MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA

Responsive Ad Slot

Επέκταση ένδειξης για τη ριμποσικλίμπη για προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού



Η Novartis ανακοίνωσε ότι η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε επέκταση ένδειξης για τη ριμποσικλίμπη, τον αναστολέα κυκλινοεξαρτώμενων κινασών 4/6 (CDK4/6) με το μεγαλύτερο σύνολο δεδομένων δεδομένων σε κλινικές μελέτες με θεραπεία πρώτης γραμμής αποδεικνύοντας σταθερή και συνεχιζόμενη αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με την ενδοκρινική μονοθεραπεία.
Η έγκριση της Ευρωπαϊκής Ένωσης ακολουθεί τη θετική γνωμοδότηση που ανακοινώθηκε το Νοέμβριο από την Επιτροπή Φαρμακευτικών Προϊόντων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA) που βασίστηκε στις κλινικές μελέτες MONALEESA-3 και MONALEESA-7, οι οποίες παρουσίασαν το κλινικό όφελος των θεραπευτικών σχημάτων με βάση τη ριμποσικλίμπη, ανεξαρτήτως θεραπευτικού συνδυασμού ή την εμμηνοπαυσιακή κατάσταση, ως θεραπεία πρώτης και δεύτερης γραμμής.

Σημαντικές Πληροφορίες για την ασφάλεια της ριμποσικλίμπης
Η ριμποσικλίμπη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που έχει εγκριθεί σε συνδυασμό με αναστολέα αρωματάσης ή φουλβεστράντη ως αρχική ενδοκρινική θεραπεία ή μετά από εξέλιξη της νόσου κατά τη διάρκεια λήψης ενδοκρινικής θεραπείας σε γυναίκες με θετικό σε ορμονικό υποδοχέα (HR), αρνητικό σε υποδοχέα ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2 (HER2) προχωρημένο ή μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Δεν είναι γνωστό αν η ριμποσικλίμπη είναι ασφαλές και αποτελεσματικό σε παιδιά ή εφήβους. Η ριμποσικλίμπη μπορεί να προκαλέσει ένα καρδιακό πρόβλημα που ονομάζεται παράταση του διαστήματος QT. Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο. Η ριμποσικλίμπη δεν ενδείκνυται για ταυτόχρονη χρήση με ταμοξιφαίνη λόγω αυξημένου κινδύνου για παράταση του διαστήματος QT. 

Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον πάροχο φροντίδας υγείας τους αν εμφανίσουν αλλαγή στον καρδιακό παλμό τους (γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό) ή αν νιώσουν ζάλη ή τάση για λιποθυμία. Η ριμποσικλίμπη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ηπατικά προβλήματα. Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον πάροχο φροντίδας υγείας τους αν εμφανίσουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα ηπατικών προβλημάτων: κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού τμήματος των ματιών (ίκτερος), σκουρόχρωμα ή καφέ (χρώμα του τσαγιού) ούρα, αίσθημα μεγάλης κόπωσης, απώλεια της όρεξης, πόνο στο άνω δεξί τμήμα της περιοχής της κοιλιάς και αιμορραγία ή εμφάνιση μωλώπων πιο εύκολα από ό,τι συνήθως. Ο χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων είναι πολύ συχνός κατά τη λήψη της ριμποσικλίμπης και μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις που μπορεί να είναι σοβαρές. Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον πάροχο φροντίδας υγείας τους αν εμφανίσουν οποιαδήποτε σημεία και συμπτώματα χαμηλών λευκών αιμοσφαιρίων ή λοιμώξεων όπως είναι ο πυρετός και τα ρίγη. Πριν από τη λήψη της ριμποσικλίμπης, οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνουν τον πάροχο φροντίδας υγείας τους αν είναι σε κατάσταση εγκυμοσύνης ή σχεδιάζουν να προχωρήσουν σε εγκυμοσύνη καθώς η ριμποσικλίμπη μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Οι γυναίκες που είναι σε θέση να μείνουν έγκυες και λαμβάνουν ριμποσικλίμπη πρέπει να χρησιμοποιούν εξαιρετικά αποτελεσματική αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για τουλάχιστον 3 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση ριμποσικλίμπης. Να μην θηλάζετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριμποσικλίμπη και για τουλάχιστον 3 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση της ριμποσικλίμπης. Οι ασθενείς πρέπει να λένε στον πάροχο φροντίδας υγείας τους για όλα τα φάρμακα που λαμβάνουν. Συμπεριλαμβάνονται τα συνταγογραφούμενα και τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι βιταμίνες και τα φυτικά συμπληρώματα, καθώς μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη ριμποσικλίμπη. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν το γκρέιπφρουτ και το χυμό γκρέιπφρουτ κατά τη λήψη της ριμποσικλίμπης. Οι πιο συχνές παρενέργειες (επίπτωση ≥20%) περιλαμβάνουν λοιμώξεις, μείωση του αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων, κεφαλαλγία, βήχα, ναυτία, κόπωση, διάρροια, έμετο, δυσκοιλιότητα, τριχόπτωση και εξάνθημα. Οι πιο συχνές παρενέργειες Βαθμού 3/4 (επίπτωση >5%) ήταν οι λοιμώξεις, τα χαμηλά ουδετερόφιλα, τα χαμηλά λευκοκύτταρα, τα χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια, οι παθολογικές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, τα χαμηλά λεμφοκύτταρα, τα χαμηλά επίπεδα φωσφόρου και ο έμετος. Παρατηρήθηκαν παθολογικές τιμές σε αιματολογικές και κλινικές βιοχημικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Smoke-Free το φετινό Οικονομικό Φόρουμ των Δελφών. Μέλλον χωρίς τσιγάρο



Σε ακόμα μια σημαντική πρωτοβουλία προχωράει φέτος η τέταρτη διοργάνωση του Delphi Economic Forum που θα πραγματοποιηθεί στο Ευρωπαϊκο και Πολιτιστικό Κέντρο Δελφών, 28 Φεβρουαρίου – 3 Μαρτίου. Με το μήνυμα «Smoke- Free Delphi Economic Forum – Μέλλον χωρίς τσιγάρο» το Οικονομικό Φόρουμ των Δελφών επιδιώκει να προσφέρει στους περισσότερους από 2.000 συμμετέχοντες μια αναβαθμισμένη συνεδριακή εμπειρία, παίρνοντας ταυτόχρονα θέση στο πρόβλημα του καπνίσματος, το οποίο παραμένει σταθερά πεδίο έντονου προβληματισμού.

Στο πλαίσιο αυτής της πρωτοβουλίας διαμορφώνεται ένα πλάνο διαχείρισης του καπνίσματος σύμφωνα με το οποίο, αφενός εφαρμόζεται απόλυτα η νομοθεσία περί μη καπνίσματος στους εσωτερικούς χώρους και αφετέρου, με σεβασμό προς όλους, παροτρύνονται οι συμμετέχοντες να μην καπνίζουν και στους εξωτερικούς χώρους, αλλά να κατευθύνονται στους ειδικά διαμορφωμένους χώρους καπνιζόντων.
« Το Οικονομικό Φόρουμ Δελφών αποτελεί ένα πεδίο ανταλλαγής ιδεών και επιτυχημένων πρακτικών. Θεωρούμε σημαντικό να στηρίζουμε πρωτοβουλίες οι οποίες αυξάνουν το κοινωνικό μας αποτύπωμα. Η συγκεκριμένη θίγει θέματα σημαντικά για την δημόσια υγεία και ανοίγει το διάλογο και για αυτό το κρίσιμο θέμα. Το να αποφασίσουμε για ένα smoke-free φόρουμ είναι μια συμβολική κίνηση και  ελπίζουμε ότι όλοι οι συμμετέχοντες θα υποστηρίξουν αυτή την πρωτοβουλία» δήλωσε ο κ. Γιάννης Θωμάτος, Αντιπρόεδρος του Οικονομικού Φόρουμ Δελφών.

H πρωτοβουλία για το Smoke-free Delphi Economic Forum υλοποιείται με την ευγενική υποστήριξη της Παπαστράτος.  

To Οικονομικό Φόρουμ Δελφών αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα συνέδρια στην ΝΑ Ευρώπη και κάθε χρόνο συγκεντρώνει καταξιωμένες προσωπικότητες του πολιτικού, ακαδημαϊκού και επιχειρηματικού κόσμου, με στόχο την ανταλλαγή ιδεών, την διαμόρφωση προτάσεων και την ανάπτυξη θέσεων σχετικών με τις προκλήσεις του αύριο, θέτοντας ως στόχο την διαμόρφωση μιας βιώσιμης και κοινωνικά δίκαιης ανάπτυξης για την Ελλάδα και την ευρύτερη περιοχή της ΝΑ Ευρώπης και της ΝΑ Μεσογείου.

Στην 4ήμερη εκδήλωση θα συμμετέχουν περισσότεροι από 400 ομιλητές από 20 και πλέον χώρες, οι οποίοι θα συζητήσουν 80 θέματα καίριας σημασίας την οικονομία, τον πολιτισμό και τις επιχειρήσεις,



Για το πλήρες πρόγραμμα και τους ομιλητές, καθώς και για πληροφορίες σχετικά με την συμμετοχή στο Delphi Economic Forum επισκεφθείτε την ιστοσελίδα www.delphiforum.gr ή τη σελίδα στο FB https://www.facebook.com/delphiforum

Κλινική Νοσηλευτική Διακυβέρνηση: Υγεία 2019-2030



Tο Ινστιτούτο Νοσηλευτικών Ερευνών και Πολιτικής της Υγείας (Ι.Ν.Ε.Π.Υ.), υπηρετώντας τον σκοπό του για την προαγωγή και εφαρμογή της Νοσηλευτικής επιστήμης, καθώς και την ενημέρωση της νοσηλευτικής κοινότητας και του ευρύτερου κοινωνικού συνόλου σε θέματα υγείας, προχωρά για πρώτη φορά στη διοργάνωση μιας διεπιστημονικής συνάντησης, προκειμένου να αναζητηθούν λύσεις και να δοθούν απαντήσεις στις σύγχρονες προκλήσεις στον χώρο της Υγείας.
Το 1ο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συνέδριο Νοσηλευτικών Ερευνών και Πολιτικής Υγείας με τίτλο «Κλινική Νοσηλευτική Διακυβέρνηση: Υγεία 2019-2030» θα πραγματοποιηθεί στις 7-9 Μαρτίου 2019, στο Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών, στην Αθήνα. Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής είναι η κα Όλγα Οικονόμου, MSc, PhD, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Σπανίων Παθήσεων (ΠΕΣΠΑ), π. Διοικητής Νοσοκομείων «Σισμανόγλειο-Αμαλία Φλέμινγκ», πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής είναι ο κ. Ιωάννης Τούντας, Καθηγητής Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής στην 
Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών,
και πρόεδρος του ΙΝΕΠΥ είναι ο κ. Γεώργιος Τσόλας, RN, MSc Ηealth Management.
Η θεματολογία του συνεδρίου περιλαμβάνει τα σημαντικά και επίκαιρα ζητήματα που απασχολούν τη σύγχρονη επιστημονική κοινότητα, τις επιστήμες της Νοσηλευτικής, της Διοίκησης, των Οικονομικών και της Πολιτικής με προσανατολισμό στο πεδίο της Υγείας.
Πιο συγκεκριμένα, κατά τη διάρκεια του συνεδρίου θα πραγματοποιηθούν:
·             21 στρογγυλά τραπέζια
·             3 ερευνητικές μελέτες του Ι.Ν.Ε.Π.Υ. με θέματα
-               Η υγεία των πολιτών στα χρόνια της κρίσης
-               Διαταραχές του ύπνου του Νοσηλευτή
-               Η άσκοπη χρήση των Τ.Ε.Π.
·             3 διαλέξεις με θέματα
-               Εθελοντισμός ως μέσο έκφρασης του Επαγγελματία Υγείας
-               Σύγχρονες θεραπευτικές εξελίξεις στην ογκολογία
-               Οι ελεγκτικοί μηχανισμοί στο σύγχρονο περιβάλλον υγείας. Ο ρόλος του Σώματος Επιθεωρητών Υπηρεσιών Υγείας και Πρόνοιας (Σ.Ε.Υ.Υ.Π)
·             Ελεύθερες ανακοινώσεις
Το συνέδριο απευθύνεται σε όλους τους επαγγελματίες υγείας, αλλά και τα μέλη της ακαδημαϊκής κοινότητας που τα ενδιαφέροντά τους άπτονται της υγείας.
Παράλληλα με τις εργασίες του συνεδρίου, στη διάρκεια του τριημέρου, θα λειτουργήσει στο φουαγιέ της κεντρικής αίθουσας έκθεση προϊόντων και υπηρεσιών.
  
Τέλος, το συνέδριο τελεί υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας, του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου, του Τμήματος Νοσηλευτικής του ΕΚΠΑ, του Τμήματος Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, του Τμήματος Οικονομικής Επιστήμης του Πανεπιστημίου Πειραιά και της Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πρόγραμμα, επισκεφθείτε

Καμία συμμετοχή στο αναλώσιμο υλικό για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη



Νέο πρόβλημα προέκυψε την Τρίτη 29 Ιανουαρίου για τους ανθρώπους που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, από πλευράς ΕΟΠΥΥ!

Επίδομα επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας

Το αμέσως επόμενο διάστημα επίκειται νομοθετική ρύθμιση από το Υπουργείο Οικονομικών η οποία θα προβλέπει τη συνέχιση της καταβολής του επιδόματος επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας, πέραν της 28ης Φεβρουαρίου 2019, σε όλους τους δικαιούχους, όπως προβλέπεται στο άρθρο 396 παρ. 12 του ν 4512/2018.
Αμέσως μετά την ψήφιση της ρύθμισης θα ακολουθήσει σχετική εγκύκλιος από τον υπουργό Υγείας, Ανδρέα Ξανθό. Κατά συνέπεια, στο ενδιάμεσο χρονικό διάστημα δεν διακόπτεται η καταβολή του επιδόματος σε όσους το λαμβάνουν μέχρι σήμερα.

Αλεξανδρούπολη: οριστική απόλυση γιατρού νοσοκομείου λόγω χρηματισμού


Την οριστική απόλυση του πανεπιστημιακού γιατρού, ειδικότητας ΩΡΛ του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Έβρου (ΠΓΝΕ) στην Αλεξανδρούπολη, αποφάσισε το Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο γιατρών του ΕΣΥ. Η εν λόγω απόφαση έγινε γνωστή από τη διοίκηση του νοσηλευτικού ιδρύματος, η οποία τον Μάιο του 2016, είχε κοινοποιήσει και την «επ' αυτοφώρω σύλληψη του γιατρού με φακελάκι που έλαβε προκειμένου να χειρουργήσει ασθενή».  

Οι θάνατοι από αυτοκτονία παγκοσμίως έχουν αυξηθεί κατά 7% , ξεπερνώντας τις 800.000 το χρόνο

Ο συνολικός αριθμός θανάτων από αυτοκτονία στη Γη αυξήθηκε κατά 6,7% μεταξύ 1990-2016, φθάνοντας τους 817.000 ετησίως, περίπου το 1,5% των συνολικών θανάτων, σύμφωνα με μια νέα επιστημονική μελέτη.

Νέα emojis για να μπορούν να μιλούν οι χρήστες για την έμμηνο ρύση και την αναπηρία

Μια σταγόνα αίμα που αντιπροσωπεύει την έμμηνο ρύση... Το εικονόγραμμα θα είναι διαθέσιμο σύντομα στα smartphone, όπως ανακοίνωσε με ικανοποίηση η μη κυβερνητική οργάνωση Plan International, μετά τη δημοσιοποίηση της νέας λίστας διαθέσιμων emojis, όπου περιλαμβάνονται και πολλά εικονογράμματα που αντιπροσωπεύουν την αναπηρία.

Οι εκστρατείες ενημέρωσης για τη μείωση της πλαστικής σακούλας είναι πολύ σημαντικές

«Θεωρώ ότι πλέον μπορούμε να λέμε, πως οι εκστρατείες ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης των πολιτών για τη μείωση της πλαστικής σακούλας είναι πάρα πολύ σημαντικές και έχουν απόκριση στο θαλάσσιο περιβάλλον. Και αυτό νομίζω ότι το αποδείξαμε με τα αποτελέσματα του τριετούς ευρωπαϊκού έργου Life Debag, που υλοποιήθηκε στο νησί της Σύρου.»

Ρουμανία: Στους 91 οι νεκροί από τη γρίπη

Σε 91 ανήλθαν τα άτομα που έχουν χάσει μέχρι στιγμής τη ζωή τους από την επιδημία της γρίπης στη Ρουμανία, όπως ανακοίνωσε το Εθνικό Κέντρο Παρακολούθησης και Ελέγχου Μεταδοτικών Ασθενειών της χώρας. Τα δύο τελευταία επιβεβαιωμένα κρούσματα θανάτων από τον ιό της γρίπης τύπου Α, που πλήττει τη χώρα τις τελευταίες εβδομάδες, είναι δύο άνδρες από την Πράχοβα και το Βουκουρέστι, που δεν είχαν κάνει το αντιγριπικό εμβόλιο.

Στα όρια τους οι φαρμακευτικές εταιρείες για το claw-back/ rebate. Επιστολή στην κυβέρνηση

Eπιστολή εκ μέρους του Προέδρου του ΣΦΕΕ, κ. Ολύμπιου Παπαδημητρίου και του Προέδρου του PhRMA Innovation Forum, κ. Μάκη Παπαταξιάρχη προς τον Αντιπρόεδρο της Κυβέρνησης & Υπουργό Οικονομίας και Ανάπτυξης, κ. Γιάννη Δραγασάκη, τον Αναπληρωτή Υπουργό Οικονομικών, κ. Γιώργο Χουλιαράκη και τον Υπουργό Υγείας, κ. Ανδρέα Ξανθό με θέμα: 


  Αίτημα για συνάντηση- Στην εξίσωση αποζημίωσης των νοσοκομειακών
φαρμάκων 1Α, το 2018 το Κράτος συμμετέχει με σχεδόν  μόνο το ένα τρίτο της αξίας τους,  με τις φαρμακευτικές εταιρίες να δίνουν το
υπόλοιπο!  

Αξιότιμοι
κύριοι,
Σας γνωρίζουμε ότι το ύψος των υποχρεωτικών επιστροφών  (claw-back/ rebate) που εντέλλονται να καλύψουν οι
εταιρείες μέλη μας για τα νοσοκομειακά φάρμακα (Ν.3816 κατηγορίας 1Α) που
διανέμονται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, για την περίοδο του α’ εξαμήνου 2018,
σύμφωνα με τα σημειώματα που έχουν λάβει, έχουν
ξεπεράσει κάθε ιστορικό ελληνικό και πανευρωπαϊκό προηγούμενο
, καθόσον
αναλογούν πλέον σε ποσοστό άνω του 70% της
τιμολογηθείσας αξίας προς τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.
Η κατάσταση αυτή έχει προκαλέσει δικαιολογημένη οργή στον κλάδο μας, καθόσον είναι πασίδηλα μη βιώσιμο για τις εταιρείες
μας το σύστημα που επιβάλλει στα προϊόντα μας να αποζημιώνονται σχεδόν στο ένα τρίτο της τιμολογηθείσας αξίας
τους
. Πρέπει να τονιστεί μάλιστα πως οι ονομαστικές τιμές πώλησης των
φαρμακευτικών προϊόντων καθορίζονται αποκλειστικά από το κράτος με βάση το Μ.Ο.
των 3 χαμηλότερων τιμών στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

Δηλαδή, για να γίνει απολύτως σαφές, το κράτος
καθορίζει την τιμή πώλησης ενός προϊόντος και στη συνέχεια απαιτεί επιστροφή το
71% της αξίας του μέσω του θεσμοθετημένου μηχανισμού υποχρεωτικής απόδοσης
clawback και rebate!
Η απαράδεκτη και χωρίς προηγούμενο κατάσταση που
διαμορφώνεται δε λαμβάνει υπόψη ότι τα φάρμακα 1Α είναι προϊόντα υψηλής
καινοτομίας, εξόχως αποτελεσματικά και δραστικά, αποτέλεσμα μακρόχρονων
επιστημονικών ερευνών υψηλότατου κόστους για πολύ σοβαρά και απειλητικά για τη
ζωή νοσήματα, με εξαιρετικά οφέλη για
τους πάσχοντες και το δημόσιο σύστημα υγείας.
Σε απόδειξη όλων αυτών, τα επίσημα στοιχεία του
παρακάτω πίνακα, είναι ικανά για να αντιληφθεί κανείς γιατί η διατήρηση αυτών
των προϊόντων στην αγορά καθίσταται πλέον αδύνατη:

2016
2017
2018 1ο Εξάμηνο
2018 - Πρόβλεψη
Φαρμακευτική Δαπάνη*
  109.685.683 €
  137.143.677 €
       77.711.803 €
     155.423.605 €
Δημόσιος Προυπολογισμός ΕΟΠΥΥ 1Α
      67.000.000 €
      82.000.000 €
         27.900.000 €
         55.800.000 €
Μεταβολή δημόσιου προϋπολογισμού 2018 σε σχέση με 2017



-32%
Υπέρβαση (clawback)
    42.685.683 €
    55.143.677 €
       49.811.803 €
       99.623.605 €
Συμμετοχή βιομηχανίας στη φαρμακευτική δαπάνη
39%
40%
64%
64%
Συμμετοχή κράτους στη φαρμακευτική δαπάνη
61%
60%
36%
36%





Εκπτώσεις (rebates)


           5.600.000 €
         11.200.000 €
Συνολική συμμετοχή βιομηχανίας**
    42.685.683 €
    55.143.677 €
       55.411.803 €
     110.823.605 €




71%

*Ορίζεται σε
νοσοκομειακή τιμή αφαιρεμένου των νομοθετημένων εκπτώσεων, της δαπάνης των
ευρωπαίων ασφαλισμένων και συμπεριλαμβανομένου του ΦΠΑ; **Συμπεριλαμβανομένου
clawback και rebates
Η κατάσταση
αυτή μας φέρνει σε πλήρες αδιέξοδο, και εξελίσσεται ως μη βιώσιμη για τις
εταιρείες και επικίνδυνη για τους ασθενείς.
Η Διοίκηση
οφείλει άμεσα να προβεί σε ένεση ρευστότητας για τα πεπραγμένα του 2018, όπως άλλωστε
είχε πράξει για τα έτη 2016 και 2017, και σε αναπροσαρμογή προϋπολογισμού για
το 2019, ώστε απλά να βελτιωθεί η μη

αποδεκτή ήδη
διαμορφωμένη εικόνα για αυτή την κατηγορία των φαρμακευτικών προϊόντων. Άλλωστε
συγκεκριμένα εργαλεία, όπως η εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και η
εισαγωγή του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης βοηθούν στη μελλοντική
ορθολογικότερη κατανομή και χρήση των διαθέσιμων πόρων.
Αξιότιμοι
κύριοι Υπουργοί,
Με αίσθημα
ευθύνης, ζητούμε άμεσα την παρέμβαση σας, και προσδοκούμε μια κατ’ ιδίαν
συνάντηση μαζί σας ώστε να σας εκθέσουμε τις διαστάσεις και το μέγεθος του επείγοντος
προβλήματος.

Με εκτίμηση,
Ολύμπιος Παπαδημητρίου                                      Μάκης Παπαταξιάρχης
Πρόεδρος ΣΦΕΕ                                                     Πρόεδρος PiF

Δωρεάν διανομή κατ'οίκον ακριβών φαρμάκων από τον ΕΟΠΥΥ

Στην τελική ευθεία βρίσκεται από τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ η εφαρμογή του προγράμματος της δωρεάν διανομής κατ´ οίκον των λεγόμενων ακριβών φαρμάκων που χορηγούνται σε ασθενείς με πολύ σοβαρά προβλήματα υγείας.

Εξαίρεση από την ασφάλιση του κλάδου υγείας ΕΦΚΑ (εγκύκλιος)

Ο ΕΦΚΑ με νέα εγκύκλιο καθορίζει ενιαία τα πρόσωπα, τους όρους και τις προϋποθέσεις εξαίρεσης από την ασφάλιση στον κλάδο υγείας ΕΦΚΑ και την καταβολή των αντίστοιχων εισφορών.
Αναλυτικά η εγκύκλιος αναφέρει τα εξής:
ΘΕΜΑ: Εξαίρεση από την ασφάλιση του κλάδου υγείας ΕΦΚΑ
Σχετ.: α) οι διατάξεις των άρθρων 36 παρ.8, 41 & 44 του ν.4387/16 (Α΄85)
β) το αρ.πρωτ. Φ.80000/ οικ.34136/ 2065/ 17-6-2018 έγγραφο της Δ/νσης Ειδικότερων Θεμάτων Ασφάλισης και Παροχών της Γ.Γ.Κ.Α.
γ) η αρ.20/2018 εγκύκλιος της Δ/νσης Βασικών Παροχών σε Χρήμα
Με τις ως άνω σχετικές διατάξεις και οδηγίες, έχουν προσδιοριστεί τα πρόσωπα που υπάγονται στην ασφάλιση του ΕΦΚΑ για παροχές κλάδου υγείας, το ύψος των ασφαλιστικών εισφορών του κλάδου και οι όροι και οι προϋποθέσεις χορήγησης ασφαλιστικής ικανότητας στα εν λόγω πρόσωπα.
Με την παρούσα καθορίζονται ενιαία τα πρόσωπα, οι όροι και οι προϋποθέσεις εξαίρεσης από την ασφάλιση στον κλάδο υγείας ΕΦΚΑ και την καταβολή των αντίστοιχων εισφορών.
ΓΕΝΙΚΑ
Με το ως άνω σχετ.β έγγραφο της Γ.Γ.Κ.Α., γνωστοποιήθηκε ότι παραμένουν σε ισχύ οι διατάξεις του άρθρου 14 του ν.δ. 4277/1962 (Α' 191), όπως αντικαταστάθηκε με τις διατάξεις του άρθρου 17, παρ.1 του ν.1469/1984 (Α' 111), συμπληρώθηκε με τις διατάξεις του άρθρου 19, παρ.3 του ν.3232/04 (Α' 84) και ισχύει, σύμφωνα με τις οποίες, ουδείς δύναται να είναι ασφαλισμένος συγχρόνως σε περισσότερους, του ενός, Οργανισμούς Ασφαλίσεως Ασθενείας.
Σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 36, παρ.8 του ν.4387/16 (Α' 85), σε περίπτωση παράλληλης ασφάλισης για υγειονομική περίθαλψη αφενός σε εντασσόμενο στον Ε.Φ.Κ.Α. φορέα, τομέα, κλάδο ή λογαριασμό και αφετέρου σε μη εντασσόμενο στον Ε.Φ.Κ.Α. φορέα, τομέα, κλάδο ή λογαριασμό, ο ασφαλισμένος του Ε.Φ.Κ.Α. διατηρεί το δικαίωμα να επιλέξει, κατόπιν αίτησής του, την ασφάλιση για υγειονομική περίθαλψη στον φορέα εκτός Ε.Φ.Κ.Α. καταβάλλοντας την προβλεπόμενη εισφορά.
ΕΝΑΡΞΗ ΙΣΧΥΟΣ - ΠΕΔΙΟ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ - ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ
Ως ημερομηνία έναρξης εφαρμογής των εν λόγω διατάξεων ορίζεται η 1/1/2017.
Στο πεδίο εφαρμογής των ως άνω διατάξεων, περί εξαίρεσης, εμπίπτουν οι ασφαλισμένοι που υπάγονται για κλάδο υγείας στον ΕΦΚΑ, εφόσον πληρούν τις πιο κάτω προϋποθέσεις:
  • Ασφαλίζονται παράλληλα στον κλάδο υγείας των πιο κάτω φορέων, οι οποίοι νοούνται ως φορείς ασθενείας και δεν έχουν ενταχθεί στον ΕΦΚΑ:
- Τομέας Υγείας και Περίθαλψης του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π.
- Υγειονομική Υπηρεσία της Ε.Υ.Δ.Α.Π.
- Ταμείο Υγείας Προσωπικού της Εθνικής Τράπεζας
- Αλληλοβοηθητικό Ταμείο Περίθαλψης του Συλλόγου Υπαλλήλων της Τραπέζης Ελλάδος
- Λογαριασμός Υγείας των Μελών του Σώματος Ορκωτών Ελεγκτών Λογιστών
  • Καταβάλλουν ασφαλιστικές εισφορές για τον οικείο κλάδο στους ως άνω φορείς
Το δικαίωμα εξαίρεσης δύναται να συντρέχει λόγω ασφάλισης ή συνταξιοδότησης, από άμεσο δικαίωμα ή λόγω θανάτου, στους πιο πάνω φορείς.
ΕΝΑΡΞΗ-ΔΙΑΡΚΕΙΑ-ΔΙΑΚΟΠΗ της ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ
Στις περιπτώσεις που υπάρχει υποχρέωση ασφάλισης στον ΕΦΚΑ και πληρούνται οι ως άνω προϋποθέσεις:
  • Η εξαίρεση των ασφαλισμένων από την καταβολή εισφορών κλάδου υγείας του ΕΦΚΑ αρχίζει από την πρώτη του μήνα υποβολής της αίτησης, εφόσον το αίτημα υποβληθεί κατά την εγγραφή ή κατά την έναρξη ασφάλισης. Στην περίπτωση που το αίτημα υποβληθεί μεταγενέστερα από την έναρξη της παράλληλης ασφάλισης, η εξαίρεση αρχίζει από την πρώτη του επόμενου μήνα.
  • Η διάρκεια της χορηγούμενης εξαίρεσης, για τους ενεργούς ασφαλισμένους, είναι δωδεκάμηνη, και λήγει την τελευταία ημερολογιακή ημέρα του δωδέκατου μήνα.
    Για τους συνταξιούχους, από δική τους απασχόληση ή λόγω θανάτου, αορίστου ή ορισμένου χρόνου, η διάρκεια της χορηγούμενης εξαίρεσης θα είναι αντίστοιχη της διάρκειας της συνταξιοδότησης.
  • Δυνατότητα παράτασης της εξαίρεσης παρέχεται εφόσον υποβληθεί σχετικό αίτημα εντός (12) δώδεκα μηνών από την λήξη της προηγούμενης εξαίρεσης.
    Στην περίπτωση αυτή, οι προϋποθέσεις θα πρέπει να συντρέχουν κατά την ημερομηνία λήξης της προηγούμενης εξαίρεσης, προκειμένου να καλυφθεί αναδρομικά η νέα δωδεκάμηνη περίοδος.
    Σε διαφορετική περίπτωση (μη συνδρομή των προϋποθέσεων), η εξαίρεση αρχίζει από την πρώτη του επομένου μήνα, κατά τα προαναφερόμενα.
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
Για την άσκηση του δικαιώματος εξαίρεσης από τον κλάδο υγείας, απαιτείται η υποβολή σχετικού αιτήματος.
Το αίτημα υποβάλλεται στις αρμόδιες Υπηρεσίες ΕΦΚΑ και συνοδεύεται από βεβαίωση ασφάλισης στον κλάδο υγείας του εκτός ΕΦΚΑ φορέα. Από τη βεβαίωση θα πρέπει να προκύπτουν:
  • η προέλευση του δικαιώματος ασφάλισης κλάδου υγείας (υποχρεωτική ασφάλιση, συνταξιοδότηση από άμεσο δικαίωμα ή λόγω θανάτου) και οι κλάδοι ασφάλισης των παροχών
  • το χρονικό διάστημα ασφαλιστικής κάλυψης στον κλάδο υγείας του οικείου φορέα και ενδεχόμενη ημερομηνία λήξης αυτής (π.χ. προσωρινή σύνταξη)
  • η καταβολή εισφορών ή διενέργεια κρατήσεων υπέρ του κλάδου
Μετά την υποβολή της αίτησης και τον έλεγχο της προσκομισθείσας βεβαίωσης, εκδίδεται απόφαση εξαίρεσης από τον κλάδο υγείας, η οποία επιδίδεται ή κοινοποιείται στον ασφαλισμένο. Σε περίπτωση διακοπής της εξαίρεσης σε χρόνο διαφορετικό από αυτόν που είχε οριστεί με την αρχική απόφαση, ο ασφαλισμένος υποχρεούται να ενημερώσει τις οικείες Υπηρεσίες ΕΦΚΑ, υποβάλλοντας αίτημα και νέα βεβαίωση. Στην συνέχεια εκδίδεται τροποποιητική απόφαση με την οποία οριστοκοποιείται το χρονικό διάστημα εξαίρεσης.
ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ
Για τη διαχείριση των εκκρεμών αιτημάτων εξαίρεσης κλάδου υγείας, επισημαίνονται τα εξής:
  • Αποφάσεις εξαίρεσης που έχουν εκδοθεί πριν την 31/12/2016 και ο χρόνος εξαίρεσης εκτείνεται μετά την 1/1/2017, εξετάζονται σύμφωνα με την παρούσα και εφόσον πληρούνται οι προϋποθέσεις, η εξαίρεση συνεχίζεται επί ΕΦΚΑ για το υπολοιπόμενο χρονικό διάστημα.
    Για τυχόν συνέχιση της εξαίρεσης μετά την λήξη του ως άνω διαστήματος, αναζητούνται δικαιολογητικά και ακολουθείται η διαδικασία σύμφωνα με τις προϋποθέσεις που θέτει η παρούσα. 
  • Αιτήσεις που έχουν υποβληθεί μετά την 1/1/2017 εξετάζονται σύμφωνα με την παρούσα.
Εφιστούμε την ιδιαίτερη προσοχή σας κατά την εφαρμογή των ανωτέρω καθώς πλέον η εξαίρεση εισφορών κλάδου υγείας διενεργείται μόνο στις περιπτώσεις παράλληλης ασφάλισης στους ως άνω εκτός ΕΦΚΑ φορείς και σύμφωνα με τις οδηγίες της παρούσας.
Οι προγενέστερες διατάξεις και εγκύκλιες οδηγίες, σύμφωνα με τις οποίες χορηγούνταν εξαίρεση κλάδου υγείας λόγω παράλληλης ασφάλισης μεταξύ των εντασσόμενων στον ΕΦΚΑ φορέων, τομέων, κλάδων και λογαριασμών, δεν έχουν από 1/1/2017 εφαρμογή.
Παρακαλούμε να λάβει ενυπόγραφα γνώση το προσωπικό της μονάδας σας.

Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ
ΛΑΜΠΡΟΣ ΣΕΜΠΟΣ
Ακριβές Αντίγραφο
Η ΠΡ/ΝΗ ΑΥΤ/ΛΟΥΣ ΤΜ/ΤΟΣ ΔΙΟΙΚ.ΜΕΡΙΜΝΑΣ
ΕΛΕΝΗ ΤΣΙΟΥΤΣΙΑ

Αδυναμία καταβολής clawback και rebate από φαρμακευτικές εταιρείες - Επιστολές στο υπουργείο Υγείας

Με έντονη ανησυχία ασθενείς, αλλά και εργαζόμενοι στον κλάδο της υγείας παρακολουθούν τις εξελίξεις στον χώρο του φαρμάκου, μετά τους «τριγμούς» που προκάλεσε επιστολή του Διονυσίου Φιλιώτη, ιδρυτή της Φαρμασέρβ-Lilly προς το υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ.
Στην επιστολή η εταιρεία κάνει λόγο για αδυναμία καταβολής του clawback και του rebate, που έχουν ανέλθει στο δυσθεώρητο ποσοστό του 70%, πράγμα που υποχρεώνει την εταιρεία να διαθέτει τα φάρμακά της με αρνητικό κέρδος, διακινδυνεύοντας τη βιωσιμότητά της.
Η εταιρεία όμως κάνει ένα βήμα ακόμα και δηλώνει ότι δεν δύναται να προμηθεύει πλέον τον ΕΟΠΥΥ με συγκεκριμένα φάρμακα κατηγορίας 1Α, γιατί της είναι εντελώς ασύμφορο.
Καταργείται η αρχή της επιχειρηματικότητας
H επιστολή αυτή προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία γιατί έρχεται σχεδόν σε συνέχεια επιστολής άλλης φαρμακευτικής εταιρείας προς το υπουργείο Υγείας και το υπουργείο Οικονομικών, η οποία απεστάλη πριν λίγες μέρες.
Με την επιστολή της η εταιρεία διαμαρτυρόταν έντονα για το ακραίο ύψος των επιστροφών που έχει τεθεί από την Πολιτεία και ζητούσε επιμόνως συνάντηση με τους εκπροσώπους της κυβέρνησης, προκειμένου να βρεθεί μια λύση.
Με ιδιαίτερο ενδιαφέρον αναμένεται η επόμενη κίνηση της φαρμακοβιομηχανίας, τόσο του ΣΦΕΕ όσο και του PhRMA Innovation Forum (PIF), που τον τελευταίο καιρό έχουν ενημερώσει το υπουργείο Υγείας για την αδυναμία του κλάδου να ανταποκριθεί στο διαρκώς αυξανόμενο clawback και rebate, το οποίο πλέον καταργεί ακόμα και την ίδια την αρχή της επιχειρηματικότητας.
Πηγή: HEALTH DAΙLY
Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων