MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA

Responsive Ad Slot

Αντιμετώπιση σιδηροπενικής αναιμίας με σωστή διατροφή.


του Αλέξανδρου Γιατζίδη, Μ.D., medlabnews.gr
Πού μπορεί να οφείλεται η σιδηροπενική αναιμία; 

Η σιδηροπενική αναιμία οφείλεται συνήθως σε κατανάλωση τροφών που έχουν μικρή περιεκτικότητα σε σίδηρο, καθώς και σε τακτικές απώλειες μικρών ποσοτήτων αίματος, όπως συμβαίνει στις γυναίκες κατά την έμμηνο ρύση. Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί κατά την εγκυμοσύνη, επειδή αυξάνονται οι ανάγκες του οργανισμού, καθώς και στην παιδική ηλικία λόγω της μεγάλης και γρήγορης ανάπτυξης του οργανισμού. Άλλα σπανιότερα αίτια περιλαμβάνουν απώλεια αίματος από επιπλοκή κάποιου έλκους του στομάχου ή άλλες αιματολογικές παθήσεις. Ο οργανισμός έχει αποθήκες σιδήρου στο σώμα και γι' αυτό μπορεί να αντισταθεί ένα χρονικό διάστημα στην έλλειψή του. Σύντομα όμως αυτές μπορεί να εξαντληθούν και να παρατηρηθεί η αναιμία. 

Ποιοι είναι οι παράγοντες που οδηγούν στη σιδηροπενική αναιμία;
α ) η χρόνια απώλεια αίματος π.χ. στις γυναίκες λόγω του αναπαραγωγικού κύκλου
β ) πεπτικές διαταραχές π.χ. χρόνια διάρροια
γ) αυξημένες απαιτήσεις του οργανισμού σε σίδηρο π.χ. λόγω κύησης, βρεφική , νηπιακή, παιδική, εφηβική ηλικία
δ) κακή διατροφή. π.χ. λόγω ασιτίας ή λόγω μη σωστής επιλογής τροφίμων

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί είναι οι παράγοντες που παίζουν ρόλο στην απορρόφηση και ανεπάρκεια του σιδήρου. Καταρχήν τα υγιή άτομα απορροφούν το 5-10 % του σιδήρου των τροφών , ενώ άτομα που παρουσιάζουν έλλειψη σιδήρου το ποσοστό αυτό κυμαίνεται από 10 - 20 %. Αυτό σημαίνει ότι τα παιδιά που βρίσκονται σε ανάπτυξη , καθώς και οι έγκυες γυναίκες απορροφούν το σίδηρο των τροφών σε μεγαλύτερο ποσοστό. 
Ποια είναι τα πιο σημαντικά κλινικά χαρακτηριστικά της σιδηροπενικης αναιμίας;
  • Ωχρότητα δέρματος
  • Αίσθημα κόπωσης 
  • Δύσπνοια μετά από κόπωση
  • Ζάλη, κεφαλαλγία
  • Αίσθημα παλμών
  • Ανορεξία
  • Αδυναμία πνευματικής συγκέντρωσης 
Το σώμα του ανθρώπου περιέχει περίπου 2-4gr.σιδήρου. Η ποσότητα του σιδήρου που χρειάζεται στον ανθρώπινο οργανισμό σχετίζεται με το βάρος την ηλικία, το φύλο, με την πιθανότητα εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του οργανισμού. Βάση αυτών των παραμέτρων που καθορίζουν τις απαιτήσεις του οργανισμού σε σίδηρο πρέπει να δοθεί και η διαιτητική οδηγία. Αν και ο σίδηρος υπάρχει σε πάρα πολλές τροφές, η περιεκτικότητά του στην διατροφή υπολογίζεται ότι δεν υπερβαίνει τα 5 με 7mg για κάθε 1000 θερμίδες.
Μεγάλη περιεκτικότητα σε σίδηρο έχει το κρέας ειδικά το κόκκινο, τα ψάρια και τα πουλερικά. Σε αυτά τα τρόφιμα το μεγαλύτερο ποσοστό (50-60%) του σιδήρου είναι σχετικά εύκολα απορροφήσιμο. Ο Σίδηρος επίσης υπάρχει και στις φυτικές τροφές όπως σε διάφορα φρούτα, σε λαχανικά και ιδιαίτερα αυτά που είναι πράσινα και φυλλώδη και στα δημητριακά. Στα φυτικά προϊόντα όμως ο σίδηρος είναι σε μορφή μη απορροφήσιμη ή απορροφάται αλλά σε μικρό ποσοστό και η ποιότητα του δεν είναι σχετικά καλή.

Διάφοροι παράγοντες παρεμποδίζουν την απορρόφηση του σιδήρου φυτικής προέλευσης όπως για παράδειγμα οι πολυφαινόλες, συμπεριλαμβανομένης και της τανίνης που βρίσκεται στο τσάι, του οξαλικού οξέος που βρίσκεται στο σπανάκι, στην σοκολάτα και στο τσάι, του EDTA
 το οποίο είναι ένα συντηρητικό τροφίμων κλπ. Διατροφικοί παράγοντες που βοηθούν στην απορρόφηση του σιδήρου είναι η Βιταμίνη C και το κιτρικό οξύ αλλά και υδατάνθρακες όπως η φρουκτόζη και η σορβιτόλη. Επίσης το κόκκινο κρέας με τα ψάρια και τα πουλερικά όταν καταναλώνονται ταυτόχρονα με τις φυτικές τροφές που περιέχουν σίδηρο βοηθούν στην απορρόφηση του. Άλλοι παράγοντες που συντελούν σημαντικά στην απορροφησιμότητα του σιδήρου είναι το Φυλλικό οξύ με κύρια πηγή τα σκούρα και πράσινα λαχανικά και η βιταμίνη Β12 που περιέχεται στο γιαούρτι, στο κρέας κ.λ.π.
ΚΥΡΙΕΣ ΠΗΓΕΣ ΣΙΔΗΡΟΥ
  • Το συκώτι
  • Το κόκκινο κρέας και κυρίως το μοσχάρι
  • Τα ψάρια
  • Τα πουλερικά
  • Τα Θαλασσινά
  • Οι Ξηροί καρποί
  • Τα Αποξηραμένα φρούτα (σταφίδες, βερίκοκα και δαμάσκηνα)
  • Το αυγό
  • Οι φακές
  • Τα φασόλια
  • Τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά (σπανάκι, μπρόκολο)
  • Το μαύρο ψωμί

    Προτιμήστε : συκώτι, θαλασσινά (χταπόδι, σουπιές, μύδια, στρείδια), δημητριακά πρωινού ενισχυμένα σε σίδηρο, κόκκινο κρέας, σπανάκι, μπρόκολο, όσπρια (κυρίως φασόλια), ξηρούς καρπούς, αποξηραμένα φρούτα (σύκα, δαμάσκηνα, σταφίδες), ψάρια, ρίγανη, κάρυ, τζίντζερ, σουσάμι, κανέλα, άνηθος, μαϊντανός. Επίσης, φρούτα (ακτινίδια, πορτοκάλια, φράουλες, μανταρίνια, χυμούς πορτοκαλιού), μπρόκολα, πιπεριές, κόκκινο λάχανο και λαχανάκια Βρυξελλών, ντομάτα, κουνουπίδι, πιπεριές, χόρτα.
    Αποφύγετε : τσάι, κόκκινο κρασί, καφέ, σόγια, κρόκο αυγού, γαλακτοκομικά και τυριά, τις πολλές φυτικές ίνες, λίπη (ορατό λίπος κρέατος, μαγιονέζα, λουκάνικα, αλλαντικά, παχιά τυριά).
Σημαντική σημείωση : Εκτός από τροφές πλούσιες σε σίδηρο, απαιτείται πρόσληψη τροφών με βιταμίνη C, η οποία συμβάλλει στην απορρόφησή του.
Πώς θα επιβεβαιώσετε ότι έχετε σιδηροπενική αναιμία; 
Μία απλή εξέταση αίματος αρκεί. Σε αυτή θα βρεθούν χαμηλός αιματοκρίτης, δηλαδή μικρή ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης και σιδήρου. Ταυτόχρονα με την εξέταση αίματος θα διαπιστωθεί και η κατάσταση των αποθηκών του σιδήρου. Αναλυτικά οι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να είναι οι εξής:
  • Αιμοσφαιρίνη (HB)
  • Μέσος Όγκος Ερυθρών (ΜCV)
  • Μέση Περιεκτικότητα Αιμοσφαιρίνης (MCH)
  • Μέση Πυκνότητα Αιμοσφαιρίνης (MCHC)
  • Σίδηρος
  • Φερριτίνη

H ΙΓΜΟΡΙΤΙΔΑ ΤΟΥ ΚΟΛΥΜΒΗΤΗ


Eπιμέλεια:Αλέξανδρος Γιατζίδης, M.D, medlabnews.gr


Η ιγμορίτιδα είναι η φλεγμονή της μεμβράνης που καλύπτει τα ιγμόρεια. Τα ιγμόρεια είναι κοιλότητες γεμάτες αέρα που σχηματίζονται από τα οστά που περιβάλλουν τη μύτη και επικοινωνούν με μικρά σωληνάκια με το εσωτερικό της μύτης. Tα ιγμόρεια άντρα και οι ηθμοειδείς κυψέλες δημιουργούνται αμέσως μετά τη γέννηση, ενώ οι σφηνοειδείς κόλποι στα 3-5 χρόνια και οι μετωπιαίοι στα 5-6 χρόνια της ζωής. Επικοινωνούν με τον ατμοσφαιρικό αέρα.
Συμπτώματα: Όταν κολυμπάτε, το νερό εισχωρεί από τη μύτη σας και φτάνοντας στα ιγμόρεια δημιουργεί φλεγμονή. Το αποτέλεσμα είναι να πονάτε στην περιοχή εκείνη ή και σε ολόκληρο το κεφάλι, να νιώθετε μπούκωμα και δυσφορία.

Π
ονοκέφαλος ιγμορίτιδας: Όταν υπάρχει φλεγμονή στα ιγμόρεια, προκαλείται πόνος, ο οποίος συχνά συνοδεύεται από πυρετό και πύον, το οποίο ανιχνεύεται με ειδικό μικροσκόπιο από το γιατρό. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση εντοπίζεται στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού, γύρω από το μέτωπο και μάλιστα όταν σκύβετε, νιώθετε ένα βάρος να μετακινείται προς τα μπροστά μέσα στο κεφάλι. Πώς γίνεται η διάγνωση
Συνήθως η διάγνωση είναι κλινική. Παλαιότερα τόσο οι γενικοί όσο και οι ειδικοί γιατροί χρησιµοποιούσαν πάρα πολύ τις ακτινογραφίες στους παραρρινίους κόλπους, τώρα πια όµως αυτός ο τρόπος διάγνωσης έχει εγκαταλειφθεί για να µην επιβαρύνεται ο ασθενής από την ακτινοβολία. Σε κάποιες περιπτώσεις µπορεί να χρειαστεί ακτινολογική απεικόνιση και καλλιέργεια δείγµατος που λαµβάνεται από το µέσο ρινικό πόρο.
Με την σύγχρονη τεχνολογία πιά μπορεί να γίνει υπέρηχος για ιγμορίτιδα, όπου γλιτώνουμε την έκθεση σε ακτινοβολία, και με τον οποίο φαίνεται σε οθόνη το υγρό των κόλπων, η πάχυνση των βλεννογόνων, κάποια κύστη και η χρόνια ιγμορίτιδα. Αυτή η εξέταση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για παιδιά και εγκύους και φυσικά για όλους όσους συχνά ταλαιπωρούνται με αυτό το πρόβλημα (οδηγοί μηχανής, κολυμβητές, δύτες, κλπ).
Προφύλαξη: 
• Ένα κλιπ που φράζει τη μύτη μπορεί να σας βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό. 
• Μετά το μπάνιο οι εισπνοές ατμού μπορεί να συντελέσουν στην αποσυμφόρηση της περιοχής. 
• Αυτό που πρέπει να αποφύγετε είναι να φυσάτε με δύναμη τη μύτη σας για να φύγει το νερό, διότι το μόνο που θα καταφέρετε είναι να σπρώχνετε το νερό πίσω στα ιγμόρεια. Φυσήξτε μαλακά, ένα ρουθούνι κάθε φορά. Αντιμετώπιση: Αν η ιγμορίτιδα σας κάνει να υποφέρετε πολύ πρέπει να επισκεφθείτε τον ωτορινολαρυγγολόγο για να σας χορηγήσει την κατάλληλη αντιβίωση.


Η πρόληψη του καρκίνου του δέρματος.

Eπιμέλεια:Αλέξανδρος Γιατζίδης, M.D, medlabnews.gr


Η πρόληψη του καρκίνου του δέρματος

Για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος απαραίτητη είναι η λήψη μέτρων που προστατεύουν από τη δημιουργία δερματικών αλλοιώσεων που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο και, σε περίπτωση που ανιχνευτεί κακοήθεια, προλαμβάνουν το πρόβλημα στα αρχικά του στάδια με αποτέλεσμα την πλήρη απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων.  Τα μέτρα αυτά είναι:


Προστασία από τον ήλιο
·       Κάλυψη του σώματος.  Ένα καπέλο, μακριά μανίκια, μακριά φούστα ή παντελόνι.  Ορισμένα υφάσματα με την ένδειξη UPF 40+ θεωρούνται ως παρέχοντα ύψιστη προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία.  Προσοχή πρέπει να δίνεται ιδιαίτερα όταν το δέρμα μας είναι λευκό και ερεθίζεται εύκολα με την ηλιακή ακτινοβολία και κυκλοφορούμε στον ήλιο μεταξύ των ωρών 10:00 έως και 17:00 το καλοκαίρι.
·       Ένα ευρέως φάσματος αντηλιακό (SPF 15+) στις περιοχές του δέρματος που παραμένουν εκτεθειμένες στον ήλιο προσφέρει πρόσθετη προστασία αν εφαρμόζεται συχνά.

Περιοδικές εξετάσεις του δέρματος
·       Μηνιαία εξέταση του δέρματος σε όλο το σώμα και συνάντηση με το γιατρό σε περίπτωση που ανιχνευθούν αλλαγές στους ήδη υπάρχοντες σπίλους (ελιές) ή παρουσιαστούν νέες αλλοιώσεις.
·       Σε περίπτωση που ο δερματολόγος το κρίνει σκόπιμο πρέπει να γίνεται συστηματική περιοδική εξέταση του δέρματος από ειδικό.
·       Η τήρηση φωτογραφικών αρχείων – η χρήση των ηλεκτρονικών υπολογιστών στην περίπτωση αυτή προσφέρει μεγάλη ευκολία – είναι απαραίτητη σε περίπτωση που υπάρχουν πολλές και διάσπαρτες αλλοιώσεις.


Σημεία που έχουν ιδιαίτερη σημασία για την έγκαιρη ανίχνευση και πλήρη θεραπεία του μελανώματος

Ο Bruce Armstrong (Cancer Control Information Center, New South Wales, Australia) επισημαίνει ότι η επιτυχής θεραπεία του μελανώματος είναι μεγαλύτερη σε χώρες που το μελάνωμα εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα.  Ένας από τους λόγους κατά τον Dr Armstrong είναι ότι στις χώρες αυτές η πληροφόρηση του κοινού είναι συστηματική και η εμπειρία των γιατρών μεγαλύτερη.  Η επισήμανση αυτή είναι βασικό σημείο για την Ελλάδα όπου το μελάνωμα μπορεί να προληφθεί πριν ακόμα αποκτήσει τις διαστάσεις που προβλέπει η Εθνική Στατιστική Υπηρεσία. 

Ένα σημείο που αφορά στην οικονομική διάσταση του προβλήματος έγκειται στο κόστος της εξέτασης για μελάνωμα.  Η διαδικασία μέσω Η/Υ που προβλέπει τη χρήση ψηφιακής φωτογράφησης και αρχειοθέτησης και, με τον τρόπο αυτό παρακάμπτει τα αναλώσιμα και το κόστος της συμβατικής φωτογράφησης και τήρησης αρχείου, ενδείκνυται, πέραν του αξιόπιστου της μεθόδου, και ως οικονομικά συμφέρουσα.


Τι γίνεται στις άλλες χώρες

Οι τεχνικές πρόληψης του μελανώματος πέραν από τις προφυλάξεις που συνιστά και προωθεί το εκάστοτε υπουργείο υγείας και οι φορείς της υγείας και πρόληψης γενικότερα έχουν εστιάσει, τα τελευταία χρόνια, στην ψηφιακή μικροσκοπία επιφωτοβολίας (digital epiluminescence microscopy) με πρωτοπόρους τόσο στην έρευνα όσο και στην ανάπτυξη της σχετικής τεχνολογίας τους επιστήμονες του Τμήματος Δερματολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Βιέννης.

Στη Βιέννη επίσης εδρεύει η πρώτη εταιρεία που έκανε διαθέσιμη στη διεθνή ιατρική κοινότητα την τεχνολογία που αναπτύχθηκε στο γειτονικό της πανεπιστήμιο και μάλιστα με την επιστημονική εποπτεία της ομάδας που συνέλαβε και ανέπτυξε την ιδέα σε επιστημονικό επίπεδο.

Η DERMA Instruments στηριζόμενη στα χρόνια εμπειρικής έρευνας του Τμήματος Δερματολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Βιέννης με αρχηγό της ομάδας τον Dr Klaus Wolf ανέπτυξε ένα πλήρες σύστημα καταγραφής, παρακολούθησης και ανίχνευσης των ύποπτων σπίλων και άλλων δερματικών αλλοιώσεων με πλήρη υποστήριξη τηλεϊατρικής κάνοντας το σύστημα όχι μόνο αποδοτικό σε επίπεδο ιατρείου, διαγνωστικού κέντρου, κλινικής και νοσοκομείου αλλά δίνοντάς του διαστάσεις τεχνητής νοημοσύνης.

Η χρήση του Internet για το σκοπό αυτό παρακάμπτει τα γεωγραφικά όρια και δίνει τη δυνατότητα στον κάθε χρήστη του Microderm – έτσι ονομάζεται η συσκευή που ανέπτυξε η Visiomed – να έρθει σε επαφή με ειδικούς στον τομέα σε οποιαδήποτε χώρα του πλανήτη με σκοπό την ανταλλαγή απόψεων και τελικό στόχο την έγκαιρη διάγνωση κακοήθειας σε κάποια δερματική αλλοίωση.

Η λεπτομερής βάση δεδομένων του Microderm καταχωρίζει κάθε σημαντική λεπτομέρεια κάνοντας την παρακολούθηση της εξέλιξης ενός σπίλου εύκολη και, το κυριότερο, αξιόπιστη. 

Τα οικονομικά οφέλη από την προσέγγιση αυτή είναι σημαντικά γιατί πέραν της αρχικής δαπάνης εγκατάστασης ενός συστήματος δεν απαιτούνται άλλα λειτουργικά έξοδα μιας και η συσκευή δεν απαιτεί αναλώσιμα για την καθημερινή της λειτουργία.

Η οικονομία, πέραν της μείωσης της θνησιμότητας στις περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος, που είναι και το σημαντικότερο σημείο επιτυγχάνεται με τη σωστή διαχείριση των πόρων που δεν αναλώνονται σε άσκοπες και δαπανηρές χειρουργικές επεμβάσεις που, πολλές φορές δεν είναι απαραίτητες, και με την ουσιαστική παρακολούθηση της εξέλιξης των ύποπτων σπίλων ή άλλων δερματικών αλλοιώσεων μέχρις ότου καταστεί φανερό σε πραγματικά πρώιμο στάδιο ότι είναι απαραίτητη η χειρουργική παρέμβαση.

Με γνώμονα τα παραπάνω έχουν δημιουργηθεί σε διάφορες χώρες, με πρωτοπόρες, για εύλογους λόγους, την Αυστραλία και τη Νέα Ζηλανδία, δίκτυα μονάδων ψηφιακής δερματοσκόπησης που επιτρέπουν τη συστηματική παρακολούθηση όσων έχουν ανάγκη χωρίς να στερούνται της δυνατότητας μετακίνησής τους αν χρειαστεί και κάνοντας πλήρη εκμετάλλευση του υπάρχοντος επιστημονικού προσωπικού που μπορεί, με τις δυνατότητες που διαθέτουν τα σύγχρονα δερματοσκόπια, να επικοινωνούν και να συμβουλεύονται ή να συμβουλεύει για περιπτώσεις δύσκολες από αποστάσεις που δεν θα ήταν δυνατόν να καλυφθούν χωρίς τη σπατάλη πολύτιμου χρόνου και οικονομικών πόρων.

Αντίστοιχα δίκτυα έχουν αναπτυχθεί στις ΗΠΑ με ιδιωτική πρωτοβουλία ενώ η γενέτειρα της συσκευής η Αυστρία έχει ήδη καλυμμένο τον πληθυσμό της με μία μονάδα ψηφιακής δερματοσκόπησης ανά 80.000 περίπου κατοίκους. 

Ανεπάρκεια Βιταμίνης D και καρκίνος του δέρματος

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D, medlabnews.gr

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΒΙΤΑΜΙΝΗ D
Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι ασθενείς με Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών Σπίλων είναι πιθανό να πάσχουν από ανεπάρκεια Βιταμίνης D.

Η προστασία από τον ήλιο είναι απαραίτητη για να προστατευτούμε από τον καρκίνο του δέρματος. Από την άλλη όμως η πλήρης αποχή από τον ήλιο έχει και μία δυσμενή παρενέργεια: την ανεπάρκεια Βιταμίνης D.

Μία πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η ανεπάρκεια Βιταμίνης D εμφανίζεται κατά κόρον σε ανθρώπους με γενετική προδιάθεση για ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος που συνδέεται με την ηλιακή έκθεση, κατάσταση που είναι γνωστή ως σύνδρομο Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών Σπίλων.

Το Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών Σπίλων είναι μία σπάνια γενετική κατάσταση που κληρονομείται από τη μία γενιά στην άλλη και περιλαμβάνει πολλαπλά ελαττώματα στον δέρμα, το νευρικό σύστημα, τα μάτια, τους αδένες και τα οστά. Άτομα που πάσχουν από το σύνδρομο αυτό παρουσιάζουν υψηλότερο κίνδυνο στο να αναπτύξουν καρκίνο του δέρματος.

Οι ερευνητές έχουν βρει ότι οι άνθρωποι με το σύνδρομο αυτό είναι τρεις φορές πιθανότερο να αποκτήσουν ανεπάρκεια σε Βιταμίνη D από ότι ο υπόλοιπος πληθυσμός.

«Η ανεπάρκεια Βιταμίνης D συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης αυτοάνοσων ασθενειών, εμφάνιση καταγμάτων, καρκίνου, καρδιαγγειακών ασθενειών και γενικά αυξημένη θνησιμότητα», όπως δήλωσε ο ερευνητής Jean Y. Tang, MD, PhD του Stanford University και οι συνάδελφοι του από το περιοδικό Archives of Dermatology. «Υπάρχει αυξημένη ανησυχία ότι η προστασία από τον ήλιο που προτείνεται από τους δερματολόγους για την αποφυγή ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος σε άτομα υψηλού κινδύνου, ίσως έχει ως αποτέλεσμα την μεγάλη μείωση των επιπέδων Βιταμίνης D με επιβλαβείς συνέπειες για την υγεία».

Στη μελέτη αυτή οι ερευνητές πήραν  αίμα από 41 ανθρώπους με Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών Σπίλων σε μία περίοδο δύο ετών. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι 23 από τους συμμετέχοντες στην έρευνα, δηλαδή το 56%, είχε ανεπάρκεια Βιταμίνης D.
Επιπροσθέτως, τα επίπεδα Βιταμίνης D ήταν ακόμα χαμηλότερα στα υπέρβαρα άτομα με Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών Σπίλων καθώς και παρατηρήθηκαν χαμηλότερα επίπεδα στις αιμοληψίες που έγιναν κατά την χειμερινή περίοδο σε σχέση με αυτές που έγιναν τους καλοκαιρινούς μήνες.

Τα άτομα με Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών Σπίλων τείνουν να αναπτύσσουν πολλαπλές καρκινικές αλλοιώσεις κατά τη νεαρή ενήλικη ζωή. Ως αποτέλεσμα, συνήθως ο γιατρός τους συμβουλεύει να μειώσουν την έκθεση στον ήλιο και αντίστοιχα τις πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του δέρματος, χρησιμοποιώντας αντηλιακό και αποφεύγοντας την έκθεση κατά τις ώρες μεγάλης ηλιοφάνειας.

Το φως του ήλιου είναι η καλύτερη πηγή Βιταμίνης D, αλλά η βιταμίνη αυτή επίσης μπορεί να ληφθεί από την κατανάλωση εμπλουτισμένου γάλακτος, βουτύρου, ελαίων από συκώτι ψαριών καθώς και συμπληρωμάτων διατροφής.

Οι ερευνητές λένε ότι δεν είναι περίεργο να παρατηρείται ανεπάρκεια Βιταμίνης D σε άτομα υψηλού κινδύνου για δερματικό καρκίνο αλλά το μέγεθος του προβλήματος ήταν απροσδόκητο. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι σε άτομα με  Σύνδρομο Βασικοκυτταρικών Σπίλων θα πρέπει να προτείνονται συμπληρώματα Βιταμίνης D.

Επίσης οι ερευνητές επίσης προτείνουν ότι επιπλέον έρευνες απαιτούνται για τη βέλτιστη ποσότητα Βιταμίνης D που πρέπει να λαμβάνεται συμπληρωματικά ώστε να αποτραπεί η ανεπάρκεια στον συνολικό πληθυσμό που χρησιμοποιεί αντηλιακό και άλλες μεθόδους αντηλιακής προστασίας.

Το κάπνισμα με παιδιά στο αυτοκίνητο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο

Eπιμέλεια:Αλέξανδρος Γιατζίδης, M.D, medlabnews.gr


Tι είναι το παθητικό κάπνισμα;
Το παθητικό κάπνισμα είναι γνωστό και ως  (senvironmental tobacco smoke) ή (passive smoking). Είναι ένας συνδυασμός του καπνού που εκπνέει ο καπνιστής και του καπνού που προέρχεται από το άκρο του τσιγάρου καθώς καίγεται. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει πάνω από 4.000 χημικές ουσίες και περισσότερες από 60 από αυτές είναι γνωστό ότι προκαλούν καρκίνο στον άνθρωπο.

Με ποιον τρόπο εκθέτει το παθητικό κάπνισμα σε κίνδυνο τα παιδιά μέσα σε αυτοκίνητα;
Η υγεία των παιδιών είναι ιδιαίτερα ευάλωτη στις επιπτώσεις του παθητικού καπνίσματος.
Ακόμα και αν βρίσκονται στο αυτοκίνητο με έναν καπνιστή για σύντομο χρονικό διάστημα, κάνει κι αυτό κακό στην υγεία των παιδιών. Δεν είναι αρκετό να κατεβάσετε το παράθυρο του αυτοκινήτου για να μην επηρεαστούν τα παιδιά από τον καπνό.
Λόγω του ότι οι βρογχικοί σωλήνες των παιδιών είναι μικρότεροι και το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι λιγότερο ανεπτυγμένο, είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από αναπνευστικές λοιμώξεις και ωτίτιδα όταν εκτίθενται σε παθητικό κάπνισμα.
Τα παιδιά έχουν μικρότερους αεραγωγούς και αναπνέουν ταχύτερα από τους ενήλικες, επομένως εισπνέουν περισσότερες επιβλαβείς ουσίες από ό,τι οι ενήλικες στο ίδιο χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με το Εθνικό Συμβούλιο Υγείας και Ιατρικής Έρευνας της Αυστραλίας (National Health and Medical Research Council), οι αρνητικές συνέπειες στην υγεία από την έκθεση των παιδιών σε παθητικό κάπνισμα περιλαμβάνουν αυξημένο κίνδυνο άσθματος, λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος όπως πνευμονία και βρογχίτιδα, βήχα και συριγμό, και Σύνδρομο Αιφνίδιου Θανάτου Βρεφών.


Τα αγόρια που γίνονται παθητικοί καπνιστές, ακόμα και σε σχετικά μικρό βαθμό, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυξημένη πίεση αίματος, όπως δείχνει για πρώτη φορά μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα, που κρούει τον κώδωνα του κινδύνου ότι αυτά τα παιδιά έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν αργότερα στη ζωή τους υπέρταση, η οποία συσχετίζεται με καρδιαγγειακά επεισόδια και άλλες παθήσεις. Δεν είναι σαφές κατά πόσο είναι αναστρέψιμες οι συνέπειες για την πίεση των παιδιών, αν πάψουν κάποια στιγμή να είναι παθητικοί καπνιστές.

Οι ερευνητές του πανεπιστημίου της Μινεσότα, με επικεφαλής την Τζιλ Μπαουμγκάρτνερ, που παρουσίασαν τα πορίσματά τους στο ετήσιο συνέδριο των Παιδιατρικών Ακαδημαϊκών Εταιριών των ΗΠΑ, σύμφωνα με τη βρετανική "Γκάρντιαν", επεσήμαναν ότι περισσότερα από το ένα τρίτο των παιδιών διεθνώς είναι εκτεθειμένα σε επίπεδα καπνού τσιγάρου, που είναι ανησυχητικά για την υγεία τους.

Στους ενήλικες η υγιής συστολική πίεση είναι περίπου 120 mmHg, ενώ στα παιδιά αλλάζει με το πέρασμα του χρόνου, αυξανόμενη από τα 60 mmHg σε ένα βρέφος ενός μηνός, στα 115 mmHg σε ένα 15χρονο παιδί. Όσο πιο μεγάλη είναι η αρχική πίεση ενός μικρού παιδιού, τόσο πιθανότερο είναι ότι θα έχει αυξημένη πίεση ως ενήλικας, πράγμα που αυξάνει διαχρονικά τον κίνδυνό του για υπέρταση.
Προηγούμενες έρευνες είχαν συσχετίσει το παθητικό κάπνισμα με αυξημένη πίεση αίματος στους ενήλικες, για πρώτη φορά όμως μετριέται μια ανάλογη επίπτωση και στα παιδιά. Είναι αξιοσημείωτο ότι, για κάποιο λόγο, η νέα έρευνα έδειξε ότι το παθητικό κάπνισμα δεν έχει παρόμοια επίπτωση στην πίεση των κοριτσιών. Στα κορίτσια που εκτίθεντο σε παθητικό κάπνισμα, η μέση συστολική πίεσή τους ήταν μικρότερη (κατά 1,8 mmHg) σε σχέση με τα κορίτσια που δεν ήσαν παθητικές καπνίστριες. Όπως είπε η δρ Μπαουμγκάρτνερ, "κάτι προστατεύει το γυναικείο φύλο από τις επιβλαβείς καρδιαγγειακές αλλαγές λόγω έκθεσης στο παθητικό κάπνισμα", γι' αυτό, πρόσθεσε, πρέπει να γίνουν και άλλες έρευνες για να καταλάβουν οι επιστήμονες που ακριβώς αυτό οφείλεται.
Η αμερικανίδα ερευνήτρια τόνισε πάντως ότι τα ευρήματα της νέας μελέτης παρέχουν πρόσθετα κίνητρα στις κυβερνήσεις να επιβάλουν απαγόρευση του καπνίσματος, καθώς και σχετική νομοθεσία, η οποία θα προστατεύει ιδιαίτερα τα παιδιά από το παθητικό κάπνισμα. Όπως επίσης δήλωσε, το 86% των θανάτων νηπίων στο κρεβατάκι τους συμβαίνει σε οικογένειες όπου η μητέρα καπνίζει, ενώ τα παιδιά που ζουν σε σπίτια, όπου και οι δύο γονείς καπνίζουν, έχουν τετραπλάσια πιθανότητα να γίνουν τα ίδια καπνιστές. 

Εξάλλου, σε μια ξεχωριστή επιστημονική μελέτη, που παρουσιάστηκε στο ίδιο παιδιατρικό συνέδριο στις ΗΠΑ, από ερευνητές με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή παιδιατρικής Τζόναθαν Γουίνικοφ, διαπιστώθηκε ότι είναι απολύτως απαράδεκτο να εγκλωβίζονται τα παιδιά σε κλειστά αυτοκίνητα, όπου εκτίθενται σε καπνό τσιγάρου.
Σύμφωνα με την έρευνα, ένα παιδί παγιδευμένο σε ένα αυτοκίνητο καπνιστών, χωρίς να το θέλει, εκτίθεται σε περισσότερες από 4000 τοξικές χημικές ουσίες, που περιέχονται στον καπνό. Επειδή τα μικρά παιδιά έχουν μικρότερους αεραγωγούς στους πνεύμονές τους, είναι πιο ευαίσθητα από τους ενήλικες στην έκθεσή τους στα χημικά του καπνού και υποφέρουν ευκολότερα από κρίσεις άσθματος και αναπνευστικές μολύνσεις. Όπως ανέφερε ο Γουίνικοφ, η απαγόρευση καπνίσματος στο αυτοκίνητο πρέπει να αποτελεί αυστηρό κανόνα, ιδίως όταν υπάρχουν παιδιά.


Το Βασιλικό Ιατρικό Κολέγιο της Βρετανίας (Royal College of Physicians-RCP), οργανισμός που εκπροσωπεί περισσότερους από 20.000 γιατρούς και έχει συμβουλευτικό ρόλο προς την κυβέρνηση της Βρετανίας, υπογραμμίζει ότι κάθε χρόνο 300.000 παιδιά χρειάζονται ιατρική φροντίδα, εξαιτίας του παθητικού καπνίσματος.

Η έκθεση που έχει τίτλο "Το παθητικό κάπνισμα και τα παιδιά" εκτιμά ότι το φαινόμενο προκαλεί κάθε χρόνο στα παιδιά "περισσότερες από 20.000 λοιμώξεις των πνευμόνων", 120.000 ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού και 200 περιπτώσεις μηνιγγίτιδας.

Σαράντα βρέφη πεθαίνουν κάθε χρόνο από το σύνδρομο του αιφνίδιου βρεφικού θανάτου, εξαιτίας του παθητικού καπνίσματος, προσθέτει το RCP.

Ως εκ τούτου, το Βασιλικό Ιατρικό Κολέγιο συνιστά την απαγόρευση του καπνίσματος παρουσία παιδιών, υπό οποιεσδήποτε συνθήκες.

"Η έκθεση δεν αφορά μόνο την προστασία των παιδιών από το παθητικό κάπνισμα. Αφορά την πλήρη εξάλειψη του καπνού από τη ζωή των παιδιών", εξηγεί ο Τζον Μπρίτον, υπεύθυνος της μελέτης η οποία δημοσιεύθηκε στο πλαίσιο της αναθεώρησης της ισχύουσας νομοθεσίας περί καπνίσματος η οποία πρόκειται να πραγματοποιηθεί εντός του έτους.

Το RCP εκτιμά επίσης ότι είναι απαραίτητο να απαγορευθεί ρητά και καθ' ολοκληρία το κάπνισμα εντός του αυτοκινήτου, ακόμη και όταν δεν επιβαίνει παιδί, καθώς είναι δύσκολο να γίνει διάκριση στα αυτοκίνητα.

Οι γιατροί θέλουν επίσης να απαγορευθεί το κάπνισμα σε όλους τους χώρους όπου συχνάζουν παιδιά, όπως τα πάρκα, οι πισίνες και τα προαύλια των σχολείων. To RCP θα ήθελε να απαγορευθεί το κάπνισμα και εντός του σπιτιού, παραδέχεται ωστόσο ότι είναι πολύ δύσκολο να εφαρμοστεί κάτι τέτοιο.

Το κάπνισμα εντός αυτοκινήτου όπου επιβαίνουν παιδιά απαγορεύεται ήδη σε ορισμένες πολιτείες των ΗΠΑ, στον Καναδά και την Αυστραλία, ενώ χώρες όπως η Ιταλία και η Ολλανδία εξετάζουν ενδεχόμενη εφαρμογή του μέτρου αυτού.

ΠΗΓΗ: ΑΠΕ, 
NSW Health

Οι θετικές επιπτώσεις της διακοπής του καπνίσματος


Eπιμέλεια: Κλεοπάτρα Ζουμπουρλή, βιολόγος, medlabnews.gr
Οι περισσότεροι καπνιστές γνωρίζουν πολύ καλά ότι με κάθε τσιγάρο το σώμα σαπίζει εσωτερικά και ότι η υγεία τους καταστρέφεται. Για αυτό και είναι γενικά πολύ πρόθυμοι να κόψουν το κάπνισμα αν και το αντιμετωπίζουν ως πρόκληση καθώς είναι ίσως από τα πιο δύσκολα πράγματα που θα χρειαστεί να κάνουν σε όλη τους τη ζωή.
Το να κόψετε το κάπνισμα σίγουρα θα βελτιώσει την ποιότητα της ζωής σας. Η διακοπή του απαιτεί έντονη επιθυμία, αποφασιστικότητα και δέσμευση από την πλευρά σας αλλά το αποτέλεσμα θα δικαιώσει τον κόπο σας.
Κάθε φορά που αλλάζετε κάτι στο σώμα σας, αυτό αντιδρά. Έτσι όταν διακόψετε το κάπνισμα θα δείτε άμεσα κάποιες αλλαγές. Οι «παρενέργειες» της διακοπής του καπνίσματος καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα πνευματικών και σωματικών συμπτωμάτων. Αν πραγματικά σκέφτεστε να διακόψετε το κάπνισμα πρέπει να συγκεντρωθείτε στα θετικά αποτελέσματα της διακοπής του. Δείτε μία λίστα των άμεσων αλλαγών που θα παρατηρήσετε όταν κόψετε το κάπνισμα:


  • ΣΕ 20 ΛΕΠΤΑ: Η νικοτίνη αυξάνει την πίεση και τον καρδιακό παλμό που οδηγεί στην αύξηση του κινδύνου καρδιακής ανακοπής. Μέσα σε είκοσι λεπτά από την διακοπή του η πίεση και οι καρδιακοί ρυθμοί πέφτουν στο φυσιολογικό.
  • ΣΕ 8 ΩΡΕΣ: Τα επίπεδα νικοτίνης και μονοξειδίου του άνθρακα μειώνονται αισθητά. Αυτό επίσης μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής ανακοπής. Το οξυγόνο στο αίμα σας επανέρχεται σε φυσιολογικά επίπεδα.
  • ΣΕ 24 ΩΡΕΣ: Οι πιθανότητες να πάθετε καρδιακή ανακοπή μειώνονται σημαντικά. Όλη η νικοτίνη και το μονοξείδιο του άνθρακα έχουν αποβληθεί από το σώμα σας. Οι νευρικές απολήξεις σας ξαναρχίζουν να λειτουργούν με αποτέλεσμα να επανέρχεται η αίσθηση της οσμής και της γεύσης.
  • ΣΕ 48 ΩΡΕΣ: Εδώ αρχίζουν τα δύσκολα. Σε 48 ώρες ξεκινάνε οι παρενέργειες όπως ο πόνος στο στομάχι, η τάση προς έμετο και υπάρχει επίσης η πιθανότητα της υποθερμίας. Από την άλλη όμως ταυτόχρονα μειώνονται οι βλάβες στους πνεύμονες και ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα.
  • ΣΕ 72 ΩΡΕΣ: Ο βρογχικός σωλήνας χαλαρώνει και η αναπνοή διευκολύνεται
  • ΣΕ 2 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ: Η πνευμονική λειτουργία αυξάνεται κατά 30% βελτιώνοντας έτσι την κυκλοφορία του αίματος. Το περπάτημα γίνεται πιο εύκολο. Παρόλαυτα μπορεί να προκύψουν και δυσμενή συμπτώματα όπως ερεθιστικότητα, πονοκεφάλοι και άγχος που είναι και ο λόγος που τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα βοηθάνε κατά την παύση του καπνίσματος.
  • ΣΕ 1 ΕΩΣ 9 ΜΗΝΕΣ: Η εμφάνισή σας βελτιώνεται. Η απόχρωση του δέρματος από γκρι επανέρχεται στο φυσιολογικό και οι ρυτίδες μειώνονται. Μειώνεται ο βήχας, η δυσκολία στην αναπνοή, το μπούκωμα της μύτης και η κούραση. Τα τριχοειδή των πνευμόνων ξεκινάνε να λειτουργούν σωστά και καθαρίζουν τους πνεύμονες από τη βλέννα μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο μολύνσεων.
  • ΜΕΤΑ ΑΠΟ 1 ΧΡΟΝΟ: Ο κίνδυνος του να πάθετε κάποια ασθένεια που σχετίζεται με το κάπνισμα είναι μισός από ότι ένα χρόνο πριν.
  • ΜΕΤΑ ΑΠΟ 10 ΧΡΟΝΙΑ: ο κίνδυνος του να πάθετε καρκίνο του πνεύμονα ή καρδιακή ανακοπή είναι πλέον ο ίδιος με κάποιον που δεν κάπνισε ποτέ. Οι πιθανότητες καρκίνου του στόματος, του λαιμού, του οισοφάγου, της κύστης, του τραχήλου και του παγκρέατος μειώνονται επίσης.

Η διακοπή του καπνίσματος σίγουρα είναι δύσκολη υπόθεση, με όποιον τρόπο και αποφασίσετε να το κάνετε. Τα αποτελέσματα όμως θα σας δικαιώσουν! Είναι επίσης πολύ σημαντικό να καταλάβετε ότι τα άσχημα συμπτώματα που θα βιώσετε αφού το κόψετε είναι μόνο προσωρινά και να τα αντιμετωπίσετε ως σήματα της έναρξης μίας πιο υγιούς ζωής
Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων