Τέσσερις χιλιάδες Έλληνες γιατροί στη Μεγάλη Βρετανία

Δεν σταματούν να ψάχνουν την τύχη τους εκτός Ελλάδος χιλιάδες εξειδικευμένοι επιστήμονες, με υψηλού επιπέδου γνώσεις. Τουλάχιστον αυτό δείχνουν τα στοιχεία που δημοσιοποίησε το Συνοπτικό Σημείωμα της Βουλής των Κοινοτήτων σχετικά με τον αριθμό προσωπικού στοΕθνικό Σύστημα Υγείας της Αγγλίας (NHS England) που δεν είναι Βρετανοί υπήκοοι.

Σύμφωνα με τα στοιχεία αυτά, ο αριθμός των Ελλήνων που εργάζονταν τον Ιούνιο του 2017 στο Εθνικό Σύστημα Υγείας της Αγγλίας ήταν 2.959, καταλαμβάνοντας την 12η θέση μεταξύ των διαφόρων εθνικοτήτων και την 7η θέση μεταξύ των κρατών- μελών της Ε.Ε. Τα στοιχεία αυτά αφορούν στην Αγγλία και δεν καταγράφουν ιατρούς ή λοιπό υγειονομικό προσωπικό που εργάζεται εκτός NHS. Άλλωστε σύμφωνα με στοιχεία του Ιουλίου 2017 του μητρώου του GMC (General Medical Council) ο αριθμός εγγεγραμμένων ιατρών στο Ηνωμένο Βασίλειο με βασικό πτυχίο από την Ελλάδα ανερχόταν σε 3.907 άτομα.

Με τους οκτώ στους δέκα να έχουν σπουδάσει σε ελληνικά πανεπιστήμια, οι Έλληνες ιατροί που εργάζονται στη Μεγάλη Βρετανία στο εκεί Εθνικό Σύστημα Υγείας ανέρχονταν σε 1.700 καταλαμβάνοντας την 4η θέση μεταξύ των μη-Βρετανών και την 2η θέση μεταξύ εκείνων που προέρχονται από κράτη –μέλη της Ε.Ε. Οι υπόλοιποι 1.259 Έλληνες εργαζόμενοι είναι νοσηλευτικό και επαγγελματικό κλινικό προσωπικό, προσωπικό κλινικής υποστήριξης και προσωπικό υποστήριξης υποδομών.

Οι Έλληνες επιστήμονες εγκαταλείπουν την Ελλάδα αναζητώντας μια καλύτερη προοπτική. Είναι ενδεικτικό ότι από τους 185.388 Έλληνες πτυχιούχους διαφόρων ειδικοτήτων που αποχώρησαν από τη χώρα μας από το 1990 έως σήμερα, οι 139.041 έφυγαν από το 2010 και μετά.

Αναφορικά με τους γιατρούς και νοσηλευτές που εργάζονται στην Αγγλία, ο αριθμός τους παρουσίαζε συνεχή άνοδο από το 2009 και μετά αν και το δημοψήφισμα για έξοδο του Ηνωμένου Βασιλείου από την Ε.Ε., ανέκοψε την ανοδική τάση.

Ο αριθμός των Ελλήνων ιατρών που εργάζονται στο NHS, σύμφωνα τον Ιούνιο 2017, ανερχόταν σε 1.700 ιατρούς, δηλαδή περίπου το 1,5% του συνολικού αριθμού των νοσοκομειακών ιατρών. Σε σχέση με το 2009, ο αριθμός τους έχει υπερδιπλασιαστεί. Από αυτούς 1.351 απέκτησαν τα βασικά ιατρικά προσόντα του στην Ελλάδα, δηλαδή περίπου το 80%. Η πλειοψηφία τους εντάσσεται ως Επιμελητές Β΄ (Specialty Registrars) σε ηλικίες 30-39 ετών. Πέραν των ιατρών και των νοσηλευτών, υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός Ελλήνων που κατατάσσεται ως επαγγελματικό κλινικό προσωπικό, προσωπικό κλινικής υποστήριξης και προσωπικό υποστήριξης υποδομών. Σύμφωνα με τα τελευταία διαθέσιμα στοιχεία του Μαρτίου 2016, στο επαγγελματικό κλινικό προσωπικό περιλαμβάνονταν 284 ως επιστημονικό, θεραπευτικό και τεχνικό προσωπικό, 38 μαίες και 2 εργαζόμενοι σε ασθενοφόρο. Ως προσωπικό κλινικής υποστήριξης εργάζονταν 264 Έλληνες, ενώ ως προσωπικό υποστήριξης υποδομών 93 άτομα, εκ των οποίων 13 κατείχαν θέσεις διευθυντών και 5 ανώτερων διευθυντών.

Insider.gr

Ανοιχτή επιστολή προς τους πολίτες από τον Ιατρικό Σύλλογο Ηρακλείου

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ (Ν.Π.Δ.Δ.)
ΚΡΙΤΟΒΟΥΛΙΔΟΥ 19 712 01 ΗΡΑΚΛΕΙΟ
ΤΗΛ.: 2810 283385 -2810 330193, FAX : 2810 330194
Web: www.ish.gr, e-mail: info@ish.gr

Ηράκλειο, 31/01/2018

ΑΝΟΙΚΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΠΟΛΙΤΕΣ

Συμπολίτισσες και συμπολίτες,

Τα τελευταία χρόνια της κρίσης, μετά τη δημιουργία του ΕΟΠΥΥ, όλοι οι γιατροί όλων των ειδικοτήτων στήριξαν την πρωτοβάθμια υγεία, παρέχοντας τις υπηρεσίες τους με κύριο μέλημα τη διασφάλιση της υγείας του πολίτη, σε δύσκολες και διαρκώς μεταβαλλόμενες συνθήκες. Πριν λίγες ημέρες δόθηκε στην δημοσιότητα η προκήρυξη για τους οικογενειακούς ιατρούς που αφορά παθολόγους, γενικούς ιατρούς και παιδιάτρους.

Βρισκόμαστε μπροστά σε μία νέα σύμβαση με όρους από το παρελθόν με σκοπό την εξοικονόμηση χρημάτων, αγνοώντας τις πραγματικές ανάγκες της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών ανά ιατρό, 2250 ασθενείς για τους παθολόγους και τους γενικούς ιατρούς; 1500 για τους παιδιάτρους. Καταργείται η ελεύθερη επιλογή ιατρού, η ατομική περίθαλψη κοστολογείται σε 0,7 ευρώ/ασθενή, ενώ τέσσερις ώρες εργασίας του ιατρείου κατ´ ελάχιστον την ημέρα ή 24 ώρες συνολικά εβδομαδιαίως θα διατίθενται στον ΕΟΠΥΥ.

Θεωρούμε ότι με τις νέες συνθήκες που διαμορφώνονται, είναι αδύνατο να παρέχουμε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας, καθώς οι όροι της νέας σύμβασης και ο μεγάλος αριθμός των ασθενών, δεν είναι διαχειρίσιμος. Με αίσθημα ευθύνης προς τους ασθενείς μας και με σεβασμό στην αξιοπρέπεια και το έργο μας ζητήσαμε την απόσυρση της απαξιωτικής για πολίτες και γιατρούς προκήρυξης.

Θα συνεχίσουμε να προσφέρουμε τις υπηρεσίες μας στους ασθενείς μας όπως κάναμε τόσα χρόνια, με απόλυτη ευθύνη και συνέπεια. Κάθε ασθενής μπορεί να συνεχίσει να επισκέπτεται τον ιατρό του, που τον έχει ο ίδιος επιλέξει για να τον παρακολουθεί όλα αυτά τα χρόνια, στα πλαίσια του ιδιωτικού του ιατρείου, χωρίς να διακόπτεται μία μακροχρόνια σχέση εμπιστοσύνης.

Είμαστε πλάι στους ασθενείς μας, αναλογιζόμενοι τις ιδιαιτερότητες της εποχής και της Χώρας.

Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας

Χάρης Βαβουρανάκης Γεώργιος Κοχιαδάκης

Ο Συντονιστής Ιατρών Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Νικόλαος Λαθουράκης

Εθελοντική αιμοδοσία του διοργανώνει σήμερα ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης

Την 9η εθελοντική αιμοδοσία του διοργανώνει σήμερα ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης, συνεχίζοντας και φέτος την προσπάθεια ενίσχυσης της τράπεζας αίματος που δημιούργησε το 2013. Θα λάβει χώρα στα γραφεία του Συλλόγου (Εθνικής Αντιστάσεως 173-175), από τις 14:30 έως τις 18:00 και είναι ανοιχτή για τα μέλη του Συλλόγου, τα μέλη των οικογενειών τους, τους υπαλλήλους των φαρμακείων και του Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών (ΣΥ.ΦΑ.), αλλά και για φίλους και γνωστούς. 

"Βατερλό" για το υπ. Υγείας οι οικογενειακοί γιατροί

Ώρα μηδέν για το μοντέλο των οικογενειακών γιατρών και το σχεδιασμό της ηγεσίας του υπ. Υγείας για την πρωτοβάθμια περίθαλψη (με τη λειτουργία συνολικά 239 Τοπικών Μονάδων Υγείας σε όλη τη χώρα- 100 σε πρώτη φάση μέχρι τον Ιούνιο- και με νέες συμβάσεις με ιδιώτες γιατρούς ώστε να καλυφθεί το σύνολο των πολιτών ακόμη και στις περιοχές που δεν προβλέπεται η λειτουργία ΤΟΜΥ). 

Η αναζήτηση γιατρών που θα στελεχώσουν το νέο σύστημα εξελίσσεται σε "Βατερλό” για τους Α. Ξανθό και Π. Πολάκη. Σήμερα λήγει η προθεσμία της προκήρυξης του ΕΟΠΥΥ για την κάλυψη των 2.800 θέσεων (2.152 θέσεων ειδικότητας Γενικής Ιατρικής- Παθολογίας και 677 θέσεων Παιδιατρικής), εντούτοις όπως αναφέρουν πληροφορίες από το χώρο των ιατρικών συλλόγων, μόλις 1 στους 5 ιδιώτες εξέφρασαν ενδιαφέρον. Ενδεικτικά, από τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών περίπου 200 γιατροί έχουν συμμετάσχει στην προκήρυξη του ΕΟΠΥΥ, τη στιγμή που για την Αττική αντιστοιχούν περίπου 1.200 θέσεις.

Ιατρικοί σύλλογοι εξέφραζαν το προηγούμενο διάστημα την έντονη αντίθεσή τους, τόσο για τους όρους της "συνεργασίας” με τον ΕΟΠΥΥ, όσο και για τις οικονομικές απολαβές τους για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, καλώντας τον Οργανισμό να αποσύρει την πρόσκληση και να προχωρήσει σε συλλογικές συμβάσεις. 

Είχαν ανακοινώσει πως θα γυρίσουν την "πλάτη” στο νέο σύστημα του οικογενειακού γιατρού, εξηγώντας ότι η πρόταση των 1.600 ευρώ το μήνα (μέχρι του πλαφόν 2.250 ευρώ μηνιαίως) αναφέρεται σε μικτές αποδοχές και η καθαρή αμοιβή δεν θα ξεπερνά τα 500 ευρώ στην καλύτερη περίπτωση, αν αφαιρεθούν η απόδοση φόρου, οι ασφαλιστικές εισφορές, ο φόρος αλληλεγγύης και ο φόρος επιτηδεύματος. Οι συμβάσεις είναι ατομικές, με διάρκεια ενός χρόνου και δυνατότητα παράτασης μέχρι δύο ακόμη, οπότε οι θέσεις θα επαναπροκηρύσσονται ανάλογα με τις υφιστάμενες ανάγκες.

Οι γιατροί υπό το παραπάνω σύστημα θα δέχονται ασφαλισμένους  24 ώρες την εβδομάδα (τέσσερα 5ωρα και ένα 4ωρο) και σύμφωνα με ενημέρωση που είχαν από τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, αν τα ραντεβού δεν  ολοκληρωθούν στο ανωτέρω διάστημα, θα πρέπει να γίνουν πέραν του ωραρίου, χωρίς να χρεώνονται ως ιδιωτική επίσκεψη. Επίσης αν ο συμβεβλημένος γιατρός θελήσει να λείψει  με άδεια, θα πρέπει να το δηλώνει και υποχρεούται να αναπληρώσει τις ώρες. 

Η πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ αφορούσε σε οικογενειακούς γιατρούς, ενώ στη συνέχεια θα κληθούν και άλλες ειδικότητες. Τα περιθώρια ωστόσο πιέζουν, δεδομένου πως σύμφωνα με το Μνημόνιο, η υποχρεωτική υπαγωγή των πολιτών στον οικογενειακό γιατρό της περιοχή τους θα πρέπει να γίνει το Μάρτιο. Την ίδια ώρα, άγνωστο είναι ακόμη τι θα γίνει με τις δημόσιες Τοπικές Μονάδες Υγείας, μετά το πενιχρό ενδιαφέρον που καταγράφηκε στην προκήρυξη του υπ. Υγείας το φθινόπωρο, όταν μόλις 583 γιατροί έκαναν αίτηση για 1.200 θέσεις. 

Οι πληροφορίες θέλουν την ηγεσία του υπ. Υγείας να προχωρά το επόμενο διάστημα σε νέα πρόσκληση ενδιαφέροντος και μένει να φανεί κατά πόσο αυτή θα έχει καλύτερη τύχη. Πάντως ο υπ. Υγείας Ανδρέας Ξανθός, σε πρόσφατη συνέντευξη δήλωνε πως το 80% των γιατρών που έχουν επιλεγεί για τη στελέχωση των Τοπικών Μονάδων Υγείας είναι κάτω των 40 ετών.

Βασιλική Κουρλιμπίνη

capital.gr

Ενστάσεις του PhRMA Innovation Forum για τον νέο νόμο που αφορά την αξιολόγηση και αποζημίωση φαρμάκων

Τις ενστάσεις του για το νέο νόμο που αφορά την αξιολόγηση και αποζημίωση φαρμάκων, εκφράζει το PhRMA Innovation Forum, σημειώνοντας ότι το νέο πλαίσιο, δημιουργεί «σημαντικά προβλήματα στην πρόσβαση των ασθενών σε νέες αλλά και υπάρχουσες θεραπείες και περιέχει αδιευκρίνιστα σημεία και σκόπιμες ασάφειες που αναιρούν τις καλές προθέσεις και πρωτοβουλίες που αναπτύχθηκαν».

Οι εταιρείες που εκπροσωπεί το PhRMA Innovation Forum (23 εταιρείες έρευνας και ανάπτυξης) αναφέρουν ότι η πρόσφατη νομοθετική παρέμβαση αντιμετωπίζει «την καινοτομία αποκλειστικά ως δαπάνη» ενώ «διαιωνίζει τις ιστορικές στρεβλώσεις και επιδεινώνει την υφιστάμενη κατάσταση». Επιμένουν, όπως αναφέρουν, στην αναγκαιότητα ουσιαστικών αλλαγών στον ψηφισθέντα νόμο, με στόχο να εξαλειφθούν κάποιες κρίσιμες ανισότητες και προβλήματα, και ζητούν ουσιαστικό διάλογο και συνεργασία με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Εκτός οποιασδήποτε ρύθμισης το 95% των οφειλετών των Ταμείων

Μόλις το 5% των οφειλετών των ταμείων είναι ενταγμένοι σε κάποια ρύθμιση. Σύμφωνα με τα τελευταία διαθέσιμα στοιχεία του Κέντρου Είσπραξης Ανεξόφλητων Οφειλών (γ΄ τρίμηνο του 2017), από τους 1,187 εκατ. των οφειλετών που είναι ενταγμένοι στο ΚΕΑΟ λόγω χρεών στα ταμεία, μόλις οι 62.911 εξοφλούν τμηματικά τις ληξιπρόθεσμες οφειλές τους προς τα ταμεία μέσω κάποιας ρύθμισης.

Με άλλα λόγια, μόλις λίγο πάνω από το 5% όσων χρωστούν στα ταμεία, είναι σε θέση να εξοφλήσει τα χρέη του.

Οι οφειλές τις οποίες έχουν ρυθμίσει οι οφειλέτες αυτοί ανέρχονται σε 1,825 δισ. ευρώ.

Και αυτό την ίδια στιγμή που το σύνολο των ληξιπροθέσμων οφειλών προς τα ταμεία ανέρχονται σε 30,5 δισ. ευρώ. Έτσι, μόλις το 5,9% των ασφαλιστικών οφειλών εξοφλούνται, έστω και τμηματικά.  

Εντυπωσιακή είναι, επίσης, η δυσαναλογία μεταξύ των χρεών προς τα ταμεία από παλιότερες εισφορές από τη μία μεριά και του συνόλου των εσόδων τους από ασφαλιστικές εισφορές, τρέχουσες και ληξιπρόθεσμες από την άλλη.

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του Υπουργείου Οικονομικών, τα έσοδα από ασφαλιστικές εισφορές, τόσο από τον ιδιωτικό όσο από το δημόσιο τομέα, ανήλθαν το 2017 σε 20,679 δισ. ευρώ.

Με άλλα λόγια, τα χρέη προς τα ταμεία από παλιότερες εισφορές αντιστοιχούν στο 147% των εσόδων τους από κατά βάση τρέχουσες εισφορές.

Όπως σημειώνει η πιο πρόσφατη έκθεση του ΚΕΑΟ "το 78,79% (δηλ. ποσό 24 δισ. ευρώ) δημιουργήθηκε από οφειλέτες που ξεκίνησαν να δημιουργούν οφειλές για πρώτη φορά το 2009 ή παλαιότερα".

Με άλλα λόγια την περίοδο 2009-2017 προστέθηκαν 6,5 δισ. ευρώ χρέη στα ταμεία. Εξ αυτών τα 807 εκατ. ευρώ δημιουργήθηκαν την περίοδο 2015 -2017. Την ίδια περίοδο από τους 230.685 που είχαν ενταχθεί διαχρονικά στις ρυθμίσεις, έχουν μείνει πλέον μόλις 63.243.

Τέσσερις είναι αυτή τη στιγμή οι δυνατότητες ρύθμισης των οφειλών προς τα ταμεία:

1) "Πάγια ρύθμιση" εξόφλησης των ληξιπροθέσμων οφειλών ανεξαρτήτου ύψους σε έως και 12 ισόποσες μηνιαίες δόσεις με τόκο 8% και χωρίς κανένα "κούρεμα".

2) Ρύθμιση χρεών έως 50.000 ευρώ (σ.σ. που γεννήθηκαν έως 31/12/2016) σε έως 120 δόσεις εκτός εξωδικαστικού συμβιβασμού, με "κούρεμα" 85% στις προσαυξήσεις και τα πρόστιμα σε οφειλές από 3.001 έως 50.000. Προβλέπονται κριτήρια κερδοφορίας, εισοδήματος, περιουσίας και συνολικών οφειλών.

3) Ρύθμιση χρεών έως 50.000 ευρώ (σ.σ. που γεννήθηκαν έως 31/12/2016) εντός εξωδικαστικού συμβιβασμού σε έως 120 δόσεις εντός εξωδικαστικού συμβιβασμού με ‘’κούρεμα’’ 85% στα πρόστιμα και τις προσαυξήσεις σε συνολικές οφειλές από 3.001 έως 50.000 ευρώ.

4) Ρύθμιση ληξιπροθέσμων χρεών έως 20.000 ευρώ προς τον τέως ΟΑΕΕ, έως 15.000 ευρώ  και έως 4.000 ευρώ προς τέως ΟΓΑ σε έως 40 ισόποσες μηνιαίες δόσεις. Αυτή η ρύθμιση αφορά αποκλειστικά όσους ασφαλισμένους έχουν θεμελιώσει συνταξιοδοτικό δικαίωμα, αλλά δεν μπορούν να το ασκήσουν λόγω χρεών προς το ταμείο τους. Τους δίδεται η δυνατότητα τμηματικής εξόφλησης τους μέσω παρακρατήσεων στις συντάξεις τους

Του Δημήτρη Κατσαγάνη

capital.gr

Αν ένας ξένος μοιάζει με γνωστό μας τον εμπιστευόμαστε περισσότερο

Η εμπιστοσύνη μας απέναντι στους ξένους επηρεάζεται σε σημαντικό βαθμό από το πόσο μοιάζουν με άλλους ανθρώπους που γνωρίζουμε και είναι αξιόπιστοι.

   Αυτό αποκαλύπτει μια νέα επιστημονική έρευνα αμερικανών ψυχολόγων, σύμφωνα με την οποία όλοι ασυναίσθητα τείνουμε να αξιολογούμε την αξιοπιστία ενός αγνώστου με βάση το πόσο μοιάζει με κάποιον που ξέρουμε. Αν ο άγνωστος μάς θυμίζει κάποιον αναξιόπιστο που ήδη γνωρίζουμε, τόσο δεν εμπιστευόμαστε ούτε τον ξένο. 

   Οι ερευνητές, με επικεφαλής την καθηγήτρια ψυχολογίας Ελίζαμπεθ Φελπς του Τμήματος Ψυχολογίας του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών των ΗΠΑ (PNAS), πραγματοποίησαν μια σειρά πειραμάτων με εθελοντές, οι οποίοι, μεταξύ άλλων, κλήθηκαν να εμπιστευθούν τα χρήματά τους σε ένα ξένο.

   Διαπιστώθηκε ότι όσο περισσότερο ο ξένος θύμιζε κάποιον αξιόπιστο γνωστό, τόσο μεγάλωνε η εμπιστοσύνη στο πρόσωπό του. Αυτό, κατά τους ερευνητές, δείχνει πόσο ο εγκέφαλος παίρνει αποφάσεις και κάνει αξιολογικές κρίσεις, βασιζόμενος στις προηγούμενες εμπειρίες του και στην μάθηση του παρελθόντος - κάτι που όμως δεν αποτελεί εγγύηση ορθότητας για το μέλλον (επειδή ο ξένος μπορεί να είναι ένας απολύτως αξιόπιστος άνθρωπος παρόλο που μας θυμίζει κάποιον πλήρως αναξιόπιστο).

   «Η μελέτη μας αποκαλύπτει ότι δεν εμπιστευόμαστε τους ξένους ακόμη κι αν μοιάζουν μόνο αμυδρά με κάποιον που στο παρελθόν έχουμε συσχετίσει με ανήθικη συμπεριφορά» δήλωσε ο επίκουρος καθηγητής ψυχολογίας του Πανεπιστημίου Μπράουν Όριελ Φέλντμανχολ.

   «Παίρνουμε αποφάσεις για τη φήμη ενός ξένου χωρίς να έχουμε άμεσες ή έμμεσες πληροφορίες γι' αυτόν, βασισμένοι μόνο στην ομοιότητά του με άλλους που έχουμε συναντήσει κάποτε. Ο εγκέφαλός μας χρησιμοποιεί ένα μηχανισμό μάθησης με τον οποίο κωδικοποιεί τις ηθικές πληροφορίες από παρελθούσες εμπειρίες, για να καθοδηγήσει τις μελλοντικές επιλογές μας» πρόσθεσε η Φελπς. 

 ΑΠΕ