Free website traffic generator MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA

Responsive Ad Slot

Κανέλα για την αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη.


επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea


Η κανέλα αποτελεί ένα από τα πανάρχαια μπαχαρικά με προέλευση από την νοτιοανατολική Ασία και παράγεται από τον φλοιό των δέντρων του γένους Cinnamomum
Η Σρι Λάνκα ήταν παραδοσιακά ο κύριος εξαγωγέας κανέλας και οι ιστορικές αναφορές φθάνουν μέχρι την αρχαία Αίγυπτο του 1400 π.Χ. Στην ευρώπη η κανέλα έκανε την εμφάνισή της τον 16ο αιώνα από τους πορτογάλους. Το είδος που εισήχθη ήταν το Cinnamomum zeylancium το οποίο και αναφέρεται ως πραγματική κανέλα.
Στο πέρασμα του χρόνου η κανέλα χρησιμοποιήθηκε από την ιατρική για ένα εύρος παθήσεων όπως οι ρευματισμοί, τα τραύματα, η διάρροια, οι πονοκέφαλοι και το κοινό κρυολόγημα. Τα τελευταία χρόνια έχει προσελκύσει το ενδιαφέρον της επιστημονικής κοινότητας σε σχέση με τη συμπληρωματικής της χρήση στην αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη. Ο πιθανός της ρόλος αφορά την πρόληψη και την αντιμετώπιση της αντίστασης στην ινσουλίνη, του μεταβολικού συνδρόμου και του σακχαρώδους διαβήτη και η μελέτη της έχει αρχίσει εδώ και είκοσι χρόνια.
Η κανέλα περιέχει μια πληθώρα θρεπτικών συστατικών όπως είναι οι πολυφαινόλες, η ευγενόλη, η κανελαδεΰδη αλλά και ιχνοστοιχεία όπως το ασβέστιο, το χρώμιο, ο χαλκός, το ιώδιο, το μαγγάνιο, ο σίδηρος, ο φώσφορος, το κάλιο και ο ψευδάργυρος. Περιέχει επίσης και διάφορες βιταμίνες και το πλήθος όλων αυτών των θρεπτικών συστατικών καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό του συστατικού κλειδιού που επιδεικνύει τις ευεργετικές δράσεις. Τελευταίες μελέτες έχουν καταφέρει να εντοπίσουν πως τα ενεργά συστατικά της είναι υδατοδιαλυτά και συγκεκριμένα τα τύπου Αδιπλά συζευγμένα πολυμερή της προκυανιδίνης. Τα συστατικά αυτά συνήθως απαντώνται σαν τριμερή και τετραμερή στοιχεία των φλαβονοειδών κατεχίνη και επικατεχίνη και κατέχουν πανίσχυρες αντιοξειδωτικές ιδιότητες.
Τα υπάρχοντα δεδομένα από μελέτες in vitro υποδεικνύουν πως η δράση της κανέλας προσομοιάζει με αυτή των θειαζολιδινεδιονών. Η κανέλα επιδεικνύει επίσης αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριδιακές ιδιότητες. Τα δεδομένα που μας παρέχουν οι κλινικές μελέτες είναι ετερογενή. Ενώ μερικές μελέτες δε βρήκαν καμία ευεργετική δράση, άλλες ανίχνευσαν βελτίωση των επιπέδων χοληστερόλης, της συστολικής αρτηριακής πίεσης, της ευαισθησίας στην ινσουλίνη και των μεταγευματικών επιπέδων γλυκόζης του αίματος. Το μοναδικό εύρημα που επαληθεύεται στις περισσότερες μελέτες είναι η βελτίωση των επιπέδων νηστείας της γλυκόζης του αίματος.

Οι αιτίες της ετερογένειας των αποτελεσμάτων ίσως οφείλονται στο εύρος των διαφορετικών τύπων κανέλας που χρησιμοποιήθηκαν στις διάφορες μελέτες. Τα είδη της εμπορικά διαθέσιμης κανέλας είναι πολλά με διαφορετικές ιδιότητες και δράσεις το καθένα. Επιπρόσθετα, η χημική σύσταση ακόμα και του ίδιου τύπου κανέλας διαφέρει ανάλογα με τη γεωγραφική προέλευση και την προετοιμασία της. Οι περισσότερες μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει το είδος Cinnamomum cassia, ενώ άλλες δε διευκρινίζουν ποιο είδος χρησιμοποιήθηκε. Σε άλλες μελέτες χρησιμοποιείται μόνο το υδατοδιαλυτό εκχύλισμα κανέλας και όχι ολόκληρο το μπαχαρικό. Η χρήση του εκχυλίσματος ίσως συμβάλλει στην αύξηση της συγκέντρωσης των ενεργών συστατικών. Η ευεργετική της δράση στην ευαισθησία στην ινσουλίνη αναμένεται να είναι εντονότερη στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη στους οποίους η νόσος έχει εξελιχθεί παρά σε εκείνους με ήπια ή μέτρια ινσουλινοαντίσταση. Αντιπαράθεση επίσης υπάρχει στο αν οι πολυφαινόλες της κανέλας, που αποτελούν το ενεργό συστατικό κλειδί, απορροφώνται στο έντερο και στο αν τελικά αυξάνονται τα επίπεδά τους στην κυκλοφορία του αίματος. Δεν είναι επίσης ξεκάθαρο το αν οι πολυφαινόλες της κανέλας δρουν μέσω της αλλαγής της έκφρασης των γονιδίων ή μέσω άλλων μηχανισμών.
Ανακεφαλαιώνοντας, ακόμα επικρατεί αντιπαράθεση στην επιστημονική κοινότητα για τις ευεργετικές δράσεις της κανέλας στον σακχαρώδη διαβήτη. Τα διαθέσιμα δεδομένα απέχουν αρκετά από το να χαρακτηριστούν συμπερασματικά και πλήρως επαληθεύσιμα στους διάφορους πληθυσμούς οπότε ακόμα δε μπορούν να σχηματιστούν τελικές συστάσεις για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σχετικά με τη συμπληρωματική χρήση της κανέλας. Φαίνεται πως η κανέλα έχει ευεργετική δράση στα επίπεδα νηστείας γλυκόζης του αίματος αλλά οι υπόλοιπες δράσεις της σε άλλες παραμέτρους δε στοιχειοθετούνται επαρκώς. Η διεξαγωγή επιπλέον συστηματοποιημένων κλινικών μελετών μεγάλης κλίμακας κρίνεται επιτακτική προκειμένου να περιγραφούν καλύτερα οι μηχανισμοί δράσης της και να προκύψουν ασφαλέστερα συμπεράσματα.

Βασίλειος Παπαμίκος
Νοσοκομειακός Διαιτολόγος, 

Λαρισαίος καρδιοχειρουργός στις ΗΠΑ πρωτοτύπησε παγκοσμίως στη διαδικασία μεταμόσχευσης οργάνων

Λαρισαίος καρδιοχειρουργός στις ΗΠΑ πρωτοτύπησε παγκοσμίως στη διαδικασία μεταμόσχευσης οργάνων

medlabnews.gr iatrikanea

Μια σημαντική επίτευξη στο χώρο των μεταμοσχεύσεων οργάνων με ιδιαίτερο παγκόσμιο ενδιαφέρον έγινε τις προηγούμενες ημέρες στις ΗΠΑ με πρωταγωνιστή Λαρισαίο καρδιοχειρουργό!

Ο Θανάσης Τσιουρής είναι επίκουρος καθηγητής καρδιοχειρουργικής και διευθυντής της μονάδας μεταμοσχεύσεων καρδιάς στο Πανεπιστήμιο του Μισισιπή των ΗΠΑ, ενώ δραστηριοποιείται επαγγελματικά στην Αμερική από το 2005, όταν και άφησε την χώρα μας.

Ο Λαρισαίος καρδιοχειρουργός τον περασμένο μήνα, όπως ο ίδιος αναφέρει,  πραγματοποίησε μεταμόσχευση καρδιάς και νεφρών στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Μισισιπή, εξηγώντας: «Η πρωτοτυπία μας ήταν στον τρόπο μεταφοράς των οργάνων. Την πρώτη μέρα μεταμόσχευσα την καρδιά ενώ την επόμενη η ομάδα μας μεταμόσχευσε το νεφρό. Το μόσχευμα του νεφρού μεταφέρθηκε ασυνόδευτο (χωρίς τη συνοδεία της ομάδας μεταμόσχευσης όπως συμβαίνει πάντα) από το Κεντάκι μέσα σε μηχανή αιμάτωσης για την αποθήκευση του οργάνου, μέσω κούριερ (UPS). Είναι η πρώτη φορά που αυτό συμβαίνει στον κόσμο και δυνητικά μπορεί να αλλάξει τον τρόπο που γίνεται η κατανομή αλλά και η μεταφορά των οργάνων για μεταμόσχευση».

Σαφώς και πρόκειται για ένα σπουδαίο επίτευγμα που ανοίγει νέους δρόμους στον τομέα της μεταμόσχευσης.

Ο Δρ. Αθανάσιος Τσιουρής

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο κ. Θανάσης Τσιουρής εκτός από επιστήμονας έχει και σπουδαίο αθλητικό παρελθόν, καθώς εκπροσώπησε την πόλη μας τη δεκαετία του ´90 ως πανελληνιονίκης, βαλκανιονίκης, πρωταθλητής Ευρώπης και 5ος παγκόσμιος πρωταθλητής εφήβων στίβου (πανελλήνιου ρεκόρ παίδων στα 60 μέτρα κλειστού στίβου το 1997, νίκη στο πανελλήνιο πρωτάθλημα παίδων στα 100 μέτρα το 1996 και το 1997, πρώτη θέση στο πανελλήνιο πρωτάθλημα εφήβων το 1998, χρυσό στους βαλκανικούς στα 100 μέτρα το 1998, πανελλήνιο ρεκόρ εφήβων στα 100μ και 5η θέση στο παγκόσμιο εφήβων στο 100 μέτρα το 1998).

Πηγή: onlarissa.gr

Διαβάστε επίσης:

Τι σημαίνει όταν οι γιατροί λένε ότι κάποιος είναι εγκεφαλικά νεκρός; Πότε κάποια/ος μπορεί να γίνει δωρητής οργάνων;

Μία αυτιστική συγγραφέας υποψήφια για το μεγάλο λογοτεχνικό βραβείο Booker

Μία αυτιστική συγγραφέας υποψήφια για το μεγάλο λογοτεχνικό βραβείο Booker

Επιμέλεια: medlabnews.gr iatrikanea

Σε μια αναζωογονητική απόκλιση από τη λογοτεχνική νόρμα, ο μακρύς κατάλογος για το διάσημο βραβείο Booker περιλαμβάνει μια πρωτοεμφανιζόμενη συγγραφέα, το έργο της οποίας αντλεί στοιχεία από τη μοναδική εμπειρία του αυτισμού.

Το βιβλίο της Viktoria Lloyd-Barlow, "All the Little Bird-Hearts", προσφέρει μια οδυνηρή προοπτική καθώς ξεδιπλώνει τη ζωή μιας αυτιστικής μητέρας που ζει στη γραφική Lake District. Μαζί με άλλους τρεις πρωτοεμφανιζόμενους μυθιστοριογράφους, η Lloyd-Barlow κατάφερε να εντυπωσιάσει τους κριτές, αποσπώντας επαίνους για την ποιητική και αριστοτεχνική της αφήγηση.

Το ταξίδι προς αυτό το λογοτεχνικό επίτευγμα δεν ήταν συμβατικό για τη Lloyd-Barlow. Το σχολείο αποδείχθηκε μια δύσκολη εμπειρία για εκείνη, τόσο κοινωνικά όσο και ακαδημαϊκά, αλλά βρήκε παρηγοριά και πάθος στο διάβασμα. Παρά το γεγονός ότι εγκατέλειψε το σχολείο χωρίς κανένα πτυχίο, η αγάπη της για τη λογοτεχνία παρέμεινε. Μόνο αφότου έγινε μητέρα ακολούθησε το όνειρό της για τριτοβάθμια εκπαίδευση, ξεκινώντας ένα πρόγραμμα πρόσβασης που τελικά της άνοιξε τον δρόμο για να αποκτήσει πτυχίο λογοτεχνίας από το Ανοικτό Πανεπιστήμιο.

Με ακλόνητη αποφασιστικότητα να πετύχει, το ακαδημαϊκό ταξίδι της Lloyd-Barlow δεν τελείωσε εκεί. Οπλισμένη με διδακτορικό στη Δημιουργική Γραφή, παρουσίασε την πρωτοποριακή διδακτορική της έρευνα για τον αυτισμό και τη λογοτεχνική αφήγηση σto  Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ, εδραιώνοντας τη φήμη της ως ειδικού στον τομέα της.

Το "All the Little Bird-Hearts" αναδεικνύει την εντυπωσιακή λογοτεχνική φινέτσα της Λόιντ-Μπάρλοου, καθώς πλέκει απρόσκοπτα θέματα οικογενειακής αγάπης, φιλίας, ταξικής προκατάληψης και τραύματος με βαθιά ψυχολογική κατανόηση και μια πινελιά σπιρτάδας. Η απεικόνιση των προκλήσεων και των θριάμβων μιας αυτιστικής μητέρας ρίχνει το απαραίτητο φως σε μια προοπτική που συχνά παραβλέπεται στην mainstream λογοτεχνία.

Η μακρά λίστα του βραβείου Booker περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα εκπροσώπων από όλο τον κόσμο, με τέσσερις Βρετανούς, τέσσερις Ιρλανδούς, δύο Αμερικανούς και από έναν από τη Νιγηρία, τη Μαλαισία και τον Καναδά. Παρά την απουσία συγγραφέων σούπερ σταρ, όπως η Zadie Smith και ο Sir Salman Rushdie, ο κατάλογος αντανακλά τον πλούτο και τη συμμετοχικότητα της σύγχρονης λογοτεχνίας, αγκαλιάζοντας φρέσκα ταλέντα και ανείπωτες αφηγήσεις.

Η συμπερίληψη της Viktoria Lloyd-Barlow στη μακρά λίστα δεν αποτελεί μόνο απόδειξη του εξαιρετικού λογοτεχνικού ταλέντου της, αλλά και ορόσημο για την εκπροσώπηση διαφορετικών φωνών στον κόσμο της λογοτεχνίας. Η πορεία της από μαχόμενη φοιτήτρια σε καταξιωμένη συγγραφέα αποτελεί έμπνευση για τους απανταχού επίδοξους συγγραφείς, αποδεικνύοντας ότι η επιμονή, το πάθος και το θάρρος να μοιραστεί κανείς τη μοναδική του προοπτική μπορούν να οδηγήσουν σε λογοτεχνικό μεγαλείο.

Καθώς ο λογοτεχνικός κόσμος περιμένει με ανυπομονησία την ανακοίνωση της βραχείας λίστας του Βραβείου Booker, το αξιόλογο μυθιστόρημα-ντεμπούτο της Viktoria Lloyd-Barlow χρησιμεύει ως υπενθύμιση ότι η αφήγηση ιστοριών δεν γνωρίζει σύνορα και ότι η δύναμη των διαφορετικών φωνών μπορεί να μεταμορφώσει το λογοτεχνικό τοπίο προς το καλύτερο.

Πηγή: worldauthors.org                                                            

Διαβάστε επίσης:

Τι είναι ο αυτισμός; Πόσο νωρίς μπορεί να διαγνωστεί; Υπάρχει θεραπεία;

Ο αυτισμός μας αφορά όλους. Είναι άτομα με κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, ενεργά μέλη της κοινωνίας

Το αυτιστικό παιδί και ο δάσκαλος. Οδηγίες για την εκπαιδευτική προσέγγιση

Σε ψυγεία ελεύθερης πρόσβασης θα μοιράζονται τρόφιμα οι πολίτες στην Ελβετία

Σε ψυγεία ελεύθερης πρόσβασης θα μοιράζονται τρόφιμα οι πολίτες στην Ελβετία

medlabnews.gr iatrikanea

Σε μια προσπάθεια να περιοριστεί η σπατάλη τροφίμων στην Ελβετία, ο Μη Κερδοσκοπικός Οργανισμός της Γενεύης δημιούργησε ψυγεία ελεύθερης πρόσβασης σε όλη την πόλη όπου θα μπορούν ο πολίτες να μοιράζονται ένα δωρεάν παντοπωλείο. Οι μεν θα προσφέρουν τρόφιμα που αλλιώς θα πήγαιναν χαμένα και κάποιοι άλλοι που τα έχουν ανάγκη θα μπορούν να τα προμηθεύονται δωρεάν.

O MKO “Free-go” το όνομα του οποίου βγήκε από τη λέξη «frigo», έναν καθομιλουμένο γαλλικό όρο για το ψυγείο, πήρε αυτήν τη πρωτοβουλία μόλις πριν ένα χρόνο. Το πρώτο κιόλας ψυγείο βοήθησε στην εξοικονόμηση περίπου τριών μετρικών τόνων τροφίμων από τη σπατάλη, ενώ ήδη βρίσκεται στα σκαριά το πέμπτο, το οποίο θα είναι έτοιμο μέχρι το τέλος του χρόνου. H διατήρηση του προγράμματος ετησίως απαιτεί 36.500 € και χρηματοδοτείται από φιλανθρωπικές ομάδες και την τοπική αυτοδιοίκηση.

Σε αυτά τα ελεύθερα για το κοινό ψυγεία, που θα έχουν πρόσβαση μάγειρες, εστιάτορες αλλά και απλοί πολίτες, θα μπορούν να αφήνουν τρόφιμα όλων των ειδών που δεν χρειάζονται και είναι κοντά στην ημερομηνία λήξης, αρκεί να είναι σφραγισμένα, ώστε να τα παραλάβει κάποιος που τα χρειάζεται. Η Marine Delevaux, διευθύντρια του έργου, λέει ότι τα τρόφιμα που έχουν κατατεθεί γενικά συλλέγονται μέσα σε μια ώρα μετά την παράδοση. «Γενικά, όταν τα τρόφιμα που συλλέγονται από τα καταστήματα και τα εστιατόρια φτάνουν το πρωί, οι άνθρωποι περιμένουν ήδη να βοηθήσουν τον εαυτό τους», λέει ο Delevaux. Από τα τρόφιμα που δόθηκαν πέρυσι, μόνο το 3% περίπου χρειάστηκε να πεταχτεί γιατί κανείς δεν το ήθελε.

Η Free-Go πειραματίζεται με προγραμματισμένες παραλαβές σε πολυκατοικίες για να διευκολύνει τους κατοίκους να συμμετέχουν στο πρόγραμμα. Έχει επίσης δημιουργήσει μια «hotline» που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι εστιάτορες για να ζητήσουν την ανάκτηση αχρησιμοποίητων τροφίμων. Για λόγους ασφάλειας, δεν επιτρέπονται τρόφιμα ανοιγμένα, κατεψυγμένα, έτοιμα γεύματα αλλά και αλκοόλ, ενώ όσον αφορά την ημερομηνία λήξης τα πράγματα είναι πιο ευέλικτα. Άλλωστε η ελβετική νομοθεσία λέει ότι τα σφραγισμένα είδη, όπως κονσερβοποιημένα τρόφιμα και κράκερ που έχουν περάσει τη «συνιστώμενη ημερομηνία λήξης» μπορούν να καταναλωθούν έως και ένα χρόνο μετά, σύμφωνα με την Delevaux.

Το εγχείρημα έρχεται για να αντιμετωπίσει το μείζον ζήτημα της σπατάλης που αντιμετωπίζει και η Ελβετία, αφού σύμφωνα με στοιχεία της κυβέρνησης, το ένα τρίτο όλων των τροφίμων που προορίζονται για κατανάλωση, πετιούνται. Αυτό αντιστοιχεί σε περίπου 330 κιλά απορριμμάτων τροφίμων ανά κάτοικο κάθε χρόνο. Από αυτά, περίπου 100 κιλά αποδίδονται στα απόβλητα από τα νοικοκυριά. Η Free-Go λέει ότι σχεδόν 1 δισεκατομμύριο μετρικοί τόνοι τροφίμων πάνε χαμένα κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο, καταναλώνοντας ενέργεια και άλλους πόρους στη διαδικασία της γεωργίας και της μεταφοράς. «Η σπατάλη τροφίμων δεν είναι μόνο ηθικό και οικονομικό ζήτημα, αλλά εξαντλεί επίσης το περιβάλλον των περιορισμένων φυσικών πόρων», λέει η Επιτροπή της ΕΕ.

Παρόμοιες εκστρατείες κοινής χρήσης τροφίμων πραγματοποιούνται στην πρωτεύουσα της Ελβετίας, Βέρνη, και στο δυτικό Neuchatel, μετά την εισαγωγή της ιδέας από τη Γερμανία.

Σύμφωνα με το Foodsharing.de, μια κοινοτική ομάδα στη Γερμανία που ξεκίνησε πριν από περισσότερο από μια δεκαετία, έχει κινητοποιήσει περισσότερους από μισό εκατομμύριο άνθρωπους στη Γερμανία, την Ελβετία και την Αυστρία, να κάνουν «την κοινή χρήση τροφίμων ένα διεθνές κίνημα». Έχουν βοηθήσει να εξοικονομηθούν πάνω από 75 εκατομμύρια μετρικοί τόνοι τροφίμων από τη σπατάλη.

Πηγή: cibum.gr

Αποθέματα σκευασμάτων κατά του κοροναϊού θα διατεθούν για τη θεραπεία της λοιμώδους περιτονίτιδας γατών στην Κύπρο

Αποθέματα σκευασμάτων κατά του κορωνοϊού θα διατεθούν για τη θεραπεία της λοιμώδους περιτονίτιδας γατών στην Κύπρο

medlabnews.gr iatrikanea

Εκατοντάδες χιλιάδες γάτες στην Κύπρο έχουν πεθάνει από λοιμώδη περιτονίτιδα των αιλουροειδών, με τους ειδικούς να κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου. Η ασθένεια αυτή δεν μεταδίδεται στον άνθρωπο, αλλά μπορεί να αποβεί μοιραία για τις γάτες εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Την έγκρισή του έδωσε το υπουργικό Συμβούλιο για τη διάθεση αποθεμάτων σκευασμάτων τα οποία χρησιμοποιούνταν για τη θεραπεία περιστατικών κορωνοϊού στον άνθρωπο και που δεν χρησιμοποιούνται πλέον για τη διαχείριση περιστατικών λοιμώδους περιτονίτιδας των γατών.

Σύμφωνα με γραπτή δήλωση του κυβερνητικού εκπροσώπου, Κωνσταντίνου Λετυμπιώτη, το υπουργικό Συμβούλιο αποφάσισε κατόπιν πρότασης του υπουργείου Γεωργίας, Αγροτικής Ανάπτυξης και Περιβάλλοντος, «το οποίο προέβη σε σχετική έρευνα, ότι σε σχέση με τη διαχείριση περιστατικών λοιμώδους περιτονίτιδας των γατών, τα οποία έχουν αυξηθεί κατά πολύ το τρέχον έτος, μπορούν να διατεθούν αποθέματα σκευασμάτων τα οποία χρησιμοποιούνταν για τη θεραπεία περιστατικών κορωνοϊού στον άνθρωπο και δεν χρησιμοποιούνται πλέον».

Η κατά περίπτωση παραλαβή των σκευασμάτων θα γίνεται επ’ ωφελεία του κηδεμόνα του ζώου, βάσει συνταγής που θα εκδίδεται από τον ιδιώτη κτηνίατρο που παρακολουθεί κτηνιατρικά το ζώο, αναφέρεται. Το σκεύασμα θα εξασφαλίζεται από τον κηδεμόνα του ζώου από τα Επαρχιακά Κτηνιατρικά Γραφεία των Κτηνιατρικών Υπηρεσιών, σύμφωνα με τη δήλωση.

Σημειώνεται ότι η λοιμώδης περιτονίτιδα των γατών δεν είναι μεταδοτική στον άνθρωπο.

ΠΗΓΗ: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Διαβάστε επίσης:

Νεκρές εκατοντάδες χιλιάδες γάτες στην Κύπρο από λοιμώδη περιτονίτιδα

Ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα. Σεξουαλικώς μεταδιδόμενο βακτήριο που προκαλεί τσούξιμο, πόνο, εκκρίσεις

Ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα. Σεξουαλικώς μεταδιδόμενο βακτήριο που προκαλεί τσούξιμο, πόνο, εκκρίσεις.

Τα μυκοπλάσματα (στα οποία ανήκει και το ουρεόπλασμα) είναι οι μικρότεροι προκαρυωτικοί μικροοργανισμοί

Tο ουρεόπλασμα (Ureaplasma urealyticum) αποτελεί μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας του γεννητικών οργάνων τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών. 
Έχει βρεθεί σε περίπου 70% των σεξουαλικά ενεργών ανθρώπων.
Το είδος μυκοπλασμάτων αποτελείται από οκτώ γένη, συμπεριλαμβανομένων των mycoplasma, ureaplasma, acholeplasma, anaeroplasma και asteroloplasma. Υπάρχουν πάνω από 200 είδη μυκοπλασμάτων και τα 13 από αυτά καθώς και δύο είδη acholeplasma και δύο είδη ureaplasma έχουν απομονωθεί από τον άνθρωπο. Ωστόσο, μόνο έξι είδη, πέντε από τα οποία ανιχνεύονται στο ουρογεννητικό σύστημα τεκμαίρεται ότι ανήκουν στους παθογόνους παράγοντες για τον άνθρωπο. Το γένος Mycoplasma pneumoniae είναι παθογόνο των αναπνευστικών οδών. Το είδος ureaplasma είναι μοναδικό επειδή έχει την ικανότητα να υδρολύει την ουρία. Είναι άγνωστο αν υπάρχει διαφορά στην παθογένεια μεταξύ των δύο ειδών των ureaplasma, των U. urealyticum και U. Parvum. 


Σε μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιανουάριο του 1999, βρέθηκε ότι το 10% των δημόσιας χρήσης τουαλετών έχουν πάνω τους το ουρεάπλασμα και ότι αυτό μπορεί να ζήσει πάνω στα καπάκια της τουαλέτας για 2 ώρες.

Τα είδη μυκοπλασμάτων που απομονώθηκαν στον άνθρωπο είναι :
  •     Mycoplasma pneumoniae
  •     Mycoplasma hominis
  •     Mycoplasma genitalium
  •     Mycoplasma fermentans (incognitus strain)
  •     Ureaplasma urealyticum
  •     Ureaplasma parvum
Μεταδίδονται με σεξουαλική επαφή, Διαπλακουντιακά και κατά τον τοκετό. Τα βρέφη επιμολύνονται κατά τον τοκετό με την διάβαση τους από μολυσμένη γεννητική οδό. 
Έχει, συσχετιστεί με έναν αριθμό ασθενειών στον άνθρωπο, συμπεριλαμβανομένης της μη-ειδικής ουρηθρίτιδας, της στειρότητας, της χοριοαμνιονίτιδας, του θνησιγενούς πρόωρου τοκετού, και, στην περιγεννητική περίοδο με πνευμονία, βρογχοπνευμονική δυσπλασία και μηνιγγίτιδα.

Τα Ureaplasma spp. απομονώνονται από το 40-80% των κολποτραχηλικών δειγμάτων σεξουαλικά ενεργών γυναικών.
Το Μ.hominis από το 2-40%. Τα ποσοστά είναι χαμηλότερα στους άνδρες. Ένα μικρό ποσοστό ενηλίκων που είναι αποικισμένοι στο κατώτερο ουρογεννητικό σωλήνα αναπτύσσουν συμπτωματική νόσο.
Ureaplasma spp/ M. genitalium μπορεί να ευθύνονται για σημαντικό ποσοστό περιπτώσεων ΝGU που δεν οφείλονται σε χλαμύδια.
Περισσότερα από 20% των νεογέννητων και κυρίως μη τελειόμηνα νεογνά μπορεί να αποικισθούν από Ureaplasma.Ο αποικισμός υποχωρεί συνήθως στους 3 μήνες.

Συμπτώματα

Το ουρεόπλασμα πολλές φορές συμβιώνει με τον άνθρωπο, χωρίς να προκαλεί βλάβες. 
Δεν υπάρχει κολπίτιδα από ουρεόπλασμα. Αυτό συνυπάρχει πολύ συχνά σε κολπίτιδες άλλης αιτιολογίας (κυρίως από gardnerella vaginalis και διάφορα αναερόβια μικρόβια).

Ωστόσο σε ευαίσθητα άτομα προκαλεί μία ποικιλία κλινικών συνδρόμων και λοιμώξεων. 

Συγκεκριμένα μπορεί να προκαλέσει:

Στην γυναίκα κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα, σαλπιγγίτιδα, αυξημένες εκκρίσεις κολπικών υγρών, τσούξιμο και πόνο.
Στον άνδρα ουρηθρίτιδα, πόνο και τσούξιμο κατά την ούρηση, καθώς, και διόγκωση και πόνο της επιδιδυμίδας.
Σε πολλές περιπτώσεις η λοίμωξη από ουρεόπλασμα μπορεί να είναι ασυμπτωματική και μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία του ασθενούς, διότι έχει αποδειχθεί ότι η χρόνια λοίμωξη από ουρεόπλασμα συσχετίζεται με  στειρότητα.

Ακόμα μπορεί να προκαλέσει:
Σύνδρομο Reiter. Πρόκειται για ένα σπάνιο σύνδρομο, που αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδράσει ανώμαλα, με αποτέλεσμα την γενικευμένη προσβολή του οργανισμού με επιπεφυκίτιδα, αρθρίτιδα, ουρηθρίτιδα-τραχηλίτιδα, εκτεταμένες βλεννογονοδερματικές βλάβες. 
Αρθρίτιδα. Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι αντιδραστική ή να οφείλεται σε άμεση προσβολή της άρθρωσης από το μυκόπλασμα, κατάσταση που παρατηρείται κυρίως σε ασθενείς με υπογαμα σφαιριναιμία. 
Προσβολή καρδιακής βαλβίδας ή προσθετικής άρθρωσης. 
Βρεφική χρόνια πνευμονοπάθεια ή πνευμονία σε βρέφη μικρού βάρους που μολύνθηκαν κατά την γέννηση. 

Μύθοι και αλήθειες για το Ureaplasma

Ως προς τα Ureaplasma spp. δεν υπάρχει ισχυρή αιτιολογική σχέση με Πυελίτιδα (PID). 

Μπορεί όμως να προκαλέσουν φλεγμονή του πλακούντα και να εισβάλλουν στον αμνιακό σάκο προκαλώντας επίμονη φλεγμονή, χοριοαμνιονίτιδα, δυσμενή έκβαση της κύησης, συμπεριλαμβανομένου και προωρου τοκετού. 

Η συσχέτιση παρ’όλα αυτά μεταξύ αυτομάτων αποβολών και εμβρυικών θανάτων παραμένει αμφιλεγόμενη. 

Στις γυναίκες Ureaplasma spp αλλά όχι Μ. Hominis μπορεί να ενέχεται στο οξύ ουρηθρικό σύνδρομο. 

Ureaplasma spp έχουν ενοχοποιηθεί για μη χλαμυδιακή μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα στους άνδρες. 


Διάγνωση - Δειγματοληψία

Η εξέταση μπορεί να γίνει σε κολπικό-τραχηλικό υγρό, οφθαλμικό υγρό, αίμα, σπέρμα, ούρα, ιστό περιόδου και αμνιακό υγρό.
Προσδιορισμός
Το εργαστήριο μπορεί με τη μέθοδο της ποσοτικής PCR να ανιχνεύσει με μεγάλη ευαισθησία  > 95% την ύπαρξη του βακτηρίου Ureaplasma urealyticum στο δείγμα.

Θεραπεία
Η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη σε όσους φέρουν το μικρόβιο. Οι ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες που προκαλούνται από το γένος Mycoplasma ή Ureaplasma θα πρέπει να αντιμετωπίζονται θεραπευτικά. Αντίθετα, ασθενείς που διαπιστώνεται ότι αποίκισαν έναν από τους οργανισμούς αυτούς, αλλά που δεν έχουν κλινικές εκδηλώσεις, δεν απαιτούν θεραπεία. Λαμβανομένης όμως υπόψη της δυσκολίας για να τεθεί η διάγνωση της παθογόνου λοίμωξης που σχετίζεται με τα μυκοπλάσματα, οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζονται εμπειρικά.

Η εκρίζωση του ουρεοπλάσματος από το κατώτερο γεννητικό σύστημα (κυρίως από τον κόλπο) είναι δύσκολη. Αιτία γι’αυτό είναι το ότι το όξινο pH του κόλπου αδρανοποιεί τα αποτελεσματικά αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη.

Η θεραπεία επιλογής βασίζεται στην αναμενόμενη in vitro ευαισθησία του μικροοργανισμού στα αντιβιοτικά.  Αντιβιοτικά επιλογής είναι οι τετρακυκλίνες, τα μακρολίδια και οι κινολόνες. Σε αυτά έχουν ευαισθησία τα περισσότερα των μυκοπλασμάτων και των ειδών ureaplasma.
Η δοξυκυκλίνη είναι το φάρμακο εκλογής, αλλά και η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται, επίσης, για 5 ημέρες. Η στρεπτομυκίνη είναι μια εναλλακτική λύση, αλλά  πρέπει να χορηγείται με ένεση. Οι πενικιλλίνες είναι αναποτελεσματικές για το  U. urealyticum γιατί δεν έχει κυτταρικό τοίχωμα που είναι ο κύριος στόχος του φαρμάκου.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΕΝΙΚΩΣ

Η χρήση προφυλακτικού ελαττώνει τη συχνότητα εμφάνισης διαφόρων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νόσων, γονόρροιας, ουρεοπλάσματος και πυελικής φλεγμονής.

Να πλένεστε με άφθονο τρεχούμενο νερό μετά τη σεξουαλική επαφή. Μην κάνετε κατάχρηση χημικών καθαριστικών στον κόλπο. Η κατάχρηση καθαριστικών μπορεί να αλλοιώσει τις αμυντικές ικανότητες της τοπικής χλωρίδας.

Πίνετε αρκετό νερό (τουλάχιστον οκτώ ποτήρια ημερησίως).
Η ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει, καθημερινή πρόσληψη γαλακτοκομικών προϊόντων, φρούτων και λαχανικών, αποφυγή υπερκατανάλωσης κρέατος και ζωικών λιπαρών, αποφυγή καπνού και καθιστικής ζωής, τονώνει το αμυντικό σύστημα υγιών ατόμων. 
Οι χρονίως πάσχοντες πρέπει να ακολουθούν τις ενδεικνυόμενες για την πάθησή τους ιατρικές οδηγίες.
* Ο Γιώργος Μονεμβασίτης είναι Μαιευτήρας-Γυναικολόγος.
Επ. Καθηγητής Παν/μίου Cornell, H.Π.Α., 
Εξειδικευτής στην Ουρογυναικολογία και Χειρουργική Χαλάρωσης Πυέλου.
Τηλ. 210 8053176 Μαρούσι, τηλ 210 7777787 Δορυλαίου 10-12 Αθήνα

Διαβάστε επίσης:

Οι μυρμηγκιές κολλάνε; Προκαλούνται από τον HPV, τον ιό των θηλωμάτων. Ποιοι οι τύποι τους; Πώς αντιμετωπίζονται; (Φωτογραφίες).

Οι μυρμηγκιές κολλάνε; Προκαλούνται τον HPV, τον ιό των θηλωμάτων. Ποιοι οι τύποι τους; Πώς αντιμετωπίζονται; (Φωτογραφίες)

Η μυρμηγκιά ή μυρμηκία είναι ένα ακίνδυνο εξόγκωμα στο δέρμα. Οι περισσότερες μυρμηγκιές εμφανίζονται το καλοκαίρι, λόγω της αυξημένης επαφής κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων, όπως το κολύμπι και η κατασκήνωση.

Εμφανίζεται συνήθως στα χέρια και στα πόδια, αλλά ενδέχεται να αναπτυχθεί και σε άλλα μέρη του σώματος. Οι συνηθισμένες μυρμηγκιές μοιάζουν κάπως με κουνουπίδι. Το 50% περίπου των βλαβών εξαφανίζεται μέσα σε δύο χρόνια χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, είναι ιδιαίτερα μεταδοτικές και προκείμενου να εμποδίσετε την εξάπλωσή τους, θα πρέπει να τις αντιμετωπίζετε αμέσως και να αποφεύγετε την άμεση επαφή του δέρματος με άλλες μυρμηγκιές. Συχνά, οι μυρμηγκιές επανεμφανίζονται και αυτό συμβαίνει συνήθως όταν δεν λαμβάνετε αυτές τις προφυλάξεις.
Οι μυρμηγκιές προκαλούνται από τον ιό των θηλωμάτων του ανθρώπου (HPV). Ο ιός αυτός προκαλεί τον ταχύ πολλαπλασιασμό των κυττάρων του δέρματος, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται καλοήθη εξογκώματα που είναι περισσότερο ενοχλητικά παρά επικίνδυνα, αλλά τα οποία είναι ιδιαίτερα μεταδοτικά. Υπάρχουν πάνω από 70 διαφορετικοί υποτύποι του ιού HPV που προκαλούν τις μυρμηγκιές. Οι διαφορετικοί τύποι του ιού προκαλούν συνήθως μυρμηγκιές σε διάφορα σημεία του σώματος. Ο ιός μεταδίδεται με την άμεση δερματική επαφή ή με το άγγιγμα υγρών επιφανειών, όπως δάπεδα σε πισίνες και αποδυτήρια, τα οποία έχουν μολυνθεί από άτομα που έχουν μυρμηγκιές.
Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι πιθανότερο να προσβληθούν, καθώς δεν έχουν αναπτύξει (ακόμη) αντισώματα κατά του ιού και έρχονται συχνότερα σε επαφή με άτομα που έχουν μυρμηκίες.

Οι μυρμηγκιές εμφανίζονται συνήθως όταν υπάρχει μια μεγάλη σχισμή στο δέρμα τη στιγμή που το άτομο μολύνεται με τον ιό HPV ή σε περιοχές όπου το δέρμα εκτίθεται σε υπερβολική υγρασία, όπως τα ιδρωμένα πόδια. Μια σχισμή στο δέρμα μπορεί να προκληθεί από κοψίματα ή εκδορές από το ξύρισμα, την ονυχοφαγία και τις παρανυχίδες, το σκασμένο δέρμα και το έκζεμα.

ΤΥΠΟΙ ΜΥΡΜΗΚΙΑΣ

Κοινή μυρμηκία. 

Οι κοινές μυρμηγκιές είναι ανώδυνα, καλοήθη εξογκώματα του δέρματος που αποτελούνται από έναν σκληρό πυρήνα δέρματος. Η κοινή μυρμηγκιά μοιάζει με ένα σκληρό εξόγκωμα με ανώμαλη επιφάνεια που μοιάζει με κουνουπίδι. Οι μυρμηγκιές μπορεί να είναι στρογγυλές ή με ακανόνιστο σχήμα, επίπεδες ή εξογκωμένες και μπορούν να φτάσουν το μέγεθος του μπιζελιού. Μπορεί να είναι λευκές, γκρίζες ή καφέ. Οι κοινές μυρμηγκιές αναπτύσσονται συνήθως γύρω από τα νύχια, τα δάκτυλα και το πίσω μέρος της παλάμης, αλλά ενδέχεται επίσης να εμφανιστούν στα γόνατα και στο πρόσωπο, κυρίως σε σημεία όπου το δέρμα έχει σχιστεί.

Μυρμηκιά των ποδιών. 

Η μυρμηγκιά των ποδιών ή μυρμηγκιά των πελμάτων ονομάζεται συνήθως ακροχορδών. Οι μυρμηγκιές των ποδιών εμφανίζονται μόνο στο πέλμα, είναι πολύ ευαίσθητες και αναγνωρίζονται από τον τρόπο με τον οποίο παρεμβάλλονται στον φυσιολογικό ιστό του δέρματος. Η επιφάνειά τους είναι ανώμαλη, εξογκωμένη, σπογγώδης, παχιά και/ή φολιδωτή. Οι μυρμηγκιές των ποδιών μπορεί να είναι καφέ ή γκρι (με σκούρο κέντρο), είναι άσχημες και συχνά πολύ οδυνηρές εάν δεν αντιμετωπιστούν. Συνήθως, είναι μεγαλύτερες από τις κοινές μυρμηγκιές και πιο επίπεδες, λόγω της πίεσης που ασκείται στο πέλμα του ποδιού κατά το περπάτημα. Συχνά, αναπτύσσονται κάτω από τα σημεία που πιέζονται περισσότερο, όπως οι πτέρνες ή το ακροστήριγμα του πέλματος. Εάν κοιτάξετε πιο προσεκτικά, θα παρατηρήσετε μικρά μαύρα στίγματα μέσα στη μυρμηγκιά των ποδιών. Δεν πρόκειται, όπως πιστεύουν πολλοί, για τις ρίζες τις μυρμηγκιάς. Τα μαύρα στίγματα προκαλούνται από την αιμορραγία εξαιτίας τις πίεσης που ασκείται στη μυρμηγκιά όταν στέκεστε ή περπατάτε.

Ομαλές νεανικές μυρμηκίες. 

Οι ομαλές νεανικές μυρμηγκιές έχουν ομαλή, επίπεδη επιφάνεια και μόνο λίγα χιλιοστά μέγεθος. Μοιάζουν με εξόγκωμα που έχει το χρώμα του δέρματος ή είναι ανοικτό καφέ. Έχουν την τάση να αναπτύσσονται σε μεγάλους αριθμούς, από 20 έως 100 κάθε φορά. Μπορεί να εμφανιστούν παντού, αλλά στα παιδιά εμφανίζονται συνήθως στο πρόσωπο. Στους ενήλικες, εμφανίζονται συνήθως στο πηγούνι και στα μάγουλα στους άνδρες, ενώ στις γυναίκες εμφανίζονται στις γάμπες. Ενδέχεται να ευθύνεται για αυτό ο ερεθισμός που προκαλείται από το ξύρισμα.
Επίπεδη μυρμηκία Είναι ομαλές μυρμηγκιές με επίπεδη ή ελαφρά εξογκωμένη επιφάνεια, που εμφανίζονται στο πρόσωπο ή στο πίσω μέρος των χεριών

Νηματοειδής μυρμηκία. 

Οι νηματοειδείς μυρμηγκίες είναι μακριά λεπτά εξογκώματα στα χείλη, στις βλεφαρίδες, στο πρόσωπο και στο λαιμό.

Μυρμηκία των γεννητικών οργάνων. 

Οι μυρμηγκιές των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται γύρω από τον πρωκτό και/ή τα γεννητικά όργανα και μοιάζουν με κουνουπίδι που ξεπροβάλλει από το δέρμα. Αυτές οι μυρμηγκιές συναντώνται κυρίως σε ενήλικες και μεταδίδονται με τη σεξουαλική επαφή


Διάσπαρτη μυρμηκία 
Πρόκειται για ένα σύνολο μικρών μυρμηγκιών που σχηματίζουν συστάδα

Πώς θεραπεύονται οι μυρμηγκιές;

Οι μυρμηκίες είναι μεταδοτικές και είναι πιθανόν να εξαπλωθούν και σε άλλα σημεία του σώματος ή να μεταδοθούν σε άλλα άτομα. Γι’ αυτό το λόγο, καλύτερο είναι να αντιμετωπίζονται αμέσως με θεραπεία.

Κρυοθεραπεία:
Στην κρυοχειρουργική, ή ψύξη των μυρμηγκιών, εφαρμόζεται υγρό άζωτο σε θερμοκρασία -196° C. Μια λάθος αντίληψη που έχουν πολλοί είναι ότι πιστεύουν πως οι μυρμηγκιές παγώνουν ή «καίγονται» αμέσως. Αυτό δεν είναι αλήθεια, καθώς η ψύξη προκαλεί αργό σκάσιμο του δέρματος, με συνέπεια να σχηματιστεί μια φλύκταινα (φουσκάλα) γύρω από την μυρμηγκιά. Ο νεκρός ιστός αποπίπτει σε διάστημα μίας εβδομάδας περίπου. Η ψύξη μπορεί να προκαλέσει μια μικρή ενόχληση, αλλά είναι από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες που υπάρχουν. Δεν αφήνει ουλή και δεν υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης του ιού των μυρμηγκιών. Στην πραγματικότητα, έχει το πρόσθετο πλεονέκτημα ότι «αφήνει αναίσθητο» τον ιό. Επομένως, η κρυοθεραπεία έχει γίνει η συνήθης ιατρική αντιμετώπιση για την αφαίρεση των μυρμηγκιών. Οι μεγαλύτερες μυρμηγκιές πιθανόν να απαιτούν περισσότερες από μία θεραπείες, σε διάστημα τριών ή τεσσάρων εβδομάδων μεταξύ τους.

Χειρουργική αφαίρεση της μυρμηγκιάς:
Η χειρουργική εκτομή των μυρμηγκιών έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας. Η επέμβαση προκαλεί κάποιες ενοχλήσεις και η πλήρης επούλωση της περιοχής διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική αφαίρεση των μυρμηγκιών είναι η πιθανότητα λοίμωξης ή ο σχηματισμός ουλής.

Καύση ή ηλεκτροκαυτηρίαση:
Η ηλεκτροκαυτηρίαση είναι μια μέθοδος που καταστρέφει τον ιστό με χρήση ηλεκτρισμού. Για την καταστροφή του ιστού χρησιμοποιείται μια μικρή μήλη, η οποία διαπερνάται από ηλεκτρικό ρεύμα. Η καύση των μυρμηγκιών είναι συχνά η πιο αποτελεσματική μέθοδος, αλλά αφήνει ουλές.

Λέιζερ:

Η χειρουργική με λέιζερ χρησιμοποιεί μια δέσμη έντονου φωτός, η οποία καίει και καταστρέφει τον ιστό της μυρμηγκιάς. Συχνά χρησιμοποιείται κάποιο τοπικό ή γενικό αναισθητικό. Η χειρουργική με λέιζερ χρησιμοποιείται όταν οι μυρμηγκιές είναι μεγάλου μεγέθους ή διεσπαρμένες. Η χειρουργική με λέιζερ συνήθως δεν προκαλεί ουλές. Η πληγή θα προκαλεί πόνο για μερικές μέρες μετά την επέμβαση και υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος λοίμωξης που σχετίζεται με τη χειρουργική με λέιζερ.

Εφαρμογή κανθαριδίνης:

Κατά τη θεραπεία αυτή, ο γιατρός «βάφει» τη μυρμηγκιά με τη χημική ουσία. Θα αισθανθείτε μόνο λίγο πόνο τοπικά και έπειτα θα εμφανιστούν φλύκταινες στη μυρμηγκιά, περίπου 3 με 8 ώρες μετά την εφαρμογή της θεραπείας. Όταν θα επισκεφτείτε πάλι το γιατρό σας, θα αφαιρέσει το νεκρό δέρμα της μυρμηκιάς.

Υπάρχει πιθανότητα να επανεμφανιστούν οι μυρμηγκιές;

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία των μυρμηγκιών στο δέρμα είναι επιτυχής και εξαφανίζονται για πάντα. Συνήθως, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας εξουδετερώνει τα μικροσκοπικά κομμάτια μυρμηγκιών που ενδέχεται να παραμείνουν μετά τη θεραπεία.
Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων