Συνεργασία AbbVie και Mylan για το Humira

Στις 17 Ιουλίου 2018, η AbbVie ανακοίνωσε ότι υπέγραψε συμφωνίες άδειας εκμετάλλευσης διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας με την Mylan έναντι της προτεινόμενης από τη Mylan βιοϊσοδυναμίας με το Humira της AbbVie, το adalimumab. Το προϊόν της AbbVie πραγματοποίησε πωλήσεις ύψους 18,43 δισ. Δολαρίων το 2017.

Σύμφωνα με τους όρους των συμφωνιών, η AbbVie θα χορηγήσει στην Mylan μη αποκλειστική άδεια χρήσης με συγκεκριμένες ημερομηνίες στην πνευματική ιδιοκτησία της AbbVie σχετικά με το Humira στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε διάφορες άλλες χώρες του κόσμου όπου η AbbVie έχει πνευματική ιδιοκτησία, εξαιρουμένης της Ευρώπης.

Σύμφωνα με την AbbVie, η αμερικανική άδεια της Mylan θα ξεκινήσει στις 31 Ιουλίου 2023. Η Mylan θα καταβάλει δικαιώματα στην AbbVie για τη χορήγηση της αδείας για τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας του Humira μόλις κυκλοφορήσει το βιοϊσοδύναμο προϊόν της Mylan. Η Mylan αναγνωρίζει την εγκυρότητα των αδειοδοτημένων διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας. Η AbbVie δεν θα κάνει καμία πληρωμή στην Mylan.

Source: AbbVie

medlabnews.gr

Υπογράφηκε η συλλογική σύμβαση του ΕΟΠΥΥ με τον Πανελλήνιο Σύλλογο Φυσικοθεραπευτών

Την Τρίτη 17 Ιουλίου 2018, στα γραφεία του ΕΟΠΥΥ, πραγματοποιήθηκε συνάντηση μεταξύ της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ και της διοίκησης του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών με σκοπό την υπογραφή της συλλογικής σύμβασης των φυσικοθεραπευτών.
Στη συνάντηση συμμετείχε αντιπροσωπεία του Κεντρικού Διοικητικού Συμβουλίου του Π.Σ.Φ., αποτελούμενη από τον Πρόεδρο, κ. Πέτρο Λυμπερίδη, τον Α’ Αντιπρόεδρο, κ. Σπυρίδωνα Ρουμελιώτη, τον Γεν. Ταμία, κ. Χρήστο Μιλτσακάκη, τον Υπεύθυνο Δημοσίων Σχέσεων και Πρόεδρο του Π.Τ Αττικής κ. Λευτέρη Μπουρνουσούζη, τον Οργανωτικό Γραμματέα, κ. Επαμεινώνδα Χαρωνίτη, και τον πρώην Γεν. Γραμματέα και αναπληρωματικό μέλος του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, κ. Ευάγγελο Τριγώνη.
Από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ συμμετείχε ο Πρόεδρος, κ. Σωτήριος Μπερσίμης, ο Αντιπρόεδρος, κ. Παναγιώτης Γεωργακόπουλος και άλλοι υπηρεσιακοί διευθυντές των αρμοδίων διευθύνσεων ,καθώς και οι Νομικοί σύμβουλοι των δυο πλευρών.
Στην συνάντηση υπογράφηκε το κείμενο της συλλογικής σύμβασης μεταξύ του ΕΟΠΥΥ και του Π.Σ.Φ., η ισχύς της οποίας είναι αορίστου χρόνου, κατά τις προβλέψεις του άρθρου 108, παρ. 3β του Ν. 4461/2017 (ΦΕΚ 38/Α’/28.3.2017).
Στο μεταβατικό στάδιο των δύο (2) μηνών από την υπογραφή της συλλογικής σύμβασης, θα πρέπει να ολοκληρωθεί η θετική δήλωση προσχώρησης των παρόχων φυσικοθεραπευτικών υπηρεσιών (φυσικών και νομικών προσώπων).
Ο Π.Σ.Φ. αναλαμβάνει αποκλειστικά την ευθύνη της έγκρισης των υποβληθέντων δηλώσεων θετικής προσχώρησης στην παρούσα σύμβαση, καθώς και των έλεγχο των δικαιολογητικών που θα κατατεθούν από τους ενδιαφερόμενους, σύμφωνα με τις διατάξεις του Ν. 4461/2017 (ΦΕΚ 38/Α’/28.3.2017).
Σημειώνεται επίσης, ότι σύμφωνα με το Ν. 4461/2017 (ΦΕΚ 38/Α’/28.3.2017), από την έναρξη ισχύος της σύμβασης, παύουν να ισχύουν οι προγενέστερες ατομικές συμβάσεις που έχουν υπογραφεί μεταξύ του ΕΟΠΥΥ και των φυσικοθεραπευτών, είτε ως φυσικών είτε ως νομικών προσώπων.
Τέλος, ενημερώνουμε τα μέλη μας ότι η έναρξη της διαδικασίας που περιγράφεται παραπάνω για τη συλλογή των δικαιολογητικών και τη θετική δήλωση προσχώρησης, θα ανακοινωθεί στο προσεχές διάστημα μέσω της ιστοσελίδας του Π.Σ.Φ.(www.psf.org.gr) και θα ενημερωθούν τα μέλη με ηλεκτρονικό μήνυμα.
Ο Πρόεδρος του Π.Σ.Φ κύριος Πέτρος Λυμπερίδης ανέφερε για την υπογραφή της συλλογικής σύμβασης: «Ικανοποιείται ένα πάγιο αίτημα του κλάδου, που αποτέλεσε απαίτηση ετών και φέρει την έγκριση των συλλογικών οργάνων, το οποίο – σημειωτέον - για να επιτευχθεί νομοθετήθηκε από το Υπουργείο υγείας (άρθρο 108 του Νόμου 4461/2017). Η συγκεκριμένη εξέλιξη δημιουργεί νέα δεδομένα όσον αφορά την συμβατική σχέση των συμβεβλημένων φυσικοθεραπευτών και θέτει νέες ευνοϊκότερες συνθήκες. Παράλληλα, οι ευθύνες της Διοίκησης του Π.Σ.Φ θα είναι αυξημένες, καθώς αναλαμβάνει τον πλήρη έλεγχο των δικαιολογητικών και αυτό αποφορτίζει τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ από ένα μεγάλο διοικητικό έργο. Θεωρώ ότι η συγκεκριμένη εξέλιξη ευνοεί και τις δυο πλευρές».

Κλείνει εργοστάσιο της η Sanofi, λόγω εξαιρετικά μεγάλης ρύπανσης και μετά από καταγγελίες, περιβαντολλογικών οργανώσεων

Η γαλλική φαρμακευτική ομάδα Sanofi ανακοίνωσε αργά τη Δευτέρα την άμεση διακοπή της παραγωγής σε χημικό εργοστάσιο στη νοτιοδυτική Γαλλία, μετά από αναφορές των μέσων ενημέρωσης ότι οι εκπομπές τοξικών αποβλήτων υπερέβησαν τα επιτρεπόμενα όρια.
"Η Sanofi Chemical αποφάσισε από σήμερα να σταματήσει την παραγωγή στην περιοχή της Mourenx και να πραγματοποιήσει τις ανακοινωθείσες τεχνικές βελτιώσεις που απαιτούνται για να επανέλθει στο φυσιολογικό", ανέφερε η εταιρεία σε σύντομη δήλωση.

Πρόσθεσε ότι διεξήγαγε μια εσωτερική έρευνα "για να κατανοήσει καλύτερα τα αίτια και το ιστορικό της κατάστασης".

Νωρίτερα τη Δευτέρα, η Sanofi αναγνώρισε ότι υπάρχει "πρόβλημα υπέρβασης του ορίου για τα απόβλητα ατμών από διαλύτες", αλλά επέμεινε ότι ο τοπικός πληθυσμός δεν ήταν εκτεθειμένος σε επίπεδα υψηλότερα από εκείνα που ορίζει ο κανονισμός. μια ανεξάρτητη μελέτη επιπτώσεων στην υγεία.

Το εργοστάσιο στη Mourenx με περίπου 50 εργαζόμενους βρίσκεται στο επίκεντρο περιβαλλοντικής κατακραυγής από την Κυριακή.

Η France Nature Environment (FNE) δήλωσε σε σχετική ανακοίνωση ότι ο χώρος εκπέμπει "επικίνδυνο υλικό σε αστρονομικά επίπεδα".

Η FNE, μια ομοσπονδία περίπου 3.500 περιβαλλοντικών ενώσεων, ισχυρίζεται ότι στην πραγματικότητα οι εκπομπές του εργοστασίου είναι "7.000 φορές μεγαλύτερες από τις επιτρεπόμενες, με εκπομπές αστρονομικών ποσοτήτων ρύπων στον αέρα ».

Η FNE και μια τοπική ομάδα Sepanso 64 ζήτησαν την άμεση διακοπή λειτουργίας του εργοστασίου, επισημαίνοντας ειδικότερα ότι η χημική ένωση βρωμοπροπάνιο στις ρυπογόνες εκπομπές μπορεί να βλάψει τη γονιμότητα ή το έμβρυο και επίσης να ερεθίσει το αναπνευστικό σύστημα και το δέρμα του ατόμου.

Εντωμεταξύ, η Sanofi δήλωσε ότι έχει ήδη θεσπίσει ένα σχέδιο δράσης για τη συλλογή και επεξεργασία των αποβλήτων ώστε να μειωθεί σημαντικά και ότι είχε προγραμματίσει πριν από 10 ημέρες για να πραγματοποιήσει καλοκαιρινή συντήρηση του χώρου.

business-humanrights.org, reuters.com

medlabnews.gr

Συνεχίζονται οι δράσεις καταπολέμησης των κουνουπιών από την Περιφ.Αττικής

Με εντατικούς ρυθμούς συνεχίζεται τo πρόγραμμα για την καταπολέμησή των κουνουπιών, από την Περιφέρεια Αττικής, επεκτείνοντας τις δράσεις προφύλαξης του πληθυσμού από τον ιό του Δυτικού  Νείλου. 
Ειδικότερα, η Περιφερειακή Ενότητα Δυτικής Αττικής εντατικοποίησε τo πρόγραμμά της πραγματοποιώντας έκτακτες δράσεις στο ευρύτερο αστικό κομμάτι του δήμου Μεγάρων, όπου εμφανίστηκαν κρούσματα του ιού.
Οι έκτακτες δράσεις που πραγματοποιούνται πλέον σε αστικά κομμάτια σε συνεργασία με την ανάδοχο εταιρία που εκτελεί το πρόγραμμα και με συνεργείο του δήμου Μεγάρων έχουν σκοπό τόσο την καταπολέμηση των προνυμφών, αλλά και των ακμαίων κουνουπιών.
Οι έκτακτες δράσεις αφορούν στα εξής: 
- Επέκταση του δικτύου τοποθέτησης παγίδων για τη συλλογή ακμαίων κουνουπιών για να ελέγχονται αν είναι φορείς του ιού από το Εργαστήριο Παρασιτολογίας και Τροπικών νοσημάτων της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, προκειμένου να χαρτογραφηθεί η  γεωγραφική εξάπλωση και  ο ιός να καταπολεμηθεί έγκαιρα.
-    Στοχευόμενοι υπολειμματικοί ψεκασμοί σε ευαίσθητα σημεία όπως νεκροταφείο, περιοχή Βλυχό (αγωγός ομβρίων), αλλά και στις περιοχές του αστικού ιστού που παρουσιάστηκαν τα κρούσματα από τον ιό. 
- Οδηγίες στον δήμο Μεγάρων να διενεργεί ψεκασμούς ακμαιοκτονίας και προνυμφοκτονίας, στα φρεάτια των ομβρίων σε όλο τον δήμο, σε στάσιμα ύδατα και πλατείες.
- Διανεμήθηκαν σε όλους τους δήμους της Περιφερειακής ενότητας ενημερωτικά φυλλάδια του ΚΕΕΛΠΝΟ για τα μέτρα ατομικής προστασίας, καθώς και για την αποφυγή δημιουργίας εστιών αναπαραγωγής κουνουπιών εντός των οικιών.
  Με βασικό μήνυμα «Η ατομική προστασία του κάθε ένα, μας προστατεύει όλους», η Περιφερειακή Ενότητα Δυτικής Αττικής ενημερώνει ότι:  
- Κάθε πολίτης θα πρέπει να προφυλάσσεται και να λαμβάνει συστηματικά μέτρα ατομικής προστασίας με τη χρήση εγκεκριμένων δραστικών εντομοαπωθητικών ουσιών σώματος, χρήση σητών, κουνουπιέρων, ανεμιστήρων και κλιματιστικών.  
- Εξίσου σημαντική είναι η πρόβλεψη για τη μείωση των εστιών αναπαραγωγής των κουνουπιών σε κάθε οικία, με την αποφυγή δημιουργίας λιμναζόντων νερών σε μπαλκόνια,  αυλές και ανοικτούς χώρους, απομάκρυνση των στάσιμων νερών, κάλυψη όλων των δοχείων  που συγκρατούν νερό και τοποθέτηση  σήτας στους αγωγούς εξαερισμού των βόθρων.
Τέλος, η ΠΕΔΑ επισημαίνει πως πρέπει να γίνει κατανοητό ότι «τα κουνούπια δεν θα σταματήσουν να υπάρχουν και να τσιμπούν το πληθυσμό χωρίς αυτό να σημαίνει ότι όλα μεταδίδουν ασθένειες».   
  
 ΑΠΕ

Ανοιχτή επιστολή Ιατρικού Συλλόγου Ηρακλείου: Iατροί , οι οποίοι κατ ΄ εξαίρεση επιτρέπεται να ασκούν την Ιατρική Εργασίας

Ηράκλειο, 18/07/2018 

Αριθμ.πρωτ. 1149 

ΠΡΟΣ 

Υπουργό Εργασίας κα Έφη Αχτσιόγλου 

Κοινοποίηση 

Υπουργό Υγείας, κ. Ανδρέα Ξανθό, 

Πρόεδρο Π.Ι.Σ, κ.Μιχαήλ Βλασταράκο, 

Βουλευτές Νομού Ηρακλείου 

Θέμα : Ζητήματα ερμηνείας και εφαρμογής της παρ. 2Α γ του Αρ. 16 του Ν.3850/2010 , Κύρωση του Κώδικα νόμων για την υγεία και την ασφάλεια των εργαζομένων (ΦΕΚ Α 84/2.6.2010). 

Αξιότιμη κυρία Υπουργέ, 

όπως πολύ καλά γνωρίζετε, δημοσιεύθηκε με αριθμ. 25049/1253/2018 (ΦΕΚ Β 1580/8.5.2018) απόφαση σας , η οποία περιλαμβάνει τον Ειδικό κατάλογο Ιατρών του άρθρου 16 παρ.2Α εδ. α του Ν.3850/2010 «Κώδικας Νόμων για την Υγεία και την Ασφάλεια των εργαζομένων», στον οποίο εγγράφονται οι ιατροί , οι οποίοι κατ ΄ εξαίρεση επιτρέπεται να ασκούν την Ιατρική Εργασίας. 

Ωστόσο, έχουν προκύψει σοβαρότατα ζητήματα ερμηνείας και εφαρμογής του Νόμου από τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας , και όχι μόνο, δεδομένου ότι η βεβαίωση που προβλέπεται στο εδ. γ της παραγράφου 2Α του Άρ. 16 του Ν.3850/2010 χορηγείται από αυτούς. Υπενθυμίζουμε, ότι η εν λόγω διάταξη αναφέρει : γ) Ιατρός που περιλαμβάνεται στον Ειδικό Κατάλογο της περίπτωσης α` μπορεί να ασκεί καθήκοντα ιατρού εργασίας μόνο στην περιφέρεια του ιατρικού συλλόγου στον οποίο είναι εγγεγραμμένος και εφόσον λάβει βεβαίωση του συλλόγου αυτού ότι δεν υπάρχει ή δεν είναι διαθέσιμος ιατρός με την ειδικότητα της Ιατρικής της Εργασίας στην περιφέρεια αυτή.». 

Στον ειδικό κατάλογο των κατ’ εξαίρεση ασκούντων την Ιατρική Εργασίας, συμπεριλαμβάνονται 374 ειδικευμένοι ιατροί διαφορετικής ειδικότητας, οι οποίοι δυστυχώς έχουν εγκλωβιστεί ανάμεσα σε ανεπαρκείς, αλλεπάλληλες και αντιφατικές νομοθετικές ρυθμίσεις, οι οποίες, όπως γίνεται εύκολα αντιληπτό, είναι δύσκολα εφαρμόσιμες. Και τούτο διότι, κατά κοινή ομολογία, παρατηρείται σε πολλούς νομούς το φαινόμενο να μην επαρκούν οι ειδικευμένοι ιατροί εργασίας για την κάλυψη των αναγκών του εκάστοτε νομού , εν τούτοις όμως , οι ιατροί οι οποίοι έχουν συμπεριληφθεί στον Ειδικό κατάλογο Ιατρών του άρθρου 16 παρ.2Α εδ. α του Ν.3850/2010, να μην μπορούν να ασκήσουν την ιατρική εργασίας , εάν και τους αναγνωρίστηκε το δικαίωμα αυτό με την ΥΑ, αφού οι Ιατρικοί Σύλλογοι δεν μπορούν να τους χορηγήσουν τη βεβαίωση που αναφέρεται στην εν λόγω απόφαση. Έτσι , για παράδειγμα, στην Κρήτη, στους Ιατρικούς Συλλόγους της οποίας είναι εγγεγραμμένοι μόνο 9 ειδικοί ιατροί εργασίας, οι οποίοι πέραν πάσης αμφιβολίας αδυνατούν να καλύψουν τις ανάγκες του νησιού, ιδίως κατά τους θερινούς μήνες, να μην μπορούν να απασχοληθούν οι ιατροί που περιλαμβάνονται στον ειδικό κατάλογο, παρότι το πλέον αρμόδιο Υπουργείο, αναγνώρισε το δικαίωμα τους αυτό. 

Και τούτο διότι οι Ιατρικού Σύλλογοι δε μπορούν να τους χορηγήσουν την βεβαίωση που αναφέρει ο νόμος περί μη ύπαρξης ή περί μη διαθεσιμότητας ειδικών ιατρών εργασίας στην περιφέρεια ευθύνης τους. Κάτι τέτοιο θα συνιστούσε ευθεία παράβαση του νόμου από τους Ιατρικούς Συλλόγους και θα επέσυρε αστικές και ποινικές κυρώσεις. Θεωρούμε επιβεβλημένο ότι πρέπει άμεσα να άρετε τις υφιστάμενες ασάφειες και αντιφάσεις του νόμου , αποκαθιστώντας το νομοθετικό κενό που έχει προκύψει. Οι δυσχέρειες στην εφαρμογή του νόμου καθιστούν αναγκαία την θέσπιση, κατά τρόπο σαφή και συγκεκριμένο, κανόνων, υπό το πρίσμα των οποίων θα προκύπτει πότε οι εγγεγραμμένοι ειδικοί ιατροί εργασίας επαρκούν για την κάλυψη των αναγκών τινός νομού ή έστω πότε κάποιος ειδικευμένος ιατρός εργασίας δύναται να θεωρηθεί διαθέσιμος ή μη. Σημειωτέον δε, ότι ούτε και στην αιτιολογική έκθεση του νόμου υπάρχει κάποια σχετική διευκρίνιση, δυσχεραίνοντας ακόμη περισσότερο την ερμηνεία της εν λόγω διάταξης. 

Όντας βέβαιοι ότι θα αναγνωρίσετε το μέγεθος και τη σοβαρότητα του προβλήματος, θεωρούμε επιτακτική την ανάγκη , σε συνεργασία με τον Π.Ι.Σ και τους Ιατρικούς Συλλόγους , να επέμβετε με νομοθετική ρύθμιση άμεσης ισχύος και να διευθετήσετε τα ζητήματα ερμηνείας και εφαρμογής του Νόμου, έτσι ώστε να επέλθει η πλήρης εξομοίωση τον ιατρών του ειδικού καταλόγου του άρθρου 16 παρ.2Α εδ. α του Ν.3850/2010, με τους ειδικευμένους ιατρούς εργασίας , αίροντας τους όποιους περιορισμούς παρακωλύουν την εκ μέρους τους άσκηση της ιατρικής της εργασίας. 

Ο Πρόεδρος              Ο Γεν. Γραμματέας 

Χάρης Βαβουρανάκης Γεώργιος Κοχιαδάκης

Τα ανώτατα όρια δαπανών για κάθε υπουργείο

Προϋπολογισμός 2019: Εγκύκλιος Χουλιαράκη αποκαλύπτει την περικοπή των συντάξεων

Την εφαρμογή της ψηφισμένης διάταξης που προβλέπει τη μείωση των συντάξεων (κύριων και επικουρικών) από την 1η Ιανουαρίου 2019 αποκαλύπτει η εγκύκλιος του υπουργείου Οικονομικών για την κατάρτιση του προϋπολογισμού του 2019.

Σύμφωνα με την εγκύκλιο οι δαπάνες για χορήγηση συντάξεων τοποθετούνται στα 25,4 δισ. ευρώ, όσο δηλαδή προβλέπει και το Μεσοπρόθεσμο Πρόγραμμα από 28,9 δις. ευρώ φέτος. Δηλαδή προβλέπεται μια μείωση της συνολικής συνταξιοδοτικής δαπάνης του δημοσίου κατά 3,23 δισ. ευρώ. 

Η εγκύκλιος του αναπληρωτή υπουργού Οικονομικών Γιώργου Χουλιαράκη βάζει αυστηρά όρια δαπανών για να επιτευχθεί η πρόβλεψη του Μεσοπρόθεσμου Πλαισίου Δημοσιονομικής Στρατηγικής για πρωτογενές πλεόνασμα 3,96% του ΑΕΠ το 2019 και δημοσιονομικό χώρο 866 εκατ. ευρώ. Η εγκύκλιος τοποθετεί το ανώτατο όριο των δαπανών του τακτικού προϋπολογισμού για το 2019 στα 49,743 δισ. ευρώ και προσθέτοντας τις δαπάνες του Προγράμματος Δημοσίων Επενδύσεων ύψους 7,3 δισ. ευρώ, προσδιορίζει στα 57,043 δισ. ευρώ την οροφή των δαπανών για το επόμενο έτος.

Οι δαπάνες για χορήγηση συντάξεων τοποθετούνται στα 25,4 δισ. ευρώ, οι δαπάνες των ΟΤΑ στα 6,8 δισ. ευρώ, οι δαπάνες του ΕΟΠΥΥ στα 4,8 δισ. ευρώ και δαπάνες των νοσοκομείων τοποθετούνται στα 3,1 δισ. ευρώ.

Στην εγκύκλιο Χουλιαράκη υπογραμμίζεται πως είναι ιδιαίτερα σημαντικό να κατανεμηθούν ορθά οι πιστώσεις των φορέων με βάση τις πραγματικές ανάγκες και κατά προτεραιότητα, ώστε να προληφθούν ενδεχόμενες αστοχίες προβλέψεων, ειδικά στις ανελαστικές δαπάνες και να ελαχιστοποιηθούν οι τροποποιήσεις του προϋπολογισμού κατά την εκτέλεσή του.

Επίσης αναφέρεται ότι δεν προβλέπεται διακριτή μείζονα κατηγορία για την εξόφληση απλήρωτων υποχρεώσεων προηγούμενων οικονομικών ετών.

Αναλυτικότερα, σύμφωνα με την εγκύκλιο Χουλιαράκη, τα ανώτατα όρια δαπανών ανά υπουργείο έχουν ως εξής:

- Στο υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 14,462 δισ. ευρώ

- Στο υπουργείο Παιδείας προβλέπεται αύξηση δαπανών έως τα 5,481 δισ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Εσωτερικών οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 4,9 δισ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Υγείας, οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 3,9 δισ. ευρώ το 2019

- Στο υπουργείο Εθνικής Άμυνας οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 3,35 δισ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Υποδομών και Μεταφορών οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 2,39 δισ. ευρώ το 2019.

- Στο υπουργείο Οικονομίας και Ανάπτυξης οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 2,783 δισ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης οι δαπάνες θα ανέλθουν έως το 1,297 δισ. ευρώ το 2019.

- Στο υπουργείο Οικονομικών οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 734,84 εκατ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Δικαιοσύνης οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 646,48 εκατ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Περιβάλλοντος και Ενέργειας οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 553,4 εκατ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Πολιτισμού και Αθλητισμού οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 348,25 εκατ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Ναυτιλίας οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 375,6 εκατ. ευρώ

- Στο υπουργείο Εξωτερικών οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 262 εκατ. ευρώ

- Στο υπουργείο Διοικητικής Ανασυγκρότησης οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 130,24 εκατ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Τουρισμού οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 80,1 εκατ. ευρώ.

- Στο υπουργείο Μεταναστευτικής Πολιτικής οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 81,3 εκατ. ευρώ το 2019.

- Στο υπουργείο Ψηφιακής Πολιτικής οι δαπάνες θα ανέλθουν έως 128,351 εκατ. ευρώ το 2019.

- Στη Βουλή των Ελλήνων οι δαπάνες θα ανέλθουν έως τα 135,98 εκατ. ευρώ.

ΤΑ ΝΕΑ

ΕΟΠΥΥ: Επικίνδυνη υποβάθμιση της δημόσιας υγείας. Στο 35% η συμμετοχή των ασφαλισμένων!

Ανοικτή Επιστολή No2

Προς την ΓΣΕΕ, ΑΔΕΔΥ, ΑΓΣΣΕ, ΓΣΒΕΕ και τον ΣΕΒ

Επικίνδυνη υποβάθμιση της δημόσιας υγείας, στο 35% η συμμετοχή των ασφαλισμένων!

του Γρηγόρη Σαμπάνη, οικονομολόγου, μέλος του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, medlabnews.gr

Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) διαχειρίζεται πολύτιμους πόρους των εργαζομένων και των επιχειρήσεων και λαμβάνει ελάχιστα ποσά χρηματοδότησης από τον κρατικό προϋπολογισμό, ενώ η κυβέρνηση παρεμβαίνει με βάναυσο τρόπο στη λειτουργία του και υποβαθμίζει τις παροχές στους ασφαλισμένους.

Τα συνολικά έσοδα που διαχειρίζεται το τρέχον ο ΕΟΠΥΥ για την παροχή υπηρεσιών υγείας στους Έλληνες πολίτες ξεπερνούν τα 5 δισ. ευρώ και προέρχονται κατά 99,9% από τις εισφορές ασφαλισμένων και εργοδοτών. Ας μην ξεχνάμε ότι όλοι οι ασφαλισμένοι επιβαρύνονται πλέον και με τη βαριά εισφορά 6% για την υγεία. Έτσι, ο κρατικός προϋπολογισμός εισφέρει μόλις 87 εκατ. ευρώ στη χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ, ενώ το 2014 το ποσό υπερέβαινε τα 800 εκατ. ευρώ.

Το παράδοξο είναι ότι, ενώ μειώνεται δραστικά η χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ από τον κρατικό προϋπολογισμό, επιβαρύνεται από την κυβέρνηση με την άσκηση κοινωνικής πολιτικής. Η ορθή, σε καιρούς οικονομικής και κοινωνικής κρίσης, πολιτική για την κάλυψη των ανασφάλιστων επιβαρύνει τον ΕΟΠΥΥ με δαπάνες εκτιμώμενου κόστους 200 εκατ. ευρώ μόνο για τα φάρμακα, ενώ συνεχώς διογκώνεται η δαπάνη για νοσήλια στα κρατικά νοσοκομεία. Ο κρατικός προϋπολογισμός δεν εισφέρει το παραμικρό, ενώ έχει εξαγγελθεί η κάλυψη των ανασφάλιστων ως βασικό μέτρο κοινωνικής πολιτικής. Πρόκειται για κοινωνική πολιτική με τα λεφτά των άλλων!

Ο κλειστός προϋπολογισμός για την φαρμακευτική δαπάνη έχει «παγώσει» στα 1,945 δισ. ευρώ, ενώ η ίδια συμμετοχή των ασφαλισμένων ξεπερνά τα 683 εκατ. ευρώ, ποσό το οποίο είναι υπερβολικά μεγάλο, αν αναλογισθεί κανείς και τις αυξημένες εισφορές που καλούνται να πληρώσουν. Δεν πρέπει να ξεχνάμε, εξάλλου, ότι οι ασφαλισμένοι πληρώνουν τεράστιο τίμημα, περίπου 1,5 δισ. ευρώ, για την αγορά Μη Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων, η λίστα των οποίων συνεχώς διευρύνεται. Πρόκειται για φάρμακα, τα οποία στην πλειονότητά τους αφορούν κοινές παθολογικές καταστάσεις, όπως τον βήχα, τους πονοκεφάλους κ.α.

Ως οργανισμός που δεν διαχειρίζεται πόρους του κρατικού προϋπολογισμού, αλλά το υστέρημα των εργαζομένων και των εργοδοτών, ο ΕΟΠΥΥ ιδρύθηκε το 2011 με ισχυρές εγγυήσεις ανεξαρτησίας της διοίκησής του από την κεντρική κυβέρνηση. Εσχάτως, όμως, όπως έχω επισημάνει και σε προηγούμενη ανοικτή επιστολή μου προς τους κοινωνικούς εταίρους (Απρίλιος 2018), η ανεξαρτησία του έχει καταλυθεί.

Η διοίκηση ελέγχεται από την κυβέρνηση και οι αποφάσεις που λαμβάνονται κινούνται όλο και περισσότερο στην κατεύθυνση της υποβάθμισης των παροχών στους ασφαλισμένους. 
Xαρακτηριστικό πρόσφατο παράδειγμα, ο νέος Κανονισμός Παροχών (ΕΚΠΥ), που ήλθε στο διοικητικό συμβούλιο χωρίς να προηγηθεί ενημέρωση και διαβούλευση και εγκρίθηκε κατά πλειοψηφία. Μέχρι να φθάσει να γίνει κοινή Υπουργική απόφαση τροποποιήθηκε δύο φορές, πράγμα που αναδεικνύει την προχειρότητα της διαδικασίας, με την οποία εισήχθη στο δ.σ., ακριβώς επειδή η κυβέρνηση δεν ήθελε να γίνει ουσιαστική συζήτηση. Για να μπορέσει να γίνει ουσιαστική μελέτη από τα μέλη του δ.σ., θα έπρεπε να είχε γίνει ενημέρωση τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν έλθει προς συζήτηση, ενώ, σε κάθε περίπτωση, θα έπρεπε να έχει εκτιμηθεί σοβαρά η εισήγηση της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ.

Μεταξύ άλλων, ο νέος ΕΚΠΥ καθιερώνει συμμετοχή 10%-25% στις δαπάνες για Κέντρα Αποκατάστασης των ατόμων με αναπηρία, επιβαρύνει με συμμετοχή 10% τους ασφαλισμένους για τις φυσικοθεραπείες, μειώνει δραστικά (από 900 σε 600 ευρώ) τη χρηματική αποζημίωση τοκετού, όταν αυτός γίνεται εκτός δημόσιου μαιευτηρίου ή σε μη συμβεβλημένο ιδιωτικό.

Αυτά προστίθενται στο φιάσκο με τους οικογενειακούς γιατρούς, που απειλεί να δημιουργήσει συνθήκες παράλυσης στην Πρωτοβάθμια Υγεία. Στην πρόσκληση που έχει απευθύνει ο ΕΟΠΥΥ για εκδήλωση ενδιαφέροντος από γιατρούς, έχουν κατατεθεί μόλις 420 αιτήσεις, ενώ στο παρελθόν ο αριθμός των οικογενειακών γιατρών έφθανε και τους 2.500 και σήμερα εξυπηρετούν τον πληθυσμό συνολικά 1.796 γιατροί (1.258 παθολόγοι, 344 γενικοί ιατροί και 194 παιδίατροι). Για να αποφευχθούν χαοτικές καταστάσεις, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ έχει ζητήσει να παραταθούν οι συμβάσεις των γιατρών μέχρι να συναφθούν οι νέες συμβάσεις.

Οι νέες συνθήκες λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ δημιουργούν συνεχώς «παγίδες» για τους ασφαλισμένους:

-​Συνεχείς είναι οι διαμαρτυρίες για περιπτώσεις, όπου ιδιωτικές κλινικές δηλώνουν σε ασφαλισμένους ότι δεν διαθέτουν δωμάτια τεσσάρων κλινών και τους επιβαρύνουν με το κόστος αναβάθμισης θέσης, για νοσηλεία σε δωμάτια τριών κλινών. Επίσης, υπάρχει αδιαφορία για ειδικές επεμβάσεις, οι οποίες δεν γίνονται στα κρατικά νοσοκομεία ή υπάρχουν μεγάλες λίστες αναμονής, με αποτέλεσμα οι ασφαλισμένοι να πηγαίνουν στον ιδιωτικό τομέα και να επιβαρύνονται επιπλέον.

-​Οι ασφαλισμένοι, λόγω της ανεπάρκειας της κρατικής πρωτοβάθμιας περίθαλψης καταφεύγουν στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα. Εκεί «φορτώνονται» μια νέα επιβάρυνση, ως αποτέλεσμα πρόσφατης υπουργικής απόφασης, η οποία προβλέπει ότι η ιδία συμμετοχή υπολογίζεται με βάση το τιμολόγιο του Δημοσίου και όχι με βάση την ασφαλιστική τιμή του ΕΟΠΥΥ. Ο ασφαλισμένος καλείται να καλύπτει τη διαφορά, η οποία επιστρέφει στον κρατικό προϋπολογισμό μέσω rebate και claw back, για να συντηρούνται τα θηριώδη πρωτογενή πλεονάσματα!΄

Το αποτέλεσμα είναι θλιβερό: η Υγεία είναι πλέον μόνο κατ’ όνομα δημόσια, αφού η συμμετοχή των ασφαλισμένων στη συνολική δαπάνη ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης υπολογίζεται ότι ξεπερνά το 35%!

Οι κοινωνικοί εταίροι δεν μπορούν να μένουν αδρανείς μπροστά σε αυτές τις εξελίξεις, που ναρκοθετούν την παροχή υπηρεσιών υγείας και μετατρέπουν τη διαχείριση χρήματος των ασφαλισμένων σε υπόθεση κυβερνητικών και κομματικών μηχανισμών.

Οφείλουν να παρέμβουν και να θέσουν την κυβέρνηση προ των ευθυνών της και να απαιτήσουν να δοθεί τέλος στην υποβάθμιση των παροχών του και στην επιχείρηση ελέγχου των τεράστιων ποσών που εισφέρουν οι ασφαλισμένοι από τους κυβερνητικούς και κομματικούς μηχανισμούς.

Το φάρμακο pertuzumab πήρε έγκριση για τον καρκίνο του μαστού

Ο HER2 θετικός καρκίνος του μαστού προσβάλλει σχεδόν 100.000 γυναίκες στην Ευρώπη κάθε χρόνο. Η πλειοψηφία αυτών των περιστατικών διαγιγνώσκονται σε πρώιμο στάδιο, όπου ο στόχος της αγωγής είναι η ίαση.

Ενώ έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στη θεραπεία του HER2 θετικού eBC, περίπου μία στις τέσσερις ασθενείς θα εμφανίσουν τελικά υποτροπή της νόσου μακροπρόθεσμα. Εκτιμάται ότι δύο στα τρία περιστατικά HER2 θετικού προχωρημένου καρκίνου του μαστού (aBC) είναι αποτέλεσμα υποτροπής, σε αντίθεση με την αρχική διάγνωση του aBC. Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού που υποτροπιάζει και φθάνει σε προχωρημένο στάδιο, και η αγωγή στα περιστατικά αυτά αποσκοπεί στην παράταση της ζωής για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Στο πλαίσιο του eBC, η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση (εισαγωγική θεραπεία) για τη συρρίκνωση των όγκων και μετά από χειρουργική επέμβαση (επικουρική θεραπεία) για να βοηθήσει στην πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου.

Η έγκριση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής βασίστηκε στα αποτελέσματα της μελέτης φάσης ΙΙΙ APHINITY, στην οποία συμμετείχαν περισσότεροι από 4.800 ασθενείς με HER2 θετικό eBC, η οποία έδειξε ότι το σχήμα με βάση το pertuzumab μείωσε στατιστικά σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής του διηθητικού καρκίνου του μαστού καθώς και τον κίνδυνο θανάτου στο σύνολο του πληθυσμού της μελέτης, σε σύγκριση με τη θεραπεία με trastuzumab με χημειοθεραπεία.

Παρά το γεγονός ότι έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στη θεραπεία του HER2 θετικού eBC, περίπου μία στις τέσσερις ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με trastuzumab και χημειοθεραπεία θα εμφανίσουν τελικά υποτροπή της νόσου μακροπρόθεσμα ενώ εκτιμάται ότι δύο στα τρία περιστατικά HER2 θετικού προχωρημένου καρκίνου του μαστού (aBC) είναι αποτέλεσμα υποτροπής, σε αντίθεση με την αρχική διάγνωση του aBC.

Σύμφωνα με τον καθηγητή της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Χρίστο Παπαδημητρίου «Oι ασθενείς στον πρώιμο καρκίνο του μαστού θα πρέπει να πάρουν την καλύτερη δυνατή θεραπεία προς αποφυγή υποτροπής. Οι γυναίκες με HER2 θετικό πρώιμο καρκίνο του μαστού ανήκουν στην κατηγορία υψηλού κινδύνου υποτροπής και θα πρέπει η θεραπεία που θα τους δοθεί να τους προσφέρει μια πραγματική ευκαιρία και ελπίδα. Η θεραπεία με pertuzumab και trastuzumab για 18 συνολικά κύκλους, ανεξαρτήτως του χρόνου του χειρουργείου, αποτελεί το επόμενο βήμα στη θεραπεία του HER2 θετικού πρώιμου καρκίνου του μαστού με υψηλό κίνδυνο υποτροπής, καθώς φαίνεται να παρέχει έναν πιο ολοκληρωμένο, διπλό αποκλεισμό του υποδοχέα HER2 και συνεπώς μεγαλύτερο όφελος για τους ασθενείς».

Όπως ανέφερε ο καθηγητής Παθολογικής - Ογκολογίας του Ιατρικού Τμήματος Πανεπιστημίου Πατρών κ. Χαράλαμπος Καλόφωνος «Η πρόσφατη ανακοίνωση της έγκρισης του συνδυασμού pertuzumab με trastuzumab και χημειοθεραπεία στη θεραπεία του HER2 θετικού πρώιμου καρκίνου του μαστού με υψηλό κίνδυνο υποτροπής δίνει ελπίδα στις ασθενείς καθώς μειώνει ακόμη περισσότερο τις πιθανότητες υποτροπής. Πιο συγκεκριμένα για τους ασθενείς με νόσο θετικών λεμφαδένων, ο κίνδυνος υποτροπής ή θανάτου μειώθηκε κατά 23% με το σχήμα με βάση το pertuzumab ενώ στους ασθενείς με αρνητικούς ορμονικούς υποδοχείς, μειώθηκε ο κίνδυνος υποτροπής ή θανάτου κατά 24%».

Παράλληλα, τον Απρίλιο του 2018, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε τη χρήση του pertuzumab με το υποδόριο σκεύασμα του trastuzumab ως εναλλακτική λύση στην προηγούμενα εγκεκριμένη συγχορήγηση του pertuzumab με το ενδοφλέβιο σκεύασμα του trastuzumab. Πλέον με το υποδόριο σκεύασμα του trastuzumab οι ασθενείς μπορούν να λάβουν τη θεραπεία μέσω υποδόριας ένεσης σε διάστημα δύο έως πέντε λεπτών, σε σύγκριση με το διάστημα 30 έως 90 λεπτών που απαιτείται για το αρχικό ενδοφλέβιο σκεύασμα με παρόμοια αποτελεσματικότητα και ασφάλεια.

Το pertuzumab λειτουργεί σε συνδυασμό με το trastuzumab για την παροχή ενός πιο ολοκληρωμένου, διπλού αποκλεισμού του υποδοχέα HER2, αποτρέποντας έτσι την ανάπτυξη και την επιβίωση των καρκινικών κυττάρων.

Tο προφίλ ασφάλειας του pertuzumab σε συνδυασμό με trastuzumab είναι συνεπές με την προηγούμενη αναφορά δεδομένων ασφάλειας. Ειδικότερα, στη μελέτη APHINITY οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν ήταν διάρροια, ερύθημα, βλεννογονίτιδα και μικρό ποσοστό καρδιοτοξικότητας. Σε κάθε περίπτωση, τα ανεπιθύμητα συμβάντα είναι εύκολα διαχειρίσιμα και αναστρέψιμα, αν αντιμετωπίζονται από ειδικούς ιατρούς και ακολουθούνται οι κατάλληλες οδηγίες.

Σχετικά με το pertuzumab

Το pertuzumab στοχεύει στον υποδοχέα της HER2, μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο εξωτερικό πολλών φυσιολογικών κυττάρων και σε μεγάλες ποσότητες στο εξωτερικό των καρκινικών κυττάρων στους HER2 θετικούς καρκίνους. Το pertuzumab έχει σχεδιαστεί ειδικά για την αναστολή της σύζευξης (ή του «διμερισμού») του υποδοχέα HER2 με άλλους υποδοχείς HER (EGFR / HER1, HER3 και HER4) στην επιφάνεια των κυττάρων, μια διαδικασία που θεωρείται ότι παίζει ρόλο στην ανάπτυξη και επιβίωση των όγκων. Η πρόσδεση του pertuzumab στον HER2 μπορεί επίσης να αποτελέσει σηματοδότηση για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων από το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Οι μηχανισμοί δράσης του pertuzumab με το trastuzumab θεωρείται ότι αλληλοσυμπληρώνονται, καθώς και οι δύο δεσμεύονται στον υποδοχέα HER2, αλλά σε διαφορετικά σημεία.
Ο συνδυασμός του pertuzumab με trastuzumab έχει εγκριθεί για τη θεραπεία ασθενών με προχωρημένο HER2 θετικό καρκίνο του μαστού, όπου έχει αποδειχθεί ότι παρατείνει σημαντικά την επιβίωση σε σύγκριση με το συνδυασμό trastuzumab με χημειοθεραπεία μόνο.
Το pertuzumab σε συνδυασμό με trastuzumab και χημειοθεραπεία (σχήμα με βάση το pertuzumab) έχει ήδη λάβει έγκριση στην ΕΕ, στις ΗΠΑ και σε πολλές άλλες χώρες ως εισαγωγική θεραπεία, ενώ έχει εγκριθεί στις ΗΠΑ και σε αρκετές άλλες χώρες για την επικουρική θεραπεία του HER2 θετικού eBC με υψηλό κίνδυνο υποτροπής.

Το 35% του κύκλου εργασιών της, η Novartis το συνεισφέρει στην ελληνική κοινωνία και οικονομία

Susanne Kohout, Πρόεδρος & Διευθύνουσα Σύμβουλος Novartis Hellas
Γρηγόριος Ρομπόπουλος, Eπικεφαλής Ιατρικού Τμήματος
Μαριαλένα Κωνσταντινίδου, Eπικεφαλής Ιατρικού Τμήματος Oγκολογίας
Φωτεινή Μπαμπανάρα, Επικεφαλής Επικοινωνίας Ομίλου Novartis

Novartis Hellas: 

Παρουσίαση της Έκθεσης Εταιρικής Υπευθυνότητας 2016-2017

Το σταθερό προσανατολισμό της στις αρχές της βιώσιμης ανάπτυξης και την εστίασή της στους ασθενείς και εν γένει την ελληνική κοινωνία καταδεικνύουν τα στοιχεία και οι μετρήσεις που παρουσίασε η Novartis Hellas, στο πλαίσιο έκδοσης της Έκθεσης Εταιρικής Υπευθυνότητας 2016-2017, η οποία συντάχθηκε από την ΕΥ.

Πιστή στην αποστολή της να ανακαλύπτει νέους τρόπους βελτίωσης της ποιότητας ζωής των ανθρώπων καθώς και επέκτασης του προσδόκιμου επιβίωσης, η Novartis Hellas, έχει ενσωματώσει τις αρχές της Εταιρικής Υπευθυνότητας στον τρόπο λειτουργίας της, με συγκεκριμένες, μετρήσιμες πρωτοβουλίες που εστιάζουν σε δυο βασικούς πυλώνες δράσης: την επέκταση της πρόσβασης στην υγεία και την υπεύθυνη επιχειρηματική δραστηριότητα.

Ένα σημαντικό στοιχείο που προκύπτει είναι ότι κατά τη διετία 2016-2017, η Novartis Hellas επέστρεψε στην ελληνική κοινωνία και οικονομία το 35% του κύκλου εργασιών της. Ειδικότερα, η εταιρεία προχώρησε σε συνολικές επενδύσεις που ξεπερνούν τα 290 εκατ. ευρώ, μέσω δημοσιονομικής συνεισφοράς, μισθοδοσίας, έρευνας και ανάπτυξης, δωρεών, χορηγιών, κοινωνικών προγραμμάτων και καταβολής claw back και rebates.

Αντίστοιχα, οι επενδύσεις της εταιρείας για τη διεξαγωγή περισσότερων από 100 κλινικών μελετών με 5.500 ασθενείς, ξεπέρασαν τα 7,6 εκατ. ευρώ προάγοντας την επιστημονική καινοτομία και υποστηρίζοντας θέσεις εργασίας. Η εταιρεία, επιπλέον, συνεργάστηκε με ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες για την προώθηση φαρμακευτικών σκευασμάτων, μέσα από επένδυση 36,5 εκατ. Ευρώ, ενώ συνέχισε να ενισχύει την λειτουργία της ελληνικής εφοδιαστικής αλυσίδας, διατηρώντας το ποσοστό των έμμεσων αγορών από εγχώριους προμηθευτές στο 95,7% συνεισφέροντας περαιτέρω στην ενίσχυση της επιχειρηματικότητας και της απασχόλησης.

Ο ΙΣΑ ενώνει τις δυνάμεις του με τις επαγγελματικές ενώσεις των Ιατρών για τη διάσωση της ΠΦΥ και ζητά συνάντηση με τον Πρωθυπουργό της Χώρας κ. Αλέξη Τσίπρα

Ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών κ. Γεώργιος Πατούλης σύμφωνα με την από 17/7/2018 απόφαση του ΔΣ του ΙΣΑ,  συγκάλεσε στα γραφεία του Ιατρικού Συλλόγου την πρώτη σύσκεψη της ομάδας εργασίας των  εκπροσώπων των επαγγελματικών ενώσεων των ιατρών για  το νέο σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που προβλέπει μεταξύ άλλων την υποχρεωτική παραπομπή από τον οικογενειακό στον ειδικό γιατρό (gatekeeping). Στην σύσκεψη παραστάθηκαν ο Ταμίας του ΙΣΑ και Πρόεδρος της ΠΟΣΚΕ κ. Φώτιος Πατσουράκος, ο πρόεδρος της Ένωσης Πνευμονολόγων Ελλάδος και Γενικός Γραμματέας της ΠΟΣΚΕ κ. Αναστάσιος Τσάτσος, ο Πρόεδρος της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής κ. Κωνσταντίνος Νταλούκας, ο Αντιπρόεδρος της Ελληνικής Ένωσης Γενικής Ιατρικής κ. Παναγιώτης Μπουρλίδης, ο Αναπληρωτής Γραμματέας της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος κ. Ανδρέας Πάγκαλης , ο Γραμματέας της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής κ. Δημήτριος Φούσκας,   ο Υπεύθυνος Ενημέρωσης και Κινητοποίησης της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος κ. Αντώνης Αντωνιάδης.

Η σύσκεψη είχε ως σκοπό τη διεκδίκηση ενός  βιώσιμου και υψηλού επιπέδου Σύστηματος Υγείας που θα αξιοποιεί το επιστημονικό δυναμικό της χώρας προς όφελος των ασθενών. Ο Στόχος αυτός θα επιτευχθεί με τη διαρκή παρέμβαση των καθ’ ύλην αρμοδίων για την εξυγίανση του Συστήματος Υγείας της χώρας μας, αλλά και παράλληλα αποφασίστηκε να σταλεί επιστολή στον Πρωθυπουργό της Χώρας κ. Αλέξη Τσίπρα για συνάντηση με σκοπό την ενημέρωση του. 

Στην σύσκεψη της επιτροπής οι εκπρόσωποι αναφέρθηκαν στις σοβαρές παραλείψεις και αδυναμίες που παρουσιάζει το νέο σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, καθώς δεν καλύπτει βασικές ανάγκες των χρονίως πασχόντων και  θέτει ανυπέρβλητα εμπόδια στην περίθαλψή τους.

Οι βασικές αρχές που προέκυψαν από την πρώτη αυτή συνάντηση και οι οποίες έγιναν δεκτές από τους παριστάμενους ήταν οι εξής:

Α) ΟΧΙ στον αναχρονιστικό θεσμό της παραπομπής μέσω του οικογενειακού ιατρού (GATEKEEPING).

Β) Ελεύθερη επιλογή γιατρού και ελεύθερη πρόσβαση στον ειδικό. Κάθε φραγή του ασθενούς σε ελεύθερη επιλογή ιατρού είναι αρνητική και έχει αντίκτυπο στην υγεία τους.

Γ) ΝΑΙ στον οικογενειακό ιατρό, όμως ως δικαίωμα του ασθενούς και όχι ως υποχρέωση, στον οποίο μπορούν να απευθύνονται ελεύθερα οι ασθενείς για τα θέματα που τους απασχολούν. 

Δ) Τήρηση από τον οικογενειακό ιατρό ηλεκτρονικού φακέλου ασθενή και διαρκή παρακολούθηση του με στόχο την πρόληψη αλλά και την θεραπεία. 

Ε) ΝΑΙ στις συλλογικές συμβάσεις υπό την αιγίδα του ΠΙΣ με τους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους με όλες τις ειδικότητες των ιατρών. 

Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ κ. Πατούλης τόνισε ότι «η χώρα μας διαθέτει αξιόλογο δυναμικό ιατρών όλων των ειδικοτήτων κάτι που στερούνται άλλες χώρες και για το λόγο αυτό οι Έλληνες ειδικοί ιατροί μεταναστεύουν και πλαισιώνουν με ευτυχία τα συστήματα υγείας αυτών των χωρών. Είναι ορατός ο  κίνδυνος οι ασθενείς να εγκλωβίζονται σε ένα δαίδαλο γραφειοκρατίας και τελικά να εξαναγκάζονται να πληρώνουν από την τσέπη τους την επίσκεψη στο γιατρό που έχουν ανάγκη.»

Ο ΙΣΑ και οι εκπρόσωποι των ενώσεων των ιατρών  ζητούν ένα υψηλού επιπέδου σύστημα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας που θα καλύπτει ισότιμα όλους τους ασθενείς, στο τελευταίο άκρο της Ελλάδας και θα αντιμετωπίζει με σεβασμό τον ιατρικό κόσμο, αξιοποιώντας όλο το υψηλού επιπέδου εξειδικευμένο ιατρικό δυναμικό της χώρας.

Η "πρώτη εξέταση αίματος" για τη διάγνωση του μελανώματος

Αυστραλοί ερευνητές ανακοίνωσαν ότι παρασκεύασαν μια εξέταση αίματος για τη διάγνωση του μελανώματος σε αρχικά στάδια, χαρακτηρίζοντάς το "παγκοσμία πρώτη", που μπορεί να σώσει πολλές ζωές.

Οι επιστήμονες από το πανεπιστήμιο Edith Cowan University ανακοίνωσαν ότι η νέα εξέταση θα βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίζουν αυτή την μορφή καρκίνου του δέρματος προτού εξαπλωθεί στο σώμα του πάσχοντος.

"Οι ασθενείς των οποίων το μελάνωμα διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο έχουν ποσοστό επιβίωσης μια πενταετία κατά 90 με 99%", ανέφερε σε ανακοίνωσή της η επικεφαλής των ερευνητών Πολίν Ζένκερ.

Η ίδια πρόσθεσε ότι τα ποσοστά επιβίωσης μειώνονται σε λιγότερο του 50% αν ο καρκίνος εξαπλωθεί.

"Αυτό είναι που καθιστά τόσο εντυπωσιακή αυτή την εξέταση αίματος ως πιθανό εργαλείο ανίχνευσης (της νόσου) γιατί μπορεί να εντοπίσει το μελάνωμα στα πολύ αρχικά του στάδια όταν είναι ακόμη θεραπεύσιμο".

Τα αποτελέσματα της έρευνας, που δημοσιεύονται σήμερα στην επιστημονική επιθεώρηση Oncotarget, έλαβαν υπόψη και τις κλινικές δοκιμές σε δείγμα 105 πασχόντων από μελάνωμα και 104 υγιών ανθρώπων.

Η διαδικασία ανίχνευσε μελάνωμα αρχικού σταδίου στο 79% των περιπτώσεων, τόνισαν οι επιστήμονες.

Το μελάνωμα ανιχνεύεται επί του παρόντος με τη χρήση οπτικής σάρωσης από γιατρό με τις περιοχές του ενδιαφέροντος να αφαιρούνται χειρουργικά και να στέλνονται για βιοψία.

Η Ζένκερ είπε ότι η νέα διαδικασία περιλαμβάνει τον εντοπισμό αυτοαντισωμάτων τα οποία παράγει ο ανθρώπινος οργανισμός αντιδρώντας στον καρκίνο.

"Εξετάσαμε συνολικά 1627 διαφορετικά είδη αυτοαντισωμάτων για να αναγνωρίσουμε έναν συνδυασμό από 10 αντισώματα, τα οποία υποδεικνύουν με τον καλύτερο τρόπο την παρουσία μελανώματος σε επιβεβαιωμένους ασθενείς σε σχέση με τους υγιείς εθελοντές".

Η επικεφαλής του Συμβουλίου Καρκίνου της Αυστραλίας Σάντσια Αράντα δήλωσε ότι η εξέταση θα είναι σημαντική για τις ομάδες υψηλού κινδύνου, που υποχρεούνται να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους των σπίλων και των κηλίδων τους, κάτι το οποίο συχνά είναι δύσκολο και χρονοβόρο.

Η ίδια επισήμανε ωστόσο ότι η εξέταση δεν ανιχνεύει άλλες μορφές λιγότερο θανατηφόρες αλλά περισσότερο συχνές μορφές καρκίνων του δέρματος όπως το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και το βασικοκυταρρικό καρκίνωμα.

"Ο κόσμος θα πρέπει να είναι ενήμερος για το αν έχει υποστεί δερματολογική φθορά από τον ήλιο ή από την ακτινοβολία UV στο δέρμα του και να είναι σε εγρήγορση ως προς πιθανές αλλαγές στις κηλίδες ή στους σπίλους του", δήλωσε η ίδια στο AFP.

Οι επιστήμονες θα πραγματοποιήσουν και άλλη κλινική δοκιμή διάρκειας τριών ετών για να επιβεβαιώσουν τα ευρήματά τους και ευελπιστούν να έχουν σύντομα μια εξέταση την οποία θα μπορούν να χρησιμοποιούν τα νοσοκομεία.

Ένας στους τρεις καρκίνους που διαγιγνώσκεται είναι του δέρματος, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας με την Αυστραλία να έχει τα υψηλότερα ποσοστά ασθενών με μελάνωμα στον κόσμο.

ΑΠΕ

Απαγόρευση διακίνησης συμπληρωμάτων διατροφής

Την απαγόρευση διακίνησης και διάθεσης του συμπληρώματος διατροφής Horny Goat Weed 250mg with maca (εταιρείας Nature's Bounty), επειδή περιέχει το μη εγκεκριμένο νεοφανές τρόφιμο Epimedium sagittatum, αποφάσισε ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ). Τo προϊόν διακινείται σαν συμπλήρωμα διατροφής και διατίθεται μέσω διαδικτύου.

Επίσης, ο ΕΟΦ προχώρησε στην ανάκληση όλων των παρτίδων του συμπληρώματος διατροφής GOLD MAX BLUE, λόγω παρουσίας της δραστικής φαρμακευτικής ουσίας Sildenafil, η οποία περιέχεται μόνο σε συνταγογραφούμενα φαρμακευτικά προϊόντα.

Όπως αναφέρει ο ΕΟΦ, και οι δύο αποφάσεις αποτελούν προληπτικό μέτρο για την προάσπιση της Δημόσιας Υγείας.

Οι επιχειρήσεις που διακινούν τα εν λόγω προϊόντα στην Ελλάδα οφείλουν να επικοινωνήσουν άμεσα με τους πελάτες τους, προκειμένου να τα αποσύρουν από την αγορά, ενημερώνοντας σχετικά τον ΕΟΦ.

ΕΚΠΟΙΖΩ: δυνατότητα ελεύθερης πρόσβασης στις παραλίες. Kανόνες που πρέπει να τηρούνται

Όλες οι παραλίες είναι κοινόχρηστου χαρακτήρα και επιτρέπεται η ελεύθερη πρόσβαση των πολιτών. Στις οργανωμένες παραλίες θα πρέπει να προβλέπεται ελεύθερος χώρος και για τους υπόλοιπους λουόμενους. Αυτό σημειώνει η Ένωση Καταναλωτών Ποιότητα Ζωής (ΕΚΠΟΙΖΩ) σχετικά με τη δυνατότητα ελεύθερης πρόσβασης στις παραλίες και υπενθυμίζει τους κανόνες που πρέπει να τηρούνται. Αναλυτικά αναφέρονται εξής:

«- Όλες οι παραλίες είναι κοινόχρηστου χαρακτήρα και επιτρέπεται η ελεύθερη πρόσβαση των πολιτών. Στις οργανωμένες παραλίες θα πρέπει να προβλέπεται ελεύθερος χώρος και για τους υπόλοιπους λουόμενους.

- Η χρέωση για τη χρήση ομπρέλας και ξαπλώστρας θα πρέπει να είναι αναρτημένη σε τιμοκατάλογο σε εμφανές σημείο.

- Θα πρέπει να εκδίδεται απόδειξη παροχής υπηρεσιών.

- Όσες παραλίες έχουν αντίτιμο εισόδου είναι υποχρεωμένες να έχουν ικανό αριθμό ναυαγοσωστών, κατά τους μήνες Ιούνιο-Αύγουστο και ώρες 10:30-17:30.

- Στις οργανωμένες εγκαταστάσεις πρέπει να υπάρχει επισήμανση με ευδιάκριτους πλωτούς σημαντήρες των ορίων, που μπορούν να φτάνουν οι λουόμενοι.

- Στις παραλίες με εγκαταστάσεις θαλάσσιων μέσων αναψυχής είναι υποχρεωτικό να υπάρχει διάδρομος μέσα στη θάλασσα, πλάτους 7 έως 15 μέτρων και μήκους σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες κάθε περιοχής.

- Απαγορεύονται τα θαλάσσια μέσα αναψυχής (σκι, αλεξίπτωτο, έλκηθρο, κ.λπ.) και τα θαλάσσια μοτοποδήλατα (jet ski, surf jet, sea beetle, sea bike) σε απόσταση μικρότερη των 100 μέτρων από τους σημαντήρες.

- Η κυκλοφορία των παραπάνω θαλάσσιων μέσων απαγορεύεται από τον Ιούνιο έως τον Σεπτέμβριο, από τις 14:00 έως τις 17:00.

- Τα wind surf πρέπει να κινούνται έξω από τους σημαντήρες ή 200 μέτρα από το σύνηθες σημείο των κολυμβητών».

Τέλος, η ΕΚΠΟΙΖΩ σημειώνει ότι για να κάνει μπάνιο μία οικογένεια σε οργανωμένη παραλία το κόστος είναι υψηλό και ως εκ τούτου θεωρεί επιβεβλημένο, στις οργανωμένες παραλίες, να ισχύσουν οι τιμές των βασικών ειδών (νερό, καφές, τοστ-σάντουιτς) που προβλέπονται στα κυλικεία των πλοίων, αεροδρομίων, αρχαιολογικών χώρων κ.λπ., ώστε ο καταναλωτής να προμηθεύεται τα είδη πρώτης ανάγκης με μικρό κόστος.

Ανακλήθηκε η διάθεση της δραστικής ουσίας valsartan στην αμερικανική αγορά

Η κινεζική φαρμακευτική εταιρία Zhejiang Huahai Pharmaceutical Co. Ltd ανακοίνωσε την ανάκληση της διάθεσης της δραστικής ουσίας valsartan στην αμερικανική αγορά, μετά τον εντοπισμό μιας τοξικής πρόσμειξης στην σύνθεσή της.

Η ουσία αυτή, χρησιμοποιείται στην παραγωγή αντί-υπερτασικών φαρμάκων.

Στην διάρκεια επιθεώρησης για την βελτίωση των συνθηκών της παραγωγής τω φαρμάκων εντοπίστηκε ότι η ουσία valsartan, περιείχε σε μικρή ποσότητα την τοξική ουσία (N-nitrosodimethylamine -NDMA).

Η ουσία αυτή, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο, μετά από πειράματα που έγιναν σε ζώα και σύμφωνα με ανακοίνωση που εξέδωσε η εταιρία στις 7 Ιουλίου.
ΑΠΕ