Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη: O αριθμός των νέων περιστατικών αναμένεται να υπερδιπλασιαστεί έως το 2040

medlabnews.gr iatrikanea

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη (World Prostate Cancer Day), η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία, αναδεικνύει τις σημαντικές επιστημονικές εξελίξεις που καταγράφονται διεθνώς στην πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, οι οποίες αναμένεται να επηρεάσουν καθοριστικά τον τρόπο με τον οποίο οι χώρες οργανώνουν τις πολιτικές δημόσιας υγείας για τον συχνότερο καρκίνο των ανδρών.

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί σήμερα έναν από τους συχνότερους καρκίνους στους άνδρες σε περισσότερες από 100 χώρες παγκοσμίως και μία από τις σημαντικότερες προκλήσεις δημόσιας υγείας. Σύμφωνα με διεθνείς εκτιμήσεις, αριθμός των νέων περιστατικών αναμένεται να υπερδιπλασιαστεί έως το 2040, ξεπερνώντας τα 2,9 εκατομμύρια περιστατικά ετησίως, ενώ σημαντική αύξηση αναμένεται και στη θνησιμότητα που σχετίζονται με τη νόσο. Εκτιμάται ότι οι θάνατοι θα αυξηθούν κατά περίπου 85%, προσεγγίζοντας τις 700.000 ετησίως. Η εξέλιξη αυτή αποδίδεται κυρίως στη γήρανση του πληθυσμού και στην αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης παγκοσμίως.

Παρά τις δυσμενείς προβλέψεις, η επιστημονική κοινότητα βρίσκεται σήμερα μπροστά σε μία σημαντική αλλαγή παραδείγματος καθώς διαθέτει πλέον νέα εργαλεία που επιτρέπουν πιο αποτελεσματική και στοχευμένη έγκαιρη ανίχνευση. Τα αποτελέσματα της Ευρωπαϊκής Τυχαιοποιημένης Μελέτης Προσυμπτωματικού Ελέγχου για τον Καρκίνο του Προστάτη (ERSPC), μετά από 23 χρόνια παρακολούθησης, επιβεβαιώνουν ότι η οργανωμένη και τεκμηριωμένη έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να συμβάλει ουσιαστικά στη μείωση της θνησιμότητας από τη νόσο. Παράλληλα, πρόσφατες αναλύσεις που παρουσιάστηκαν στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EUA) επιβεβαιώνουν ότι οι άνδρες που αποφεύγουν τον προληπτικό έλεγχο έχουν αυξημένο κίνδυνο να διαγνωστούν σε προχωρημένο στάδιο, όταν οι θεραπευτικές επιλογές είναι πιο περιορισμένες.

Παράλληλα, η διεθνής τάση στρέφεται από το μοντέλο του γενικευμένου προσυμπτωματικού ελέγχου σε μια προσέγγιση βασισμένη στην εξατομίκευση του κινδύνου κάθε άνδρα, αξιοποιώντας τη μέτρηση PSA, το οικογενειακό ιστορικό, γενετικούς δείκτες, την πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία (mpMRI) και νεότερες απεικονιστικές τεχνικές. Η προσέγγιση αυτή αποκτά ιδιαίτερη σημασία καθώς ο καρκίνος του προστάτη συχνά είναι ασυμπτωματικός στα αρχικά του στάδια. Όταν όμως εντοπιστεί έγκαιρα, οι πιθανότητες επιτυχούς αντιμετώπισης είναι εξαιρετικά υψηλές.

Παράλληλα, η Ευρώπη επενδύει ολοένα και περισσότερο σε οργανωμένα προγράμματα έγκαιρης ανίχνευσης, όπως το PRAISE-U, βασισμένα στην εκτίμηση ατομικού κινδύνου. Σύμφωνα με τα νεότερα δεδομένα, άνδρες με οικογενειακό ιστορικό, συγκεκριμένες γενετικές μεταλλάξεις ή άλλους επιβαρυντικούς παράγοντες ενδέχεται να ωφεληθούν από έγκαιρη και συστηματικότερη παρακολούθηση.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν επίσης οι εξελίξεις στην απεικόνιση. Η τεχνολογία PSMA PET, η οποία επιτρέπει την ακριβέστερη απεικόνιση των καρκινικών κυττάρων του προστάτη, αναμένεται να διαδραματίσει ολοένα σημαντικότερο ρόλο τόσο στη διάγνωση όσο και στην παρακολούθηση των ασθενών, συμβάλλοντας στη λήψη πιο στοχευμένων θεραπευτικών αποφάσεων.

Ταυτόχρονα, η τεχνητή νοημοσύνη αρχίζει να ενσωματώνεται στις διαδικασίες διάγνωσης, με τις πρώτες μελέτες να δείχνουν ότι μπορεί να συμβάλει στον καλύτερο εντοπισμό των επιθετικών μορφών της νόσου και στην αποφυγή μη απαραίτητων βιοψιών.

Οι εξελίξεις αυτές αποκτούν ιδιαίτερη σημασία καθώς ο καρκίνος του προστάτη παραμένει συχνά ασυμπτωματικός στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, όταν διαγνωστεί έγκαιρα, οι πιθανότητες επιτυχούς αντιμετώπισης είναι εξαιρετικά υψηλές, προσφέροντας στους ασθενείς καλύτερη διάγνωση και ποιότητα ζωής.

Στην Ελλάδα, σύμφωνα με τα στοιχεία του Παγκόσμιου Παρατηρητηρίου Καρκίνου (Global Cancer Observatory), καταγράφονται κάθε χρόνο περισσότερες από 7.000 νέες διαγνώσεις καρκίνου του προστάτη. Το γεγονός αυτό σημαίνει πρακτικά ότι περίπου 19 άνδρες καθημερινά στη χώρα μας πληροφορούνται ότι πάσχουν από τη νόσο.

Όπως σημείωσε ο Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, Χαράλαμπος Θωμάς: «Η συζήτηση για τον καρκίνο του προστάτη δεν αφορά πλέον μόνο το αν πρέπει να γίνεται έλεγχος, αλλά πώς αυτός ο έλεγχος μπορεί να γίνεται πιο έξυπνα, πιο στοχευμένα και πιο αποτελεσματικά. Βρισκόμαστε σε ένα κομβικό σημείο για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη. Τα νέα επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι η εξατομικευμένη προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερες έγκαιρες διαγνώσεις κλινικά σημαντικών καρκίνων και λιγότερες άσκοπες παρεμβάσεις. Η Ελλάδα οφείλει να παρακολουθήσει στενά αυτές τις εξελίξεις και να αξιοποιήσει τις δυνατότητες που προσφέρουν οι νέες τεχνολογίες προς όφελος των ασθενών».

Η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία εκτιμά ότι η συζήτηση για τον καρκίνο του προστάτη πρέπει να μετατοπιστεί από τον φόβο της διάγνωσης στην αξία της έγκαιρης ανίχνευσης και της τεκμηριωμένης λήψης αποφάσεων. Η σωστή ενημέρωση των πολιτών, η πρόσβαση σε σύγχρονες διαγνωστικές δυνατότητες και η αξιοποίηση των νέων επιστημονικών δεδομένων μπορούν να συμβάλουν ουσιαστικά στη μείωση της επιβάρυνσης της νόσου τα επόμενα χρόνια.

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη, η ΕΟΕ καλεί όλους τους άνδρες να συζητούν με τον ουρολόγο τους για τον κατάλληλο χρόνο έναρξης και τη συχνότητα του προληπτικού ελέγχου, ιδιαίτερα όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό ή άλλοι παράγοντες αυξημένου κινδύνου.

Ρίγανη και ριγανέλαιο: ιδιότητες, συστατικά, χρήσεις και προφυλάξεις

της Κλεοπάτρας Ζουμπουρλή, μοριακής βιολόγου, medlabnews.gr iatrikanea

Η ρίγανη, γνωστή και ως Origanum vulgare, είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά ελληνικά βότανα, με μαγειρική αλλά και παραδοσιακή θεραπευτική χρήση. Το άρθρο εξηγεί ποια συστατικά της, όπως η καρβακρόλη και η θυμόλη, συνδέονται με αντιβακτηριακή και αντιοξειδωτική δράση, πώς χρησιμοποιείται ως αφέψημα ή τσάι και ποιες προφυλάξεις χρειάζονται, ειδικά με το ριγανέλαιο.Η ρίγανη, γνωστή και ως Origanum vulgare, είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά ελληνικά βότανα, με μαγειρική αλλά και παραδοσιακή θεραπευτική χρήση. Το άρθρο εξηγεί ποια συστατικά της, όπως η καρβακρόλη και η θυμόλη, συνδέονται με αντιβακτηριακή και αντιοξειδωτική δράση, πώς χρησιμοποιείται ως αφέψημα ή τσάι και ποιες προφυλάξεις χρειάζονται, ειδικά με το ριγανέλαιο.

Η Ελληνική ρίγανη (Greek Oregano) είναι φυτό πολυετές και ποώδες η ποιότητα της θεωρείται η καλύτερη παγκοσμίως. Μεσογειακό, ως επί το πλείστον, βότανο η ρίγανη, (Ορίγανον το κοινόν – Origanum vulgare) ανήκει στο γένος ορίγανο της τάξης των λαμιωδών αγγειόσπερμων δικότυλων φυτών και χρησιμοποιείται εδώ και χιλιάδες χρόνια, τόσο για μαγειρικούς, όσο και για ιατρικούς σκοπούς. 

Θάμνος κοντός και φρυγανώδης με κορμό ξυλώδη χωρίς ελαστικότητα, τα κλαδιά του λεπτά σχηματίζουν ανθοφόρα κεφάλια στις άκρες, τα φύλλα έχουν σχήμα αυγοειδές, είναι χνουδωτά και σταχτόχρωμα. 

Το όνομα της προέρχεται από τις λέξεις «όρος» και «γάνος». Γάνος = λαμπρότητα, δηλαδή το φυτό που λαμπρύνει το βουνό. 

Αν τα τρίψουμε αναδύουν ευχάριστη αρωματική οσμή, τα άνθη λευκά αλλά και ρόδινα προς μενεξεδί με εξαίσιο άρωμα

Αυτό το πολυετές αρωματικό χόρτο το ευρύτατα διαδεδομένο σε όλους τους ξερότοπους της Ελλάδας, αυτοφυές, στα πιο άνυδρα και ανεμοδαρμένα βουνά και νησιά της χώρας μας, από την Κρήτη, στη Μακεδονία, στην Πελοπόννησο εκεί ψηλά στον Ταΰγετο και στον Πάρνωνα, στα περισσότερα νησιά μας.

Στην Αρχαία Ελλάδα τη συναντάμε να είναι σύμβολο χαράς και ευτυχίας καθώς τα γαμήλια στεφάνια συνήθιζαν να περιέχουν και κλαδιά ρίγανης αλλά και σαν καρύκευμα στην μαγειρική και σαν ένα από τα βασικότερα και ισχυρότερα ιάματα.

Είναι εξαιρετικό φαρμακευτικό φυτό (φυσικό αντιβιοτικό) με αντιβακτηριακές και αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Η ρίγανη είναι ένα δυνατό αρωματικό χόρτο, το οποίο ελευθερώνει από τους σπασμούς και τον λόξιγκα,- διευκολύνει την πέψη και ανοίγει την όρεξη, έχει ελαφρώς αποχρεμπτικές, αντιδιαρροϊκές, αντιφλεγμονώδεις, βακτηριοκτόνες και αντιαιμορραγικές ικανότητες, αυξάνει την ούρηση και το ίδρωμα. Η ρίγανη έχει επιπλέον ειδική σχέση με τα γεννητικά όργανα των γυναικών. Ο ανθός της ως αφέψημα είναι αντισπασμωδικός και τονωτικός της μήτρας. Είναι βότανο εμμηναγωγό, βοηθά τη γέννα. Ποδόλουτρα ή μπάνια σε ρίγανη βοηθούν στην περίπτωση αμηνόρροιας.
Εξολοθρεύει τα παράσιτα του εντέρου και τονώνει το πεπτικό σύστημα.
Απωθεί εχθρούς και ασθένειες των φυτών προστατεύοντας όχι μόνο τον εαυτό της αλλά και τα διπλανά φυτά.
Λίγη ρίγανη μέσα στην τροφή των πτηνών τα προστατεύει από αρρώστιες.

Ποια είναι τα συστατικά της ρίγανης με τόσο μεγάλη βιολογική δράση;

Το αιθέριο έλαιο της με το πλήθος των σπουδαίων ουσιών που περιέχει, η ξερή ρίγανη περιέχει 3 έως 5% αιθέριο έλαιο σε μερικές δε περιοχές μπορεί να φτάσει και να περάσει το 7% και αυτό συμβαίνει μόνο σε περιοχές της Ελλάδας.

Το αιθέριο έλαιο λοιπόν της ρίγανης περιέχει δύο κύριες ουσίες στις οποίες αποδίδονται οι βιολογικές ισχυρές της δράσεις και αυτές είναι η καρβακρόλη 5-isopropyl-o-cresol, 5-isopropyl-2-methylphenol – C10H13OH καιη θυμόλη (6-isopropyl-m-cresol – C10H14O) αυτές οι δυο φαινολικές ενώσεις δρουν με συνέργεια δηλ συνδυαστικά επιπλέον σε μικρότερες ποσότητες ανιχνεύονται και οι παρακάτω ουσίες:

• α-pinene
• linalyl acetate
• camphene
• methylcarvacrol
• β-bisabolene
• 6-methyl-3-heptanol
• p-cimene
• calemene
• p-cimene-8-ol
• β-caryophyllene
• myrcene
• cineole
• phellandrene
• cis-dihydrocarvone
• β-pinene
• cis-sabinene hydrate
• sabinene
• cymene
• spartholerol
• decane
• γ-terpinene
• germacrene D
• terpinen-4-ol
• carvacrol acetate
• terpinolene
• hexanal
• limonene
• trans-dihydrocarvone
• linalool
• undecane

στη ρίγανη βρίσκουμε επίσης:

• σίδηρο και
• μεγάλες ποσότητες βιταμίνης C. Η ρίγανη είναι ένα από τα βότανα με το μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε βιταμίνη C. (565 mg %)

Θεραπευτικές Ιδιότητες της Ρίγανης

Αντιβακτηριακές ιδιότητες

Σύμφωνα με έρευνα από το πανεπιστήμιο Τζορτζτάουν τα αιθέρια έλαια και τα συστατικά της θυμόλη και καρβακρόλη, μπορούν να βοηθήσουν στην αναστολή της ανάπτυξης πολλών βακτηρίων και μυκήτων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούν τροφιμογενείς λοιμώξεις. Η μελέτη έδειξε πως η ρίγανη σκοτώνει τα μικρόβια με τον ίδιο περίπου τρόπο που το κάνουν τα αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη, η στρεπτομυκίνη και η βανκομυκίνη. Επιπλέον, το έλαιο της ρίγανης αναστέλλει την ανάπτυξη των ζυμομυκήτων, συμπεριλαμβανομένου του candida albicans,  που μπορεί να προκαλέσει κολπίτιδα ή στοματικές λοιμώξεις.

Αντικαρκινικές ιδιότητες
Μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Λονγκ Άϊλαντ (Long Island University) δείχνει πως ένα συστατικό της θα μπορούσε δυνητικά να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Η καθηγήτρια Σουπρίγια Μπαβαντέκαρ του Long Island University εξετάζει την καρβακρόλη, ένα συστατικό της ρίγανης, σε καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Τα αποτελέσματα μέχρι στιγμής παρουσιάζουν απόπτωση σε αυτά τα κύτταρα. Ο μηχανισμός της απόπτωσης είναι αυτό που η καθηγήτρια αποκαλεί "κυτταρική αυτοκτονία" ή αλλιώς η φυσική οδός που ακολουθούν τα κύτταρα προς έναν προγραμματισμένο θάνατο, κατά τη διαδικασία της οποίας το κύτταρο συρρικνώνεται και αποδομείται. Η ερευνητική ομάδα προσπαθεί τώρα να καθορίσει ακριβώς τον τρόπο που η ουσία προκαλεί την απόπτωση των κυττάρων.

Αντιοξειδωτικά οφέλη
Η ρίγανη είναι ένα από τα αρτυματικά (καρυκευτικά) φυτά, που είναι πλούσια σε αντιοξειδωτικά, ουσίες που προστατεύουν τα κύτταρα από βλάβες. Επιβραδύνει τη φθορά των κυττάρων, επιβραδύνοντας μ’ αυτό τον τρόπο και τη διαδικασία της γήρανσης. Μπορεί, επίσης, να είναι καλύτερη πηγή διαιτητικών αντιοξειδωτικών απ’ ό,τι πολλές άλλες ομάδες τροφίμων, όπως τα φρούτα, τα λαχανικά και τα δημητριακά. Σε 20 g ρίγανης υπάρχουν 10 mg βιταμίνης C, ένα αντιοξειδωτικό που βοηθά στο σχηματισμό του κολλαγόνου και κρατάει υγιή τα δόντια και τα ούλα. Επίσης, περιέχει 3,6 mg βιταμίνης Ε, που προστατεύει τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Χρήση

• Χρησιμοποιείται ως αφέψημα ή έγχυμα και καταπολεμά την ατονία των εντέρων, διευκολύνει την πέψη και ηρεμεί το νευρικό σύστημα. Επίσης, είναι διουρητικό και εμμηναγωγό. Για το αφέψημα χρησιμοποιούνται οι βλαστοί του φυτού, όταν είναι ανθισμένο, γιατί τότε περιέχει το έλαιο που έχει τη μεγαλύτερη θεραπευτική αξία.
• Το «τσάι» από ρίγανη βοηθάει στην υπέρταση και στην αρτηριοσκλήρυνση. Υπό μορφή γαργάρων, χρησιμοποιείται ενάντια σε φλεγμονές και έλκη της στοματικής κοιλότητας και των αμυγδαλών.
• Το αιθέριο έλαιο της χρησιμοποιείται εξωτερικά για την καταπολέμηση των ψειρών.
• Οι βλαστοί της ρίγανης, ως κατάπλασμα, καταπραΰνουν μώλωπες και πρηξίματα.
• Η εισπνοή της σκόνης από ρίγανη προκαλεί φτάρνισμα και βοηθάει στο να καθαρίσει το αναπνευστικό σύστημα και ιδιαιτέρως οι πνεύμονες.

ΠΡΟΣΟΧΗ
Μόνο οι γυναίκες στην εγκυμοσύνη οφείλουν να αποφεύγουν τη χρήση του διότι αποτελεί διεγερτικό της μήτρας. 

Η χρήση του ριγανέλαιου, πρέπει να γίνεται με προσοχή και μόνο αφού πρώτα αραιωθεί, γιατί αλλιώς μπορεί να ερεθίσει επικίνδυνα το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Διαβάστε επίσης

• Κουρκουμάς ή κιτρινόριζα ως αντιφλεγμονώδες, αντικαρκινικό, για τον διαβήτη, την χοληστερινη, το Αλτσχάιμερ, την ακμή, τις πανάδες
• Βάλσαμο ή βαλσαμόχορτο ή σπαθόχορτο για την κατάθλιψη, τα τραύματα, το στομάχι, το άσθμα, τον καρκίνο. 
• Σταμναγκάθι για το συκώτι, την καρδιά, το στομάχι, το δέρμα

Πρώτη δημοσίευση: 18 Νοεμβρίου 2014 — MEDLABNEWS.GR | Συγγραφέας: Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή

Τελευταία ουσιαστική ενημέρωση: 11 Ιουνίου 2026

Μη μεταστατικός καρκίνος του προστάτη: Νέα μελέτη αλλάζει την θεραπευτική αντιμετώπιση

medlabnews.gr iatrikanea

Μία πολύ ενδιαφέρουσα μελέτη που αλλάζει την θεραπευτική αντιμετώπιση του μη μεταστατικού καρκίνου προστάτη ανακοινώθηκε την 3η ημέρα του Αμερικανικού Συνεδρίου Ογκολογίας (ASCO) που διεξάγεται από τις 29 Μαΐου 2026 στο Σικάγο.

Συγκεκριμένα πρόκειται για την μελέτη PROTEUS η οποία εξετάζει την προσθήκη του νεότερου αντιανδρογόνου απαλουταμίδη στην ορμονοθεραπεία ως περιεγχειρητική θεραπεία σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με εντοπισμένο ή τοπικά προχωρημένο καρκίνο προστάτη που επρόκειτο να υποβληθούν σε προστατεκτομή. Ο Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) και η Δρ. Αγγελική Ανδρικοπούλου αναφέρουν ότι παρά τις θεραπευτικές εξελίξεις στην ριζική προστατεκτομή περίπου το 50% των ασθενών υψηλού κινδύνου τείνουν να υποτροπιάσουν εντός 5 ετών. Πρόκειται για ασθενείς με εντοπισμένο αλλά τοπικά προχωρημένο καρκίνο προστάτη υψηλού κινδύνου δηλαδή με Gleason score μεγαλύτερο από 8, PSA > 20ng/ml ή κλινικά νόσο σταδίου Τ3. Η μελέτη PROTEUS είναι η πρώτη μελέτη φάσης 3 που δείχνει κλινικό όφελος από την χρήση του νεότερου αντιανδρογόνου ως θεραπευτική αγωγή πριν την προστατεκτομή. Αξίζει να σημειωθεί ότι η απαλουταμίδη είναι ήδη εγκεκριμένη θεραπεία για το μη μεταστατικό ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη με βάσει τα αποτελέσματα της μελέτης SPARTAN και για τον ορμονοευαίσθητο μεταστατικό καρκίνο προστάτη με βάσει τα θετικά αποτελέσματα της μελέτης TITAN. Η απαλουταμίδη είναι ένας από του στόματος αναστολέας του υποδοχέα των ανδρογόνων δηλαδή εμποδίζει την πρόσδεση των ανδρογόνων στον υποδοχέα τους. Συμπεριελήφθησαν 2109 ασθενείς οι οποίοι τυχαιοποιήθηκαν είτε να λάβουν το νεότερο αντιανδρογόνο απαλουταμίδη σε συνδυασμό με θεραπεία στέρησης ανδρογόνων είτε μόνο θεραπεία στέρησης ανδρογόνων για συνολικά ένα χρόνο περιεγχειρητικά, δηλαδή 6 μήνες πριν την προστατεκτομή και 6 μήνες μετά την προστατεκτομή. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 12% των ασθενών είχε απεικονιστική ένδειξη μεταστάσεων σε λεμφαδένες. Η μελέτη έδειξε πως οι ασθενείς που έλαβαν το νεότερο αντιανδρογόνο είχαν εννέα φορές μεγαλύτερη πιθανότητα για ελάχιστη υπολειπόμενη ή καθόλου νόσο μετά το χειρουργείο. Ακόμη πιο σημαντικό είναι πως μειώθηκε κατά 20% η πιθανότητα ανάπτυξης μεταστάσεων και παρατάθηκε ο χρόνος μέχρι την ανάγκη έναρξης επόμενης θεραπείας για περισσότερο από έξι χρόνια. Η θεραπεία ήταν καλά ανεκτή με μόλις το 7.4% των ασθενών να αναγκάζεται να σταματήσει την θεραπεία με απαλουταμίδη λόγω παρενεργειών.

Η μελέτη αυτή είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει όφελος από την χορήγηση φαρμάκου αυτής της κατηγορίας ως περιεγχειρητική θεραπεία στον πρώιμο καρκίνο προστάτη και έρχεται να αλλάξει σημαντικά την κλινική πρακτική.

Bayer Ελλάς: Νέες εξελίξεις στη διαχείριση του καρκίνου του προστάτη, με επίκεντρο τον ασθενή

medlabnews.gr iatrikanea

Η Bayer Ελλάς ενισχύει διαχρονικά τη συμβολή της στη συνολική διαχείριση του καρκίνου του προστάτη στην Ελλάδα, διαθέτοντας καινοτόμες θεραπευτικές επιλογές για τη νόσο, καθώς και προϊόντα που αξιοποιούνται στο πλαίσιο του προσυμπτωματικού ελέγχου. Παράλληλα, η εταιρεία θέτοντας στο επίκεντρο τον ασθενή, συμβάλλει στη βελτίωση της στρατηγικής της διαχείρισης του καρκίνου του προστάτη μέσα από την υποστήριξη δράσεων ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης κοινού σε συνεργασία με συλλόγους ασθενών, όπως η Europa Uomo Hellas. Επιπλέον, διοργανώνει επιστημονικές εκδηλώσεις για επαγγελματίες υγείας που προάγουν τη διεπιστημονική συνεργασία με την κοινή συμμετοχή διαφόρων ειδικοτήτων που εμπλέκονται στην διαχείριση του καρκίνου του προστάτη. Με αυτόν τον τρόπο, η εταιρεία καλύπτει ένα ευρύ φάσμα αναγκών, συμβάλλοντας ουσιαστικά στη βελτίωση της φροντίδας των ασθενών και στην ενίσχυση μιας πιο ολοκληρωμένης, ασθενοκεντρικής στρατηγικής για τη διαχείριση της νόσου.

Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί σήμερα το δεύτερο συχνότερο τύπο καρκίνου στους άνδρες παγκοσμίως και την πέμπτη συχνότερη αιτία θανάτου που σχετίζεται με καρκίνο στον ανδρικό πληθυσμό. Το 2022, περίπου 1,5 εκατομμύριο άνδρες διαγνώστηκαν με καρκίνο του προστάτη, ενώ σχεδόν 400 χιλιάδες έχασαν τη ζωή τους εξαιτίας της νόσου. Σύμφωνα με τις προβλέψεις, οι νέες διαγνώσεις αναμένεται να αυξηθούν σε 2,9 εκατομμύρια έως το 2040, κυρίως λόγω των δημογραφικών αλλαγών και της αύξησης του προσδόκιμου επιβίωσης.

Παρά τη σημαντική πρόοδο που έχει επιτευχθεί τα τελευταία χρόνια στη διαχείριση της νόσου, εξακολουθούν να υφίστανται ουσιαστικές ανεκπλήρωτες ανάγκες σε κρίσιμους τομείς, όπως η έγκαιρη διάγνωση, η πρόσβαση σε κατάλληλη περίθαλψη, η ψυχολογική υποστήριξη των ασθενών και των οικείων τους, καθώς και η διατήρηση της ποιότητας ζωής καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Όπως δήλωσε ο κ. Δημήτρης Δεληγιαννίδης - Πρόεδρος EUROPA UOMO HELLAS, «η πρόοδος στην αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη δεν μετριέται μόνο από τα νέα θεραπευτικά πρωτόκολλα και τις επιστημονικές εξελίξεις, όσο σημαντικά κι αν είναι. Μετριέται κυρίως από το κατά πόσο αυτή η πρόοδος φτάνει έγκαιρα στον ασθενή, με ισότιμη πρόσβαση, σωστή ενημέρωση και ουσιαστική συμμετοχή του ίδιου στις αποφάσεις που αφορούν τη θεραπεία και τη ζωή του».

Στην Ευρώπη, λιγότερο από το 50% των ανδρών δηλώνουν επαρκώς ενημερωμένοι για τον καρκίνο του προστάτη, ενώ μόνο στις μισές ευρωπαϊκές χώρες οι επαγγελματίες υγείας προωθούν ενεργά την έγκαιρη διάγνωση μέσω ελέγχου PSA. Ως αποτέλεσμα, σημαντικό ποσοστό περιστατικών – που κυμαίνεται από 20% έως και 60% – εξακολουθεί να διαγιγνώσκεται καθυστερημένα, όταν η νόσος έχει ήδη εξελιχθεί σε μεταστατικό στάδιο.

Η έγκαιρη διάγνωση παραμένει καθοριστικός παράγοντας για τη βελτίωση της έκβασης των ασθενών. Όταν ο καρκίνος του προστάτη εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες επιβίωσης αυξάνονται σημαντικά, ενώ διευρύνονται οι δυνατότητες θεραπευτικής παρέμβασης με μικρότερη επιβάρυνση για τον ασθενή. Όπως δήλωσε ο Δρ. Μαρίνος Τσιατάς, Παθολόγος - Ογκολόγος, Διευθυντής Ογκολογικής Κλινικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, «ο καρκίνος του προστάτη, σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί πλέον να αντιμετωπίζεται ως μια χρόνια νόσος, ιδιαίτερα όταν διαγνωστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά». Για αυτό το λόγο, ο προσυμπτωματικός έλεγχος μέσω της μέτρησης των επιπέδων PSA στο αίμα όσων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, είναι καθοριστικός. Στο πλαίσιο αυτό, η κατηγοριοποίηση των ανδρών ανάλογα με τον κίνδυνο που διατρέχουν, αποκτά ιδιαίτερη σημασία. Η αξιολόγηση των επιπέδων PSA, σε συνδυασμό με σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, όπως η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία και η βιοψία, όπου ενδείκνυται, αποτελούν σήμερα έναν από τους αποτελεσματικότερους τρόπους μείωσης της θνησιμότητας από τη νόσο.

Η έγκαιρη διάγνωση συνδέεται άμεσα με τη διατήρηση της ποιότητας ζωής, καθώς οι επιπτώσεις του καρκίνου και της θεραπείας είναι σημαντικά μεγαλύτερες όταν η διάγνωση πραγματοποιείται σε προχωρημένο στάδιο. Παράλληλα, η κοινή λήψη αποφάσεων μεταξύ ιατρού και ασθενούς, καθώς και η εξατομικευμένη θεραπεία μπορούν να έχουν θετική επίδραση στην ποιότητα ζωής. Σύμφωνα με τη μελέτη Europa Uomo Patient Reported Outcomes Study (EUPROMS), σημαντικός αριθμός ανδρών αντιμετωπίζει προβλήματα ψυχικής και σεξουαλικής υγείας, καθώς και κόπωση μετά την πρώτη θεραπευτική παρέμβαση για τη νόσο τους. Περίπου το 42% των ασθενών ανέφεραν ότι βίωσαν άγχος ή κατάθλιψη, ενώ όσοι έχουν λάβει δύο ή περισσότερες θεραπευτικές παρεμβάσεις καταγράφουν σημαντικά χαμηλότερες βαθμολογίες ποιότητας ζωής.

Παράλληλα, η βέλτιστη διαχείριση του καρκίνου του προστάτη προϋποθέτει στενή διεπιστημονική συνεργασία. Ουρολόγοι, παθολόγοι ογκολόγοι, ακτινοθεραπευτές, παθολογοανατόμοι, ακτινολόγοι, πυρηνικοί ιατροί και μοριακοί βιολόγοι καλούνται να συνεργαστούν. Καθώς υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές, η συνεργασία των ειδικοτήτων στην διεπιστημονική ομάδα επιτρέπει τη διαμόρφωση ενός εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου, καθώς και το προφίλ, τις ανάγκες και τις προτιμήσεις του ασθενή. Έτσι, οι ασθενείς είναι πιθανότερο να λάβουν την κατάλληλη θεραπεία σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.

Τα τελευταία χρόνια, οι θεραπευτικές εξελίξεις έχουν μεταβάλει ουσιαστικά το τοπίο στη φροντίδα των ασθενών με καρκίνο του προστάτη. Οι σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές επιτρέπουν στους άνδρες με προχωρημένη ή μεταστατική νόσο να ζουν περισσότερο, με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και καλύτερη διατήρηση της καθημερινής λειτουργικότητας. Όπως δήλωσε ο Δρ. Τσιατάς: «Σήμερα διαθέτουμε σύγχρονες θεραπείες που επιτρέπουν στους ασθενείς να ζουν περισσότερο και με καλύτερη ποιότητα ζωής. Το κλειδί είναι η ενημέρωση, η πρόσβαση στον προσυμπτωματικό έλεγχο και η στενή συνεργασία των ειδικοτήτων, με τον ασθενή πάντα στο επίκεντρο».

Παράλληλα, η έρευνα συνεχίζει να εστιάζει στην ανάπτυξη ακόμη πιο αποτελεσματικών και εξατομικευμένων λύσεων, με στόχο τη βελτίωση, τόσο της επιβίωσης, όσο και της ποιότητας ζωής. Σχετικά με το παρόν και το μέλλον της διαχείρισης του καρκίνου του προστάτη, ο Δρ. Ναπολέων Μουλαβασίλης, Επίκ. Καθηγητής Ουρολογίας, στην Α’ Ουρολογική Κλινική ΕΚΠΑ του ΓΝΑ «Λαϊκό», δήλωσε: «Το 2026, η μάχη κατά του καρκίνου του προστάτη κερδίζεται στο πεδίο της εξατομικευμένης αντιμετώπισης και της διεπιστημονικής συνεργασίας. Η ενσωμάτωση της ιατρικής ακριβείας (precision medicine) σε κάθε στάδιο —από την πρόληψη έως την μεταστατική νόσο— αλλάζει ριζικά το προσδόκιμο και την ποιότητα ζωής των ανδρών». Η συνεχής πρόοδος στην κατανόηση της νόσου, στην έγκαιρη διάγνωση και στις θεραπευτικές επιλογές διαμορφώνει σήμερα ένα νέο, πιο ολοκληρωμένο πλαίσιο αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη, στο οποίο ο ασθενής βρίσκεται σταθερά στο επίκεντρο. Όπως δήλωσε ο κ. Δεληγιαννίδης, «Το 2026 διαμορφώνεται ως μια χρονιά μεγάλων προσδοκιών, με την εξατομικευμένη ιατρική και τη θεραπευτική καινοτομία να ανοίγουν νέους δρόμους στην αντιμετώπιση της νόσου. Από την πλευρά των ασθενών, το ζητούμενο είναι αυτή η καινοτομία να μεταφραστεί σε καλύτερη ποιότητα ζωής, διατήρηση της καθημερινότητας και ουσιαστική προοπτική για κάθε άνθρωπο που ζει με τη νόσο. Η πραγματική αξία κάθε επιστημονικής εξέλιξης αποτυπώνεται στην καθημερινότητα του ασθενούς. Ο ασθενής δεν περιμένει απλώς το επόμενο φάρμακο· περιμένει την επόμενη πραγματική ευκαιρία για καλύτερη ποιότητα ζωής, με αξιοπρέπεια και ουσιαστική προοπτική».

Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία και Europa Uomo Hellas συμμαχούν για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη

medlabnews.gr iatrikanea

Η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία (ΕΟΕ) ανακοινώνει την έναρξη της συνεργασίας της με την Europa Uomo Hellas, τον πανελλήνιο σύλλογο ασθενών με καρκίνο του προστάτη, στο πλαίσιο της διαρκούς δέσμευσής της για την προαγωγή της πρόληψης, της έγκαιρης διάγνωσης και της ολιστικής φροντίδας των ανδρών στην Ελλάδα.

Η συνεργασία αυτή επιβεβαιώνει τον κομβικό ρόλο της ΕΟΕ ως επιστημονικού πυλώνα στον ζωτικό τομέα της ανδρικής υγείας και ενισχύει τη σύνδεση της επιστημονικής γνώσης με τις πραγματικές ανάγκες των ασθενών και της κοινωνίας. Η Europa Uomo Hellas, που ιδρύθηκε το 2024, εργάζεται συστηματικά για τη στήριξη των ασθενών και την καταπολέμηση των ταμπού γύρω από τον καρκίνο του προστάτη, ενώ η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία, με πολυετή εμπειρία, επιστημονικό κύρος και συνεχή παρουσία στη δημόσια υγεία, στηρίζει ενεργά το έργο της.

Η συνεργασία αυτή αποτελεί φυσική εξέλιξη μιας ουσιαστικής σχέσης που έχει ήδη αναπτυχθεί μεταξύ των δύο φορέων και εδράζεται στην κοινή τους αγωνία για τα μεγάλα κενά στην ενημέρωση και την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη. Στο πλαίσιο των πρώτων κοινών επαφών και πρωτοβουλιών της Europa Uomo Hellas, η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία συμμετείχε ενεργά στον επιστημονικό διάλογο μαζί με άλλους θεσμικούς φορείς, θέτοντας τις βάσεις για μια συστηματική και τεκμηριωμένη συνεργασία προς όφελος των ασθενών.

Ο καρκίνος του προστάτη παραμένει η συχνότερη μορφή καρκίνου στους άνδρες, με την ενημέρωση και την πρόληψη να παίζουν καθοριστικό ρόλο. Η Europa Uomo Hellas εργάζεται συστηματικά για τη στήριξη των ασθενών και την καταπολέμηση των ταμπού, με τη θεσμική στήριξη της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας.

Στο πλαίσιο της νέας αυτής συνεργασίας, ο Πρόεδρος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, Ανδρέας Σκολαρίκος δήλωσε σχετικά: «Η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία έχει σταθερά ως προτεραιότητα την πρόληψη, την επιστημονικά τεκμηριωμένη ενημέρωση και την ποιοτική φροντίδα των ασθενών. Η συνεργασία μας με την Europa Uomo Hellas ενισχύει τη γέφυρα επικοινωνίας μεταξύ της ιατρικής κοινότητας και των ασθενών και αποτελεί ένα ακόμη βήμα προς μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στον καρκίνο του προστάτη, με επίκεντρο τον άνθρωπο.»

Χαιρετίζοντας την έναρξη της συνεργασίας με την Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία, ο Πρόεδρος της Europa Uomo Hellas, Δημήτρης Δεληγιαννίδης, υπογράμμισε: «Από την ίδρυσή μας, βασικός μας στόχος είναι η δημιουργία ισχυρών δεσμών με την ιατρική κοινότητα και τους θεσμικούς φορείς που μοιράζονται το ίδιο όραμα: καλύτερη φροντίδα, ουσιαστική ενημέρωση και υψηλότερη ποιότητα ζωής για τους άνδρες με καρκίνο του προστάτη. Η συνεργασία με την Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία αποτελεί για εμάς εγγύηση επιστημονικής εγκυρότητας και ουσιαστικής στήριξης στον αγώνα που δίνουμε καθημερινά.»

Η σύμπραξη της ΕΟΕ με την Europa Uomo Hellas εντάσσεται σε ένα ευρύτερο πλαίσιο συνεργειών που στοχεύουν στη διαμόρφωση μιας εθνικής κουλτούρας πρόληψης και έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη, σε αγαστή συνεργασία με όλους τους αρμόδιους φορείς της υγείας και της κοινωνίας των πολιτών.

Η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία, με υψηλό αίσθημα ευθύνης, συνεχίζει να στηρίζει πρωτοβουλίες που ενισχύουν τον ενημερωμένο πολίτη, τον ενεργό ασθενή και τη δημόσια υγεία.

Καρκίνος του προστάτη: Πως καθορίζεται η βέλτιστη διάρκεια της ορμονοθεραπείας

medlabnews.gr iatrikanea

Ο τοπικά προχωρημένος καρκίνος του προστάτη αποτελεί μια συχνή και κλινικά απαιτητική μορφή της νόσου, καθώς ο όγκος έχει επεκταθεί πέρα από τον προστάτη αδένα χωρίς, ωστόσο, να υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις. Η θεραπευτική στρατηγική στοχεύει τόσο στον τοπικό έλεγχο της νόσου όσο και στη μείωση του κινδύνου μικρομεταστατικής διασποράς, με τελικό σκοπό τη βελτίωση της συνολικής επιβίωσης και της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι η βασική θεραπευτική προσέγγιση περιλαμβάνει την οριστική ακτινοθεραπεία (definitive radiotherapy), συχνά σε συνδυασμό με ανδρογονικό αποκλεισμό (androgen-deprivation therapy, ADT). Τα ανδρογόνα, κυρίως η τεστοστερόνη, παίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη και επιβίωση των καρκινικών κυττάρων του προστάτη. Ο ανδρογονικός αποκλεισμός μειώνει τα επίπεδα αυτών των ορμονών ή μπλοκάρει τη δράση τους στους υποδοχείς, καθιστώντας τα καρκινικά κύτταρα πιο ευάλωτα στην ακτινοβολία.

Παραδοσιακά, η διάρκεια της ορμονοθεραπείας ποικίλλει από λίγους μήνες έως και τρία έτη, ανάλογα με τον κίνδυνο της νόσου (ενδιάμεσος, υψηλός ή πολύ υψηλός κίνδυνος). Ωστόσο, το ερώτημα της «ιδανικής» διάρκειας παραμένει κρίσιμο, καθώς ο παρατεταμένος ανδρογονικός αποκλεισμός σχετίζεται με ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως οστεοπόρωση, μεταβολικές διαταραχές, καρδιαγγειακό κίνδυνο και επιδείνωση της ποιότητας ζωής.

Στο πλαίσιο αυτό, ιδιαίτερο ενδιαφέρον έχει πρόσφατη μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε στο έγκυρο διεθνές περιοδικό JAMA Oncology, η οποία αξιολόγησε δεδομένα από 13 τυχαιοποιημένες μελέτες φάσης ΙΙΙ. Στη μελέτη συμμετείχαν 10.266 ασθενείς με εντοπισμένο ή τοπικά προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, με διάμεση ηλικία τα 70 έτη, ενώ το 72% έφερε νόσο υψηλού ή πολύ υψηλού κινδύνου σύμφωνα με τα κριτήρια του National Comprehensive Cancer Network (NCCN).

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η διάρκεια της ADT επηρεάζει σημαντικά τη συνολική επιβίωση. Συγκριτικά με 36 μήνες ορμονοθεραπείας, η χορήγηση μόλις 3 ή 9 μηνών συσχετίστηκε με χειρότερη επιβίωση. Αντίθετα, δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ 18 και 36 μηνών, υποδηλώνοντας ότι η παράταση πέραν των 18 μηνών ενδέχεται να μην προσφέρει επιπλέον όφελος σε όλους τους ασθενείς.

Επιπλέον, μεγαλύτερη διάρκεια ADT συνδέθηκε με μείωση του κινδύνου απομακρυσμένων μεταστάσεων και θνησιμότητας, αν και το όφελος αυτό φάνηκε να μειώνεται μετά τους 9–12 μήνες θεραπείας. Αντίθετα, καταγράφηκε σχεδόν γραμμική αύξηση της θνησιμότητας από άλλα αίτια όσο παρατεινόταν η ορμονοθεραπεία, γεγονός που υπογραμμίζει τη σημασία της ισορροπίας μεταξύ οφέλους και τοξικότητας.

Συμπερασματικά, η σύγχρονη αντιμετώπιση του τοπικά προχωρημένου καρκίνου του προστάτη βασίζεται σε εξατομικευμένες αποφάσεις. Ο συνδυασμός ακτινοθεραπείας με ADT παραμένει ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας, όμως η διάρκεια της ορμονοθεραπείας θα πρέπει να προσαρμόζεται στο ατομικό προφίλ κινδύνου και στα συνοδά νοσήματα του ασθενούς. Η διάρκεια της ορμονοθεραπείας δεν πρέπει να είναι περισσότερη από 24 μήνες. Όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, τα δεδομένα αυτά οδηγούν σε καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα με λιγότερες ανεπιθύμητες επιπτώσεις.

Σημαντικό βήμα προς την εξατομικευμένη ιατρική στον καρκίνο του προστάτη με νέο θεραπευτικό συνδυασμό

medlabnews.gr iatrikanea

Ο μεταστατικός ορμονοευαίσθητος καρκίνος του προστάτη (metastatic hormone-sensitive prostate cancer, mHSPC ή mCSPC) αποτελεί ένα στάδιο της νόσου κατά το οποίο ο καρκίνος έχει επεκταθεί πέρα από τον προστάτη σε άλλα όργανα ή οστά, αλλά εξακολουθεί να ανταποκρίνεται στη στέρηση ανδρογόνων. Τα ανδρογόνα, κυρίως η τεστοστερόνη, παίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη και επιβίωση των καρκινικών κυττάρων του προστάτη, γι’ αυτό και η μείωση ή ο αποκλεισμός τους αποτελεί βασικό θεραπευτικό άξονα. Πρόκειται για μια συχνή και κλινικά σημαντική μορφή προχωρημένου καρκίνου του προστάτη, που αφορά μεγάλο αριθμό ασθενών παγκοσμίως.

Η βασική θεραπευτική στρατηγική στο mHSPC είναι ο ανδρογονικός αποκλεισμός (androgen deprivation therapy, ADT), δηλαδή η μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης είτε φαρμακευτικά (με ανάλογα ή ανταγωνιστές της εκλυτικής ορμόνης των γοναδοτροπινών – GnRH) είτε χειρουργικά (ορχεκτομή). Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια έχει αποδειχθεί ότι ο συνδυασμός της ADT με άλλες στοχευμένες θεραπείες, όπως νεότερα αντιανδρογόνα, χημειοθεραπεία ή μοριακά στοχευμένα φάρμακα, βελτιώνει σημαντικά την επιβίωση και την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει ο ρόλος των γενετικών μεταλλάξεων που επηρεάζουν την επιδιόρθωση του DNA. Μεταξύ αυτών, οι μεταλλάξεις στο γονίδιο BRCA2, γνωστό κυρίως από τον καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών, σχετίζονται με πιο επιθετική μορφή καρκίνου του προστάτη και χειρότερη πρόγνωση. Το BRCA2 ανήκει στα γονίδια επιδιόρθωσης ομόλογου ανασυνδυασμού (homologous recombination repair, HRR), τα οποία είναι απαραίτητα για τη επιδιόρθωση βλαβών του DNA.

Σε αυτό το πλαίσιο, στις 12 Δεκεμβρίου, ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε έναν νέο θεραπευτικό συνδυασμό για ασθενείς με BRCA2-μεταλλαγμένο μεταστατικό ορμονοευαίσθητο καρκίνο του προστάτη. Συγκεκριμένα, εγκρίθηκε ο συνδυασμός του PARP αναστολέα niraparib με την ορμονική θεραπεία abiraterone acetate (εμπορική ονομασία Akeega) σε συνδυασμό με πρεδνιζόνη, εφόσον η μετάλλαξη BRCA2 έχει τεκμηριωθεί με εγκεκριμένο διαγνωστικό τεστ.

Η έγκριση βασίστηκε στη μεγάλη τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή μελέτη AMPLITUDE, στην οποία συμμετείχαν 696 ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του προστάτη και μεταλλάξεις σε γονίδια HRR. Οι ασθενείς κατανεμήθηκαν σε αναλογία 1:1 ώστε να λάβουν είτε niraparib σε συνδυασμό με abiraterone και πρεδνιζόνη, είτε εικονικό φάρμακο με abiraterone και πρεδνιζόνη, όλοι παράλληλα με συνεχιζόμενο ανδρογονικό αποκλεισμό. Κύριο καταληκτικό σημείο ήταν η επιβίωση χωρίς απεικονιστική εξέλιξη της νόσου (radiographic progression-free survival, rPFS).

Τα αποτελέσματα έδειξαν σαφή όφελος στους ασθενείς με μετάλλαξη BRCA2. Σε αυτή την υποομάδα, ο κίνδυνος απεικονιστικής εξέλιξης μειώθηκε κατά περίπου 54%, με τη διάμεση επιβίωση χωρίς εξέλιξη να μην έχει ακόμη υπολογιστεί στην ομάδα niraparib, έναντι 26 μηνών στην ομάδα ελέγχου. Αντίθετα, σε ασθενείς χωρίς μετάλλαξη BRCA2, το όφελος ήταν περιορισμένο, γεγονός που υπογραμμίζει τη σημασία της εξατομικευμένης θεραπείας με βάση τους βιοδείκτες.

Στην πρώτη ενδιάμεση ανάλυση της συνολικής επιβίωσης, παρατηρήθηκε επίσης τάση υπέρ του συνδυασμού niraparib με abiraterone και πρεδνιζόνη, με λιγότερους θανάτους στην ομάδα των ασθενών με BRCA2 μεταλλάξεις.

Όπως κάθε θεραπεία, ο συνδυασμός αυτός συνοδεύεται από τοξικότητα, όπως μυελοκαταστολή, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, καρδιαγγειακές επιπλοκές, ηπατοτοξικότητα και υπογλυκαιμία, γεγονός που καθιστά απαραίτητη τη στενή ιατρική παρακολούθηση.

Συνολικά, η έγκριση αυτή σηματοδοτεί ένα σημαντικό βήμα προς την εξατομικευμένη ιατρική στον μεταστατικό ορμονοευαίσθητο καρκίνο του προστάτη, υπογραμμίζοντας τη σημασία του γενετικού ελέγχου και ανοίγοντας νέους θεραπευτικούς ορίζοντες για ασθενείς με BRCA2 μεταλλάξεις.

Από τι καρκίνο μπορεί να πάσχει ο βασιλιάς Κάρολος και γιατί δεν το αποκαλύπτει;

 medlabnews.gr iatrikanea

Ο βασιλιάς Κάρολος μιλά πλέον ανοιχτά για τον καρκίνο, όμως εξακολουθεί να κρατά ένα βασικό στοιχείο μυστικό.

Ο 77χρονος βασιλιάς Κάρολος προχώρησε σε μία πρωτοφανή κίνηση, ηχογραφώντας ένα προσωπικό μήνυμα για την εμπειρία του με τον καρκίνο.

Το μήνυμα, μεταδόθηκε στην φετινή εκστρατεία «Stand Up To Cancer», που διοργανώνεται από την Cancer Research UK και το Channel 4.

«Είμαι σήμερα σε θέση να σας ανακοινώσω μια καλή είδηση: χάρη στην έγκαιρη διάγνωση, την αποτελεσματική παρέμβαση και την τήρηση των ιατρικών εντολών, το θεραπευτικό πρόγραμμά μου για τον καρκίνο ενδέχεται να μειωθεί με τη νέα χρονιά», είπε, χαρακτηρίζοντας «προσωπική ευλογία» αυτήν την εξέλιξη.

«Ελπίζω αυτό ενθαρρύνει το 50% από εμάς που, στατιστικά, θα διαγνωστούμε με καρκίνο κάποια στιγμή στη ζωή μας», ανέφερε στη συνέχεια.

Αν και εκπρόσωπος του παλατιού επιβεβαίωσε ότι η ανάρρωση του έχει φτάσει σε ένα αξιοσημείωτα θετικό στάδιο, δε χρησιμοποιήθηκε η λέξη «ύφεση». Ο μονάρχης λαμβάνει, κατά πληροφορίες, εβδομαδιαία θεραπεία από τότε που ανακοίνωσε τη διάγνωσή του για καρκίνο τον Φεβρουάριο του 2024. Όμως παρά την ειλικρίνειά του στο κοινό για ορισμένες πτυχές της υγείας του, ο βασιλιάς Κάρολος εξακολουθεί να μην έχει αποκαλύψει ποιον τύπο καρκίνου αντιμετωπίζει, με το παλάτι του Μπάκιγχαμ να υποστηρίζει πως πρόκειται για μία συνειδητή επιλογή του μονάρχη και των συμβούλων του.

«Η συμβουλή των ειδικών στον καρκίνο είναι ότι, στην προσπάθειά του να στηρίξει όλα τα άτομα, είναι προτιμότερο ο βασιλιάς να μην αναφέρεται στην προσωπική του κατάσταση, αλλά να απευθύνεται σε όσους πλήττονται από όλα τα είδη της ασθένειας», δήλωσε εκπρόσωπος του.

Ωστόσο, το παλάτι επιβεβαίωσε την προηγούμενη ανακοίνωση ότι, παρά το γεγονός ότι η διάγνωση του βασιλιά ήρθε μετά από θεραπεία για «διόγκωση του προστάτη», δεν έχει καρκίνο του προστάτη.

Μιλώντας στο ηχογραφημένο μήνυμα, ο βασιλιάς Κάρολος χρησιμοποίησε τον καρκίνο του εντέρου ως παράδειγμα για τη σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης, σημειώνοντας τη δραματική μείωση των ποσοστών επιβίωσης όταν ο καρκίνος ανιχνεύεται σε προχωρημένο στάδιο.

Τόνισε επίσης ένα νέο εθνικό εργαλείο, το Screening Checker, που έχει σχεδιαστεί για να καθοδηγεί τους πολίτες σχετικά με την καταλληλόλητά τους για εξετάσεις πρόληψης καρκίνου μαστού, εντέρου και τραχήλου της μήτρας.

Ωστόσο, σύμφωνα με το PEOPLE, οι αναφορές σε συγκεκριμένους τύπους καρκίνου δε σημαίνουν προσωπική σύνδεση του ίδιου ή κάποιου μέλους της βασιλικής οικογένειας.

Από τι καρκίνο μπορεί να πάσχει ο βασιλιάς Κάρολος;

Διαγνώστηκε με καρκίνο αφότου υποβλήθηκε σε επέμβαση για υπερπλασία προστάτη, ανακοίνωσαν τη Δευτέρα τα Ανάκτορα του Μπάκιγχαμ, αλλά δεν ανέφεραν τι είδους καρκίνος είναι ή πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή του.

«Κατά τη διάρκεια της πρόσφατης χειρουργικής επέμβασης του βασιλιά για καλοήθη διεύρυνση του προστάτη διαπιστώθηκε ένα ξεχωριστό ζήτημα που προκαλεί ανησυχία. Οι διαγνωστικές εξετάσεις που ακολούθησαν εντόπισαν μια μορφή καρκίνου» ανέφερε το παλάτι στην ανακοίνωσή του.

Δεν είναι σαφές ποια μορφή καρκίνου εντοπίστηκε, αλλά το παλάτι δήλωσε πως ο βασιλιάς Κάρολος δεν έχει καρκίνο του προστάτη. Εξάλλου, ο διογκωμένος προστάτης δεν συνδέεται με καρκίνο και είναι σχετικά συχνό φαινόμενο μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών: περίπου το 80% των ανδρών άνω των 70 ετών το έχουν, σύμφωνα με το Yale Medicine. O Κάρολος έγινε 75 ετών τον Νοέμβριο.

Μερικές φορές η πάθηση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως δυσκολία στην ούρηση, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή συχνοουρία κατά τη διάρκεια της νύχτας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν μια διουρηθρική εκτομή, μια επέμβαση για την αφαίρεση του επιπλέον ιστού του προστάτη.

«Μπαίνουν μέσα και αφαιρούν λίγο ιστό ώστε να μπορεί ο ασθενής να ουρεί καλύτερα, επειδή το πρόβλημα με τον προστάτη είναι ότι κάθεται ακριβώς στη βάση της ουροδόχου κύστης και μπορεί να εμποδίσει την ούρηση» δήλωσε στο NBC ο δρ Γουίλιαμ Ο', επικεφαλής γιατρός του Ιδρύματος κατά του Καρκίνου του Προστάτη.

Μέρος της διουρηθρικής εκτομής περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου -ενός σωλήνα με κάμερα στο άκρο- μέσω της ουρήθρας. Με αυτόν τον τρόπο οι γιατροί μπορούν να δουν τον προστάτη και να γνωρίζουν πού πρέπει να αφαιρέσουν τον ιστό.

Πού μπορεί να εντοπιστεί καρκίνος μέσω της επέμβασης αυτής

Το ενδοσκόπιο θα μπορούσε να ανιχνεύσει τον καρκίνο σε κοντινές περιοχές, όπως η ουροδόχος κύστη ή η ουρήθρα, δήλωσε ο δρ Κρίστιαν Πάβλοβιτς, καθηγητής Ουρολογίας και Ογκολογίας στην Ιατρική Σχολή John Hopkins.

«Μερικές φορές ανευρίσκεται ένας όγκος στην κύστη ή κάτι το οποίο δεν προκαλούσε συμπτώματα και το εντοπίζουμε τυχαία μόνο όταν πάμε εκεί» δήλωσε.

Το ενδοσκόπιο μπορεί, επίσης, να ανιχνεύσει ούρα με αίμα, «τα οποία θα μπορούσαν να υποδηλώνουν ότι κάτι αιμορραγεί από τα νεφρά» δήλωσε στο NBC ο δρ Τζάστιν Φρίντλαντ, καθηγητής Ουρολογικής Ογκολογίας του Fox Chase Cancer Center. Αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι καρκίνου των νεφρών ή καρκίνου στον ουρητήρα, πρόσθεσε. Ο ουρητήρας είναι λεπτός, ινομυώδης σωλήνας, μέσω του οποίου διοχετεύονται τα ούρα από τους νεφρούς στην κύστη.

Τι μπορεί να έδειξε η βιοψία

Σε άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να βρουν καρκινικό ιστό που προέρχεται από άλλα μέρη του σώματος όταν αναλύουν τον ιστό του προστάτη που αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, δηλαδή από το δείγμα της βιοψίας.

«Ο προστάτης θα μπορούσε να προσβληθεί από καρκίνους που δεν είναι πραγματικά προστατικής προέλευσης, όπως ένα λέμφωμα -ένας από αυτούς τους όγκους του αίματος- ή ένας καρκίνος του ουροθηλίου, που είναι η επένδυση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης» δήλωσε ο Πάβλοβιτς. Αυτό θα σήμαινε ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από άλλα όργανα και ενδεχομένως είναι πιο προχωρημένος, δήλωσε ο Φρίντλαντ.

Από την άλλη, ο δρ Χούλιο Πόου-Σανγκ, πρόεδρος του προγράμματος Ουρογεννητικής Ογκολογίας στο Moffitt Cancer Center στην Τάμπα της Φλόριντα, δήλωσε ότι είναι γενικά σπάνιο να βρεθεί καρκινικός ιστός κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης για υπερπλασία προστάτη. «Στο 90% ή 95% των περιπτώσεων είναι καλοήθης, αλλά μπορεί να υπάρξει έκπληξη» είπε χαρακτηριστικά.

Το παλάτι του Μπάκιγχαμ, πάντως, δεν διευκρίνισε χθες σε τι είδους επέμβαση υποβλήθηκε ο βασιλιάς Κάρολος για διευρυμένο προστάτη, αλλά στο παρελθόν έχει αναφερθεί σε αυτήν ως «διορθωτική».

Μερικές φορές, αντί να διενεργήσουν διουρηθρική εκτομή, οι γιατροί καταστρέφουν τον πλεονάζοντα ιστό του προστάτη με λέιζερ ή υψηλή θερμότητα, αλλά τέτοιου είδους επεμβάσεις είναι λιγότερο συχνές.

Σύμφωνα με το παλάτι του Μπάκιγχαμ, ο Κάρολος επέστρεψε στο Λονδίνο τη Δευτέρα, προκειμένου να ξεκινήσει τις τακτικές εξωτερικές θεραπείες για τον καρκίνο.

«Η Αυτού Μεγαλειότητα είναι ευγνώμων στην ιατρική του ομάδα για την εξειδικευμένη φροντίδα και την ταχεία παρέμβασή της, είναι απόλυτα θετικός για τη θεραπεία του και προσβλέπει στην επιστροφή του σε πλήρη δημόσια καθήκοντα το συντομότερο δυνατόν» ανέφερε στην ανακοίνωσή του το παλάτι.

Διαβάστε επίσης

• Η προστατίτιδα, είναι η πιο συχνή ουρολογική πάθηση σε άντρες κάτω των 50. Αιτίες, συμπτώματα και αντιμετώπιση.
• Πρόληψη του Καρκίνου του Προστάτη με άσκηση και σωστή διατροφή
• Ο καρκίνος του προστάτη είναι η αιτία για τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων μετά του πνεύμονα. Ευρωπαϊκή ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη
• Πρόληψη του καρκίνου του προστάτη, με έλεγχο του ειδικού προστατικού αντιγόνου PSA
• Αιματουρία. Ποιες οι αιτίες που την προκαλούν, πώς γίνεται η διάγνωση και πόσο σοβαρό μπορεί να είναι το αίμα στα ούρα;

Η Bayer Ελλάς ενημερώνει τους εργαζομένους της για τον Καρκίνο του Προστάτη

medlabnews.gr iatrikanea

Η Bayer Ελλάς πραγματοποίησε ειδική ενημερωτική εκδήλωση για τους εργαζομένους της, στο πλαίσιο της παγκόσμιας δράσης Movember, με στόχο την ενίσχυση της γνώσης γύρω από προληπτικό έλεγχο και την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη – μιας νόσου που παραμένει η δεύτερη πιο συχνή μορφή καρκίνου στους άνδρες παγκοσμίως.

Στην εκδήλωση συμμετείχαν διακεκριμένοι επιστήμονες και εκπρόσωποι ασθενών, προσφέροντας μια ολοκληρωμένη εικόνα για τις νέες εξελίξεις στη διάγνωση και στη θεραπεία. Κατά την εκδήλωση, πραγματοποιήθηκε πάνελ συζήτησης με θέμα: «Καρκίνος του προστάτη: Το «Ταξίδι» από την πρόληψη μέχρι και τη θεραπεία», με τη συμμετοχή των καλεσμένων:

· κ. Δεληγιαννίδη Δημήτρη, Πρόεδρου του Πανελλήνιου Συλλόγου για τον Καρκίνο του Προστάτη – Europa Uomo Hellas

· κ. Λογγίτση Δήμητρας, Ακτινολόγου, Αναπληρώτριας Διευθύντριας Απεικονιστικών Τμημάτων, Νοσοκομείο «Μητέρα»

· κ. Παΐζη Θεόδωρου, Ουρολόγου Χειρουργού - Ανδρολόγου, Μέλους της Συντονιστικής Επιτροπής του Γραφείου Ασθενών της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας

· κ. Τσιατά Μαρίνου, Παθολόγου Ογκολόγου, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών.

Κατά τη συζήτηση αυτή αναπτύχθηκε η πορεία που ακολουθεί ένας άντρας, ξεκινώντας από την τακτική παρακολούθηση της υγείας του προστάτη, μέχρι την πιθανή διάγνωση καρκίνου και τη μετέπειτα διαχείριση της νόσου. Όπως ανέφερε χαρακτηριστικά ο Πρόεδρος της Europa Uomo Hellas, κ. Δημήτρης Δεληγιαννίδης, «Μια πιθανή διάγνωση καρκίνου του προστάτη μπορεί να προκαλέσει ανησυχία και φόβο, αλλά η σωστή ενημέρωση και υποστήριξη είναι κρίσιμες. Παρόλο που ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τον πιο συχνό καρκίνο στους άνδρες στην Ευρώπη, παραμένει μεγάλος ο χώρος για την ενίσχυση της πρόληψης και της ενημέρωσης. Πρέπει λοιπόν να «σπάσει η σιωπή» γύρω από τα θέματα ανδρικής υγείας, με επίκεντρο τον καρκίνο του προστάτη, το οποίο είναι καθοριστικό βήμα, τόσο για τη βελτίωση της ατομικής φροντίδας των ασθενών όσο και για την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της νόσου σε συλλογικό επίπεδο, αλλά και για τη δημιουργία μίας ολοκληρωμένης εθνικής στρατηγικής, που θα έχει ως στόχο την προώθηση της πρόληψης, της ενημέρωσης και της ευαισθητοποίησης σχετικά με την ανδρική υγεία».

Κατά τον προληπτικό έλεγχο αλλά και τα πρώτα στάδια της νόσου, οι άνδρες πρέπει να έχουν πολύτιμο σύμβουλο τον Ουρολόγο τους. Ο κ. Θεόδωρος Παΐζης, Ουρολόγος Χειρουργός - Ανδρολόγος, Μέλος της Συντονιστικής Επιτροπής του Γραφείου Ασθενών της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, μίλησε για την ανάγκη έγκαιρης παρέμβασης και της ανοικτής επικοινωνίας με τον ασθενή: «Όλοι οι άνδρες άνω των 50 ετών, ή άνω των 45, εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, πρέπει να εντάξουν τον προληπτικό έλεγχο μέσω της μέτρησης του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA), μια απλή αιματολογική εξέταση και τη δακτυλική εξέταση στον ετήσιο έλεγχο τους. Ο έλεγχος αυτός δεν πρέπει να αναβάλλεται! Αφού τεθεί η διάγνωση, οι άντρες εισέρχονται στη διαδικασία διαχείρισης της νόσου, η οποία περιλαμβάνει επιλογές θεραπείας, όπως συστηματική παρακολούθηση χωρίς θεραπευτικές παρεμβάσεις, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία ή ορμονοθεραπεία, ανάλογα με το στάδιο και την επιθετικότητα του καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να σώσουν ζωές. Ας κάνουμε την υγεία μας προτεραιότητα και ας ενθαρρύνουμε ο ένας τον άλλον να φροντίσει τον εαυτό του», τόνισε, καλώντας όλους τους συμμετέχοντες να αναλάβουν δράση.

Κατά τη διάρκεια της συζήτησης τονίστηκε η σημασία των απεικονιστικών τεχνικών, όπως η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία (mpMRI) προστάτη, στην έγκυρη διάγνωση και την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου. Η κ. Δήμητρα Λογγίτση, Ακτινολόγος, Αναπληρώτρια Διευθύντρια Απεικονιστικών Τμημάτων, Νοσοκομείο «Μητέρα», εξήγησε τα πλεονεκτήματα της mpMRI, τόσο στην εγκυρότητα της διάγνωσης, όσο και στην αποφυγή άσκοπης βιοψίας. Συνοψίζοντας, τόνισε ότι: «Η ιατρική απεικόνιση βρίσκεται πλέον στο επίκεντρο της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη. Με τις σύγχρονες τεχνικές, όπως η mpMRI μπορούμε να εντοπίσουμε κλινικά σημαντικές βλάβες και να καθοδηγήσουμε τη στοχευμένη βιοψία. Η εξέταση αυτή είναι απλή, χωρίς ακτινοβολία και έχει μεγάλη αρνητική προγνωστική αξία, δηλαδή, στην περίπτωση που η εξέταση δεν αναδείξει εστιακές βλάβες, τότε μπορούμε σε ποσοστό άνω του 90% να καθησυχάσουμε τον ασθενή και τον θεράποντα ιατρό του ότι δεν υπάρχει νεοπλασματική βλάβη. Η έγκυρη και έγκαιρη διάγνωση δεν είναι απλώς σημαντική – είναι σωτήρια».

Όλοι οι συμμετέχοντες ανέδειξαν τη σημασία της συνεργασίας των διαφορετικών ειδικοτήτων στη διαχείριση του καρκίνου του προστάτη, καθώς και την υψηλή αξία της υποστήριξης των ασθενών από ειδικούς, οικογένεια και φίλους, καθώς και της συμμετοχής σε ομάδες υποστήριξης, προκειμένου να διατηρήσουν την ψυχική τους υγεία και να αντιμετωπίσουν τις προκλήσεις που προκύπτουν σε κάθε στάδιο της νόσου. Όπως ανέφερε και ο κ. Μαρίνος Τσιατάς, MD, PhD, BSc, Παθολόγος Ογκολόγος στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, «Το μόνο που δεν πρέπει να αισθανθεί ο άντρας που μαθαίνει ότι πάσχει από καρκίνο του προστάτη, είναι ο πανικός! Οι εξελίξεις στην ογκολογία τα τελευταία χρόνια, ειδικά σε στοχευμένες και καινοτόμες θεραπείες, έχουν αλλάξει την πορεία της νόσου για πολλούς ασθενείς, μετατρέποντας μία θανατηφόρο νόσο του παρελθόντος σε χρόνια νόσο των ημερών μας. Η συνεχής συνεργασία μεταξύ επιστημόνων διαφορετικών ειδικοτήτων και των ασθενών είναι το κλειδί, ώστε να προσφέρουμε σε κάθε ασθενή, την πλέον κατάλληλη θεραπεία, με τις μικρότερες επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής του, γιατί στο τέλος, η πραγματική δύναμη της ιατρικής είναι να χαρίζει στους ανθρώπους περισσότερες στιγμές ζωής, όπως τις αξίζουν».

Η Bayer και η καινοτομία στην υγεία του άνδρα

Η Bayer, με μακρά ιστορία στην έρευνα και ανάπτυξη στον τομέα της ογκολογίας και της ουρολογίας, συνεχίζει να επενδύει σε τεχνολογίες διάγνωσης και θεραπείες που βελτιώνουν ουσιαστικά την πρόληψη, διάγνωση και αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη.

«Στην Bayer πιστεύουμε ότι η υγεία δεν είναι μόνο ιατρική υπόθεση, αλλά κοινωνική ευθύνη. Η αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη απαιτεί ενημέρωση, διάλογο και πρόσβαση σε καινοτόμες λύσεις. Είμαστε περήφανοι που συμβάλλουμε με την έρευνά μας, αλλά και με δράσεις όπως αυτή, ώστε περισσότεροι άνδρες να έχουν τη γνώση και τα εργαλεία για να προστατεύσουν την υγεία τους», δήλωσε η Διευθύνουσα Σύμβουλος της Bayer Ελλάς, κα, Ana Vega.

Με τη συμμετοχή δεκάδων εργαζομένων και με ισχυρό μήνυμα ευαισθητοποίησης, η εκδήλωση της Bayer Ελλάς ανέδειξε την αξία της ενημέρωσης και της ανοιχτής συζήτησης για ένα θέμα που αφορά χιλιάδες άνδρες στη χώρα μας.

Το Movember δεν είναι απλώς μια καμπάνια∙ είναι μια υπενθύμιση ότι η υγεία ξεκινά από τη γνώση.

Η Novartis Hellas για τον καρκίνο του προστάτη: «Προστάτεψε την υγεία σου. Η ομάδα σου σε χρειάζεται»

medlabnews.gr iatrikanea

Η Novartis Hellas, ανακοινώνει μια νέα καμπάνια ενημέρωσης για τον καρκίνο του προστάτη, με κεντρικό μήνυμα: «Προστάτεψε την υγεία σου. Η ομάδα σου σε χρειάζεται», με αφορμή το Νοέμβριο, μήνα ευαισθητοποίησης για την υγεία των αντρών. Η καμπάνια υλοποιείται με την υποστήριξη της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) και αποσκοπεί στην ανάδειξη της σημασίας της ενημέρωσης και της έγκαιρης διάγνωσης της νόσου.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τον πιο συχνό καρκίνο στους άνδρες στην Ελλάδα, ενώ υπολογίζεται ότι περίπου ένας στους οκτώ άνδρες θα έρθει αντιμέτωπος με τη νόσο κάποια στιγμή στη ζωή του. Η έγκαιρη διάγνωση παραμένει ο σημαντικότερος σύμμαχος για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της νόσου.

Η καμπάνια, αξιοποιεί το ποδόσφαιρο ως βασικό επικοινωνιακό όχημα, με στόχο να προσεγγίσει με άμεσο και οικείο τρόπο τους άνδρες άνω των 50 ετών. Μέσα από τη δύναμη της ομάδας - αθλητικής, οικογενειακής, φιλικής- και το μήνυμα της συλλογικότητας, επιδιώκει να εμπνεύσει τους άνδρες να φροντίσουν την υγεία τους με συνέπεια και υπευθυνότητα. Σκοπός της πρωτοβουλίας είναι να αναδείξει τη σοβαρότητα του καρκίνου του προστάτη, και να συμβάλει στην καταπολέμηση του στίγματος και της άγνοιας που τη συνοδεύουν.

Ο Γιώργος Καπετανάκης, Πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) δήλωσε με αφορμή την καμπάνια: «Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια νόσος με αργή εξέλιξη και η έγκαιρη διάγνωσή του μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ίαση και καλύτερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς. Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου, σταθερά προσηλωμένη στην ευρωπαϊκή οπτική της ενίσχυσης της πρόληψης μέσω της έγκαιρης ανίχνευσης, συνεχίζοντας τις δράσεις της για τον καρκίνο του προστάτη, στηρίζει με θέρμη την πρωτοβουλία της Novartis Hellas που εστιάζει στη σημασία της ενημέρωσης και ενθάρρυνσης του ανδρικού πληθυσμού για τακτικό έλεγχο».

Η Άννα Παπακοσμοπούλου, Head of Communications & Patient Advocacy της Novartis Hellas ανέφερε σχετικά: «Με τη νέα αυτή πρωτοβουλία, η Novartis συνεχίζει να επενδύει σε δράσεις που ενδυναμώνουν τους ασθενείς να αναλάβουν ενεργό ρόλο στη φροντίδα της υγείας τους. Στόχος μας είναι να ενθαρρύνουμε τους άνδρες να ενημερωθούν και να συζητήσουν με τον γιατρό τους, κάνοντας πράξη το όραμα μας: Να βοηθάμε τους ανθρώπους να ζουν περισσότερο και καλύτερα».

Η καμπάνια «Προστάτεψε την υγεία σου. Η ομάδα σου σε χρειάζεται» πλαισιώνεται από ένα ολοκληρωμένο πλάνο επικοινωνίας σε ραδιόφωνο, τηλεόραση, ψηφιακά μέσα και γήπεδα ποδοσφαίρου, μεταφέροντας ένα ισχυρό μήνυμα ευαισθητοποίησης, αλληλεγγύης και πρόληψης.

PSA το ειδικό προστατικό αντιγόνο. Η σημασία του στον καρκίνο του προστάτη.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Μια από τις πιο σημαντικές προόδους στην διάγνωση και αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη (Κ.Π.) είναι η ανακάλυψη του PSA. Το PSA ανακαλύφθηκε στον προστατικό ιστό το 1970 (Ablin et al) , στο προστατικό υγρό το 1971 (Hara et al ) και μετρήθηκε στο πλάσμα το 1980 ( Kuriyama et al 1980). Από το 1988 χρησιμοποιείται ευρέως σαν δείκτης του καρκίνου του προστάτη (Stamey et al 1987, Oesterling et al 1988).

Το ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA,  Prostate-Specific Antigen) 

είναι μια γλυκοπρωτείνη, που ανευρίσκεται αποκλειστικά στα επιθηλιακά κύτταρα του προστάτη και σε μικρές ποσότητες στις σπερματοδόχες κύστεις, στους αδένες του Skene στη γυναίκα και στην ουρήθρα.

Μια μικρή ποσότητα εισέρχεται στην κυκλοφορία και κυκλοφορεί σαν ελεύθερο(free) ή σαν συνδεδεμένο(comlexed). Το σύνολο αυτών των δύο αποτελεί το συνολικό (total) PSA.

Η κύρια λειτουργία του είναι η υγροποίηση του σπέρματος κατά την εκσπερμάτιση. 
Το PSA παράγεται από τα κύτταρα του προστάτη και εκκρίνεται φυσιολογικά δια των προστατικών πόρων στο σπερματικό υγρό όπου βρίσκεται σε μεγάλες συγκεντρώσεις. Ελάχιστη ποσότητα του PSA εισβάλλει και στην κυκλοφορία του αίματος, σε παθολογικές συνθήκες τα επίπεδα του PSA αυξάνουν με αποτέλεσμα μεγαλύτερες ποσότητες να εισβάλουν στο αίμα και έτσι να ανιχνεύεται η αύξηση αυτή στο αίμα.

Το PSA στο αίμα είναι ελεύθερο ή συνδεδεμένο με άλλες πρωτεΐνες. Έτσι με την εξέταση αίματος μπορούμε να υπολογίσουμε και την τιμή του ελεύθερου  PSA (FREE PSA) στο αίμα και την τιμή του ολικού  PSA.

Οι δύο αυτές μορφές του PSA δηλαδή το ελεύθερο και το ολικό PSA είναι και αυτές που χρησιμοποιούνται   συχνότερα σήμερα για την εκτίμηση των πιθανών παθήσεων του προστάτη , εκτιμώντας τις τιμές αυτές ανεξάρτητα και σε συνδυασμό .

Το PSA χρησιμοποιείται κυρίως για την πιθανή ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη σε πρώιμα στάδια ,έτσι ώστε, να πετύχουμε την καλύτερη θεραπεία για τον ασθενή .

Το PSA όμως δεν αυξάνει μόνο στον καρκίνο του προστάτη αλλά και σε άλλες παθολογικές και μη καταστάσεις . Επίσης χρησιμοποιείται από τους ουρολόγους για την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη .

Η τιμή του PSA μπορεί να αυξηθεί εκτός από τον καρκίνο και στην υπερτροφία του προστάτη, τιμή η οποία είναι συχνά εξαρτώμενη και με την ηλικία του ασθενούς. Έτσι έχουν μελετηθεί και αναφερθεί διάφορες τιμές αναφοράς των τιμών του PSA σε σχέση με την ηλικία, ώστε να μπορεί να γίνει μία καλύτερη αξιολόγηση των πιθανοτήτων εμφάνισης καρκίνου του προστάτη από την μία και για την αποφυγή άσκοπων βιοψιών του προστάτη στα πλαίσια διερεύνησης πιθανού καρκινώματος σε αυτόν από την άλλη.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του PSA είναι 2-3 ημέρες.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ

ΦΥΣ.ΤΙΜΗ: 0-4 ng\ml.

AΥΞΗΣΗ ΣΕ: Παρουσία νόσου στον προστάτη, βιοψία, διορθικό υπερηχογράφημα. Η δακτυλική μπορεί να αυξήσει την τιμή του PSA αλλά δεν είναι κλινικά σημαντική

ΜΕΙΩΣΗ ΣΕ: Εκσπερμάτιση, φιναστερίδη, προστατεκτομή.

O Oesterling το 1993 μελέτησε ένα μεγάλο αριθμό ατόμων χωρίς καρκίνο του προστάτη και καθόρισε τις φυσιολογικές τιμές ανάλογα με την ηλικία.

Γενικά τα επίπεδα του PSA αυξάνουν κατά 0,04ng\ml το χρόνο ή κατά 3,2% το χρόνο για ένα άτομο ηλικίας 60 ετών.

40-50 = 0- 2,5

50-60 = ως 3,5

60-70 = ως 4,5

70-80 = ως 6,5

ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΥ PSA ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ ΣΕ :

•   ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

•   ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ

•   ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑ

•   ΕΜΦΡΑΚΤΟ

•   ΒΙΟΨΙΑΠΡΟΣΤΑΤΗ                                             

•   ΜΗΧΑΝΙΚΟΙ ΕΡΕΘΙΣΜΟΙ 

Μία τιμή μεγαλύτερη του 4 ng/ml φαίνεται να είναι το κατώφλι πάνω από το οποίο θα ζητηθεί να γίνει βιοψία αν και η ειδικότητα της εξέτασης είναι αρκετά χαμηλή για τιμές μικρότερες των 10 ng/ml.Το γεγονός ότι ένα ποσοστό 25%-40% ανδρών με τιμές PSA 4-10 ng/ml θα έχουν καρκίνο του προστάτη σημαίνει αυτόματα ότι το 60%-70% των ανδρών με τιμές PSA 4-10 ng/ml θα υποβληθούν σε βιοψία που δεν είναι απαραίτητη. Επίπεδα του PSA πάνω από 10ng/ml θέτουν μόνο την υποψία για καρκίνο του προστάτη , με ένα ποσοστό ανίχνευσης πάνω από 30%. Αν υπάρχει και μια μη φυσιολογική δακτυλική εξέταση, η υποψία γίνεται ακόμη ισχυρότερη. Τονίζεται ότι μια φυσιολογική τιμή PSA δεν πρέπει να εφησυχάζει τον εξεταζόμενο.

Σύμφωνα με τα παραπάνω διαπιστώνεται ότι το PSA δεν είναι ένας απόλυτος καρκινικός δείκτης και η αξιολόγηση του ως τέτοιου είναι συνδυασμός των διάφορων μορφών του , του ιστορικού και της κλινικής εξέτασης του ασθενούς .

Το PSA δεν μπορεί να αποτελέσει τη μοναδική εξέταση για την εκτίμηση της παθολογίας του προστάτη , πρέπει πάντα να γίνεται δακτυλική εξέταση  και διορθικό υπερηχογράφημα του προστάτη για να εκτιμηθεί η πιθανότητα ύπαρξης καρκινώματος ή όχι  .

Έτσι ο λόγος του ελεύθερου προς το  ολικό PSA σήμερα είναι ένας δείκτης αν και όχι απόλυτος ,ο οποίος σε συνδυασμό με την τιμή του ολικού PSA μπορεί να μας δώσει σημαντικές πληροφορίες για την πιθανότητα καρκινώματος ή μη στον προστάτη και την αποφυγή άσκοπων βιοψιών .  

Επίσης έχει σημαντικό ρόλο στην  πρώιμη διάγνωση περιπτώσεων καρκίνου ως και μια  δεκαετία πριν από την κλινική διάγνωση. Για παράδειγμα 8-10 χρόνια πριν την διάγνωση, τα επίπεδα του PSA δεν διαφέρουν μεταξύ καλοήθειας και καρκίνου, ο λόγος όμως  fPSA / fPSA μειώνεται σημαντικά στις περιπτώσεις κακοήθειας.

Σύμφωνα με τα παραπάνω έχουν καθοριστεί διάφορες τιμές του ολικού και του της % λόγου του ελεύθερου προς το ολικό PSA που μας δίνουν την δυνατότητα να αξιολογήσουμε καλύτερα ασθενείς οι οποίοι έχουν αυξημένο κυρίως ολικό PSA .

•   Σε τιμές PSA 4-10 ng/ml το όριο του λόγου fPSA/ fPSA πρέπει να είναι υψηλό γύρω στο 0,24 για να αποφευχθούν αρνητικές

•   Σε τιμές fPSA 3-4 ng/ml το όριο του λόγου fPSA/ fPSA πρέπει να μεγαλύτερο του 0,19 .

Εκτός του ολικό και το ελεύθερο PSA σημαντικό ρόλο έχουν και άλλοι παράμετροι του PSA όπως ο ρυθμός αύξησης του PSA και ο λόγος του ολικού PSA προς το μέγεθος του προστάτη έπειτα από διορθικό υπέρηχο για την εκτίμηση της πιθανότητας κακοήθειας του προστάτη και για την παρακολούθηση μετά από θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη .

Όλα τα παραπάνω δείχνουν την αξία που έχει το PSA μέχρι σήμερα για την εκτίμηση του προστάτη , για τον λόγο αυτό συστήνεται στην Αμερική να γίνεται εξέταση του PSA από την ηλικία των 40 ετών και κάθε χρόνο και στην Ευρώπη από την ηλικία των 49 ετών και κάθε χρόνο μαζί με κλινική και υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη.

Διαβάστε επίσης:

• Ο καρκίνος του προστάτη είναι η αιτία για τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων μετά του πνεύμονα. Ευρωπαϊκή ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη
• Η προστατίτιδα, είναι η πιο συχνή ουρολογική πάθηση σε άντρες κάτω των 50. Αιτίες, συμπτώματα και αντιμετώπιση
• Πρόληψη του Καρκίνου του Προστάτη με άσκηση και σωστή διατροφή
• Ο καρκίνος του προστάτη είναι η αιτία για τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων μετά του πνεύμονα. Ευρωπαϊκή ημέρα κατά του Καρκίνου του Προστάτη
• Η σημασία του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) στον καρκίνο του προστάτη και σε άλλες παθολογικές καταστάσεις.
• Αιματουρία. Ποιες οι αιτίες που την προκαλούν, πώς γίνεται η διάγνωση και πόσο σοβαρό μπορεί να είναι το αίμα στα ούρα;
• Το βακτήριο Ureaplasma urealyticum. Είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενο το ουρεόπλασμα; Πόσο επικίνδυνο είναι;

PhD
https://scholar.google.gr/citations?hl=el&user=x0_XklQAAAAJ