Ερχεται νέα κακοκαιρία που θα επηρεάσει και την Αττική με έντονα καιρικά φαινόμενα

 medlabnews.gr

Ο χειμώνας φαίνεται πως ήρθε για να μείνει καθώς το τελευταίο «τρέξιμο» του μοντέλου GFS δείχνει μια... τεράστια πολική μάζα από τη Ρωσία να κατεβαίνει προς την Ελλάδα. Δεν έχει τέλος η κακοκαιρία στη χώρα μας, αφού την εβδομάδα που ανοίγεται μπροστά μας αναμένεται νέο κύμα με έντονα καιρικά φαινόμενα.

Νέο βαρομετρικό χαμηλό προβλέπει ο Σάκης Αρναούτογλου από το βράδυ της Τετάρτης 4 Δεκεμβρίου και κυρίως την Πέμπτη από τη δυτική Ελλάδα που θα επεκταθεί προς τις ανατολικές περιοχές της χώρας. Η νέα κακοκαιρία θα φέρει αρκετό νερό, όχι στις ίδιες περιοχές αλλά ορισμένες μπορεί να επηρεαστούν και πάλι, «πάλι με μεγάλο όγκο νερού».

Η νέα επιδείνωση του καιρού, κατά τόπους αρκετά σοβαρή θα επηρεάσει περιοχές από την Θεσσαλία και κάτω, συμπεριλαμβανομένης και της Αττικής, ενώ βροχές και καταιγίδες θα σημειωθούν μέχρι την Κρήτη και τα Δωδεκάνησα.

Σε ότι αφορά την κακοκαιρία Bora, o Σάκης Αρναούτογλου ανέφερε πως μέχρι τις βραδινές ώρες, ο καιρός θα ανοίξει στις περισσότερες περιοχές της χώρας. «Είχαμε να δούμε χρόνια τέτοιο βαρομετρικό χαμηλό στη βόρεια Ελλάδα, με τέτοια εμμονή, τόσο νερό και τόσους σφοδρούς ανέμους».

Από το βράδυ τα φαινόμενα θα εξασθενίσουν τόσο στη Θεσσαλονίκη αλλά και γενικότερα στη Μακεδονία. «Μπορεί να υπάρξει μία ζώνη καταιγίδων στον Έβρο». Όσον αφορά την Ρόδο μέχρι το βράδυ πρέπει να υπάρχει προσοχή γιατί μπορεί να δώσει ακόμα κάποιες καταιγίδες. Ανέφερε πως οι χιονοπτώσεις έχουν περιοριστεί στην δυτική Μακεδονία αλλά θα συνεχίσουν πάνω από τα 800-900 μέτρα.

Παράλληλα, η ένταση των ανέμων θα δείξει εμμονή στη βόρεια Ελλάδα αλλά με τάσεις εξασθένισης μέχρι το απόγευμα. Σύμφωνα λοιπόν με τα προγνωστικά στοιχεία, ενδεχόμενο δυνατών καταιγίδων για αύριο έχουν οι Σποράδες, η ανατολική Θεσσαλία, η κεντροβόρεια Εύβοια, το ανατολικό και νότιο Αιγαίο (Ρόδος και Καστελόριζο) αλλά και περιοχές της νότιας Πελοποννήσου αλλά και οι Κυκλάδες.

Μέχρι το βράδυ της Δευτέρας, ο καιρός θα έχει βελτιωθεί στα δυτικά και στα βόρεια εκτός από τις Σποράδες και την Θεσσαλία, που έκει χρειάζεται προσοχή. Ο Σάκης Αρναούτογλου τόνισε πως η κακοκαιρία αυτή θα έχει φύγει εντελώς πάνω από την χώρα μας μέχρι τα ξημερώματα της Τετάρτης.

Σύμφωνα με την ανάρτηση του Θεοφάνη Χατζηγρίβα, ο Δεκέμβριος μυρίζει... μπαρούτι από πλευράς καιρού με την απότομη χειμωνιάτικη μεταβολή να φαίνεται πως πλησιάζει από τις 12 Δεκεμβρίου και έπειτα

Μάλιστα, αυτό δείχνει και το προγνωστικό μοντέλο GFS με τα τωρινά δεδομένα και φυσικά η πρόγνωση μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή, ωστόσο η τάση δείχνει άκρως χειμερινή και... αγριεμένη!

Τι δείχνει το μοντέλο του GEM

Παράλληλα, σύμφωνα με το τελευταίο control του GEM δείχνει μια ψυχρή εισβολή στη χώρα μας, η οποία δείχνει αρκετά χιόνια στο διάστημα 12-13 Δεκεμβρίου και μετά.

Φυσικά, αυτή τη στιγμή, μιλάμε για μια τάση και μάλιστα μακροπρόθεσμη ωστόσο το μόνο βέβαιο είναι πως ο καιρός ειδικά φέτος μας επιφυλάσσει εκπλήξεις και μάλιστα μεγάλες!

Διακοπές κόλαση για 2 Ελληνίδες στην Κωνσταντινούπολη. «Οι αστυνομικοί μας ξεγύμνωσαν», λέει η 50χρονη

medlabnews.gr 

Μια «κόλαση» ζει μια Ρεθεμνιώτισσα εδώ και μια εβδομάδα καθώς βρίσκεται αποκλεισμένη στην Τουρκία με απαγόρευση εξόδου από τη χώρα, μέχρι να πραγματοποιηθεί η δίκη όπου κατηγορείται για ένα κινητό που πήρε… καταλάθος

Εγκλωβισμένη στην Κωνσταντινούπολη βρίσκεται εδώ και τουλάχιστον μία εβδομάδα, η 50χρονη Αγαθή Μαρκοπούλου από το Ρέθυμνο, η εκδρομή της οποίας στη γειτονική χώρα εξελίχθηκε σε εφιάλτη.

Η Αγαθή Μαρκοπούλου, ταξίδεψε την περασμένη Παρασκευή (2.11.2024) από το Ρέθυμνο στην Κωνσταντινούπολη μαζί με την 22χρονη κόρη της και κάποια φίλη τους και ενώ αγόραζαν μαντίλες ώστε να μπουν στην Αγία Σοφία, η γυναίκα έβαλε καταλάθος στην τσάντα της το κινητό του μαγαζάτορα, εκκινώντας έναν απίστευτο Γολγοθά για την οικογένεια.

Συνελήφθησαν και οδηγήθηκαν στο κρατητήριο όπου κοιμήθηκαν στο πάτωμα χωρίς να γνωρίζουν τι θα τους συμβεί.

Τρεις ημέρες πέρασε η 22χρονη κόρη σε hot spot μέχρι να απελαθεί, χωρίς η μητέρα της να γνωρίζει τι της έχει συμβεί.

Η 50χρονη γυναίκα αφέθηκε ελεύθερη αλλά βρίσκεται εγκλωβισμένη στην Τουρκία αναμένοντας τη δίκη η οποία μπορεί να γίνει μετά από μήνες, με το σύζυγο της να ζητά κρατική παρέμβαση για να επιστρέψει ασφαλής στην Ελλάδα με εγγύηση.

Ο Τούρκος επιχειρηματίας απέσυρε τη μήνυση, ενώ σύμφωνα με τη δικογραφία θεωρεί κι ο ίδιος πως έγινε λάθος, γεγονός που φαίνεται πιθανό και από το βιντεοληπτικό υλικό, με το σύζυγο της 50χρονης να αγωνιά καθημερινά καθώς η γυναίκα φαίνεται πως αντιμετωπίζει και προβλήματα υγείας.

«Με σταμάτησαν μέσα στην Αγία Σοφία και με συνέλαβαν», λέει στο newsit.gr η Αγαθή Μαρκοπούλου ενώ συνεχίζοντας τονίζει: « Χωρίς να το θέλω έβαλα το κινητό του μαγαζάτορα στην τσάντα μου. Όταν μπήκα μέσα στην Αγία Σοφία, αγνοούσα την ύπαρξη του κινητού μέσα στην τσάντα μου. Οι αστυνομικοί μου είπαν να ανοίξω την τσάντα και βρήκαν μέσα το κινητό. Μας πήγανε στο νοσοκομείο και μας έκαναν σωματικό έλεγχό, μας ξεγύμνωσαν».

«Είμαι μόνη μου εδώ και μία εβδομάδα. Ζω μεγάλη ανασφάλεια, το μόνο που ζητάμε με τη δημοσιοποίηση του θέματος, είναι να κινηθούν οι διαδικασίες. Δεν έχω πρόβλημα να δικαστώ, αλλά να δικαστώ γρήγορα.

Η μήνυση έχει αποσυρθεί, από τη πρώτη στιγμή. Ο εισαγγελλέας θεωρεί ότι ίσως ασκήθηκαν πιέσεις στον καταγγέλοντα ώστε να ερευνηθεί το θέμα.

Το καλό σενάριο είναι ότι ζω σε ένα διαμέρισμα που έχω νοικιάσει, το μόνο θετικό είναι ότι δε φυλακίστηκα, το πρώτο βράδυ παρέμεινα στο κρατητήριο- η κόρη μου έζησε 3 εφιαλτικές νύχτες στο hot spot πριν αφεθεί ελεύθερη», είπε η 50χρονη μιλώντας το πρωί της Παρασκευής (29.11.2024) στον ΑΝΤ1 .

Με τη σειρά του, ο σύζυγός της, Γ. Τσουντάνης, εξέφρασε την ανησυχία του αναφορικά με την υγεία της συζύγου του: «Δεν μπορεί να επικοινωνήσει αγγλικά με κανέναν. Δεν υπήρχε πρόθεση να κλέψει το τηλέφωνο», είπε αρχικά. «Η γυναίκα μου έχει σοβαρό πρόβλημα με το άσθμα, παθαίνει κρίσεις πανικού», είπε και απηύθυνε έκκληση στην πολιτεία για επίσπευση των διαδικασιών.

Κατήγγειλε μάλιστα κακομεταχείριση από τις τουρκικές αρχές. «Τους βγάλανε τρεις φορές από το αστυνομικό τμήμα και τους βάλανε στο περιπολικό, ενώ τους τραβούσαν βίντεο. Θέλαν να τους σπάσουν το ηθικό. Θα πάω Κωνσταντινούπολη μες στη βδομαδά» είπε κλείνοντας.

Η διακεκριμένη Ακαδημαϊκός Ελένη Γλύκατζη Αρβελέρ "Βυρωνιώτισσα του Αιώνα". Λίγα λόγια για την ζωή της

 medlabnews.gr 

Μετά από την ψηφοφορία των πολιτών του Βύρωνα που έλαβε χώρα από τις 27 Σεπτεμβρίου έως 30 Οκτωβρίου, ο Δήμος Βύρωνα με ιδιαίτερη συγκίνηση και υπερηφάνεια ανακηρύσσει τη διακεκριμένη βυζαντινολόγο ιστορικό και ακαδημαϊκό Ελένη Γλύκατζη-Αρβελέρ ως τη «Βυρωνιώτισσα του Αιώνα».

Η Ελένη Γλύκατζη-Αρβελέρ αποτελεί μια εμβληματική προσωπικότητα διεθνούς κύρους, που έχει τιμήσει την πόλη μας με την πλούσια και πολύπλευρη προσφορά της και αποτελεί μία από τις κορυφαίες πνευματικές προσωπικότητες που ανέδειξε ο Ελληνισμός και ιδιαίτερα ο Μικρασιατικός, τον 20ο αιώνα.

Γεννήθηκε στον Βύρωνα στις 29 Αυγούστου του 1926 σ’ ένα προσφυγικό σπιτάκι στην οδό Κοινωνίας των Εθνών 21(σημερινή Κολοκοτρώνη) από πολυμελή προσφυγική οικογένεια, από τα Μουδανιά της Μ. Ασίας. Φοίτησε στο 4ο Δημοτικό Σχολείο(« Χαραλαμπόπουλου») και στην συνέχεια στο Δ’ Γυμνάσιο Θηλέων στο Παγκράτι. Στα χρόνια της Γερμανικής Κατοχής, ούσα μαθήτρια, ανέπτυξε σημαντική δράση στην Εθνική Αντίσταση, στην αρχή ως μέλος της ανεξάρτητης οργάνωσης «Σπίθα» και στη συνέχεια μέσα από τις γραμμές της ΕΠΟΝ. Μετά από την απελευθέρωση φοίτησε στη Φιλοσοφική Σχολή του Πανεπιστημίου της Αθήνας και, αφού αποφοίτησε, εργάσθηκε ως ερευνήτρια το Κέντρο Μικρασιατικών Σπουδών.

Το 1953 συνέχισε τις σπουδές της στο Παρίσι, το 1955 διορίσθηκε στο Εθνικό Κέντρο Επιστημονικών Ερευνών της Γαλλίας, το 1964 έγινε διευθύντρια του Κέντρου και το 1967 έγινε καθηγήτρια του Πανεπιστημίου της Σορβόννης. Ως η πρώτη γυναίκα πρύτανης του Πανεπιστημίου της Σορβόννης και κορυφαία βυζαντινολόγος, έχει αναδείξει την Ελληνική ιστορία και πολιτισμό σε όλο τον κόσμο, αποτελώντας πρότυπο γνώσης, δύναμης και ακεραιότητας. Στον ευρύτερο χώρο της ιστορίας και του πολιτισμού διεθνώς η Ελένη Γλύκατζη-Αρβελέρ θα μείνει ως η πρωτοπόρος ερευνήτρια που ανέδειξε την πεμπτουσία του Βυζαντινού πολιτισμού. Είναι επίσης η πρώτη γυναίκα στην ιστορία της Ευρώπης, που αναδείχθηκε πρύτανης της Ακαδημίας του Παρισιού. Στη συνέχεια οι πανευρωπαϊκοί πανεπιστημιακοί τίτλοι διαδέχονται ο ένας τον άλλον.

Ωστόσο, δεν ξεχνά ποτέ την πατρίδα της την Ελλάδα. Αποτελεί άλλωστε αναπόσπαστο μέλος της Ακαδημίας Αθηνών. Πλήθος οι διαλέξεις και οι συνεντεύξεις της στην Αθήνα. Άλλωστε στην διάρκεια της παρουσίας της στην Γαλλική Πανεπιστημιακή σκηνή λειτουργούν στο Παρίσι 40 έδρες που αφορούν την Ελληνική ιστορία και τον Ελληνικό πολιτισμό.

Δεν ξεχνάει όμως και τον Βύρωνα, το μικρό προσφυγικό συνοικισμό όπου γεννήθηκε και έζησε ιδίως τα πρώτα 24 δημιουργικά χρόνια της ζωής της σ’ ένα μικρό διαμέρισμα, στην οδό Ουσακίου 8. Όπως έχει αναφέρει η ίδια, η ταυτότητα της ως Βυρωνιώτισσα έπαιξε σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση της ευαισθησίας της απέναντι στην ιστορία, τον άνθρωπο και τον πολιτισμό.

Η αναγνώριση αυτή, ως «Βυρωνιώτισσα του αιώνα» αποτελεί ελάχιστο φόρο τιμής προς μια γυναίκα που έχει εμπνεύσει γενιές, προάγοντας την επιστήμη, την παιδεία και την ανθρωπιστική σκέψη. Ο Βύρωνας με την ψήφο των πολιτών του αντλεί έμπνευση από το παράδειγμα της και τιμά την ιστορία και την προσφορά της, κρατώντας ζωντανό το πνεύμα της και θέλοντας να διδάξει στους νέους τις αξίες της ιστορικής γνώσης, της ισότητας και της αριστείας.

Η ημερομηνία και ο τρόπος απόδοσης τιμής στην μεγάλη αυτή Βυρωνιώτισσα, φωτεινό παράδειγμα για το πως μία γυναίκα από μία μικρή προσφυγική κοινωνία μπορεί να φτάσει στην κορυφή της παγκόσμιας ακαδημαϊκής κοινότητας, παραμένοντας άρρηκτα συνδεδεμένη με τις ρίζες της, θα ανακοινωθεί προσεχώς σε συνεννόηση μαζί της.

Κακοποιούσε, βίαζε, βασάνιζε παιδιά και σύζυγο. Έγκυος η μητέρα μπορεί και από τον γιο της

 medlabnews.gr 

Ως έναν άκρως χειριστικό άνθρωπο με ακραία κακοποιητική συμπεριφορά περιέγραψε τον σύζυγο της η 35χρονη αστυνομικός που την κακοποιούσε τόσο αυτήν όσο και τα παιδιά της οικογένειας, με τα όσα βλέπουν το φως της δημοσιότητας για τον ένστολο που υπηρετούσε στην ασφάλεια της Βουλής να προκαλούν φρίκη

Απο την πλευρά του ο δικηγόρος της καταγγέλουσας, Γιάννης Μπαρκαγιάννης τόνισε στην εκπομπή «Τώρα Μαζί» στο OPEN ότι: «Κακοποιούσε, βίαζε, βασάνιζε τα παιδιά του και την σύζυγο του. Είναι ένας ανώμαλος άνθρωπος ο οποίος θα έπρεπε να είναι στην φυλακή εδώ και αρκετό χρονικό διάστημα. Το παιδάκι προσπάθησε να αυτοκτονήσει. Όπως και η μητέρα, πολλές φορές».

Ο εφιάλτης της οικογένειας του 45χρονου αστυνομικού που υπηρετούσε στη Βουλή άρχισε να αποκαλύπτεται όταν η σύζυγος του βρήκε το θάρρος να καταγγείλει τους συστηματικούς ξυλοδαρμούς και την καθημερινή σεξουαλική κακοποίηση που βίωνε τόσο η ίδια όσο και τα παιδιά της.

Όπως κατήγγειλε η αστυνομικός, η συστηματική σεξουαλική κακοποίηση των παιδιών της οικογένειας ξεκίνησε από το 2016. Το 2020, ο γιος της οικογένειας είχε πέσει από το μπαλκόνι του σπιτιού. Τότε το περιστατικό είχε χαρακτηριστεί ατύχημα, πλέον όμως ερευνώνται όλα τα ενδεχόμενα.

Η αντίστροφη μέτρηση για τον αστυνομικό ξεκινά τον Φεβρουάριο, όταν και έγινε η πρώτη καταγγελία από την σύζυγο του, την οποία όμως ανακάλεσε. Στις 18 Νοεμβρίου τον καταγγέλλει ξανά για ενδοοικογενειακή βία. Την επόμενη ημέρα ο αστυνομικός συλλαμβάνεται και περνάει αυτόφωρο. Λόγω του ανασταλτικού χαρακτήρα της ποινής του, στις 20 του μήνα ο αστυνομικός ενώ βρίσκεται σε ξενοδοχείο της Αθήνας απειλεί ότι θα αυτοκτονήσει. Την επόμενη ημέρα μεταφέρεται σε στρατιωτικό ψυχιατρείο και τελικά στις 22 του μήνα, η 35χρονη καταφεύγει στις Αρχές και εξομολογείται τη φρίκη που ζούσε αυτή και τα παιδιά της όλα αυτά τα χρόνια.

«Χρησιμοποιούσε το γκλοπ»

Απο την πλευρά της η Εκπρόσωπος Τύπου ΕΛ.ΑΣ, Κωνσταντίνα Δημογλίδου τόνισε «Προφανώς νιώθοντας ασφαλής γιατί ο άνθρωπος αυτός είχε απομακρυνθεί από το οικογενειακό περιβάλλον η γυναίκα αυτή κατήγγειλε επίσημα συνοδευόμενη από τον συνήγορο της στην Υποδιεύθυνση Προστασίας Ανηλίκων πολύ διαφορετικά περιστατικά σε σχέση με αυτά που είχε αναφέρει στις προηγούμενες καταγγελίες της. Εδώ βλέπουμε γ

Για συστηματική σεξουαλική κακοποίηση και των παιδιών και της ίδιας».

Η 35χρονη αστυνομικός, σύμφωνα με πληροφορίες βίωνε συστηματική βία από την ηλικία των 18, ενώ, σύμφωνα τα όσα η ίδια κατήγγειλε, ο σύζυγος της ασελγούσε στα παιδιά του από την τρυφερή ηλικία των τεσσάρων ετών. Σύμφωνα με τα όσα περιέγραψε η 35χρονη αστυνομικός, δεν ήταν λίγες οι φορές που ο 45χρονος χρησιμοποιούσε το γκλοπ, τις χειροπέδες ακόμα και το όπλο του για να προχωρήσει στις ιδιαίτερα ειδεχθείς πράξεις του.

Γ. Καλλιακμάνης: «Έβαζε τον γιο του να έχει ερωτικές επαφές με την μητέρα του» - Οι κατηγορίες που είναι αντιμέτωπος είναι ιδιαίτερα σοβαρές και περιλαμβάνουν ειδεχθή εγκλήματα. Το σύνολο των κατηγοριών φέρνει στο φως αποτρόπαιες πράξεις που προκαλούν οργή και αποτροπιασμό

Ποινική δίωξη για πληθώρα κακουργημάτων, που καλύπτουν σχεδόν τον μισό ποινικό κώδικα, ασκήθηκε σε αστυνομικό που υπηρετούσε στη Βουλή. Ο 49χρονος αντιμετωπίζει βαρύτατες κατηγορίες, έπειτα από καταγγελία της συζύγου του, επίσης αστυνομικού, για φρικτές πράξεις που διαπράχθηκαν τόσο εναντίον της όσο και εναντίον των ανήλικων παιδιών τους.

Τα ανήλικα παιδιά κατέθεσαν παρουσία παιδοψυχολόγου τις φρικαλεότητες που έχουν ζήσει, εξετάστηκαν από ιατροδικαστή και με εντολή εισαγγελέα βρίσκονται στο νοσοκομείο Παίδων.

«Ήταν βίαιος», λένε οι συνάδελφοι του

Αναίτια ξεσπάσματα και προβληματική συμπεριφορά παρουσίαζε σε συχνή βάση κατά τη διάρκεια της βάρδιας του, ο αστυνομικός– φρουρός της Βουλής, όπως μαρτυρούν εσωβουλευτικοί κύκλοι.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ της Ειρήνης Δράγαση, ο 45χρονος υπηρετούσε ως φρουρός από το 2015, ενώ μόλις πριν λίγους μήνες, του είχε αφαιρεθεί ο υπηρεσιακός οπλισμός μετά από ψυχιατρική γνωμάτευση.

Ο ίδιος, είχε αρκετές φορές προβληματίσει συναδέλφους του λόγω περίεργων ξεσπασμάτων και λογομαχιών.

Φαίνεται δε, πως πέραν της επίμαχης καταγγελίας για ενδοοικογενειακή βία στις 18/11 που ξετύλιξε το κουβάρι της δυσώδους υπόθεσης, η 35χρονη είχε προχωρήσει σε παρόμοια καταγγελία πριν 4 μήνες στο αστυνομικό τμήμα Καλλιθέας, την οποία και απέσυρε μετά από φημολογούμενη παρέμβαση της μητέρας της.

Αναλυτικά οι κατηγορίες

Σε βάρος του αστυνομικού έχουν απαγγελθεί 11 κατηγορίες, οι οποίες είναι οι εξής:

1. Βιασμός κατ’ εξακολούθηση.
2. Βιασμός ανηλίκου κατ’ εξακολούθηση και κατά συρροή.
3. Κατάχρηση ανηλίκου από οικείο πρόσωπο κατ’ εξακολούθηση και κατά συρροή.
4. Γενετήσιες πράξεις με συγγενή ανιόντα κατ’ εξακολούθηση και κατά συρροή.
5. Παραγωγή και κατοχή πορνογραφικού υλικού ανηλίκων με θύματα παιδιά κάτω των 15 ετών κατ’ εξακολούθηση.
6. Ενδοοικογενειακή σωματική βλάβη μεθοδευμένη κατ’ εξακολούθηση.
7. Ενδοοικογενειακή σωματική βλάβη κατά ανηλίκων κατ’ εξακολούθηση και κατά συρροή.
8. Ενδοοικογενειακή παράνομη βία ενώπιον ανηλίκων κατ’ εξακολούθηση.
9. Ενδοοικογενειακή παράνομη βία σε βάρος ανηλίκων κατ’ εξακολούθηση και κατά συρροή.
10. Συνεχής οπλοφορία.
11. Συνεχής οπλοχρησία.

Φερριτίνη. Τι δείχνει η φεριτίνη στην σιδηροπενική αναιμία, στις λοιμώξεις;

της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής βιολόγου, medlabnews.gr iatrikanea

Η φερριτίνη αποτελεί την κύρια ουσία στην οποία αποθηκεύεται ο σίδηρος. Η Φερριτίνη (Ferritin) είναι μια πρωτεΐνη που δεσμεύει τον σίδηρο και λειτουργεί στον οργανισμό σαν αποθήκη σιδήρου.

Τα 2/3 περίπου του αποθηκευμένου σιδήρου είναι συνδεδεμένα με τη Φερριτίνη, ενώ το υπόλοιπο 1/3 περιέχεται στην αιμοσιδηρίνη. 

Η φερριτίνη σχηματίζεται στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα.

Αποτελείται από πρωτεϊνικό κέλυφος, την αποφερριτίνη MB 445.000, που περιέχει διαφορετικές ποσότητες σιδήρου υπό μορφή συμπλέγματος οξυυδροξειδίου του σιδήρου. Η φερριτίνη ανευρίσκεται σχεδόν σ’ όλους τους ιστούς του σώματος ιδιαίτερα όμως στα ηπατοκύτταρα και στα κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος, όπου χρησιμεύει ως αποθήκη σιδήρου.

Η φερριτίνη του ορού περιέχει 20-25% σίδηρο.

Η πρόσληψη σιδήρου από τη φερριτίνη γίνεται μετά την οξείδωση του Fe2+ σε Fe3+ και η απελευθέρωση του σιδήρου από τη φερριτίνη γίνεται μετά την αναγωγή του Fe3+ σε Fe2+. Έτσι, η φερριτίνη αποτελεί όχι μόνο πολύ αποτελεσματική παγίδα σιδήρου, αλλά και εύκολη διαθέσιμη πηγή σιδήρου για μεταβολικές ανάγκες.

Διάφορες επιστημονικές μελέτες επιβεβαίωσαν την άμεση σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης της Φερριτίνης και του αποθηκευμένου σιδήρου στον οργανισμό λειτουργώντας ως δείκτης των ποσοτήτων και αποθεμάτων του σιδήρου στον οργανισμό. 

Η συγκέντρωση Φερριτίνης στον ορό, τόσο σε υγιή άτομα όσο και σε άτομα με έλλειψη ή πλεόνασμα σιδήρου, σχετίζεται άμεσα με την ποσότητα του αποθηκευμένου σιδήρου στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα. Έτσι, η χαμηλή συγκέντρωση Φερριτίνης στον ορό είναι πάντα ενδεικτική της έλλειψης σιδήρου στον οργανισμό, ενώ ψηλή συγκέντρωση Φερριτίνης μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες, όπως υπερβολική λήψη σιδήρου, ηπατική νόσος, χρόνιες παθήσεις, νεοπλασίες αίματος, λευχαιμία, νόσος Hodgkin’s κ.λ.π. 

Η σιδηροπενική αναιμία είναι μια συνήθης ασθένεια η οποία μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή πρόσληψη σιδήρου, εγκυμοσύνη, αιμοκάθαρση ή αιμοδοσία.

Στις βιομηχανικά ανεπτυγμένες χώρες η σιδηροπενική αναιμία αποτελεί το συχνότερο πρόβλημα λόγω διαιτητικών εφαρμογών. 

Τα υψηλά επίπεδα φερριτίνης ενδεχομένως να είναι ένδειξη σοβαρότερης νόσησης στην περίπτωση που ο ασθενής έχει προσβληθεί από τη νόσο COVID-19 που προκαλεί ο νέος κοροναϊός SARS-CoV-2. Όταν ενεργοποιηθούν τα μακροφάγα αρχίζουν να εκκρίνουν κυτταροκίνες, ειδικά σηματοδοτικά μόρια που διαμεσολαβούν και ρυθμίζουν την ανοσία. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, βοηθούν τον οργανισμό να προστατευθεί από ιούς και βακτήρια. Σε υψηλά επίπεδα, την λεγόμενη «καταιγίδα κυτταροκινών», μπορεί να είναι θανατηφόρα για το 50% των ασθενών και ειδικά όταν πρόκειται για ηλικιωμένους. Άρα η υπερφερριτιναιμία σωστά έχει σχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο για μεγαλύτερη νοσηρότητα και ανεπιθύμητο τελικό αποτέλεσμα. Κι αυτό αφορά και στη νόσο COVID-19. 

Ο καθορισμός της συγκέντρωσης της Φερριτίνης στον οργανισμό, αποτελεί μία αξιόπιστη, ευαίσθητη και εξειδικευμένη μέτρηση για την έγκαιρη ανίχνευση της σιδηροπενικής αναιμίας στα αρχικά της στάδια, επειδή η πρώτη αντίδραση του οργανισμού στη μείωση των αποθεμάτων σιδήρου γίνεται με την πτώση των επιπέδων της Φερριτίνης.

Συνεπώς η ανίχνευση ανεπαρκών επιπέδων Φερριτίνης καθιστά δυνατή την αναμενόμενη θεραπεία.

Επιπλέον, η υπερβολική ποσότητα σιδήρου είναι χαρακτηριστικό ασθενειών όπως η μεσογειακή αναιμία και η σιδηροβλαστική αναιμία και επομένως η μέτρηση των επιπέδων της Φερριτίνης συμβάλλει στη διάγνωση και στην παρακολούθηση του ασθενή. 

Η αύξηση της φερριτίνης που παρατηρείται σε οξείες λοιμώξεις (απάντηση οξείας φάσεως) είναι δυνατόν να επισκιάσει τις πραγματικά χαμηλές τιμές φερριτίνης. Ο προσδιορισμός φερριτίνης είναι κλινικά χρήσιμος στη διάκριση ανάμεσα στη σιδηροπενική αναιμία, όπου τα επίπεδα φερριτίνης είναι ελαττωμένα και της «αναιμίας των χρόνιων νοσημάτων» όπου τα επίπεδα φερριτίνης είναι συνήθως φυσιολογικά ή αυξημένα.
Η φερριτίνη του ορού χρησιμοποιείται ακόμη στο διαχωρισμό της ερυθροκυτταρικής μικροκυττάρωσης που οφείλεται σε έλλειψη σιδήρου (χαμηλές τιμές) από τη μικροκυττάρωση που εμφανίζεται στους ετεροζυγώτες μεσογειακής αναιμίας (φυσιολογικές ή υψηλές τιμές). 

Τα χαμηλά επίπεδα υποδεικνύουν φυσιολογική παθολογία, η ένδειξη <300 mcg/L είναι εντός των ορίων του φυσιολογικού ορίου για έναν άνδρα, ενώ η ένδειξη <150 mcg/L είναι εντός του φυσιολογικού ορίου για μια γυναίκα σε περίοδο εμμηνόρροιας.

Τα συνεχώς υψηλά επίπεδα υποδεικνύουν υψηλό φορτίο σιδήρου (φεριτίνη σιδήρου >1000 mcg/L).

ΠΗΓΗ: MEDLAB ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ

Διαβάστε επίσης

• 
  
• Σιδηροπενική αναιμία: τι είναι, που οφείλεται, τι προκαλεί, ποιοι κινδυνεύουν, πώς γίνεται η διάγνωση.
• Αντιμετώπιση της σιδηροπενικής αναιμίας. Τροφές με σίδηρο. Ο ρόλος της βιταμίνης C
• Αντιμετώπιση σιδηροπενικής αναιμίας με σωστή διατροφή.

Χαμηλός αιματοκρίτης. Ποιες οι αιτίες της αναιμίας εκτός από καρκίνο; H αναιμία της χρόνιας φλεγμονής.

της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής βιολόγου, medlabnews.gr iatrikanea

H αναιμία χρόνιας νόσου ή όπως αλλιώς ονομάζεται η αναιμία της χρόνιας φλεγμονής αρχικά συσχετίστηκε με

• λοιμώδη,
• φλεγμονώδη και
• νεοπλασματικά νοσήματα.

Αργότερα όμως, παρατηρήθηκε ότι η αναιμία χρονίας νόσου συναντάται και σε άλλες καταστάσεις όπως,

• στο βαρύ τραύμα,
• στα καρδιαγγειακά νοσήματα,
• στο σακχαρώδη διαβήτη,
• στον υπερ/υπoθυρεοειδισμό και
• στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η αναιμία στις μεγάλες ηλικίες τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες είναι συχνό εύρημα και οι επιπτώσεις της στην νοσηρότητα και θνησιμότητα των ατόμων αυτών δεν έχει επαρκώς εκτιμηθεί.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO) ως αναιμία ορίζουμε την κατάσταση του αίματος κατά την οποία η τιμή της αιμοσφαιρίνης είναι χαμηλότερη των 13,5g% στους άνδρες και χαμηλότερη των 12g% στις γυναίκες.

Τα συνηθέστερα νοσήματα που μπορεί να συνοδεύονται από αναιμία χρόνιας νόσου είναι: 

1) οι λοιμώξεις (HIV, φυματίωση, μυκητιάσεις, ελονοσία, οστεομυελίτιδα, χρόνια αποστήματα, σήψη), 
2) τα φλεγμονώδη νοσήματα (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικές αγγειίτιδες, φλεγμονώδης νοσήματα εντέρου, σαρκοείδωση) και 
3) τα κακοήθη νεοπλάσματα συμπαγών οργάνων, τα λεμφώματα και το πολλαπλούν μυέλωμα.

Η διάγνωση της αναιμίας χρόνιας νόσου τίθεται κατά κανόνα εξ’ αποκλεισμού. Συνήθως είναι ορθοκυτταρική, ορθόχρωμη, αλλά σε ποσοστό 25% μπορεί να είναι μικροκυτταρική, ειδικά όταν υπάρχει σιδηροπενία λόγω ταυτόχρονης απώλειας αίματος. Είναι συνήθως ηπίου προς μετρίου βαθμού και συχνά απαιτείται εξέταση του μυελού των οστών προκειμένου να αποκλειστούν άλλα αίτια για την ύπαρξη της αναιμίας. Από τον εργαστηριακό έλεγχο δείκτες όπως, οι MCV και MCHC βρίσκονται συνήθως σε φυσιολογικά επίπεδα, ενώ η φερριτίνη αυξημένη. Η σιδηροδεσμευτική ικανότητα (TBIC) είναι ελαττωμένη και ο μυελός των οστών εμφανίζει αιμοσιδηρίνη με φυσιολογική κυτταροβρίθεια και αυξημένα πλασματοκύτταρα.

H αναιμία χρόνιας νόσου είναι συνήθως ορθόχρωμη, και δεν επηρεάζει τις άλλες κυτταρικές σειρές. Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να περιλαμβάνει: 
α) τη χρόνια σιδηροπενία, 
β) τα θαλασσαιμικά σύνδρομα, 
γ) τις σιδηροβλαστικές παραλλαγές των μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων, 
δ) η φαρμακογενής καταστολή του μυελού. Η μέτρηση του σιδήρου, της τρανσφερίνης και της φεριτίνης δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Το ιστορικό του ασθενούς (οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη νόσος) και στοιχεία που να μην αναφέρουν απώλεια αίματος συνηγορούν για την εν λόγω αναιμία.

Η φλεγμονή, γενικά, είναι παθολογική διεργασία, που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Οι σχετιζόμενες με τη φλεγμονή κυτταροκίνες, όπως αναφέρθηκε επάγουν την παραγωγή πρωτεϊνών οξείας φάσης, που αντικατοπτρίζουν την ενεργότητα της φλεγμονής. Η απουσία απόκρισης των προδρόμων μορφών των ερυθροκυττάρων στο ερέθισμα της ερυθροποιητίνης, που είναι μειωμένη, καθώς και
η ελαττωμένη κινητοποίηση του σιδήρου από τα μακροφάγα ευθύνονται κυρίως για την αναιμία της φλεγμονής.
Οι κύριες αιματολογικές διαταραχές που εμφανίζονται στα χρόνια φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα μπορεί να είναι η αναιμία διαφόρου αιτιολογίας, οι διαταραχές των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και της πηκτικότητας και τα αιματολογικά κακοήθη νοσήματα. Τα χρόνια φλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα που σχετίζονται με αναιμία χρόνιας νόσου είναι κυρίως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ), ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ), η πολυμυοσίτιδα, η οζώδης πολυαρτηρίτιδα καθώς και τα ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου (νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτις).

Συμπτώματα προκαλούμενα από αναιμία.

• Καταβολή
• Ζάλη
• Κεφαλαλγία
• Διαταραχές του ύπνου
• Ψυχρά άκρα
• Ανορεξία
• Αδυναμία συγκέντρωσης
• Αίσθημα παλμών και δύσπνοια μετά από μικρή κόπωση
• Κατάθλιψη

Θεραπεία της αναιμίας χρόνιας νόσου

Έχει αναφερθεί ήδη ότι η αναιμία γενικά θα πρέπει να θεωρείται σύμπτωμα υποκείμενης νόσου και στις περισσότερες φορές δεν έχει νόημα η ανάταξή της χωρίς την αντιμετώπιση του παράγοντος που την προκάλεσε.
Σε ορισμένες μάλιστα περιπτώσεις η ανάταξη της αναιμίας χωρίς την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου θεωρείται σοβαρό ιατρικό λάθος. Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα σχετικά είναι ανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας από νεόπλασμα του παχέος εντέρου (ιδιαίτερα του ανιόντος). Η χορήγηση σιδήρου στην μεθαιμορραγική αυτή αναιμία μόνο, χωρίς την διερεύνηση χειρουργικής επέμβασης στερεί στον ασθενή την δυνατότητα πλήρους ίασης.

Για τους ασθενείς με αναιμία χρονίας νόσου η χορήγηση ερυθροποιητίνης με συγχορήγηση σιδήρου είναι η θεραπεία επιλογής για επιλεγμένους ασθενείς της ομάδος αυτής. 

Στους ασθενείς με χρονία νεφρική ανεπάρκεια η χορήγηση ερυθροποιητίνης με σίδηρο έχει καθιερωθεί από δεκαετίας σχεδόν και έχουν εκδοθεί σχετικά οι κατευθυντήριες οδηγίες. 
Για τους ασθενείς με χρονία φλεγμονή η χορήγηση ερυθροποιητίνης είναι μια επιλογή αλλά δεν έχει καθιερωθεί, ούτε υπάρχουν κατευθυντήριες οδηγίες. Για τους ασθενείς με χρονία καρδιακή ανεπάρκεια σε μία πρόσφατη μελέτη από το National Heart and Lung Institute του Λονδίνου, αναφέρεται ότι στους ασθενείς με χρονία καρδιακή ανεπάρκεια η χαμηλή αιμοσφαιρίνη συνδέεται με λειτουργικούς περιορισμούς και η ανάταξη της αναιμίας σε τιμές υψηλότερες από 11,5gr με ερυθροποιητίνη και σίδηρο έχει ως αποτέλεσμα την βελτίωση του ασθενούς τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα.

Διαβάστε επίσης

• Αντιμετώπιση της σιδηροπενικής αναιμίας. Τροφές με σίδηρο. Ο ρόλος της βιταμίνης C
• Σιδηροπενική αναιμία: τι είναι, που οφείλεται, τι προκαλεί, ποιοι κινδυνεύουν, πώς γίνεται η διάγνωση.
• Πόσο απαραίτητη είναι η φερριτίνη στον έλεγχο της σιδηροπενικής αναιμίας;
• Δυναμώνοντας το αίμα σας με σίδηρο. Πότε και πώς πρέπει να παίρνετε χάπια σιδήρου.

Σιδηροπενική αναιμία. Γιατί και πώς πρέπει να πάρετε χάπια σιδήρου; Για πόσο διάστημα; Άλλοι τρόποι παροχής σιδήρου

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Κουράζεστε πολύ εύκολα;  

Έχετε χλωμή όψη; 

Έχετε σκεφτεί ότι μπορεί να έχετε αναιμία; 

Μήπως πρέπει να πάρετε σίδηρο;

Tι είναι όμως η σιδηροπενική αναιμία; 

Η σιδηροπενική αναιμία είναι μια μορφή αναιμίας που προκύπτει όταν ο οργανισμός παρουσιάζει έλλειψη σε σίδηρο. Η ανεπάρκεια του σιδηρού διαταράσσει τη λειτουργία της αιμοσφαιρίνης με αποτέλεσμα να περιορίζεται η μεταφορά του οξυγόνου στους ιστούς. Η σιδηροπενική αναιμία είναι η συνηθέστερη μορφή αναιμίας στον κόσμο, και κυρίως στις αναπτυσσόμενες χώρες εξαιτίας των εντερικών παρασιτικών μολύνσεων και της πτωχής σε σίδηρο διατροφής.

Που οφείλεται; 

Η σιδηροπενική αναιμία προκαλείται όταν ο οργανισμός: 

•   δεν προσλαμβάνει επαρκές σίδηρο είτε γιατί δεν του παρέχεται μέσω της διατροφής είτε γιατί, ακόμη και όταν του παρέχεται, δε μπορεί να το απορροφήσει εξαιτίας αχλωρυδρίας (δηλαδή αλλαγή στην οξύτητα του στομάχου), γαστρεκτομής, ή συνδρόμων δυσαπορρόφησης 

•   χάνει σίδηρο εξαιτίας αυξημένων αναγκών ( παιδική ηλικία, εγκυμοσύνη, έμμηνος ρύση) 

•   χάνει σίδηρο εξαιτίας αιμορραγίας που προκαλείται από ασθένεια του πεπτικού, όπως είναι οι αιμορροΐδες, το πεπτικό έλκος, τα νεοπλάσματα, η εκκολπωμάτωση, κ.α 

•   χάνει αίμα εξαιτίας αιμορραγίας του εσωτερικού τοιχώματος που προκαλείται από τη μακροχρόνια λήψη ασπιρίνης και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) 

Ο χαμηλός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν αποτελεί απαραίτητα συνώνυμο της αναιμίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αριθμός αυτών των κυττάρων είναι φυσιολογικός ή ακόμα και αυξημένος. Αντιθέτως, η αναιμία υπάρχει αναμφισβήτητα, αν είναι πολύ χαμηλά σε σχέση με τα φυσιολογικά επίπεδα τα ποσοστά:

- Της αιμοσφαιρίνης, δηλαδή της χρωστικής ουσίας που προσδίδει στο αίμα το κόκκινο χρώμα του και μεταφέρει το οξυγόνο από τους πνεύμονες στους περιφερειακούς ιστούς,

- Του αιματοκρίτη, δηλαδή της ποσότητας του αίματος που υπάρχει στα ερυθρά αιμοσφαίρια. 

Ο σίδηρος, είναι ένα συστατικό απαραίτητο για την σύνθεση της αιμοσφαιρίνης, η οποία μεταφέρει το οξυγόνο από τους πνεύμονες προς τους ιστούς και τα διάφορα όργανα του σώματος και απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα.

Το 30% του ολικού σιδήρου περίπου που έχουμε στο σώμα μας βρίσκεται αποθηκευμένο στο συκώτι, το σπλήνα και το μυελό των οστών με τη μορφή ουσιών, όπως φεριτίνη και αιμοσιδηρίνη, προσλαμβάνεται από τον οργανισμό μέσω των τροφών και απορροφάται από το λεπτό έντερο.

Τι μπορείτε να κάνετε για να αντιμετωπίσετε τη σιδηροπενική αναιμία; 

Το πρώτο που πρέπει να γίνει είναι η ανακάλυψη του αιτίου που έχει προκαλέσει τη σιδηροπενική αναιμία. Το συνηθέστερο σφάλμα που γίνετε είναι η χορήγηση σιδήρου χωρίς να έχει διερευνηθεί η αιτία της αναιμίας . Ο οικογενειακός σας Ιατρός είναι αυτός που θα σας κατευθύνει ανάλογα με το ιστορικό σας και τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις ( αιματολογικές , γαστροσκόπηση , κολονοσκόπηση κ.α. ) . Ακολούθως και στις πιο πολλές περιπτώσεις είναι αρκετή η αύξηση του σιδήρου της διατροφής με την κατάλληλη επιλογή των τροφών. Επίσης, κατά την εγκυμοσύνη χορηγούνται πάντα σκευάσματα σιδήρου, εφόσον η διατροφή δεν επαρκεί συνήθως για την κάλυψη των αυξημένων αναγκών.

Γιατί πρέπει να πάρετε χάπια σιδήρου;

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα πρέπει να προσλαμβάνουν όλη την ποσότητα σιδήρου που χρειάζονται ακολουθώντας μια πλούσια και ισορροπημένη διατροφή, οπότε δεν είναι απαραίτητο να παίρνουν συμπληρώματα ή χάπια σιδήρου. Αν τα επίπεδα σιδήρου στον οργανισμό σας είναι πολύ χαμηλά, ο γιατρός σας ενδέχεται να σας συστήσει να παίρνετε χάπι που περιέχει σίδηρο.

Άτομα που χάνουν αίμα από το σώμα τους όπως από το έντερο βρίσκονται ιδιαίτερα σε κίνδυνο να βρεθούν με χαμηλό σίδηρο και αναιμία. Μερικές φορές αιμορραγία από το έντερο μπορεί να μην είναι ορατή στα κόπρανα.

Πώς ενεργούν τα χάπια σιδήρου;

Ο καλύτερος τρόπος της θεραπείας των  χαμηλών επιπέδων σιδήρου στο σώμα είναι η λήψη σιδήρου, είτε ως χάπι είτε ως υγρό. Μερικές φορές χορηγείται και ενδοφλεβίως. Τα χάπια σιδήρου είναι ασφαλή, αποτελεσματικά και η λήψη τους εύκολη έτσι συνήθως δοκιμάζονται πρώτα. Ο σίδηρος στα χάπια απορροφάται από το έντερο και χρησιμοποιείται από τον οργανισμό. Χάπια σιδήρου στη σωστή δόση μπορεί να αποδώσουν μέσα σε λίγες βδομάδες αν υπάρχει σιδηροπενική αναιμία όση και η χορήγηση 2 σακούλες αίματος που είναι φυσιολογικά στο σώμα σας. Η θεραπεία με σίδηρο

μπορεί να πάρει μια-δυο βδομάδες  για να αρχίσει να κάνει την διαφορά στο να νιώθετε καλύτερα.

Πόσο καιρό θα πρέπει να παίρνετε χάπια σιδήρου;

Χάπια σιδήρου συχνά χρειάζονται για τουλάχιστον λίγους μήνες αλλά είναι διαφορετικό για κάθε άτομο. Εξαρτάται από την αιτία για τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου, την ποσότητα απώλειας αίματος και την ανταπόκριση στις αρχικές λίγες βδομάδες θεραπεία.

Ρωτήστε το γιατρό σας πόσο καιρό θα πρέπει να τα παίρνετε και ξαναρωτήστε μετά από την εξέταση αίματος και όταν διαπιστωθεί η αιτία χαμηλού επιπέδου σιδήρου. Μπορεί να υπάρξουν φορές που θα πρέπει να σταματήσετε τα χάπια σιδήρου για λίγο καιρό όπως πριν από κολονοσκόπηση ή αμέσως μετά από μια εγχείρηση. Αν σας τα σταματήσουν, ρωτήστε πότε να τα ξαναρχίσετε ούτως ώστε να μην ξεχαστούν.

Η αύξηση σιδήρου στη δίαιτά μου μπορεί να βοηθήσει στα χαμηλά επίπεδα σιδήρου;

Μια και ένα άτομο ήδη έχει χαμηλό επίπεδο σιδήρου και γίνει αναιμικό είναι δύσκολη η  αποκατάσταση του σιδήρου στον οργανισμό, ακόμα και με μια δίαιτα που είναι υψηλή σε σίδηρο. Τα χάπια σιδήρου φέρνουν τα επίπεδα στο κανονικό πιο γρήγορα, τότε η δίαιτα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διατήρηση των επιπέδων υψηλά (με την προϋπόθεση ότι έχει σταματήσει η αιμορραγία).

Πώς λαμβάνονται τα χάπια σιδήρου;

> Πάρτε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας (συνήθως 1 χάπι μια ή δυο φορές τη μέρα). Αν χρειάζεται να παίρνετε χάπι δυο φορές τη μέρα τότε ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να αρχίσετε με ένα τη μέρα για λίγες μέρες και μετά να το αυξήσετε σε δυο φορές

τη μέρα.

> Ο σίδηρος απορροφάται καλύτερα αν παρθεί με άδειο στομάχι (μια ώρα πριν ή δυο ώρες μετά το φαγητό) αν είναι δυνατό.

> Πάρτε το χάπι σιδήρου με νερό ή χυμό ΟΧΙ με καφέ, τσάι, κόλα, κακάο ή μαύρο κρασί (αυτά μειώνουν την ποσότητα σιδήρου που απορροφάται). Πάρτε ολόκληρο το χάπι (μην το λιώσετε/μασήσετε).

> Τα χάπια σιδήρου πρέπει να παίρνονται 2 ώρες ή περισσότερες μετά μερικά είδη φαρμάκων περιλαμβανομένων και των αντιόξινων, τα χάπια ασβεστίου και μερικά φάρμακα για οστεοπόρωση, θυρεοειδή ή Parkinson’s καθώς και μερικά αντιβιοτικά. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Τι παρενέργειες μπορεί να έχετε;

Όλα τα άτομα δεν παρουσιάζουν παρενέργειες από χάπια σιδήρου. Μερικές φορές ενοχλούν την κοιλιά, προκαλούν ναυτία (αίσθημα αναγούλας), κοιλόπονο, δυσκοιλιότητα και διάρροια. Συνήθως αυτά καλυτερεύουν καθώς το σώμα σας τα συνηθίζει. Αν έχετε άλλα συμπτώματα ή αν τα πιο πάνω συμπτώματα είναι έντονα ή σας ανησυχούν επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Είναι φυσιολογικό τα χάπια σιδήρου να κάνουν τα κόπρανα μαύρα.

Τρόποι ελάφρυνσης των παρενεργειών

> Λήψη χαπιών σιδήρου με φαγητό ή τη νύχτα μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τις ενοχλήσεις στην κοιλιά.

> Αν η δυσκοιλιότητα είναι πρόβλημα, αύξηση της καθημερινής λήψης υγρών και ινών μπορεί να βοηθήσει. Ζητήστε συμβουλή από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για ένα ήπιο καθαρτικό αν χρειάζεται.

> Τα πιο κάτω μπορεί μερικές φορές να βοηθήσουν (μιλήστε με το γιατρό σας):

– αλλαγή χαπιών (σε διαφορετικό άλας σιδήρου)

– λήψη 1 χαπιού, 2 ή 3 φορές τη βδομάδα

– λήψη μικρότερης δόσης (1/2 ή 1/3 της ποσότητας του χαπιού) ως υγρό (Ferroliquid)

αύξηση σιγά - σιγά σε 2 ή 3 φορές τη μέρα.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Υπάρχουν διαθέσιμα πολλά χάπια/τονωτικά σιδήρου που περιέχουν μόνο πολύ μικρή ποσότητα σιδήρου (για αυτό δεν

προκαλούν παρενέργειες). Δεν είναι αρκετά δυνατά για να αυξήσουν τα επίπεδα σιδήρου σας αρκετά γρήγορα.

Άλλοι τρόποι παροχής σιδήρου

Αν δεν μπορείτε να ανεχθείτε τα χάπια σιδήρου

(ιδιαίτερα όταν υπάρχει σημαντική αναιμία), μπορεί να χρειαστεί ενδοφλέβια (ΙV) λήψη σιδήρου μέσω διασωλήνωσης, κατόπιν

συμβουλής από ειδικό γιατρό. Αυτό δεν είναι κάτι που χρειάζεται να γίνεται τακτικά καθώς οι πιο πάνω ενχύσεις συνήθως είναι

αποτελεσματικές.

 Έγχυση σιδήρου με ένεση ενδομυϊκά δεν συστήνεται καθώς προκαλεί πόνο και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ουλή ή αποχρωματισμό στο δέρμα._

ΠΗΓΕΣ: 

MEDLAB ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ. www.medlab.gr

Βρετανικός ∆ιαιτολογικός Σύλλογος www.bda.uk.com/foodfacts

Βρετανική Υπηρεσία Προδιαγραφών των Τροφίμων: www.eatwell.gov.uk

Επιλογές του NHS http://www.nhs.uk/Pages/HomePage.aspx
Υπηρεσίες Μετάγγισης στο Η.Β. http://www.transfusionguidelines.org.uk/index.aspx

Διαβάστε επίσης

• Σιδηροπενική αναιμία: τι είναι, που οφείλεται, τι προκαλεί, ποιοι κινδυνεύουν, πώς γίνεται η διάγνωση.  
• Αντιμετώπιση της σιδηροπενικής αναιμίας. Τροφές με σίδηρο. Ο ρόλος της βιταμίνης C
• Πόσο απαραίτητη είναι η φερριτίνη στον έλεγχο της σιδηροπενικής αναιμίας;