοινότητες, είναι η ταυτόχρονη θεραπεία όλων όσων συγχρωτίζονται στον ίδιο χώρο, ανεξαρτήτως αν έχουν φαγούρα ή όχι.

Διαβάστε επίσης

• Ακάρεα βρίσκονται παντού στο σπίτι, στην σκόνη, στο στρώμα. Προκαλούν άσθμα, ρινίτιδα, καταρροή, φαγούρα, επιπεφυκίτιδα, αναπνευστικά προβλήματα
• Ψείρες και κόνιδα. Τι είναι, πώς προλαμβάνονται και πώς αντιμετωπίζονται;
• Ψύξη, ρινίτιδα, κατάπτωση, πονοκέφαλο, βήχα μπορεί να προκαλέσει η κακή χρήση των κλιματιστικών.
• Τι είναι η αλλεργία; Με ποιόν τρόπο εκδηλώνεται μια αλλεργική αντίδραση και πώς αντιμετωπίζεται;
• Κοριός. Που και πώς βρίσκεται το έντομο και τι προκαλεί στον άνθρωπο το τσίμπημα του; Φυσικά απωθητικά και τρόποι αντιμετώπισης του

Aλλεργία τι είναι; Πώς εκδηλώνεται η αλλεργική αντίδραση; Πώς αντιμετωπίζεται;

του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Στην αλλεργία παθολογικές καταστάσεις όπως το άσθμα, η ρινίτιδα, η κνίδωση, η αναφυλαξία, εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα υπερευαισθησίας του οργανισμού σε ουσίες του περιβάλλοντος που ονομάζονται αλλεργιογόνα.