Υπουργική απόφαση : καθιέρωση και εφαρμογή συστήματος παραπομπών των ασθενών από οικογενειακούς ιατρούς

ΑΝΑΡΤΗΤΕΟ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα, 18 / 6 / 2018

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 
Αρ. πρωτ.: 
Γ1α/Γ.Π.οικ.46960

Πληροφορίες : Α. Τσίνας

Π. Γρηγοροπούλου 
Υπουργική Απόφαση

Τηλ: 213 216 1018 / 1625

ΦΑΞ : 213 2161919

E-mail : pfy1@moh.gov.gr

https://diavgeia.gov.gr/

ΘΕΜΑ:

Τροποποίηση και αντικατάσταση της υπ΄ αρ. Γ1α/Γ.Π.οικ.29106/13-4-2018 υπουργικής απόφασης με θέμα «Καθιέρωση και εφαρμογή συστήματος παραπομπών για την πρόσβαση στα Κέντρα Υγείας, τις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας» (ΑΔΑ: 6ΥΡΧ465ΦΥΟ-2ΣΥ).

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

Έχοντας υπόψη:

1. Τις διατάξεις:

α) των άρθρων 1, 6, 7, 11, 17, 19 παρ. 6, 21 και 22 του ν. 4486/2017 «Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, επείγουσες ρυθμίσεις αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ 115/τ.Α’),

β) του Κανονισμού 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και για την ελεύθερη κυκλοφορία των δεδομένων αυτών και την κατάργηση της οδηγίας 95/46/ΕΚ (Γενικός Κανονισμός για την Προστασία Δεδομένων),

γ) του ν. 3892/2010 «Ηλεκτρονική καταχώριση και εκτέλεση ιατρικών συνταγών και παραπεμπτικών ιατρικών εξετάσεων» (ΦΕΚ 189/τ.Α’),

δ) του ν. 3418/2005 «Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας» (ΦΕΚ 287/τ.Α΄),

ε) του π.δ/τος 28/2015 «Κωδικοποίηση διατάξεων για την πρόσβαση σε δημόσια έγγραφα και στοιχεία» (ΦΕΚ 34/τ.Α΄).

2. Το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (ΦΕΚ 148/τ.Α’).

3. Το π.δ. 73/2015 «Διορισμός Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (ΦΕΚ 116/τ.Α’).

4. Την υπ’ αρ. πρωτ. Γ3γ/40426/5-7-2016 απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας με θέμα «Κανόνες παραπομπής διαγνωστικών εξετάσεων» (ΦΕΚ 2221/τ.Β΄).

5. Την υπ΄ αρ. πρωτ. Γ3α/οικ.3579/14-1-2015 υπουργική απόφαση με θέμα «Επιστημονική, νοσηλευτική και εκπαιδευτική διασύνδεση όλων των δημοσίων δομών παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ., που αποτελούν το Π.Ε.Δ.Υ., με τα Νοσοκομεία της Δ.Υ.Πε. στην οποία υπάγονται και τα οποία αποτελούν Νοσοκομεία Αναφοράς.» (ΦΕΚ 93/τ.Β΄), όπως ισχύει.

6. Την με αριθ. 4 απόφαση της 260ης Ολομέλειας του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας για τις Κατευθυντήριες Οδηγίες Γενικής Ιατρικής για τη Διαχείριση των πιο Συχνών Νοσημάτων και Καταστάσεων Υγείας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, η οποία έγινε δεκτή από τον Υπουργό.

7. Την υπ΄ αρ. Γ1α/Γ.Π.οικ.29106/13-4-2018 υπουργική απόφαση με θέμα «Καθιέρωση και εφαρμογή συστήματος παραπομπών για την πρόσβαση στα Κέντρα Υγείας, τις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας» (ΑΔΑ: 6ΥΡΧ465ΦΥΟ-2ΣΥ).

8. Την υπ΄ αριθμ. πρωτ. Β1α/οικ.46950/18-6-2018 εισήγηση της Γενικής Δ/νσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με την παρ. 5 περ. ε’ του άρθρου 24 του ν. 4270/2014 (ΦΕΚ 143/τ.Α’).

9. Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της παρούσας απόφασης δεν θα προκύψει επιπλέον δαπάνη σε βάρος του κρατικού Π/Υ.

ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ

Την τροποποίηση και αντικατάσταση της υπ΄ αρ. Γ1α/Γ.Π.οικ.29106/13-4-2018 υπουργικής απόφασης (σχετ. 7) ως εξής:

«Ο οικογενειακός ιατρός, όπως προβλέπεται στο άρθρο 6 του ν. 4486/2017, αντιπροσωπεύει το πρώτο σημείο επαφής του πολίτη με το δημόσιο σύστημα υγείας και υποστηρίζει την «κυκλοφορία» του μέσα σε αυτό, ενεργώντας ως πλοηγός. Ο οικογενειακός ιατρός παραπέμπει τον λήπτη υπηρεσιών υγείας στα Κέντρα Υγείας, τις δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους υπηρεσιών υγείας εντός της οικείας Υ.ΠΕ., εφόσον το κρίνει ιατρικώς απαραίτητο.

Οι παραπομπές γίνονται υπό το πρίσμα των γενικών αρχών όπως αυτές περιγράφονται στο άρθρο 1 του ν. 4486/2017 και με γνώμονα την κάλυψη των αναγκών του λήπτη υπηρεσιών υγείας εντός του οργανωτικού πλαισίου της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Όταν αυτή η επιλογή εξαντλείται, ο οικογενειακός ιατρός παραπέμπει κατά περίπτωση σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας.

Καθορίζονται δύο (2) κατηγορίες παραπομπών:

 η απλή παραπομπή, με ισχύ 30 ημερολογιακών ημερών για προγραμματισμό μιας επίσκεψης σε ειδικό ιατρό,

 η παραπομπή χρόνιου νοσήματος, με έναρξη την ημερομηνία έκδοσης και ισχύ δώδεκα (12) μηνών, για το σύνολο των απαιτούμενων επισκέψεων σε ειδικό ιατρό.

Η παραπομπή από οικογενειακό ιατρό σε ιατρό άλλης ειδικότητας (πλην Γενικής Ιατρικής, Παθολογίας και Παιδιατρικής) γίνεται ηλεκτρονικά. Το έντυπο παραπομπής ασθενή, όπως εκτυπώνεται από την εφαρμογή, φέρει την υπογραφή και τη σφραγίδα του παραπέμποντος ιατρού και περιλαμβάνει τα εξής:

1. Στοιχεία παραπέμποντος ιατρού

1.1. Όνομα

1.2. Επώνυμο

1.3. Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης

1.4. Μονάδα

2. Στοιχεία Λήπτη Υπηρεσιών Υγείας

2.1. Όνομα

2.2. Επώνυμο

2.3. Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης

2.4. Έτος Γέννησης

2.5. Διεύθυνση

2.6. Αριθμός Τηλεφώνου

2.7. Ασφαλιστικός Φορέας

2.8. Ασφαλιστική Ικανότητα

3. Στοιχεία Οικογενειακού Ιατρού

3.1. Όνομα

3.2. Επώνυμο

3.3. Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης

3.4. Μονάδα

4. Στοιχεία Παραπεμπτικού

4.1. Κωδικός Παραπεμπτικού

4.2. Ημερομηνία Έκδοσης Παραπεμπτικού

4.3. Ημερομηνία Λήξης Παραπεμπτικού

5. Αιτιολογία

6. Διάγνωση

7. Στοιχεία Παραπομπής

7.1. Ιατρική ειδικότητα Παραπομπής

7.2. Κατηγορία Παραπομπής (απλή, χρόνιου νοσήματος)

7.3. Παρατηρήσεις

Παραπομπή δεν απαιτείται για προγραμματισμό επίσκεψης στις παρακάτω ειδικότητες:

 γυναικολογία

 ψυχιατρική

 οφθαλμολογία

 οδοντιατρική

Το έντυπο παραπομπής προσκομίζεται από το λήπτη υπηρεσιών υγείας και τηρείται αρχείο:

• από το αρμόδιο τμήμα για την κίνηση των ασθενών (π.χ. Γραμματεία) των Κέντρων Υγείας ή των δημόσιων μονάδων δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας, όπου έχει παραπεμφθεί.

• από τον συμβεβλημένο με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πάροχο υπηρεσιών υγείας, όπως αυτός προβλέπεται στο άρθρο 11 του ν. 4486/2017.

Από την πλήρη λειτουργία του ηλεκτρονικού συστήματος και έπειτα, δεν απαιτείται το φυσικό έγγραφο της παραπομπής.

Για την επίσκεψη σε ειδικό ιατρό μετά από παραπομπή απαιτείται ο προγραμματισμός της επίσκεψης. Για τον προγραμματισμό αυτό χρησιμοποιείται η υπάρχουσα διαδικτυακή εφαρμογή (σύστημα ηλεκτρονικών ραντεβού της ΗΔΙΚΑ ΑΕ). Η επιλογή μονάδας, ιατρού και ώρας γίνεται με τον έως τώρα προβλεπόμενο τρόπο. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει διαθεσιμότητα στις Δημόσιες Δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ο λήπτης υπηρεσιών υγείας μπορεί να προγραμματίσει την επίσκεψή του σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους. Για τον προγραμματισμό αυτό χρησιμοποιείται η υπάρχουσα διαδικτυακή εφαρμογή (σύστημα ηλεκτρονικών ραντεβού της ΗΔΙΚΑ ΑΕ).

Έως την πλήρη και λειτουργική ένταξη των δημόσιων μονάδων δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας στο ανωτέρω σύστημα, ο προγραμματισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με το υφιστάμενο σύστημα.

Η εξυπηρέτηση των έκτακτων και επειγόντων περιστατικών δεν απαιτεί παραπομπή. Τα επείγοντα περιστατικά αντιμετωπίζονται στις δημόσιες δομές υγείας σύμφωνα με την ισχύουσα διαδικασία διαλογής ασθενών (triage) και τον βαθμό οργάνωσης των δομών αυτών.

Μετά την έκδοση της παρούσας σε κάθε περιοχή με πλήρη κάλυψη από Οικογενειακούς Ιατρούς, σύμφωνα με τα πληθυσμιακά όρια του αρ. 6 του ν. 4486/2017, εφαρμόζεται το σύστημα παραπομπών όπως περιγράφεται.

Σε περιοχές με πλήρη κάλυψη από Οικογενειακούς Ιατρούς, επισκέψεις σε συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ειδικούς ιατρούς εκτός συστήματος Παραπομπών δεν θα αποζημιώνονται.

Σε κάθε επίσκεψη που πραγματοποιείται μετά από παραπομπή, το αποτέλεσμα της καταγράφεται στο φάκελο του ασθενή και ο Οικογενειακός Ιατρός έχει πρόσβαση σε αυτό.»

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΑΝΔΡΕΑΣ ΞΑΝΘΟΣ

Κοινοποίηση:

1. Όλες οι ΥΠΕ με την υποχρέωση ενημέρωσης των φορέων αρμοδιότητάς τους

2. ΗΔΙΚΑ Α.Ε.

3. Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΝΟΜΗ (με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο):

1. Γραφείο κ. Υπουργού

2. Γραφείο κ. Αν. Υπουργού

3. Γραφείο κ. Γεν. Γραμματέα

4. Γραφείο κ. Αν. Γεν. Γραμματέα

5. Γραφείο Προϊσ. Γεν. Δ/νσης Υπηρεσιών Υγείας

6. Αυτοτελές Τμήμα Οργάνωσης και Λειτουργίας Υγειονομικών Περιφερειών

7. Δ/νση Ανθρωπίνων Πόρων Νομικών Προσώπων

8. Δ/νση Π.Φ.Υ. (5)

Διευκρινίσεις στη σύμβαση Οικογενειακών Ιατρών από τον ΕΟΠΥΥ

Διευκρινίζεται ότι, με την από 14/6/2018 αναρτημένη στο site του ΕΟΠΥΥ σύμβαση για την παροχή υπηρεσιών των Οικογενειακών Ιατρών, αντικείμενο της σύμβασης έτσι όπως αυτό περιγράφεται στα επιμέρους άρθρα, είναι η παροχή των υπηρεσιών για το δηλωμένο ωράριο τους.

Πιο συγκεκριμένα, οι ιδιώτες συμβεβλημένοι οικογενειακοί ιατροί εξυπηρετούν τον εγγεγραμμένο πληθυσμό τους και δεν εισπράττουν επιπλέον αμοιβή, όταν ο δικαιούχος προσέρχεται εντός του δηλωμένου ωραρίου του ιατρού .

Με την επισήμανση των εξαιρέσεων των περιπτώσεων που τίθενται με τους όρους 4,6 και 13* των Υποχρεώσεων της ανωτέρω σύμβασης.

Ο Αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥ

Π. Γεωργακόπουλος

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

* 4. Ο β΄ συμβαλλόμενος οφείλει να εξυπηρετεί τα προγραμματισμένα ραντεβού του καθώς και τα έκτακτα περιστατικά που προκύπτουν στον εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης του.

6. Ο β΄ συμβαλλόμενος έχει υποχρέωση να δέχεται τον εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης του, στο ιατρείο του κατά τις ημέρες και ώρες που έχει δηλώσει στον Οργανισμό, να μεταβαίνει δε σε εξαιρετικώς επείγουσες περιπτώσεις και κατά την κρίση του στην οικία του ασθενούς, όταν ο τελευταίος λόγω νόσου δεν είναι σε θέση να μεταβεί στο ιατρείο. Οι κατ' οίκον επισκέψεις του β΄ συμβαλλόμενου για τον εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης του, περιλαμβάνονται στις υποχρεώσεις του και απαγορεύεται ρητά να ζητηθεί επιπλέον αμοιβή από τους ασφαλισμένους. Οι κατ' οίκον επισκέψεις δεν αποζημιώνονται με επιπλέον ποσό από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και πραγματοποιούνται και εκτός του δηλωμένου ωραρίου του ιατρείου του,μέσα στα πλαίσια ευθύνης του οικογενειακού ιατρού για την περίθαλψη και προαγωγή της υγείας του εγγεγραμμένου πληθυσμού και σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 5 παρ. 2 του Ν.4486/2017.

13. Ο β΄ συμβαλλόμενος δεν μπορεί να αρνηθεί την παροχή των υπηρεσιών του στους δικαιούχους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., που είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογο του και απαγορεύεται ρητά να ζητήσει ή να εισπράξει επιπλέον αμοιβή, με την επιφύλαξη της παραγράφου 13 Γενικών Όρων της παρούσας σύμβασης, ήτοι την άρνηση της επιλογής του ως οικογενειακού ιατρού για σοβαρούς προσωπικούς ή επαγγελματικούς λόγους.

Nέο σύστημα τεχνητής νοημοσύνης κάνει κανονικό «ντιμπέιτ» με ανθρώπους

Η αμερικανική εταιρεία ΙΒΜ παρουσίασε το πρώτο, στον κόσμο, σύστημα τεχνητής νοημοσύνης, το οποίο μπορεί να κάνει «ντιμπέιτ» με τους ανθρώπους για διάφορα θέματα. Το IBM Debater, όπως ονομάστηκε, μπορεί να ανοίξει διάλογο για περίπου 100 διαφορετικά θέματα. Αφού κάνει μια τετράλεπτη εισαγωγή πάνω στο υπό συζήτηση θέμα, το «έξυπνο» μηχάνημα ακούει τα επιχειρήματα του ανθρώπου συνομιλητή του, τα αντικρούει με μια νέα τετράλεπτη τοποθέτηση και στο τέλος κάνει ένα «κλείσιμο», παρουσιάζοντας επί δύο λεπτά συνοπτικά τη δική του θέση.

Προ μηνός, η Google παρουσίασε το σύστημα Duplex που μπορεί να τηλεφωνήσει σ΄ ένα εστιατόριο και να κάνει μια κράτηση ή να κλείσει ένα ραντεβού σε κομμωτήριο. Συστήματα όπως το IBM Debater και το Google Duplex αποτελούν σημαντικά βήματα προόδου για τη δημιουργία υπολογιστών ικανών να πιάνουν με φυσικό τρόπο συζήτηση με ανθρώπους. Τόσο φυσικό που να μην καταλαβαίνει ο συνομιλητής ότι έχει να κάνει με μηχανή και όχι με άνθρωπο (αυτό, άλλωστε, είναι και το βασικό κριτήριο επιτυχίας, που, από τη δεκαετία του 1950, έχει θέσει για τις «έξυπνες» μηχανές ο Βρετανός πρωτοπόρος της πληροφορικής 'Αλαν Τιούρινγκ).

Η ΙΒΜ έκανε επίδειξη του νέου συστήματος στο Σαν Φρανσίσκο, με 'αντίπαλο' μία ισραηλινή πρωταθλήτρια φοιτητικών «ντιμπέιτ», τη Νόα Οβάντια. Το αντικείμενο του διαλόγου ανθρώπου-μηχανής ήταν κατά πόσο πρέπει να υπάρχουν κυβερνητικές επιδοτήσεις για την εξερεύνηση του διαστήματος (όχι ακριβώς το πιο εύκολο ή το πιο ενδιαφέρον θέμα για συζήτηση, αλλά αυτή ήταν η επιλογή της ΙΒΜ...).

Το IBM Debater επιχειρηματολόγησε υπέρ των επιδοτήσεων και η Οβάντια εναντίον. Ένα γρήγορο «γκάλοπ» μεταξύ όσων παρακολούθησαν το ντιμπέιτ, έδειξε ότι οι περισσότεροι θεώρησαν πως το μηχάνημα εμπλούτισε καλύτερα τον προβληματισμό τους πάνω στο συγκεκριμένο ζήτημα από ό,τι η συνομιλήτριά του.  Ακολούθησε ένα δεύτερο ντιμπέιτ της μηχανής με έναν άλλο Ισραηλινό, τον Νταν Ζαφρίτ, με θέμα αν θα πρέπει να αυξηθεί ή όχι η χρήση της τηλεϊατρικής (ο υπολογιστής ήταν υπέρ, ενώ ο άνθρωπος εναντίον).

Με βάση τις έως τώρα δοκιμές, όπως ανέφερε ο ερευνητής της ΙΒΜ Νόαμ Σλόνιμ, το σύστημα -που αναπτύσσεται εδώ και έξι χρόνια με επικεφαλής το ερευνητικό εργαστήριο της εταιρείας στη Χάιφα του Ισραήλ- έχει μεγάλα περιθώρια βελτίωσης. Κατά καιρούς κάνει λάθη, ενώ τα καταφέρνει να κάνει διάλογο με νόημα πάνω σε αυτά τα 100 θέματα περίπου το 40% του χρόνου.

ΑΠΕ

Ικανοποίηση για την αποδοχή και ένταξη των προτάσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στο νέο ΕΚΠΥ

Με θετική έκβαση ολοκληρώθηκε ο κύκλος των διαπραγματεύσεων, που αφορούσαν το νέο Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ), μεταξύ της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) και των αρμοδίων του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ.

Ο νέος ΕΚΠΥ, ο οποίος κατατέθηκε και ψηφίστηκε αιφνιδιαστικά στις 13/6/2018 από το ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, χωρίς διαβούλευση με τις κοινωνικές ομάδες, περιελάμβανε σοβαρές περικοπές σε αναλώσιμα υλικά, περιορισμούς στην πρόσβαση και συμμετοχή σειατροτεχνολογικά προϊόντα, αλλά και επικίνδυνες, για την υγεία των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη, παραλείψεις.

Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, η οποία μεταξύ άλλων αγωνίζεται για την προάσπιση των δικαιωμάτων των ανθρώπων με Διαβήτη, αντέδρασε έγκαιρα και δυναμικά, υπερασπιζόμενη με πάθος το δικαίωμά μας στην απρόσκοπτη πρόσβαση σε όλα τα σύγχρονα ιατροτεχνολογικά προϊόντα και γενικότερα σε όλα τα απαιτούμενα αναλώσιμα υλικά που συμβάλλουν στην αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη και αναβαθμίζουν την ποιότητα της υγείας μας.

Υπό την ασφυκτική πίεση του χρόνου ανέδειξε τα προβλήματα του νέου Κανονισμού και πρότεινε λύσεις.

Τα αποτελέσματα των έντονων προσπαθειών μας δικαίωσαν τον αγώνα μας! Οι προτάσεις μας, που έγιναν αποδεκτές και εντάχθηκαν στο νέο Κανονισμό,επισφραγίστηκαν στην εσπευσμένη συνάντησή μας που πραγματοποιήθηκε σε ιδιαίτερα θετικό κλίμα στο γραφείο του αναπληρωτή Υπουργού Υγείας, κ. Παύλου Πολάκη, παρουσία του Αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ, κ. Παναγιώτη Γεωργακόπουλου, λίγες ώρες πριν αποσταλεί ο νέος Κανονισμός για δημοσίευση στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Ιδιαίτερα σημαντική για εμάς είναι η ένταξη του θεραπευτικού υποδήματος για το Διαβήτη στον Κανονισμό, μετά από προσπάθειες χρόνων και μολονότι είναι αποδεδειγμένο και διεθνώς γνωστό, πως συμβάλλει σημαντικά στη μείωση των ακρωτηριασμών και μάλιστα σε υψηλά ποσοστά. Στο Παράρτημα που αναμένουμε να ενταχθεί μεταγενέστερα και πριν την έναρξη ισχύος του νέου ΕΚΠΥ, όπως μας ενημέρωσε ο Υπουργός, θα ενταχθούν οι κατευθυντήριες οδηγίες για τη συνταγογράφηση του κατάλληλου υποδήματος ανά περίπτωση.

Μετά από αλλεπάλληλες προσπάθειες και συνεχή επικοινωνία με τα αρμόδια στελέχη του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ εξασφαλίστηκε, μεταξύ άλλων, η μηδενική συμμετοχή στις αντλίες συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης, στις οποίες ο νέος Κανονισμός προέβλεπε συμμετοχή της τάξης του 10% από τους πάσχοντες και επίσης απεφεύχθη η προτεινόμενη μείωση των ταινιών μέτρησης σακχάρου στο Διαβήτη τύπου 1 και γενικότερα η συμμετοχή στα αναλώσιμα υλικά για όλες τις κατηγορίες του Διαβήτη είναι μηδενική.

Παράλληλα και μετά από συνεχείς και επίμονες προσπάθειες δύο ετών εντάσσεται στο νέο Κανονισμό το σύστημα στιγμιαίας παρακολούθησης γλυκόζης Libre και μετά από απαίτησή μας, υπάρχει πρόβλεψη για την ένταξη και την αποζημίωση των νέων τεχνολογιών, που μελλοντικά θα εισαχθούν στη χώρα μας.

Αποδεκτή έγινε επίσης η πρόταση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ για αύξηση της ποσότητας των βελονών από 100 σε 200 μηνιαίως στο Διαβήτη τύπου 1 μέσα στο επόμενο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, αποδεκτό έγινε και το αίτημα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ περί γνωμοδότησης του ΑΥΣ για αύξηση των μηνιαίων ποσοστήτων αναλώσιμων υλικών σε ανθρώπους με μεγαλύτερες ανάγκες, όπως οι ινσουλινοθεραπευόμενοι με διαβήτη τύπου 2 που ακολουθούν το εντατικοποιημένο σχήμα ινσουλινοθεραπείας.

Σε όλες τις προσπάθειές της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ είχε την αμέριστη συμπαράσταση της Εθνικής Συνομοσπονδίας των Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ) που αποτελεί την «ομπρέλα» των Φορέων εκπροσώπησης των ατόμων με αναπηρια και των χρονίωςπασχόντων στη χώρα μας.

Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ νιώθει δικαιωμένη και δηλώνει την ικανοποίησή της για την ένταξη των προτάσεών της στο νέο Κανονισμό.

Μετά τη θετική έκβαση και την ικανοποίηση των δίκαιων αιτημάτων μας, ενημερώνουμε ότι αναβάλλεται η πορεία διαμαρτυρίας και η συγκέντρωση έξω από το Υπουργείο Υγείας, η οποία είχε προγραμματιστεί για τις 27/6/2018.

Είναι βέβαιο πως η απρόσκοπτη πρόσβαση των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη σε όλα τα απαραίτητα και απαιτούμενα αναλώσιμα υλικά θα αναβαθμίσει την ποιότητα της υγείας τους και μακροπρόθεσμα θα αποφέρει και σημαντικά οφέλη στο Σύστημα Υγείας, άποψη με την οποία έμπρακτα συντάσσεται και ο αναπληρωτής Υπουργός Υγείας.

…..Και ακόμα βεβαιότερο είναι πως η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ θα είναι πάντα παρούσα, θα παρακολουθεί άγρυπνα τις εξελίξεις στο χώρο της Υγείας και όχι μόνο, θα υπενθυμίζει στην Πολιτεία τις υποχρεώσεις της και θα υπερασπίζεται άοκνα το δικαίωμα των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη σε μια ζωή αξιοβίωτη!

Επιστημονική Ημερίδα στο Ηράκλειο “Η νόσος των λεγεωναρίων σε ταξιδιώτες στην Ελλάδα”

Έγινε χθες, 18 Ιουνίου 2018, με επιτυχία η επιστημονική ημερίδα που διοργάνωσε το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) με θέμα «Η νόσος των λεγεωναρίων σε ταξιδιώτες στην Ελλάδα». Η ημερίδα πραγματοποιήθηκε σε συνεργασία με την Περιφέρεια Κρήτης και την υποστήριξη του Τεχνικού Επιμελητηρίου Κρήτης, στην αίθουσα του Τεχνικού Επιμελητηρίου –Τμήμα Ανατολικής Κρήτης.

Την ημερίδα άνοιξαν με τους χαιρετισμούς τους ο Πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ, κ. Θ. Ρόζένμπεργκ, ο Αντιπεριφερειάρχης Κρήτης-Εκπρόσωπος Περιφέρειας Κρήτης, κ. Ν. Ξυλούρης, ο Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Ηρακλείου, κ. Χ. Βαβουρανάκης, ο Αντιπρόεδρος Τεχνικού Επιμελητηρίου Ελλάδος -Τμήμα Ανατολικής Κρήτης, κ. Ι. Αναγνώστου, ο Πρόεδρος Συλλόγου Ελεύθερων Επαγγελματιών Μηχανικών Νομού Ηρακλείου, κ. Κ. Ξυλούρης και το μέλος Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου –μέλος ΔΣ ΚΕΕΛΠΝΟ, κ. Γ. Ροκαδάκης. Παρευρέθηκαν, επίσης, ο Διευθυντής Δημόσιας Υγείας Περιφέρειας Κρήτης, κ. Ν. Καμπάνης καθώς και ο Προϊστάμενος του Τμήματος Περιβαλλοντικής Υγιεινής και Υγειονομικού Ελέγχου Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας Περιφερειακής Ενότητας Ηρακλείου, κ. Σπ. Χαρτοφύλακας.

Ο κ. Ρόζενμπεργκ ξεκίνησε την ομιλία του λέγοντας ότι το ΚΕΕΛΠΝΟ μετά τα Δωδεκάνησα και τα Επτάνησα επισκέφτηκε έναν ακόμη μεγάλο τουριστικό προορισμό, την Κρήτη, προκειμένου να ανταλλάξει καλές πρακτικές με τους εκπροσώπους ξενοδοχειακών, τεχνικών και επιχειρηματικών μέσων, ώστε και εκείνοι αντίστοιχα να εξασφαλίσουν μια ασφαλή διαμονή από πλευράς Υγείας στους επισκέπτες του νησιού. Έμφαση δόθηκε στα βασικά μέτρα προστασίας στις μεγάλες ξενοδοχειακές μονάδες, στα Νοσοκομεία και στα Ιδρύματα, όπως είναι η συχνή και σωστή συντήρηση των συστημάτων κλιματισμού και των υδραυλικών εγκαταστάσεων. Υπογραμμίστηκε ότι το βακτήριο της λεγεωνέλλας έχει την ιδιομορφία να εκδηλώνεται μέσα σε 10-15 ημέρες καθώς και το γεγονός ότι δε μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο αλλά κυρίως μεταδίδεται μέσω της έκθεσης σε πηγές και συσκευές που δημιουργούν αερολύμματα (μικροσκοπικά σταγονίδια).

Ο ΜΗΛΟΚΛΕΦΤΗΣ, η αλεπού που έφερε τα πάνω κάτω με την απίθανη γεύση στο μηλίτη της

Ο ΜΗΛΟΚΛΕΦΤΗΣ, η αλεπού που έφερε τα πάνω κάτω με την απίθανη γεύση στο μηλίτη της, «έσκασε μύτη» ξαναγεμίζοντας τους δρόμους του Ψυρρή με ένα τριπλό αντισυμβατικό street party, την Παρασκευή 15 Ιουνίου.Μετατρέποντας τα parking και τα στενά στο κέντρο της Αθήνας σε stages, η πιο ασυμβίβαστη αλεπού μας κάλεσε όλους να το… «σκάσουμε από τα ίδια» και να αποδράσουμε, απολαμβάνοντας ταυτόχρονα διαφορετικές μουσικές και εμπειρίες!

Ήταν όλοι εκεί! Οι Chikn Band με την ιδιαίτερη μουσική τους και ο Dj Santoner Rpzπου έφεραν τα πάνω κάτω στο parking στην Αγίας Θέκλας. Την οδό Πιττάκημετέτρεψαν σε stage οι Beatboxers PAIN & Le Toxic, ο Dj Beatstrike και οι street dancersIcler και Popping Butterfly, ενώ οι DJ’s Jacque Ho και Canadian Tuxedos έκαναν τον κόσμο να το σκάσει, εκπέμποντας θετικά vibes από το Parking στην Παλλάδος. Από το party δεν μπορούσαν να λείψουν οι ξυλοπόδαροι της Circus Athens που μοίρασανΜΗΛΟΚΛΕΦΤΙΚΕΣ κάλτσες ανεβάζοντας τη διάθεση στα ύψη και οι City Skaters που μοίρασαν street food ρολλάροντας.

O ΜΗΛΟΚΛΕΦΤΗΣ, αυτή τη φορά μας προ(σ)καλεί να το σκάσουμε από τα συνηθισμένα και να κάνουμε challenge αυτά που ως τώρα είχαμε δεδομένα. Γιατί «ΣΚΑΣ΄ΤΟ από τα ίδια», σημαίνει απόδρασε από ό,τι σε κρατάει στη ρουτίνα!

Δες την κι εσύ αλλιώς! Ζήσε την καθημερινότητα όπως εσύ θέλεις, απόλαυσε τη στιγμή παρέα με έναν ΜΗΛΟΚΛΕΦΤΗ και... stay tuned! Το επόμενο 3ΠΛΟ street party παίζει στη Θεσσαλονίκη, 29 Ιουνίου! Ψάξε τα σημάδια της στους δρόμους της πόλης, απόλαυσε ένα μοναδικό φυσικό ποτό από ζουμερά τραγανά μήλα με 4,5% αλκοόλ και… ΣΚΑΣ’ΤΟ από τα ίδια!

#FOLLOWTHEFOX         @MILOKLEFTIS

Clawback, Παρατηρητήριο Τιμών, Διαγωνισμοί Νοσοκομείων, το τρίπτυχο προβλημάτων για το σύστημα Υγείας και τους ασθενείς

Αναγκαίος ο δημόσιος διάλογος με όλους τους θεσμικούς φορείς, επισημαίνει ο ΣΕΙΒ για την επίλυση των προβλημάτων του κλάδου

Σε μια παρατεταμένα αβέβαιη περίοδο βρίσκεται το σύνολο του κλάδου των Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων, επισημαίνει ο Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών & Βιοτεχνολογικών προϊόντων (ΣΕΙΒ) κατά την οποία διαιωνίζονται προβλήματα τόσο λόγω εσφαλμένων πεποιθήσεων, σε πολλές περιπτώσεις, εκ μέρους της Πολιτείας όσο και λόγω απουσίας εποικοδομητικού διαλόγου μεταξύ όλων των εμπλεκόμενων φορέων. Clawback, Παρατηρητήριο Τιμών, διαγωνισμοί στα Νοσοκομεία, αποτελούν το τρίπτυχο των ανοιχτών θεμάτων που αφορούν τον κλάδο, στο οποίο έρχεται να προστεθεί ένα ακόμα που αφορά την επίκαιρη εφαρμογή του Νόμου για την Προστασία των Προσωπικών Δεδομένων.

Το Clawback όπως σημειώνει ο ΣΕΙΒ θέτει σε κίνδυνο τη βιωσιμότητα πολλών εταιρειών με βιοτεχνολογικά προϊόντα και κυρίως την κάλυψη των αναγκών συγκεκριμένων ευαίσθητων κοινωνικών ομάδων, αφού ο ΕΟΠΥΥ, βασιζόμενος στην αύξηση των δαπανών Υγείας τωντελευταίων χρόνων, επιχειρεί με ανορθόδοξους τρόπους να συγκρατήσει τις δαπάνες μέσω τόσο της μείωσης των τιμών αποζημίωσης όσο και κυρίως του Clawback. Όπως τονίζει ο Πρόεδρος του ΔΣ του ΣΕΙΒ, Γεράσιμος Λειβαδάς, «Η συγκράτηση των δαπανών Υγείας σε λογικά πλαίσια είναι αίτημα και του Συνδέσμου μας καθώς αντιλαμβανόμαστε και βιώνουμε οι ίδιοι τη δύσκολη οικονομική συγκυρία που διανύει η χώρα. Όμως σήμερα βρισκόμαστε ‘όμηροι’ του Clawbackκαθώς οι εταιρείες μας θα έπρεπε να γνωρίζουν εδώ και 6 μήνες το ύψος που αναλογεί για κάθε κατηγορία προϊόντων ώστε να προβούν σε κάθε απαραίτητη επιχειρηματική ρύθμιση η οποία θα διασφαλίσει τόσο τη βιωσιμότητα των εταιρειών όσο και την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών σε απαραίτητα προϊόντα για την υγεία τους» και συμπλήρωσε ότι «έχουμε προβεί θεσμικά, σε κάθε προσπάθεια προσέγγισης του ΕΟΠΥΥ και του Υπουργείου Υγείας, μέσω επιστολών, συναντήσεων, προτάσεων, όμως δυστυχώς μέχρι σήμερα κάθε προσπάθεια έχει πέσει στο κενό». 

Ένα ακόμα φλέγον ζήτημα που απασχολεί τον κλάδο είναι η συνεργασία με τα Δημόσια Νοσοκομεία και η αποτελεσματική και διαφανής διενέργεια διαγωνισμών καθώς και το Παρατηρητήριο Τιμών, που όπως σημειώνει ο κ. Λειβαδάς «πριν 15 ημέρες, χωρίς καμία σχετική ενημέρωση από την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας, ενεργοποιήθηκε, μετά από 1 χρόνο απραξίας, το Παρατηρητήριο Τιμών το οποίο ήταν κυρίως υπεύθυνο για τις στρεβλώσεις στην αγορά, επηρεάζοντας άμεσα την ποιότητα των παρεχομένων ιατρικών υλικών. Σήμερα,όπως φαίνεται, η λογική, δυστυχώς, παραμένει ίδια με του παρελθόντος, μειώνοντας τις τιμές των προϊόντων αδιακρίτως, χωρίς θεσπισμένα κριτήρια και χωρίς να έχει προηγηθεί μιαουσιαστική συνεργασία της ΕΚΑΠΥ με τον ΣΕΙΒ, η οποία θα έδινε πραγματικές και ουσιαστικές λύσεις στην ορθή και δίκαιη τιμολόγηση των προϊόντων». Ο κ. Λειβαδάς τονίζει δε ότι «είναι άμεσα επιβεβλημένη η διεξαγωγή διαγωνιστικών διαδικασιών από τα Νοσοκομεία για να είναι δυνατή η προμήθεια των καλύτερων ποιοτικώς υλικών στη βέλτιστη δυνατή τιμή. Βρισκόμαστε στη δύσκολη θέση να απαιτούν τα Νοσοκομεία από τα Μέλη μας την παράδοση απολύτως απαραίτητων προϊόντων και υλικών, χωρίς την έκδοση τιμολογίων! Τα Νοσοκομεία θέλοντας να ξεπεράσουν τους περιορισμούς στην εξασφάλιση κονδυλίων, προβαίνουν σε παραγγελίες χωρίς τον μοναδικό Αριθμό Διαδικτυακής Ανάρτησης που πιστοποιεί την έγκριση ποσού, και αυτό κυρίως συναντάται σε μεγάλα νοσηλευτικά Ιδρύματα για ειδικά  υλικά που χρησιμοποιούνται επ’ ονόματι ασθενούς». Αναφορικά με τα υλικά που απευθύνονται ονομαστικά στους ασθενείς σημειώνεται ότι λόγω του Ευρωπαϊκού Κανονισμού Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων είναι απαραίτητη η διασφάλιση της ανωνυμίας των ασθενών και δεν επιτρέπει στα Νοσοκομεία να αποστέλλουν στις εταιρείες παραγγελίες με το όνομα του ασθενούς. Ο κ. Λειβαδάς τονίζεισχετικά ότι «O Νόμος για την προστασία των δεδομένων δεν έχει εφαρμοστεί ακόμα καθολικάαπό τα Νοσοκομεία. Ενώ σε όλον τον κόσμο ο κάθε ασθενής συνοδεύεται από έναν μοναδικό αριθμό που τον ακολουθεί, στην Ελλάδα δυστυχώς δεν έχει εφαρμοστεί ένα ανάλογο σύστημα, με αποτέλεσμα να χρησιμοποιείται ακόμα και σήμερα το όνομα του ασθενούς. Ο ΣΕΙΒ ως ένθερμος υποστηρικτής της διαφάνειας και της ορθής επιχειρηματικής πρακτικής θα κάνει ότι απαιτείται για να διαφυλάξει τα προσωπικά δεδομένα των ασθενών σύμφωνα με τον Νόμο».

Ο ΣΕΙΒ αναγνωρίζοντας τα οφέλη που προσφέρει το σύνολο των Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων για την καλύτερη ποιότητα ζωής των ασθενών, δεσμεύεται σε κάθε δημόσια συζήτηση, με όλους τους θεσμικούς φορείς, προσβλέποντας στην άμεση διευθέτηση όλων των προβλημάτων που δυσκολεύουν την εύρυθμη λειτουργία του συστήματος Υγείας αλλά και διακυβεύουν την παροχή του υπέρτατου αγαθού της Υγείας, ισότιμα σε όλους τους πολίτες.