Πως επηρεάζει και τι προκαλεί η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) στους πνεύμονες; (video animation)

του Aλέξανδρου Γιατζίδη, Μ.D., medlabnews.gr

Ο χρόνιος βήχας και η παραγωγή πτυέλων αποτελούν τα συνηθέστερα συμπτώματα της ΧΑΠ. Πολύ συχνά ξεκινούν νωρίς και διαρκούν για μακρύ χρονικό διάστημα, μέχρι ο ασθενής να εμφανίσει κλινικά έκδηλα την εικόνα της ΧΑΠ, με μείωση των αναπνευστικών δοκιμασιών. Ωστόσο όποιος παρουσιάζει χρόνιο βήχα και παραγωγή πτυέλων δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξει οπωσδήποτε ΧΑΠ, όπως και όποιος πάσχει από ΧΑΠ δεν είναι υποχρεωτικό να εμφανίζει χρόνιο βήχα.

Η βαρύτητα της συμπτωματολογίας εξαρτάται από το μέγεθος της καταστροφής των πνευμόνων και των αεραγωγών τους. Σε ένα ασθενή που συνεχίζει να καπνίζει ή να εκτίθεται σε ερεθιστικούς παράγοντες και μόλυνση του περιβάλλοντος, η συμπτωματολογία θα είναι εντονότερη και θα εξελίσσεται ταχύτερα απ’ ότι σε άλλους που προφυλάσσονται από τους παραπάνω παράγοντες.

Πως η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (Χ.Α.Π.) επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα;

Στην ΧΑΠ οι παθήσεις των πνευμόνων (χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα), προκαλούν πνευμονικές βλάβες που εμποδίζουν την φυσιολογική αναπνοή. Ουσιαστικά πρόκειται για βλάβες των αεραγωγών των πνευμόνων, δηλαδή μικρών σωλήνων που μεταφέρουν αέρα πλούσιο σε οξυγόνο και απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα από τους πνεύμονες. Οι αεραγωγοί αποφράσσονται από τη φλεγμονή και τις εκκρίσεις με αποτέλεσμα να μην μπορούν να απομακρύνουν τον παγιδευμένο αέρα. Το κάπνισμα είναι η συχνότερη αιτία ΧΑΠ. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ενεργοί ή πρώην καπνιστές. Έκθεση σε άλλους ερεθιστικούς παράγοντες όπως, χημικά, σκόνη, ατμοσφαιρική ρύπανση, μπορεί να προκαλέσουν ή να συνεισφέρουν στην εκδήλωση της ΧΑΠ.

Οι αεραγωγοί του αναπνευστικού συστήματος των πνευμόνων έχουν την εικόνα ενός αναποδογυρισμένου δένδρου, που αποτελείται από μικρούς σωληνίσκους και σάκους, τις κυψελίδες (στις οποίες πραγματοποιείται η ανταλλαγή του οξυγόνου με το διοξείδιο του άνθρακα). Στους υγιείς οι σωληνίσκοι είναι ελεύθεροι και ανοικτοί, ενώ οι κυψελίδες είναι ελαστικές και λειτουργικές. Κατά την εισπνοή ο αέρας εισέρχεται με μεγάλη ευκολία και διατείνει τις κυψελίδες, ενώ κατά την εκπνοή ο αέρας εξέρχεται και οι κυψελίδες αποκτούν τον μέγεθος που είχαν πριν.

Στην ΧΑΠ οι αεραγωγοί χάνουν την ελαστικότητά τους και παραμορφώνονται. Ο ιστός μεταξύ των κυψελίδων που είναι πλούσιος σε αιμοφόρα αγγεία καταστρέφεται. Εξαιτίας της φλεγμονής το τοίχωμα των βρόγχων διογκώνεται από το οίδημα και αποφράσσεται. Οι βρόγχοι συγχρόνως γεμίζουν από εκκρίσεις παχύρευστες σαν την βλέννη. Έτσι οι κυψελίδες δεν μπορούν να αποβάλλουν το παγιδευμένο αέρα και διατείνονται συνεχώς, μέχρι να καταστραφούν.

 ΚΑΤΑΝΟΩΝΤΑΣ ΤΗΝ ΧΑΠ

ΜΑΘΑΙΝΟΝΤΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΧΑΠ




Πηγή: MEDLAB Ιατρικό Ινστιτούτο

• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)(National Heart, Lung, and Blood Institute)
• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)(Patient Education Institute)

Διαβάστε επίσης

• Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Τι είναι; Χρήσιμες Οδηγίες. ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΧΑΠ
• O βήχας μπορεί να οφείλεται σε καρκίνο του πνεύμονα;
• Κυστική ίνωσης. Τι είναι, ποια τα συμπτώματα, πώς γίνεται η διάγνωση. (video)
• Πότε ο βήχας πρέπει να σας ανησυχήσει, τι μπορεί να προκαλέσει και πώς αντιμετωπίζεται;

Τι είναι η 3D εκτύπωση και πως μπορεί να αναπαραγάγει κύτταρα και όργανα στην ιατρική; (video)

του Κώστα Λούβρου, M.D., medlabnews.gr

Η τρισδιάστατη εκτύπωση, μια τεχνολογία για την κατασκευή αντικειμένων από αλλεπάλληλα στρώματα υλικού που στερεοποιείται, ενθουσιάζει τα τελευταία χρόνια τόσο τους επιστήμονες όσο και τη βιομηχανία, και έχει ήδη αρχίσει να αξιοποιείται στην Ιατρική, έστω και σε πειραματικό επίπεδο.

Η τρισδιάστατη εκτύπωση είναι μια τεχνολογία που επιτρέπει να φτιαχτούν κατασκευές σε όποιο σχήμα και σχέδιο επιθυμούμε και στη συνέχεια, με τη μέθοδο της διαστρωμάτωσης, να αποκτήσουν απίστευτες αντοχές. Όταν τα κομμάτια μονταριστούν μεταξύ τους, μπορούν να κατασκευάσουν ό,τι βάζει ο νους. Μάλιστα, η 3D τεχνολογία χρησιμοποιείται, μεταξύ άλλων, από την αυτοκινητοβιομηχανία, τις εταιρείες που παράγουν ιατρικό εξοπλισμό, αλλά και άλλες μικρότερες βιοτεχνικές μονάδες, ενώ άλλες μορφές αξιοποίησής της αφορούν την κατασκευή κοσμημάτων και χρηστικών αντικειμένων. Έχει τη δυνατότητα να δημιουργήσει ένα ακριβές και λειτουργικό αντίγραφο ενός οποιουδήποτε υπαρκτού αντικειμένου αρκεί να γίνει ένα “σκανάρισμα”.

Ακολούθως, πραγματοποιείται το τρισδιάστατο τύπωμα και τέλος η παραγωγή του αντικειμένου. Ουσιαστικά η τεχνολογία του “3D Printing” βασίζεται στη χρήση κάποιων ειδικών σκονών οι οποίες δίνουν υλική υπόσταση στο σχέδιο, ενώ υπάρχει η δυνατότητα να παραχθούν αντικείμενα με διαφορετική πρώτη ύλη ανάλογα με το τι χρειάζεται ο κατασκευαστής.

Συγκεκριμένα τα αντικείμενα που δημιουργεί ο τρισδιάστατος εκτυπωτής μπορεί να είναι είτε από γύψο, είτε από ρητίνη, είτε από πλαστικό, είτε από νάιλον, είτε κάποιο μέταλλο κλπ.

Επίσης η ταχύτητα της παραγωγικής διαδικασίας του τρισδιάστατου εκτυπωτή εξαρτάται από την περιπλοκότητα των αντικειμένων που παράγονται, το πόσο δηλαδή σύνθετη είναι η μορφή τους, ενώ υπογράμμισαν ότι η τεχνολογία του “3D Printing” εξασφαλίζει ότι μπορεί να δοθεί μεγάλη έμφαση ακόμα και στην παραμικρή λεπτομέρεια του αντικειμένου.

Ο μόνος περιορισμός ίσως που θέτει η συγκεκριμένη τεχνολογία είναι οι διαστάσεις του αντικειμένου, καθώς όταν πρόκειται για πολύ μεγάλο αντικείμενο η “εκτύπωση” γίνεται σε περισσότερες από μία φάσεις και στη συνέχεια τα διαφορετικά κομμάτια συνδέονται.

Ειδικότερα, η διαδικασία που ακολουθείται είναι η εξής: Αρχικά σχεδιάζεται το αντικείμενο που ενδιαφέρει σε ψηφιακή μορφή και στη συνέχεια γίνεται μετατροπή του αρχείου σε μία μορφή που είναι κατάλληλο για το πρόγραμμα του τρισδιάστατου εκτυπωτή.

Ολοένα και μεγαλύτερη εφαρμογή βρίσκει η τεχνολογία των 3D εκτυπωτών σε τομείς της ιατρικής. Γερμανοί ερευνητές «εκτυπώνουν» βαλβίδες καρδιάς για να τις χρησιμοποιήσουν σε μεταμοσχεύσεις.

Τους τελευταίους μήνες, 3D εκτυπωτές έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί για την εκτύπωση οργάνων, αιμοφόρων αγγείων αλλά και ναρκωτικών. Σε λίγα χρόνια, όταν 3D εκτυπωτές προχωρήσουν πέρα από τις σημερινές τους δυνατότητες, ποιος ξέρει τι θα είμαστε σε θέση να εκτυπώσουμε.

Με την μέθοδο της τομογραφίας, η οποία χρησιμοποιείται με επιτυχία στην ιατρική, οι ερευνητές σαρώνουν τις φωτογραφίες των βαλβίδων των ασθενών αρχικά σε δύο διαστάσεις. Στη συνέχεια με τη χρήση ενός ειδικού λογισμικού τις υποβάλλουν σε τρισδιάστατα σχέδια. Ο μηχανικός Μπεν Γιάστραμ από την «TU Berlin» εστιάζει στο τρισδιάστατο γράφημα της βαλβίδας καρδιάς. Με το πάτημα μόνο ενός κουμπιού μεγεθύνει την εικόνα. Μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, η εικόνα της βαλβίδας της καρδιάς αρχίζει να παίρνει το μέγεθος μιας φυσικής βαλβίδας, ικανής να συμβάλει στην σωστή κυκλοφορία του αίματος στον οργανισμό. Τα δεδομένα στέλνονται στη συνέχεια στους εκτυπωτές 3D, οι οποίοι χρησιμοποιούν πλαστικά υλικά για να «εκτυπώσουν» τις βαλβίδες καρδιάς. «Η λειτουργία των τρισδιάστατων εκτυπωτών για την παραγωγή των βαλβίδων καρδιάς στηρίζεται σε πολυμερή πλαστικά.» τονίζει ο Μπεν Γιάστραμ.

Βλαστοκύτταρα

Με βάση αυτό το μοντέλο φυσικής βαλβίδας, οι ερευνητές προχωρούν στο επόμενο βήμα, χρησιμοποιώντας ιστό ομφάλιου λώρου για να «εκτυπώνουν» βαλβίδες καρδιάς. «Ο ομφάλιος λώρος έχει το μεγάλο πλεονέκτημα ότι περιέχει βλαστοκύτταρα» αναφέρει η βιολόγος Λόρα Κούντερς. Από αυτά τα κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν πολλά διαφορετικά ανθρώπινα κύτταρα. Το στοιχείο που κάνει να ξεχωρίζει τα κύτταρα του ομφάλιου λώρου από άλλα κύτταρα του οργανισμού είναι η μικρή τους ηλικία, γεγονός που τα καθιστά αποδεκτά με ευκολία από το ανθρώπινο σώμα κατά τις μεταμοσχεύσεις.

«Η μεγάλη πρόκληση που είχαμε να αντιμετωπίσουμε από βιολογική άποψη είναι με ποιους τρόπους η βαλβίδα καρδιάς που έχει παραχθεί από τους τρισδιάστατους εκτυπωτές μπορεί να εξελιχθεί σε πλήρη ιστό» τονίζει η Κόρα Λούντερς. «Η συγκεκριμένη λύση που προτείνουμε βοηθάει στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος μέσα στο σώμα» αναφέρει η Λούντερς και προσθέτει: «Στο τελικό παραγόμενο αποτέλεσμα υπάρχουν όλα τα στοιχεία που εγγυώνται τη βιωσιμότητα του κυττάρου, όπως οι ηλεκτρολύτες». Μόλις τα κύτταρα αναπτυχθούν στην «εκτυπωμένη» βαλβίδα, αυτή τοποθετείται στο σώμα του ασθενούς και λειτουργεί το ίδιο αποτελεσματικά όπως μία φυσική βαλβίδα καρδιάς.

3D εκτύπωση ανθρωπίνων οργάνων για μοσχεύματα

Η διάγνωση ότι ένας ασθενής χρειάζεται μεταμόσχευση ζωτικού οργάνου, δυστυχώς τις περισσότερες φορές ισοδυναμεί με ανακοίνωση ότι πλησιάζει το τέλος του, καθώς ακόμη και αν βρεθεί συμβατό μόσχευμα από κάποιον δότη, υπάρχει πάντα μεγάλη πιθανότητα το σώμα του ασθενή να το απορρίψει. Ωστόσο, ίσως οι πιθανότητες να γυρίσουν υπέρ των ασθενών αν η Organovo καταφέρει να κάνει πραγματικότητα το όραμα της για τρισδιάστατη εκτύπωση οργάνων κατά παραγγελία (3D-printing).

Η εταιρεία από το San Diego εργάζεται εδώ και μερικά χρόνια επάνω στον τομέα της βιοτεχνολογίας, αποφάσισε να συνεργαστεί με την εταιρεία Autodesk, η οποία έχει κατασκευάσει τον βιολογικό εκτυπωτή Novogen MMX Bioprinter που έχει τη δυνατότητα να δημιουργεί τρισδιάστατο κυτταρικό ιστό σχεδόν πανομοιότυπο με αυτόν που δημιουργεί φυσιολογικά το ανθρώπινο σώμα.

Αυτή η “βιοεκτύπωση” καθιστά δυνατή τη δημιουργία ακριβέστατων και τρισδιάστατων ανθρώπινων ιστών εξολοκλήρου από ζωντανά κύτταρα, που φυσικά είναι ελεγμένα για τη συμβατότητα τους με αυτά του δυνητικού αποδέκτη του μοσχεύματος. Τελικός στόχος είναι η δημιουργία εξατομικευμένων οργάνων με “βιοεκτύπωση” για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η Organovo παράγει ήδη τρισδιάστατο ανθρώπινο ιστό για έρευνα και θεραπευτικές εφαρμογές, αλλά αυτή τη φορά θα συνεργαστεί με την Autodesk για τη δημιουργία του πρώτου λογισμικού τρισδιάστατης “βιοεκτύπωσης” (3D-bioprinting).

Ακούγεται τρομερά ελπιδοφόρο, αλλά σίγουρα θα χρειαστούν μερικά χρόνια μέχρι να δούμε κλινικές μελέτες και πρακτικές εφαρμογές. Εξάλλου, θα πρέπει να μας πουν και ποιο θα είναι το κόστος μιας τέτοιας τεχνολογίας…

Μάτια

Ένα βήμα πιο κοντά στη θεραπεία της τύφλωσης έφτασαν Βρετανοί ερευνητές, οι οποίοι κατάφεραν να εκτυπώσουν για πρώτη φορά κύτταρα ματιού.

Το επίτευγμα αυτό μπορεί να ανοίξει το δρόμο για την εκτύπωση τεχνητού ιστού ως μοσχεύματος, προερχόμενου από μια ποικιλία κυττάρων του ανθρώπινου αμφιβληστροειδούς.

Οι επιστήμονες, με επικεφαλής τον καθηγητή Κιθ Μάρτιν και τη δρα Μπάρμπαρα Λόρμπερ του πανεπιστημίου του Κέμπριτζ, ανέφεραν πως η τεχνική τους είναι ακόμα στα αρχικά στάδια και χρειάζεται βελτίωση, συνεπώς θα χρειαστούν αρκετές ακόμα δοκιμές σε ζώα, προτού αρχίσουν οι κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους.

Ωστόσο είναι η πρώτη φορά που ένας πιεζοηλεκτρικός εκτυπωτής χρησιμοποιήθηκε διεθνώς για την εκτύπωση ώριμων κυττάρων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τα κύτταρα που χρησιμοποιήθηκαν ως πρώτη ύλη εκτύπωσης, μαζί με το σχετικό υγρό, προέρχονταν από τον αμφιβληστροειδή αρουραίων.

Σε επόμενη φάση, οι ερευνητές θα δοκιμάσουν να εκτυπώσουν και άλλα είδη κυττάρων του ματιού, κυρίως τους ευαίσθητους φωτο-υποδοχείς.

Θύμα τροχαίου θα αποκτήσει ξανά πρόσωπο με 3D εκτύπωση

Μία ομάδα βρετανών χειρούργων ετοιμάζεται να πραγματοποιήσει μία πρωτοποριακή επέμβαση που θα αποκαταστήσει τη συμμετρία του προσώπου ενός θύματος τροχαίου με καινούργια κομμάτια που θα τυπωθούν σε εκτυπωτή.

Οι γιατροί, με επικεφαλής το γναθοχειρούργο Adrian Sugar του νοσοκομείου Morriston στο Σουάνσι της Νότιας Ουαλίας, χρησιμοποίησαν την πλευρά του προσώπου που δεν υπέστη βλάβη από το ατύχημα και δημιούργησαν ένα είδωλό της ώστε να πετύχουν τέλεια συμμετρική ανασύνθεση του προσώπου.

Με τη βοήθεια ενός αξονικού τομογράφου και τη χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή, δημιούργησαν τρισδιάστατες εικόνες με τεράστια λεπτομέρεια και σχεδίασαν εμφυτεύματα από τιτάνιο, τα οποία στη συνέχεια θα εκτυπωθούν και θα τοποθετηθούν στα οστά του προσώπου.

Όπως αναφέρει χαρακτηριστικά ο Sugar, «έχουμε καταφέρει να κάνουμε την επέμβαση στην εικονική πραγματικότητα ώστε να μπορέσουμε να την αντιγράψουμε και στην πραγματική ζωή. Δεν μπορείς να κάνεις λάθος σε ένα πρόσωπο.»

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι γιατροί θα χρειαστεί να σπάσουν και να κόψουν διάφορα οστά του προσώπου του ασθενούς, αλλά με τη βοήθεια της τρισδιάστατης εκτύπωσης και των οδηγών που θα έχουν στη διάθεσή τους, θα μπορέσουν να επανατοποθετήσουν τα οστά στη θέση τους με απόλυτη ακρίβεια.

«Αισιοδοξούμε ότι θα καταφέρουμε να αποκαταστήσουμε το 70 με 80% της παραμόρφωσης του προσώπου και θα κάνουμε αυτό τον άνθρωπο να δείχνει πολύ καλύτερα,» πρόσθεσε ο Sugar.

Η επέμβαση αυτή θεωρείται τόσο πρωτοποριακή και ριζοσπαστική που φιλοξενείται ήδη σε έκθεση του Μουσείου Επιστημών του Λονδίνου, παρόλο που δεν έχει πραγματοποιηθεί ακόμα. Ωστόσο, η ημερομηνία διεξαγωγής της επέμβασης δεν έχει αποφασιστεί ακόμα, ενώ κρυφή παραμένει η ταυτότητα του ασθενούς.

3D εκτύπωση εμφυτευμάτων με βιταμίνη Β2

Η ριβοφλαβίνη, μια πορτοκαλί ουσία περισσότερο γνωστή ως βιταμίνη Β2, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρώτη ύλη για τη δημιουργία βιοσυμβατών εμφυτευμάτων με εκτύπωση τριών διαστάσεων.

Ο διφωτονικός πολυμερισμός

Μια από τις προσεγγίσεις που δοκιμάζονται για την κατασκευή εμφυτευμάτων είναι ο «διφωτονικός πολυμερισμός», στον οποίο ένα λέιζερ στερεοποιεί τοπικά ένα υγρό μείγμα ουσιών, και μπορεί να δώσει έτσι μικρά αντικείμενα μεγάλης λεπτομέρειας (η μέθοδος ονομάζεται έτσι επειδή οι φωτοευαίσθητες ουσίες πρέπει να απορροφήσουν δύο φωτόνια για να αρχίσει η στερεοποίηση).

Το πρόβλημα είναι ότι πολλές από αυτές τις ουσίες του, ή πρόδρομα υλικά του φωτοπολυμερισμού, είναι τοξικά, όπως επισημαίνουν οι ερευνητές του Πολιτειακού Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας και του, του Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας στο Τσάπελ Χιλ και του Κέντρου Λέιζερ του Ανόβερου.

Η χρήση ριβοφλαβίνης αναφέρει, η ερευνητική ομάδα στην επιθεώρηση «Regenerative Medicine», λύνει αυτό το πρόβλημα, καθώς η βιταμίνη είναι μη τοξική και τα αντικείμενα που δίνει είναι απόλυτα βιοσυμβατά.

Η βιταμίνη Β2 θα μπορούσε έτσι να αποτελέσει συστατικό για μικροβελόνες, συσκευές διοχέτευσης φαρμάκων, ακόμα και «σκαλωσιές» πάνω στις οποίες αναπτύσσονται ιστοί για την καλλιέργεια ολόκληρων οργάνων.

Στα επόμενα χρόνια περιμένουμε οι επιστήμονες να κάνουν μικρά θαύματα με την χρήση της τρισδιάστατης εκτύπωσης, αναπαράγοντας από ιατρικά εργαλεία και ανθρώπινα όργανα.

Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Γιατί θα πρέπει να τα αγαπήσετε!

Τα Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα είναι μια υποκατηγορία ακόρεστων λιπαρών οξέων – των λεγόμενων «καλών» λιπαρών που όχι μόνο δεν βλάπτουν αλλά θεωρούνται εξαιρετικά ωφέλιμα για την καλή υγεία του οργανισμού.

Λιπαρά; Μακριά! Αρκετά με μια 30ετία πλύσης εγκεφάλου από τα media για τη δαιμονοποίηση των λιπαρών ώστε να θυσαυρίζουν εταιρίες τροφίμων με το λανσάρισμα των fat-free προϊόντων τους. Ο συγκεκριμένος μύθος αποτελεί ίσως το πιο δυνατό προπύργιο της σημερινής δυτικής διατροφικής κουλτούρας που γέννησε και ανέθρεψε στρατιές διατροφολόγων – παπαγάλων και αμέτρητες μεροληπτικές μελέτες που ευτυχώς στις ημέρες μας καταρρίπτονται όπως και τα βαρύγδουπα βιογραφικά των διατροφικών lifestyle gurus.

Είναι τόσο καλά;

Όχι μόνο καλά, αλλά αναγκαία. Το ανθρώπινο σώμα για να λειτουργεί σωστά, χρειάζεται περίπου το 30% της συνολικής ημερήσιας πρόσληψης σε θερμίδες να αποτελείται από λιπαρά. Τα λιπαρά είναι ένα από 3 μακροθρεπτικά συστατικά και ο κύριος σκοπός τους είναι να παρέχουν ενέργεια στα κύτταρα του σώματος, να βοηθούν στη λειτουργία του ανοσοποιητικού, να βελτιώνουν την ορμονική ισορροπία του οργανισμού κλπ. Τα ακόρεστα λιπαρά, όπως τα Ωμέγα-3 συνεισφέρουν επίσης και σε άλλες ωφέλιμες λειτουργίες για το σώμα όπως η ενίσχυση της καρδιακής λειτουργίας, ρύθμιση του μεταβολισμού, βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου κλπ.

Αντιφλεγμονώδη

Εκτός από όλα τα παραπάνω οφέλη, τα Ωμέγα-3 λιπαρά διαθέτουν μοναδικά αντιφλεγμονώδη χαρακτηριστικά που προστατεύουν τις κυτταρικές μεμβράνες από τη φθορά, θωρακίζοντας με τη σειρά τους τον οργανισμό ενάντια σε καρδιαγγειακές παθήσεις, αρθρίτιδα και καρκίνο. Και γνωρίζοντας τι «ζημιά» μπορούν να πάθουν οι μυς μετά από μια έντονη προπόνηση, η λέξη «αντιφλεγμονώδης» σημαίνει πολλά!

Τύποι Ωμέγα λιπαρών

• Ωμέγα-3: Βρίσκονται ως επι το πλείστον στα ψάρια και ειδικά στα μεγάλα και λιπαρά, όπως τόνος, σολομός, τσιπούρα κλπ.
• Ωμέγα-6: Βρίσκονται σε μια πληθώρα φυτικών πηγών όμως λιναρόσπορο, καρύδια, κολοκυθόσπορο, αλλά και στους κρόκους των αυγών (γιατί επιμένουμε νομίζετε;) και στα πουλερικά.
• Ωμέγα-9: Ο οργανισμός μας παράγει από μόνος του αυτό το λιπαρό οξύ, οπότε μη καίγεστε. Πηγές Ωμέγα-9 είναι το κανόλα, οι ελιές, το ελαιόλαδο και ο ηλιόσπορος. Το συγκεκριμένο έχει βρεθεί ότι μειώνει την LDL, την «κακή» χοληστερίνη δηλαδή.

Προσοχή: Ενώ το Ωμέγα-3 όπως είπαμε, διαθέτει μοναδικές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, ωστόσο τα άλλα Ωμέγα (6-9) δεν τις διαθέτουν. Οπότε προσοχή στην αναλογία όταν λαμβάνετε οποιοδήποτε συμπλήρωμα με Ωμέγα λιπαρά, να βλέπετε η αναλογία να είναι 3-1-1 (δηλαδή 3 Ωμέγα-3, προς 1 Ωμέγα-6 και 1 Ωμέγα-9).

Πηγές/Βιβλιογραφία

«Biochemistry»; Reginald Garrett, Ph.D. and Charles Grisham, Ph.D.; 2007

University of Miami Health System: Omega 3-6-9 What does it all add up to?

University of Maryland Medical Center: Omega-3 Fatty Acids

isarkadias.gr

Τέλος στους φακούς επαφής βάζει επέμβαση με laser 8ης γενιάς

Τέλος στους φακούς επαφής βάζει ανώδυνα μέσα σε λίγα λεπτά η  διαθλαστική χειρουργική με laser 8^ης γενιάς !

Η επέμβαση είναι σήμερα ακόμα πιο ασφαλής χάρη στις νεότερες τεχνολογικές εξελίξεις και ο ασθενής όχι μόνο αποκτά  ξανά την όραση του αλλά ταυτόχρονα απαλλάσσεται από τους κινδύνους μόλυνσης αλλά και την καθημερινή  έγνοια που έχει  για τους φακούς επαφής .

 «Η επέμβαση  με laser 8^ης γενιάς  δίνει οριστική λύση σε όσους πάσχουν από κάποια διαθλαστική ανωμαλία όπως μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμό και χρησιμοποιούν φακούς επαφής» τονίζει ο  διαπρεπής  χειρουργός οφθαλμίατρος,  Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής  Αθηνών κ. Ιωάννης Α. Μάλλιας .

Σύμφωνα με τον κ. Ιωάννη Μάλλια, με την εξέλιξη της τεχνολογίας των laser οι επεμβάσεις διόρθωσης της μυωπίας  το τελευταίο διάστημα είναι ακόμα πιο ασφαλής.

Κι αυτό γιατί τα σύγχρονα laser  8^ης γενιάς  μπορούν να σμιλεύσουν τον κερατοειδή  με 750 μικροσκοπικούς παλμούς  το δευτερόλεπτο! Επίσης διαθέτουν ιχνηλάτη(eye tracker) ο οποίος μπορεί να κάνει μέχρι και 1050 μετρήσεις το δευτερόλεπτο και να << κλειδώνει >>  σε πραγματικό χρόνο τις κινήσεις του ματιού σε έξι επίπεδα/διαστήματα αντισταθμίζοντας κάθε παρέκκλιση του σε χρόνο τριών χιλιοστών του δευτερολέπτου (0.003sec)!

 Τα  laser 8^ης γενιάς  διαθέτουν τεχνολογία  δυο επιπέδων ενέργειας (dual fluence) και λογισμικό για έξυπνη κατανομή των παλμών του   (intelligent thermal control).   Τα παραπάνω  χαρακτηριστικά εξασφαλίζουν απόλυτη ακρίβεια στην τοποθέτηση των παλμών laser, εξαιρετική ασφάλεια και καταπληκτικά αποτελέσματα.

 Κατά τη διάρκεια της επέμβασης Lasik, για την διόρθωση μυωπίας, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού ο χειρουργός οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί το femptosecond laser, με το οποίο δημιουργεί  κρημνό(flap) στην πρόσθια επιφάνεια του κερατοειδούς.  Στη συνέχεια με το  ecximer Laser, σμιλεύει το υποκείμενο στρώμα του κερατοειδούς  και με τον τρόπο αυτό επιτυγχάνεται η εστίαση των εισερχόμενων ακτίνων του φωτός στον αμφιβληστροειδή χιτώνα.

Οι διαθλαστικές επεμβάσεις έχουν εξελιχθεί περαιτέρω το τελευταίο διάστημα με την πρωτοποριακή τεχνική Lasik Extra. Σύμφωνα με τον κ. Μάλλια, τα βήματα που ακολουθούνται στην επέμβαση Lasik Extra περιλαμβάνουν έναν συνδυασμό της επέμβασης Lasik και της διασύνδεσης του κολλαγόνου του κερατοειδούς (cross linking) που εφαρμόζεται και για την θεραπεία μιας σχετικά συχνής πάθησης που ονομάζεται κερατόκωνος. Συγκεκριμένα, μετά την εφαρμογή του laser ακολουθεί η διασύνδεση του κολλαγόνου του κερατοειδούς που σκοπό έχει την μηχανική ενίσχυση αυτού. Αυτό επιτυγχάνεται με την ενστάλαξη οφθαλμικού διαλύματος ριβοφλαβίνης (βιταμίνης Β2 για 90sec στο στρώμα του κερατοειδούς και εν συνεχεία ακολουθεί ακτινοβόληση του κερατοειδούς με υπεριώδη ακτινοβολία Α με ειδική συσκευή για 90 δευτερόλεπτα. Με τον τρόπο αυτό η ριβοφλαβίνη σχηματίζει καινούργιους χημικούς δεσμούς με τα κολλαγόνα ινίδια του κερατοειδούς και έτσι  επιτυγχάνεται η ισχυροποίηση του κερατοειδούς και η πρόληψη μιας σπάνιας επιπλοκής που ονομάζεται κερατεκτασία.

Επίσης η πιθανότητα επανεμφάνισης μυωπίας  μειώνεται περαιτέρω καθώς  μειώνεται και η πιθανότητα μόλυνσης λόγω της βακτηριοκτόνου δράσης της υπεριώδους ακτινοβολίας Α.

Υποψήφιοι για την επέμβαση Lasik Εxtra είναι όσοι έχουν σχετικά λεπτό  κερατοειδή, υπερμετρωπία, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για  κερατεκτασία  και  έχουν και υψηλούς βαθμούς μυωπίας.

                                

ΦΑΚΟΙ      ΕΠΑΦΗΣ

Σύμφωνα με τον κ. Μάλλια  οι φακοί επαφής  απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα,  διότι η μακροχρόνια πολύωρη χρήση τους  μπορεί να προκαλέσει σοβαρές μολύνσεις ,  αλλεργικές αντιδράσεις και βλάβες στα μάτια όπως :

Ø έλκος κερατοειδούς (από μύκητες ή ακανθαμοιβάδα),

Ø ερυθρότητα

Ø επιδείνωση της ξηροφθαλμίας .

Ø αλλεργικές αντιδράσεις ,

Ø ασταθή και μη ικανοποιητική όραση ,

Ø πτώση βλεφάρου ,

Ø ανώμαλο  αστιγματισμό ,

Ø λέπτυνση  και νεαγγείωση λόγω της ελλιπούς οξυγόνωσης του κερατοειδούς .

 Προβλήματα επίσης μπορεί να προκληθούν από την μηχανική πίεση του φακού επαφής στην επιφάνεια του κερατοειδούς με αποτέλεσμα τη μείωση της ευαισθησίας και με  κίνδυνο να μη γίνουν αντιληπτές πιθανόν κακώσεις της επιφάνειας του.

Επίσης αλλαγές και διάσπαση της δακρυϊκής στοιβάδας, που παρατηρούνται ιδιαίτερα  σε παρατεταμένη χρήση μαλακών φακών επαφής, μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονές και έλκη. www.malliaseye.gr,      210-9320215

Έχει το παιδί σας πυρετό με σπασμούς; Σε τι οφείλονται και τι πρέπει να κάνετε; Είναι επικίνδυνοι οι πυρετικοί σπασμοί;

της Κατερίνας Ζερβού, παιδιάτρος, medlabnews.gr

Οι πυρετικοί σπασμοί είναι η συχνότερη αιτία σπασμών στα παιδιά και εμφανίζονται με τον πυρετό. Εκδηλώνονται στο2-5% του παιδικού πληθυσμού, ηλικίας από 6 μηνών μέχρι 5 ετών και συνήθως εμφανίζονται στο πρώτο εικοσιτετράωρο του πυρετού. Πιθανολογείται ότι οφείλονται στην ανωριμότητα κέντρων του εγκεφάλου να αντιδράσουν στην απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού, συνεπώς θεωρούνται ως σύνδρομο αντιδραστικών σπασμών. Συνήθως υπάρχει γενετική προδιάθεση και θετικό οικογενειακό ιστορικό σπασμών σε ένα απο τους δύο γονείς. 

Οι πυρετικοί σπασμοί διακρίνονται:

• σε απλούς(γενικευμένοι τονικοκλονικοί διάρκειας μικρότερης από 15 λεπτά και χωρίς υποτροπή τις επόμενες 24 ώρες) και 
• σε σύνθετους όταν είναι εστιακοί, 

έχουν διάρκεια μεγαλύτερη από 15 λεπτά ή όταν τα επεισόδια είναι περισσότερα από ένα σε 24 ώρες. 

Κατά τη διάρκεια των σπασμών το παιδί παρουσιάζει 

• απώλεια συνείδησης (χάνει τις αισθήσεις του, δεν έχει επαφή με το περιβάλλον),
• τα μάτια είναι συνήθως ανοιχτά, 
• το βλέμμα είναι προσηλωμένο στο κενό, 
• έχει συσπάσεις(σπασμούς) των χεριών και των ποδιών και ωχρότητα ή κυάνωση δέρματος. 

Το επεισόδιο διαρκεί συνήθως < 1λεπτό αλλά μπορεί να διαρκέσει εώς 15 λεπτά, αμέσως μετά το επεισόδιο το παιδί δεν θυμάται το συμβάν είναι υπνηλικό και υποτονικό. 

Οι πυρετικοί σπασμοί είναι καλοήθης κατάσταση, τα παιδιά δεν κινδυνεύουν από τους σπασμούς εκτός αν παραταθούν πάνω από 15 λεπτά. Πριν καταλήξουμε στη διάγνωση των πυρετικών σπασμών πρέπει να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που προκαλούν σπασμούς με ή χωρίς πυρετό όπως λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος(πχ μηνιγγίτιδα), ηλεκτρολυτικές διαταραχές (Na, K, Ca), διαταραχές του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, μεταβολικά νοσήματα. 
Οι πυρετικοί σπασμοί έχουν την τάση να υποτροπιάζουν, ιδίως στο 50% των παιδιών που εμφανίζουν σπασμούς πριν το 1ο έτος.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΠΥΡΕΤΙΚΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ

1. Παραμένουμε ψύχραιμοι
2. Μεταφέρουμε το παιδί σε ασφαλές μέρος μακριά από αιχμηρά αντικείμενα για να αποφύγουμε πιθανό τραυματισμό.
3. Ξαπλώνουμε το παιδί σε πλάγια θέση ώστε να αποφύγουμε πιθανή εισρόφηση
4. Ελέγχουμε τη θερμοκρασία του παιδιού
5. Σε περίπτωση πυρετού χορηγούμε αντιπυρετικά από το ορθό, ΔΕΝ ΧΟΡΗΓΟΥΜΕ ΤΙΠΟΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΣΤΟΜΑ
6. ΔΕΝ ΤΑΡΑΚΟΥΝΑΜΕ ΤΟ ΠΑΙΔΙ, 
7. ΔΕΝ ΤΟΥ ΚΑΝΟΥΜΕ ΜΠΑΝΙΟ 
8. ΔΕΝ ΒΑΖΟΥΜΕ ΤΙΠΟΤΑ ΣΤΟ ΣΤΟΜΑ ΤΟΥ
9.Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει διαζεπάμη την χορηγούμε από το ορθό αν δεν λυθούν οι σπασμοί σε 10 λεπτά
10. Εάν είναι το πρώτο επεισόδιο σπασμών που παρουσιάζει το παιδί σας ή αν έχει διάρκεια μεγαλύτερη από 15 λεπτά μεταφέρουμε το παιδί στο παιδίατρο ή στο νοσοκομείο για να διαπιστωθεί εαν πρόκειται για επεισόδιο απλών πυρετικών σπασμών.

Παιδίατρος Κατερίνα Ζερβού
ιατρείο Γ.Μπουσίου 14-16 Αμπελόκηποι
(πλησίον μετρό Κατεχάκη)
τηλ :2106996860,κιν:6986261626 

Διαβάστε επίσης

Έχει το παιδί σας πυρετό; Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνετε.Κρυολόγημα ή γρίπη; Τι πρέπει να κάνουμε; Γιατί δεν πρέπει να δίνουμε ασπιρίνη στα παιδιά με γρίπη;

ΚΕΕΛΠΝΟ: Κόκκινος συναγερμός. Αυξάνονται τα κρούσματα γρίπης!

Κόκκινος συναγερμός: Αυξάνονται τα κρούσματα γρίπης στη χώρα μας! Αύξηση στα κρούσματα γρίπης παρατηρήθηκε από την πρώτη εβδομάδα του 2014 στη χώρα μας και σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των επιστημόνων του ΚΕΕΛΠΝΟ αναμένεται να αυξηθούν και περαιτέρω μέσα στις επόμενες εβδομάδες.Για το λόγο αυτό πραγματοποιήθηκε σήμερα σύσκεψη των αρμόδιων φορέων δημόσιας υγείας, που συγκάλεσε η υφυπουργός Υγείας, Ζέττα Μακρή και στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι του υπουργείου Υγείας, του ΕΚΕΠΥ, του ΚΕΕΛΠΝΟ, του ΕΟΦ και του ΙΦΕΤ.

Σε αυτή συζητήθηκαν όλες οι δράσεις που θα ακολουθηθούν, ενώ διαπιστώθηκε ότι ο κρατικός μηχανισμός βρίσκεται σε πλήρη ετοιμότητα για τον έλεγχο και την πρόληψη της γρίπης.

Μέχρι σήμερα, 14 σοβαρά εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης έχουν νοσηλευθεί σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), από τα οποία πέντε συνεχίζουν να νοσηλεύονται, ενώ έχουν καταγραφεί συνολικά πέντε θάνατοι. Όλα τα περιστατικά αφορούν άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου. Η πλειονότητα των περιστατικών που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ πάσχει από γρίπη τύπου Α που καλύπτεται από το φετινό εμβόλιο. Τα περισσότερα από αυτά τα άτομα δεν είχαν εμβολιαστεί για τη γρίπη.
Τα κύρια μέτρα για την αντιμετώπιση της έξαρσης της γρίπης είναι τα εξής:

1. Η τήρηση των κανόνων υγιεινής των χεριών και της αναπνευστικής υγιεινής (π.χ. κάλυψη του βήχα και του φτερνίσματος). Επισημαίνεται η ανάγκη οικειοθελούς απομόνωσης και αποφυγής συγχρωτισμού για τα άτομα που έχουν συμπτώματα γρίπης, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάδοση του ιού.

2. Η έγκαιρη χρήση (το πρώτο 48ωρο) των αντί-ιικών φαρμάκων κατά της γρίπης με τα πρώτα συμπτώματα, κατά την κρίση των θεραπόντων ιατρών, χωρίς να είναι απαραίτητη η εργαστηριακή επιβεβαίωση. Υπενθυμίζεται ότι η σωστή χρήση των αντί-ιικών φαρμάκων στις ομάδες υψηλού κινδύνου του πληθυσμού (ακόμη και σε ήπια συμπτώματα από γρίπη) προστατεύει από τις επιπλοκές (περισσότερες πληροφορίες στην ιστοσελίδα του ΚΕΕΛΠΝΟ www.keelpno.gr). Οι γιατροί καλούνται να είναι ευαισθητοποιημένοι για την έγκαιρη χορήγηση αντί-ιικής θεραπείας και να τη συνιστούν. Τα αντί-ιικά φάρμακα από το εθνικό απόθεμα έχουν διανεμηθεί και χορηγούνται δωρεάν από τα φαρμακεία των νοσοκομείων με απλή ιατρική συνταγή.

3. Ο εμβολιασμός αποτελεί τον πιο αποτελεσματικό τρόπο προστασίας από τη γρίπη και συστήνεται η συνέχισή του για τις ομάδες υψηλού κινδύνου του πληθυσμού σε όλη τη διάρκεια του χειμονα και κατά την περίοδο της γρίπη! Ηδη, από τις 15 Οκτωβρίου 2013 έχει σταλεί η αρ. πρωτ: Υ1. ,Π.οικ.95847 εγκύκλιος για «τον αντιγριπικό εμβολιασμό για την εποχική γρίπη» με τις σχετικές οδηγίες με υπογραφή της κ. Μακρή. Λόγω της έξαρσης της εποχικής γρίπης τονίζεται η χρησιμότητα των μέτρων ατομικής υγιεινής (αναπνευστική και υγιεινή των χεριών) και έγκαιρης συνταγογράφησης και χρήση αντι-ιικών φαρμάκων ακόμη και χωρίς εργαστηριακή επιβεβαίωση, ιδιαίτερα για τις ομάδες υψηλού κινδύνου ή επί σοβαρών συμπτωμάτων.

Πηγή: PHARMA TEAM

Διαβάστε επίσης

Κρυολόγημα ή γρίπη; Τι πρέπει να κάνουμε; Γιατί δεν πρέπει να δίνουμε ασπιρίνη στα παιδιά με γρίπη;

Οι θεραπευτικές ιδιότητες του ευκάλυπτου, από το κρυολόγημα και την ιγμορίτιδα μέχρι την ψωρίαση και την ακμή.

Έχει το παιδί σας πυρετό; Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνετε.

Ένας πονόλαιμος μπορεί να οφείλεται σε αμυγδαλίτιδα. Πώς θα το καταλάβουμε και πώς αντιμετωπίζεται;

ΑΥΣΤΗΡΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Ακέραιη φέρουν την ευθύνη της ζωής των πολιτών οι κύριοι του ΕΟΠΥΥ που κόβουν από τους ασφαλισμένους τα φάρμακα τους

Χρόνια ολόκληρα πλήρωναν το Ασφαλιστικό τους Ταμείο εκατομμύρια έλληνες πολίτες για να έχουν μια μέρα την περίθαλψη που χρειάζονται, για να έρθει σήμερα ο ΕΟΠΥΥ να τους στερήσει και το πιο σημαντικό αγαθό που τους κρατάει στη ζωή: τα φάρμακα τους. Καρκινοπαθείς, μεταμοσχευθέντες, χρόνια πάσχοντες, ασθενείς με σπάνια νοσήματα που χρήζουν θεραπείες υψηλού κόστους πετιούνται σήμερα στον Καιάδα γιατί οι θεράποντες γιατροί τους θα παρανομήσουν αν τους συνταγογραφήσουν τα φάρμακα που χρειάζονται για να ζήσουν!!!

Στις 17.01.2014 ο ΕΟΠΥΥ εξέδωσε νέο Δελτίο Τύπου, δημιουργώντας τρομερή σύγχυση σε γιατρούς και ασθενείς:Πρωτάκουστα πράγματα συμβαίνουν στην Ελλάδα, ακόμη μία φορά, με τον έναν προχειρολόγο διοικητή να ακολουθεί τον άλλον στον ΕΟΠΥΥ, αφού ΔΕΝ ρωτήθηκαν φυσικά γιατροί, για να «κοπούν» από τους χρόνιους ασθενείς και τους καρκινοπαθείς τα υψηλού κόστους μονοκλωνικά αντισώματα και βιολογικούς παράγοντες και να καταδικαστούν στις θεραπείες της δεκαετίας ’60 ή ακόμη και στην υποτροπή έως το θάνατο.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, προασπίζοντας τα συμφέροντα των γιατρών – μελών του αλλά και των ασθενών επισημαίνει τα εξής: Δυνάμει της υπ΄ αριθμ. 113429/2013 Υπουργικής Απόφασης (ΦΕΚ Β’/3117/09.12.2013) - «Διατάξεις Τιμολόγησης Φαρμάκων», καθορίσθηκαν τα όρια της συνταγογράφησης των συμβεβλημένων γιατρών για το έτος 2014. Στις 07.01.2014 εκδίδεται η υπ΄ αριθμ. 433 απόφαση Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ, στηριζόμενη στην εξουσιοδοτική διάταξη της ως άνω Υ.Α. Πλην όμως η εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ κάνει λόγο για ΚΑΘΕ ΓΙΑΤΡΟ που συνταγογραφεί για τον ΕΟΠΥΥ, προκαλώντας κατά αυτόν τον τρόπο τεράστια σύγχυση σε γιατρούς και ασθενείς. Για τους λόγους αυτούς στις 14.01.2014 εκδίδεται η υπ΄ αριθμ. 3457/14.01.2014 (ΦΕΚ Β΄/64/14.01.2014) Υπουργική Απόφαση, η οποία αντικατέστησε την προαναφερθείσα ΥΑ, ορίζοντας τα όρια συντογογραφίας για το 2014, καθαρίζονται ανά γιατρό που συνταγογραφεί για τον ΕΟΠΥΥ! 

Γίνεται αντιληπτό, ότι ο επιλεχθείς τρόπος ελέγχου της συνταγογράφησης των γιατρών είναι ο πλέον αδόκιμος. Από εδώ και στο εξής ο ΕΟΠΥΥ θα φέρει την ευθύνη της υποθεραπείας και της υποτροπής του ασθενή, διακυβεύοντας κατά αυτόν τον τρόπο την ζωή των ασθενών.

Κε Πρόεδρε του ΕΟΠΥΥ, παίζετε κορόνα γράμματα ανθρώπινες ζωές στα χέρια σας, ανθρώπων που πλήρωσαν επί πολλά χρόνια της ζωής τους πλήρωσαν τα επιμέρους ταμεία του μεγάλου Οργανισμού που εσείς διοικείτε. Και όλους αυτούς τους χιλιάδες ασθενείς τους καταδικάζετε να μη μπορέσουν να πάρουν το κατάλληλο φάρμακο που πρέπει, να διακόψουν τις θεραπείες τους και να διακινδυνέψουν την υποτροπή και την ίδια τη ζωή τους.

Τι να πούμε δε για τα ΑμεΑ, για τους ασθενείς με σπάνια νοσήματα που χρήζουν υποκατάστασης με ενζυμικές θεραπείες, τους ανοσοκατεσταλμένους, τους αιμοκαθαρόμενους; και αυτοί στον Καιάδα; Ποια είναι η πρόβλεψη σας για τη Δημόσια Υγεία, όταν κόβετε τις υψηλού κόστους θεραπείες από τους ασθενείς με AIDSκαι ηπατίτιδα C, οι οποίες κρατούν το νοσούντα πληθυσμό από τημετάδοση των θανατηφόρων λοιμωδών νοσημάτων;

Γνωρίζετε ότι με τη διακοπή όλων αυτών των ακριβών φαρμάκων από «τα πλαφόν των γιατρών» μένουν ακάλυπτοι οι οροθετικοί να μεταδίδουν σε όλο τον πληθυσμό και να κολλήσουν όλη την κοινότητα με τον ιό του HIVκαι της HBV;

Και αν τα γνωρίζετε όλα αυτά, γιατί δεν ανακαλείτε άμεσα τα άκαιρα, άκυρα και ανεφάρμοστο μέτρα που επιβάλλετε, με τα οποία «τινάζετε στον αέρα» την υγεία του ελληνικού λαού;

Δεν νοείται όμως οι ευθύνες των αρμόδιων φορέων να επιρρίπτονται στους γιατρούς και να καλούνται οι τελευταίοι να πληρώνουν την δυσλειτουργία των συστημάτων, προκειμένου να ασκήσουν το λειτούργημά τους.

Ο ΙΣΑ, ως θεματοφύλακας της Δημόσιας Υγείας, προειδοποιεί όλους τους αρμόδιους φορείς για την επικινδυνότητα της εφαρμογής των οριζομένων τόσο στην ΥΑ, όσο και στην εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ και τονίζει την άμεση αναγκαιότητα ανάκλησής τους.

Αντί να πει την αλήθεια ο ΕΟΠΥΥ για το πότε πληρώνει τους γιατρούς,κουρεύει ΚΑΙ τα φάρμακα των Ασφαλισμένων

Ο ΙΣΑ αντίθετος στο διαχωρισμό της περίθαλψης σε ασθενείς α και β κατηγορίας που προωθεί αναίτια ο ΕΟΠΥΥ

Εύλογο προκύπτει το ερώτημα του ιατρικού κόσμου, πόσους ασφαλισμένους ασθενείς θα μπορούν να εξυπηρετούν, για να είναι «σύννομοι με τις αλληλοαναιρούμενες και γεμάτες ερωτηματικά διατάξεις των νόμων και των υπουργικών αποφάσεων», των οποίων η ισχύς πρέπει άμεσα να επανακαθοριστεί από την ηγεσία των αρμόδιων Υπουργείων. Όλοι οι γιατροί της Αθήνας κατακλύζονται με προσωπικά μηνύματα αυθαίρετου κουρέματος από τον ΕΟΠΥΥ και την ΗΔΙΚΑ στο πλαφόν συνταγογράφησης μετά την πρόσφατη Υπουργική Απόφαση 3117/9-12-2013.

Το καίριο ερώτημα του ΙΣΑ είναι πόσους εκ των ασφαλισμένων καλούνται να εξυπηρετήσουν οι γιατροί μέλη του όταν ο συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ γιατρός δύναται να συνταγογραφεί το 2014 ανά μήνα το 80% του κόστους των φαρμάκων που συνταγογράφησε το 2013. Το πιο παράδοξο δε είναι ότι, το ταμειακό πλαφόν που ορίζεται στην προσωπική συνταγογραφία του συμβεβλημένου γιατρού, είναι βασισμένο στους 200 ασθενείς που είχε πέρυσι ο γιατρός και δεν προβλέπει την αύξηση που έκανε ο ΕΟΠΥΥ από 200 σε 400 επισκέψεις, της οποίας η ισχύς και νομιμότητα ομοίως αμφισβητείται. Δηλαδή, ουσιαστικά ο συμβεβλημένος γιατρός καλείται να συνταγογραφήσει το 80% του ποσού των 200 ασθενών φέτος σε 400 ασθενείς, δηλαδή αναλογικά σε σύγκριση με το 2013, μόνο το 40% των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για κάθε ασθενή. Αυτό οριοθετεί δύο δυνητικές καταστάσεις:

1) ή κάποιοι ασθενείς θα εξυπηρετηθούν εξ ολοκλήρου και κάποιοι καθόλου, οπότε μιλάμε γιαδιαχωρισμό σε ασφαλισμένους α΄ και β’ κατηγορίας με διαφορετικό δικαίωμα περίθαλψης.

2) ή οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν ολόκληρο το φάρμακό τους κάθε μέρα, αλλά το 0,4 της ταμπλέτας ή της κάψουλας που τους αντιστοιχεί ημερησίως.

Όσον αφορά δε τους νεοεισαχθέντες στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση γιατρούς, ο ΕΟΠΥΥ επιτρέπει σε πολλούς εξ’ αυτών μόνο 300 - 700 ευρώ ταμειακό πλαφόν, ως επιτρεπόμενη δαπάνη στη μηνιαία συνταγογράφηση!!!

Το τραγικότερο όλων είναι ότι ενώ στην Υπουργική Απόφαση αναφέρεται το πλαφόν ΜΟΝΟ για τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς, ο ΕΟΠΥΥ και η ΗΔΙΚΑ κουρεύουν αυθαίρετα και ακρωτηριαστικά τη συνταγογραφηση ΟΛΩΝ των γιατρών συλλήβδην, παραβλέποντας τους χιλιάδες των ασθενών που περιμένουν να εξυπηρετηθούν στα νοσοκομεία και στους θεράποντες γιατρούς τους και φεύγουν άπρακτοι χωρίς συνταγή από νοσοκομεία και ιατρεία. 

Ποιος είναι ο στόχος του ΕΟΠΥΥ; Να πληρώνουν οι Ασφαλισμένοι ΚΑΙ τα φάρμακα από την τσέπη τους; 

Ζητούμε, με εξώδικη διαμαρτυρία από τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ την άμεση ανάκληση αυτής της επικοινωνιακής «πιρουέτας» που μόνο ταλαιπωρία και σύγχυση φέρνει στους ασφαλισμένους, οι οποίοι καλούνται για ακόμη μία φορά να βάλουν βαθειά το χέρι στη τσέπη για να πάρουν τα φάρμακά τους!! 

Επιφυλασσόμενοι κάθε νομίμου δικαιώματος μας, περιμένουμε άμεσα τις απαραίτητες ενέργειες της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, ώστε να συνεχίσουν οι γιατροί να ασκούν απρόσκοπτα το ιατρικό τους λειτούργημα και να εξυπηρετούν τους ασθενείς τους, με αποκλειστικό γνώμονα το ισότιμο όφελος όλων των αρρώστων της Ελλάδας.