Τρεις σημαντικές διακρίσεις για την AstraZeneca στα HR Awards 2025

medlabnews.gr iatrikanea

Τρεις σημαντικές διακρίσεις απέσπασε η AstraZeneca Ελλάδος στα HR Awards 2025, κατακτώντας ένα Gold και ένα Bronze βραβείο στην ενότητα «Learning & Development», καθώς και ένα Silver βραβείο στην ενότητα «Future of Work».

Η Gold διάκριση απονεμήθηκε για την υποψηφιότητα με τίτλο «Redefining Leadership Excellence: Holistic People Managers Development at AstraZeneca Greece» στην κατηγορία «Excellence in Management / Leadership Development». Η βράβευση αναγνωρίζει την ολοκληρωμένη και καινοτόμα στρατηγική ανάπτυξης ηγεσίας της εταιρείας, η οποία επενδύει συστηματικά στους people managers μέσω των προγραμμάτων “Leading the Employee Journey” και “Leadership Development”. Τα προγράμματα αυτά επικεντρώνονται, μεταξύ άλλων, στην αυθεντική ηγεσία, τη συναισθηματική νοημοσύνη, τη συμπερίληψη και την ψυχολογική ασφάλεια.

Η Silver διάκριση αφορά την υποψηφιότητα «Empowering the Future: AstraZeneca Greece’s AI Upskilling Excellence» στην κατηγορία «Most Effective Upskilling & Reskilling Initiatives / Strategy». Η διάκριση αυτή αναδεικνύει την ολοκληρωμένη στρατηγική της AstraZeneca Ελλάδος για την αναβάθμιση των ψηφιακών δεξιοτήτων των εργαζομένων της, μέσα από την εκπαίδευση του 100% του ανθρώπινου δυναμικού σε εργαλεία τεχνητής νοημοσύνης. Το πρόγραμμα, το οποίο βασίζεται στη συνεχή μάθηση, τη συμμόρφωση και την ανταλλαγή βέλτιστων πρακτικών, ενίσχυσε τη δημιουργικότητα, βελτίωσε τις επιχειρησιακές λειτουργίες και καλλιέργησε κουλτούρα καινοτομίας. Η πρωτοβουλία αναγνωρίστηκε ως best practice.

Το Bronze βραβείο απονεμήθηκε για την υποψηφιότητα «Bridging the Gap, Shaping the AI Future: AstraZeneca Greece’s AI Upskilling Journey» στην κατηγορία «Excellence in Addressing the Expertise Gap». Το συγκεκριμένο πρόγραμμα UpSkilling στον τομέα της τεχνητής νοημοσύνης αποτελεί πρότυπο ψηφιακής ενδυνάμωσης, με μετρήσιμα αποτελέσματα και διεθνή αναγνώριση. Καλύπτοντας το σύνολο των εργαζομένων, το πρόγραμμα συνέβαλε ουσιαστικά στην αύξηση της καθημερινής χρήσης εργαλείων GenAI και στην υιοθέτηση νέων, καινοτόμων προσεγγίσεων.

«Η τριπλή διάκριση στα HR Awards 2025 αποτελεί ισχυρή επιβεβαίωση της δέσμευσής μας να επενδύουμε στους ανθρώπους μας και στο μέλλον της εργασίας. Μέσα από μια ολιστική προσέγγιση στην ανάπτυξη ηγεσίας και τη συστηματική ενδυνάμωση των ψηφιακών δεξιοτήτων, καλλιεργούμε αυθεντική ηγεσία, συμπερίληψη και ψυχολογική ασφάλεια, αξιοποιώντας υπεύθυνα την τεχνητή νοημοσύνη για να ενισχύσουμε τη δημιουργικότητα και την αποδοτικότητα. Είμαστε υπερήφανοι που εκπαιδεύσαμε το 100% των εργαζομένων μας σε εργαλεία AI και που οι πρωτοβουλίες μας αναγνωρίζονται ως best practice, καθώς συνεχίζουμε να διαμορφώνουμε ένα εργασιακό περιβάλλον που εμπνέει, εξελίσσει και καινοτομεί καθημερινά», δήλωσε ο κ. Ευθύμιος Νικολόπουλος, Innovation, Business Excellence & BD Director της AstraZeneca Ελλάδος, υπεύθυνος και για Capabilities/Training & Development.

Τα HR Awards επιβραβεύουν τις πιο αποτελεσματικές και καινοτόμες πρακτικές στον χώρο της διαχείρισης ανθρώπινου δυναμικού. Οι κατηγορίες στις οποίες διακρίθηκε η AstraZeneca υπογραμμίζουν τη στρατηγική δέσμευση της εταιρείας στην ενδυνάμωση των δεξιοτήτων, της αυτοπεποίθησης και της ηγετικής ικανότητας των ανθρώπων της, καθώς και στη συνεχή βελτίωση των επιχειρησιακών λειτουργιών και την καλλιέργεια κουλτούρας καινοτομίας.

Οδηγήθηκε στη φυλακή 42χρονος για βιασμό της γυναίκας του

medlabnews.gr 

 

Στη φυλακή για τον βιασμό της γυναίκας του, οδηγείται ένας 42χρονος άνδρας που κρίθηκε ένοχος χθες στο Μεικτό Ορκωτό Εφετείο Κρήτης, στα Χανιά.

Το περιστατικό συνέβη τον Μάιο του 2023 και καταγγέλθηκε αμέσως στο αστυνομικό τμήμα, ωστόσο, η παθούσα, την επόμενη μέρα εμφανίστηκε στην εισαγγελία και ανασκεύασε!

Στην αρχική της κατάθεση, είχε περιγράψει την απελπισία της από έναν τοξικό σύζυγο που δεν δεχόταν τον χωρισμό τους, παρότι η ίδια του είχε ομολογήσει πως διατηρεί εξωσυζυγική σχέση.

Στη συνέχεια, στον Εισαγγελέα, τόνισε πως η αρχική της κατάθεση ήταν υπερβολική και ότι είχε συναινέσει στην πράξη καθώς αναγκαζόταν να έχει σεξουαλικές επαφές μαζί του παρά τη θέλησή της «όταν έχει νεύρα, για να ηρεμεί».

Η γυναίκα δεν έδωσε το παρών στη δίκη ούτε έκανε δήλωση προς υποστήριξη της κατηγορίας, ωστόσο αυτό δεν εμπόδισε την καταδίκη του κατηγορούμενου.

Σύμφωνα με την Εισαγγελέα της Έδρας, από την αποδεικτική διαδικασία και από το υλικό της δικογραφίας, προκύπτει ότι τα γεγονότα συνέβησαν έτσι και ότι η παθούσα ανασκεύασε μετά από πιέσεις συγγενών και από την υπόσχεση του ίδιου ότι θα υπογράψει ώστε να προχωρήσει το διαζύγιο.

Ακολουθώντας την εισαγγελική πρόταση, το δικαστήριο τον έκρινε ένοχο για βιασμό και για απλή σωματική βλάβη σε βάρος συζύγου κατά τη διάρκεια του γάμου.

Σημειώνεται ότι 42χρονος είχε καταδικαστεί σε πρώτο βαθμό ερήμην σε 14 χρόνια φυλάκισης και συνελήφθη μόλις τον περασμένο Οκτώβριο δυνάμει της καταδίκης του.

zarpanews.gr

Σοκάρει με την καταγγελία του ο Σπύρος Μαρτίκας. "Έφαγαν 250.000 ευρώ από τον Παντελή Παντελίδη το βράδυ που πέθανε"

medlabnews.gr iatrikanea

Ο Σπύρος Μαρτίκας, θύμα του επιχειρηματία και μέλους της εγκληματικής οργάνωσης που κατηγορείται για απάτες άνω του 1,3 εκατ. ευρώ, αποκάλυψε συγκλονιστικές λεπτομέρειες για τη δράση του κυκλώματος, σε συνέντευξή του στην εκπομπή Live News στο Mega, με τον Νίκο Ευαγγελάτο. Σύμφωνα με τον ίδιο, ο επιχειρηματίας φέρεται να εμπλέκεται και στην υπόθεση του θανάτου του τραγουδιστή Παντελή Παντελίδη.

Τα στελέχη της Οικονομικής Αστυνομίας προχώρησαν στη σύλληψη ενός επιχειρηματία, ιδιοκτήτη αλυσίδας με κέντρα ευεξίας, που κατηγορείται για κακουργηματική απάτη άνω του 1 εκατομμυρίου ευρώ.

Στο πλαίσιο της επιχείρησης της ΕΛΑΣ συνελήφθησαν πέντε μέλη της σπείρας, μεταξύ των οποίων και ο γνωστός επιχειρηματίας ως υπαρχηγός της, αλλά και ο αρχηγός αυτής.

Όπως αναφέρουν αστυνομικές πηγές, οι κατηγορούμενοι προσέγγιζαν άτομα με οικονομική επιφάνεια και τους έπειθαν να τους δώσουν χρήματα για να τα επενδύσουν σε κάποιο καζίνο, υποσχόμενοι πολύ μεγάλα κέρδη.

Μάλιστα, όταν τα θύματα καταλάβαιναν πως κάτι δεν πάει καλά και ζητούσαν πίσω τα χρήματα τους, τα μέλη του κυκλώματος οδηγούνταν ακόμη και στη βία για να κρατήσουν το στόμα τους κλειστό.

Ανάμεσα στα θύματα είναι και ο πρώην παίκτης του "Survivor", Σπύρος Μαρτίκας, ο οποίος έχασε πολύ σημαντικό χρηματικό ποσό εξαιτίας του κυκλώματος.

Ο εν λόγω επιχειρηματίας συνελήφθη στις 13/11 για συμμετοχή σε εγκληματική οργάνωση που εξαπατούσε πολίτες, υπόσχοντας επενδύσεις σε καζίνο με κέρδη έως 20% μηνιαίως. Ανάμεσα στα θύματα ήταν και ο ίδιος ο Σπύρος Μαρτίκας, ο οποίος έχασε σημαντικά ποσά.

Ο κ. Μαρτίκας περιέγραψε πώς ο επιχειρηματίας προσεγγίζε επώνυμα πρόσωπα και απλούς πολίτες, δημιουργώντας μια εικόνα «νόμιμης» επένδυσης, χρησιμοποιώντας φωτογραφίες με γνωστά πρόσωπα, διαφημίζοντας προϊόντα και επιχειρήσεις και συνοδεύοντας τα πάντα με μπράβους και συνεργάτες που υποτίθεται πως εξασφάλιζαν την ασφάλεια των θυμάτων. Το κύκλωμα χρησιμοποιούσε σουίτες καζίνο στο Λουτράκι και πλαστές συναλλαγές σε χρυσό, διαμάντια και μετρητά για να πείσει τα θύματα να επενδύσουν περισσότερα χρήματα. Σε πολλές περιπτώσεις, σκηνοθετούσαν ακόμη και ληστείες για να τρομοκρατήσουν και να χειραγωγήσουν τα θύματα.

Η αποκάλυψη του Σπύρου Μαρτίκα

Ο Σπύρος Μαρτίκας το μεσημέρι της Παρασκευής, 14 Νοεμβρίου, μίλησε στην εκπομπή του Πέτρου Κουσουλού, "Αποκαλύψεις" και έκανε απίστευτες αποκαλύψεις.

Όπως είπε ο Σπύρος Μαρτίκας, ο επιχειρηματίας αυτός ήταν ο άνθρωπος που "διοργάνωσε" το παράνομο παιχνίδι με τα υπέρογκα ποσά και ο αείμνηστος Παντελής Παντελίδης έχασε 250.000 ευρώ τη νύχτα πριν από το μοιραίο τροχαίο.

«Ο κατηγορούμενος επιχειρηματίας ήταν ο διοργανωτής του στημένου τζόγου που έχασε ο Παντελής Παντελίδης τεράστια ποσά το βράδυ του θανάτου του. Έχασε 250.000 ευρώ», υποστήριξε

Από την πλευρά του, ο δικηγόρος του επιχειρηματία δήλωσε ότι ο εντολέας του δεν αποδέχεται τις κατηγορίες και εμπιστεύεται τη δικαιοσύνη, αρνούμενος οποιαδήποτε εμπλοκή στις απάτες.

Η αστυνομική έρευνα έχει ήδη αναδείξει τουλάχιστον 13 περιστατικά εξαπάτησης, με το οικονομικό όφελος των δραστών να ξεπερνά το 1,3 εκατ. ευρώ, ενώ εκτιμάται ότι τα πραγματικά θύματα είναι πολύ περισσότερα. Οι αρχές καλούν όποιον έχει πέσει θύμα της σπείρας να καταθέσει για την περαιτέρω διερεύνηση της υπόθεσης.

Το κύκλωμα φέρεται να δρούσε με μεγάλη επιτηδειότητα, χρησιμοποιώντας πανάκριβα αντικείμενα και πλαστές συναλλαγές για να παραπλανήσει τα θύματα και να δημιουργήσει την εντύπωση επενδυτικών κερδών, ενώ παράλληλα εκμεταλλευόταν την επιρροή και τις γνωριμίες του επιχειρηματία για να αποκτήσει πρόσβαση σε μεγαλύτερα θύματα και κεφάλαια.

Ο Εμμανουήλ Καραλής μίλησε για τον σοβαρό τραυματισμός του και για την διάγνωση της δυσλεξίας

 medlabnews.gr 

Ο Εμμανουήλ Καραλής, σε συνέντευξή του στην εκπομπή «Ενώπιος Ενωπίω» με τον Νίκο Χατζηνικολάου, μοιράστηκε την εμπειρία ενός σοβαρού τραυματισμού που υπέστη σε ηλικία 18 ετών, απειλώντας την αθλητική του καριέρα.

Ο σπουδαίος αθλητής αποκάλυψε ότι σε μικρότερη ηλικία είχε έναν σοβαρό τραυματισμό, εξαιτίας του οποίου η αθλητική διαδρομή του κινδύνευσε να σταματήσει.

Ο Εμμανουήλ Καραλής βρέθηκε καλεσμένος απόψε Πέμπτη 13 Νοεμβρίου στο «Ενώπιος Ενωπίω» με τον Νίκο Χατζηνικολάου για μια αποκαλυπτική συνέντευξη.

Ο σπουδαίος αθλητής αποκάλυψε ότι σε μικρότερη ηλικία είχε έναν σοβαρό τραυματισμό, εξαιτίας του οποίου η αθλητική διαδρομή του κινδύνευσε να σταματήσει.

«Όταν ήμουν 18 χρονών είχα έναν πολύ μεγάλο τραυματισμό, είχα έναν οστικό οίδημα στα πόδια και ήταν τόσο δυνατός… Δεν ήμουν μπροστά όταν ο γιατρός είπε στη μητέρα μου ότι δεν θα καταφέρω να επανέλθω στο επίπεδο που ήμουν. Τότε είχα κάνει παγκόσμια ρεκόρ παίδων και εφήβων, οπότε είχα μια καριέρα να διανύσω. Είχα αυτόν τον τραυματισμό και ανακοινώνουν στη μητέρα μου ότι “ο Εμμανουήλ δεν θα συνεχίσει την καριέρα που έχει γιατί ο τραυματισμός αυτός είναι πάρα πολύ δύσκολος”.

Αλλά με την αγάπη που έχω στην οικογένεια μου ήταν αυτό που με κράτησε πραγματικά να παλέψω και να πιστέψω… Δεν πίστευα ότι θα καταφέρω να ξαναφτάσω σε αυτό το επίπεδο. Όταν πιστεύουν πάρα πολύ οι γονείς σου, η οικογένεια σου είναι το φως. Είμαι πάρα πολύ τυχερός που έχω αυτούς τους γονείς που με βοήθησαν να δω αυτό το φως και να με βγάλουν έξω από τραυματισμούς, ρατσισμό, κατάθλιψη. Είμαι τυχερός και ευγνώμων που έχω αυτή την οικογένεια και με έχει αναθρέψει έτσι και τα βλέπω όλα θετικά» εξομολογήθηκε ο Εμμανουήλ Καραλής.

Η ζωή με δυσλεξία

Όπως εξομολογήθηκε για τη δυσλεξία: «μεγαλώνοντας εγώ όταν πήγαινα σχολείο μαζί με την αδελφή μου ήμασταν στην τάξη, η καθηγήτρια έλεγε κάτι απλό ρωτούσε το καταλάβατε όλοι έλεγαν "ναι", ενώ εγώ δεν είχα καταλάβει. Έλεγα "χαζός είμαι;" Σε μια τέτοια εύθραυστη ηλικία χάνεις τον κόσμο κάτω από τα πόδια σου. Ήμουν τυχερός που πήγαν οι καθηγητές στη μητέρα μου και είπαν μήπως έχω δυσλεξία. Τελικά όντως είχα δυσλεξία, Ξεκίνησα λογοθεραπεία γιατί δεν μπορούσα π.χ. να πω το ρ ή να εκφράσω αυτά που σκεφτόμουν. Ήμουν τυχερός που με ξεκίνησε η οικογένειά μου λογοθεραπεία, στην αρχή ήταν πολύ δύσκολα αλλά μεγαλώνοντας βρήκα την άλλη μου αγάπη τον αθλητισμό».

Τα λόγια του Σεργκέι Μπούμπκα: «Να προσέχεις τον εαυτό σου»

Στα πλαίσια της εκπομπής, μίλησε και θρύλος του επί κοντώ Σεργκέι Μπούμπκα ο οποίος έδειξε μέσα από το λόγο του πόσο πολύ εκτιμά τον Εμμανουήλ Καραλή.

«Γειά σου Εμμανουήλ. Συγχαρητήρια με την καταπληκτική σεζόν και τη βελτίωση της τεχνικής σου. Σου εύχομαι όλα τα καλύτερα, έχεις μεγάλες δυνατότητες και σπουδαίο μέλλον. Σου εύχομαι ό,τι καλύτερο φίλε μου, να προσέχεις τον εαυτό σου».

Τι είναι κατάκλιση; Οι κατακλίσεις έχουν τέσσερα στάδια. Πώς μπορεί να προληφθούν; Φωτοδυναμική Θεραπεία.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Κατάκλιση (bedsore - pressure sore) χαρακτηρίζεται η κυτταρική νέκρωση μιας περιοχής του σώματος που προκαλείται από διακοπή της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς αυτής της περιοχής.

Η κατάκλιση είναι μια εντοπισμένη καταστροφή περιοχής του δέρματος και υποκείμενων ιστών που αναπτύσσεται σαν αποτέλεσμα της παρατεταμένης ισχαιμίας των ιστών λόγω πίεσης του δέρματος. Αυτό συμβαίνει σε κατακεκλιμένους ασθενείς που τοποθετούνται στην ίδια θέση για πολύ χρόνο.

Η κατάκλιση σχηματίζεται όταν η εξωτερική πίεση που ασκείται στο δέρμα υπερβαίνει την πίεση της μικροκυκλοφορίας (32mmHg) με αποτέλεσμα τη διακοπή του εφοδιασμού των ιστών της περιοχής με θρεπτικές ουσίες, την αδυναμία απομάκρυνσης των προϊόντων του μεταβολισμού από τους ιστούς στα απεκκριτικά όργανα και κατά συνέπεια τη νέκρωση της ισχαιμικής περιοχής. Οι ιστοί οι οποίοι βρίσκονται πάνω από οστικές προεξοχές παρουσιάζουν διαφορετική αντοχή στην υποξία σε σχέση με άλλους ιστούς που βρίσκονται μακριά από οστά. Το γεγονός αυτό εξηγεί την υψηλή συχνότητα δημιουργίας κατακλίσεων στις περιοχές αυτές.

Τα έλκη σχηματίζονται συνήθως στα προεξέχοντα μέρη του σώματος όπως είναι οι πτέρνες, η ιερά χώρα, οι αγκώνες, η ωμοπλάτη, το ινίο, τα σφυρά, ο μείζων τροχαντήρας, οι πλευρές, το ακρώμιο, τα αυτιά, τα δάκτυλα, τα γόνατα, τα γεννητικά όργανα στους άνδρες, το στήθος στις γυναίκες, τα ζυγωματικά, το πιγούνι, ανάλογα με τη θέση στην οποία τοποθετείται ο ασθενής.

Οι κατακλίσεις έχουν τέσσερα στάδια:

ΣΤΑΔΙΟ Ι: Ερυθρότητα χωρίς εντύπωμα σε ανέπαφο δέρμα. Αποχρωματισμός δέρματος, θερμότητα, οίδημα και σκλήρυνση μπορεί να χρησιμοποιηθούν ως δείκτες ειδικά σε άτομα με σκούρο δέρμα.

ΣΤΑΔΙΟ ΙΙ: Απώλεια μερικού πάχους δέρματος, στην οποία εμπλέκεται η επιδερμίδα, το χόριο ή και τα δύο. Το έλκος είναι επιφανειακό και κλινικά εμφανίζεται με τη μορφή γδαρσίματος ή φλύκταινας.

ΣΤΑΔΙΟ ΙΙΙ: Απώλεια ολικού πάχους δέρματος, η οποία περιλαμβάνει καταστροφή ή νέκρωση υποκείμενων ιστών, χωρίς σπήλαιο.

ΣΤΑΔΙΟ ΙV: Εκτεταμένη καταστροφή δέρματος, νέκρωση ιστών ή καταστροφή μυών και οστών, σχηματισμός σπηλαίου.

Η δημιουργία της κατάκλισης εξαρτάται από τη συνέργεια εξωγενών αλλά και ενδογενών παραγόντων

Οι εξωγενείς παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν παράγοντες που επηρεάζουν τα εξωτερικά στρώματα του δέρματος και είναι οι εξής:

• Πίεση στα προεξέχοντα μέρη του σώματος.

• Διατμητική δύναμη, η οποία είναι η πίεση που ασκείται όταν το σώμα γλιστράει ή κινείται χωρίς να ανυψώνεται. Το δέρμα παραμένει στο ίδιο σημείο ενώ το σώμα γλιστράει σε άλλη κατεύθυνση, κάτι που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό.

• Τριβή.

• Υγρασία από ακράτεια ούρων ή κοπράνων, εφίδρωση ή άλλα απεκκρίματα, η οποία σύμφωνα με μελέτες αποδείχθηκε ότι πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο ανάπτυξης κατάκλισης.

Οι ενδογενείς παράγοντες, οι οποίοι επηρεάζουν τη λειτουργία της απορροφητικής ικανότητας των υποστηρικτικών δομών του δέρματος και ειδικότερα του κολλαγόνου και της ελαστίνης, είναι οι εξής:

• Ακινησία.

• Κακή διατροφή. Οι κατακλίσεις συνδέονται με την υπολευκωματιναιμία αλλά και την ανεπαρκή πρόσληψη θερμίδων, βιταμινών και αλάτων.

• Προχωρημένη ηλικία. Με την αύξηση της ηλικίας επέρχεται προοδευτική μείωση των ελαστικών ινών του υποδόριου λίπους και του όγκου των μυών. Επίσης η ξηρότητα του δέρματος σε συνδυασμό με τη μείωση της συχνότητας των λουτρών του σώματος, συμβάλλει στη δημιουργία των κατακλίσεων.

• Διανοητική κατάσταση. Η διανοητική κατάσταση επηρεάζει την κινητικότητα καθώς και τη συνεργασία του ατόμου στην παρεχόμενη νοσηλευτική φροντίδα.

• Αυξημένη θερμοκρασία. Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία του ιστού που ήδη βρίσκεται σε κίνδυνο για ισχαιμία λόγω πίεσης, η περιοχή γίνεται περισσότερο ευπαθής στη νέκρωση.

• Ελαττωμένη αρτηριακή πίεση και ινότροπα που οδηγούν σε πτωχή αιμάτωση των ιστών.

• Υποκείμενη νόσος. Νεοπλάσματα, νευρολογικές, ορθοπεδικές και κυκλοφορικές παθήσεις είναι επιβαρυντικοί παράγοντες για δημιουργία κατάκλισης.

• Ψυχολογικοί παράγοντες. Όταν το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση stress, τα επινεφρίδια αυξάνουν την έκκριση γλυκοστεροειδών οπότε αναστέλλεται η σύνθεση κολλαγόνου και ο ιστός γίνεται επιρρεπής για δημιουργία κατάκλισης.

• Έλλειψη αισθητικότητας. Σε παραπληγικά και τετραπληγικά άτομα λόγω της ακινησίας και της απώλειας αισθητικότητας του δέρματος αυξάνεται ο κίνδυνος για δημιουργία κατάκλισης

ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ

α)Οι ηλικιωμένοι με μειωμένη κινητικότητα.
β)Ασθενείς με μειωμένη κινητικότητα και διαταραχή θρέψης, βαριά αναιμία, χρόνιοι αναπνευστικοί, καρκινοπαθείς, διαβητικοί κλπ.
γ)Ορθοπεδικοί ασθενείς με κατάγματα λεκάνης, σπονδυλικής στήλης και κάτω άκρων.
δ)Νευροχειρουργικοί ασθενείς σε ακινησία.
ε)Ασθενείς εντατικών μονάδων (ΜΕΘ).
στ)Τετραπληγικοί, παραπληγικοί ασθενείς.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ

Η πρόληψη είναι η θεραπεία εκλογής των κατακλίσεων. Η επιτυχία της εξαρτάται άμεσα από τις ικανότητες των νοσηλευτών να αναγνωρίζουν τους ασθενείς που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο. Η γνώση των παραγόντων κινδύνου που αναφέρθηκαν είναι απαραίτητη προκειμένου να επιτευχθεί πλήρως η εκτίμηση του προβλήματος.

Οι στρατηγικές πρόληψης των κατακλίσεων σύμφωνα με την European Pressure Ulcers Advisory Panel (EPUAP) και την National Pressure Ulcers Advisory Panel (NPUAP), περιλαμβάνουν την αναγνώριση ατόμων που βρίσκονται σε κίνδυνο για ανάπτυξη κατάκλισης, τη διατήρηση και βελτίωση της ανοχής των ιστών στην πίεση για την πρόληψη της καταστροφής τους, την προστασία του σώματος από τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα των εξωτερικών μηχανικών δυνάμεων όπως πίεση, τριβή και σύρσιμο, τη διατροφική υποστήριξη των ασθενών σύμφωνα με τις ανάγκες τους, τον έλεγχο και την αποφυγή της υπερβολικής υγρασίας

Στρατηγικές πρόληψης κατακλίσεων της EPUAP

·      Αναγνώριση ατόμων που βρίσκονται σε κίνδυνο για ανάπτυξη κατάκλισης ·      Διατήρηση και βελτίωση της ανοχής των ιστών στην πίεση για την πρόληψη της καταστροφής τους ·      Προστασία σώματος από τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα των εξωτερικών μηχανικών δυνάμεων: πίεση, τριβή και σύρσιμο ·      Διατροφική υποστήριξη των ασθενών σύμφωνα με τις ανάγκες τους ·      Έλεγχος και αποφυγή υπερβολικής υγρασίας (απώλεια ούρων, κοπράνων, εκκρίσεις τραυμάτων, ιδρώτας)

Τα μέτρα πρόληψης που προτείνονται από την EPUAP και την NPUAP, βασισμένα σε αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών, περιλαμβάνουν τα εξής:

• Συστηματική παρακολούθηση, τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, του δέρματος του ασθενή δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα προεξέχοντα μέρη του σώματος.

• Αλλαγή θέσεως κάθε 2 ώρες χρησιμοποιώντας όλες τις θέσεις (ύπτια, πρηνής, δεξιά, πλάγια, αριστερή πλάγια) εκτός αν υπάρχει αντένδειξη.

• Μετατόπιση του βάρους σώματος τουλάχιστον κάθε 30 λεπτά, με ανάλογες κινήσεις του κρεβατιού.

• Παραμονή στη θέση ημι - fowler όχι πάνω από 30 λεπτά.

• Ελαφρό μασάζ γύρω από τα σημεία ερυθρότητας ανά 2 ώρες.

• Χρησιμοποίηση συστημάτων υποστήριξης για να ελαττωθεί η πίεση στο δέρμα όπως επιστρώματα αφρού και συσκευές γεμισμένες με νερό, ζελέ, αέρα, κόκκων άμμου, μαξιλάρια και στρώματα εναλλασσόμενης πίεσης και υγροποιημένου αέρα.

• Κατάλληλη τοποθέτηση του ασθενή με τα αναγκαία μαξιλάρια και υποστηρίγματα.

• Συνεχής αξιολόγηση της αιμάτωσης της περιοχής. Αν ο χρόνος που χρειάζεται η εξέρυθρη περιοχή για να γίνει ωχρή μετά από άρση πίεσης είναι μεγαλύτερη από 15 λεπτά, απαιτείται φροντίδα για την αύξηση της συχνότητας των αλλαγών θέσεως και φροντίδα για πιο αποτελεσματικές μεθόδους τοποθέτησης των μαξιλαριών, των υποστηριγμάτων και της θέσεως του ασθενή.

• Φροντίδα ώστε οι περιδέσεις και οι επίδεσμοι να είναι κατάλληλα τοποθετημένοι και όχι σφιχτά εφαρμοσμένοι.

• Τα σεντόνια πρέπει να διατηρούνται στεγνά και χωρίς πτυχώσεις.

• Επαρκής χορήγηση υγρών στον ασθενή.

• Χρησιμοποίηση ουδέτερου σαπουνιού καθαριότητας.

• Τοποθέτηση λεπτού στρώματος κρέμας, γαλακτώματος ή λοσιόν ενυδάτωσης μια φορά την ημέρα.

• Διατήρηση καλού επιπέδου θρέψης.

• Διατήρηση του δέρματος στεγνού και καθαρού.

• Προστασία του δέρματος από εκκρίσεις τραυμάτων.

• Προστασία του δέρματος από την επαφή με ούρα και κόπρανα. Άμεση απομάκρυνση αυτών μετά από ούρηση και κένωση αντίστοιχα.

• Αύξηση σωματικής δραστηριότητας, ενεργητικής και παθητικής.

• Φροντίδα για μείωση οιδημάτων εάν υπάρχουν.

• Εάν υπάρχει κνησμός εφαρμογή μέτρων ύφεσης του όπως ψυχρά επιθέματα στα σημεία κνησμού, αντιισταμινικά βάσει οδηγιών και κομμένα νύχια για αποφυγή τραυματισμού του ασθενή.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ

Οι στρατηγικές θεραπείας των κατακλίσεων σύμφωνα με την European Pressure Ulcers Advisory Panel (EPUAP) και την National Pressure Ulcers Advisory Panel (NPUAP), περιλαμβάνουν την εκτίμηση της κατάκλισης, τον καθαρισμό του τραύματος και την απομάκρυνση των νεκρωμένων ιστών, τη χρησιμοποίηση κατάλληλου επιθέματος έτσι ώστε να διατηρείται η κατάλληλη υγρασία του τραύματος και η φροντίδα για μείωση της πίεσης στο σημείο της κατάκλισης.

Για τον καθαρισμό του έλκους της κατάκλισης, ανεξαρτήτου σταδίου, το διάλυμα που ενδείκνυται είναι ο φυσιολογικός ορός (N/S 0,9%). Για τον έλεγχο της σήψης ενδείκνυται το υπέρτονο διάλυμα N/S 7,5%. Αντενδείκνυται η χρήση του διαλύματος ιωδιούχου ποβιδόνης, αλκοολούχων διαλυμάτων και του διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου γιατί μελέτες έχουν δείξει ότι καταστρέφουν τα τριχοειδή αγγεία του νέο-σχηματιζόμενου κοκκιώδους ιστού, εμποδίζουν τη σύνθεση του κολλαγόνου και κατά συνέπεια καθυστερούν τη διεργασία της επούλωσης.

Η επιλογή του κατάλληλου επιθέματος γίνεται με βάση το στάδιο της κατάκλισης, την ένταση της εκροής του τραύματος και των χαρακτηριστικών των διαφόρων επιθεμάτων. Η διατήρηση υγρού περιβάλλοντος είναι:

Στρατηγικές θεραπείας κατακλίσεων της EPUAP

·      Εκτίμηση της κατάκλισης ·      Καθαρισμός του τραύματος και απομάκρυνση των νεκρωμένων ιστών ·      Χρησιμοποίηση του κατάλληλου επιθέματος έτσι ώστε να διατηρείται η κατάλληλη υγρασία του τραύματος ·      Φροντίδα για μείωση της πίεσης στο σημείο της κατάκλισης

Α) Συντηρητική:
Βασίζεται στην πρόληψη και επιτυγχάνεται με:


1) Τη φροντίδα και τη συντήρηση της γενικής φυσικής και διανοητικής κατάστασης του ασθενούς.


2) Τη φροντίδα και την συντήρηση καλής κατάστασης του δέρματος.


3) Την αντιμετώπιση της ακράτειας.


4) Την καταπολέμηση λοιμώξεων και φλεγμονών (συστηματικών ή τοπικών).


5) Την διατήρηση καλής θρεπτικής κατάστασης του ασθενούς.


6) Την ρύθμιση και την διόρθωση συνυπαρχόντων παθήσεων (Αναιμία, διαβήτη… κλπ.).


7) Φυσικοθεραπεία όταν χρειάζεται.


8) Τον χειρουργικό καθαρισμό των μαλακών μορίων και την αφαίρεση των νεκρωμάτων. Σε ορισμένα περιστατικά γίνεται και αφαίρεση των οστικών προεξοχών.

9) Την χρήση τοπικών υλικών (επιθέματα) όταν χρειάζεται.


10) Φωτοδυναμική θεραπεία

Β) Χειρουργική αποκατάσταση:



Ενδείξεις της χειρουργικής αποκατάστασης.



1) Αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας.


2) Μεγάλη κατάκλιση με αδυναμία επούλωσης σε εύλογο χρονικό διάστημα.


3) Κατάκλιση 3ου ή 4ου σταδίου.


4) Εξέλκωση με κακοήθη εξαλλαγή.


5) Ασθενείς με καλή φυσική και διανοητική κατάσταση.


Οι στόχοι της χειρουργικής αποκατάστασης είναι:


1. σύγκλιση του χειρουργικού τραύματος


2. Ελάττωση απώλειας υγρών και πρωτεϊνών από το έλκος


3. Πρόληψη της εξάπλωσης της φλεγμονή


4. Διευκόλυνση στην φροντίδα του ασθενούς


5. Συντόμευση του χρόνου θεραπείας και ελάττωση των
εξόδων νοσηλείας


Οι βασικές αρχές της χειρουργικής αποκατάστασης είναι:


1) Πλήρης αφαίρεση του έλκους, του ουλώδους ιστού και των αποτιτανώσεων των μαλακών μορίων.


2) Αφαίρεση της οστικής προεξοχής.


3) Σωστή κάλυψη των οστέινων προεξοχών με υγιές μύες.


4) Σωστός σχεδιασμός κρημνών με καλή αιμάτωση. Η αποκατάσταση γίνεται με την χρήση κρημνών. Οι κρημνοί που θα χρησιμοποιούνται είναι δερματικοί, δερμοπεριτονιακοί και μυοδερματικοί. Η επιλογή του κρημνού εξαρτάται από τη θέση της κατάκλισης.

Γίνεται ευρύς χειρουργικός καθαρισμός με αφαίρεση όλων των νεκρωμάτων και κατά περίπτωση τμήματος της οστικής προεξοχής και κάλυψη της περιοχής με υγιή ιστό αποτελούν την ενδεικνυόμενη λύση. Υπάρχει μία ποικιλία επιλογών ανάλογα με την ανατομική θέση της κατάκλισης. Συνήθως χρησιμοποιούνται περιτονιοδερματικοί ή μυοδερματικοί κρημνοί (κρημνός του γλουτιαίου μυός, του οπίσθιου μηριαίου, του τείνοντος την πλατεία περιτονία, του ισχνού προσαγωγού κτλ.) Απαραίτητη προϋπόθεση είναι ο μεταφερόμενος ιστός να έχει άριστη αιμάτωση, ώστε να βοηθήσει στην επούλωση τού έλκους. Η καθήλωση τού ασθενούς σε θέση ώστε να μην πιέζεται η περιοχή αποκατάστασης για τις πρώτες 10-20 μετεγχειρητικές ημέρες, είναι απαραίτητη.

Φωτοδυναμική Θεραπεία για τις κατακλίσεις

Η φωτοδυναμική θεραπεία έχει πολλές εφαρμογές στην ιατρική και κυρίως στην δερματολογία. Αρχικά η μέθοδος, χρησιμοποιήθηκε, με ιδιαίτερα καλά αποτελέσματα σε καρκινικές βλάβες του δέρματος. Με μία μόνο συνεδρία θεραπεύεται η καρκινική βλάβη και μάλιστα αναπλάθει το δέρμα χωρίς να αφήνει σημάδια. Στην συνέχεια χρησιμοποιήθηκε, για την αντιμετώπιση εγκαυμάτων, με πολύ μεγάλη βοήθεια στην ανάπλαση του δέρματος αλλά και στην αντιμετώπιση του πόνου. 

Η μέθοδος της φωτοδυναμικής θεραπείας προσφέρεται στην αντιμετώπιση κατακλίσεων, εξελκώσεων ή τραυμάτων, που πυορροούν, με εξαιρετικά αποτελέσματα. 
Έλκη που δεν έχουν επουλωθεί με συμβατικές μεθόδους, αντιμετωπίζονται με την συσκευή φωτοδυναμικής θεραπείας, q-light, και το ειδικό φίλτρο για την ανάπλαση το wound q-light. 
Η μέθοδος είναι ανώδυνη και αποτελεσματική.
Eίναι χαρακτηριστικό ότι πολλές φορές η μέθοδος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική εκεί που οι άλλες μέθοδοι έχουν αποτύχει. 

Σε περιπτώσεις που ο ασθενής είναι κλινήρης και παθαίνει συχνά κατάκλιση, υπάρχει το q-light μηχάνημα για χρήση στο σπίτι. 

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ

Οι κατακλίσεις αποτελούν ένα μείζον κλινικό πρόβλημα με τεράστιο κοινωνικοοικονομικό κόστος. Η εμφάνιση των κατακλίσεων αντανακλά την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας υγείας και η συχνότητα των κατακλίσεων χρησιμοποιείται ως δείκτης ποιότητάς της.

Η πρόληψη των κατακλίσεων αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για την αντιμετώπισης του προβλήματος. Η δημιουργία εκπαιδευτικών προγραμμάτων με γνωστικά αντικείμενα όπως η παθοφυσιολογία και οι παράγοντες κινδύνου ανάπτυξης των κατακλίσεων, τα εργαλεία αξιολόγησης του κινδύνου και οι εφαρμογές τους, τα μέτρα πρόληψης και τα μέτρα θεραπείας των κατακλίσεων, θεωρούνται απαραίτητα προκειμένου να διαχειριστεί αποτελεσματικά το πρόβλημα από τους νοσηλευτές και τους επαγγελματίες υγείας.

Διαβάστε επίσης

• Η καλύτερη αντιμετώπιση των πληγών από τις κατακλίσεις είναι η πρόληψη και η νέα μέθοδος της φωτοδυναμικής θεραπείας.
• Επούλωση κατακλίσεων, εγκαυμάτων, ψωριασικών βλαβών με την πρωτοποριακή μέθοδο της φωτοδυναμικής θεραπείας

https://scholar.google.gr/citations?hl=el&user=x0_XklQAAAAJ

Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ συγκεντρώνει Υπογραφές: Απάντηση στην Πολιτική Ηγεσία που «έκοψε» τις ταινίες μέτρησης από διαβητικούς

medlabnews.gr iatrikanea

«Ξεκίνησε η Μαζική Διαμαρτυρία: Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ συγκεντρώνει Υπογραφές – Η Πολιτική Ηγεσία Πρέπει να Καταλάβει: Η Υγεία και η ζωή των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτη είναι αξίες ανεκτίμητες»

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) ανακοινώνει σήμερα, ημέρα εορτασμού της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη (14 Νοεμβρίου) ότι, εξαιτίας της αντιεπιστημονικής απόφασης της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, αλλά και της σύμφωνης με τον ΕΟΠΥΥ θέσης του Υπουργείου Υγείας, που αφορά στη διακοπή της ταυτόχρονης συνταγογράφησης των ταινιών μέτρησης γλυκόζης στους χρήστες συστημάτων καταγραφής, ξεκίνησε τη μαζική πανελλαδική συγκέντρωση υπογραφών.

Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ καλεί κάθε ευαισθητοποιημένο πολίτη να συμμετάσχει στην δραστική απάντηση προς την Πολιτική Ηγεσία με το σύνθημα: «Δικαίωση στον Διαβήτη! Η Φωνή μας μετράει! Υπόγραψε κι εσύ για να ακουστεί δυνατότερα!».

Κάθε υπογραφή είναι ένα βήμα προς τη δικαίωση μας και την ικανοποίηση των αιτημάτων μας!

Τα αποτελέσματα των Νομοθετικών ρυθμίσεων θα είναι οι επιπλοκές στην υγεία των ανθρώπων με διαβήτη τύπου 1 και 2 που το κόστος του είναι ανυπολόγιστο.

Η Ομοσπονδία απαιτεί άμεση αναθεώρηση της απόφασης, αποκατάσταση της συνταγογράφησης και εφαρμογή των δεσμεύσεων του Υπουργού Υγείας ΤΩΡΑ.

Tα αιτήματα της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. που θα κατατεθούν απευθείας στον Πρωθυπουργό:

· Άμεση τροποποίηση του παραρτήματος του ΦΕΚ Β’5395/09-10-2025 και αποζημίωση του ενός κουτιού ταινιών μέτρησης γλυκόζης για τα άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 που χρησιμοποιούν συστήματα καταγραφής γλυκόζης (CGM) ως βασικό κλινικό μέτρο.

· Άμεση ένταξη των Συστημάτων Καταγραφής Γλυκόζης (CGM) για τα ινσουλινοθεραπευόμενα άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, τηρώντας τις σχετικές υπουργικές δεσμεύσεις.

· Άμεση αναθεώρηση και άρση της πενταετούς δέσμευσης των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 από τις συμβατικές αντλίες ινσουλίνης.

· Ουσιαστική και θεσμοθετημένη συμμετοχή της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.) στις διαδικασίες λήψης αποφάσεων που αφορούν την ποιότητα ζωής και την ασφάλεια των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη.

Κάλεσμα για Πανελλήνια Συμμετοχή

Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ καλεί όλα τα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης να δημοσιοποιήσουν την έκκληση για υπογραφές, δυναμώνοντας τη φωνή των πασχόντων.

Κάθε υπογραφή είναι ένας πολίτης που απαιτεί από την πολιτική ηγεσία να λειτουργήσει με ευθύνη και ανθρωπιά. Με την υπογραφή σου, μπορείς να συμβάλλεις κι εσύ στη δικαίωση μας!

Σήμερα είναι στο κέντρο του τυφώνα ο Διαβήτης , αύριο θα είναι κάτι άλλο!

Ας μη το αφήσουμε να συμβεί! Όλοι μαζί μπορούμε να τα καταφέρουμε!

Η συλλογή υπογραφών είναι σε εξέλιξη στην επίσημη ιστοσελίδα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ.

Περιφερική αγγειακή αρτηριακή νόσος, αποφρακτική αρτηριοπάθεια. Προκαλεί πόνο, κράμπες, μούδιασμα στα πόδια, χωλότητα, πληγές.

του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Η Περιφερική Αρτηριακή νόσος (ΠΑΝ) είναι η νόσος που χαρακτηρίζεται από μειωμένη αιμάτωση των κάτω άκρων, λόγω στένωσης ή απόφραξης των αρτηριών των κάτω άκρων. Η κύρια αιτία της ΠΑΝ των κάτω άκρων είναι η αθηροσκλήρωση, που σημαίνει σκλήρυνση των αρτηριών.
Φυσιολογικά, το εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών σας (ενδοθήλιο) είναι ομαλό και απρόσκοπτο, με τα χρόνια όμως μπορεί να σχηματίσει μια ανώμαλη προβολή που ονομάζεται αθηρωματική πλάκα. Η πλάκα αυτή αποτελείται από χοληστερόλη, ασβέστιο και ινώδη ιστό. Στην αθηροσκλήρωση οι αρτηρίες στενεύουν ή αποφράσσουν καθώς η αθηρωματική πλάκα των τοιχωμάτων τους αυξάνεται.

Οι αρτηρίες των κάτω άκρων παρέχουν στους μύες των ποδιών οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά μέσω του αίματος. Εάν η ροή του αίματος διακοπεί, εξαιτίας της απόφραξης μίας αρτηρίας, τότε η έλλειψη οξυγόνου στην περιοχή, προκαλεί μυαλγία, ιδίως κατά την άσκηση, το περπάτημα ή όταν ο ασθενής επιχειρεί να ανέβει σκάλες. Σε αυτές τις περιπτώσεις ο ασθενής σταματάει την άσκηση ή το περπάτημα και συνεχίζει ξανά μετά από λίγα λεπτά ξεκούρασης. Τα αιμοφόρα αγγεία με την πάροδο του χρόνου συνεχίζουν να στενεύουν και κάποια στιγμή αποφράσσονται εντελώς. Όταν συμβεί απόφραξη μίας ή περισσότερων αρτηριών του κάτω άκρου, τότε η ροή του αίματος στο πόδι μειώνεται σημαντικά και η έλλειψη οξυγόνου απειλεί μύες και ιστούς. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται "κρίσιμη ισχαιμία".

Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της αθηρωματικής νόσου είναι:

• η ηλικία,
• η οικογενειακή προδιάθεση,
• η αυξημένη χοληστερίνη,
• ο σακχαρώδης διαβήτης,
• η υπέρταση,
• Στεφανιαία νόσος
• Εγκεφαλικό επεισόδιο
• η παχυσαρκία και
• το κάπνισμα
• Υψηλά επίπεδα της ομοκυστεΐνης στο αίμα

Ποια είναι τα συμπτώματα της περιφερικής αρτηριακής νόσου;

Το πιο σύνηθες αρχικό σύμπτωμα είναι η διαλείπουσα χωλότητα (ΔΧ), που είναι δυσφορία ή πόνος στα πόδια σας (μπορεί να εντοπίζεται στους γλουτούς, μηρούς, γάμπες) τη στιγμή που περπατάτε και περνάει όταν σταματάτε. Με την επιδείνωση της νόσου ο πόνος εμφανίζετε σε όλο και μικρότερες αποστάσεις.

Οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν διαταραχές στύσεως. Σε πολύ προχωρημένα στάδια της αποφρακτικής νόσου ο ασθενής εμφανίζει πόνο το βράδυ όταν ξαπλώνει (άλγος αναπαύσεως), πληγές των κάτω άκρων που δεν κλείνουν ή και νέκρωση ιστών (γάγγραινα).

• Χωλότητα, πόνος, κόπωση,
• κράμπες ή τσούξιμο στο πόδι σας
• Μούδιασμα και πόνο στο πόδι ή τα πόδια
• Κρύα χέρια, πόδια
• Τριχόπτωση στα πόδια
• Χλωμά ή μπλε πόδια
• Αδύναμη ή απουσία παλμού στα πόδια
• Πληγές, έλκη στα πόδια και κνήμες και αργή επούλωση
• Στυτική δυσλειτουργία
• Οίδημα των κάτω άκρων

Ποιες εξετάσεις χρειάζονται για τη διάγνωση της περιφερικής αρτηριακής νόσου;

Το πιο σημαντικό τεστ για τη διάγνωση της νόσου είναι ο Δείκτης του λόγου της Αρτηριακής πιέσεως στους αστραγάλους του ασθενούς προς την Αρτηριακή πίεση στο βραχιόνιο του ασθενούς. Είναι μία ανώδυνη εξέταση κατά την οποία με την βοήθεια ενός καθετήρα υπερηχογραφικού Doppler συγκρίνεται η διαφορά της αρτηριακής πιέσεως στα πόδια και στα χέρια του ασθενούς. Σύμφωνα με τον δείκτη που προκύπτει, καθώς και με βάση την συμπτωματολογία του ασθενούς και τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της νόσου, ο ιατρός αποφασίζει εάν θα προχωρήσει σε περαιτέρω εξετάσεις.

Άλλη διαγνωστική εξέταση είναι το triplex κοιλιακής αορτής, λαγονίων και αρτηριών κάτω άκρων. Σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται αξονική ή μαγνητική αγγειογραφία ή ψηφιακή αγγειογραφία κοιλιακής αορτής, λαγονίων και αρτηριών κάτω άκρων. Με την Μαγνητική Αγγειογραφία ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει για περίπου 20 λεπτά στον Αγγειογράφο. Γίνεται μία σύντομη ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικής ουσίας και με αυτόν τον τρόπο γίνεται η απεικόνιση των αρτηριών των κάτω άκρων. Στην εικόνα απεικονίζεται με την βοήθεια του βέλους στην αριστερή πυελική αρτηρία.

Θεραπεία της περιφερικής αρτηριακής νόσου.

H πρόγνωση της νόσου είναι καλή αν αντιμετωπισθούν οι επιβαρυντικοί παράγοντες και τεθεί μία θεραπεία.

Η θεραπεία της ΠΑΝ εξαρτάται από τα συμπτώματα του ασθενούς και το βαθμό στένωσης των αρτηριών.

Φαρμακευτική Αγωγή Οι ασθενείς αυτοί συχνά παρουσιάζουν αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, γεγονός που συμβάλλει στην επιδείνωση της νόσου. Μία διατροφή χαμηλή σε λιπαρά και σκευάσματα μείωσης των λιπιδίων στο αίμα, αποτελούν συχνά μέρος της θεραπείας. Επίσης μπορεί να συνταγογραφηθούν και σκευάσματα για τον έλεγχο της Υπέρτασης. Πολλές μελέτες σε ασθενείς με τη νόσο αυτή, απέδειξαν ότι η χορήγηση χαμηλής δόσεως ασπιρίνης μπορεί να παρεμποδίσει την δημιουργία θρόμβων. Συνεπώς συστήνεται και η λήψη της από συμπτωματικούς ασθενείς με Αποφρακτική Νόσο Περιφερικών Αρτηριών.

Αγγειοπλαστική

Εκτός της φαρμακευτικής αγωγής υπάρχει και η επεμβατική θεραπεία, όπου ενδείκνυται, που γίνεται με δύο μεθόδους (ενδαγγειακή και ανοικτή μέθοδος).

Κατά την ενδαγγειακή μέθοδο γίνεται παρακέντηση μιας αρτηρίας του ποδιού (συνήθως της μηριαίας) ή του χεριού (βραχιόνιος) και η αποκατάσταση της στένωσης γίνεται από το εσωτερικό του αγγείου. 
Αγγειοπλαστική με μπαλόνι
Η αγγειοπλαστική με μπαλόνι είναι η πιο κοινή μέθοδος για το άνοιγμα μιας αποφραγμένης αρτηρίας. Πρώτον περνάει ένα σύρμα μέσα από την στενωμένη αρτηρίας. Ένα ξεφούσκωτο μπαλονάκι συνδεδεμένο σε έναν καθετήρα περνάει μέσα από το σύρμα μέσα στο αγγείο έως το σημείο της στενώσεως. Το μπαλονάκι φουσκώνεται και ξεφουσκώνεται επανειλημμένως σε ένα ή περισσότερα σημεία του αγγείου.
Αυτή η μέθοδος ισοπεδώνει την πλάκα επάνω στο τοίχωμα του αγγείου, αυξάνοντας το μέγεθος του ανοίγματος στο αγγείο.
Ενδοαυλικές προθέσεις ή Stents
Εάν μία αρτηρία που έχει ανοιχθεί προηγουμένως αποφράξει ή στενέψει στην διάρκεια ή μετά την επέμβαση τοποθετείται ένας εσωτερικός νάρθηκας που ονομάζεται και διατηρεί το αγγείο ανοικτό.
Άλλες παρόμοιες τεχνικές είναι η αγγειοπλαστική με Laser και η αθηρεκτομή που γίνονται με ειδικούς καθετήρες.
Μηροιγνυακό By Pass (παράκαμψη)
Ένα στενωμένο ή αποφραγμένο σημείο μιας αρτηρίας μπορεί να παρακαμφθεί με μοσχεύματα. Το μόσχευμα μπορεί να είναι συνθετικό ή να είναι μία γνήσια φλέβα που αφαιρέθηκε από άλλο σημείο του σώματος , πιο συχνά το πόδι. Η μία άκρη του μοσχεύματος εφαρμόζεται στην αρτηρία κάτω από την απόφραξη. Το αίμα κυκλοφορεί στην επάνω αρτηρία μέσω του μοσχεύματος και στην αρτηρία κάτω της αποφράξεως όπου κυκλοφορεί το αίμα στα κάτω

Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Στην πλειοψηφία των ασθενών αυτών, στα πλαίσια της θεραπείας τους συμπεριλαμβάνεται και ο τρόπος ζωής τους. Η διακοπή του καπνίσματος και ένα καλά οργανωμένο πρόγραμμα καθημερινής φυσικής άσκησης, είναι όλα όσα χρειάζονται για την μείωση και την ανακούφιση από την συμπτωματολογία της νόσου καθώς και για την παρεμπόδιση επιδείνωσή της.

• Διακοπή του καπνίσματος
• Θεραπεία του διαβήτη
• Έλεγχος της πίεσης του αίματος
• Αυξημένη φυσική δραστηριότητα (για παράδειγμα, σπορ)
• Μείωση του βάρους, αν είστε υπέρβαρος
• Χαμηλή κατανάλωση κορεσμένων λιπαρών, χαμηλή διατροφή χοληστερόλης;
• Φροντίδα των ποδιών (Είναι σημαντικό για τα άτομα με διαβήτη);
• Φορώντας άνετα παπούτσια;
• Κατάλληλη φροντίδα τραυματισμοί ποδιών.

Διαβάστε επίσης

• Μέτρα πρόληψης καρδιαγγειακών παθήσεων (στεφανιαίας νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου, περιφερικής αγγειοπάθειας)
• Περιφερική νευροπάθεια - Διαβητική νευροπάθεια