ΙΣΑ: Κάλεσμα προς τα μέλη του Συλλόγου για τα προβλήματα που αντιμετώπισαν στη συνταγογράφηση

medlabnews.gr iatrikanea

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) ενημερώθηκε από τα μέλη του για προβλήματα στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και στις 4 Νοεμβρίου απέστειλε σχετική επιστολή προς την ΗΔΙΚΑ, με κοινοποίηση στο Υπουργείο Υγείας επισημαίνοντας ότι τέτοια προβλήματα παρατηρούνται συνήθως στις αρχές κάθε μήνα, όταν ο όγκος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης είναι ιδιαίτερα αυξημένος. Η ΗΔΙΚΑ δημοσιοποίησε την επόμενη ημέρα ανακοίνωση στην οποία διέψευσε τους ισχυρισμούς για δυσλειτουργία στο σύστημα, υπογραμμίζοντας ότι δεν έχει εντοπιστεί κανένα τεχνικό πρόβλημα και ότι οι συνταγές φαρμάκων εκδίδονται κανονικά.

Η απάντηση του ΙΣΑ:

«Όπως χαρακτηριστικά και αποδεδειγμένα μας ενημέρωσαν εγγράφως ιατροί- μέλη μας, την Παρασκευή 1/11 αιφνιδιαστικά η ΗΔΙΚΑ ΑΕ τροποποίησε το σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, ώστε όλα τα φάρμακα μιας συνταγής να πρέπει να αντιστοιχούν σε ενεργό βήμα θεραπευτικού πρωτοκόλλου και την ακριβή δραστική ουσία (η συνδυασμό ουσιών)! Αυτό είχε σαν αποτέλεσμα να μην μπορούν να εκδοθούν οι ηλεκτρονικές συνταγές. Παράλληλα υπήρχαν συνεχείς καθυστερήσεις του συστήματος (η ανταπόκριση ήταν πολύ πιο αργή από ότι συνήθως με αποτέλεσμα τεράστια αναμονή ασθενών!!). Όπως αναφέρουν συνάδελφοι χρειάζεται περισσότερος χρόνος για συνταγογράφηση παρά για εξέταση ασθενούς.

Κατόπιν των ανωτέρω, καλούμε όλα τα μέλη μας, τα οποία αντιμετώπισαν αδυναμία κατά την εκτέλεση του λειτουργήματός τους, να αποστείλουν στο email του ΙΣΑ (isathens1@isathens.gr) αναφορά με τα προβλήματα που αντιμετώπισαν για να ενημερώσουμε αρμοδίως.

Εν συνεχεία, θα ενημερώσουμε δημοσίως κατά πόσον «η εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης είναι απολύτως λειτουργική».

Με την χρήση business intelligence και την ενοποίηση αρχείων ΗΔΙΚΑ και ΕΟΠΥΥ μπόρεσαν να βρεθούν γιατροί που υπερσυνταγογραφούν

medlabnews.gr iatrikanea 

Το εκτιμώμενο κέρδος του γιατρού στον οποίο υποβλήθηκε πρόστιμο 800.000 ευρώ επειδή έγραψε χιλιάδες φάρμακα χρησιμοποιώντας το ΑΜΚΑ της μητέρας του, αποκάλυψε ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης.

Όπως εξήγησε «οι υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ καταλογίζουν το διπλάσιο από το κέρδος που έβγαλε. Άρα για να είναι το πρόστιμο 800.000 ευρώ, το παράνομο κέρδος από τα φάρμακα ήταν 400.000 ευρώ και αυτό είναι μόνο για το 2024. Θα γίνει έλεγχος και για τα προηγούμενα».

Με αφορμή όσα είπε στη συνέντευξη τύπου της Τετάρτης, ο κ. Γεωργιάδης έστειλε ξανά μήνυμα στους γιατρούς που προχωρούν σε υπερσυνταγογράφηση: «μην το κάνετε, με τα συστήματα σε ΕΟΠΥΥ και ΗΔΙΚΑ θα σας πιάσουμε έναν-έναν. Τα ηλεκτρονικά ίχνη δεν σβήνονται. Δεν πρόκειται να γλιτώσεις κανείς. Παρακαλώ πολύ όσους γιατρούς το κάνουν, να το σταματήσουν.

Παράλληλα κάλεσε τους πολίτες «όσοι βλέπουν ότι έχει συμβεί αυτό στον ΑΜΚΑ τους να το καταγγέλλουν στον ΕΟΠΥΥ «γιατί με τον ηλεκτρονικό φάκελο ασθενή μπορεί στο μέλλον να μην τους επιτρέπεται η συνταγογράφηση φαρμάκων επειδή τους έχουν γράψει φάρμακα που δεν χρειάζονται».

Πώς έπιασαν τους 100 γιατρούς

Τα anti-fraud (κατά της απάτης) συστήματα που εφαρμόζει η ΗΔΙΚΑ, σε συνδυασμό με τους ελέγχους που πραγματοποιεί ο ΕΟΠΥΥ έχουν οδηγήσει σε σημαντική πρόοδο το τρέχον έτος ώστε να εντοπίζονται φαινόμενα υπερ-συνταγογράφησης. Τα νέα φίλτρα που έχουν... στα σκαριά το υπουργείο Υγείας και οι αρμόδιες υπηρεσίες έχουν ως στόχο να μην αφήσουν κανέναν γιατρό να παρανομεί, κανέναν ασθενή να είναι «θύμα» απάτης και τη φαρμακευτική δαπάνη να μην ξεφεύγει εξαιτίας παραβατικών συμπεριφορών.

H χρήση πληροφοριακών συστημάτων κατά της απάτης που ανέπτυξε η ΗΔΙΚΑ «έπιασε» 100 ύποπτες περιπτώσεις υπερ-συνταγογράφησης εις βάρος του ΕΟΠΥΥ. Ενδεικτικά, το πρώτο οκτάμηνο του έτους, οι συγκεκριμένοι ιατροί συνταγογράφησαν από 250 έως 422 διαφορετικά φαρμακευτικά σκευάσματα ανά ασθενή, με συνολικές ποσότητες που κυμαίνονταν από 250 έως 1.630 τεμάχια.

Σήμερα, στους γιατρούς αποστέλλεται μήνυμα μέσω της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης όταν ξεπερνούν το μέσο όρο συνταγογράφησης που έχει τεθεί για παθήσεις, τεμάχια φαρμάκων κτλ. Δεν μπορεί το κράτος να «κόψει» τον γιατρό από το να γράψει φάρμακα. Μπορεί, όμως, όταν βλέπει περίεργες συμπεριφορές να τον καλέσει σε εξηγήσεις. Η ενσωμάτωση διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων έχει ως στόχο να μην μπορούν οι γιατροί να γράφουν φάρμακα όταν δεν είναι διαγνωσμένοι οι ασθενείς με την πάθηση στην οποία στοχεύουν τα φάρμακα.

Ηλεκτρονικός φάκελος και Τεχνητή Νοημοσύνη

Εκείνο που σίγουρα εκτιμάται ότι θα φέρει μεγάλη αλλαγή στον περιορισμό περίεργων συνταγογραφικών συμπεριφορών είναι η ενεργοποίηση του Ηλεκτρονικού Ατομικού Φακέλου Υγείας. Όταν ενσωματωθούν στον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας κάθε ασθενή οι διαγνωστικές εξετάσεις στις οποίες υποβάλλεται, το σύστημα μπορεί να «διαβάζει» και να διασταυρώνει όλα τα στοιχεία που θα επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Ο Ηλεκτρονικός Φάκελος θα είναι έτοιμος σε ένα χρόνο, σύμφωνα με όσα ανέφερε χθες ο υπουργός Υγείας και χρηματοδοτείται με πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης.

Παράλληλα, εξελίσσονται οι έλεγχοι του ΕΟΠΥΥ και μπαίνει τεχνητή νοημοσύνη, όπως σημείωσε η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ, Θεανώ Καρποδίνη. Έτσι, τα συστήματα αναμένεται να γίνουν περισσότερο προηγμένα και να μπορούν ταχύτερα να μοντελοποιούν περιπτώσεις διαφθοράς.

Την ίδια στιγμή, ο κ. Γεωργιάδης με αφορμή το κύκλωμα απάτης με τις εικονικές συνταγογραφήσεις που αποκαλύφθηκε τον περασμένο μήνα, είχε προαναγγείλει την εγκατάσταση ενός νέου συστήματος συναίνεσης του πολίτη στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, με κωδικό (One Time Password, OTP), όπως γίνεται στις τραπεζικές συναλλαγές. Στο συγκεκριμένο μέτρο δεν αναφέρθηκε στη χθεσινή Συνέντευξη Τύπου, ωστόσο θεωρείται ότι θα υλοποιηθεί. Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλοί πολίτες στα ΑΜΚΑ των οποίων μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα και εξετάσεις ωστόσο να μην το γνωρίζουν καθώς δεν διαθέτουν άυλη συνταγογράφηση, σύστημα που ενημερώνει με sms για κάθε κίνηση.

Έλεγχοι και ταυτόχρονα καταπολέμηση της πολυφαρμακίας

Οι υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ και της ΗΔΙΚΑ πρόκειται να επεκταθούν εξυπηρετώντας ταυτόχρονα με τον έλεγχο της συνταγογράφησης και ακόμη έναν σκοπό: Την καταπολέμηση τυχόν πολυφαρμακίας.

Πιο συγκεκριμένα, αναμένεται έλεγχος στα φάρμακα που λαμβάνουν άτομα από 60 ετών και πάνω, έτσι ώστε όταν λαμβάνουν περισσότερα από πέντε διαφορετικά σκευάσματα να ειδοποιείται με sms ο θεράπων γιατρός να ελέγχει την αλληλεπίδραση και πιθανές αντενδείξεις. Επιπλέον, εάν πρέπει να λαμβάνει ένα ηλικιωμένο άτομο τόσα σκευάσματα, καθώς σε αρκετές περιπτώσεις οι πολίτες αυτοί ακολουθούν μια αυτοματοποιημένη διαδικασία. Γνωρίζουν επί χρόνια τις συνταγές τους και πηγαίνουν στο φαρμακείο ζητώντας και αγοράζοντας τα φάρμακά τους.

Σε παρόμοιο πνεύμα, ο υπουργός Υγείας έχει ζητήσει την ενσωμάτωση όλων των φύλλων οδηγιών των φαρμάκων στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ώστε να μη χορηγούνται φάρμακα που αλληλεπιδρούν μεταξύ τους στον ίδιο άνθρωπο. Είναι ένα μέτρο προστασίας της Δημόσιας Υγείας και ταυτόχρονα οικονομικό, αφού με το «φιλτράρισμα» όσων σκευασμάτων χορηγούνται θα περιοριστεί η δαπάνη.

Μεταξύ των όσων αναμένονται το επόμενο διάστημα είναι οι λεπτομερέστεροι έλεγχοι στις φαρμακαποθήκες αλλά και τα φαρμακεία. Το Ηλεκτρονικό Σύστημα Παρακολούθησης Διακίνησης Φαρμάκων (ΗΣΠΑΔΙΦ) που παρακολουθεί τα φάρμακα σε έλλειψη σε όλους τους «κρίκους» της αλυσίδας του φαρμάκου θα επεκταθεί και θα ενταχθούν σε αυτό πολύ περισσότερα σκευάσματα, σε σχέση με τα 500 φάρμακα που παρακολουθούνται σήμερα.

«Ξέρουμε τι μπαίνει από τις φαρμακαποθήκες, τι πωλούν οι φαρμακαποθήκες ανά ΑΦΜ φαρμακείου, ξέρουμε τι βγαίνει δεδομένου ότι έχουμε το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Λαμβάνουμε λοιπόν εμείς αυτή την πληροφορία και μετά είναι αρμοδιότητα του σχετικού οργανισμού ή φορέα να κάνει τον έλεγχο για να επαληθεύσει αν τα δεδομένα είναι αληθινά. Οπότε υπάρχει και η πληροφορία και ο ελεγκτικός μηχανισμός», σημείωσε ο Γενικός Γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας, Άρης Αγγελής.

Τι πρέπει να κάνουν όσοι εντοπίζουν στον φάκελό τους φάρμακα που δεν έχουν πάρει Αναφερόμενος στους πολίτες που έχουν πέσει θύματα και έχουν γραφτεί παρανόμως φάρμακα στον ηλεκτρονικό τους φάκελο είπε ότι αυτό δημιουργεί ένα σοβαρό πρόβλημα στον ασθενή. «Επειδή τώρα φτιάχνουμε τον ηλεκτρονικό φάκελο ασθενή και ότι γράφεται μας ακολουθεί για πάντα, αν φανεί ότι πήραν κάποιο φάρμακο, που δεν έχουν πάρει, να μπλοκαριστούν από άλλα φάρμακα που έχουν ανάγκη».

Οπότε προειδοποίησε: «Όσοι βλέπουν ότι έχει συμβεί αυτό στον ΑΜΚΑ τους, να ειδοποιήσουν αμέσως τον ΕΟΠΥ» για να διασφαλίσουν και ότι δεν θα έχουν πρόβλημα μελλοντικά.

Στην περίπτωση μίας γιατρού, η οποία φέρεται να έγραφε νυχτερινές ώρες φάρμακα στις κόρες και τον σύζυγό της, αναφέρθηκε –μεταξύ άλλων- ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου για τα νέα συστήματα ελέγχων της ΗΔΙΚΑ κατά της υπερσυνταγογράφησης στο ΕΣΥ. Ο υπουργός Υγείας ανέφερε ότι παθολόγος σε κέντρο υγείας στη Μυτιλήνη συνταγογράφησε κατά τις βραδινές μόνο ώρες (9 το βράδυ με 4 το πρωί) 705 σκευάσματα σε ποσότητα 1.818 τεμαχίων στον σύζυγό της, στις δύο κόρες της και στον εαυτό της.

«Την πήρα τηλέφωνο ο ίδιος και κόντεψε να λιποθυμήσει» σημείωσε ο υπουργός Υγείας, προσθέτοντας ότι η γιατρός είχε γράψει στην μία της κόρη, 15 ετών, τρεις διαφορετικές στατίνες.

«Της είπα, ‘γιατρέ μου, εγώ είμαι 53 ετών, παίρνω μία στατίνη, είχα πατέρα που πέθανε από έμφραγμα στα 54 και θέλω να κρατάω την υγεία μου σε καλή κατάσταση και δεν έχω πάρει ακόμη δεύτερη στη ζωή μου. Η κόρη σας 15 ετών θέλει τρεις διαφορετικές στατίνες;’ Μου είπε ‘έχει κάποια πολύ σπάνια πάθηση, αλλά δεν θα ξαναγίνει’. Λέω, δηλαδή θεραπεύτηκε από τη σπάνια πάθηση επειδή πήρα τηλέφωνο;» σημείωσε ο υπουργός Υγείας.

100 γιατροί έγραψαν έως 422 φάρμακα ανά ασθενή Όπως αναφέρθηκε κατά τη συνέντευξη Τύπου, από τους ελέγχους με τη χρήση των νέων συστημάτων κατά της απάτης που ανέπτυξε η ΗΔΙΚΑ, εντοπίστηκαν τουλάχιστον 100 ύποπτες περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης εις βάρος του ΕΟΠΥΥ.

Ενδεικτικά, το πρώτο οκτάμηνο του έτους, οι συγκεκριμένοι ιατροί συνταγογράφησαν από 250 έως 422 διαφορετικά φαρμακευτικά σκευάσματα ανά ασθενή, με συνολικές ποσότητες που κυμαίνονταν από 250 έως 1.630 τεμάχια.

Συγκεκριμένα παραδείγματα παρουσιάστηκαν χθες από τον Υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, κατά τη διάρκεια Συνέντευξης Τύπου που πραγματοποίησε για αυτό το θέμα. Τα στοιχεία που δόθηκαν στην δημοσιότητα από τον υπουργό Υγείας και αφορούν τις πιο χαρακτηριστικές περιπτώσεις συνταγογράφησης:

Παθολόγος στη Γλυφάδα: Συνταγογράφησε 221 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.621 τεμαχίων σε συγγενή πρώτου βαθμού, με όλες τις συνταγές να εκτελούνται στο ίδιο φαρμακείο

Παθολόγος σε κέντρο υγείας στη Μυτιλήνη: Συνταγογράφησε κατά τις βραδινές (μόνο) ώρες 705 σκευάσματα σε ποσότητα 1.818 τεμαχίων σε συγγενείς του/ της και στον εαυτό του/ της

Καρδιολόγος στη Νέα Μηχανιώνα: Συνταγογράφησε σε 2 αλλοδαπούς 500 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 925 τεμαχίων

Γενικός ιατρός στην Μυτιλήνη: Συνταγογράφησε 258 σκευάσματα σε ποσότητα 704 τεμαχίων σε συγγενή, τα οποία όλα εκτελέστηκαν σε φαρμακείο συγγενή του ασθενή

Παθολόγος στην Αθήνα: Συνταγογράφησε σε έναν ασθενή 362 σκευάσματα σε ποσότητα 686 τεμαχίων, τα οποία όλα εκτελέστηκαν σε φαρμακείο συγγενή του ασθενούς

Παιδίατρος στη Θεσσαλονίκη: Συνταγογράφησε σε 4 παιδιά – μέλη συγκεκριμένου αθλητικού συλλόγου- 300 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.350 τεμαχίων, τα οποία εκτελέστηκαν σε κεντρικό φαρμακείο της ίδιας περιοχής

Ψυχίατρος στην Αθήνα: Συνταγογράφησε 10 ασθενείς με 450 διαφορετικά φάρμακα σε συνολική ποσότητα 980 τεμαχίων.

Ορθοπεδικός στην Πάτρα: Συνταγογράφησε 4 ασθενείς με 320 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.760 τεμαχίων.

Δερματολόγος στο Ηράκλειο: Συνταγογράφησε 275 διαφορετικά φάρμακα σε ποσότητα 1.500 τεμαχίων.

Γυναικολόγος στη Λάρισα: Συνταγογράφησε 200 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.100 τεμαχίων.

ΗΔΙΚΑ: Εκτός λειτουργίας τα συστήματα που διαλειτουργούν με τον ΑΜΚΑ για 48 ώρες

medlabnews.gr iatrikanea

Σύμφωνα με ανακοίνωση της ΗΔΙΚΑ, το σύστημα ΑΜΚΑ θα παραμείνει εκτός λειτουργίας για 48 ώρες. Η διακοπή θα διαρκέσει από το βράδυ της Παρασκευής 27/9 μέχρι τα μεσάνυχτα της Κυριακής 29/9, στο πλαίσιο τεχνικών αναβαθμίσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σύστημα και οι υπηρεσίες που συνδέονται με το ΑΜΚΑ δεν θα είναι διαθέσιμες. Η ΗΔΙΚΑ γνωστοποίησε ότι οι αλλαγές αφορούν τη μετάπτωση της βάσης δεδομένων του ΑΜΚΑ σε νέα υποδομή.

Η ανακοίνωση:

«Στο πλαίσιο του έργου «Αναβάθμιση των Υποδομών της ΗΔΙΚΑ ΑΕ», πρόκειται να γίνει μετάπτωση της Βάσης Δεδομένων ΑΜΚΑ σε νέα υποδομή, κατά το διάστημα από την Παρασκευή 27/09/2024 και ώρα 22:00 έως και την Κυριακή 29/09/2024 και ώρα 00:00.

Κατά την ανωτέρω χρονική περίοδο, τα συστήματα που υποστηρίζει η συγκεκριμένη βάση και διαλειτουργούν με τον ΑΜΚΑ δεν θα είναι λειτουργικά.»

Απίστευτο αλλά Ελληνικό. Εμφανίστηκαν 100 χιλιάδες παραπάνω διαβητικοί για να πάρουν το φάρμακο αδυνατίσματος

medlabnews.gr iatrikanea 

Αποκαλυπτικά είναι τα στοιχεία για τους ασθενείς που κατάφεραν να συνταγογραφήσουν φάρμακα όπως το ozempic για να... αδυνατίσουν!

Τους 100 χιλιάδες έφτασαν οι νέοι «ασθενείς» Διαβήτη Τύπου 2 που εμφανίστηκαν ξαφνικά στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση της ΗΔΙΚΑ μέσα στο 2023 ώστε να πάρουν τα ακριβά φάρμακα νέας γενιάς, όπως π.χ. το Ozempic.

Παρασυρόμενοι από influencers και social media και με τις «ευλογίες» των γιατρών, 100 χιλιάδες «νέοι διαβητικοί» με Διαβήτη Τύπου 2 εμφανίστηκαν ξαφνικά στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση της ΗΔΙΚΑ, με αποτέλεσμα να εκτοξευτεί η φαρμακευτική δαπάνη, αλλά κυρίως να εξαφανιστούν τα φάρμακα – όπως το Ozempic – από τα ράφια των φαρμακείων.

Ήταν μια πραγματικά πολύ δύσκολη χρονιά παγκοσμίως για τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, που λάμβαναν τα σκευάσματα (Ozempic, Trulicity, Wegovy, Victoza, Saxenda) και κυρίως τα νεότερης γενιάς ακριβά φάρμακα GLP-1 (Ozempic, Trulicity).

Το θέμα αποκαλύφθηκε τον περασμένο Απρίλιο, όταν οι διαβητικοί δεν μπορούσαν να βρουν τις πολύτιμες θεραπείες που βοηθούν στη ρύθμιση του σακχάρου.

Λίγους μήνες αργότερα ο ΕΟΠΥΥ αναγκάστηκε προχωρήσει σε διασταύρωση στοιχείων, για να ανακαλύψει πως χιλιάδες ασθενείς είχαν λάβει το φάρμακο ενώ δεν είχαν διαβήτη. Παράλληλα, κινήθηκαν διοικητικές και πειθαρχικές διώξεις απέναντι στους παρανομούντες γιατρούς.

Αύξηση των διαβητικών κατά 15% μέσα σε 2 χρόνια Σύμφωνα, λοιπόν με στοιχεία της ΗΔΙΚΑ, τα οποία οι ασθενείς με διαβήτη παρουσίασαν στην Πρόεδρο της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, Βασιλική – Κωνσταντίνα Γκογκοζώτου, σε συνάντηση που είχαν μαζί της για το θέμα αυτό την περασμένη Δευτέρα (22.01.2024), οι ασθενείς με διαβήτη μέσα σε δύο χρόνια αυξήθηκαν κατά 15%.

Συγκεκριμένα, ο αριθμός των διαβητικών ασθενών τα τελευταία 2 χρόνια διαμορφώθηκε ως εξής:

Πάσχοντες από Διαβήτη τύπου 2:

1.082.027 (2022) έναντι 1.030.226 (2021), αύξηση της τάξεως του 5,028%

1.185.734 (2023) έναντι 1.082.027 (2022), αύξηση 9,58%

Συνολικά, από το έτος 2021 έως το 2023, η αύξηση του αριθμού των πασχόντων ανέρχεται στο 15,09%.

Ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ), Χρήστος Δαραμήλας, σχολιάζει στο iatropedia.gr: «Υπάρχει πρόβλημα. Δεν μπορεί, ενώ κάθε χρόνο βλέπαμε να αυξάνονται κατά 30 με 40 χιλιάδες οι άνθρωποι με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ) ξαφνικά μέσα σε μια χρονιά να φτάνουν πάνω από 100 χιλιάδες. Το νούμερο είναι τραγικά μεγάλο. Που σημαίνει πως σίγουρα κάποιοι άνθρωποι “βαφτίστηκαν” διαβητικοί», αναφέρει.

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: «Ανάγκη λήψης μέτρων και αύξηση της δαπάνης για τα φάρμακα του Διαβήτη»

Η αύξηση του αριθμού των πασχόντων με Διαβήτη τύπου 2, συμβαίνει κάθε χρόνο και οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως είναι η αύξηση του προσδόκιμου ζωής, η αλλαγή του τρόπου ζωής και η αύξηση της παχυσαρκίας, που έχουν ως αποτέλεσμα την αύξηση των ποσοτήτων των συσκευασιών των φαρμάκων που χορηγούνται για την αντιμετώπιση και παρακολούθηση της νόσου.

Αξιολογώντας τα ποσοστά επιπολασμού οι διαβητικοί παρατηρούν, ωστόσο, μια δυσανάλογη αύξηση του ποσοστού εμφάνισης, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, που ξεπερνά το 8% για το έτος 2023, και εγείρει ερωτήματα, όπως τόνισαν στη συνάντησή τους με την κα. Γκογκοζώτου:

«Είναι όντως όλοι αυτοί άτομα με διαβήτη ή μήπως είναι ψευδείς διαγνώσεις για να αποφευχθεί η εξολοκλήρου αγορά των ακριβών φαρμάκων GLP-1 αναλόγων που ανάμεσα στις ευεργετικές τους ικανότητες είναι και η απώλεια του σωματικού βάρους;», αναρωτιέται ο πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, η οποία έχει κάτω από την ομπρέλα της 27 σωματεία ασθενών με Διαβήτη.

Οι ασθενείς τονίζουν, επίσης, πως υπάρχει ανάγκη για την πλήρη κάλυψη των ασφαλισμένων πασχόντων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2, καθώς αυτό είναι απαραίτητο για τη διατήρηση του βελτιωμένου επιπέδου ζωής τους.

Αύξηση της δαπάνης για τα φάρμακα κατά του Διαβήτη τύπου 2

Δηλώνουν δε πως είναι πρόθυμοι να συνεργαστούν με την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων για την υλοποίηση αυτής της ανάγκης.

Από την πλευρά της η πρόεδρος της Επιτροπής κ. Γκογκοζώτου υποσχέθηκε αύξηση της δαπάνης των 130 εκατ. ευρώ σε αυτή τη θεραπευτική κατηγορία για το 2024, ώστε να υπάρξει η δυνατότητα να καλυφθεί μεγαλύτερος αριθμός ασθενείς.

«Στο ποσό που είχε δοθεί στον κλειστό προϋπολογισμό, θα δοθεί κάποιου τύπου αύξηση. Από εκεί και πέρα στη συνέχεια αν δούμε ότι δεν φτάνει η αύξηση που θα δοθεί, είπε η Γκογκοζώτου ότι είναι διατεθειμένη να ξανακαλέσει τις εταιρείες, ώστε να μπούμε σε διαδικασία κάλυψης της πραγματικής ανάγκης και να μην μείνει κανένας διαβητικός ασθενής χωρίς φάρμακο», αναφέρει ο πρόεδρος των ασθενών με διαβήτη.

Παράλληλα, ζητούν από την Πολιτεία να ασκήσει καλύτερο έλεγχο για την αποφυγή υπερσυνταγογράφησης ή έκδοσης ψευδών συνταγογραφήσεων, που έχουν ως αποτέλεσμα – μεταξύ άλλων- τη δημιουργία ελλείψεων φαρμάκων στην αγορά.

Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ προτείνει την υιοθέτηση ασφαλιστικών δικλείδων για τη συνταγογράφηση φαρμάκων για τον Διαβήτη τύπου 2.

Αυτές θα πρέπει να βασίζονται σε συγκεκριμένα κριτήρια, όπως είναι:

Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Ο δείκτης μάζας σώματος (BMI)

Πιθανές καρδιαγγειακές παθήσεις.

«Με αυτόν τον τρόπο, θα διασφαλιστεί ότι τα φάρμακα θα χορηγούνται ΜΟΝΟ στους πάσχοντες που πραγματικά τα χρειάζονται», καταλήγει ο κ. Δαραμήλας.

Έβαλε πρόστιμο ο ΕΟΠΥΥ σε παιδίατρο επειδή συνταγογράφησε σε παιδί φάρμακο για άσθμα για μεγάλους

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Μια απίστευτη κατάσταση ήρθε στο φως από τον Πρόεδρο της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων, Κωνσταντίνο Νταλούκα. Συγκεκριμένα στο προσωπικό του προφίλ στο facebook έγραψε για πρόστιμο 1500 Ευρώ που έβαλε σε παιδίατρο ο ΕΟΠΥΥ επειδή ο παιδίατρος συνταγογράφησε εισπνεόμενο φάρμακο για το άσθμα σε παιδί ενώ στο φύλλο οδηγιών του φαρμάκου (SPC) αυτό συνταγογραφείται σε ηλικία άνω των 16 ετών.

Γράφει ο κ. Νταλούκας:

Για να δείτε τι αντιμετωπίζουμε, χωρίς εσείς να το γνωρίζετε, σας κοινοποιώ απόφαση καταβολής προστίμου 1500 ευρώ σε παιδίατρο, από τον ΕΟΠΥΥ, σε δειγματοληπτικούς ελέγχους που κάνει, με την αιτιολογία ότι ο παιδίατρος συνταγογράφησε flixotide των 125 (εισπνεόμενο φάρμακο για το άσθμα) ενώ στο φύλλο οδηγιών του φαρμάκου (SPC) αυτό συνταγογραφείται σε ηλικία άνω των 16 ετών. Ο συνάδελφός μας, παρόλο ότι προσέφυγε εναντίον της απόφασης αυτής στο τέλος τα πλήρωσε. Δυστυχώς φαίνεται ότι ο ΕΟΠΥΥ λειτουργεί στην βάση των αποφάσεων (ΦΕΚ) περί τήρησης της συνταγογράφησης όπως αυτή αναφέρεται στα SPC των φαρμάκων. Η μεγάλη διαφορά μας είναι ότι εμείς είμαστε γιατροί!!! Με λύπη μου πρέπει να δηλώσω ότι δυστυχώς θα πρέπει να ασκούμε την ιατρική όχι έτσι όπως ορίζεται από την κρίση του γιατρού, αλλά με βάση μόνο τον νόμο, που στηρίζεται στις οδηγίες του φαρμάκου. Μου είναι αδιανόητο να δεχτώ ότι γιατρός πλήρωσε πρόστιμο γιατί θεώρησε ότι έπρεπε με δική του πάντα ευθύνη, να ξεπεράσει την δοσολογία χορήγησης εισπνεόμενου φαρμάκου.

Η άσκηση αμυντικής ιατρικής είναι ότι χειρότερο θα μπορούσε να μας συμβεί, αλλά απ ότι φαίνεται υπάρχουν πολύ μεγάλες δυσκολίες για να το αποτρέψουμε. Το θέμα είναι εξαιρετικά σοβαρό και η Ομοσπονδία μας θα επικοινωνήσει με τον ΠΙΣ προκειμένου να καταθέσει τις απόψεις της και να πάρει τις δικές του, όπως και με τις επιστημονικές εταιρείες. Και όπως πολύ σωστά έγραψε συνάδελφος παιδίατρος όταν το διάβασε, γιατί ο ΕΟΠΥΥ δεν βάζει κόφτη να μην μπορούμε να το συνταγογραφούμε εμείς οι παιδίατροι; Ελα μου ντε..γιατί; Από βλακεία, ανικανότητα των υπευθύνων ή για να μαζεύει πρόστιμα;

ΕΟΠΥΥ το μεγαλείο σου!!!

Σχόλια Σύνταξης 

Εδώ θα πρέπει να σχολιάσουμε ότι αν ήθελε ο ΕΟΠΥΥ θα μπορούσε να ζητήσει στην ΗΔΙΚΑ να βάλει κόφτη σε αυτό το φάρμακο οπότε δεν θα μπορούσε να το συνταγογραφήσει ο γιατρός αφού μόλις έβαζε ηλικία ασθενούς μικρότερη των 16 το σύστημα δεν θα τον άφηνε να εκδώσει την συνταγή. Το πρόβλημα δεν είναι μόνο σε αυτό το φάρμακο αλλά και σε πολλά άλλα. Σε εισπνεόμενα αλλά και σε αντιβιοτικά. Βέβαια τίθεται και ένα ακόμα σοβαρό θέμα που έχει να κάνει με την επιστημονική άποψη του γιατρού. Συγκεκριμένα ο γιατρός έγραψε σε παιδί με άσθμα ένα φάρμακο που έκρινε απαραίτητο και κατάλληλο. Σε παιδικό εισπεόμενο απαιτούνται σε σοβαρό περιστατικό πολλοί ψεκασμοί ενώ με αυτό που συνταγογράφησε απαιτείται μόνο μία εισπνοή. Όμως σε αυτή την περίπτωση ο ΕΟΠΥΥ θα έπρεπε να βλέπει και μια ακόμα παράμετρο που είναι το ΚΑΛΟ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ και όχι μόνο το οικονομικό του πράγματος. Αν και μεσοπρόθεσμα και σε αυτήν την περίπτωση προκύπτει θετικό οικονομικό αποτέλεσμα αφού ο ασθενής με ένα μόνο εισπνεόμενο έχει γίνει καλά διαφορετικά με τα παιδικά θα ήθελε περισσότερα.

Συνταγές φαρμάκων και παραπεμπτικά στο κινητό σας. Τι πρέπει να κάνετε

Η ΗΔΙΚΑ και το αρμόδιο υπουργείο ενημερώνουν ότι στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης έχει ενσωματωθεί η δυνατότητα άυλης συνταγογράφησης παραπεμπτικών διαγνωστικών εξετάσεων.

Εθνικό Μητρώο Ασθενών COVID-19. Τα κριτήρια και οι σκοποί λειτουργίας του

Τα κριτήρια και οι σκοποί της σύστασης και λειτουργίας του Εθνικού Μητρώου Ασθενών από την CΟVID-19, περιγράφονται σε απόφαση του υπουργού Υγείας.

Οδηγίες για να ενεργοποιήσετε την άυλη συνταγογράφηση

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση για φάρμακα και εξετάσεις για τους στρατιωτικούς

Σε λειτουργία τίθεται από τις 10 Φεβρουαρίου το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ), το οποίο αφορά στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, αρχικά των φαρμάκων, και στη συνέχεια των ιατρικών εξετάσεων των εν ενεργεία (ε.ε.) στρατιωτικών των 3 Κλάδων των Ενόπλων Δυνάμεων, με πολλαπλά οφέλη για τους ίδιους και τα ασφαλισμένα με αυτούς, μέλη των οικογενειών τους.

Acai berry : Το βιάγκρα του τροπικού δάσους και με άλλες θαυματουργές ιδιότητες

Παρ’ όλο που το acai berry δεν είναι ένα φρούτο που έχουμε οι περισσότεροι στο ψυγείο μας, εν τούτοις οι θαυματουργές ιδιότητές του στον οργανισμό μας είναι πολλές

Ερχεται ο Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας για κάθε πολίτη -Τι θα περιλαμβάνει

Αλλάζουν τα δεδομένα στον τομέα της Υγείας, καθώς με την κατάργηση των βιβλιαρίων, κάθε πολίτης θα έχει πλέον τον δικό του ηλεκτρονικό φάκελο υγείας.

Κοινωνικό Οικιακό Τιμολόγιο: Στην ΗΔΙΚΑ αιτήσεις για παλαιούς και νέους δικαιούχους

Συνεχίζονται κανονικά οι αιτήσεις για ένταξη στο Κοινωνικό Οικιακό Τιμολόγιο ρεύματος της ΔΕΗ (ΚΟΤ).

Οι αιτήσεις υποβάλλονται στην ιστοσελίδα της ΗΔΙΚΑ Α.Ε. 

Οι δικαιούχοι ΚΕΑ μπαίνουν στην κατηγορία ΚΟΤ-Α με κωδικούς taxisnet.

Παλαιοί δικαιούχοι 

Όσοι δικαιούχοι του Κοινωνικού Οικιακού Τιμολογίου (ΚΟΤ-Β) έχουν εγκεκριμένη αίτηση σύμφωνα με τα φορολογικά στοιχεία έτους 2017, παρατείνεται η ισχύς της έως και 30 Σεπτεμβρίου 2019.

Η ημερομηνία έναρξης νέων αιτήσεων σύμφωνα με τα φορολογικά στοιχεία του έτους 2018, θα ανακοινωθεί το επόμενο διάστημα.

Πάντως, για τους παλιούς δικαιούχους (ΚΟΤ-Α) η πλατφόρμα παραμένει ανοιχτή. 

Νέοι δικαιούχοι 

Όσοι επιθυμούν να ενταχθούν για πρώτη φορά στο Κοινωνικό Οικιακό Τιμολόγιο (ΚΟΤ-Β), μπορούν να υποβάλλουν αίτηση, η οποία θα επανακαθαριστεό με τα νέα φορολογικά στοιχεία έτους 2018 το επόμενο διάστημα. 

Οι ανακοινώσεις για τους νέους δικαιούχους θα γίνουν σύντομα και εγκαίρως.

Δείτε αν είστε δικαιούχοι του Κοινωνικού Οικιακού Τιμολογίου (ΚΟΤ) ή αν μπορείτε να ενταχθείτε στο Μητρώο Ευάλωτων Πελατών, σε 6 βήματα, πατώντας ΕΔΩ.

Ποια είναι τα νέα μέλη της ΗΔΙΚΑ! Όλα τα ονόματα

Νέα μέλη στο Δ.Σ. της «Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης ΑΕ» (διακριτικός τίτλος «ΗΔΙΚΑ ΑΕ») διόρισε ο Υπουργός Επικρατείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης Κυριάκου Πιερρακάκη!

Έκτακτο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ για τα 500.000 επιπλέον της ΗΔΙΚΑ

Μετά από τα χθεσινά γραφόμενά μας σχετικά με το έκτακτο συμβούλιο για την έγκριση νέου Σχεδίου Σύμβασης ΗΔΙΚΑ για το έτος 2018. με 1,7 εκ. ευρώ από 1,2 εκ για το 2017, αλλά και τις μεγάλες αντιδράσεις μελών του ΔΣ ο αντιπρόεδρος κ. Γεωργακόπουλος μας έστειλε το παρακάτω έγγραφο:

Ένα εκατομμύριο οι διαβητικοί στην Ελλάδα με βάση την ΗΔΙΚΑ

Εξαιρετικά σοβαρό είναι το πρόβλημα του διαβήτη αφού με βάση τα στοιχεία που δημοσιοποίησε η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων - Συλλόγων Ατομων Με Σακχαρώδη Διαβήτη Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ., από στοιχεία που άντλησε από την ΗΔΙΚΑ, οι ασθενείς είναι 965,293.

H ΗΔΙΚΑ είναι «στρατηγικός εταίρος» του υπουργείου Υγείας

Χαιρετισμό απηύθυνε σήμερα το πρωί ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός, στην ημερίδα της ΗΔΙΚΑ με θέμα «Ο συντελούμενος μετασχηματισμός της ΗΔΙΚΑ: Προκλήσεις και Δράσεις»

Πώς γίνεται η αίτηση και η εγγραφή στον Οικογενειακό γιατρό και τι γίνεται με τα παιδιά

Ο Οικογενειακός γιατρός, το σύστημα που εξαγγέλθηκε και εφαρμόζεται μερικώς, φαίνεται ότι έχει και αρκετές αρρυθμίες. 

Αρκετοί πολίτες έχουν κάνει αίτηση και εγγραφή στον Οικογενειακό γιατρό, αν και κάτι τέτοιο δεν είναι ακόμη υποχρεωτικό, ωστόσο στην πράξη παρουσιάζονται σημαντικά προβλήματα.

Οι πολίτες έχουν να αντιμετωπίσουν μια σειρά από αρρυθμίες με τον Οικογενειακό γιατρό, ενώ το υπουργείο Υγείας έχει κάνει αρκετά βήματα πίσω, κυρίως ως προς την υποχρεωτικότητα της εγγραφής και την προθεσμία.

Μέσα σε ένα θολό τοπίο οι πολίτες καλούνται να αποφασίσουν αν θα κάνουν την εγγραφή ή όχι. Πάντως ακόμη δεν θα έχουν καμία επίπτωση αν δεν εγγραφούν. 

Τα προβλήματα που έχουν να αντιμετωπίσουν όσοι επιχειρούν να κάνουν εγγραφή στον Οικογενειακό γιατρό μέσω της ΗΔΙΚΑ είναι τα εξής:

Δεν υπάρχει διαθέσιμος Οικογενειακός γιατρός: Σε πολλές περιοχές δεν υπάρχει Οικογενειακός γιατρός για να κάνουν εγγραφή οι ενδιαφερόμενοι. Είναι γεγονός ότι οι πολίτες όταν μπουν στην εφαρμογή διαπιστώνουν ότι στην περιοχή τους ενδέχεται να μην υπάρχει ιδιώτης οικογενειακός γιατρός και υπάρχουν μόνο οι ελάχιστοι από τα Κέντρα Υγείας.

Στον οδηγό της ΗΔΙΚΑ αναφέρεται χαρακτηριστικά: «Δεν υπάρχει Οικογενειακός Ιατρός στο Δήμο κατοικίας. Προς το παρόν μπορείτε να εγγραφείτε μόνο σε οικογενειακό γιατρό του Δήμου που κατοικείτε και έχετε δηλώσει στην αίτηση σας. Άμεσα αναμένεται νέα διαίρεση της περιφέρειας σε τομείς οι οποίοι ενδεχομένως να περιλαμβάνουν και γειτονικούς δήμους».

Αρρυθμίες με τα παιδιά: Μια ακόμη σημαντική αρρυθμία που προέκψε με τον Οικογενειακό γιατρό έχει να κάνει με τα παιδιά ηλικίας από 14 ετών έως 16 ετών. Στο σύστημα του Οικογενειακού γιατρού τα παιδιά από 14 ετών και πάνω πρέπει να δηλώσουν γενικό γιατρό ή παθολόγο. Όμως μόλις πριν τρεις μήνες βγήκε εγκύκλιος από το υπουργείο Υγείας που ανέφερε ότι τα παιδιά αυτά θα πρέπει να τα βλέπει παιδίατρος. Ωστόσο οι γονείς δεν μπορούν να δηλώσουν στον Οικογενειακό γιατρό έναν παιδίατρο για τα παιδιά τους. Είναι εμφανές ότι το σύστημα έχει μείνει με τα παλιά στοιχεία πριν την εγκύκλιο.

Χαρακτηριστική είναι η αναφορά στις οδηγίες της ΗΔΙΚΑ για τον Οικογενειακό γιατρό: «Θέλω να δηλώσω οικογενειακό παιδίατρο για το παιδί μου που είναι 16 ετών αλλά δεν μου επιτρέπει το σύστημα. Αίτηση σε παιδίατρο κάνουν τα ανήλικα παιδιά μέχρι 14 ετών. Από 15 και άνω τα παιδιά πρέπει να δηλώσουν Παθολόγο ή Γενικό ιατρό».

Εδώ μπορείτε να δείτε τις οδηγίες εγγραφής

Δυσλειτουργία αναγραφής φαρμάκων μέσω πρωτοκόλλων από την εφαρμογή του συστήματος της ΗΔΙΚΑ

Προς: ΗΔΙΚΑ

Υπόψιν : Διευθύνοντος Συμβούλου
κ.Τάγαρη Αναστάσιο


Κοιν.: 1. Υπουργό Υγείας, κ. Ξανθό Ανδρέα
2. Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας, κ. Πολάκη Παύλο
3. ΠΙΣ-Ιατρικούς Συλλόγους

ΘΕΜΑ : Δυσλειτουργία αναγραφής φαρμάκων μέσω πρωτοκόλλων από την εφαρμογή του συστήματος της ΗΔΙΚΑ

Σοβαρές δυσλειτουργίες αναφορικά με την εκτέλεση των παραπεμπτικών που έχουν εκδοθεί μετά τις 01.11.2018

Όπως είναι γνωστό την 01η Νοεμβρίου 2018 δημοσιεύθηκε ο νέος Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΦΕΚ Β΄/ 4898/2018), στο άρθρο 6 παρ. 3 του οποίου ορίζεται ότι: «Τα παραπεμπτικά εκτελούνται υποχρεωτικά μέσα σε τρεις (3) εβδομάδες από την ημερομηνία έκδοσης τους και καθίστανται άκυρα μετά την παρέλευση του ανωτέρω αναφερόμενου χρονικού διαστήματος…».

ΗΔΙΚΑ: Μέχρι το τέλος της εβδομάδας ανοίγει η ηλεκτρονική πλατφόρμα για το κοινωνικό μέρισμα

Μέχρι το τέλος της εβδομάδας, αναμένεται να ανοίξει η ηλεκτρονική πλατφόρμα για το κοινωνικό μέρισμα, δήλωσε ο πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ), Αναστάσιος Τάγαρης, μιλώντας στην ΕΡΤ1.